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分子イメージング装置を用いた動体追跡放射線治療の可能性検討及び画像動態解析による放射性薬剤亢進過程の評価と撮像法の最適化に関する研究

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Academic year: 2018

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全文

(1)

学 位 論 文

要 旨

博士 攻分 称 博士 医 学 氏 右近 直之

学 位 論 文 題

分子 ー ン 装置を用いた動体追跡放射線治療 可能性検討及び

画像動態解析 放射性薬剤亢進過程 評価 撮像法 最適化 関 研究

(A feasibility study on real-time tumor tracking for radiation therapy, dynamic PET

evaluation of the increased FLT uptake and optimization of helical acquisition

parameters using multi pinhole collimator in Inveon SPECT)

目的 体外 ーカー等を指標 た呼吸 期放射線治療 呼吸位相 実際 照射

位置 いこ を確認 こ 困難 あ た そこ 治療直前 腫瘍位置を確認

目的 開発さ た対向型PET装置を用い RI ーカー 位置 た 腫瘍 ー ン

位置を確認 呼吸位相 ー ン 照射を行う動体追跡放射線治療 可能性

い 検討 た た Sorafenib治療後 3H-FLT 腫瘍集積亢進 い 先行研究 予想 結果 得 たた 小動物用 PET 装置を用いた画像動態解析を行い そ 放射性薬剤亢進過程究明を試 た さ 小動物用分子 ー ン SPECT装置

チ ンホー 撮像 際 問題 いた ーチ 抑制を目的 画像

均一性を保 た 撮像法 最適化 関 検討を行 た

方法 対向型PET装置を用いた動体追跡治療 可能性検討 ン カ ュ ー ョン ー GATE v6.1 び 4次元 タ ン XCATを用い ュ ー ョンベー 検討を行 た RI ーカー 追跡精度向 を目指 最 存在頻 度 高い 推測さ 位置を推定 MAX voxel法 を 案 実際 ー カー位置 位置誤差 い 評価 た た 先行研究 い 開発さ た検出器全体

信号強度変化 呼吸位相を得 こ Sensitivity法を応用 呼吸位相 ー ン 照射 可能性 い 検討 た 臓器依存性 検出器体系依存性 対向型 PET 装置 角度依存性を呼吸 変動 時計数 ベン (list-mode data) 横隔膜 動 相関を取得 各位相状態 推定精度 い 検討 た た 各位相 投影画像

をMLEM法 画像再構成 こ 腫瘍位置 出を行い 想定位置 誤差を求 た

一方 小動物用分子 ー ン PET装置を用いた画像動態解析 背側皮

(2)

PET撮像を行 た PET画像 腫瘍を関心領域 設定 Time Activity Curveを

作成 repeated ANOVA 群間差を評価 た 測定さ た各TAC 3 ン ー ン 解析 速度係数 血漿 組織 18F-FLT 順方向輸送 (K1) 逆方向輸送 (k2) ン酸化 (k3) び脱 ン酸化 (k4)を算出 た

さ 小動物 ー ン SPECT装置Inveon 5 ンホー ータを装着 た 状態 99mTc溶液を 柱 ン (長さ80 mm) 入 た線源 撮像を行い ベッ 移動 び検出器回転数を ータ 均一性 評価を行 た 均一性 指標 被

写体 部 ROIを Artifact index及び変動係数を求 た 集時間 10 分 固定 画像再構成 OSEM法を用いた

結果 考察 対向型PET装置 RI ーカー 追跡精度 空気中 点線源 い

1.24~0.56 mm 誤差 追跡 可能 あ 水中 ーカー 対 2 mm以 精

度 追跡 可能 あ た た Sensitivity 法 呼吸位相検出 肝臓 動 高い 正 相関を示 た た ン タ プ PET装置 程度 相関を有 いた さ

対向型PET装置 角度 依存 呼吸位相 検出 可能 あ た Sensitivity法 呼吸 ー を行うこ 呼吸 応 た腫瘍 動 検出可能 あ た た 検出器

垂直方向 を合算 こ SNR 昇 た Tumor – lung ratio 減少 た

腫瘍位置検出精度 数を大 く 程 実際 腫瘍位置 誤差 小

さく 128 枚 を合算 こ 誤差1 mm以 精度 腫瘍位置検出 可能 あ こ 示唆さ た

次 画像動態解析 対照群 け 腫瘍 TAC 投与後急速 昇 そ 後洗い 出 減少 た 治療群 TAC 時間経過 徐々 昇 両群 間 有意 集 積 ターン 差 認 た (p<0.05) さ 18F-FLT ン酸化を表 k3 治療群

(0.111み0.027) い 対照群(0.082み0.009) 比 有意 高 た(p<0.05)

最後 小動物SPECT装置 最適 撮像法 30 mm/revolution あ 最 ーチ 影響 小さく均一 画像 得 た

結論 ン カ ュ ー ョン 対向型PET装置を用いた陽電子放出核種 入 ーカー 追跡精度 対 基礎的検討を行 た こ 1 mm 以 精度 検出可 能 あ こ 示唆さ た

対向型 PET 装置 タ 呼吸位相を検出 ー ン 位置 腫

瘍 画像化を行うこ 高精度 ー ン 照射 可能 あ こ 示唆さ た

18F-FLT

腫 瘍 集 積 タ ー ン Sorafenib 治 療 有 意 変 化 た さ

Sorafenib治療 k3 有意 昇 たこ Sorafenib治療 18F-FLT

ン酸化 亢進 腫瘍 集積 昇 い 可能性 Dynamic 18F-FLT PET 示唆さ た

被写体 大 さ 対応 たベッ 移動 及び回転数を設定 こ ーチ

参照

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