平成３１・３２年度 坂井市測量・建設コン サルタント業務等 競争 入札参加資格審査申請 要領 平成３１・３２年度に 坂井市が発注する測量 ・建設コンサルタント 業務等に係る競争入札 参 加 資格審査を行います。 競争入札に参加を希望 される方は、次により 競争入札参加資格審査 申請 書 を提出してください。 １ 対象者 次に掲げる業種の区分 に応じた登録を受けて いる者 ①測量 測量法に基づく登録を 受けている者 ②土木関係コンサルタント 建設コンサルタント登 録規程に基づく登録を 受けている者 ③建築関係コンサルタント 建築士法に基づく建築 士事務所の登録を受け ている者 ④地質調査 地質調査業者登録規程 に基づく登録を受けて いる者 ⑤補償コンサルタント 補償コンサルタント登 録規程に基づく登録を 受けている者 ａ．市内業者 ： ・建築関係コンサルタントにあっては、建築士事務 所登録証明書の所在地 が坂井市内にある者 ・ 測 量 、土 木 関 係 コンサルタント、地 質 調 査 及 び補 償 コンサルタントにあっ ては、各々登録規 程に基づく現況報告書の「主たる営業所」が坂井市内 にある者 （法 人 にあっては、法 人 登 記 ならびに法 人 市 民 税 の事 業 所 開 設届を提出している者 ） ｂ．準市内業者 ： ・ 坂 井 市 内 に契 約 の締結 等 の権 限 を委 任 された営 業 所 （支 店 等 ）があり、 法人登記ならびに法人市 民税の事業所開設届を提出している者 ・建築関係コンサルタントにあっては建築士事務所登録証明書の所在地 が坂井市内にある者 ・ 測 量 、土 木 関 係 コンサルタント、地 質 調 査 及 び補 償 コンサルタントにあっ ては、各 々登 録 規 程 に基 づく現 況 報 告 書 の「その他 の営 業 所 」が坂 井 市内にある者 ※ 委 任 された営 業 所 の代 表 者 は、他 の営 業 所 の代 表 者 と重 複 することは できません。 ｃ．県内業者 ： 福井県内に主たる営業所がある者 ｄ．準県内業者 ： 福井県内に契約の締結等の権限を委任された営業所 （支店等）がある者 ｅ．県外業者 ： 福井県内に営業所を有しない業者 ２ 入札参加資格審査 を受けることができな い者 １の規定にかかわらず 、次のいずれかに該当 するものは資格審査を 受けることができませ ん。 （１）申請書類の記載 内容が不備で審査が困 難と認められる者 （２）申請書類に虚偽 の内容を記載、または 重大な事実を記載しな い者（後日判明したと きは 、 資格が取り消される場 合があります｡）
（３）納期限の到来し ている 市税を完納して いない者（申請書受付 後に滞納の 有無につい て 調 査を行います。） ３ 有効期限 資格者名簿に登録され た日から平成３３（２ ０１２）年４月３０日 まで （平成３１（２０１９ ）年５月１日から平成 ３３（２０２１）年４ 月３０日までの予定） ４ 申請期間 平成３０年１２月３日 （月）～平成３０年１ ２月１８日（火） （土曜日、日曜日を除 く） ５ 申請書提出方法 （１）持参 受付時間 は 午前９時～正午 午 後１時～４時 （２）郵送 封筒に「 入札参加資格審査申請 書 在中」と明記して ください。 （平成３０年１２月１ ８日消印有効） ※内容の不備により受理できない場合、返送等に要する費用は申請者の負担となります。 ６ 提出先 〒919-0592 福井県坂井市坂井町下 新庄１-１ 坂井市 財務部 監理 課 ７ 提出書類 （１）書類は次の表の 順番にそろえて、Ａ４ 紙製フラットファイル （縦型）に綴じて提出 し て ください。 参 考 平成３１・３２年度 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 (測 量・建 設 コ ン サ ル タ ン ト 業 務 等 ) ㈱○○会社 ① 申 請 書 ② 委 任 状 ③ 使 用 印 鑑 届 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 （ 測 量 ・ 建 設 コ ン サ ル タ ン ト 業 務 等 ）㈱ ○ ○ 会 社 ファイル表紙・背表紙 綴り順 ※ファイルの指定色 ○市内業者：水色 ○準市内業者：黄色 ○県内業者・準県内業 者：緑色 ○県外業者 ：桃色 H31・32 ④ 営 業 所 一 覧
提出書類 種 別 様式 市内 準市内 県内 準県内 県外 1 測量等競争入札参加資 格審査申請書 第 1-2 号 ◎ ◎ ◎ ◎ 2 委任状 第 2-1 号 ◎ ○ ○ 3 使用印鑑届 第 3 号 ◎ ◎ ◎ ◎ 4 営業所一覧表 第 4-2 号 ◎ ○ ○ 5 常勤技術者名簿 第 5-2 号 ◎ ◎ 6 納税証明書（国税） － ◎ ◎ ◎ ◎ 7 個人情報の取り扱いに 関する同意書 （市内業者用） 第 12 号 ◎ 個人情報の取り扱いに 関する同意書 （準市内業者用） 第 13 号 ◎ 8 登記事項証明書【法人 】 身分証明書 【個人】市町村発行 － ◎ ◎ ◎ ◎ 9 測 量 法 第 ５ ５ 条 の ８ 第 １ 項 に 定 め る 書類（☆ 2） － ○ ○ ○ ○ 10 建 設 コ ン サ ル タ ン ト 登 録 規 程 等 に 基 づく現況報告書（☆ 2） － ○ ○ ○ ○ 11 登録証又は登録証明書 － ○ ○ ○ ○ 12 財務諸表（☆ 2） － ○ ○ ○ ○ 13 営業用機械器具調書 第 7 号 ○ ○ 14 業務経歴書 第 9 号 ○ ○ ○ ○ 15 障害者雇用調整金・報 奨金決定通知書 － ○ ○ ○ ☆1 16 業者カード（ Ｃ Ｄ -Ｒ ま た は Ｄ Ｖ Ｄ － Ｒ 添 付 ） ◎ ◎ ◎ ◎ 17 確約書（ 坂 井 市 政 治 倫 理 条 例 に 基 づ く ） 第 11-2 号 ◎ ◎ ◎ ◎ 18 準市内業者調査票 第 14 号 ◎ 19 封筒（宛先明記、８２ 円切手貼付） － ○ ○ ○ ○ 20 チェックリスト ◎ ◎ ◎ ◎ ※ ◎については、必 ず提出してください。 ○については、該当す る場合に提出してくだ さい。 ☆ 1 県内業者のみ、該当の場合に提出してく ださい。 ☆ 2 9,10,12 にかかる財務諸表が重複する場 合は、いずれかで 1 部 提出してください。 （２）提出書類の留意 事項 1.測量等競争入札参加 資格審査申請書 ａ.支店等に委任する場 合は、必ず受任者名を 記入してください。 ｂ.希望する業種・種別 を記入してください。 （業種・種別について は、業者カードの分類 を参考にしてください。）
2.委任状 ａ.委任期間は、平成３ １（２０１９ ）年５月 １日から平成３３（２ ０２１）年４月 ３０日 とします。 ｂ.委任内容は、入札 、見積、契約の締結 、代 金の請求、受領、復代 理人の専任、その他 契 約の履行に関する権限 となります。 3.使用印鑑届 受任者のある場合は、 使用印鑑欄に委任状と 同一の受任者印を押印 してください。 また 、 申請者は委任者となり ます。 4.営業所一覧表 ａ.主たる営業所以外に 営業所を有する者のみ 記入してください。 ｂ.委任する営業所を蛍 光ペン等でマークして ください。 ｃ.様式第４－２号にあ る内容を網羅している 場合は、任意の様式で も可とします。 5.常勤技術者名簿（市 内業者・準市内業者） 委任する場合、委任先 の営業所について記入 してください。 6.納税証明書 ａ.納税証明書は 、国税（法人税又は申 告所得 税・消費税及び 地方消 費税）について のみ申 請書提出時以前３ヶ月 以内に発行されたもの(写し可)を提出してくだ さい。また、県税 の納税証明書は不要で す。 ｂ.国税の納税証明書は 、主たる営業所を所轄し ている税務署発行のも のを提出してくださ い。 ※証 明 そ の３の ２ (未納 がな いこ との証 明 )【個 人】 その ３の ３(未納 がな いこ との証 明 )【法 人】 7.個人情報の取り扱い に関する同意書(市内業 者・準市内業者 ) ａ .競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 に あ た り 、 市 税 等 の 納 付 状 況 に つ い て 、 坂 井 市 財 務 部 課 税 課及び納税課より監理 課が情報の提供を受け ることに同意するもの です。 ｂ .本 店 の 代 表 者 及 び 法 人 名 を 記 入 し 、 代 表 者 欄 は 個 人 印 、 法 人 欄 は 会 社 印 を 押 印 し て く ださい。 ｃ.準市内業者として登 録する場合は、坂井市 内の営業所の代表者に ついても記入・押印 し てください。 8.登記事項証明書【法 人】・身分証明書【個人 】 ａ.申請書提出時以前３ ヶ月以内に発行された ものを提出してくださ い。 ｂ.法人の場合は原則、 履歴事項全部証明書を 提出してください。（写 し可） ｃ .個 人 事 業 者 の 場 合 は 身 分 証 明 書 を 提 出 し て く だ さ い 。 (本 籍 地 の あ る 市 町 村 に て 発 行 ) （写し可） 9.測量法第５５条の８ 第１項に定める書類 国土交通大臣に提出し た書類（写し）を提出 してください。
10.建設コンサルタント 登録規程等に基づく現 況報告書 土木関係建設コンサル タント、地質調査業者 及び補償コンサルタン トとして、登録を希 望 される場合は、それぞ れの登録規程に基づく 現況報告書（写し）を 提出してください。 11.登録証又は登録証明 書 事業に対する登録証又 は登録証明書の写しを 提出してください。 12.財務諸表【建築関係 コンサルタントのみ申 請する場合に提出】 ａ.直前１営業年度にか かるものを提出してく ださい。 ｂ.個人事業者の場合は 、確定申告書、青色申 告決算書の写しを提出 してください。 12-1.財務諸表 財務諸表が重複する場 合は、いずれか 1 部提 出してください。 13.営業用機械器具調書 （市内・準市内業者） ａ.希望業種に使用する 主要な機械器具類を記 入してください。 ｂ.準市内業者として登 録する場合は、坂井市 内の営業所について提 出してください。 14.業務経歴書 ａ.過去２年間の経歴に ついて、種別ごとに記 入してください。 ｂ.希望する種別以外は 記入する必要がありま せん。 ｃ.件数が多い場合は、 代表的な業務について 記入し１種別１枚まで とします。 ｄ.様式第９号にある内 容を網羅している場合 は、任意の様式でも可 とします。 15.障害者雇用調整金・ 報奨金決定通知書（市 内業者・準市内業者・ 県内業者） 独立行政法人高齢・障 害・求職者雇用支援機 構の発行する決定通知 を提出してください。 (写し) 16.業者カード ホームページよりダウ ンロードし、内容を記 入して紙（代表者印ま たは受任者印の 押印 必 要）での提出の他、Ｅ ｘｃｅｌファイルを電 子媒体に保存して提出 してください。 ａ.電子媒体（ＣＤ－Ｒ またはＤＶＤ－Ｒ） ｱ．媒体表面には申請者 名を記入し、プラスチ ックケースに入れてく ださい。 ｲ．ファイル名は「コ＿ ○○」としてください 。 ※ 「＿」は全角ス ペースを、「○○」は会 社名を入力してくださ い 。 ｳ．業者カー ドのＥｘｃｅｌファイ ルには、「マニュアル」「業者カード」「入力例 」 と ３つのシートがありま すが、「業者カード 」以 外のシートも削除せず に電子媒体に保 存してください。 17.確約書（坂井市政治 倫理条例に基づく ） 本店の代表者名を記入 、押印してください。 18.準市内業者調査票（ 準市内業者）
19.封筒（宛先明記、８ ２円切手貼付） 郵送による申請で、受 付票が必要な場合に同 封してください。封筒 がないときには受付 票 は送付しません。なお 、持参による申請の場 合、封筒は不要です。 また、受付票の発送に は日数を要しますので 、あらかじめご了承く ださい。 20.チェックリスト 申請者欄をチェックし て、ファイルに綴じず に提出してください。 業者カードについて 業 者 カ ー ド （ エ ク セ ル ） に 入 力 し て Ｃ Ｄ － Ｒ （ ま た は ＤＶＤ－Ｒ）に保存 業 者 カ ー ド を 保 存 し た Ｃ Ｄ － Ｒ （ ま た は Ｄ Ｖ Ｄ － Ｒ ） は プ ラ ス チ ッ ク ケ ー ス に 入 れ て 申 請 書 類 と 一 緒に提出すること。
競争入札参加資格審査申請に係る個人情報の利用目的等について 坂井市長が、競争入札参加資格審査申請書及び添付書類（変更届を含む。以下「入札参 加資格審査申請書等」という。）により取得する個人情報は、次のとおり利用し、第三者に 提供します。 なお、入札参加資格審査申請書等の内容を確認するために提出していただく入札参加資 格審査申請書等以外の資料により取得する個人情報については、入札参加資格の審査事務 のみに利用し、他の目的で利用又は提供することはありません。 １ 入札参加資格の審査事務 ２ 入札参加資格を得た者に対する指導監督等の事務 ３ 入札参加資格者名簿の公開 ４ 坂井市個人情報保護条例第８条第１項第１号から第６号の規定による次の利用又は 提供 ① 本人の同意があるとき、又は本人に提供するとき。 ② 法令等の規定に基づくとき。 ③ 個人の生命、身体又は財産を保護するため、緊急かつやむを得ないと認められる とき。 ④ 出版、報道その他これらに類する行為により公にされているとき。 ⑤ 同一の実施機関内で利用する場合または他の実施機関に提供する場合で、事務の 遂行上必要な限度において使用し、かつ、使用することに正当な理由があると認 められるとき。 ⑥ 前各号に掲げる場合のほか、審査会の意見を聴いた上で、公益上の必要その他正 当な理由があると実施機関が認めるとき。
