前立腺癌に対する前立腺全摘除術
Title 限局性前立腺癌に対する腹腔鏡下骨盤内リンパ節郭清術の意義 服部, 良平 ; 絹川, 常郎 ; 小野, 佳成 ; 加藤, 範夫 ; 山田, Author(s) 田, 明久 ; 藤田, 民夫 ; 西山, 直樹 ; 大島, 伸一 ; 松浦, 宜久 Citation 泌尿器科紀要 (1996),
... Title 限局性前立腺癌に対する腹腔鏡下骨盤内リンパ節郭清術 の意義 Author(s) 服部, 良平; 絹川, 常郎; 小野, 佳成; 加藤, 範夫; 山田, 伸; 武 田, 明久; 藤田, 民夫; 西山, 直樹; 大島, 伸一; 松浦, 治; 竹内, 宜久 Citation 泌尿器科紀要 (1996), 42(10): 775-780 ...
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前立腺癌に対する放射線治療
... 従来はＸ線透視装置を用いて治療計画を行っていた。 前立腺癌に対する放射線治療の場合, 左図のごとく, 造影剤を用いて膀胱と直腸を描出することで, 前立 腺の位置を推定し放射線を照射する範囲を決める. ...
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Japanese Journal of Endourology(2013)26: 原著論文 CJapanese Society of Endourology 2013 小林将行滑川剛史今村有佑齋藤允孝小丸淳深沢賢市川智彦植田健 前立腺癌におけるロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 : 単
... 当施設では2011年9月よりロボット支援腹腔鏡下前立腺 全 摘 術（robot assisted laparoscopic prostatectomy： 以 下RALP）を開始した．開始から2012年12月まで施行し た120例を対象として後方視的に検討した．全例，手術前 に針生検にて組織学的に前立腺癌であることを確認し， Gleason ...
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はじめに 前立腺癌に対する永久留置法による小線源療法は一口で言うと 弱い放射線を出す小さな線源を前立腺内に埋め込み 前立腺内部から癌の治療を行うものです ただし すべての前立腺癌に適応できるものではありません この説明書は小線源療法についての概説です よくお読みになった上で ご不明の点があれば担当医
... までに 1074 例の治療実績があります (全国 6 位)。 この治療は、限局性前立腺癌に対する治療法の１つとして、手術と 並ぶ地位を確立しています。しかし、合併症等が全くないわけでは ありません。また、悪性度の強い癌や、局所進展が予想される癌に ...
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前立腺特異抗原 (PSA) 軽度上昇症例におけるα1アドレナ Titleリン受容体遮断薬内服によるPSAの変化について : 前立腺肥大症 / 下部尿路症と前立腺癌の比較 Author(s) 花井, 禎 ; 松本, 成史 ; 小路, 直 ; 臼井, 幸男 ; 唐, 小燕良成 ; 井口, 正典 ; 植村
... の関係についての報告は少なく詳細は不明である．今 回，臨床的に前立腺癌を積極的に疑わない PSA 軽度 上昇症例を対象に代表的 α 1 遮断薬であるタムスロシ ンを 3 カ月間投与し，その後前立腺生検を施行して， 前立腺癌の有無と PSA や排尿状態の変化との関連を 検討した． PSA が変化した症例がタムスロシンによ る影響であるかを証明することは難しいが， PSA ...
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前立腺癌
... する腫瘍マーカーです。腫瘍マーカーは肺癌、消化器癌、肝臓癌など、いろいろな 癌にありますが、ＰＳＡ以外の腫瘍マーカーが早期癌で異常値となることは少ないで す。しかし、ＰＳＡの場合には早期の前立腺癌から高値となりますので、ＰＳＡが正常 であれば 100％ではないものの、ほぼ前立腺癌は否定してよいと考えられます。 PSA は ...
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Title ロボット支援体腔鏡下前立腺全摘除術導入期における骨盤内リンパ節郭清の安全性および妥当性における検討 砂田, 拓郎 ; 小林, 恭 ; 柴崎, 昇 ; 岡田, 能幸 ; 根来, 宏 Author(s) 直樹 ; 山﨑, 俊成 ; 松井, 喜之 ; 井上, 貴博 ; 神波, 大己 ; 修 C
... 近年のわが国における RALP の急速な普及に伴い， 多くの施設が導入初期にあると考えられるが，比較的 高リスクの症例に対する拡大リンパ節郭清は導入初期 であっても最低限必要とされる標準的術式の範疇に入 るものと考えられ，安全かつ確実に施行することが求 められる．本研究のデータはそのような RALP 導入 初期の症例であっても ELND は安全かつ妥当性を もって施行可能であることを示しており，現在 RALP ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... 切除術：TURBT）、もうひとつは、全身麻酔下に膀胱を摘出する方法（膀胱摘除 術）です。がんが膀胱の壁に深く入り込んでいる場合（浸潤性膀胱がん）や非 常に悪性度の高い膀胱がんの場合にはTURBTでのがんの切除は不十分であり、膀 胱摘除術が必要になります。浸潤性膀胱がんや悪性度の高い膀胱がんに対する ...
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日獨医報第 60 巻第 1 号 2015 る 本稿では マルチパラメトリックMRIのこれまでの進歩についてまとめるとともに この方法が前立腺癌の治療法にどのように寄与しているかについて述べる 前立腺癌治療における最近の進歩と画像診断の役割 1. ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術 (RARP: rob
... 3．今後予想される前立腺癌診断のアルゴリズム これまでの放射線科を中心としたマルチパラメトリッ 図11 60歳台，初回生検が陰性でPSA高値が続く症例 初診時， PSA 5.62ng/mL で施行した MRI において左移行域に小さな T2 強調像（ A ）で内部均一な低信号（ ），拡散強 調像（ B ）で高信号， ADC map （ C ）で ADC の低下（ ），ダイナミック造影早期相（ D ...
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Title 根治的前立腺全摘除術後の吻合部狭窄と縫合糸の関連性の検討 Author(s) 佐野, 剛視 ; 井口, 亮 ; 添田, 朝樹 ; 金丸, 聰淳 ; 伊藤, Citation 泌尿器科紀要 (2010), 56(2): Issue Date URL
... スク因子は何 1 つ見出されていないのが実情である． われわれの検討では，単変量解析で年齢と縫合糸の 種類だけが有意な因子となり，吸収性モノフィラメン ト縫合糸のほうが吸収性ブレイド縫合糸よりも吻合部 狭窄のリスクが低い可能性が示唆された．われわれが 調べた限りでは，吸収性モノフィラメント縫合糸と吸 収性ブレイド縫合糸を比較し，吻合部狭窄の発症に関 連するかどうかを検討した報告はこれまでにない．年 齢と RP ...
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Title 根治的前立腺全摘除術症例における再発予測についての臨床的検討 南村, 和宏 ; 小貫, 竜昭 ; 河野, 充 ; 石垣, 華子 ; 加藤, Author(s) 尻, 雄大 ; 澤田, 卓人 ; 藤川, 敦 ; 太田, 純一 ; 森山, 正宏行 ; 吉田, 幸子 ; 原田, 昌興 Cita
... 1 つとして挙げられている 9 ) ．低分化癌や局所進行性 の癌は術後再発し進行癌へ至る可能性を念頭におくべ きと考えられる．また切除断端については，日本の CRPC 研究会において集積された症例の検討でも， 断端陽性症例が陰性症例より PSA 再発率が高い事が 報告されており，ハイリスク症例においても同様で あったとしている 10 ) ．当院での検討では，切除断端 ...
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1 のパターン例えば, おしっこが近い, 出にくい, 残尿感があるなど, ほとんど前立腺癌の症状というより, 前立腺肥大症や加齢の変化です 排尿症状が出て, たまたま泌尿器科を受診するケース 泌尿器科医は前立腺癌の可能性もあるので, 採血 ( 前立腺腫瘍マーカー PSA) をしたり, 前立腺の触診を
... 手術の根治性と再発時の治療について 前立腺全摘術は、癌が前立腺に限局していると診断された方に対して、癌を完 全に取り除くことを目指して行う手術です。しかし前立腺癌は手術前に病巣の 広がりを正確には診断できません。癌が限局していると診断したのは、あくま ...
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Title 根治的前立腺摘除術におけるPSA failureについての臨床的検討 田上, 隆一 ; 高橋, 正幸 ; 布川, 朋也 ; 小泉, 貴裕 ; 中西, Author(s) 山口, 邦久 ; 山本, 恭代 ; 中逵, 弘能 ; 岸本, 大輝 ; 井崎, 岡, 夏生 ; 福森, 知治 ; 金山
... (Hinyokika Kiyo 55 : 1-4, 2009) Key words : Radical prostatectomy, PSA failure 緒 言 根治的前立腺摘除術は限局性前立腺癌に対する標準 治療として多くの医療機関で施行されるようになって ...
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主な手術実績根治的前立腺全摘除術 85 ( ロボット支援手術 85) 膀胱全摘除術 12 ( 腹腔鏡下手術 12) 腎摘除術 23 ( 腹腔鏡下手術 21) 腎部分切除術 18 ( ロボット支援手術 18) 腎尿管全摘除術 26 ( 腹腔鏡下手術 26) ドナー腎摘出術 17 ( 腹腔鏡下手術 17
... また、4cm 以下の小径腎癌に対しては 2003 年より腹腔鏡下腎部分切除術を行っています。2014 年より一部にロボッ ト支援腎部分切除術を導入し、2016 年 4 月から保険収載されましたので積極的にロボット支援手術で行っています。 現在、ロボット支援手術は 40 症例を超え良好な成績です。機能温存をする腎部分切除術は、根治的腎摘と比較して、 ...
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196 泌尿器 Ⅱ. 前立腺癌 外部照射 1. 放射線療法の目的 意義前立腺癌の放射線治療は大きな進歩をとげ, 前立腺に線量を集中し, その周囲への被曝を低減する種々の技術が開発された 我が国でも三次元原体放射線治療, 強度変調放射線治療, 小線源療法などが用いられるようになり, 副作用を少なく,
... を加えたほうがPSA再発率は低いと考えられているが，無転移発生率，生存率には影 響がないとされている 9） 。アジュバント療法としての放射線治療においては，60Gy程 度の線量が照射されていることが多い。 術後にPSAが上昇した場合には救済療法として外照射を考慮する必要がある。 PSAの上昇時，尿道吻合部付近の生検がなされても必ずしも病理学的に再発が証明さ れるわけではないが，この場合にも照射の対象となる。治療開始の目安となるPSAカ ...
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Microsoft Word - 前立腺ブラキマニュアルakita_v1.2
... 前立腺癌に対する放射線治療はその照射方法によって大きく二つに分類され ます。ひとつは従来行われてきたように体外から照射を行う外照射法（リニア ックなど）であり、もうひとつは小線源治療のように体内から照射を行う内照 射法です。この小線源治療は前立腺の内部や近傍へ放射性物質（小線源）を挿 入して、それが放出する放射線により正確かつ的確に前立腺への照射を行う方 ...
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Microsoft Word - 24前立腺2020_1023.docx
... 【Gleason 分類】 腫瘍の構造異型による分類法で、近年世界的に用いられている。基本的に低倍率で診断し、前立腺がんをその組織構 築と浸潤様式から 1～5 のパターンに分類したものを基本とし、癌巣内の最も多いものを第1 パターン、次に多くみられ るものを第 2 パターンとし、その合計によって Gleason スコアを算出する。1～5 の各カテゴリーに対して、「パターン」 「グレード」という 2 ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... 従来の前立腺癌に対する標準的な手術療法は開放手術で、おへそ（臍）の下方を約15cm 切開し、前立腺と精嚢と呼ばれる部分を摘除し、尿道と膀胱を吻合するものです（図１）。 一方、腹腔鏡下前立腺全摘除術でも摘除する部分は同様ですが、下腹部に5～6か所の穴（直 ...
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総テストステロン値別による加齢男性性腺機能低下症候群患者の治療効果の検討 千葉公嗣 山口耕平 李福平 江夏寿徳 岡田桂輔 松下経 三宅秀明 田中一志 藤澤正人 ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 根治的前立腺全摘除術 腹腔鏡下前立腺全摘除術の手術部位感染症に関する比較検討 重村克巳 田中一志 松本穣
... ・広汎子宮全摘除術後の神経因性膀胱 に対する排尿リハビリの実施経験 井上誠也、本田正史、平野慎二、山口 徳也、川本文弥、ツナピ パナイオタ、 引田克弥、日向信之、村岡邦康、瀬島 健裕、高橋千寛、武中 篤 ...
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ESMO 2017 Congress より 前立腺がん LBA31 PR 長期アンドロゲン除去療法を開始する高リスク前立腺がん患者に対する アビラテロンまたはドセタキセル + プレドニゾロンの追加 : STAMPEDE 試験の直接比較データ Adding abiraterone acetate pl
... M0症例のみでの解析においても アビラテロン＋プレドニゾロン追加が良好。 STAMPEDE 試験の既報では、局所進行または転移 性の高リスク前立腺がん患者において、標準治療（SOC） のアンドロゲン除去療法（ADT）開始時にアビラテロン （1,000mg/日）＋プレドニゾロン （5mg/日）を追加する治療 法（SOC＋AAP）が、ADTのみの標準治療（SOC）と比べ、 全生存（OS）を有意に延長させる ...
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