別紙１
論 文 審 査 の 要 旨
報告番号 ○甲 ・乙 第 3184 号
号
氏 名 古屋 貴宏
論文審査担当者
主査 砂川 正隆 教授 副査 本田 一穂 教授
副査 松山 高明 教授
（論文審査の要旨）
肺静脈隔離術は心房細動の有効な治療法であるが、長期奏効率向上には再発予後因子を明 らかにする必要がある。そこで古屋らは、肺静脈隔離術施行直前に高密度三次元電気解剖 学的マッピングにて、「左房中心部」容積、「左肺静脈および左房左側部」容積、「右肺静 脈および左房右側部」容積、左房電位を測定し、これらに再発群と非再発群で違いがある か後方視的に検討した。解析対象は昭和大学江東豊洲病院で心房細動で肺静脈隔離術を受 けた持続性心房細動患者78 名（非再発群58 名、再発群20 名）、発作性心房細動患者172 名（非再発群156 名、再発群16 名）である。持続性心房細動では、左房中心部容積、左 肺静脈および左房左側部容積、左房電位には差を認めなかったが、右肺静脈および左房右 側部容積は非再発群に比べ再発群で有意に大きかった。発作性心房細動患者では、いずれ も非再発群と再発群の間に差を認めなかった。以上から、右肺静脈および左房右側部容積 は、持続性心房細動患者で肺静脈隔離術後の再発予測因子となる可能性が示唆された。本 論文は心房細動の治療に関する新しい知見を得ており、学術上価値のあるものであり、学 位論文に値すると判定した。
論文題名：Large Right Pulmonary Vein is a predictor of Atrial Fibrillation Recurrence after Pulmonary Vein Isolation in Patients with Persistent Atrial Fibrillation
持続性心房細動患者における、大きな右肺静脈は肺静脈隔離術後の再発予測因子である
掲載雑誌名：THE SHOWA UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES Vol.32 NO.4 2020年掲載予定
（主査が記載、500字以内）
