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岨■騨国嗣鍾譜層■鴫面口園■購■口口■■圏胃霜鳴圃賜■■胴闇瞑罵−国纈隔哺凹陶6層葡閤q閏口喝鯛驕邑図■圏国曙冒層ーロ■馳魯■■原著及實験

⑧﹁サルブルサン﹂及ビ﹁ネォサル ヅルサン﹂注射後ノ皮疹暦書テ

壷北讐院皮膚科池上豊︵四四年卒業︶

徽虫疏隔賜到シ﹁ずルゾルサン﹂及ビ﹁ネオずルブルサソ﹂ノ水

銀捌ト三二特効アルコハ喜色承〜認セラル・所ナレ圧其ノ

副作用ノ皆無タルハ蓋シ免レザル事實ニシテ吾人ノ遺憾

トスル所ナリ︒

凡ソ﹁サルゾルサソ﹂及ビ﹁ネオサ川ゾルナン﹂注射後二四

タル副作用トシテハ﹁サルゾ〃サン﹂量見以來現今三面ル

マデ諸家ノ研究目撃リ注射方法ユ種々ナル改良ヲ加ヘラ

レシ結果其ノ中多クノモノハ除外セラレタルモ省多少ノ 副作用ハ現今マデ使用セラ．レタル如何ナル方法ニヨルモ未ダ発ル能ハズ其ノ種類叉多様ニシテ是レヲ別ッZ一ト_{ナスヲ得︒}

一︑﹁ずルゾルずン﹂注射ノ爲メ薩内二生存スル﹁スピロ

 へーテ﹂ノ死滅シ夫ノ菌毒素ニョルモノ

ニ︑﹁サルゾルナソ﹂及ゼ﹁ネオずルゾずン﹂中二含有スル

 砒素二韓卿因ス〃モノ︑

而シテ注射後ノ皮疹ハ後者二厩シ普通砒素が起ス藥疹即

チ亜砒酸疹二一致シ他二﹁サルゾ〃サン﹂注射後二起ル副

作用二比シ稀有ナルモノトス︒

此ノ皮疹二就ヒプ文獄ヲ調スζ﹁サルゾルサン﹂疹ハ歎

十例二達シ其ノ形況多様ナレ圧総ジテ奪廠疹襟紅斑多形

滲出性紅斑︑中毒性紅斑︑麻疹襟紅斑︑狸紅熟様紅斑︑

局所浮腫︑紫斑帯状庖疹︑ロ淋毒疹︑砒素性黒皮症︑汗

疹襟登疹︑咽頭及ロ粘膜疹落屑性皮膚炎等ノ記載ヲ見ル

而シテ皮疹二丈キ諸家ノ報告セシ駈ヲ総括センニ先ヅ登

︵原著及實験︶第二十巻  第こ二號六九第百十三一

へ原著及實瞼︶第二十巻 第三三七〇第百十號二

生時間ハ注射後言キハ五時間︵村澤民︶入時聞︵グルソク

氏︶ ニシラ逞キハ十二昌︵村澤氏アルト氏︶目ナリキ回持

績ノ期間ハ一定セザル壬大約一日ヲ嚢シグ何等ノ障害ナ

ク油三斜スルモノ多キモ︷何画数澗M︑齢獄月年忌二色素引︷看﹁ア

ルゼンメラノーゼ﹂ヲ暢幾セシモノアリ︵河野氏監甲野氏︶磯

生ノ部位ご全身何レヲ問ハズ登シ得ルモ頭部ニハ稀ナ川

が如シ中立ハヘルクスハイマー民反雁鱒二類似シ同反山憾ト

混ジタルニァラザルヵヲ疑ハシムルモノモナキニァラズ

皮疹ト同時二二登其ノ他ノ副作用ヲ随伴スルコモ軍二磯

疹ノミニ止マルコモアリト

吾が藁北浜院皮膚科二一プ大正二年七月ヨリ大正三年十

二月迄ノヤヶ年宇二三十二例ノ﹁サルゾルサン﹂静脈内注

射二十例ノ﹁ネオサルブルサン﹂静脈内注射百九十五例︐ノ

﹁ネオサ〃ゾ〃サン﹂濃厚液静脈内注射四例ノ﹁ネォサ川

ゾ〃サン﹂濃厚液量筋内注射合計二百五十一例ノ﹁サル

ブルサン﹂及ビ﹁ネオずルゾルずン﹂注射後二次ノ⊥ハ例

ノ皮疹ヲ實験シタリ今其ノ病歴ヲ略記センニ

第一例﹁ずルゾ川サン﹂国巡麻疹口暦庖疹兼色素沈着

 奥本某 女 三十五歳 第戴期徽毒 鵬重五三三二五瓦  ﹁サルブ〃サンし○︑四第一同静思内命射後八日目二至り頭痛全高ノ不和 チ前驕シ顔面嘔幹四肢一面二皮膚ヨリ浮腫賦二隆起シタル大小種々ノ不 規則ナル類圓形ノ翼疹チ舵ジ一度ノ三三チ自箆シ指歴ニテ裾色ス一時ニ ロ唇三二上唇ヨリロ角ニカケ数個ノ内容透明ナ〃小豆大ノ水泡疹チ生ジ ァルモノハ破壌シ面内ヲ訴フ後七日目二刀ク消失シタソバ第二雪下︷射 ︵第一同ヨリ十五日目︶チ前レ全量二行フ注射後七時間チ経テ三十九度八 分ノ熱機ト共城前ヨリ一春霞⁝烈ナル・全麻⁝ノ外面チ來タシタリ後丸壷週間 一＝プ熱ノ載ズルニ並行シテ引目ハ漸次消失シタルモ暗褐色ノ色素沈着チ 淺シ敷日月チ郷⁝渦〃スルモ俵然・トシ一︼ノ巨多ス鵬心覗石ハ爲メニ渤嵐闇凹外山四一プ恥ヅト訴 フ該色山素沈艶償ハ精密ナル組織的論嚇査テセザ〃チ以テ断定ハナシ難キモ臨 床上是ソ正シク﹁アルセンメラノーセー﹂叫二三セリ第二例 ﹁サルプルサン﹂性多形滲出性紅斑兼ロ旧記疹 吉田二男二十九歳潜伏三惑三重四九五三〇瓦 フッセルマ図氏反磨強陽性ナリシチ以テ外出ニテ楊兼磐二三注射三回チ 受ケシ後索一同﹁サ〃グルサy﹂0︐四静脈内注射チ受クシモ何等ノ副作 用ナカリシカバ七臼ノ⁝間激チすキ第二回U注射チ前下全量ナシタルニ翌日 四十度三分熱登シ頭痛嘔氣悪心アリ五日後穀断二復ス〃ト全時二脇幹四 肢ヨ約扁豆大ノ多数ナル臨⁝圓形暗赤色ノ紅斑チ生ジ皮膚ヨリ少シク隆起 シアル懸ノハ互二融合シテ銅貨大二胤逢スルモアリ三三讐＝ア三三ス︑口︼唇 ニハ敷個ノ小豆大針頭大ナ〃水泡疹ノ群集チ見︑ロ腔粘膜一般二一赤シ 咽頭軟口蓋押脚暗紅色ノ紅斑チ認メタリ是等ノ登疹ハ拾B三二全部清失

 シタソバ捨五日口四二第三面U﹁ネオサルヴルサン﹂○︑六十二豚内注射テ行フ

 二注射器港島ハ前面ト幌糠ノ紅斑チ生ジ撫フルニ顔面ハ津舟状二腫越子

 墨摺シタリ︵尿中蛋白ハ証明セズ︶約拾日後全部薫製シタリ︒

第三例 ﹁ネオサルゾ川サン﹂性多形滲出性紅斑

 宮崎甘木  田刀  景気期⁝鰍⁝士毎  磨脳重五一レ七ゐハ・七瓦

 ﹁ネ・ずサルげ／ルサソ﹂○︑⊥ハ瀧ハ厚液チご一間日六口凹ノ問激チすキ静朕⁝内二廿紐削溺

 ス第＝岡第二同ハ何等ノ副作用ナカリシニ第三回注射二際シ熱獲三十九

 度五分二蓮シ悪寒悪婆嘔吐ト共二両側ノ手掌足蹴下腿二紅色二輕度ノ廣

 痒ア〃紅班チ見タ〃屯三日後二全〃清失シタソバ六日後二第四同注射テ

 行ヒタ〃二言ト全様ナル獲疹二加フルニ咽頭口腔口唇二鮮紅色ノ紅班チ

 生ジダ〃モ約五日後単ハ後障害チ淺サズ全ク漕失シタリ︒

第四例 ﹁ネオず〃ゾルずン﹂性角化症

 藤本某 男 四ケ月 寄藻徴懸 鷹重四二三〇瓦

 ﹁水銀ソ毘〃ビごノ塗擦療法ト三乗浴チ持綾シ居タリ︑始メ﹁ネナサレ

 げ／ルサン﹂○︑○二一血チ酒蒸鵡小一︑○㏄二溶解シテ殿軍一二内二山ハ日ノ間激 テ

 以テ三同注射セリ然ルニ第二回注射後三日目二他筆何等ノ副作用ナグシ

 テ両側ノ足開節ノ外方外顯ノ下方二當リテ左右一側一二針頭大ノ棘駿結

 節拾数個散点シ色ハ帯黄褐色ニシテ硬ク粗糧ナリ第三回注射ニテ塀加ス

 ルコナ〃月絵チ経過スルモ攣化屯浩失モセズ依然原形チ保チ得タリ後患

 者ハ退院シ未ダ再診ノ機チ得ズシテ其ノ薬園撫チ知ルニヨシナキ製錬惨ナ

 ソ毘疑モナキ﹁アルセンケラトーセしニシテ退院︐時ノ襲疹ノ駿能瞥＝アハ永

 ク沿⁝失スル﹁ナキ箱ノ︑如シO

第五例 ﹁ネオサルブルサン﹂性毒麻疹衆落屠⁝性皮膚炎  桑原某−女二†八歳第戴期解毒髄重五四六〇〇瓦 患者ハ上記ノ診漸ノ下ニニ十七同ノ盗泉注射チ受ケシ後六日ノ問欺チナ キテニ同ノ﹁︑不覚サシグ〃サソ﹂○︑六濃厚液感触内注射チ行ヒタルニ第 二同注射後九時間チ経テ三十九度ノ熱獲ト著シキ全感症駅チ伸ヒテ全勇 二野疹セリ顔面ハ一般二浮腫チ呈シ嬰赤シタ〃皮疹ハ癒合シ結膜炎チ起 シ爲メニ流涙甚シク躯幹四肢ニハ屈側伸展側ノ匿84ナク﹂面二疇赤色ノ 皮窟ヨリ浮腫状二隆起シタル大小種々ナル類圓形ノ登疹チ認メ全時二尿 中二蛋白チ証明シ腎臓上皮膀胱上皮赤血球チ混ジタリ登疹ハ後漸次懇色 チ始メ九B三野一襲熱尿中ノ異常成牙全ク浩失スルト共二糠枇様ヨリ板 状ノ大小種々ナル落屑チ野馬シ夫ソノ止ム下全睡二鰹度ノ色素沈着チ淺 セリQ第山ハ例 ﹁・矛オサ・ルゾルサ・ン﹂監置麻疹模⁝L紅丁斑 鐘  某 男 十八歳 瑛絞癩 艘重四五三四〇瓦 ﹁ソベルクリン﹂ノ皮下注射大楓子油ノ内服下共二五日ノ間激チナキテご 同ノ﹁昂ナサルグルサン﹂○︑六濃厚液静臥内注射テ行ヒシニ第一回ハ何 等ノ副作用チ見ザルモ第二同趣死後三日目二︑三十九度ノ熱吐下他ノ全 勇症状ヲ随伸シテ三雲一面二針頭大ヨリ麻實大ノ隆起ス〃無敷ノ鮮紅色 ノ指膣ニテ腿・包シ毛嚢一二致シタル野馳様獲疹ノ蔓延チ見タリ咽頭獲赤 腫脹シ痺痛テ訴フ注射後五属目二全ク清失シタリQ以監←ムぶノ纒肌験セシ志野例二三プハ登疹ノ一糠粕耕ハ誌彰麻疹︑凶口厨庖疹︑色素沈着多形滲出性紅斑︑角化症︑落屑牲皮膚炎︑麻

疹様紅斑ノ七種ニシ護憲四例ノ角化症ヲ除クノ外用皮疹

︵原著及實瞼︶︑第二十俗  第三號七一第百十三三

︵原著及三二︶第二・十巻 第三號七二第百十號四

二聴許シZ尚度ノ熟登紳経症状甚シキハ内臓ノ．障害ヲ見

タリ爾登疹ノアルモノハ輕度ノ濤闘痒ト濃墨⁝ヲ有スル外回一

等ノ自訴症ヲ訴ヘズシテ全身何レノ匿別ナク登生シタリ

注射時ヨジ畿生マデノ時︐間ハ早キハ七時問邊キハ十三日

ナリキ多クハ七︑入日二第三回注射後二登シタン滑失ハ

早キハ五日ニシプ一書部属リ⁝涯帖キ奴等蹴月バニプ樹存ス川モ日山

居リ只角化症ニァリ・7ハ他ノ山ハ例ノ手飼トハ茸ハノ﹂趣キヲ

異ニシ登疹二等伜シタ何等他ノ副作用ナク部位モ雨側ノ

足關節ノ外方ニテ封側性二登シ次回ノ注射ニタ毫毛増劇

スルコナク十歎日後ヲ繧過スレ圧鍵化セズ原形ヲ保チ消

失スル模⁝標ナク依然⁝タルヲ観察セソ

﹁サ〃一ソルサン﹂及ビ﹁ネオサルーソルサン﹂注射後二於プ・余

ノ實瞼︸セシ如キ﹁アルぜソケラトーぜ﹂ハ稀ニシプ未ダ何

レノ文献二調スルモ係ル報告二酒旗ズ且ツ本例二於プハ

他ノ例トハ病症及ビ注射方法ヲ異ニス即遺墨徽毒ニシテ

﹁ネオルブルずン﹂ノ濃厚液ノ磐筋内注射ヲ行ヒタルモノ

ナレバ本症の或ハ夫レト何等カノ密接ナル關係ヲ有スル

ナラソカ爾後ノ研究二待ツベキナフ

猶六例ノ小實鹸ヲ基礎トシプ論ズレバ﹁サルブ〃ずソ﹂及 ビ﹁ネオずルゾルサソ﹂注射⁝後ノ・皮疹中﹁口唇⁝ヘルペス﹂廠一壷檬疹及ビ多形滲畿性紅斑ハ後障ヲ残サズ数日ニシプ潰失スレ繭玉麻疹榛疹二至ンタハ割合二塁ク存シ久シク色素ノ沈着ヲ残シ且ッ熱螢其他ノ副作用ヲ竪瓦スア毛ノ︑如シ濁ソ﹁アルぜソケラトーぜ﹂ノミハ他ノ副作用ヲ随件

セズ原形ノ儘⁝愛盛ナク永ク止マルモノ・如シ

皮疹ノ登生原因トシζ﹁ずルブルサン﹂二封スル特異質

過敏説︑注射操作ノ巧拙及ビ不注意﹁ずルゾルサソ﹂ノ蓄

積作用劇毒ノ時期二關係等ヲ以ナ説明シ居レリ然レ圧余

ノニ三無＋例乱騰・ζ各期臨監患者ヲ網羅シ且ッ注射方

法モ皮下注射ヲ除ク容量ユ〃方法ヲ使用シ且溶解液モ食

忘水蒸鋼水々道水ヲ野営シ藥捌ノ用量モ膿重二從ヒ種々

用ヰタル毛ノナレー3皮疹ハ注射患者ノ総プニ噛登セズ其ノ

内配力六例ノ少数三見タルノミニタ且ヅ徽毒ト關係ナキ

一名ノ癩患者ニモ起シタレバ注射ノ操作﹁テ〃ブルずン﹂

ノ溶解直直毒ノ時期患者ノ年齢等ハ原因トシプ其ノ説明

二満足スル能ハズシク一般ノ亜砒酸疹ト同機二﹁サルゾ

ルサン﹂ 二個劃スルー近思ハ質二・由ルハ明カニシテ且ツムボノ←ハ

例・牢第＝測ハ何等ノ副作用ナクシク第二掴加茂疹ヲ生ジ

タルモノ三例第一回第二回二何等障害ナクシナ第三回二

生ジ四回二一層劇烈トナリシモノ一例第一一二登シ第二

回二一層劇烈二生ジタルモノ一例第二回二登シ三回二一

暦著シカリシモノ一例ナリキ而シテ此ノ如キ實験ニテハ

ヤダーソ．ン民が轡甘グ﹁サルゾルサン﹂二・湘封スル仙狩塁ハ性が用

量二關スト讃セシ如ク特異質が藥渕ノ蓄積作用二大ナル

關係アルコハ謹シテ蝕リアリ

     結  論

一︑﹁ナルゾルずン﹂及ビ﹁ネオサ〃ブルナン﹂注射後ノ皮

 疹ハ通常亜砒酸疹一二致ス

一︑皮疹ハ登熟其他ノ副作用ヲ律ヒ多クハ数日ニシタ滑

 失スレ托中田ハ色素沈着ヲ永ク存スル壬アリ

一︑皮疹中角化症モ起シ得而シプ角化症ハ永ク消失セザ

 ルモノ・如シ

一︑皮疹ハ患者ノ年齢男女ノ別徽毒ノ時期注射方法︵皮

 下注射ハ除ク︶溶解液ノ種類等二關スルコナク﹁テル

 ゾルサン﹂二樹ースル各人ノ特異質ト﹁サルゾルサン﹂イ

 蓄積作用二大ナル關係アルガ如シ ⑧閃輝性融解症ノ一例  團一国一一く○置ω団屡︒ぼω謎oD臨βo臼夢昌ω6      ドクトル辻本辰之助︵三三年卒業︶

薄粧偶々本症ノ一例二相遇セリ敢テ珍．トスルニ足ラザル

可ケソモ調香本症ノ除臼ヲ汚ス事トセリ蓋シ本症ハ硝子

体融解症ノ一種二騰シ老人二見ル所ニシプ其光輝ヲ登生

スルハ無数ノ強ク光線ヲ屈折スル結晶即チ圭トシテ﹁コ

レスプアリン﹂ナレ圧往々﹁チロジン﹂﹁マルガリン﹂等

ニシタ或ハ燐酸盤ナリト爾セラル而シテ其身螢生原因及

ビ硝子体ヘノ分泌條件ハ今術ホ不明ナソ

 踏心 覗石   石 ○義○   男   山盛十一歳   自繍瀞宙㍗販士買商

 饒往症︑ 幼少ノ頃天然痘鍾愛サソ青年時腸窒扶斯チ憂ヒーケ月蝕臥褥

 ス十年前横疲チ生ジ駿治ニヨリ牝膿ス〃事ナク消散セル︑アリ︑四︑五

 年前ニハ顔面二浮腫感アリ隙見紛⁝尿セシモ糖⁝及蛋自チ認メザリシト其後

 毎年斯〃事アサシモ⁝数日ニシテ浩散シコ陶年前ヨリ左ルコナシ㍗云フ︑

 血族中遺傳的疾病及ビ眼底病二三サンタ〃者ナシ去〃大正三年十二月初

 旬偶然右眼硯力障碍二注意セリ而シテ蚊虻田︑攣親旧チ有セザルモ眼瞼

 チ独少セバ患眼前二黒点ノ密穣木スルチ注意シ健眼⁝即チ左眼前ニハ光輝ア

 〃水泡檬輪ノ浮動スッチ見ル下云フ︑

︵原著及實瞼︶第二十巻 第三號七三第百十號五