IRUCAA@TDC : 東京歯科大学黎明期における海外への発信 : 高山紀齋・血脇守之助の国際性

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Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/

Title

東京歯科大学黎明期における海外への発信 : 高山紀齋・

血脇守之助の国際性

Author(s)

金子, 譲; 高橋, 英子; 北林, 伸康; 渡辺, 賢; 福田,

謙一; 上田, 祥士; 片倉, 恵男; 吉澤, 信夫

Journal

歯科学報, 113(3): 254-272

URL

http://hdl.handle.net/10130/3099

Right

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１．はじめに

高山紀齋は，１８９３（明治２６）年の Dental Review に「Dentistry and Dental Science in Japan」を掲載している１）

。この論文は，シカゴの第２回 Interna-tional Dental Congress（万国歯科医学会）での発表原稿である。血脇守之助は，日本における歯科の現況を Dental Cosmos に１９０３（明治３６）年に掲載し２）

，その翌年の１９０４（明治３７）年セントルイスで開催された第４回 International Dental Congress の第９セクションで日本の歯科現況について講演の予定をしていた。血脇は渡米をしなかったが，その講演原稿の全文は１９０５（明治３８）年の Dental Cosmos に掲載されている３）_{。これらの発表は，それぞれ高山歯科} 医学院創立３年後，東京歯科医学院になって３∼５年後という早期で，日本の歯科医学教育の黎明期であった。１２０年余の東京歯科大学を支えてきたのは，創設者の高山紀齋の精神であり，そして学校の発展にとどまらず歯科医師の社会的地位向上に生涯をかけた血脇守之助の精神であることは間違いない。歯科医学校揺籃期の心意気が１２０年の過程で常に新鮮な息吹となって，今日の東京歯科大学に継承されてきたはずである４）。高山と血脇があるべき歯科医学教育機関を目指し，歯科医療の普及確立のために苦闘をしてきた航跡に，その精神は宿っているはずである。大学は，その存在意義を己に問いかけることを常としている。それが大学を時代に適合させ，存続させる源泉となるからである。そしてこの問いかけの根底には，私立大学の背筋である「建学の精神」が常に存在する。「建学の精神」はその大学のルーツといってもよい。東京歯科大学は２０１０（平成２２）年に創立１２０年を迎えた。現存する最古の歯科医学教育機関である。筆者は学長として毎年壇上で「歯科医師である前に人間であれ」という言葉を，「建学の精神」として新入生に訓示し卒業生に生涯の指針になるよう贈ってきた。しかし，この言葉だけが「建学の精神」とは思えない。本学のメインキャンパスは，１２０年のうちその１／４に当たる年月を稲毛で活動して来た。そしてメインキャンパスは再び水道橋に戻る。本学の今後の新しい出発のために，この機会に改めて建学の精神を再確認する必要を感じている。高山紀齋，血脇守之助の両先達は，文明開化の意義を強く認識していたことはその経歴から明白である。高山の上京と渡米（明治５年），血脇の英語習得のための学校遍歴（１２∼２０歳）などがその事を示している。彼らは後年歯科界で日本を代表する立場に立った時，自らの学校と日本の歯科をどのように創りたかったのか。その点を海外に向けた彼らの発信から探求することは，同時に彼らの国際性を知ることでもある。本稿に関連して，次号に Dental Cosmos（１９０５）３）に掲載されている血脇守之助論文の全和訳１編を掲載する。その肉声に触れることは彼の崇高な意思と建学の精神を探求する上で大変貴重な資料になると考える。

― 解説 ―

東京歯科大学黎明期における海外への発信

―高山紀齋・血脇守之助の国際性―

金子譲

高橋英子

北林伸康

渡辺賢

福田謙一

上田祥士

片倉恵男

吉澤信夫

東京歯科大学の歴史・伝統を検証する会２５４ ― ３２ ―

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２．黎明期における海外への発信 明治時代における海外への発信は，英文雑誌，国際会議発表や参加，そして留学を含めた人事交流を通じて行うことが主体であることは現在と大差ない。本稿では英文雑誌と国際会議に絞って検証する。１）英文雑誌

American Dental Association の Index of the Pe-riodical Dental Literature による１８７６−１８９５年の２０年間における日本人名は１８９０年 Katayama A，同年 Kitasato，１８９３年に Nakahara I，同年 Takayama K. の４名である。

Katayama A は，片山敦彦であり，題名が“Den-tistry in Japan”の論文が Dental Review の Origi-nal Communication 欄に掲載されている５）

。Ki-tasato は，北里柴三郎であり，London Medical Re-corder, Oct. １９８９掲載からの抜粋記事を Dental Register が selections のコラムで紹介している６）

。ベルリンでのドイツ外科学会で供覧した tetanus-bacillus の単独抽出についてである。

Nakahara は後に共立歯科医学校（１９０６）の創設者となる中原市五郎であり，Dental Cosmos の Hints, Queries, and Comments 欄で“The Palatal Rugae in Man”と題して補綴時の口蓋皺壁の形態について自身の方法を述べている７）_。

Takayama K. は高山紀齋であり，Dental Review の Original Communication で題名“Dentistry in Japan”１）

が掲載され，またA Short Biography of Dr. Kisai Takayama, of Tokio, Japan が Review and Communicationで紹介されている８）。末尾に Editor がこの高山の経歴の大変興味深い説明は爽快な気分になるので採録されている，と注釈している。幕藩体制での支配階級であった武士が，近代化への革命によって職を失いながら困難な渡米を果たし，そこで考えてもいなかった新しい職を身につけた。そして帰国して近代歯科医業を成功させ，さらには新しい高度な教育のための歯科医学校を創設したという，東洋の一人物における波乱万丈物語に同業者としてエールを送るという心境に編集者は至ったのであろうか。

なお，A. Katayama 論文は，同年に British

Jour-nal of Dental Science に他雑誌から選択されたコラムで編集者が紹介している９）。米国の歯科雑誌掲載論文が英国で興味を引かれたわけで，権威ある英文雑誌の伝播力の好例である。２）国際会議今日では歯科医学国際会議は多数に上るが，その規模と質においてInternational Association for Den-tal Research（IADR，１９２０年発足）と World DenDen-tal Federation（FDI，１９００年発足）を挙げることに異論はないと思う。前者は臨学の研究者，後者は臨床医（歯科医師会）が主体となって組織されている団体で

あるので，自ずからその性格は異なっている。高山が参加し，血脇が参加を予定した Interna-tional Dental Congress（IDC，万国歯科医学会）は１９世紀末から２０世紀初頭にかけて開催された当時最大の国際学会１０）であったようである。しかも，IDC のコンセプトは，現在活動している上記２巨大会議を先導したとも解釈され，FDI は特に IDC の後継学会ともいえる。かっての IDC に関する歯科学報の記事１１）は，現在では存在しない最大の国際会議であった IDC と成長しつつある FDI との関係を理解させてくれる。３）片山敦彦について日本の歯科について国際誌上で報告したのは片山が最初と思われるので紹介する。片山は高山が歯科医学院を設立する以前の門下生である。彼は１８８５（明治１８）年４月に美山寛一牧師につれられて一井正典ら一行３５名と横浜から渡米した。サンフランシスコで彼は一井を Van Denburgh（バンデンバーグ）に紹介し，同居して Van Denburgh 農園で働く１２）。 Ohio College of Dental Surgery で DDS 称号を得て１８９１（明治２４）年に帰国した。したがって，彼の Dental Review 論文は在米中か一時帰国中（１８８８．９ ∼１８８９．７）に著したことになる。帰国後に高山歯科医学院講師として「歯科機械学 Mechanical Den-tistry」を担当した。そして高山歯科医学院講義録「歯科機械学」（１−２９６ｐ）の口述者は片山敦彦であった１３）。１８９７（明治３０）年１月には高山歯科医学院評議員に就任している。１８９９（明治３２）年新春には歯科実地担当として年に２・３回開業の神戸から上京。そして同年夏の記事には「本年１月清国上海に航し目下南京路２０号に開業しえり」１４），となっている。歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２５５ ― ３３ ―

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片山については不明な点が多いが，「高山歯科医学院過去及現在ノ状況：第４章創立の趣旨及び沿革」には以下のように記されている１５）。「（明治）２４年５月高山紀齋門下「DDS」片山敦彦は米国オハイオ府歯科大学に学び，卒業後帰国し本校の講師として歯科医学院の講義を担任して以来，高山歯科医学院の名声は漸く世間に…」とあり片山は高山に期待された人物と推測される。最後は上海にわたって明治４１年１月１７日に急性肺炎で当地で病没，享年４３。片山の卒業学校に関しては，カリフォルニア大学歯学部１６），サンフランシスコ大学中退，再度渡米しインディアナ大学歯学部卒業１７）とあるが，自身の論文と上記の歯科医学叢談から Ohio College of Dental Surgery 卒業が正しいと考える。血脇が歯科医を志して新潟から上京するにあたって，相談をした三条病院長の田原利医師は片山敦彦への添状を血脇に手渡している。血脇の上京は，片山が神戸に去った後であったため会うことは出来なかったが，田原は在米中に片山と下宿を共にしたということであった１８）。なお，片山の叔父は，明治初期のキリスト教中心人物である熊野雄七で横浜共立女子学校の教員（宣教師），後に明治学院の創設に理事として参画とある１２）。

３．International Dental Congress について

世界の歯科医師が一同に会して学術会議をするというアイデアは１８８１年ロンドンでの医学会議の歯科部会で発議され，英米仏が軸となって International Dental Congress（IDC）開催が準備された１０）。なお，IDC の日本語の命名は歯科学報では一定していない。すなわち，「International」は，「万国」でほぼ一定している。ただし，１９３１（昭和６）年の第８回に関する記事では，「国際」が「万国」に混じって使用されだしている１１）。「Dental Congress」は，「歯科医学会」「歯科大会」「歯科医大会」「歯科医学会議」「歯科会議」「歯科医会会議」と多様である。昭和１５年１０月日本歯科医師会が発刊した歯科医事衛生史の索引欄には，「万国歯科医学大会」とあるが，そのページにはその言葉がタイトルに加わっているのみで記事はない１９）_。１）第１回。Paris，１８８９（明治２２）年１０）第１回 IDC は，１８８９（明治２２）年のパリ万国博覧会の会催中に９月２日から６日の会期で Ecole Den-taire de Paris の Charles Godon 歯学部長がオーガナイズしてパリで開催された。学術内容は，１．解剖・生理２．保存修復３．補綴４．審美，歯科衛生５．展示といった部門で構成された。この会にはノルウエー，ヴエノスアイレス，ブリュッセル，ブダペスト，ジュネーブ，バルセロナ，ハバナなどの代表団が仏英米とともに参加した。２）第２回。Chicago，１８９３（明治２６）年１０，２０）第２回大会は１８９３（明治２６）年８月にシカゴで開催されている。この大会もコロンブスのアメリカ大陸発見４００周年記念のシカゴ万国博覧会中に開催された。IDC の開催テーマは歯科医師の男女間の差別撤廃とされた。参加者は前回より増し１，１００名余となった。高山紀齋は明治政府から万国博覧会の臨時評議員を指名され，IDC において「日本に於ける歯科医術の既往現在及将来」の講演予定２１）で参加し，高山は名誉会頭に推薦された。学術会議では，コカイン局所麻酔における安全量なども取り上げられた。コカイン注射の口腔内麻酔は普及していたが，中毒と弱い麻酔効果が大きな問題となっていた。中毒は１９００年のブラウンによるアドレナリン添加法で改善が多少見られたが，１９０４年のプロカイン合成までこれらの課題の解決は待たなければならなかった。１５カ国，計１，１１６名（米国９９９，海外１１７）が参加した。日本は国としての代表団には含まれていない。３）第３回。Paris，１９００（明治３３）年１０）第３回は１９００（明治３３）年のパリ万国博覧会中の８月８日に開催され１，１７３名が参加した。本会議では歯科医学教育について論議されたことが特筆されている。歯科医学教育は，４・５年の歯学教育の後に２年の医学教育をする方法が最良だとの主張もあった。この会議において，IDC が開催される中間時期に教育・衛生などの問題を研究することと，IDC の次回の準備機関の設立が決定された。名称を Federa-tion Dentaire InternaFedera-tionale（FDI）, World Dental Federation とし，２５カ国５０名の組織委員が決定され，血脇守之助（陸海軍歯科医務委員会委員）と榎本積一が日本の代表者となった２２）。FDI 創設者はパリ歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２５６ ― ３４ ―

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大学歯学部の Eduoard Charles Godon 学部長（１８５４ −１９２３）である。４）第４回。St. Louis，１９０４（明治３７）年１０）第４回は１９０４（明治３７）年８月（２９日−９月３日）に米国セントルイスで開催され，２５カ国の参加が得られ，同時に本会議は毎年行われてきた FDI の４回目の会議ともなった。この年はフランスからルイジアナ州を米国が購入した１００周年にあたり，テオドール・ルーズベルト大統領による万国博覧会にあわせて開催された。この会には血脇守之助，榎本積一，藤島太麻夫が演題を提出２３）したが，３名とも渡米はしていない。次号に掲載されている血脇論文は，このときの発表である。この第４回は大日本歯科医会として正式の参加であった。前回の IDC で設立が決まった FDI（万国歯科連合会）は，その規約がこのときの会議で承認された。 IDC と FDI との関係は，FDI が各 IDC 間の中間時期において存立する永久の万国的一団体であるとしてある２４）。実際に第５回 IDC の間に，ハノーバー，ジュネーブ，アムステルダム，ブリュッセルと毎年 FDI が開催され，１９０９年にベルリンで第５回の IDC を迎えている。５）第５回。Berlin，１９０９（明治４２）年１０，２５）第５回は１９０９（明治４２）年８月（２３−２８日）にベルリンで開催されたが，FDI の大会でもあった。この年には万国博覧会の開催はない。コカインとノボカインによる局所麻酔の成功と失敗，注射器の消毒などはこの会での大きな話題であった。ノボカインは，１９０５年にドイツの化学者 Ernest Einhorn が発見した。ノボカインはコカインの化学構造式を一部変えたことにより合成した薬物で，合成薬品として薬理学上の最初の成功であった。Novocaine は，ラテン語の“novus”「新しい」と cocaine をつなげて，「新しいコカイン」という語になっている。余談だが，コカインからの合成麻酔薬はフランスの化学者 Ern-est Fourneau（１８７２−１９４９）が発見した（Stovaine）が，一般化しなかった。ドイツ準備委員会から日本での委員会設置を血脇，伊澤信平の両氏に依頼があり会長を伊澤，幹事を志村，他の委員を奥村，中原，高橋，榎本，富安，原田とし，また，伊澤を大会名誉会頭としてドイツに知らせることとした。しかし，大会に出席すべき代表者は，時期が切迫していたため派遣しないとした２６）。６）第６回。London，１９１４（大正３）年第６回は１９１４（大正３）年８月（３−８日）ロンドンで開催されるはずであった。しかし，第一次世界大戦（１９１４−１９１８）が７月２８日に勃発し，英国が８月１日にドイツに宣戦布告をしたことから，会は２日間だけ開催し早々に中止された。その様子は日本政府参列委員島峯徹医学士から血脇に報告されている２７）。日本政府が委員を派遣したのは今回が最初であった。また，花澤鼎は参加のための旅程の途中で戦乱となりオランダを経由してロンドンに入ったが，すでに閉会していたという状況であった。日本歯科医学会（会長血脇守之助）は，この年に FDI に入会した２８）。なお毎年開催されていた FDI も同様に１９１４年を最後に中断し，再開されたのは大戦終了３年後の１９２１年であった。７）第７回。Philadelphia，１９２６（昭和元）年２９）第７回は１２年ぶりに１９２６（昭和元）年８月（２３−２７日），米国独立１５０年記念万国博覧会に合わせてフィラデルフィアで開催された。「何しろ此の大会は平常でも５年目に一回開催せらるるに過ぎぬ規則なるに，今回は欧州大戦後始めての会合である為に準備委員国たる米国は勿論世界各国の会員の意気込みにはドエライものがある。」３０）日本国政府代表として島峯徹，金森虎男そして奥村鶴吉が派遣された。また奥村は日本連合歯科医師会代表でもあった３１）。この政府代表の肩書きは米国大統領から日本国への要請である。万国歯科医学会を歯科関係者だけの私的会合に留めず前回のロンドン大会と同様に国家的事業となさしめる目的で，米国歯科医師会は上下両院を通じて米国大統領に対し，米国政府として加盟各国に正式に政府代表派遣を依頼するよう建議していた。ちなみに日本への場合は，大統領から在京マクベー米国大使へ日本政府からの派遣依頼命令があり，大使から外務省へ，外務省から内務大臣と文部大臣に代表者人選を移牒するという手順である。そして政府代表は事故あるときあるいは各種調査に便が大きいと書かれている３０）。学術発表は演題４４０余，日本からは１６演題で，その発表大略も紹介されている。また，展示も華やか歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２５７ ― ３５ ―

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であり，「日本からの諸模型類には米国ヤンキー連のみならず，いたずらに在米十何年を鼻に掛けている日本人歯科医師の一部の連中もまた母国の歯科学術上の進歩に驚くに違いない。」３１）と意気軒昂である。学術発表は１５のセッションに分かれていて，血脇守之助，奥村鶴吉，花澤鼎，岡田満，佐藤運雄がそれぞれ第７回 Philadelphia 大会の名誉会頭として指名されている３０）。なお，参加国４７，出席者１３，０００名，日本からの参加者は３７名だった。しかし，今日の FDI のように日本から歯科医師の多数が海外に行けるわけもなく，ほとんどの日本人参加者は留学生や在米の開業医であった３２）。８）奥村鶴吉の報告３２）奥村は２０年余ぶりの留学地の再訪であり車中の情景や町の変わりようなど筆が踊るように血脇に報告をしている。歯科学報は第３１巻６号から計４号にわたり多数のページを使って本会に関する情報を提供した。万国歯科医学会の性格，日本の関わり方，本学の意気込みなどが目に浮かぶようである。ちなみに奥村の出発に際しては日本連合歯科医師会，東歯同窓会，大日本歯科医学会の役員発起をはじめとして，東京市歯科医師会神田支部，神奈川歯科医師会（同県会長早野連之助同行），ペンシルバニア大出身者主催（出席者名簿に一井正典が掲載），東歯医専校などが壮行会を開催し，また横浜港では多数が校歌で横浜丸を一路平安なることを祈りながら送ったとある３３）。奥村は学会参加のみならず，米国歯科の現状視察も重要な役割であった。彼の通信には「カーネギー財団も愈々報告書を発表致候が Gies 氏の論文に論述せる通りの結論にして大要は封入せる別表の通りに御座候。」という一文がある。１９１０年代の米国では，医学教育・歯科医学教育の再生のために大改革が吹き荒れ廃校にいたった学校も多数生じたほどであった。カーネギー財団によって医学部・医学校の次に歯学部・歯科医学校の評価が行われ，医は Abraham Flexner による１９１０年の「アメリカとカナダにおける医学教育」はフレクスナー報告３４）として知られ，医学教育における２０世紀最も重要な出版物とされている。そして歯科はコロンビア大学の Gies 教授（IADR の創設者）が担当した３５）_{。今日の米} 国の医学部歯学部の質評価の倫理はこのときから継続したものである。さらには，歯学部のあり方に関する現在日本における一元論，二元論の論議では，カーネギー財団報告書を知ることなくしてその是非を問えないであろう。奥村は，「ペンシルバニア大学歯学部への留学に関して，Turner 氏は東京歯科医学専門学校と日本歯科医学専門学校の卒業生に限り４年級入学を快諾してくれた。ただし，英語が出来ることが第一で，卒業証明書の成績があまり低くては体裁が悪い。」と記している。 Turner 氏とは，１９１７年から同大学の歯学部長を勤めた Charles R. Turner 教授である。同学部長は，同校歯学部における修学年限等の改革，歯学部学生への内科学コース導入などの業績が記録されている３６）。また，「米国学界において花澤君の名が極めて一般的に相成居候事誠に愉快御座候。」とも報告している。９）第８回。Paris，１９３１（昭和６）年３７）第８回は１９３１（昭和６）年パリで８月２日から８日まで開催され，日本歯科医師会（会長：血脇守之助）は大代表団を組み，花澤鼎（日本政府代表・日本歯科医師会代表），島峯徹（日本政府代表），中原市五郎（日本政府代表），斉藤久（日本矯正学会代表）を派遣した。また，積極的にポスター発表，多数の展示，講演，シンポジウムに参加した。東京歯科医学専門学校では学校紹介と各教授の業績に関する展示品を船便で送った。荷物は函で１０個にもなり，インド洋と紅海を通過することから出品の花形である蝋模型が変形変色するのではないかと心配も絶えなかったようである３８）。なお，花澤鼎（第二分科），加藤清治（第六分科），島峯徹（第十三分科），奥村鶴吉（第十四分科），中原市五郎（第十五分科），血脇守之助（第十六分科）が名誉会頭に推薦されている。花澤は，帰朝講演会でかなり詳細な報告をしている１１）。この報告により本会の運営母体は FDI によって行われていたことが読み取れ，次回 IDC の１９３６年開催地はウィーンに決まったとされているが，実際は第９回 IDC ではなく FDI が同地で開催されている。 第８回会議の記録集（図１）を手に取れば，いかに 歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２５８ ― ３６ ―

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開催事務局と FDI がこの国際学会に使命感を持っていたか明解である。１０）第９回。Vienna，１９３６（昭和１１）年第９回は１９３６（昭和１１）年８月１−８日までウィーンで開催された。この年万国博覧会はいずれの都市でも開催されていない。奥村鶴吉が日本代表で講演の予定であったが，渡欧を見合わせたため講演要旨を事務局に送った３９）。演題は「日本における学校歯科の現況」４０）であり，その要旨は３０頁と記されている。ウィーン大会の様子については，地元の歯科雑誌である Zahnarztliche Rundschhau が詳しく報告しているので，その訳文（松宮誠一訳）を歯科学報に４号にわたって掲載している４１）。大きな役割を担っていた IDC は，第二次世界大戦のために第９回をもって中断する。１１）その後の IDC IDC の再開は，１９４７（昭和２２）年８月４−８日にボストンでの第１０回であった。４１カ国の参加で，第８８回アメリカ歯科医師会学会と同時開催された。 FDI が従前同様に運営母体であり AE Rowlett, FDI 会長が開会宣言と挨拶をしたと報告されている。彼は，FDI の歴史と役割，そして IDC の意義を述べたとある４２）。終戦２年後で日本は占領下の各種統制にあって衣食住に困窮していた。NHK ラジオの「向こう三軒両隣」「鐘の鳴る丘」が放送されだし， “Japan as Number One”の主軸となった団塊の世代が元気に生まれだした時代である。同年の歯界展望が「第８８回アメリカ歯科学会開催」とのタイトルで海外ニュースとして約２段組で知らせている。学会プログラムから内容を紹介していて，「日本の学会と較べると，日本のは学位論文を作るための学会発表で，多数の人々に興味が少ないのにかかわらずアメリカのは如何にも歯科医学を楽しみながら勉強しているという感が深い。」４３）と正鵠を得た評論であると同時に，さまざまなイベントを手探りで理解しようとしていて，長期の学術交流断絶の傷が深いことを想像させる。東京歯科大学百年史年表では１９６２（昭和３７）年第１３回ケルン大会までが記されているが，第９回のウィーン大会も含めてケルン大会までの５回はいずれも万国博覧会の開催とは合致しない。第二次大戦後には１９２２年に米国で始まった International Asso-ciation for Dental Research が発展してきたこともあり４４），IDC は，毎年開催されていた FDI の拡充によって継続され，IDC は発展的解消に至ったと考えられる。 ４．高山の発信 １）雑誌と学会等高山は，日本の歯科事情を世界に発信することに積極的であった。１８９３（明治２６）年シカゴ万国博覧会に臨時博覧会評議員として政府から派遣を命じられた折には，英文冊子“A short Biography of Dr. Kisai Takayama of Japan.”を作成し，博覧会場で配布した４５）_{。その会期中に開催された第２回 IDC に}

おける講演として“Dentistry and Dental Science in Japan”を用意した。本原稿は，同年の Dental Review, vol.７, No.１０に K. Takayama 著として掲載されている。ところが，この講演原稿は紛失し１週間後まで見つからなかったと付記されている１）

ので，高山が手持ち原稿無しで講演したかどうかは不明である。この論文に続いたページに上記の“A Short Biography of Dr. Kisai Takayama of Ja-pan.”が掲載されている４６）

。

高山は，１８９６（明治２９）年には“Prospectus of Ta-kayama Dental College”の冊子を欧米各国の歯科雑誌社，歯科医師会，歯科医学校・歯学部に配布して，日本の歯科医学教育について紹介している。なお同英文は同年の「歯科医学叢談」の付録として院友会会員にも配布されている。上記の Dental Review 論文や直接配布の冊子に図１第８回萬國歯科醫學會１９３１年パリ開催の事後抄録集歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２５９ ― ３７ ―

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よったと思われるが，１８９３年の British Journal of Dental Science に Editorial として高山歯科医学院が紹介されている４７）。「最近数年間での日本の発達は世界を驚かしている。」という文に始まり，西欧文明の導入，国内政治の変革，戦場，海域などの拡大のみならず芸術，科学，医学などが世界の注目を浴びても不思議はないとしている。医学については，東京大学医学部がヨーロッパの大学と同様に高度に運営されていて，無知と迷信といんちき療法の集まりであったものが一世代ですべて変わったと評価している。高山歯科医学院については，「東京の高山歯科医学院は，１８９０年に Dr. 高山によって設立された。彼は１８７２年−その年封建制度は消滅した−に渡米し，そこで歯科の職業が尊敬されしかも利益の多いことを知った。その頃まで日本では歯科は残酷な方法でだけ行われていて無学な人々の手に委ねられていた。この結果歯科は蔑まれた職業とされていた。日本の高貴な身分に属していた高山は，武士としての職業以外従事したことがなかったが，賢明にも歯科の修学を決心した。彼は７年間の在米の後に帰国し，東京で診療を開始した。彼は歯科に関する書籍を数冊自国語で書き，日本で最初の歯科医学校を彼の名前を付けて始めた。１８９０年に歯科医学校は９名の学生と７名の教員で始めたが，最初はその方法では採算が合わなかった，高山はその負を埋めて行った。そして，遂にさらに多くの学生が集まり，いまでは歯科医学院は繁盛して最近５年間で１００名の歯科医師を輩出した。この数は日本の歯科医師の１／３に相当する。修学は３年間のカリキュラムで，学院の目的は，十全の歯科医学 dental surgery を身体と自然科学とともに教えることである。最良の近代的方策により完全な歯科医師であるように若い人を教育することが目的である。」と記され，また同学院のカリキュラム，授業内容，入学資格など学院の概要が紹介されている。そして，「中国人でさえ習得するのに膨大な時間がかかる難解な中国漢字を，（日本人は）使いやすい漢字に改良してしまうのを見ても，今まで多数の変革がもたらされてきた日本は，今後も様々な改良方法を見つけ出すに違いない。」と結んでいる。高山は，この英文紹介記事の抄録を「歯科医学叢談」に約２頁にわたって掲載した４８）。２）高山の国際性高山が国際的な人物であったことは，改めて説明を要しないことである。米国の歯科医術を現地で修得し，それを帰国後開業医として，また学校教育を通じて普及発展させた業績は，わが国の近代化に貢献した代表的人物といって間違いない。高山の留学は１８７２年（明治５）で，１８６８年（明治元年）からその年までに留学（遊学）した人物は「国際人事典−幕末・維新−」によれば総計１８８名である。そのうち医学は９名であり，留学先は１名（名倉納）のアメリカ以外はドイツ（うち１名欧州）となっている。歯学での留学は高山が最初であり，それ以後では１８８２年（明治１５）に安藤二蔵，アメリカ，と初めて目に飛び込んでくる４９）。それにしても明治時代を作った各界人物の留学先はアメリカが圧倒的に多い。さて，高山に関する在米中の一次資料は驚くほど少ない。高山の１３年後に渡米し，Van Denburgh の元に身を預けた一井正典は，米国から日本へ多数の手紙を出している。一井は Van Denburgh の農園労働者から Philadelphia Dental College（現在のテンプル大学歯学部）を主席卒業し，米国で開業した後に帰国した。高山歯科医学院の講師にも就任した人物であるが，彼の在米中の状況は細かに研究されている。高山に関しては６年間の長期にわたる在米中の状況が不明であり，高山研究の欠落部分となっている。しかし，彼が早々に留学生として渡米して歯科を志したことなどの心境は，後年の彼の論文等で推し量ることが出来る。万国歯科医学会での“Dentistry in Japan”の講演は，この意味でも貴重である。なお，「歯科医学叢談」第５号（明治２９）に本英語講演原稿を更に充溢させた「日本に於ける齒科醫術の既往，現在及将来」５０，５１）が掲載されている。漢文脈（明治時代の文体）のため今日のわれわれには馴染みが薄く読解も容易でないが，格調高い。３）高山論文の要旨と時代背景 ⑴ 要旨高山の英語論文１）_{は，６ページにわたり，約２，}_０００語である。この論文のタイトルの通り日本の歯科に歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６０ ― ３８ ―

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関する過去，現在，将来が語られている。社会的には賎業のイメージが強い歯科ではあるが，元来歯科は科学である医学の一部である，と高山は確信していた。今後は医術開業試験による政府の医療制度整備によって，新しい歯科医師が誕生すると希望を抱いている。歯科医学の教育においては高山歯科医学院が創立されたばかりでもあり，教科書，雑誌も少なくて遅れているが，歯科は，先行している日本の医学との連携協調で速やかな発展が期待できる。そして文明国の中で影響のある国になるであろう。幕末維新における米国人歯科医師の日本，また米国での指導に感謝する，と述べられている。原文の内容に従って下記のように小表題をつけ分類し，その抜粋（和訳）を掲載する。「日本に於ける齒科醫術の既往，現在及び将来」１．歯科医学の重要性と全身への影響「現在の科学の中で太古からその萌芽を発したものは，農業，工業と医学だと信じているのですが，その医学の一科である歯科医学も同様にその源を太古に遡ることができます。なぜなら歯牙は人間の体の中で最も重要な臓器のひとつで，極めて疾患に罹りやすく，時には他器官の疾患の原因になります。」２．徳川時代の歯科「徳川時代の初期，およそ１５世紀に歯科を職とするものが最初に出ています。当時は現在のように医者として扱われておらず，これらの職をもつ人々のうち，その職を父より受け継いでいる数人はその術に非常に長けていましたが，ほとんどは武士の道を外れた浪人で，武士道の本来の意味を理解していないものたちでありました。彼らは医学の知識を持たず，不法行為によりその地位を取り上げられていたので，生活のために歯科施術をせざるを得なかったのです。」３．歯科蔑視の原因と発展の障害「徳川時代の歯科施術家５０）は軽蔑され，この軽蔑された感情は現在まで続き，この感情が日本の歯科医学の発展を妨げていたと我々歯科医は残念に思っています。」４．明治維新とアメリカ歯科医術の導入「しかし明治維新以来，西洋文明の潮流は素晴らしい速度で日本国内に流れこみ，大きな改良がさまざまなものに影響を与えました。歯科医学もまた大きく改良されました。明治初期に一人のアメリカ人が横浜で歯科を開業し，そして開業のかたわら何人かの日本人にその技術を教えたのです。または同じ目的でアメリカに渡った日本人の元で手技を勉強しました。しばらくして多くの日本人がアメリカの歯科医学に関心を持ち始めました。」５．政府による整備：歯科医術開業試験制度「特に明治１４年より西洋の論理と実習について歯科医学試験が整備され，法律が施行されました。そしてこの法律により，試験に合格しなければ開業できなくなったのです。これは歯科医学の勉強に大きな引き金となりました。」６．歯科医学の卒前・卒後教育の黎明「特別な科として系統的に勉強することを人々は強く必要と感じ，ついに歯科医学校，歯科医師会，同様の会議や学会が東京で次々と設立されました。これらの組織全てはしかるべき会員数を有し，会員たちは歯科医学の素晴らしい発展が大きく促進するための明るい見通しを持つようになりました。歯科医術開業試験の合格者は２００名を超え，歯科医学の勉学に携わる人は１，０００人を超える人数となりました。」７．医学に対する歯科医学の後進性「このように日本の歯科医学界は豊かな状況になりましたが，医学の発展と比較すると未だ非常に後方にあるといわなければなりません。日本が世界の国々と交流を持ち始める前に，既にオランダとの交流があったため，ヨーロッパの文明はオランダを通して導入されました。即ち医学もまたかなり早い時期に入ってきたのです。その後各国と交通条約（文献５１）ママ）が締結され，医学の重要性を認識した日本政府は科学の発展に力を注ぎました。その結果，医学会には数多くの偉大な著作物と優れた医師が輩出され，その発展は目を見張るものでした。」８．医学教育の現状「医学校については，第一に医科大学，第二に高等中学校に付属する５つの医学部，第三に各地方で設立された官立の医学校，そして第四には官立に劣らない数多くの私立医学校があります。従って数多くの医学書や雑誌が出版されています。また新聞にその発刊の通知を見ない日はありません。」歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６１ ― ３９ ―

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９．歯科医学教育の現状と高山歯科医学院「目を転じて現在の歯科医学界を見てみると，残念な気持ちにならざるを得ません。他の種々学校が溢れているにもかかわらず，歯科医学校は私が設立した「高山歯科医学院」のみです。他からの支援なしに私が設立した小さな学校で，この国（米国）の歯科医学校とは比べることはできませんが，幸いにも１００人を超える学生を有しています。創立以来数年の間に３８人の歯科医を輩出することが出来ました。帰国後に私の学校を改善するため，この米国訪問中に様々な学校の現状を視察するつもりです。」１０．歯科医学の教科書「わが国ではこれまで歯科の本は非常に少なく，若い学生たちは歯科医学を勉強するのに非常に困難でありました。この困難を乗り切るために，私はかなり前から執筆をはじめ，「保歯新論」「衛生保歯問答」「歯科手術論」「歯科汎論」「実用歯科器械学」「歯科冶金学」「第五対神経解剖編」等数書を出版しました。これらは完全な教科書とはいえませんが，現在のわが国の歯科界の要求には十分応えることが出来ると信じています。」１１．歯科医学雑誌「長く米国で歯科医学を学んできた，伊澤，片山，菅沼氏らは新しい理論と手術を我々の学会に紹介するために歯科雑誌の編集を始めたところです。月刊の小さなパンフレットですが，歯科医学界での称賛を得られているように思われます。この雑誌のほかに既にお話した歯科医師会による編集の月例報告も出されています。」１２．日本の歯科の今後の発展：医科との連携・協調と日本人の特性（器用さ）「今お話したように，日本の歯科医学は一般的な医学と比較すると遅れを取っていますが，両者は相互に連携し，協調して速やかに発展していくことと思います。なぜ私がそう思うかをお話します。日本では医学は既に大きく進歩し，歯科医学生が病理学や生理学を勉学する施設はアメリカ以上にあると思います。将来の歯科医学の発展には非常に好ましい状況といえます。更に日本人の特性の一つでもありますが，学生達は手作業に長けています。そしてその器用な手で科学に輝かしい結果をもたらすことは難しいことではありません。」１３．日本の歯科医学の将来「今まで歯科に携わってきた私は歯科医学の発展を支援し，歯科の繁栄を目にすることを切望しています。日本の歯科医学が未熟であることは疑いありませんが，やがてまもなく文明国の中で大きな影響を持つ国の一つになるに違いないと思っています。」１４．米国への謝辞「この望ましい状況は誰のお陰でしょうか？このように日本の歯科医学の発展はすべて米国に帰するのです。米国の歯科医学は日本の歯科医学の母であり，日本の歯科医師は米国の歯科医師の子供です。母が大儀式に向かうときはその子が敬意を持って母を迎えるのは人間としての重要な大義であります。私がこの盛大な会に出席した理由はこのためであり，日本を代表してその謝意を伝えるために日本の歯科医学についてお話し致しました。ご静聴ありがとうございました。」 ⑵ 時代背景高山の渡米中には医制が１８７４（明治７）年制定され，翌年小幡英之助が医師としての歯科専門１号で誕生していた。高山が帰国して銀座に開業した翌年に医師試験規制が制定（１８７９，明治１２年）され，このとき従来の口中科は歯科に変更されている。そして第１回歯科医術開業試験（１８８４，明治１７年）が実施され，これまでは医籍の中での歯科医師であったが，この試験以降合格した歯科医師は歯科医籍に登録されることとなった。歯科医籍第１号は青山千代次で，高山の門下生であった。この試験では高山は東京医術開業試験委員に任命されている。小幡が私淑した St. G. Eliott は，高山が上京したときには横浜で開業を始めたばかりであったが，高山の当初の留学目的は歯科医術の修得ではなかったので，渡米（１８７２，明治５年）前に高山が横浜居留地（１８９９年返還）にどれだけの興味を持っていたか不明である。高山は，帰国後米国歯科医術によった開業で大成功を納め，社会的な地位も得て歯科医学院新設によって米国に伍する歯科医師の継続的な育成を志した。本論文は学校経営という新しい事業を始めて３年が経ったところでの文である。高山は日本の医学の急速な進歩は，官学（公立を含む）による医学教育が多大な役割を果たしていると考えていて，歯科医歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６２ ― ４０ ―

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学教育機関でも官立が必要だという意識は，１８９７（明治３０）年にその請願を両院に提出するまでに至っている５２）。高山はかって藩の下級武士として生きてきたことからも，中央政府の支援のない人材育成とその業種の発展には大きな危惧をもっていたことは想像に難くない。高山は上記の論文で，日本の歯科は，必ずや発展すると確信をしている。その理由の一つとして，日本人の手先の器用さを挙げている。そしてこの事が科学に輝かしい結果をもたらすと述べている。器用さと科学との間には距離があるように思うのであるが，物を製造するに当たって理解力がなければ手先の器用さは生きないといってもよい，そしてその製造過程で創意工夫が生じることで精緻にしてより進歩した製作物になるのが日本の職人技である。 Medicine is an art based on science とも表現されているように技術は欠かせない。長崎海軍伝習所の教育版班長として就任したオランダ人 Kattendijke（後に外務大臣）の日記（「長崎海軍伝習所の日々」）を紹介したい。高山が意にするところの推測になると思う。カッテンディーケは，１８５８（安政５）年４月２９日，勝海舟を艦長とする内燃蒸気軍艦の咸臨丸に乗って，鹿児島を訪れた。そのあと彼はある光景を目にして驚きの声を上げることになる。それは，湾内の咸臨丸に繋がれた小さな船が，日本最初の蒸気船であったことを知ったからである。その船（雲行丸）は，薩摩藩が江戸で作った日本最初の蒸気機関を搭載した銅張りが施された木製の６メートルほどの小船であったが，聞けばオランダの書に載せられた「図面」だけを頼りに江戸や薩摩の刀鍛冶や鉄砲鍛冶の職人がこしらえたという。「何としても，一度も実際に蒸気機関を見たこともなくして，ただ簡単な図面をたよりに，この種の機関を造った人の才能の非凡さに，驚かざるを得ない。我々オランダ人でも，蒸気機関の働きに，十分の理解を持つまでになるには，並大抵の苦労ではないではないか！」５３） ５．血脇の発信 １）血脇の国際性血脇守之助は，千葉我孫子から１１歳で上京し，一旦慶応義塾童児寮に入り，その後８年にわたって東京英学校，共立学校，明治学院その他に通学し，１８８９（明治２２）年に慶応義塾別科で一年の過程を修了して就学を終えている５４）。都合９校であったが，目的は英語の習得であった。血脇は，高山歯科医学院入学まで新潟三条の米北教校で英語教師に就いていたほどなので高い英語力を有していたが，本来英語習得は西洋文明への手がかりとしてであった。したがって，この意欲は後年自身で歯科医学校を運営するに当たって大いに発揮された。高山という米国生活体験者が身近にいたことも血脇の刺激になっていたに違いない。高山歯科医学院入学早々に高山のシカゴ万国博覧会への出張があり，第２回 IDC 用の高山紀齋小伝を英語翻訳作業に携わったことなどは，血脇にとって欧米が一気に身近になったと思われる。血脇の国際性は，世界の歯科医学会への積極的な関わり方，また東京歯科医学院から広瀬武郎（１９０１，明治３４年）を初めとして，その後奥村鶴吉（１９０４，明治３７年），花澤鼎（１９１３，大正２年），また遠藤至六郎（１９２２，大正１１年）などを継続的に若いうちに留学に出したことからも知ることが出来る。血脇は，自校に限らず日本人歯科医師の米国留学には積極的で，自身が１９２６（大正１１）年に，日本連合歯科医師会会長としての職責と東京歯科医学専門学校校長として８ヶ月にわたる欧米視察の大旅行をおこなった。旅の最終に近いロスアンジェルスでの全米歯科医学校教授会において，血脇は「日本の歯科医育について」講演し，この会において加盟２８校の最終学年に東京歯科医学専門学校，日本歯科医学専門学校，大阪歯科医学専門学校の卒業生は，無条件で編入できることを決定してもらっている５５）。血脇は，日本の歯科の現状を世界に知らせる論文作成に以下のように関っている。最初は高山出張のために１８９３（明治３６）年に英語翻訳を担当し，１９０４（明治３７）年には自身の講演原稿を作成し，そして血脇の視察旅行のために奥村が主体になって１９２２（大正１１）年に作成している。また，任意に１９０２には同様の論文を血脇自身で英文雑誌に投稿している。そしてその記述内容は時代とともに進歩してきた日本の歯科であり，血脇の辿ってきた道でもあった。歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６３ ― ４１ ―

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２）血脇の欧米視察大旅行５５）血脇は１９２２（大正１１）年１月から日本の歯科界代表として８ヶ月にわたって欧米を視察し多大な収穫を得た。血脇はこの視察で公式非公式の招宴に，また招待返礼合わせて６７回以上にわたり主賓またホストとして各国の要人と懇親をしている。昼間の訪問面会・各施設見学等約５０回，正式演説４回，その他当時の移動にかかる交通日数を考慮すると，移動日以外の活動には，並外れた体力（５１歳）と意欲が備わっていなければ不可能であったと思われる。そして，会食では呼ばれても迎えても挨拶は必須であり，またその歓談などで英会話が不自由では最後まで任務を遂行できたか疑問である。随行の遠藤至六郎によれば，最初の挨拶の機会がパリ歯科医学会であり，心配していた遠藤を血脇は堂々の英語挨拶で感心させたという。「血脇守之助傅」でこの辺の逸話は痛快である。パリでは３月１日に Godon 歯学部長を訪問し，３月８日の日仏交歓会では再会している。帰国後の９月には血脇は，FDI（万国歯科連盟）の常任理事，教育委員（再任），法律委員（新任）に就任した。血脇は，１８９８（明治３２）年清国に渡航し，芝罘，天津，北京，上海などで１年にわたって開業をし，帰国後には台湾で診療することを希望していた。日清戦争後という事情はあるにしても血脇は海外に強い興味を抱いていたことには疑念がない。上記の大旅行に際しては事前に「日本における歯科界の現況」という小冊子を仏，英，独三か国語で１，７００部作成した。世界に日本を紹介しようという強烈な意気込みが窺がわれたとされている。血脇にとってこの大旅行は最初で最後の欧米視察となったが，血脇にとって視察は二義的な意味でしかなく，国威発揮こそが第一目標であったとも評されている。そうでもあろうが血脇は歯科医師育成，歯科医療の各国事情を極めて詳細に記録報告し５６），米国では野口英世によって歯科医学教育改革の多数の貴重な資料を収集もしている。野口は離れることなく終始血脇に付き添い案内に努めた。野口はこの６年後（１９２８．５．２１）アフリカのアクラで客死し，二人は再び会うことは無かった。あれやこれやで血脇の精力的な様相は随行の遠藤を感服させ，我々は明治人の並外れた気骨に敬服するのである。 ６．第４回 IDC（１９０４）と血脇論文（１９０５） 国際学会は世界という土俵へ登る絶好の機会である。第２回第４回ともに日本が世界への仲間入りを意図した演題である。日本の歯科医師育成が体系的に始まりだした時期でもある。高山紀齋と血脇守之助における発表の約１０年間は，日本の歯科における一世代の発達を示していることにもなる。第４回 IDC はセントルイス万国博覧会開催のときであったことは前述した。日本は官民上げてこの万国博覧会で日本の存在を知らせようとするのであるが，そこには日清戦争を勝利し，さらに日露戦争中であることから欧米では日本の近代化に瞠目すると同時に，一方では警戒心も出てきていた。その警戒心は多数の中国人移民労働者を含めた黄禍論がメディアに出現することでも示されていた。明治政府は，この万国博覧会で日本文化を通じて良いイメージ作りをする意図があったとされている。開催された１９０４年はこのような時代であった。１）血脇論文（１９０５）の背景血脇守之助の１９０５年 Dental Cosmos 論文３）は，興味深い背景を持っている。本来この論文は第４回 IDC に発表を申し込んだ内容である。この論文は血脇守之助の単著になっているが，血脇の個人的な発表ではない。そのバックには高山紀齋を長とした大日本歯科医会が存在し，その共同作業によったと思われる論文である。その経緯が歯科学報に記載されている。IDC への参加は大日本歯科医会の事業であり，３名の講演者はその代表であった。まず，歯科学報に本学会の開催案内が，１９０３（明治３６）年１０月（８巻１０号）に１ページ半にわたって掲載され５７），その約半年後（９巻４号）には IDC への取り組みについて以下のように報告されている。２）IDC 参加への準備情報５８）「IDC の Dr. Kirk 準備委員長（米国）から各国へ参加要請がされ，本邦へは大日本歯科医会会長の高山紀齋宛に勧誘状が送られてきた。そこで高山会長は委員会を設置し，高山が自ら委員長となり石原久，伊澤信平，富安晋，血脇守之助，佐藤運雄，吉田千里，曽我龍蔵，榎本積一，藤島太麻夫の９名を勧誘委員として指名し，その準備を開始した。委員会では本邦における歯科の進歩の程度を発表する歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６４ ― ４２ ―

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ことを決定し，それぞれ委員が分担調査することとした。また，全国同業者にも調査依頼の書状を送った。高山会長はその書面で，日露開戦の結果欧米人の日本に対する観察は一層増している（切ナル）ため，多くの材料の提出をお願いする。」としている。こうした歯科学報の記事に呼応した一読者は，「全国の歯科医師諸君，この好機を利用しないで安閑として治療室に蟄居していてはいけない。世界の戦勝国としてその光栄を空しくすることなく世界の歯科大会で正々堂々と意見を吐くことは爽快な事業である。また，国際学会に参加して世界の情勢を研究できれば我が国の歯科にとって多大の利益があることから，多数の出席者が得られるように。」と投稿している５９）。投稿者は日露戦争の戦勝を確信して記しているが，日露戦争は２月の開戦で旅順口閉塞作戦の２回目が３月下旬であったことから考えると，投稿時期は戦局の行方はまだまだ混沌としていた。翌月号には，本会議の意義を記し，会議案内を掲載（和文）している６０）。この雑報は１１頁に及んでいることから，東京歯科医学専門学校血脇校長の意気込みが伝わってくる。万国歯科医会議の宣言として，以下を紹介（和文）している。「本会議は，歯科医学が科学の一分野として今日までに至った変遷と発達の過程を振り返ることによって世界歯科医学の科学における現在位置を表すことを目的とする。本会議はルイジアナ買収記念大博覧会の会期中に開催するが，同様に開かれる様々な会議のなかでも最緊最要の一つである。１８９３年の閣龍大博覧会以後の世界の有形的進歩を今回の大博覧会が表明するように，われわれ歯科医学の知能上進歩を示す会議である。米国で歯科に従事する全ての人々は，この意を体し公私にわたってこの会議を成功におさめる為の義務があることを知っておかなければならない。米国の歯科医術は過去において特殊の記録を有することから，今回の好機に際し世界におけるこの道の知名人を集めて一大飛躍を期することからこれを主催する光栄に過ぎるものはない。（筆者注：原文のままにあらず）」以上から米国人の本会議への抱負と予期の大なることを知るとしている。冒頭，今回の世界博覧会の性格を説明し，もって本会議における日本の参加に意味あることを述べている。「米国人は進取の気性に富みその自信もきわめて深く，何事も世界一をもって自任している。このようなことから米国人は収穫すべき機会があればこれを逸することなくこれを善用しこれを利用することで国民的特質を発揮しようとしている。この会議ではこの未曾有の盛況が予測される世界博覧会における第４回万国歯科医会議に集まった斯道知名の士によって談論風発その知能を交換することが将来に資することになる。歯科医学は米国にその淵源を発し医学の一分科として今日あるのも彼らの啓沃による。米国歯科医がこの盛時にこの挙あるのは理由がないことではない。第４回の本会議はこのようなことからそれに相応しい地と時を得たというべきである。（原文のままにあらず）」そして，第９巻７号６１）では，IDC からの通知として各国の勧誘委員長の氏名住所（日本は高山紀齋）と日本語通訳者２名の氏名を記している。日本からの発表は，榎本積一が「金箔焼環法」について，血脇守之助の「日本歯科医術の過去及現在」，藤島太麻夫の「オドントーム」に関する研究であることを知らせている。さらに供覧品として古代の上下総義歯，その製作器具，抜歯器なども説明書とともに発送するとしている。次号にはセントルイスの旅館の案内がある。３）日本代表団の不参加と学会印象記明治３７年９月１０日発刊（９巻９号）６２）では万国歯科医会議は予定どおり開催されているはずで定めし盛会であろうとし，その状況は次次号で詳報するとしている。しかし，日本からの３名は実は渡米していない。そして，そのことの記載はない。大日本歯科医会が取り組んだ重要事業への出席を中止し，折角の好機を逃がすことになった理由は何であったのか。歯科学報にはその後連続して４回にわたって IDC からの会議録が掲載されている。また，この会議録には FDI（万国歯科連合会）設立の模様が記され，その規約も掲載されていて貴重な資料である６３）。しかし，IDC の事前情報を初期に掲載していた熱気はすでに失せている。出席者の印象記が，明治３７年１２月発行の歯科学報歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６５ ― ４３ ―

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に掲載されている。ハワイ開業の本永常太郎が血脇に宛てた９月２日付けの書簡である６４）。「日本人の参加はサンフランシスコの朝比奈藤太郎と２人だけでしたが，新聞（同封）に私の顔写真と履歴が載ったほど歓待されたのも一重に戦勝の余光と思います。当地では大抵の人は長期間滞在できないほど物価が高くなっています。晩餐会は３００名が出席し，１００枚用意した名刺は前夜まですでになく，２００枚追加もすぐになくなりまた２００枚追加したほどで，これも戦勝国民としていかに歓迎されたか察していただけると思います。日本から一人でも参加したならば大会に一層の花を添えたこととなり，返す返すも残念です。大会の実地学説ともに盛大にして甚だ有益でありました。本国から送付された論文は，最初が藤島氏，次が榎本氏，そして貴下の分としてニューヨークのシーエスブッレーア氏により朗読されました。器械展示でもっとも人目を引いたのは米国古代の「インジン（インディアン著者注）」，日本古代の木製義歯とホワイト会社出品のものでした。（抜粋と現代文変換）」と国際学会の華やかさが伝わってくる。なお，Dental Cosmos にはそれぞれの発表については，タイトルが読まれたと記されていて手紙の朗読とは異なっている。 ７．血脇論文（１９０５）３）_の要旨 血脇の英語論文は１３頁にわたり詳細な内容である。Ⅰ．総論 Ⅱ．歯科医学校 Ⅲ．出版物 Ⅳ．歯科医師会 Ⅴ．歯科医師法 Ⅵ．歯科医師免許取得者数となっている。日本の歯科の歴史と現状の概略が７頁弱を使って述べられている。この総論だけを次号掲載の全和訳文から内容に従って分類してみる。 Ⅰ．総論１）徳川時代の歯科「約２世紀半前の徳川時代の初期以来，歯科は日本のあちこちで行われていた。行っていた人々のほとんどは男性もしくは侍（騎士）で，この職業のために武士を放棄していた。そのうちの何人かは尊敬に値する医師で，その職業を祖先より受け継いでいた。これらの中で義歯の発明者である佐藤文中と，かつてその弟子であった，清水アンチュウが良く知られていて，彼は大垣藩主戸田采女正に拝謁の栄を浴した。その結果この方たちは民衆から敬意を払われていた。しかしながらその後低い階級の男達や浪人たち（不品行により武士を追放された人）は歯の治療に関することには全く無知であったが，歯科の職を得るようになった。彼らは力ずくで歯を抜き，歯磨剤を街頭で売った。通りすがりの人々が注意を引くような声をはりあげて宣伝したり，４∼５フィートの刀で立回りをしたり，独楽回しをして人々を惹きつけた。当然のことながら彼らの行っている歯科というものは未熟であった。彼らの手技の危険なやり方は徐々にその職の品位を下げる結果となり，もはや民衆からは自尊心のある男の仕事とはみなされなくなったのである。従って現在でも，居合抜き（立回り）や独楽回しが歯科の仕事であると思われている。」２）米国人歯科医師からの恩恵と近代歯科医術の黎明「歯科は香具師の仕事だという市民の誤解から，歯科に関する全ての研究は日本人から無視された。ペリー提督の来日以来，日本は社会変革が起こり，歯科も影響を受けた。イーストレーキ，エリオットによる日本での診療が日本の歯科を発展させた最初で直接の原因となった。特に５年間の長期滞在をしたエリオットは，施術のみならず歯科用エンジン，歯科用椅子などの歯科器具や材料の輸入によって，旧態依然としていた術者に近代歯科のアイデアを教え，歯科医に計り知れない恩恵を与えた。彼らの門下生であった長谷川保や小幡英之助は東京で評判の歯科医となり，その後の歯科医師は，完璧な治療と技術で賞賛を得るのに成功したばかりでなく，歯科医師を軽蔑して見下していた先祖をもつ上流階級の患者からも歓迎された。人々は徐々に歯科医によった歯の治療が必要だと理解するようになった。旧態依然とした術者は，危険で信頼できないため人々から完全に見捨てられるようになった。」３）政府による歯科医制の整備「古い施術者による治療を厳しく禁じることは実際的でなかったが，ついに政府によって彼らが忘れ去れるようにする方策が採られるようになった。１８８３年に発令された医師免許証と医師・歯科医師の醫術開業試験である。この法律は，全ての歯科医師は醫術開業試験に合格した者であって，古い歯科医は抜歯と義歯作成だけが許される法律である。これ歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６６ ― ４４ ―

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は古い歯科医にとって決定的な打撃ではなかったが，これらの低レベルの施術者の職業はこれ以後，オセロの言葉「消え失せろ」のようになった。」４）歯科医師育成への政府の無策「政府は試験制度にはしたが教科書はなく，組織だった教育機関もない状況にあっても，歯科医師としてきちんとした資格や正確な知識を得るのは困難であると感じる人などは誰もいなかった。歯科の研究や臨床が貧しい状況にある間に，日本の医学の発達は顕著であった。日本帝国は医学生のための教育機関を主な町に設立し，また政府発行の医学官報担当者は多数の質の高い人々が担当している。そうしたことは歯科との対照が際立っている。政府によって歯科医学教育向上の為の効果的な計画が立てられない限り，歯科医学教育を科学のレベルまでに引き上げるという望みは全く叶わないのであるが，この件に関して政府は全く手を打つことはなかった。」５）高山歯科医学院の設立「このように歯科医学の研究を進める為の機関の必要性は痛感されていた。歯科医学校の創設に期待を寄せる意見はそこそこで聞かれたが，決定的な一歩は踏み出されなかった。この役割は日本で最も著名な高山紀齋に任された。彼は自費で歯科医学校を東京に設立した。この歯科医学校がなし得た成果は明らかに重要である。歯科の重要性を社会に広め，歯科医を以前よりも高い地位に引き上げたのである。高山歯科医学院は多くの資質の高い歯科医師を多数輩出し，日本の歯科医療のため自ら望んでその資格を得る人々のため唯一の歯科医学校として認められているといっても過言ではない。」そして，愛知歯科医学校（１８９４年渡辺敬三郎創立）と１８８８年に設立され翌１８８９年には存在していない東京歯科専門医学校について簡単に述べている。６）歯科医学会の設立「近代歯科医学の発展に重要なステップは，１８９０年に東京に歯科医学会を設立したことである。歯科見習い生は，日中は働かなければならないので，夜間に参加が出来るこの会は好評であった。「歯科研究会」は榎本積一が会長で，毎月開催され月刊誌も発刊してアメリカの近代歯科システムについて多く紹介した。従来家を主な対象とした「歯科講義会」も同時期に組織された。」７）従来家の診療制限違反と新制度歯科医師による「歯科医会」設立「１８８３年公布の従来家の診療制限は失敗した。折に触れて彼らは法律違反し，薬の処方で死亡事故が起きていたほどである。こうした状況を改善するため１８９３年に有資格者による「歯科医会」が設立された。第１回は１８９４年６月東京で開催され，従前の社会的地位改善のための効果的な計画を進展させることと，従来家との判別で自分たちの職業を守ることが会の目的であった。こうした「歯科医会」は地方でも全国的に組織化されたが，何の連携もなかったことから次第に合併の必要性を感じていた。１９０３年に「日本歯科医会」が全国的な連合組織として発足し，各地方医会は緊密な連携のもと歯科医師の職業地位の向上のため努力している。」８）官立歯学部設置に関する政府対応への失望「１８９８年に政府は，歯科医学教育を科学の一分野として必要であることを認めて，歯科医学教育システムの調査で東京帝国大学医学部助教授石原久をヨーロッパと米国に１９０３年まで派遣した。彼は大学に歯科の課程を立ち上げる野心を抱いたが政府の支援はなく，大学病院に歯科診療科を設置されただけであった。したがって，政府は歯科医学教育の促進に確固たる一歩を踏み出すことについては全く望みが無いと著者は感じている。また，東京，京都，福岡の帝国大学に歯科の過程や学部がないことは非常に残念である。」９）米国歯科大学卒業生による歯科醫術の導入「国内での様々な努力とは別に，さらに直接的な隠れた力があり，それは米国歯科大学卒業生による新しい歯科の方法や発見の導入である。片山敦彦，一井正典，伊澤信平，曽根龍蔵，山村楳次郎，松原廣など２０人近くの人々が講義，実習などで正確な伝達をしてくれ，また彼らはその技術によって帰国後に東京で大きな成功を収めている。こうした歯科医師に関連して，特に二人の米国人歯科医師について記する義務があると思っている。 Dr. Van Denburgh と Dr. L. L. Dunber である。二人とも日本を訪れたことは無いが，留学した人々を第一級の歯科医師にすることで日本の歯科の向上に大きく貢献した。」

歯科学報 Vol．１１３，No．３（２０１３）２６７