論文審査の結果の要旨

別紙１

論文審査の結果の要旨

報告番号

論文審査担当者

主査 泉﨑 雅彦 教授 副査 中村 清吾 教授

副査 内田 直樹 教授

論 文 題 名 ：A comparative study of asthma with airflow limitation and asthma -COPD overlap using the forced oscillation technique（強制オシレーション法を用いた気流 制限を伴う喘息と喘息・COPDのオーバーラップの比較研究）

掲 載 雑 誌 名 ：THE SHOWA UNIVERSITY JOURNAL of MEDICAL SCIENCES Vol. 33 No. 2 2021 年

喘息の気流制限は一般に可逆的であるが，不可逆的なものもある．さらに，喘息と慢性閉 塞性肺疾患の要素を併せ持つオーバーラップ（ACO）があり，不可逆的な気流制限を示す．

不可逆的な気流制限を示す喘息とACO のスパイロメトリーでの区別は困難とされる．そこ で，佐藤らは、「不可逆的な気流制限」のない喘息群 67 名，「不可逆的な気流制限」のあ る喘息群 78 名（AL 群）、ACO 群の 66 名を対象とし，強制オシレーション法による呼吸イ ンピーダンス指標を診療録から抽出し，3群の特徴を示し，AL 群とACO 群の差異を検討し た．スパイロメトリー指標の1 秒率は，AL群（58.6%）とACO 群（55.8%）で同等であった．

一方，呼吸インピーダンス指標の「5Hz の呼吸抵抗」と「20Hzの呼吸抵抗」は AL 群がACO 群よりも高値であり，「5Hzの呼吸リアクタンス」は AL 群で大きな負値を示した．以上か ら，新知見として，AL とACO において，スパイロメトリーでの気流制限評価が同等であっ ても，呼吸インピーダンス指標に差異があることが示された．本論文は本学大学院学位論 文（博士）審査基準を満たしており，学位論文に値すると判断した．

（主査が記載、500字以内）