190 氏名（生年月日） 本 籍
学位の種類
学位授与の番号 学位授与の日付 学位授与の要件学位論文題目
論文審査委員
（62）オダギリヨシエ
小田切嘉恵（昭和1
医学博士 乙第988号平成元年2月17日
学位規則第5条第2項該当（博士の学位論文提出者） ニワトリ固定血球を用いた赤痢アメーバ症の間接赤血球凝集反応に関する 研究 （主査）教授 白坂 龍雄 （副査）教授 内山 竹彦，教授 重田 帝子論 文 内 容 の 要 旨
目的 赤痢アメーバ（Eh）症の血清学的診断法は，その有 効性が報告されてはいるが，現在我国で実施が可能な 施設は限られている．著者は，実施が容易で，広く臨 床に応用できる血清学的診断法を検討する目的で， Glutaraldehyde固定ニワトリ血球を用いたEh症の 間接赤血球凝集反応（IHA）について研究した． 方法 1）IHA：Eh抗原は， HM4株を使用した． IHA試 薬の作製は，Jacobsら（1957）の方法に準じ，術式お よび判定基準は，梅毒血球凝集反応（マイクロTPHA 試験）に従った．血清希釈液は，健康家兎血清（NRS） 5～0．075％と高圧滅菌NRS 1～0．015％について検 討した． 2）タンニン酸および抗原の至適濃度の検討：3mg／ dl，1．5mg／dl，0．75mg／d1のタンニン酸で処理した血 球を80～10，240倍の抗原液で各々感作し，陽性血清と の間でBox titrationを実施した．作製後のIHA試薬 は凍結乾燥保存し，成績の安定性についても検討した． 3）被検血清に対するIHAの反応性：人血清（Eh 症患老25例，健康妊婦100例等）および免疫家兎血清に ついて検討した． 結果 1）血清希釈液は，0．25％高圧滅菌NRSが適してい た， 2）IHA試薬作製の至適タンニン酸濃度は1．51ng／ d1，抗原濃度は220倍で，4℃で7日保存することによ り反応性は安定した．凍結乾燥保存したIHA試薬は 成績の再現性は良好で，被検血清の非二化操作も不要， かつ判定は2時間で完了した．又，溶解後の試薬は4℃ 2日保存では成績の低下は認められなかった．3）IHA試薬による抗体検出率（陽性限界は1：
80≦）は，対照の健康妊婦100例では0％であったが， Eh症25例では全例1：320≦の抗体価を示し陽性と判 定された．免疫家兎血清におけるIHAの反応性は免 疫初期ではIgM抗体にも反応し，以後反応はIgG抗 体に移行した． 結論 以上の結果より，本IHA試薬はEh症に対して良好 な成績を示した．又，実施が容易かつ長期保存性も有 するので，本症の血清診断用試薬として一般に広く応 用でき『るものと思われる．論 文 審 査 の 要 旨
近年，輸入感染症として急激に増加している赤痢アメーバ症の診断は，血清学的診断法が優れているが，手 技の煩雑さから一般的ではない． 一1080一191 本研究は，本症の血清学的診断法の簡素化，成績の安定化を目的としたもので，その研究成果は目的の可能 性を十分満たしており，臨床上，学術上価値のあるものと判断する． 主論文公表誌 ニワトリ固定血球を用いた赤痢アメーバ症の間接赤 血球凝集反応に関する研究 東京女子医科大学雑誌 第58巻 第12号 1194～1208頁（昭和63年12月25日発行） 副論文公表誌 1）涙嚢炎の症例とその細菌学的検索成績 日眼会誌 77（7）644～648（1973） 2）朝顔症候群の症例について 眼科臨床医報 69（4）483～487（1975） 3）小児におけるルーチン胸部レ線検査の有効性に ついて 小児外科内科 7（9）998～999（1985） 4）未熟児網膜症について 眼科臨床医報 70（2）105～108（1976） 5）輸入寄生虫病としての赤痢アメーバとその臨床 検査法 メディヤサークル 33（3）89～97（1988） 一1081
