健康保険における
保保発 0620 第 1 号平成 23 年 6 月 20 日 健康保険組合理事長殿 厚生労働省保険局保険課長 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて の一部改正について 標記については 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて ( 平成 17 年 3 月 31
... 【別添】 診療報酬明細書等の開示に係る取扱要領例 第１ 目的 この要領は、健康保険組合における診療報酬明細書、調剤報酬明細書及び訪問看護療養費明 細書（ 老人医療に係るものを除く。 以下「レセプト」という。）の開示請求又は開示依頼があ った場合における取扱いに関し、その基本的事項を定め、もって個人のプライバシーの保護及 ...
30
健康保険組合における主な個人情報一覧
... 【注2】 健康保険組合連合会との高額医療事業の共同実施について ①個人データ利用の趣旨 ：健康保険組合と健康保険組合連合会（以下、「健保連」という。）では、健康保険法附則第２条に基づく事業として、組合が高額な医療費が発生 ...
7
健康保険組合におけるマイナンバーの取扱い及び事務処理について
... 8 健康保険組合が実施する安全管理措置 • 実務責任者と事務担当者の分離、及びチェック体制・報告体制の決定 • 情報漏えい発生時やその可能性がある場合における、職員から実務責任者に対する報告連絡体制の 明確化、及び文書（報告連絡網等）の作成 ...
12
財政制度等審議会財政制度分科会地方公聴会 資料 5 大阪府における国民健康保険制度改革の取組について ~ 持続可能な国民健康保険の運営に向けて ~ 大阪府における国民健康保険制度の状況 国保制度改革に向けた大阪府における主な課題 統一保険料率をめざす経緯 国保制度改革における大阪府の取組方針 今後の
... 保険料負担率 １０．１％ （１２．６％） ７．５％ ５．８％ ６．０％ ８．３％ ■大阪府における国民健康保険制度の状況 現状・経過 〇 国民健康保険制度は、被用者保険と比較すると、「年齢構成が高く医療費水準が高い」「所得水準が低い」、「保険料負担率が ...
15
市町村国民健康保険における 保険料の地域差分析
... 応能割率、応益割額は、資産割や平等割をそれぞれ所得当たり又は被保険者１人当たりに換算しているため、３方式や４方式の 保険者では、保険料率（条例で定める所得割率、資産割率、１人当たり均等割額及び1世帯当たり平等割額）が全く同じ保険者で も、所得当たりの資産額や世帯当たり被保険者数の高低により、上記の保険料指数に差が生じる場合がある。 ...
31
国保改革におけるリーフレット 国民健康保険の制度改革｜篠栗町WEBサイト
... 国 保 に ご 加 入 の み な さ ま へ 国保制度が変わります！ 現在の国民健康保険は、市町村ごとに運 営されていますが、平成30年４月からは、 県も市町村とともに国保運営を担うことと なります。 ...
2
病院におけるインセンティブ・スキームの構築 －健康保険南海病院での事例をもとに
... 筆者平井の研究室では， 「公益から見た病院経営の現状」 5) で述べたように，公的病院の赤字 経営に注目していた。この論文では，自治体やその他の公立病院，社会保険関係団体が開設者 である病院のような公的病院の多くは赤字経営であり，また国立大学付属病院に至っては，運 営費交付金がなければ，全て赤字経営であることを紹介した。このような状況に陥る大きな原 ...
36
060407人材派遣業界における適正な健康保険年金制度の適用.doc
... したがって、以下では社会保険制度を中心に課題を提起することとする。 ① 社会保険制度と派遣の就労実態とのミスマッチの存在 人材派遣業界において、これまで繰り返し指摘されてきたのは、新しい働き方として認 知された派遣の就労実態が、長期継続的な常用労働者を前提に構築された社会保険の制度 とマッチしない、という問題である。働き方の多様化が進む中で、とりわけ社会保険制度 ...
29
奈良県における国民健康保険の現状
... 県内市町村国保の被保険者の所得水準 ・本県の被保険者数１人当たり所得（課税標準額ベース）は、平成23年度以降、55万円前後で推移し、全国平均を下回っている。 ・本県の平成27年度は、約54万７千円。 〇 県全体の被保険者１人当たり所得（課税標準額ベース）の推移 ...
16
介護保険における インターネット請求の手引き 静岡県国民健康保険団体連合会介護保険課
... － ４ － ①「介護給付費等の請求及び受領に関する届」または「インターネット請求申請書」の準備 ・新規事業所は、国保連合会から「介護給付費等の請求及び受領に関する届」が送付される。 ・平成 26 年 8 月以前に「介護給付費等の請求及び受領に関する届」を提出済みの事業所は、静岡県国保 連合会のホームページ（介護保険－『事業所→国保連（各種様式）』から「インターネット請求申請書」をプリ ントアウトする。 ...
33
健康保険料と国民健康保険料の二重払いの解消（概要）
... 3 国民健康保険料の還付 市町村が国民健康保険料の還付を行う場合、本来納めるべき保険料の額を 確定させるため賦課決定（減額賦課）の手続を行う必要がある。一方で、地 域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備 等に関する法律（平成 26 年法律第 83 号）により国保法の一部が改正され、 賦課決定の期間制限の規定 （国保法第 110 ...
5
国民健康保険税率等の諮問 について 国立市健康福祉部健康増進課国民健康保険係 国立市富士見台 : ( 代表 ) 内線
... (決算見込み) 平成28年度 平成29年度 平成30年度 8.0億円 11.0億円 11.8億円 12.5億円 13.3億円 市は赤字地方債に頼らない財政運営を目指して財政健全化に取り組んでおり、国民健康保険への赤字繰入も無制限に増や していくことはできないと考えている。少子高齢化対策、公共施設マネジメント等、今後市が抱える大きな財政需要への対応や、 ...
9
デクセリアルズ健康保険組合
... 被保険者と事業主は、毎月の給与と賞与から収入に応じた保険料を納めます。 ※報酬額を一定の範囲に応じて定めた標準額（標準報酬月額）にあてはめて、 保険料を計算します。 ※報酬には、給料・手当など労働の対価として受けるものすべてが含まれます。 ただし、慶弔金など臨時収入となるものは除かれます。 ...
17
平成27年度健康保険委員研修 知っておきたい健康保険のポイント
... （イ）支給を始める日の属する年度の前年度9月30日における全被保険者の同月の標準報酬月額を平均した額。 ◇マイナンバー制導入に伴う健康保険の変更点 療養費・傷病手当金・高額療養費・出産手当金・出産育児一時金・埋葬料等の健康保険給付申請書の記載事項が 変更となる予定ですが、変更時期・変更後の様式は未定です。 ...
29
東京土建国民健康保険組合
... ３．新規約第２０条第１項に定める保険料の賦課額は昭和６３年６月１日から適用し、それ以前 の保険料の賦課額については、なお従前の例による。 附 則 １．この規約は、認可の日から施行する。ただし、第６条の２における第４種組合員の規定は平 成元年６月１日から、同じく特１種組合員の規定は平成元年９月１日から適用し、それ以前の ...
33
_責）健康保険_勝.indd
... 繁忙期となることから、健康保険及び厚生年金保険被 保険者の報酬月額算定基礎届を提出するにあたり、健康保険法第 41 条及び厚 生年金保険法第 21 条の規定による定時決定の算定方法によると、年間報酬の 平均による算出方法より、標準報酬月額等級について 2 等級以上の差が生じ、 ...
6
国民健康保険中央会
... 米国 Microsoft Corporation の米国およびその他の国における登録商標です。 ● Adobe Reader、Adobe PDF ロゴは、Adobe Systems Incorporated(アドビ システムズ社)の商標です。 ● その他、本資料に記載されている会社名、製品・サービス名は各社の登録商標、または商標です。 略称 正式名称 ...
53
健康保険とは?[ 健康保険組合 ] 健康保険に加入する人は?[ 被保険者 / 被扶養者 ] 保険証が交付されます [ 保険証 ] 保険料を納めます [ 標準報酬月額 / 保険料率 ] いろいろな保険給付 [ 保険給付 ] 病気やけがをしたとき [ 療養の給付 / 入院時食事療養費 ] 医療費が高額に
... 被扶養者の認定は厳正に行われます 被扶養者は、本来必要な保険料を負担することなく保険給付を受けることができます。該当しない人を被扶養者 に認定してしまうと、その分の保険給付まで健保組合が行うため、 大切な保険料をむだに使い、 結果的には事業 主や被保険者に損害を与えることになります。 ...
5
もくじ 1. 国民健康保険制度とは 国民健康保険のしくみ 保険証
... （2）医療機関で診療を受けるときは提示を 医療機関で診療を受けるときは、必ず保険証を窓口に提示してください。医療機関では、それによってみ なさまが国民健康保険に加入していることを確かめ、保険による診療をします。 ※ 国民健康保険で診療を受ける場合は、必ず国民健康保険を取り扱っている医療機関でなければなりません。 ...
24
第2期千歳市国民健康保険データヘルス計画・第3期千歳市国民健康保険特定健康診査等実施計画.pdf
... なお、ＫＤＢシステムにおける死因は、１位がん、２位心疾患、３位脳血管疾患となってお り、がん、腎不全が同規模平均、道及び国よりも高くなっています。 K D B システム帳票№1 ，3 ，5 （平成 2 8 年度） ※ 1 ）標準化死亡比（S M R ） ：年齢構成の異なる集団の死亡状況の比較に用いられる指標。数値が 1 0 0 より大きい場合は全国より死亡率が く、1 0 0 より小さい場合は全国より死亡率が低い。 ...
45