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平成29年度 出雲市国民健康保険事業計画(資料編)

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(1)

国保事業計

資料編

.国保 市 村 協会けんぽ 組合健保の比較

.保険医療制度の財源構成

.国保財政のイ 図

.保険者支援制度及び保険基盤安定制度の概要

.保険者努力支援制度

.国保改革の方向性

.国民健康保険制度の見直しに関する ケ ュ ル(案)

.国保 タベ の概要

.特定健康診査検査項目

.島根県国民健康保険疾病統計表における疾病分類表

(2)

国保

協会

組合健保

比較

市 町 村 国 保

協 会

組 合 健 保

保険者数 成

万人 万人

被保険者 万人 人 万人

被扶養者 万人 家族 万人

加入者 均 齢

成 度

歳 歳 歳

歳~ 歳 割合

成 度

% % %

加入者一人当 療費

成 度

万 万 万

加入者一人当

均所得( ※

成 度

一世帯当 万

一世帯当 ( ※ 万

一世帯当 ( ※ 万

万 万 万 万

被保険者一人当 被保険者一人当

万 万 万 万

保険料 担率 ※ % % %

公費 担 定率分

給付費等 %

保険料軽減等

給付費等 %

後期高齢者支援金等 担 重

い保険者等 補

公費 担額

成 度予算ベ

兆 億

国 兆 億

兆 億

全額国保

全額国保

注 厚生労働省資料 抜粋

万人 万世帯 加入者数

加入者一人当 均保険料

成 度 ※

業主 担込

一世帯当 万

》 市 村 国 保 及 び 期 高 齢 者 医 療 制 度 総 所 得 金 入 必 要 経 費 給 所 得 除 公 的 金 除 差

引 い 及 び 山 林 所 得 雑 損 失 繰 越 除 分 離 譲 渡 所 得 金 加 え 度 均 加 入 者

数 除

5 介 護 納 付 金 及 び 特 定 健 診 特 定 保 健 指 保 険 料 軽 減 分 等 対 担 金 補 金 含 い い

協 会 組 合 健 保 い 標 準 報 酬 総 給 所 得 除 相 当 除 い 度

均 加 入 者 数 除 参 考 値 あ

「 被 保 険 者 一 人 当 金 表

」 加 入 者 一 人 当 保 険 料 市 村 国 保 期 高 齢 者 医 療 制 度 現 度 分 保 険 料 調 定 被 用 者 保 険 決 算

保 険 料 基 計 保 険 料 介 護 分 含 い

4 保 険 料 担 率 加 入 者 一 人 当 均 保 険 料 加 入 者 一 人 当 均 所 得 除

市 村 国 保 国 民 健 康 保 険 実 態 調 査 期 高 齢 者 医 療 制 度 期 高 齢 者 医 療 制 度 被 保 険 者 実 態 調 査

(3)

医療保険制度

源構成

健保等協会

健保等 協会

重 線 あ 部 分 国 保 政 イ あ 国 保

保 険 給 付 費 等 総 額 歳 ~ 歳

被用者保険

歳 以

後 期 高 齢 者

前 期 高 齢 者

国民健康保険

協 会 協 会 分 公 費 国 保 分

公 費

国 保 健 保 等 約 割

健 保 組 合 共 済

協会

退 職 者 療

公費

公費

公費

前期交付金

退 職 者 交 付 金

高 齢 者 保 険 料

約 割

国 都 道 府 県 市 町 村 =

約 割

(4)

国保

保険給付費等総

保険料 税 国 都 府県 担 交付金

保 険 料

賄 う 部 分

政 支 援

法定外一般会計繰入金

療養給付費等 担金

定率国庫 担

32%

前 期 高 齢 者 交 付 金

政安定 支援事業繰入金

交付税措置 (※0)

高 医療費共同事業 担金(※1) 国 県1/4

保険基盤安定繰入金(※2)

保険料軽減分:市 村 /4 県3/4

保険基盤安定繰入金(※3)

保険者支援分:市 村 県 /4 国1/2

保険 政共同安定 事業(※4)

出金 政調整

保険料 税

県調整交付金 通

県調整交付金 特別

国調整交付金 通 ※5

国調整交付金 特別 ※6

※0) 市 村一般会計 市 村国保特別会計 繰入 い 地方交付税措置

※1 高 医療費 1件80万 超 発生 国保 政 急激 影響 和 図 市 村国保

出金 源 都 府県単 担

※2 所得者 保険料軽減分 公費 支援

※3 所得者数 応 保険料 一定割合 公費支援

※4 国保間 保険料 準 政 安定 図 都 府県 国保 医療費 い 各国保 出金

源 都 府県単 担 共 (高 : セ1件80万 超 安定 : セ1件0 超

※5 市 村間 政力 均衡等 医療費 所得水準 調整 交付

※6 一的 測定方法 措置 い特別 事情 災害等 考慮 交付

※7) 国保 被用者保険 65 74 前期高齢者 偏在 保険者間 担 均衡 各保険者 加入者

(5)

保険者支援制度及び保険基盤安定制度

概要

○保険者支援制度

保険料軽減 対象 所得者数 応 均保険料 一定割合 保険者 対 政支援

政支援 充 容 成27 度~

政支援 対象 い い2割軽減対象者 い 政支援 対象

減対象

政支援

対象

7割軽減 5割軽減 対象者数 応 政支援 補 率 引 実施

政支援 算定基準 均保険料 納 一定割合 均保険料算定 一定割合 改

※ 納 =算定 法定軽減 未納

改正前 :軽減対象 人当 支援 = 均保険料収納額 12%(7割軽減) 6%(5割軽減)

改正 :軽減対象 人当 支援 = 均保険料算定額 15%(7割軽減) 14%(5割軽減) 13%(2割軽減)

○保険基盤安定制度

保険料軽減 応益分 7割 5割 2割 対象 被保険者 保険料 うち 軽減相当

公費 政支援

保 険 者 支 援 制 度 国 都 府 県 市 村

※ 成 度 約 , 億 追加公費投入

保険料額

都 府 県 市 村

1 3 %

中 間 所 得 層 保 険 料 担 軽 減

応 能 分 約 %

応 益 分 約 % 割 軽 減

1 5 %

1 4 %

所 得 政 支 援

当該市町村 均 保険料 以

政 支 援

(6)

政安定

支援事業

地方交付税措置

市 村国保 政 安定 保険料 税 担 準 等 資 市 村一般会計 市

村国保特別会計 繰入 い 地方交付税措置

保険料 担能力

過剰病床

齢構成差

案 算定 対象経費 相当 基準 政需要 算入

★措置 移: 成13~25 度 約1,000億 成26 度~28 度 約1,000億

★H27 度 繰入 3要素 配分比率

保険料 担能力 50%➪70% 過剰病床 10%➪5% 齢構成差 40%➪25%

標準的

保険者

標準的

保険者

場合

高 齢 者

割 合

高いこ

給付費

病 床 数

多いこ

給付費

所 得 水 準

低いこ

保険料

地 方

政 措 置

法 定 外 繰 入

市 町 村 国 保 特

会 計

都道府県

国 庫

(7)

保険者

力支援制度

保険者 力支援制度 医療費適正 組 保険者機能 強 う 30 度 国保制度改

革 併せ 入 ンセン 制度 11項目 評価指数 保険者共通 指標6項目 国保固

指標5項目 交付

評価方法 全保険者 対 一 配分 基礎点 指標 設定 要件

場合 加算点 総点数 算出 各保険者 被保険者数 乗 交付金 算定 仕組

各指標 均的 配分 暫定点 配点 分類

○特定健診 診率 ○ 保険料 税 収納率

○特定保健指導 診率 ※過 度分 含む

○ 健診 診 ○ タヘ ス計画 策定状況

○歯科疾患 病 健診実施状況

○重症化予防 組 実施状況 ○ 医療費通知 組 実施状況

○個人へ ンセン ブ 提供 実施 ○ 国保 視点 地域包括ケ 推進 組

○個人へ わ や い情報提供 実施

第 者 求 償 組 実 施 状 況

○重複服薬者 対 組 ○ 第 者求償 組 状況

○ 発医薬品 促進 組

○ 発医薬品 使用割合

指 標 後 発 薬 品 使 用 促 進 関 組 実 施 状 況

指 標 広 加 入 者 対 行 う 予 防 健 康 組 実 施 状 況

指 標 地 域 包 括 ケ 推 進 関 組 実 施 状 況

指 標 加 入 者 適 正 診 適 正 服 薬 促 組 実 施 状 況

指 標

タボ シ ン 当者及び予備軍 減少率

指 標 特 定 健 診 特 定 保 健 指 加 え 他 健 診 実 施 や 健 診 結 果 等 基 診 勧 奨 等 組 実 施 状 況

指 標 療 費 分 析 等 関 組 実 施 状 況

指 標 糖 尿 病 重 症 化 予 防 組 実 施 状 況

指 標

給 付 適 正 化 関 組 実 施 状 況

保 険 者 共 通

指 標

国 保 固

指 標

指 標

特 定 健 診 特 定 保 健 指 実 施 率 タ ク ン 該 当 者 及 び 予 備 軍 減 少 率

(8)

○国保改革

方向性

村国保

抱え

構造的

国保改革

対応

※出典:H28 8 15日 国保実

齢構成 高く 医療水準 高い

65~74 割合

国保 32.5% 健保組合 2.6%

一人当 医療費

国保 31.6万 健保組合 14.4万

前 期 高 齢 者 交 付 金

調整 都 府県単

前 期 高 齢 者 加 入 割 合

全国 均 国保 被用者

全体 高い都 府県

担 軽減

所得水準 い

加入者一人当 均所得

国保 83万

健保組合 200万 計

無所得世帯割合:23.3%

納付金制度 入

市 村間 納付金

配分 際 齢調整

医療費水準 案

公 配

通調整交付金 調整

都 府県単

都 府県間 所得水準

差 全国 ベ 調整

納付金制度 入

市 村 間 納 付 金

配 分 際 齢

調 整 所 得 水 準

案 公

配分

保険料 担 い

加入者一人当 保険料 加入者

一人当 所得

市 村国保 9.9% 健保組合 5.3%

※健保 本人 担分 計値

政支援

保 険 者 支 援

制度 充

H27 公

費1700億

支 援 規

模 充

所 得 者 多 い 保 険 者

政基 盤 強

政 調 整 強

自 治 体 責 い 要 因 精 神 疾

患 子

被 保 険 者 数 非 自 発 的 失 業 者 等

医 療 費 増

担 調 整 交

付 金

政調 整 強

保 険 者 力 支 援 制 度 入

医 療 費 適

正 等 積 極

的 組

保 険 者 支 援 力 行 う 都 府

県 市 村

支援 金 交

保険料 税 納率

納率:全国 均 現 度分

成11 度 91.38%➪ 成25 度 90.42%

H25 度 納率 現 度分

最高 納率:94.95% 島根県 最 納率:86.20% 東京都

標準保険料率 入

標 準 保 険 料 率 算 定

当 都 府 県 標 準

納率 設定 納付金

担 減 納 率

向 せ ン セ ン

国保運営方針 決定

各市 村

納 率 向 せ

保険者規模別 市

村別 納率目標

設定 都 府県 行

う 納対策 強 資

(9)

村国保

抱え

構造的

国保改革

対応

政支援

市 村間 格差

一般会計繰入 繰 充用

市 村 法定外繰入

約3,900億

うち決算補 等 目的

約3,500億

繰 充用

約1,000億 H25 度

保運営方針 策定

市 村

赤 解消 削

減 目標 次

及び 組 記

載 保険給付費等交

付金 入

保険給付 必

要 費用 全 市

村 交付

度中

政運営 安定

政安定 基金 創設

給付増や保険料

納 足

源 足 対 政

安定 基金 貸

付 交付 行い

度中 政運営

安定

政 調 整 強

自治体 責

い要因 精神

疾患 子 被保

険者数 非自発的失

業者等 医療

費増 担 調整

交付金 政

調整 強

保 険 者 力 支 援制度 入

医療費 適正

等 積極的

組 保険者 支援

力 行

う都 府県 市

村 支援金 交

付 保 険 者 支 援 制

度 充

H27 公費

1700億 支

援 規模 充

所得者 多い保

険者 政基盤

政 運 営 安 定 高い 規模保険者 在

1716保険者中3000人未満 規模

保険者458 全体 4

都 府県単 政運営 入

高 医療費

発生 多様

都 府県全

体 分散

納付金制度 入

保険給付 必要

費用 全 市 村

交付

度中 政運営

安定

政支援 充

著 く高 医

療費 対 医療

費共同事業

政支援 充

一人当 医療費 都 府県 格差

最大:3.3倍 東京都

最少:1.2倍 栃木県

一人当 所得 都 府県 格差

最大:14.6倍 海

最少:1.3倍 福井県

一人当 保険料 都 府県 格差

最大:3.0倍 長 県

最少:1.4倍 富山県

※東日本大地震 保険料 税 減免

影響 大 い福島県 除く

納付金制度 入

市 村間 納付金 配分 際

齢調整 医療費水準 所得水

準 案 公 配分

保険料水準 統一 可能 仕組

保 険 者 力 支 援 制 度 入

医療費 適正 等 積極

的 組 保険者 支援

力 行う都

府県 市 村 支援金 交

(10)
(11)

国保

概要

目的 統計情報 保険者 提供 こ 保険者 効率的 効果的 保健 業 サ こ

各 タ 連携

突 合 処 理

集 計 処 理

統 計 情 報 等 作 成 必 要 情 報 得 個 人 特 定 情 報 暗 号 化

得 タ 格 納 さ イ 暗 号 化

統 計 情 報

処 理 結 果 タ 格 納 さ イ 複 合 化 個 人 特 定 情 報 複 合 化

タ ベ タ 蓄 積

国 保 組 合

処 理 結 果 ※ 個 人 識 情 報 暗 号 化

タ 処 理 全国統計 保険者 別統計 同規模保険 者 比較

疾病別医療費分 析 健診 保険指 結果総括等

個 人 健 康 関 タ 個人別履 健診 結果 診状況 医

療 等

医 療 保 険 ネ ッ

ワ ー 保

険 者 ネ ッ

ワ ー

国 保 連 合 会 国 保 中 央 会

○ 国保 タベ KDB 国保連合会 各種業務 通 管理 給付情報 健診 療 介 護 等 統計情報 作成 保険者 委託 個人 健康 関 タ 作成 提供

保 険 者 等

健診

国保部門

健診 医療 介護 個人単 紐付

突 合 加 工 処 理 統 計 情 報 や 個 人

健 康 関 面 表 示 帳 票 出 力 P F S V 形 式 可 能

介護

K D B 市 町 村

後 期 高 齢 者 療 広 域 連 合

介護部門

衛生部門

国保

活用ポ

や 民 ホ シ 活 用 施体制 見直 行い 次 計 映

サ イ ク 意 識 保 健 業 展 開 サ 医療費や 病割合増加 背 要因 分析 対策

行 う 効 率 的 選 定 可 能

優先 保健指 対象者 選定 個人 検査

活 用 行 動 変 容

地 域 状 況 把 握 現 状 分 析

集 団 地 域 個 人 健 康 状 況 分 析

集 団 地 域 個 人 健 康 問 状

況 把 握

効 果 確 認 事 業 評 価

検 査 改 善 生 活 習 慣 変 目 標 成 度

確 認 実 施 保 健 事 業 評 価 行 う

点 課 抽 出 健 康 課 明 確

優 先 課 健 診 診 率 向 生 活 習 慣 病 予

防 症 予 防 明 確 組 事 業 目

標 設 定

点 課 対 策 事 業 実 施

設 定 点 課 応 対 象 者 選 定 ハ

ポ ピ ュ ョ ン 実 施

実 施 事 業 ニ ン 行 う

(12)

特定健康診査検査項目

検査項目 基準値 検査 分 こ

男性 ㎝ 満 女性 ㎝ 満

臓脂肪 蓄積 程度

BMI 満

体重 適正 う 以 式 算出 =体重 kg ÷身長 m ÷身長 m 数値 満 低体重 以 肥満

血圧

収縮期 満 拡張期 満

血圧 高い状態 続 動脈硬化 起こ や 血管 破 詰 心筋梗塞や脳卒中 起こ 要因

中性脂肪

満 増え過 肥満や脂肪肝 動脈硬化 原因

コ 以

善玉 コ 血管壁 付着 コ

運び去 役割 あ 値 低い 動脈硬化や心臓病 危険 あ

コ 満

血液中 増加 悪玉 コ 血管壁 単独 動脈硬化 進行させ

ST T T T

肝臓や心臓 細胞 含 酵素 肝臓や心臓 異常 あ 血液中 量 増え

空腹時血糖 以 血液中 ウ糖 こ 増え過 糖尿病 疑わ

b c S 値

以 過去 ~ 均的 血糖値

尿糖

血糖値 高 尿 糖 出 う 糖尿病 進行具合 断 こ

尿蛋白

蛋白 通常 尿 現 い 腎臓 異常 あ 場 合 尿 出 こ あ

ク チ ン

男性 満 女性 満

老廃物 一種 腎機能 低 血液中 増加

尿酸 満 尿酸 過剰 状態 高尿酸血症 いい 痛風 招

(13)

脳卒中

脳 中 細い血管 破 出血 神経 細胞 死 うタ イ 高血圧や 脳 血管 弱 血管 破 こ 原因 場合 多い 日中 活 動 い 頭 痛や い 半身 ヒ 意識障害 起こ

血栓性梗塞

脳 い血管 側 コ 固

そこ 血 板 集 動脈 ふさ

ク 梗塞 脳 細い血管 動脈硬化 起こ 詰

心原性脳梗塞 心臓 血栓 流 血管 ふさ

脳 い 層 膜 側 軟膜 膜 硬膜 う 膜 軟膜 あい あ 動脈瘤 破 膜 膜 間 あ ふ 血液 脳全体 圧迫 動静脈奇形 出血 原因 場合 あ 突然激 い頭痛 嘔 い 起こ や

意識 急死 こ あ 脳梗塞

脳出血

(14)

島 根 県 国 民 健 康 保 険 疾 病 統 計 表

疾 病 分 類 表

コ 疾 病 コ 疾 病

感 染 症 及 び 寄 生 虫 症 神 経 系 疾 患

腸管感染症 パ ンソン病

結核 ハ マ 病

主 性的伝播様式 感染症

脳性麻痺及び 他 麻痺性症候群 自 神経系 障害

ウ ス肝炎 他 神経系 疾患 他 ウ ス疾患 眼 及 び 付 属 器 疾 患

真菌症 結膜炎

感染症及び寄生虫症 続発 遺症 白内障

他 感染症及び寄生虫症 屈折及び調節 障害

新 生 物 他 眼及び付属器 疾患

胃 悪性新生物 耳 及 び 乳 様 突 起 疾 患

結腸 悪性新生物 外耳炎

他 外耳疾患 中耳炎

肝及び肝内胆管 悪性新生物 他 中耳及び乳様突起 疾患 気管 気管支炎及び肺 悪性新生物 ニエ 病

乳 悪性新生物 他 内耳疾患 子宮 悪性新生物 他 耳疾患 悪性 ンパ腫 循 環 器 系 疾 患

白血病 高血圧性疾患

他 悪性新生物 虚血性心疾患 良性新生物及び 他新生物 他 心疾患

血 液 及 び 造 血 器 疾 患 並 び 免 疫 機 構 障 害 くも膜 出血

貧血 脳内出血

脳梗塞 脳動脈硬化 症

分 泌 栄 養 及 び 代 謝 疾 患 他 脳血管疾患 甲状腺障害 動脈硬化 症

糖尿病 痔核

他 内分泌 栄養及び代謝疾患 低血圧 症

精 神 及 び 行 動 障 害 他 循環器系 疾患 血管性及び 細不明 認知症

気分[感情]障害 躁うつ病 含む

知的障害 精神遅滞

他 精神及び行動 障害 皮膚及び粘膜 病変 伴うウ ス疾患

直腸S状結腸移行部及び直腸 悪性新生物

統合失調症 統合失調症型障害及び妄想性 障害

神経症性障害 ス ス関連障害及び身体表 現性障害

他 血液及び造血器 疾患並び 免疫 機構 障害

項 目

項 目

項 目

項 目

(15)

島 根 県 国 民 健 康 保 険 疾 病 統 計 表

疾 病 分 類 表

コ 疾 病 コ 疾 病

呼 吸 器 系 疾 患 X 腎 尿 路 生 殖 器 系 疾 患

急性鼻咽頭炎[ ] 糸球体疾患及び腎尿細管間質性疾患 急性咽頭炎及び急性 桃炎 腎不全

他 急性 気道感染症 尿路結石症

肺炎 他 腎尿路系 疾患

急性気管支炎及び急性細気管支炎 前立腺肥大 症

性鼻炎 他 男性生殖器 疾患 慢性副鼻 炎 月経障害及び閉経周辺期障害 急性又 慢性 明示さ い気管支炎 乳 及び 他 女性生殖器 疾患 慢性閉塞性肺疾患 X 妊 娠 分 娩 及 び 産

喘息 流産

他 呼吸器系 疾患 妊娠高血圧症候群

消 化 器 系 疾 患 単胎自然分娩

胃潰瘍及び十 指腸潰瘍 他 妊娠 分娩及び産 く 胃炎及び十 指腸炎 X 周 産 期 発 生 病 態

コ 性肝疾患 妊娠及び胎児発育 関連 障害 慢性肝炎 コ 性 も 除く 他 周産期 発生 た病態 肝硬変 コ 性 も 除く X 先 奇 形 変 形 及 び 染 色 体 異 常

他 肝疾患 心臓 先天奇形

胆石症及び胆 う炎 他 先天奇形 変形及び染色体異常 膵疾患 症 状 徴 候 及 び 異 常 臨 床 所 見 異 常 検 査

他 消化器系 疾患 所 見 他 分 類 さ い 皮 膚 及 び 皮 組 織 疾 患

皮膚及び皮 組織 感染症

皮膚炎及び湿疹 損 傷 中 毒 及 び そ 他 外 因 影 響

他 皮膚及び皮 組織 疾患 骨折

X 筋 骨 格 系 及 び 結 合 組 織 疾 患 頭蓋内損傷及び内臓 損傷 炎症性多発性関節障害 熱傷及び腐食

関節症 中毒

脊椎障害 脊椎症 含む 他 損傷及び 他 外因 影響 椎間板障害 歯 科

頸 症候群 う歯

腰痛証及び坐骨神経症 歯肉炎及び歯周疾患

他 脊柱障害 他 歯及び歯 支持組織 障害 肩 障害 損傷

骨 密度及び構造 障害

他 筋骨格系及び結合組織 疾患

症状 徴候及び異常臨床 見 異常検査 見 他 分類さ いも

項 目

項 目

項 目

(16)

保険給付状況

24

度~

27

一般被保険者 医療給付 状況

均 被 保 険 者 数 推 移

合計

38,717

37,912

37,049

36,074

35,212

34,552

33,930

33,606

32500 33000 33500 34000 34500 35000 35500

均被保険者数

(人 3 ~2 均被 保険者 数 移

24 度 25 度 26 度 27 度

療 養 給 付 費

件 数

推 移

586,383 (9,187) 9,692

52,887 311,752

207,887 52,506 313,008 9,412

942 1,613

210,439

9,430 312,513 49,779

583,755 (8,892)

計 570,299

201,866 825 (8,847)

574,413

調 剤 196,659

訪 問 看 護 721

食 療養 生活療養 (8,990)

入 院 外 314,294

歯 科 49,121

入 院 9,504

9,504

9,430 9,412

9,692

9200 9300 9400 9500 9600 9700 9800

24 度 25 度 26 度 27 度

(17)

4,990,257 5,139,157 5,236,986 5,346,039 4,389,881 4,373,899 4,434,451

4,674,787 719,509 701,596 746,987 734,035 2,294,763 2,462,319 2,544,734 2,857,973

0 5000000 10000000 15000000

24 度 25 度 26 度 27 度

単 :千

費用

入院 入院外 歯科 調剤

療 養 給 付 費

日 数

推 移

771,528 , 9 回

10,074 , 104,942 496,046

食 療養 生活療養 (384,240) (417,841) (420,648)

計 796,318 781,285 778,838

調 剤 , 9 , ,

訪 問 看 護 5,935 6,126 6,969

入 院 外 527,446 515,012 505,955

歯 科 106,153 103,313 106,521

入 院 156,784 156,834 159,393 160,466

費 用 額

推 移

14,005,124,229 4,674,787,662 734,035,070

100,553,650 68,666,470

291,734,854 2,857,973,516

食 療養 生活療養 279,846,353 284,987,407 287,684,479

66,048,660

計 12,738,733,457 13,028,009,309 13,319,511,470

調 剤 2,294,763,814 2,462,319,778 2,544,734,454

訪 問 看 護 64,475,000

入 院 外 4,389,881,497 4,373,899,501 4,434,451,216

歯 科 719,509,171 701,596,930 746,987,990

入 院 4,990,257,622 5,139,157,033 5,236,986,861 5,346,039,477

(18)

診 率 ( 件 数

被 保 数

推 移

計 1,619.62 1,662.46 1,720.47 1,744.88

食 療養 生活療養

訪 問 看 護 2.05 2.39 2.78 4.80

調 剤 558.50 584.24 612.69 626.19

歯 科 139.50 144.07 154.75 157.37

入 院 外 892.58 904.47 922.51 927.67

入 院 26.99 27.29 27.74 28.84

件 当

日 数

推 移

計 1.40 1.36 1.33 1.32

食 療養 生活療養

訪 問 看 護 8.23 7.43 7.40 6.25

調 剤

歯 科 2.16 2.08 2.03 1.98

入 院 外 1.68 1.65 1.62 1.59

入 院 16.50 16.63 16.94 16.56

件 当

費 用 額

推 移

計 22,337 22,681 22,817 23,884

食 療養 生活療養

12,241 13,581

訪 問 看 護 89,424 80,059 72,894 62,340

歯 科 14,648 14,094 14,227 13,879

調 剤 11,669 12,198

入 院 外 13,967 13,996 14,167 14,995

入 院 525,069 544,980 556,416 551,593

人 当

費 用 額

推 移

計 361,773 377,055 392,559 416,745

食 療養 生活療養 7,947 8,248 8,479 8,681

訪 問 看 護 1,831 1,912 2,024 2,992

調 剤 65,170 71,264 75,000 85,044

130,694 139,106

歯 科 20,434 20,306 22,016 21,842

入 院 外

入 院 141,720 148,737 154,347 159,080

124,670 126,589

(19)

一般分保険料 税 一人当 調定額 推移

H24 度 H25 度 H26 度 H27 度

医療分 70,901 74,081 77,083 75,778

支援金分 15,241 15,956 16,877 16,584

介護分 24,975 26,196 29,845 24,704

※一人当た 調定額算出分母: 月 月 均被保険者

退職分保険料 税 一人当 調定額 推移

度 度 度 度

医療分 75,399 78,276 77,301 71,863 支援金分 16,022 16,643 16,522 15,447 介護分 23,938 24,882 27,502 26,652

一般分 退職分保険料 税 一人当 調定額 推移

度 度 度 度

医療分 71,308 74,453 77,101 75,510 支援金分 15,312 16,017 16,847 16,506

医療分+支援 金分

86,620 90,470 93,948 92,016

(20)

参照

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