• 検索結果がありません。

<4D F736F F D208EC096B18EC08F4B8E7793B18ED28CA48F4389EF95F18D908F9188C >

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

シェア "<4D F736F F D208EC096B18EC08F4B8E7793B18ED28CA48F4389EF95F18D908F9188C >"

Copied!
91
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

平成 27 年度北陸大学

実務実習指導者研修会

報告書

(2)

はじめに

実務実習も平成 27 年度で 6 年目を向かえ、円滑な実習が実施されてお

りますが、まだまだ課題も多く、より良い実務実習を行うためには学生

を受け入れて頂く実習施設の先生方との連携を密にしていく必要があり

ます。

また、平成 27 年度の入学生から、6 年制薬学部の新コアカリキュラム

が始まります。新コアカリキュラムの学生が実務実習を行うのは平成 31

年度となりますが、大きな改訂となり、その準備も始めていく必要があ

ります。

北陸大学では、平成 25 年度から石川県薬剤師会と合同で実務実習に関

する意見交換会をワークショップ形式で行っており、その成果も現れて

来ています。本年度は、本学学生の実務実習受け入れ施設である北陸 3

県の病院および薬局の指導薬剤師の先生方にお集まりいただき、本学の

「実務実習連携体制」

、新コアカリキュラムに基づく「薬学実務実習に関

するガイドラインの説明」、「臨床教育に関する本学の取り組み」、「実務

実習アンケート結果」等について説明および討論を行いました。

本研修会の結果を基に、より充実した実務実習に向けて取り組んで行

きたいと思います。

今後とも後進の薬剤師教育にご尽力賜りますようお願い申し上げます。

北陸大学実務実習委員会

委員長 野村政明

(3)

目次

平成 27 年度 北陸大学実務実習指導者 --- 3

研修会プログラム

参加者名簿 --- 4

配布資料、開会挨拶 --- 5

北陸大学実務実習連携体制について --- 6

新コアカリキュラム --- 24

-実務実習に関するガイドラインについて-

事前学習の現状とこれから --- 67

施設アンケート結果について --- 68

実務実習における今後の方向性 --- 82

付録(研修会の様子) --- 87

(4)

平成 27 年度 北陸大学実務実習指導者研修会プログラム

日時:平成 27 年 4 月 29 日(水)10:00~15:30

場所:北陸大学薬学部第 2 薬学棟 101PN 講義室

9:30 受付開始

10:00 開会挨拶

10:15 北陸大学実務実習連携体制について

説明・意見交換

10:40 新コアカリキュラム-実務実習に関するガイドライン

について-

説明・意見交換

11:40 事前学習の現状とこれから

説明・意見交換

12:20 昼食

13:10 施設アンケート結果説明

13:30 施設アンケート結果について

意見交換

14:30 休憩

14:40 実務実習における今後の方向性

説明・意見交換

15:20 まとめ、閉会の挨拶

15:25 石川県薬剤師会からの案内

15:30 終了

(5)

参加者名簿

石川県薬剤師会 53 名、石川県病院薬剤師会 24 名、富山県薬剤師会 11 名、富山県病院薬剤師 会 4 名、福井県薬剤師会 9 名、福井県病院薬剤師会 6 名、北陸大学 25 名、計 132 名 桶田 あゆみ フラワー薬局 河原 昌美 金沢市立病院 青山 睦美 みどり薬局 金田 孝子 アカンサス薬局 中川 佳寿美 フラワー薬局 今井 富紀子 金沢市立病院 嶋田 千穂 福井調剤薬局 吉藤 茂行 石川県薬剤師会 栄田 佳子 平和町菜の花薬局 向 一美 KKR北陸病院 今庄 恵子 泉野出町らいふ薬局 竹井 雅子 平和町薬局 近澤 明 公立松任石川中央病院 荒木 隆一 市立敦賀病院 大中 禎子 大中薬局 三浦 智子 北陸薬局 藤田 毅 公立松任石川中央病院 佐野 正毅 福井県済生会病院 丸山 昌彦 沖町みらい薬局 北山 朱美 メディ菊川薬局 高田 直子 小松市民病院 中根 論士 福井県済生会病院 立岡 邦生 堅田みらい薬局 佐藤 智美 メディ菊川薬局 丸谷 敦子 小松市民病院 徳村 博子 福井循環器病院 神原 庸光 かんばら薬局 二木 結果里 メディ菊川薬局 宮田 久恵 地域医療機構 金沢病院 小川 純也 福井赤十字病院 出島 圭香 京町とくひさ薬局 米島 聡 もりの里はなの木薬局 岡田 守弘 地域医療機構 金沢病院 谷澤 範彦 福井赤十字病院 中村 郁代 クォール薬局磯部町店 北島 峰子 八ツ矢はなの木薬局 成田 素子 鞍月あおぞら薬局 草野 節子 吉竹らいふ薬局 三浦 清志 あすか薬局砺波店 三浦 雅一 薬学部長 西田 裕子 鞍月あおぞら薬局 吉野 博之 吉野薬局 高松 宏成 あすか薬局波岡店 野村 政明 実務実習委員会 徳井 裕隆 兼六薬局 中谷 隆正 瑠璃光薬局 山本 一郎 高岡薬局 上森 良男 実務実習委員会 岡島 正 小立野台コメヤ薬局 黒田 敦札 瑠璃光薬局 田中 晶子 たなか薬局 尾山 治 実務実習委員会 瀧本 亨 小立野薬局 道場 智美 若草あおぞら薬局 廣瀬 由香里 チューリップ大山薬局 久保田 洋子 実務実習委員会 高多 健一 小立野瑠璃光薬局 喜多 史子 若葉らいふ薬局 山崎 直子 チューリップ砺波薬局 古林 伸二郎 実務実習委員会 森 光世 小松あおぞら薬局 池田 智恵子 わかひの薬局 湖間戸 俊輔 チューリップ埴生薬局 髙瀬 久光 実務実習委員会 佐倉 有紀 佐倉薬局 板井 美江 わかひの薬局 西野 優子 西野薬局アピタ店 大本 まさのり 実務実習委員会 西本 千枝子 すずらん薬局 澤野 輝夫 わかひの薬局 青木 美穂 ハート薬局東太閤山店 杉山 朋美 実務実習委員会 片田 真也 大徳はなの木薬局 中川 泰子 わかひの薬局 吉田 真吾 フジムラ薬局 興村 桂子 実務実習委員会 上山 小草 田上はなの木薬局 吉田 美穂 フジムラ薬局 高野 克彦 実務実習委員会 卯尾 伸哉 田上はなの木薬局 西村 勲 浅ノ川総合病院 松原 京子 実務実習委員会 梶山 恵美子 玉川町薬局 森戸 敏志 石川県済生会金沢病院 鍛治 洋樹 厚生連滑川病院 川田 幸雄 実務実習委員会 橋本 篤子 玉川町薬局 岡田 久美 石川県済生会金沢病院 五十嵐 諭二 富山県済生会病院 毎田 千恵子 臨床薬学教育センター 小山 由紀子 津幡あおぞら薬局 虎瀬 和子 石川県立中央病院 松森 智士 氷見市民病院 岡本 晃典 臨床薬学教育センター 山口 弘美 てまり下牧薬局 大田 栄一 加賀市民病院 守内 匡 北陸中央病院 荒川 由紀美 臨床薬学教育センター 藤田 由 てまり薬局 宮東 剛文 金沢医科大学病院 佐藤 栄子 臨床薬学教育センター 奥村 美津代 てまり涌波薬局 高橋 喜統 金沢医科大学病院 上原 敏 あおば薬局田原町店 宇佐見 則行 薬学部教員 宮河 哲夫 トラヤ薬局 西川 美香子 金沢医科大学病院 大久保 小百里 今立らいふ薬局 池田 啓一 薬学部教員 藤澤 美和 菜の花薬局 宮東 利恵 金沢医科大学病院 篠田 秀幸 エンゼル調剤薬局 光本 泰秀 薬学部教員 針田 昌子 菜の花薬局 戸塚 弘幸 金沢医科大学病院 木村 久美子 木村薬局 木藤 聡一 薬学部教員 能村 朋子 能村薬局 長岡 宏一 金沢医療センター 木村 嘉明 水仙薬局 劉 園英 薬学部教員 今村 信雄 箔山堂作見薬局 河崎 文洋 金沢医療センター 岩﨑 満子 すみれ薬局 倉島 由紀子 薬学部教員 坂内 聡 橋場町あおぞら薬局 石田 奈津子 金沢医療センター 前川 泰子 ファーマみらい 全快堂薬 局中藤店 武本 眞清 薬学部教員 間瀬 広樹 金沢医療センター 山崎 眞津美 薬学部教員 田淵 克則 金沢医療センター 石川県薬剤師会 北陸大学 福井県病院薬剤師会 富山県病院薬剤師会 福井県薬剤師会 石川県病院薬剤師会 富山県薬剤師会

(6)

配布資料

z 第 100 回薬剤師国家試験問題 z 薬学実務実習に関するガイドライン z 訪問指導マニュアル z 訪問報告書 z 連絡票、施設アンケート(集計結果・問題点)

開会挨拶

<北陸大学実務実習委員長 野村 政明教授> 実務実習への御礼を述べた後、本会の趣旨について説明があった。 <北陸大学薬学部長 三浦 雅一教授> 実務実習の協力に謝辞があり、この研修会はこれまではワークショップ形式で行ってきた が、今回は講演および討論形式となったので、活発な意見交換をお願いすると述べられた。 新コアカリキュラムではこれまで以上に実務実習の重要性が示されており、教育が 4 年制か ら 6 年制になった意義が実務実習にあると言える内容となっている。薬剤師国家試験問題で は学校薬剤師など実務に関する問題も出題されており、薬-薬連携によるレベルの高い実務実 習をお願いしたい。 <石川県薬剤師会副会長 三浦 智子先生> 本会は昨年度まで石川県薬剤師会と北陸大学とがワークショップで開催していた。今回も 活発な討論により、有効に時間を使っていただきたい。

(7)

北陸大学実務実習連携体制について

(8)

はじめに (1)今年で6年目の実務実習 (2)対象学生数が 109 名。期別の人数は、Ⅰ期 73 名 Ⅱ期 109 名 Ⅲ期 36 名 (3)金沢医科大学病院の実務実習は各期 20 名(計 60 名)その他、石川県内の 12 病院で実 習を実施 (4)富山県・福井県出身学生は、ふるさと実習を行う (5)他大学からの北陸地区へのふるさと実習生は、石川県が 4 名、富山県は 6 名、福井県が 9 名(計 19 名) (6)施設訪問回数については、全国各地でいろいろな意見が出ていますが、本学では、当面 は3回を維持します。 平成 27 年度実習施設訪問時期の基本日程 事前訪問 初期訪問 中期訪問 後期訪問 緊急 訪問 (3~4 週) (7~8 週) (10~11 週) 第Ⅰ期 ~5/8(金) 5/25(月)~ 6/5(金) 6/22(月)~ 7/3(金) 7/13(月)~ 7/24(金) 随時 第Ⅱ期 適 宜 9/24(木)~ 10/2(金) 10/19(月)~ 10/30(金) 11/9(月)~ 11/20(金) 第Ⅲ期 適 宜 1/21(木)~ 2/3(水) 2/18(木)~ 3/2(水) 3/10(木)~ 3/23(水)

(9)

【1】

担 (1)実 形 標を モニ また が期 (2)学 実務実習 担当教員の 実習の遂行 形成的評価と を示したうえ ニターし、確 た、結果とし 期待できる。 学生の実習進 習連係体制 実務実習施 と形成的評価 とは「学生 えで、それ 確実に身につ して望ましい 進行状況の把 施設への訪問 価の達成度 の学習を支 に向けて学 つけていくこ い評価が得 把握と対応 問と学生指導 を確認する 支援するため 学習をするな ことを点検 得られること およびメン 導の目的 。 めの評価」で なかで、その しながら進 で、学生の ンタルケアを であり、学生 の進捗状況を んでいこう の学習意欲は を行う。 生に具体的な を学生自身や という評価 はさらに高ま な到達目 や教員が 価である。 まること

(10)

【2】実務実習開始前

事前訪問 (注:年度初の実習施設を対象として実施) (1)訪問前 a.訪問日時のアポイントをとる。 ① 電話にて訪問許可、訪問日時を伺い、訪問までに実習スケジュールの準備をお願いす る。但し、忙しい時間帯(9:30~12:00) 電話は避ける。 ② 訪問予定(日時・交通手段)をセンターに報告する。 b. 実務実習委員会から資料(1期分)を受け取り、必要事項を記入する。 《施設宛に提出する資料》 1.履歴書(裏面の教員欄に記入) 2.誓約書(誓約書のコピーと誓約内容説明文書) 3.全般的評価表(学生人数分) 4.臨床薬学教育センター連絡カード(名刺大) 5.身体検査証明書(Ⅰ期は大学から郵送) 6.感染症抗体価・ワクチン接種歴確認表(病院のみ) 7.連絡票 8.全般的評価返送用封筒 参考資料:『訪問施設について』の情報

(11)

c.学生と事前面談 ① 通学時の服装(スーツ着用)について確認する。 ② 通学方法を確認する。 ③ 日報の記載や到達度評価の記入について確認する。 ④ 週1回程度は実習の状況、メンタルな変化がないかなどを実習システムのメッセージ などを利用して報告をするように要請する。 ⑤ 欠席・遅刻は認めない旨を説明する。(補習の有無) ⑥ 休む場合の連絡方法について確認する。 ⑦ その他、施設に確認したい事項を聞く。 欠席・遅刻の連絡について □欠席・遅刻 原則として認めていない。欠席分は、補習・残務などで補う。 □欠席・遅刻の連絡方法 ① 実習施設には、適切な時刻に電話で連絡する。(特に施設の指定がある場合は従う) ② 大学へは [email protected] に以下の要領でメールする。携帯からでも可。 件名:欠席(遅刻/早退/振替)の連絡 本文: 1. 学籍番号 2. 氏名 3. 実習先 4. 理由 ①②の両方ともに連絡する (2)事前訪問時 教員の服装はスーツ等を着用し、ネームプレート(ID カード)を付ける。 a.指導薬剤師に資料《施設宛に提出する資料》※Aを渡す。

(12)

b.指導薬剤師と面談する。(事前訪問チェックシートに従って) ① 学生の通学時および実習時の服装、通学方法、初日の時間と場所、その他注意事項を 確認する。 ② 実習システムの使用について確認する。(途中からの使用も可能、ID・パスワードは随 時メールにて配信可能) ③ 実習内容を確認する。 (1)スケジュール表を受け取る。実習日時と SBO 項目・部門・担当者が特定できるもの (2)日誌は毎日の記載を原則とする。 (3)施設の業務状況、指導体制等を確認する。日常的な指導は、認定を持つ指導薬剤師だけ に限らない。指導薬剤師が休暇であっても、実習は行うことは可能。医師、看護師、検 査技師などコメディカルに依頼することもある。 (4)施設でのパソコン環境を確認する。(指導薬剤師と学生の利用の可否) (5)相互の連絡方法を確認する。(システム、メール、電話等) (6)無断欠席、長期欠席の場合はセンターへの連絡を依頼する。 (7)第Ⅰ期の身体検査証明書は大学から郵送することを伝える。 (8) 学生の事前訪問について確認する。 事前訪問する/事前に電話連絡する/事前連絡は不要 ④ 実習終了後に実習報告会(各研究室と薬剤師会主催)があることを伝え、発表内容に個人 情報等が含まれていないことを確認して頂くように依頼する。また、薬剤師会主催の報告会 についての問い合わせは薬剤師会へしていただくよう伝える。 ⑤ 次回の訪問(初期訪問)について話し合う。

(13)

(3)訪問後 a.学生と面談 ① 事前訪問について施設の意向を伝える。 (1)事前訪問を施設側が望む場合 ◎ 同一施設で 2 名以上実習する場合は代表者を決める。 ◎ 実習学生(代表者)は日程について電話でアポイントをとり、訪問する。 (2)事前に電話連絡する場合 ◎ 実習学生(代表者)は電話で挨拶する。 (3)事前連絡不要の場合 ◎ 諸注意を伝える。 ② スケジュール表を学生に渡す。 ③ 実習時の服装、通学方法、初日の時間と場所、その他注意事項を伝える。 ④ 施設から学生への要望事項 b.教員の手続き 訪問指導報告書と事前訪問チェックシートをセンターに提出する。

【3】実務実習開始後

(1)実習期間を通して行うこと a.実習記録の確認 ①日報の記載確認 (1)日報は毎日記載し、週末に実習の状況とともに記載した旨を担当教員に報告する。 (2)日報は成績評価の対象となり、薬剤師からのフィードバックとしても活用される。 (3)実習開始後、報告がない場合は担当教員から連絡を取り、強く注意する。

(14)

②到達目標(SBOs)の自己評価を入力確認 少なくとも週末には自己評価を入力する。入力がない場合は入力するように指導する。 b.学生との情報交換 システムのメールを利用して、日報の内容や学習状況、学生の体調・疲れ・精神状態を 把握し、必要ならば対応する。 c.トラブルに対処する。 ① 指導薬剤師または学生から、苦情や訴えがあった場合、実習施設を訪問し指導薬剤師、 学生と二者あるいは三者面談を行う。 ② 内容によっては、電話で対応も可。 ③ 訪問する場合はセンターに連絡・報告する。(情報の共有と観察) (2)初期訪問 a.訪問前 ① 訪問のアポイントをとる。 ② スケジュール表を参照し、進捗状況を確認する。 ③ 実習日誌を読む。 ④ 話し合う内容について検討しておく。 ◎ 特に学生の身体的・精神的状況に注意する。 b.訪問時 ① 学生との面談(できれば指導薬剤師のいないところで話す。) (1)スムーズに実習に参加できているのか確認する。 (2)必要ならば、日誌の書き方、内容に対して改善を指導する。 (3)精神的な面について観察し、必要ならばケアする。 (4)システム上の「自己紹介・自己目標」の自己目標に対する到達度を記載するように伝え る(4 週・8 週・11 週経過後)。注)学生に対し指導薬剤師の評価を不必要に伝えない。

(15)

② 指導薬剤師との面談 (1)実習スケジュール及び実習の進捗状況を確認する。 (2)学生の学習態度を確認する。 (3)実習施設との協議・検討が必要な事項がないかを確認する。 (4)次回の訪問について話し合う。 ③ 三者面談(必要に応じて) (1)実習状況について確認 (2)実習スケジュールについて (3)精神的な問題があれば解決法を話し合う。 c.訪問後 初期訪問チェックシート兼訪問指導報告書を学務課に提出する。 (3)中期訪問 a.初期訪問のa.b.と同様にアポイントをとり、準備・面談する。 ① この時期に重要なことは学生の到達度・学習状況を把握すること。不十分な項目につ いて、さらなる実習が必要な場合、学生と協議し、指導薬剤師に申し出る。 ② 指導薬剤師が学生の態度などに不満を持っている場合はこの時点で対処する。 ③ 実習施設との協議・検討が必要な事項がないかを確認する。 ④ 対応できないコアカリ項目があると相談された場合はセンターに連絡する。 ⑤ 必要があれば三者面談を行う。 b.訪問後 中期訪問チェックシート兼訪問指導報告書を学務課に提出する。

(16)

(4)後期訪問 a.初期訪問のaと同様にアポイントをとり、準備・面談する。 ① 病院では最終報告会(症例報告等)を行うことが多い。参加を要請された時は、その 時期に合わせて訪問し、報告会に参加することが望ましい。 ② 学生の課題修得状況の最終確認。(見学、学生との面談、指導薬剤師との面談) ③ 全般的評価について話し合う。評価結果の記入と郵送を依頼する。(必要に応じて、指 導薬剤師の評価に関する意見交換及びその対応をおこなう) ④ その他実習終了時に実習施設との協議・検討が必要な事項がないかを確認する ⑤ 次の期に実習学生の予定があれば、この訪問時に学生履歴書・評価表など資料を持参 し、渡してもよい。(次期実習学生までの期間が長いときは、後日センターに郵送を依頼 してもよい) b.訪問後 後期訪問チェックシート兼訪問指導報告書に提出する。特記事項に全般的評価について話 し合った内容を記入する。

【4】実習終了後

(1) 指導薬剤師は実習終了後3週間以内に全般的評価表を本学に郵送する。但し、実習 システム未使用者は評価表も郵送する。 (2) 学生は実習記録を提出し、終了とする。 (3) 実習終了後に大学および学生本人からの礼状を発送する。 (4) 学生の評価

(17)

【5】欠席・早退・遅刻対応

(1) 欠席・遅刻は原則認めないが、忌引き・病欠は避けられない。 (2) 欠席・早退・遅刻した場合は以下のような対応で該当する実習時間に充当させる。 ① 欠席・早退・遅刻した時間に相当する時間の実習を追加する。 なお、追加実習は指導薬剤師が課題を出すが、必ずしもつきっきりの指導を求め るものではない。 ② 時間外・土日曜日に行われる研修会・講演会への参加時間を実習時間として充て ることも可とする。 ③ 欠席・早退・遅刻した時間に実習する予定であった課題について、自学自習しレ ポートを提出することで充当させることも可とする。

【6】成績評価

(1)指導薬剤師評価 40%(SBOs 形成的評価,全般的評価:積極性、態度、基礎知識など) (2)施設担当教員 30%(出欠・遅刻、日誌の作成状況、実習状況、施設での態度、施設で の発表など) (3)実務実習委員会委員 20%(提出物など) (4)研究室担当教員 10%(実習状況、研究室での発表のまとめ方・態度・質疑応答など)

【7】トラブルが起こった場合の対応について

何らかの問題が発生した時は、時期を選ばず速やかに対応する。担当教員が対応できない ときは、実習地区責任者に相談する。学生の性格・日常生活態度などは所属研究室の指導教 員に相談することも重要となる。

(18)

(1)問題・トラブルの発生を未然に防ぐため、実習施設・学生との連絡手段を確立する。 ・問題・トラブル、病気、事故、その他の理由により学生が実習を休んだ場合の連絡方 法を確立する。 ・無断欠席は緊急対応の必要がある可能性がある。 ・以上の情報を学生、実習施設へ周知する。 (2)情報の共有化 電話、メールによる連絡(定期的及び臨時)、施設訪問による面談(定期的及び臨時) により行う。場合によっては、土曜日などに学生と大学で面談することも考慮する。 (3)学生と大学との連絡 学生のメンタルケアが必要な時は、実習施設担当教員と所属研究室教員・実務実習委 員会が相互に連携して行う必要がある。センター窓口は学生相談室としての機能を持つ。 (4)問題・トラブルが起こってしまった場合の対応・措置方法 実務実習において、緊急事態及び問題・トラブルが発生した場合は、実務実習委員会 と情報収集及び対応方法の協議を行う。 (5)学生が原因の問題・トラブル 指導薬剤師と協議し、学生と話し合い、状況を把握し対応策を検討する。 (6)実習施設、指導薬剤師、職員が原因と考えられる問題・トラブル ① 実務実習委員会と連携して対応する。 ② ハラスメントがあったとの訴えがあった場合は、迅速かつ慎重に対応する。 ③ 場合によっては、実習中止も検討する。 ④ 問題・トラブルの解決・解消に至らない場合は、実務実習委員会は該当する薬剤師 会・病院薬剤師会、または北陸地区調整機構のトラブル対策委員会に対応を依頼するこ とも検討する。 (7)問題・トラブルが発生した場合には、その対応・措置及びその経過・結果について実務 実習委員会に報告する。

(19)

(8)問題・トラブルについては、個人情報の保護に留意の上、可能な限りの情報を教授会・ 調整機構に報告する。

【8】実務実習に関して大学が加入している保険概要

(1)学生教育研究災害傷害保険(略称「学研災」) (2)学研災付帯賠償責任保険(略称「学研賠」)

【9】その他

(1)施設訪問時には、必ずスケジュールや日誌から実習状況を確認し、スケジュールに遅延 等がみられる場合には、その後の対応について、指導薬剤師と話し合ってください。 (2)また、訪問前には、SBOs の評価を確認し、指導薬剤師と学生との評価に大きな食い違 いがある場合は、指導薬剤師や学生と面談してその食い違いの原因を確認してください。 (3)学生との2者面談ができる空間がない場合は、自動車内など薬局外での実施も考慮して ください。 (4)セクハラ・パワハラ、薬剤師との相性などで、実習が困難な場合は、地区責任者あるい は臨床薬学教育センター(センター)まで連絡ください。 (5)学生をアルバイトのように取り扱っていたり、自習ばかりさせて、実際の処方に触れさ せてもらえない、服薬指導を全くさせてもらえない、などの施設があれば、学生からで きるだけ早く聞き取り、地区責任者あるいはセンターに連絡してください。 (6)実習終了後の学内での報告会は、研究室単位で実施して頂きたいので、ご協力をお願い します。各研究室主宰教員は、担任の学生の発表内容とプレゼンテーション(能力、態 度)を評価願います。 (7)実習期間における就職活動については、原則禁止いたします。 (8)実習期間におけるアルバイトも、禁止いたします。

(20)

(9)学生の持病について、予め申し出のあった学生からの情報提供は行いますが、学生との 面談時に再度確認してください。 (10)指導薬剤師の勤務体系について、指導薬剤師が不在の状態で実習が行われていないこ とを確認して下さい。(週に5日以上いて、指導することが基本) (11)薬剤師会主催の報告会について薬局訪問時に指導薬剤師や学生から尋ねられたら、積 極的に発表するよう助言願います。 (12)実習時間は 9:00~17:00、8:30~17:00 が基本。実習時間が不足する場合は、土曜日・ 時間外・研修会参加・課題等で補填してください。

【10】連絡窓口について

臨床薬学教育センター(9:00~17:00) 電話番号 : 076-229-6251 e-mail : [email protected] 17:00~翌 9:00 は留守番電話になり、急用の場合に連絡する携帯電話の番号を知らせる。 上記の電話番号・メールアドレスを登録すること

(21)

<意見交換>

【水仙薬局 木村先生】 大学の施設担当教員は、実務実習指導・管理システムで作成された実習スケジュールをチ ェックするとの事であったが、具体的にどのようなチェックをされるのか? ↓ (野村) 実習スケジュールは、施設側の指導薬剤師によって作成された一つの教育カリキュラムで あり、個々の施設の状況に応じて吟味された内容になっていると考えている。実習の進捗は、 服薬指導の対象となる患者の選定や学生の知識・技術レベルに合わせる都合上、多少変更が あるものと思われるが、事前に吟味された内容の実習を完了させるためにも早い段階で大き な遅れがあるかないかを施設担当教員が確認する。 【水仙薬局 木村先生】 時間外の研修(勉強会)に参加する場合の例として、欠席などによる補習が挙げられた。 欠席に伴う補習とは別に、時間外の研修を行いたいと思っているが、どのように対応すべき か? ↓ (野村) 時間外の研修を強制すると、学生が不満を感じ問題となる場合がある。しかし、それらの 研修は学生にとって教育上プラスであることから、学生から同意が得られ、積極的に参加の 意思を示しているようであれば参加は可能と考えている。

(22)

【水仙薬局 木村先生】 実習終了後の成績評価において、指導薬剤師の評価は全体の 40%であるとの説明があった が、これについて知らなかった。以前からこのような評価割合があったのか? ↓ (野村) 以前から評価割合があったが、以前は、指導薬剤師の方が学内教員よりも評価割合を少し 高く設定していたが、最終的な評価は大学が行うべきものであり、昨年度から学内教員の比 率を高くしている。なお、評価方法・割合は本年度よりシラバスに記載し、公表している。 【水仙薬局 木村先生】 実習終了後に研究室で発表を行っているとの説明があったが、発表は義務か? また、県 薬剤師会で開催している発表会の内容と異なる内容で行っているのか? ↓ (野村) 本学ではその期に行っている実習を研究室内で担任教員の指導のもとで発表(報告)させ ている。研究室では、病院および薬局実習の一方を終えた学生、これから初めて実習に参加 する学生もいて、発表を通して、実習の様子や他施設の実習内容を知ることができる。発表 の形式は研究室によって多少異なっており、おそらく県薬剤師会での発表内容のままの場合 もあると思われるが、基本は実習中に考えたことや学んだことなどを加えた内容を発表させ ている。

(23)

【金沢市立病院 河原先生】 大学と病院実習とで教育が重複しないように、大学でどのくらい学んだかを知るための資 料を見せて欲しい。病院でしか行えない業務などについて実習で教えたい。 ↓ (野村・久保田) 6 年制開始時には事前学習で行った資料を実習に持参するよう指導していた。臨床教育、 事前学習(学内)から実務実習(病院・薬局)へと実習の流れがあることから、現在大学で はポートフォリオというもので、学生がどれくらい学べたかの情報を収集し、実習施設と情 報収集を共有するように準備を進めている。 【メディ菊川薬局 北山先生】 実習スケジュールは、実習管理システム中でスケジュール表を作成してから、一旦エクセ ルファイルにエクスポートし、プリントアウトして学生に書類を配付している。実習スケジ ュールの作成時、SBO が不足しないよう実習するため、コマ数は確保してオリジナルの実習 を組み入れているが、他の施設ではどのような工夫をしているのか? ↓ (野村) 実習スケジュールは各団体、あるいは日本薬剤師会や日本病院薬剤師会が作成しているス ケジュールをベースとしていることが多いと思われるが、実習管理システムでも施設オリジ ナルの実習を組み入れて自由にスケジュールを作成することができる。システムの使い方に 関して、必要があればシステムの操作に関する研修会を行う。

(24)

【アカンサス薬局 金田先生】 実習後の報告会について、病院実習では薬剤部で実習期間の終わりの段階で報告会をされ ている。また薬局実習では県薬剤師会が主催して報告会を続けており、大学の研究室でも実 習後に発表会が行われているとのことであるが、発表のためのパワーポイントの使い方を忘 れた学生や発表の形式がわからない学生もいる。実習の開始前にパワーポイントの使い方や 発表形式など基礎的な教育も大学で行って欲しい。 ↓ (野村) グループ発表などを行い、発表する機会を与え、「発表」といった事前教育も大学で行って いる。しかし、全ての学生に発表する機会がない場合もあり、発表に慣れていない学生も一 部にいる。大学での更なる取り組みが必要であると考えているが、発表会等のパワーポイン トの作成などについて、必要があれば施設担当教員に学生の発表に関するアドバイスを行う よう依頼して下さい。

(25)

新コアカリキュラム

-実務実習に関するガイドラインについて-

(26)

改訂モデル・コアカリキュラム

F:薬学臨床

(1) 薬学臨床の基礎

(2) 処方せんに基づく調剤

(3) 薬物療法の実践

【患者情報の把握】【医薬品情報の収集と活用】

【処方設計と薬物療法の実践(処方設計と提案)】

【処方設計と薬物療法の実践(薬物療法における効果と副作用の評価】

(4) チーム医療への貢献

【医療機関におけるチーム医療】【地域におけるチーム医療】

(5) 地域の保健・医療・福祉への参画

【在宅医療・介護への参画】【地域保健への参画】

【プライマリケア、セルフメディケーションの実践】

【災害時医療と薬剤師】

「原則として2年次修了までに学習する事項」

早期体験学習や一次救命処置も重要な臨床教育として位置付け

計数・計量調剤、疑義照会、医薬品管理と供給、

服薬指導、リスクマネージメント

薬物モニタリング、医薬品情報、薬局カウンターで学ぶ

ベッドサイドで学ぶ、地域で活躍する薬剤師

(27)

改訂モデル・コアカリキュラム

F:薬学臨床

(1) 薬学臨床の基礎

(2) 処方せんに基づく調剤

(3) 薬物療法の実践

【患者情報の把握】【医薬品情報の収集と活用】

【処方設計と薬物療法の実践(処方設計と提案)】

【処方設計と薬物療法の実践(薬物療法における効果と副作用の評価】

(4)

チーム医療への貢献

【医療機関におけるチーム医療】【地域におけるチーム医療】

(5) 地域の保健・医療・福祉への参画

【在宅医療・介護への参画】【地域保健への参画】

【プライマリケア、セルフメディケーションの実践】

【災害時医療と薬剤師】

新たに力点の置かれた目標

◎安全で有効な薬物療法や

健康生活の提案・実施・評価

◎チーム医療・地域医療へ

の参画

(28)

① 薬学教育と実務実習のカリキュラム一本化

現行

(H14.8版)

の薬学教育モデル・コアカリキュラムには

実務実習(事前学習含む)の目標は含まれていない。

改訂では 実務実習の目標を一緒に記載。

② 大学教育・病院実習・薬局実習の連携

現行 実務実習事前学習(SBO 77)・病院実習(SBO 108)

薬局実習(SBO 116)の目標を

改訂では SBO 176 の目標に集約。

「F薬学臨床」改訂の重要ポイント

(29)

「薬学実務実習に関するガイドライン」

の概要

改訂モデル・コアカリキュラムに準拠した

薬学実務実習を実施するために

(30)

今後のスケジュール

25年度

(2013年度)

26年度

(2014年度)

27年度

(2015年度)

28年度

(2016年度)

29年度

(2017年度)

30年度

(2018年度)

31年度

各大学における

カリキュラム改訂作業

円滑な実務実習に向けての検討

(薬学実務実習に関する連絡会議 等)

新カリキュラムの適用

(1年次)

(2年次)

(3年次)

(4年次)

(5年次)

改訂コアカリに基づく

共用試験

改訂コアカリに基づく実務実習

各大学、各団体、各実習施

設での準備、試行、検証

実習施設の充実 等

改訂モデル・コアカリキュラムの完成

(31)

薬学実務実習に関する連絡会議

の設置

薬剤師養成問題懇談会(六者懇)の下で、

現在実施されている実務実習の問題点を洗い出し、

平成31年から始まる「改訂モデル・コアカリキュラム」

に準拠した実務実習を円滑に行えるようにするための

方針や体制を協議する連絡会議を平成26年3月から

開始。

その協議結果は、まず

「薬学実務実習に関するガイドライン」

として提示した。

⇒ 毎年見直しを行い、より良いガイドラインを目指す。

(32)

患者・来局者に早期から対応し、「代表的な疾患」を充分

体験できる効果的な実習を行うため

の、改訂コアカリの要請

• 病院実習と薬局実習を連続して行うことで、連携を図り

一貫性を確保。

• 実習期間は

連続性のある22週間

とし、各施設11週間を

原則。(実習期間の間に2週間から4週間程度の準備と

ふりかえり期間を設定。)

• 連続した実習を確保するために

4期制

で割り振り。

• そのために全体として施設数や受入れ規模を増やす

必要がある。

実習の枠組み

効果的な実習のための枠組み見直し

(33)

実習のパターン

1月 3月 4月 6月 7月 10月 11月 1月 2月 3月 4月

学生A

学生B

学生C

学生D

学生E

学生F

Ⅰ-Ⅳ期のそれぞれの実習開始日は、全国的に同じとする。

各実習施設は、原則として最大3つの期までエントリーが可能。(Ⅰ期とⅣ期が重なるため。)

薬局実習

薬局実習

病院実習

薬局実習

病院実習

薬局実習

12月

病院実習

薬局実習

病院実習

薬局実習

病院実習

共用試験本試験終了の4年次2月から実習開始 2月 5月 8月 9月

Ⅰ期

Ⅱ期

Ⅲ期

Ⅳ期

病院実習

連続した22週間の実習を年間3回実施する実習期間の

例示

薬学実務実習に関するガイドライン 資料より

(34)

実務実習の枠組みについての提示 補足

連続した期で実習を行えるよう、現行の「Ⅰ期とⅢ期」の実習を解消するために、

実習の期を4期に分ける。具体的な日程については、調整機構で決める。

・大学は、各学生が2期連続で実習できるように調整機構において手続きを行う。

・期と期の間は、連続性を確保しつつも、学生に対するフォローや実習施設の

準備の期間を確保する必要があることから、原則2週間~4週間とする。

・8月中旬と年末年始の一週間は空ける。その期間に実習期が重なる場合は、

当該期を一週間延ばして実習日程を確保する方法も検討する。

・病院実習と薬局実習の順番については、各地区調整機構において、

調整方法や施設数等の実態を踏まえ検討を行う。

・薬学共用試験の現行の日程、方法を前提に、具体的な日程を決定する。

(35)

病院での、薬局での「望ましい参加・体験型実習」

(例示・参考)

薬学実務実習に関するガイドラインより

薬局での参加・体験型臨床実習 【参考例】【指導にあたる薬剤師用・学生用】 ※ここに示す例は、各大学・実習施設の実状に合わせた調整を必要とする。 1. 実習のねらい 薬局薬剤師の業務は、処方せん調剤、在宅療養支援、セルフメディケーションの推進、地 域保健・衛生活動への参加等多岐にわたる。薬局実務実習では、それらの意義と地域医療を 支える心構えを理解し、地域医療に貢献する能力を身につけることを目標とする。 1)処方せん調剤:処方せんに基づく正確な調剤が基本であり、個々の患者に対応した情報 収集とモニタリング、監査、疑義照会、服薬指導、情報提供を行う。薬剤服用歴(薬歴)や 検査値等から患者の状態を把握し、特に「代表的な疾患」については可能な限り継続的に関 わって、安全で適正な薬物療法を実践する能力を高める。

(36)

・ 実習生

が大学の設定する到達目標に

どこまで到達

しているかを常に評価

する。そのための

評価基準

大学が主導し実習施設と連携して作成する。

SBOをチェックポイントとし、「薬学臨床」の到達点を

提示した

GIOの到達度を総合的に評価

・ 大学は、実習の状況を把握し、要改善事項があれば

施設、指導薬剤師、担当教員と協議。

・ 薬学教育協議会は、終了時に大学と実習施設に対し

実務実習での評価

OBE

に基づく実習生の評価

大学、指導薬剤師、実習施設の評価

(37)

OBEでの新しい評価方法

例示

ルーブリック評価

目標:処方せん調剤業務で「監査」ができる。

基準 →

観点 ↓

すばらしい

大丈夫

もう少し

がんばれ

処方せん調剤

業務での

「監査」

処方せんの指

示、調製され

た薬剤が患者

個々に適切に

対応している

か確実に判断

できる。

処方せんの指

示、調製され

た薬剤が患者

個々に適切に

対応している

か判断できる

ことが多い。

処方せんの指

示が適正であ

ることは判断

できるが、患

者個々に対応

する視点を失

念することが

多い。

処方せんの指

示(薬の種類・

投与量・投与

期間等)が適

正であること

が確実に判断

できないこと

が多い。

知識や技能を活用・応用して、

判断、行動、表現、伝達する

総合的な能力を評価する。

できて欲しいパフォーマンスの

評価基準、目標を明確にする。

(38)

平成26年度作成

<薬学実務実習に関するガイドライン>

について

薬学実務実習に関する連絡会議 WG

より有意義で効果的な

薬学実務実習を目指して

薬学実務実習に関するガイドライン

説明会 資料

(39)

○改訂のポイント

・医療人である「薬剤師として求められる基本的な資質」を設定。

①薬剤師としての心構え、 ②患者・生活者本位の視点、

③コミュニケーション能力、 ④チーム医療への参画、

⑤基礎的な科学力、 ⑥薬物療法における実践的能力、

⑦地域の保健・医療における実践的能力、

⑧研究能力、 ⑨自己研鑽、 ⑩教育能力

・「基本的な資質」を前提とした学習成果基盤型教育

(outcome-based education)に力点を置き、「基本的な資質」

を身につけるための一般目標(GIO)を設定し、 GIOを達成する

ための到達目標(SBO)を明示。

大項目: A基本事項、 B薬学と社会、 C薬学基礎、

D衛生薬学、 E医療薬学、 F薬学臨床、 G薬学研究

・医療人としての薬剤師を養成するため「A基本事項」、

「B薬学と社会」を充実。学生は6年間継続して学修。

・「F薬学臨床」は今後の薬剤師業務の進歩を想定し大幅に

見直し。他の大項目は「F薬学臨床」と体系的に関連づけて

教育できるよう見直し。

・教育課程の時間数の7割はモデル・コアカリキュラムに

示された内容を、3割は大学独自のカリキュラムを履修。

平成27年度から各大学において改訂モデル・コアカリキュラムに基づく新たな教育を開始

○従前のモデル・コアカリキュラム

日本薬学会が「薬学教育モデル・コアカリキュラム」(H14.8)を

作成し、文部科学省の協力者会議が「実務実習モデル・コアカリ

キュラム」(H15.12)を作成。

○改訂の体制

・文部科学省の「薬学系人材養成の在り方に関する検討会」

が改訂を決定。

・検討会の審議を踏まえ「薬学教育モデル・コアカリキュラム改訂

に関する専門研究委員会」が改訂の原案・方針等を作成。

・具体的なモデル・コアカリキュラムの作成は日本薬学会に委託。

※上記三者が連携して改訂作業を実施。

○改訂の基本方針

・6年制学部・学科の学士課程教育に特化した内容とする。

・現在の「薬学教育モデル・コアカリキュラム」及び「実務実習

モデル・コアカリキュラム」の二つを関連づけて一つのモデル・

コアカリキュラムとして作成する。

・薬剤師として求められる資質を明確にし、その資質を身に

つけるために学ぶという形に変更する。

薬学教育モデル・コアカリキュラム改訂の概要

(平成25年12月25日改訂)

(40)

医療人材養成のための

新しいカリキュラム

「薬剤師として求められる基本的な資質」を明示。

その資質修得を目指して、学習目標を定める。

形式は現在のGIO/SBOで示すが、

それは資質修得への評価・確認点

Outcome-based education

学習成果基盤型教育

(OBE)

アウトカム(最終的な成果)の提示、

どこまで達成したか確認しながら学習する。

学習者がどこまで到達したかを総合的に評価しながら学習を進める。

薬学部6年卒業時のアウトカムとして

(41)

(薬剤師としての心構え)

医療の担い手として、豊かな人間性と生命の尊厳について深い

認識をもち、薬剤師の義務及び法令を遵守するとともに、人の

命と健康な生活を守る使命感・責任感及び倫理観を有する。

(患者・生活者本位の視点)

患者の人権を尊重し、患者及びその家族の秘密を守り、常に患

者・生活者の立場に立って、これらの人々の安全と利益を最優

先する。

(コミュニケーション能力)

患者・生活者、他職種から情報を適切に収集し、これらの人々

に有益な情報を提供するためのコミュニケーション能力を有する。

(チーム医療への参画)

医療機関や地域における医療チームに積極的に参画し、相互

の尊重のもとに薬剤師に求められる行動を適切にとる。

(基礎的な科学力)

生体及び環境に対する医薬品・化学物質等の影響を理解する

ために必要な科学に関する基本的知識・技能・態度を有する。

薬剤師として求められる基本的な資質

豊かな人間性と医療人としての高い使命感を有し、生命の尊さを深く認識し、生涯にわたって薬の専門家とし

ての責任を持ち、人の命と健康な生活を守ることを通して社会に貢献する。

6年卒業時に必要とされている資質は以下の通りである。

(薬物療法における実践的能力)

薬物療法を主体的に計画、実施、評価し、安全で有

効な医薬品の使用を推進するために、医薬品を供給

し、調剤、服薬指導、処方設計の提案等の薬学的管

理を実践する能力を有する。

(地域の保健・医療における実践的能力)

地域の保健、医療、福祉、介護及び行政等に参画・

連携して、地域における人々の健康増進、公衆衛生

の向上に貢献する能力を有する。

(研究能力)

薬学・医療の進歩と改善に資するために、研究を遂

行する意欲と問題発見・解決能力を有する。

(自己研鑽)

薬学・医療の進歩に対応するために、医療と医薬品

を巡る社会的動向を把握し、生涯にわたり自己研鑽

を続ける意欲と態度を有する。

(教育能力)

次世代を担う人材を育成する意欲と態度を有する。

(42)

改訂モデル・コアカリキュラム

(43)

F 薬学臨床

GIO

患者・生活者本位の視点に立ち、

薬剤師として病院や薬局などの臨床現場

で活躍するために、薬物療法の実践と、

チーム医療・地域保健医療への参画に

必要な基本的事項を修得する。

※F薬学臨床における代表的な疾患は、がん、高血圧症、糖尿病、

心疾患、脳血管障害、精神神経疾患、免疫・アレルギー疾患、感染

症とする。

病院・薬局の実務実習においては、これら疾患を持つ患者の薬物治

療に継続的に広く関わること。

以下 5つの中項目でGIOが提示されている。

(44)

① 薬学教育と実務実習の

カリキュラム一本化

「基礎薬学から薬学臨床までの

総合的な6年間教育」

基本事項

をベースに、

薬学基礎

衛生薬学

をきちんと修得し、

医療薬学

でそれらと臨床のつながりを理解し、

医療現場

で臨床に対応できるか具体的に確認する。

そして

研究マインド

の醸成を目指す!

(45)

F:薬学臨床

物理

化学

B:薬学と社会

社会保障制度・法規範・医療経済

機器

分析

有機

化学

生化

微生

細胞

人体

天然物

化学

漢方

遺伝

疫学

疾病

予防

環境

食物

栄養

薬理

病態

薬物

動態

製剤

医薬品

情報

A:基本事項

生命・医療倫理・コミュニケーション

C:薬学基礎

D:衛生薬学

E:医療薬学

(46)

② 事前学習・病院実務実習

薬局実務実習の統合

「参加・体験型の一貫性のある

臨床実習を行うために!」

実務実習では

大学で修得した臨床の基本的な知識・技能・態度を確認し

病院・薬局が連携し、継続した薬物療法の体験や

チーム医療や地域医療への参加を通して

実践的な臨床能力修得を目指す。

(47)

改訂コアカリ

F薬学臨床

SBOs例示

【③処方せんに基づく医薬品の調製】

1. 前)

薬袋、薬札(ラベル)に記載すべき事項を適切に記入できる。(技能)

2. 前)

主な医薬品の成分(一般名)、商標名、剤形、規格等を列挙できる。

3. 前)

処方せんに従って、計数・計量調剤ができる。(技能)

4. 前)

後発医薬品選択の手順を説明できる。

5. 前)

代表的な注射剤・散剤・水剤等の配合変化のある組合せとその理由を説明できる。

6. 前)

無菌操作の原理を説明し、基本的な無菌操作を実施できる。(知識・技能)

7. 前)

抗悪性腫瘍薬などの取扱いにおけるケミカルハザード回避の基本的手技を実施できる。

(技能)

8. 前)

処方せんに基づき調剤された薬剤の監査ができる。(知識・技能)

9. 主な医薬品の一般名・剤形・規格から該当する製品を選択できる。(技能)

10.適切な手順で後発医薬品を選択できる。(知識・技能)

11.処方せんに従って計数・計量調剤ができる。(技能)

12.錠剤の粉砕、およびカプセル剤の開封の可否を判断し、実施できる。(知識・技能)

13.一回量(一包化)調剤の必要性を判断し、実施できる。(知識・技能)

14.注射処方せんに従って注射薬調剤ができる。(技能)

15.注射剤・散剤・水剤等の配合変化に関して実施されている回避方法を列挙できる。

前)

は、実務実習に行く前の1~4年次終了までに到達すべきSBOs。

前)が無い

SBOsは、病院もしくは薬局での実務実習で到達すべき目標。

(48)

一貫性のある薬局・病院実習の実施

薬局と病院の目標(SBO)は区別して記載していない。

◎実習期間中、継続的に多くの症例や事例を体験し、

薬物療法の実践を行うために・・・

調剤・服薬指導・医薬品情報業務など、病院・薬局

で共通する学習内容を、情報を共有して効果的に

実習を行う。

◎学生の評価も共有して、病院・薬局で一貫した実習を行えば・・・

学生の薬剤師業務に対する理解も深まり、

医療の連携も実感できる。

(49)

より多くの患者・来局者を、

より多くの症例を体験するために

代表的な疾患

薬学臨床の学習で関わるべき疾患を提示。

がん、高血圧症、糖尿病、心疾患、脳血管障害

精神疾患、免疫・アレルギー疾患、感染症

さらに

最低限共通して確保したい内容は括弧内に

「例示」

している。

実習内容標準化(公平化)のための提示

(50)

1.目 的

改訂薬学教育モデル・コアカリキュラム(以下「改訂コアカリ」という。)に基づく薬学実務実

習の在り方、実施体制等の大枠や方針について、関係機関間の調整を図るとともに、各機

関の役割や検討事項を明確化し、薬学実務実習の実施に向けて各機関の取組へと引き

継ぐことを目的として、協議の場を設ける。

2.検討事項

(1)改訂コアカリに基づく薬学実務実習の在り方

(2)薬局実習と病院実習の区分、分担

(3)方略作成の必要性

(4)実習施設の確保

(5)その他、必要な事項

3.実施方法

(1)会議は、国公立薬学部長会議、日本私立薬科大学協会、日本病院薬剤師会、日本薬

剤師会、厚生労働省、文部科学省、薬学教育協議会、日本薬学会教育委員会、文科

省コアカリ専門研究委員会、大学関係者で構成。

(3)会議は原則公開とする。

4.実施期間

平成25年11月8日から平成27年3月31日までとする。

薬学実務実習に関する連絡会議

(51)

1.目 的

改訂薬学教育モデル・コアカリキュラム(以下「改訂コアカリ」という。)に基づく薬学実務実

習の在り方、実施体制等の大枠や方針について、関係機関間の調整を図るとともに、各機

関の役割や検討事項を明確化し、薬学実務実習の実施に向けて各機関の取組へと引き

継ぐことを目的として、協議の場を設ける。

2.検討事項

(1)改訂コアカリに基づく薬学実務実習の在り方

(2)改訂コアカリに基づく薬学実務実習の実施に向けた準備状況の確認

(3)薬学実務実習に関するガイドラインの検証と改訂

(4)その他、必要な事項

3.実施方法

(1)会議は、国公立薬学部長会議、日本私立薬科大学協会、日本病院薬剤師会、日本薬

剤師会、厚生労働省、文部科学省、薬学教育協議会、日本薬学会教育委員会、文科

省コアカリ専門研究委員会、大学関係者で構成。

(3)会議は原則公開とする。

4.実施期間

平成25年11月8日から

平成31年3月31日まで

とする。

19

薬学実務実習に関する連絡会議(H27以降)

※平成26年11⽉18⽇開催の新薬剤師

養成問題懇談会(新六者懇)において

⼀部改正を了承

※平成27年4⽉1⽇より施⾏

(52)

•ガイドラインは、改訂コアカリに準拠した大学の臨床準備教育及

び実務実習を適正に実施するための

指針

を示したもの。

•「薬剤師として求められる基本的な資質」修得

を目指し、実践的

な臨床対応能力を身につける実習を提示している。

•ガイドラインには、

大学が主導的な役割

を果たし、

病院及び薬局

と円滑に連携

して、「薬学実務実習の在り方・目標」に述べる実

習が実現されるよう、様々な工夫等を盛り込んでいる。

•内容を良く理解いただき、臨床準備教育から実習において学生が

高い臨床対応能力を修得できるよう大学、実習施設で本ガイドライ

ンを十分活用いただきたい。

ガイドラインの位置づけ①

(53)

•次世代を担う薬剤師を育成する責務

が、大学と現職薬剤師

双方にあることを充分理解して薬学臨床教育を行う。

•コアカリの目指す学習が適切に行われ目標が達成されているか、

大学と実習施設双方で常に確認・評価

していくことが必要。

•平成31年からの実習に向け、ガイドラインに従いさらに充実した

学習方法の検討、連携の準備

等を行うことが望まれる。そのた

め実習開始までに

大学や実習施設の状況等を毎年確認

し、

ガイドラインを検証していく。

•ガイドラインは、まず3

年間の準備期間

を目安に検証し、必要があれ

ば改訂する。本実施後も定期的に見直し改訂していく。

ガイドラインの位置づけ②

(54)

「薬学実務実習に関するガイドライン」

の具体的な提示

効果的な参加・体験型臨床実習の

実施に向けて

(55)

• 実務実習では、

実践的な臨床対応能力を身につける

参加・体験型学習

を行う。

集合研修や講義で教えられることは大学で、

医療現場でしか学べない内容を実習で体験

しながら身につける。

• 臨床現場で幅広く事例や症例を体験して、薬剤師業務

の意義・役割を理解する。

• 大学が主導的役割

を果たし、

病院・薬局間で重複する

目標の指導を分担

し、一貫性のある学習効果の高い

実習を行う。

薬学実務実習の在り方・目標

参加・体験型の臨床実習の充実

病院・薬局が連携した一貫性のある実習

(56)

• 円滑で学習効果の高い実務実習を行うために、適切かつ

充実した臨床準備教育

を実施。

• 実習施設による個々の学生の

実務実習実施計画書

の作成

に積極的に関与し、実習の内容、目標、

評価指標

を提示。

• 実習施設と連携を密

にして、内容と質の担保に関与し、

学習効果を常に確認。

• 各学生ごとに実習での研修の

情報を実習施設間で共有

できるよう、大学が主体的に関与

• 実習に関する大学の責務について、

教員間で意識を共有

大学への指針

(57)

実習施設の業務の責任者

「責任薬剤師」

を中心に

施設全体で実習に対応する体制の整備。

病院-薬局実習を通して

すべての学生が

「代表的な疾患」を学び

すべてのSBOが実施できる

よう努める。

そのために 施設間連携・グループ実習も検討。

薬物治療、チーム医療、地域医療等を実習生が充分

学べるよう積極的な業務を行っていること。

実習施設への指針

参加・体験型の質の高い実習実施のための環境整備

(58)

施設全体での実習サポート体制

病院・薬局

施設長

(薬学実務実習)

責任薬剤師

認定

指導薬剤師

薬剤師

薬剤師

薬剤師

指導薬剤師

※小規模施設では、一人の

薬剤師が全てを兼ねている

場合もあり得る。

※認定指導薬剤師以外は、

「認定実務実習指導薬剤

師」の認定は必須では

ない。

(59)

施設内全ての薬剤師が積極的に実習に参加。

実習生が多くの患者等に接して幅広い薬剤師業務を

繰り返し体験する実習。

<単に作業を教えるのではなく

その業務の意義を理解するよう教える。>

大学と常に連携し実習生の「実務実習実施計画書」を

作成し、実習の情報を大学-薬剤師間で共有する。

実習生の目標となる資質を有した薬剤師であること。

コアカリの意義・内容の把握や、指導能力の向上に努める。

指導する薬剤師への指針

(60)

薬局⇒病院連携実務実習 実習内容・期間の

例示

薬局実習

病院実習

●薬局実習導入

1週間

○病院実習導入

1週間

●保険調剤

3~4週間

○内服、外用薬調剤

1週間

(調剤、監査、疑義照会、基本的な

投薬)

○注射薬調剤・無菌調製

1週間

●薬物治療モニタリング・情報提供 5~6週間

注1)

○病棟業務実践

6~9週間

注1)

(処方解析、薬歴活用、服薬指導、

健康相談)

注2)

(チーム医療や急性期医療含む)

○がん化学療法

注4)

(レジメンチェック、抗がん剤調製)

○DⅠ、TDM、医薬品管理室

2週間

注5)

●地域貢献の実践

2~3週間

注3)

(セルフメディケーション、在宅支援、地域保健活動)

薬学実務実習に関するガイドライン 資料より

31

注1)薬局での(薬物治療モニタリング)は、患者来局時に合わせて実施することになる。したがって、実習の全期間で継続実施することを意識す

る必要がある。病院での薬物治療モニタリングは、学生が(病棟業務実践)の期間に計画的にベッドサイドに行くことで実施する。

注2)薬局での(薬物治療モニタリング・情報提供)では、院外処方せんによる外来患者だけでなく、在宅療養患者、健康相談者など、幅広く多く

の事例を体験する。

注3)薬局での(地域貢献の実践)では、OTC販売や在宅支援、地域包括ケアシステムへの参画、学校薬剤師や災害対策など、薬局が地域保

健、医療、福祉に関与する多くの事例を実際に体験する。

注4)(がん化学療法)は、病棟業務実践の一部として実習する。

参照

関連したドキュメント

ピーク時間8.小9.0妙に対し,左肺門部のピーク  

現行選挙制に内在する最大の欠陥は,最も深 刻な障害として,コミュニティ内の一分子だけ

近年、めざましい技術革新とサービス向上により、深刻なコモディティ化が起きている。例え

問題はとても簡単ですが、分からない 4人います。なお、呼び方は「~先生」.. 出席について =

[r]

目視によって塗膜欠陥の有無を調査し,欠陥が見られ

はじめに 中小造船所では、少子高齢化や熟練技術者・技能者の退職の影響等により、人材不足が

[r]