2018年度
個人情報の取り扱いについて 本校では、個人情報の保護に関する法律を遵守し、個人情報の適正な取り 扱いおよび最善の管理を講じるよう努めております。 出願にあたってご提出いただいた個人情報は、 ⑴ 選考 ⑵ 入試結果の通知 ⑶ 出願・受験に関する確認 ⑷ 入学に関する手続の確認 ⑸ 入学後の名簿作成 ならびにこれらに付随する業務を行うために利用いたします。ただし、上記 利用目的のために、個人情報の一部の取り扱いを、個人情報の取り扱いに関 する契約を締結したうえで外部業者に委託することがあります。 また、個人情報は個人を特定できないよう統計処理したうえで、本校にお ける入学者選抜のための調査・研究等の資料として利用いたします。あらか
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2018年度 入学試験
入 学 試 験 第 1 回 第 2 回 募 集 人 数 男・女 計80名 男・女 計80名 出 願 期 間 郵 送 （事前出願） 2018年 1 月 6 日（土）～ 26日（金） 16：00 郵送必着 本 校 窓 口 （当日出願） ― 2018年 2 月 2 日（金） 9：00 ～ 14：00（窓口受付） 出 願 資 格 2018年 3 月小学校卒業見込みの者 出 願 書 類 入学志願票〔A票〕・写真票〔B票〕・受験票〔C票〕 ※切り離さずに提出してください。 入 学 検 定 料 各回 30,000円 ※入学検定料の振込は12月20日（水）以降とします。 ※第 2 回の当日出願は本校窓口にて現金で受け付けます。 試 験 日 時 2018年 2 月 1 日（木） 8：20 集合、8：50 開始 2018年 2 月 2 日（金） 14：40 集合、15：10 開始 試 験 教 科 4 教科〔国語・算数・社会・理科 計500点満点〕 国語・算数は各50分、各150点満点 社会・理科は各35分、各100点満点 選 考 方 法 筆記試験 合 格 発 表 （校内掲示およびホームページ） 2018年 2 月 2 日（金） 9 ：00 ～ 12：00 （校内掲示およびホームページ） 2018年 2 月 3 日（土） 9 ：00 ～ 12：00 ※合格者は入学手続書類配付のため、受験票持参のうえ、上記日時に来校してください。 入 学 手 続 2018年 2 月 6 日（火） 15：00 まで ※上記日時までに入学金を納入（銀行振込）してください。 入 学 予 定 者 説 明 会 2018年 2 月11日（日） 11：00 ～ 12：00 〔制服用採寸予定・男子9：00 ～ 10：30、女子12：30 ～ 15：00〕 ※入学金を納入（銀行振込）したことが確認できる書類〔証明書・領収書等〕をご持参ください。 ●試験教科及び試験時間 試 験 教 科 時 間 第 1 回入試 第 2 回入試 受 験 上 の 注 意 8 ：20 ～ ８ ：50 14：40 ～ 15：10 国 語 8 ：50 ～ 9 ：40 15：10 ～ 16：00 算 数 10：00 ～ 10：50 16：20 ～ 17：10 社 会 11：10 ～ 11：45 17：30 ～ 18：05 理 科 12：05 ～ 12：40 18：25 ～ 19：00出願の方法
○ 郵送（事前出願）の場合
1 ． 本校所定の入学志願票を使用し、銀行の窓口で電信扱いにより入学検定料を振込んでください。 【入学志願票〔A票〕・写真票〔B票〕・受験票〔C票〕・振込金領収書〔D票〕・振込依頼書〔E票〕】 ※2017年12月20日（水）より振込を受け付けます。 ※ゆうちょ銀行および自動振込機（ATM）からの振込はできません。 ※一旦納入された入学検定料は、理由の如何にかかわらず返金できません。 ① 入学志願票等の各票に必要事項を記入のうえ、各票とも切り離さずに銀行の窓口へ提出してください。 ② 振込が済みましたら〔A票〕、〔C票〕、〔D票〕に銀行の受領印があることを必ず確認してください。 ③ 〔D票〕は領収書となりますので切り離して大切に保管してください。 2 ．上記手続き後、次のものを出願期間内に本校事務室宛に郵送してください。 入学志願票〔A票〕・写真票〔B票〕・受験票〔C票〕 ※切り離さないでください。 〔B票〕には写真を貼付してください（白黒、カラーどちらでも可。最近３ヶ月以内に撮影のもの）。 〔C票〕には必ず342円分の切手を貼付してください。○ 本校窓口（当日出願）の場合
第2回の当日出願は本校窓口にて受け付けます。次のものを出願時間内に本校窓口に提出してください。 ① 第２回２月２日用入学志願票〔Ａ票〕・写真票〔Ｂ票〕・受験票〔Ｃ票〕・振込金領収書〔Ｄ票〕 ※切り離さないでください。 各票に必要事項を記入してください。 〔Ｂ票〕には写真を貼付してください（白黒、カラーどちらでも可。最近３ヶ月以内に撮影のもの）。 〔Ｃ票〕当日出願の場合には切手は不要です。 ② 入学検定料（現金でお受けします）試験当日の携行品
1．受験票 2．筆記用具 （鉛筆、シャープペンシル、消しゴム ※ボールペンは不可）諸注意
1．試験会場では携帯電話の電源は必ず切ってください。 2．下敷き・色鉛筆・電卓等計算機類・定規・分度器・コンパスなどは使用できません。 3．上履きは不要です。 4．開門は7：30です。 5．試験開始10分経過後の試験場への入室はできません。 6． 保護者の方の控室と食事用控室の準備がございます。開放時間は ２ 月 1 日（木）8：00～14：00、 ２ 月 2 日（金）13：00 ～ 20：00です。食事をする場合は食事用控室を利用してください。受験生も3
合格発表
1． 第１回入試は２月２日（金）、第２回入試は２月３日（土）、いずれも 9 ：00 ～ 12：00まで、合格者 の受験番号を校内掲示および本校ホームページで発表します。ホームページから合格発表にログインす るためのパスワードは、試験当日の受付時に受験生に配付します。 2． 合格者には、受験票を確認のうえ、合格証書とともに入学手続書類をお渡しします。 発表当日の 9 ：00 ～ 12：00に必ずお受け取りください。止むをえず、本人が来校できない場合は、 代理人の方にお渡ししますので、受験票と身分証（代理人）を提示してください。入学手続
入学を希望される方は、 2 月 6 日（火）15：00までに入学金を銀行から振込んだ後、 2 月11日（日）の 入学予定者説明会で必要書類を提出してください。手続に関する詳細は入学手続書類を参照してください。入学手続時及び入学後の費用
1．入学手続時に要する費用 入 学 金 290,000円 《注意》 期間内に銀行から振込を行い、入学金振込領収書を入学 予定者説明会開催日に本校事務室に持参してください。 兄弟姉妹が本校中学または高校に同時に入学する場合、 1 人分の入学金を免除します（詳細は事務室へお問い合 わせください）。 一旦納入された入学金は、理由の如何にかかわらず返金 できません。 2．入学後の費用 （2018年度予定） 授 業 料 540,000円 《注意》 金額は年額です。 年 2 回（ 5 月・10月）に分けて、銀行口座振替制度に より引き落とします。 左記の他に、副教材費等の費用が別途必要になります。 施 設 設 備 費 200,000円 維 持 管 理 費 60,000円 奨 学 会（PTA） 会 費 10,000円 生 徒 会 費 7,200円 学 年 費 75,000円 積 立 金 160,000円 合 計 1,052,200円 ※在学中、経済状況または諸物価の変動等により授業料等を変更する場合があります。 〈寄付金〉 教育環境の整備を目的に、入学後に保護者の皆様に任意の寄付金をお願いする予定です。入学志願票等記入上の注意・記入例
1．記入にあたっては黒のペンまたは黒のボールペンを使用してください （消せるペンおよびボールペンは不可）。 数字は算用数字を用いて正確に記入してください。 2．※印欄は記入しないでください。 3．志願者氏名は住民票に記載されている文字で記入してください。 4． 写真（ 4 ㎝ × 3 ㎝）を写真票〔B票〕に貼付してください（カラー、白 黒どちらでも可。最近 3 ヶ月以内に撮影のもの）。写真の裏面に氏名を 記入してください。 5．受験票〔Ｃ票〕の志願者氏名欄「様」の文字は訂正等をしないでください。 6． フリガナ(カタカナ)欄は左詰めで濁点・半濁点を１マスとして記入して ください。 振込依頼書〔Ｅ票〕のカタカナ欄については、姓と名の間を１マス空け て下さい。 ※受験日・回数によって志願票が異なりますので注意してください。 第１回２月１日（木）のみ受験する場合（青色の用紙） 第２回２月２日（金）のみ受験する場合（茶色の用紙） 第１回２月１日（木）および第２回２月２日（金）の両日受験する場合（緑色の用紙） Ａ票 Ｂ票 Ｄ票 Ｅ票 Ｃ票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学志願票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 受 験 票 ２０１８年度 中央大学 附属横浜中学校 写 真 票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込金領収書 （本人保管） ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込依頼書(取扱店保管) 裏面もご覧ください。 銀 行 で 切 り 離 し て く だ さ い 受 取 人 内 訳 振 込 人 切 り と り フリガ ナ 志 願 者 氏 名 依 頼 日 金 額 先方銀行 受 取 人 手 数 料 志 願 者 氏 名 預金科目 口 座 名 志 願 者 氏 名 口 座 番 号 依 頼 日 先 方 銀 行 年 月 日 振込指定 電 信 扱 金 額 ￥ 現金 当手 枚 他手 枚 3 0 0 0 0 手 数 料 ◎取扱銀行へお願い １．横浜銀行本支店間は手数料不要です。 ２．太線内を打電してください。 「F」と志願者氏名(カタカナ)の間は１文字空けて打電してください。 ３．受領印は①、②、③、④にもれなく正確に押印し 依頼書以外は振込人にお渡しください。 ※ 住所〒 － 電 話 － － (カタカナ) (漢 字) (住所） (志願者氏名） 様 取扱 銀 行 受 領 印 取 扱銀 行 受領 印 取扱 銀 行 受 領 印 電 信 扱 科 目 普通預金 フリガナ 氏 名 現 住 所 在 校 名 フリガナ 氏 名 現 住 所 第１回 ２月１日(木) ◎銀行取扱期間 ２０１７年１２月２０日から２０１８年１月２６日まで (期間外の取り扱い不可) 志 願 者 保 護 者 取扱 銀 行 受 領 印 依 頼 日 金 額 先方銀行 受 取 人 手 数 料 志 願 者 氏 名 6 0 6 3 4 2 8 上記のとおり振込金として受取り ました。 ※手数料は記入しないこと。 ￥３０，０００ 年 月 日 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 中 央 大 学 附 属 横 浜 中 学 校 ※ 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 中央大学附属横浜中学校 第 １ 回 ※受験番号は記入しないこと。 ２月１日(木) 第 １ 回 フリガナ 志 願 者 氏 名 ※受験番号は記入しないこと。 ※ 受験番号 ２月１日(木) 第１回 ２月１日（木）のみ受験 ※受験 番号 ※ 受験番号 郵便はがき 速 達 ここに３４２ 円分の郵便 切手を貼っ てください。 このハガキ に郵便番号・ 住所・氏名 を明記して ください。 〒 － 電 話 － － 携帯電話(緊急連絡用） － － (姓) (名) (姓) (名) 立 小学校 生年月日 （西暦） F 中 大 花 子 2 2 4 8 5 1 5 ０ ４ ５ ５ 9 2 ０ ８ ０ １ 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 神奈川 横浜市 白門 ※志願者と異なる場合のみ記入 ※マンション名まで正確に ハ ナ コ 中 大 太 郎 タ ロ ウ 中 大 花 子 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ 中 大 花 子 チュウタ イ ハ ナコ 神奈川県横浜市都筑区牛久保東 1-14-1 ２ ２ ４ ８ ５ １ ５ 中 大 花 子 2018 1 5 2018 1 5 224 8515 ０４５ ５９２ ０８０１ 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 ０ ９ ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ４cm×3ｃｍの 写真を貼付 写真の裏面に 氏名を記入 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ チュウタ イ チュウタ イ 〒 － 電 話 － － 立 小学校 ２ ０ ０ ５ 年０ ４月０ ２日 性別 男 ・ 女 都道 府県 ※カタカナ欄は、姓と名の間 を１マス空けてください。 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学志願票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 受 験 票 ２０１８年度 中央大学 附属横浜中学校 写 真 票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込金領収書 （本人保管） ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込依頼書(取扱店保管) 銀 行 で 切 り 離 し て く だ さ い 受 取 人 内 訳 振 込 人 切 り と り フリ ガナ 志 願 者 氏 名 依 頼 日 金 額 先方銀行 受 取 人 手 数 料 志 願 者 氏 名 預金科目 口 座 名 志 願 者 氏 名 口 座 番 号 依 頼 日 先 方 銀 行 年 月 日 振込指定 電 信 扱 金 額 ￥ 現金 当手 枚 他手 枚 6 0 0 0 0 手 数 料 ￥６０，０００ ※ 住所〒 － 電 話 － － (カタカナ) (漢 字) (住所） (志願者氏名） 様 電 信 扱 科 目 普通預金 中央大学附属横浜中学校 フリガナ 氏 名 ・ 現 住 所 在 校 名 フリガナ 氏 名 現 住 所 志 願 者 保 護 者 6 0 6 3 4 2 8 年 月 日 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 中 央 大 学 附 属 横 浜 中 学 校 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 第１回 ２月１日(木) 第１回 第２回 ２月２日(金) 第２回 ※ 受験番号 第 １ 回 ※ 受 ◎銀行取扱期間 ２０１７年１２月２０日から２０１８年１月２６日まで 上記のとおり振込金として受取り ました。 ※手数料は記入しないこと。 第 １ 回 第 ２ 回 フリガナ 志 願 者 氏 名 ※受験番号は記入しないこと。 ※ 受 験 番 号 ２月１日(木) ２月２日(金) このハガキ に郵便番号・ 住所・氏名 を明記して ください。 ここに３４２ 円分の郵便 切手を貼っ てください。 Ａ票 Ｂ票 Ｄ票 Ｅ票 Ｃ票 第１回および第２回の 両日受験 郵便はがき 速 達 〒 － 電 話 － － 携帯電話(緊急連絡用） － － (姓) (名) (姓) (名) 生年月日 （西暦） W 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ 中 大 花 子 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ 中 大 花 子 神奈川県横浜市都筑区牛久保東 1-14-1 ２ ２ ４ ８ ５ １ ５ 中 大 花 子 2018 1 5 2018 1 5 224 8515 ０４５ ５９２ ０８０１ 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 ４cm×3ｃｍの 写真を貼付 チュウタ イ ハ ナコ 中 大 花 子 2 2 4 8 5 1 5 横浜市 白門 ※志願者と異なる場合のみ記入 ※マンション名まで正確に 中 大 太 郎 ０ ９ ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ チュウタ イ チュウタ イ 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 都道 府県 〒 － 電 話 － － 立 小学校 ０ ４ ５ ５ 9 2 ０ ８ ０ １ ２ ０ ０ ５ 年 月 日 性別 男 ・ 女 ハ ナ コ タ ロ ウ ０ ４ ０ ２ 神奈川 ※カタカナ欄は、姓と名の間 を１マス空けてください。 Ａ票 Ｂ票 Ｄ票 Ｅ票 Ｃ票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学志願票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 受 験 票 ２０１８年度 中央大学 附属横浜中学校 写 真 票 ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込金領収書 （本人保管） ２０１８年度 中央大学附属横浜中学校 入学検定料 振込依頼書(取扱店保管) 銀 行 で 切 り 離 し て く だ さ い 受 取 人 内 訳 振 込 人 切 り と り 依 頼 日 金 額 先方銀行 受 取 人 手 数 料 志 願 者 氏 名 預金科目 口 座 名 志 願 者 氏 名 口 座 番 号 依 頼 日 先 方 銀 行 年 月 日 振込指定 電 信 扱 金 額 ￥ 現 金 当手 枚 他手 枚 3 0 0 0 0 手 数 料 ￥３０，０００ ※ 住所〒 － 電 話 － － (カタカナ) (漢 字) (住所） (志願者氏名） 様 取 扱銀 行 受領 印 取 扱銀 行 受領 印 取 扱銀 行 受領 印 電 信 扱 科 目 普通預金 ◎取扱銀行へお願い １．横浜銀行本支店間は手数料不要です。 ２．太線内を打電してください。 「S」と志願者氏名(カタカナ)の間は１文字空けて打電してください。 ３．受領印は①、②、③、④にもれなく正確に押印し 依頼書以外は振込人にお渡しください。 フリガナ 氏 名 現 住 所 在 校 名 フリガナ 氏 名 現 住 所 志 願 者 保 護 者 取 扱銀 行 受領 印 6 0 6 3 4 2 8 年 月 日 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 中 央 大 学 附 属 横 浜 中 学 校 横浜銀行 港北ニュータウン南支店 中央大学附属横浜中学校 ◎銀行取扱期間 ２０１７年１２月２０日から２０１８年１月２６日まで (期間外の取り扱い不可) 上記のとおり振込金として受取り ました。 ※手数料は記入しないこと。 第２回 ２月２日(金) ※受験 番号 第 ２ 回 フ リガ ナ 志 願 者 氏 名 ※受験番号は記入しないこと。 ※ 受験番号 ２月２日(金) 裏面もご覧ください。 フ リ ガナ 志 願 者 氏 名 第 ２ 回 ※受験番号は記入しないこと。 ２月２日(金) ※ 受験番号 郵便はがき 速 達 このハガキ に郵便番号・ 住所・氏名 を明記して ください。 ここに３４２ 円分の郵便 切手を貼っ てください。 第２回 ２月２日（金）のみ受験 〒 － 電 話 － － 携帯電話(緊急連絡用） － － (姓) (名) (姓) (名) 生年月日 （西暦） S 〒 － 電 話 － － 立 小学校 ※カタカナ欄は、姓と名の間 を１マス空けてください。 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ 中 大 花 子 中 大 花 子 チュウ ダイ ハナ コ 中 大 花 子 神奈川県横浜市都筑区牛久保東 1-14-1 ２ ２ ４ ８ ５ １ ５ 中 大 花 子 2018 1 5 2018 1 5 224 8515 ０４５ ５９２ ０８０１ 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 ４cm×3ｃｍの 写真を貼付 写真の裏面に 氏名を記入 チュウタ イ ハ ナコ 中 大 花 子 2 2 4 8 5 1 5 横浜市 白門 ※志願者と異なる場合のみ記入 ※マンション名まで正確に 中 大 太 郎 ０ ９ ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ チュウタ イ チュウタ イ ０ ４ ５ ５ 9 2 ０ ８ ０ １ ２ ０ ０ ５ 年 月 日 性別 男 ・ 女 横浜市都筑区牛久保東1-14-1 都道 府県 ハ ナ コ タ ロ ウ ０ ４ ０ ２ 神奈川〒224-8515 神奈川県横浜市都筑区牛久保東1丁目14番1号 TEL.045-592-0801 FAX.045-591-5584
http://www.yokohama-js.chuo-u.ac.jp
中央大学附属横浜中学校
CHUO UNIVERSITY YOKOHAMA JUNIOR HIGH SCHOOL
