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運動負荷

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Academic year: 2021

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《原 著》

運動負荷

201

Tl 心筋 SPECT 定量法による陳旧性心筋梗塞の 経皮的冠動脈形成術後の心機能改善予測

小  寺  顕  一*

* 鹿児島大学医学部第二内科

要旨 〔目的〕 運動負荷 201Tl 心筋 SPECT および心プールシンチグラフィの定量指標を経皮的冠動脈

形成術前後で比較し,左室駆出率の改善予測を試みた.〔方法〕 経皮的冠動脈形成術 3〜6 か月後に冠 動脈造影検査を行った陳旧性心筋梗塞患者 28 例を対象とした.〔結果〕 術 3〜6 か月後に再狭窄を認め ない群では,正常部位に対する形成冠動脈灌流域の 201Tl のカウント比は,初期像では術 1 週間後・

3〜6 か月後共に有意に改善し (それぞれ p<0.05, p<0.01), 後期像では改善傾向を認めた.同群での

術 3〜6 月後の左室駆出率の変化量は,術前の SPECT 初期像および後期像のカウント比と有意な相関 を認めた (それぞれ r=0.652, r=0.645).重回帰分析では,術前の後期像カウント比と左室駆出率が,

術後の左室駆出率の変化量の説明変数として選択された (重相関係数=0.776).〔結論〕 術前の 201Tl 心 筋 SPECT 後期像カウント比と,心プールシンチグラフィより求めた左室駆出率により,術後の左室駆 出率の改善を予測できることが示唆された.

(核医学 37: 99-107, 2000)

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