薬物依存症患者の風景構成法に関する研究：―構成型を中心に―

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(1)薬物依存症患者の風景構成法に関する研究一構成型を中心に一学校教育学専攻臨床心理学コース. M09093B 吉田聡子. 1 問題と背景、目的. 一スが多い。松井（1996）は、依存症. 我が国の薬物乱用の状況は平成 20年度で検挙者が約1万5千人であ. 患者は言葉のやりとりが上滑りしがちであると指摘し、非言語的アプローチ、殊に風景構成法を試みる価値. る。また、覚醒剤事犯の再犯率は約. 6割であり、大麻事犯は約6割以上が20代以下の検挙者が占めている（厚生労働自書2010）。そのため政府. は「第3次薬物乱用防止5カ年戦略ユ（2008）を策定し、薬物依存症患者の. 治療・社会復帰の支援やその家族への支援と再乱用防止を推進するとしている。また、「自殺総合対策大綱」（2007）で、自殺の危険厨子の一一つで. ある薬物・アルコール依存症について調査研究を推進するとともに、継続的に治療・援助を行うための体制の整備、自助活動に対する支援等を推進することを重視している。. 薬物依存症はICD・10において「薬物依存症候群」、DSM・W・TRには物質関連障害として記されている。. 依存性薬物には覚醒剤、大麻、有機溶剤等の非合法薬物の他、市販の鎮痛薬や鎮咳剤、医療機関で処方される向精神薬等が含まれる。. 薬物依存症患者はアルコ］ル依存症患者に比して、乱用を始めてから依存を形成する期間が短く、社会性を育み得ないまま成年期に達したケ. があることを示唆している。. 風景構成法は中井が1粥9年に創案し1970年に報告された描画法の一つである。当初は統合失調症患者の箱庭への適応の可否を判断するために考え出されたが、現在では他の精神疾患やさまざまな発達段階に対しても用いられるようになっている。ダルクは薬物依存症から回復するためのリハビリテーション施設である。当事者が運営しており、12ステップを使ったミーティングを行うなど、薬物を使わない生活を目指している。. 風景構成法に関する研究は、アルコール依存症患者の事例研究や薬物依存症の少年に対しては散見される。しかし、成人の薬物依存症患者の研究はほとんど見あたらない。本研究では、薬物依存症患者の風景構成法における特徴を分析し、治療への架橋とすることを目的とする。 2 方法. 対象者：西日本にあるダルクの利用. 一！72」.

(2) あった（pく．10）。人数が少なく有意. 者 52人調査期間：2010年6月から9月. 差は検出できなかったが、w一型は. 方法：まず、回答者プロフィル、一. 全体に比してCP低群が、W＋型で. 般健康調査票GHQ30項目版、新版 TEG■、Rosenbergの自尊感情尺度を集団にて施行した。その後、施行者が個別に被験者の面前で枠づけし、. はAC高群が多い可能性があった。 Fisherの直接検定では、nが小さいため有意差が検出できなかったため結論を出せないが、VI一型ではCP. 風景構成法を行った。得られた描画. 低群が、W＋型ではAC高群が多い. を高石の構成型を中心に検討する。. 可能性があった。. 3 結果と考察. 尺度間の相関関係については、 GHQ30と自尊感情尺度は1％水準で. 対象者の平均像は、1エ歳の時に．有. 有意差がありトPea−rS01の栂関係数. 機溶剤を使用し、その後13年程他. 一．412の負の相関を示した。同様に. の非合法薬物を使用し続けた後、断薬するためにダルクに参加、これまでに約3年カ…経過した36歳の男性. 初回薬物使用年齢と薬物使用期間（通算）は相関係数が一．383の負の相. 関を示し1％水準で負の相関を示し. である。GHQ得点はやや高く、TEG パターンはAC優位型が多かった。. た。薬物使用期間（通算）と断薬期間. 高石による風景構成法の構成型に対しては、W型が一番多く、次いでV 型となった。VI型の16人のうち㌧. 差が見られた。. は相関係数が．348と5％水準で有意. 検討した。TEGのAC優位型か否か. 描画内容に関しては、皆藤の「誘目性⊥に着目して検討したαまず対象者全員が石や岩を描き、特に岩が多く見られ、前途や生活上の困難を抱えていることが示唆された。次いで、山では雪を頂く富士山が何枚か. とw±型で描画を比較したところ、. 見られ、それ以外でも稜線の急な山、. AC優位型はそれ以外の描画より、アイテムが大きく、彩色が濃い傾向があった。その中でもW＋型よりVI 一型のほうがより彩色が濃いことが認められた。W＋型、V1一型共にAC 優位型以外は彩色されていない空白が目立った。また、丁瓦G自我状態5 因子と構成型の関連について、中央値で島群と低群に分けて二項検定およびFiSherの直接検定を行った。二項検定では、対象者全体に比べてV1 型ではAC高群が優位に高い傾向が. 頂の多いものがあり、乗り越える課題が多いようであった。幾つかは幹に傷がある木や切株、枯れ木も見られ、心的外傷を抱えていることがう. 松下によるW一型は11人で、一部のズレにより空間を統合しきれない傾向があった。多岡による細分類も. 一！73一. かがわれた。川には橋がかかっているものが極端に少なかったが、過去と現在や未来、心の内と外等の関連性や問題解決能力の乏しさを表しているといえる。. 主任指導教員岩井圭司指導教員岩井圭司.

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