事業者名(氏名)等
( 様式 2) 法人等の概要 法人等名称本社所在地代表者職氏名会社設立年月日委任先支店名委任先所在地受任者職氏名連絡先 電話 /FAX 資本金 従業員数 ( 内技術系 ) 会社全体名 ( 内技術系名 ) 内委任先支店名 ( 内技術系名 ) 事業内容
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就労移行サービス等利用計画 障害児支援利用計画 利用者氏名 ( 児童氏名 ) 山口太郎障害支援区分区分 相談支援事業者名相談支援センターひまわり障害福祉サービス受給者証番号 000XXX### 利用者負担上限額 0 計画作成担当者中村次郎地域相談支援受給者証番号 000XXX??? 計画作成日平成
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平成 29 年度事業計画書 1. 申請者の概要団体名藤井寺市商工会代表者職 氏名会長井関功 申 所在地 大阪府藤井寺市岡 請 者 担当者 職 氏名 連絡先 事務局長 田中 義孝 電話番号 ( 直通 ): Fax: E
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作成にあたっての留意点 申請書について 1. 申請者の概要欄 ( 申請者上段 ) の記載について (1) 申請者名 代表者名法人の場合は商号 ( 法人名 ) 及びその代表者名 ( 設立法人の場合は設立発起人等の氏名 ) を個人の場合は氏名のみを記入して下さい (2) 申請者住所既存法人の場合は登記簿
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木材関連事業者名 : 株式会社 GANZ PLUS 事業者住所 : 東京都荒川区西尾久 代表者の氏名 : 代表取締役梅田秀俊 木材関連事業の別 : 第一種木材関連事業者 第二種木材関連事業者 事業の種類 : ひき板 フローリングの輸入 販売 部門 事務所 工場又は事業場の名称 : 株式
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部課室名 事業種目 県土整備部土木局道路街路課 投資事業評価調書 ( 新規 ) 記入責任者職氏名 ( 担当者氏名 ) 事業名事業区間総事業費 街路担当参事服部洋平内 4474 ( 街路係長細井将史 ) (4480) 内用地補償費 着手予定年度 完了予定年度 おのえ街路都市計画道路加古川市尾上町安田お
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指定障害福祉サービス事業者自己点検表 ( 居宅介護 重度訪問介護 同行援護 行動援護 共生型居宅介護 共生型重度訪問介護 ) 点検年月日 事業所名 法人名 点検者職氏名 備 考
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1. 申請者に関する事項 総括票 申請代表者名 株式会社テレビ西日本 代表者氏名 事業局長木下茂憲 申請代表者住所福岡県福岡市早良区百道浜 その他の申請者 ( 申請代表者以外の展覧会主催者 ) 申請者名申請者住所申請者名申請者住所 福岡県立美術館 代表者氏名 館長清田嘉治 福岡県福岡市中
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グループ名 : 連絡先 ( 代表者等 : 氏名 電話 E メールアドレス 等 ) ( ボランティア演奏グル - プ ) 代表者等 : 山田泉電話 : 江戸川区室内合奏団 ファックス : 電話と同じ 設立年月日
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部課室名 事業種目 街路事業 県土整備部土木局道路街路課 投資事業評価調書 ( 新規 ) 記入責任者職氏名 ( 担当者氏名 ) 事業名事業区間総事業費 都市計画道路 じけまち国道 2 号線 ( 寺家町 ) 街路担当参事古川雅一 ( 街路班主幹金澤真文 ) 内用地補償費 加古川市加古川町ひらのじけまち
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2017 年度 1 指定地球温暖化対策事業者の概要 (1) 指定地球温暖化対策事業者及び特定テナント等事業者の氏名 指定地球温暖化対策事業者又は特定テナント等事業者の別 地球温暖化対策計画書 氏名 ( 法人にあっては名称 ) 指定地球温暖化対策事業者 国土交通省 (2) 指定地球温暖化対策事業所の概
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様式第 号 ( 第 面 ) ( 日本工業規格 A 列 ) 7 労働者派遣事業を行う事業所に関する事項 事業所の名称 事業所の所在地 ( ) 特定製造業務への労働者派遣の実施の有無 有 無 派遣元責任者の氏名 職名 等 氏名 職名 キャリア製造業務専コンサル門派遣元責ティング任者の担当者 キャリアコン
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連絡担当窓口企画提案書 実施事業者の概要 企画提案者の概要 機関名 代表者役職 氏名 所在地 氏名 ( 役職 ) 電話番号 ( 代表 直通 ): Fax: 連絡先 ホームページ : 1 基本財産又は資本金 円 2 職員数 ( うち本事業に携わる職員数 ) 人 ( 人 ) 3 設立年月
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第三者評価結果 ( 小規模住居型児童養育事業 ) 種別 : 小規模住居型児童養育事業 1 第三者評価機関名 特定非営利活動法人 あいおらいと 2 施設名等 名称 : ファミリーホーム来夢来人 施設長氏名 : 定員 : 所在地 ( 都道府県 ): 福谷 6 名 鳥取県 則枝 3 実施調査日 開始日 評
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事後評価調書 部課室名 県土整備部まちづくり局市街地整備課 記入責任者職氏名 ( 担当者氏名 ) 市街地整備課長福澤静司 ( 市街地整備班長高橋安芸子 ) 内線 4670 (4676) 事業種別市街地再開発事業事業名明石駅前南地区第一種市街地再開発事業 事業主体明石駅前南地区市街地再開発組合 所在地
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様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称株式会社長野サンヨーフーズ 代表者名 氏名 長谷圭一 役職名 代表取締役社長 主たる事務所の所在地 千曲市上山田 3813 主たる事業の分類 大分類 中分類 E 製造業 10 飲料 たばこ 飼料
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第 2 号様式その 1 エネルギー状況報告書 1 特定エネルギー供給事業者の概要 (1) 特定エネルギー供給事業者の氏名等 特定エネルギー供給事業者の氏名パシフィックパワー株式会社 ( 法人にあっては名称及び代表者の氏代表取締役合津美智子名 ) 特定エネルギー供給事業者の住所 ( 法人にあっては主た
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2018 年度 1 指定地球温暖化対策事業者の概要 地球温暖化対策計画書 (1) 指定地球温暖化対策事業者及び特定テナント等事業者の氏名 指定地球温暖化対策事業者又は特定テナント等事業者の別 氏名 ( 法人にあっては名称 ) 指定地球温暖化対策事業者 指定地球温暖化対策事業者 新生興産株式会社 佐川
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申請者等の概要 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 住所 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 住所 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 住所 電話番号 4. 設計者 資格 ( ) 建築士 ( ) 登録 号 氏名 建築士事務所名 (
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様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称 横浜ゴム株式会社 長野工場 代表者名 氏名 皆川 浩 役職名 工場長 主たる事務所の所在地 長野県下伊那郡高森町吉田 548 主たる事業の分類 大分類 中分類 E 製造業 2499 他に分類さ
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