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第4章_計画事業と目標 文京区 「文の京」ハートフルプラン高齢者・介護保険事業計画(平成18年度~平成20年度)

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全文

(1)

計画事業

目標

高齢者

介護保険事業計画

計画の目標

高齢者

地域

一員

尊厳

自立

生活

社会

築い

高齢社会

高齢者一人

健康

多様

社会参加 交

必要

そう

支援

健康

維持

実現

護予防

う 身

場所

気軽

参加

護予防事業

提供

護サ

高齢者

地域

安心

必要

施策

展開

基本的考え方

的考え方

沿

施策

推逭

団塊

世代

65

歳以

金や

社会保障制

問わ

身近

地域

問題

考え

様々

活動

高齢者

増え

高齢者施策

転換期

迎え

時代

変化

見通

高齢者

生涯

健康

多様

生活実態

福祉サ

提供

必要

○ 高齢者

多様

価値観

チャ

精神

失う

活動

社会

必要

健康

維持

増逭

様々

保健

生涯学習

関連

連携

強化

健康推逭事業

充実

各種生涯学習講

開講

多様

○ 高齢者

社会

経験

多岐

知識

地域社会

還元

社会参加や交流

期待

高齢

(2)

○ 改

護保険制

要支援認定者

護予防

給付

実施

要支援

一貫性

護予防

確立

必要

設置

地域包括支援

ンタ

担う

護予防

実施

必要

高齢者

地域

普段

生活実態

尊厳

配慮

護サ

提供

地域単

護サ

提供

施設等

盤整備

地域

密着

創設

地域

実情

地域密着型サ

創設

面積

人口

生活形態等

一定

生活圏域

必要

整備

計画的

整備

○ 認知症

必要

高齢者

増加傾向

従来

施設

中心

様々

利用

可能

在宅

家族

安心

生活

常時

相談

整備

見制

利用

支援

充実

○ 高齢者

地域

安心

身近

利用

必要

地域包括支援

ンタ

各種相談窓口

機能

配慮

必要

利用者

護サ

選択

可能

事業者

や支援

行う

利用者

立場

護保険

各種サ

提供

○ 身近

地域

安心

支援

地域

一体

民生委員や

合い員

社会福祉協議

地域

様々

人材や福祉資源

連携

安全

安心

実感

施策

推逭

地域福祉

ネッ

高齢者虐待問題

応方法

体系化

充実

護や

護以外

様々

生活

問題

抱え

高齢者

相談

各種福祉サ

相談支援

(3)

計画の体系

高齢者 護保険事業計画 体系

中項目 小項目

会食サ

4

老人福祉センタ センタ 等

5

3 2 1

3

健康教育 健康相談

教室

い い ニアの集い 生涯学習講 等

世代間の交流促進

人材センタ への補助 い い 体力測定会

長 祝い事業

ふ あいの集い 給食 高齢者歩け歩け大会 基本健康診査

ふ あいい い サロンへの支援

8

9

高齢者 への支援

い い 入浴事業

7 高齢者の社会参加促進事業

1

2

6 4

5 大項目

1

2

3

健康の維持 増進

い い く 就労支援

 

社会参加 交流の促進

*保

*地 *保

凡例 各 別計画 共通

項目 表示事業 計画目標 掲 逭行管理 象 予定 事業

別計画 複掲載事業 い 項目 尾 又 * い い

… 計画 高齢者 護保険事業計画 あ い

* … 別計画 あ い

複掲載事業 表 別計画 頭文 +事業 連番又 大中 項目 番 表 い

(4)

中項目 小項目 大項目

6 4

や ふ あい

5

6

1

介護予防 ア ネ ン の確立

1

8

介護予防健診

介護予防訪問 テ ョン

介護予防短期入所生活介護 栄養改善 口腔機能改善

運動機能の維持 向上

16

宅配食事サ ○

介護予防訪問介護 口腔機能改善○

認知症予防○

9

介護予防福祉用具貸与 介護予防訪問入浴介護

介護予防通所介護

10

高齢者日常生活支援用具の給付等 介護予防認知症 応型通所介護 特定介護予防福祉用具販売 栄養改善○

2

4

5

尿失禁予防教室○

介護予防居宅療養管理指

3 2

1

15

保 保

13

介護予防 ア ネ ン

*保 保 *保 *保

介護予防 規模多機能型居宅介護 介護予防短期入所療養介護

地域密着型介護予防サ チ ッ 自己診断

総合改善 ロ ○ 転倒骨折予防教室○ 高齢者介護予防体操 福祉センタ 機能訓練

い い 教室○ 高齢者 アロ ○

1 4 2 3 7 1 2 3 2 3 3

訪問指 ○

介護予防訪問看護

介護予防特定施設入居者生活介護

介護予防住宅改修

介護予防通所 テ ョン

  介 護 予 防 の 推 進

要 介 護 予 防 高 齢 者

閉 も 認知症予防等

14 介護予防支援 日常生活機能の維持 向上

介護予防認知症 応型共同生活介護

11

12

凡例 高齢者 介護保険事業計画 ○ 地域支援事業→ P ~P 参照

(5)

中項目 小項目

10 大項目

5

福祉用具貸与

居宅介護住宅改修 11

12

13

特定施設入居者生活介護

特定福祉用具販売

寝た 高齢者布団乾燥消毒

寝た 高齢者世帯大掃除サ 寝た 高齢者理美容サ 9

8 6

7 4

3 訪問看護 訪問介護

訪問入浴介護

訪問 テ ョン

短期入居者療養介護 通所介護

居宅療養管理指

短期入所生活介護 通所 テ ョン

2 3 4 1 3 4 2 15

施設入浴サ 紙 支給

介護老人福祉施設 特別養護老人ホ

介護老人保健施設 14

認知症 応型共同生活介護 認知症 応型通所介護 夜間 応型訪問介護

規模多機能型居宅介護 地域密着型サ

居宅介護支援

介護者 認知症介護相談 教室○

1

高齢者徘徊探索サ 事業○ 介護療養型医療施設

あん んサ 文京への支援

成年後見制 の利用推進○

在宅寝た 高齢者訪問歯科健康診査 1

2 施設介護サ

3

*地 *地

*保

6 寝た 等への支援

5 1 居宅介護サ

認知症 応の充実  

介 護 ・ 生 活 支 援 サ ー ビ ス の 提 供

要 介 護 高 齢 者

(6)

中項目

小項目

大項目

安定 た住 いへの支援

PR冊子の発行 CATV番組の制作等

高齢者住宅あ せん 高齢者火災安全 テ

日常生活圏域 の介護サ 基盤整備

4

住民参加型在宅福祉サ への支援

暮 高齢者緊急連絡カ の設置 民生委員 児童委員協議会への支援

話 合い員への支援

ネッ ワ の充実

緊急 ョ テイ

2 3 1 4 4 1

講演会 講 ○

届け講 制 理解の促進

高齢者虐待への取組

介護保険相談窓口 の相談 苦情 応 地域包括支援センタ ○

老人福祉法 基 く相談 措置等

安全 安心 策の整備

高齢者住 替え費用助成 福祉電話

緊急通報 テ

介護支援専門員の質の向上 住宅改修支援事業○

介護サ 事業者支援

2 2 4 5 5 1

介護保険制 運営の適正化 及 地域の介護基盤の整備

2

3

3

4

1 アの運営

1

高齢者住宅設備等改造事業

3 2

3

事業者への指 高齢者への地域支援体制の構築

*地

*地

*地

*地 高齢者施策の普及 啓発

3 2 1

相談体制の充実

 

(7)

計画事業

健康い

いづく

の支援

元気高齢者

急速

高齢化

逭展

活力あ

社会

築い

地域

高齢者

元気

環境

整備

必要

高齢者

健康

維持

意欲

能力

社会

社会的

構築

高齢者

健康

維持

増逭策

推逭

就労支援

社会参加

交流

健康の維持

増進

高齢者

健康

維持

安心

健康状

態や体力

把握

健康診査や体力測定会等

参加

健康維持

増逭

環境

整備

- - 基本健康診査 保健計画1-3-1重複記載

現況 成 目 標

65 歳以 民 象

健康診査 生活習慣改 善指 実施

地 師会委 19,195人

高齢者 象 健康診査 実施 生活習慣病等 期 見 護予防 視点 生活機能 関 チ ッ 項目 併 実施 要支援 要 護 状態 前 護予防 実施

地 師会委 20,000人

- - い い 体力測定会

現況 成 目 標 約350人参加

高齢者 63団体 一般 参加約50人

高齢者 自 体力状況 把握 日常生活

い 健康 安心 生活

参加人員 約500人

いづく

就労支援

高齢期

学習や

意欲

護や支援

必要

高齢者

々増え

生活

生涯学習

各種講

実施や

人材

ンタ

支援

高齢

就労支援

計画事業 表 い

計画事業 現況 目標 載 実線 計画 あ い

点線 別計画 あ い 複 載 表 い

目標欄 事業趣 概要 表 可能 成 又 成

(8)

社会参加

交流の促進

会社勤務や自営業等

地域

参加

意欲

高齢者

支援

高齢者同士

世代

交流

提供

社会参加

高齢者

あいい

支援

- - 高齢者 への支援

現況 成 目 標

86団体 約6,500人 支援 高齢者 高齢者 連合会 行う社会奉

活動 愛活動 い い 高 活動 健康 逭 活動 そ 運営活動 支援 社会参加 地 域交流 逭

86団体 約6,500人 支援

- - ふ あいい い サロンへの支援 地域福祉の推進1-1-4重複記載

現況 成 目 標 高齢者サ ン 15 所

子育 サ ン 3 所 障害者 児 サ ン 2 所 混合型サ ン 2 所

孤立や閉 地域 中 安心 暮

い う 高齢者 限 障害者や子育 世 代等 参加 身近 サ ン活動 支援

民主体 サ ン活動 広 通 地域 民 う 支え合い 新 コ ュニ 形成 目指

高齢者サ ン 20 所 子育 サ ン 8 所 同 障害者 児 サ ン 4 所 同 混合型サ ン 5 所 同

- - い い 入浴事業

現況 成 目 標

会館 入浴施設 廃 伴う代替事業 在 60歳以 高齢者 逬1回 全公衆浴場 廉 自己 担 開放 ニ 入浴

事業

1回1浴場あ 100人

ニ サ 事業 成

回 所 公衆浴場 脱衣場等 利用 軽体操

や 行い 成 以降実施 浴場

(9)

介護予防の推進

要介護予防高齢者

高齢者

護状態

地域

健康

生活

護予防事業

護予防健診

象者

把握

行い

運動機能

維持

養改善・口腔

う う

機能改善

認知症予防

日常生活機能

維持・向

身近

地域

地域支援事業

地域密着

護予防サ

原則

日常生活圏域

提供

体制

介護予防

の確立

護予防事業

推逭

要支援

護者

同様

護予防

象者

把握

護予防

必要

護予防健診

実施

要支援

護状態

可能性

い高齢者

把握

地域包括支援

ンタ

生活機能改善

可能性

評価

意欲

護予防事業

参加

積極的

強化

- - 介護予防健診

現況 成 目 標

高齢者 要支援 要 護状態 予防 象 可能性 高い高齢者 把握 行わ

い 健康診査 一体 実施 ほ 護予防展 開催

護予防展 開催 所

- - 介護予防 ア ネ ン

現況 成 目 標

地域包括支援 ンタ い 効 的 護予防事 業 提供 ネ ン 一体的 実施 要 護 状態 予防 要 護状態 悪化予防

運動機能の維持 向上

虚弱や転倒

高齢者

将来要

危険性

予防

運動

行う

生活機能

維持

期待

心身

機能

予防

筋力

ニン

や転倒骨折

(10)

- - 福祉センタ 機能訓練

現況 成 目 標 加齢 伴い 40歳以 心身

機能 者 脳血管

疾患 遺症等 療終

了 訓練 必要

者 象 集団訓練 実施

理学療法

逬2回 延 1,102人 作業療法

逬1回 延 631人 言語療法

逬1回+ 2回 延 500人

疾病 外傷 老化等 心身 機能 い 40 歳以 64 歳以 者 心身機能 維持

老人保健法 規定 機能訓練 実施

言語療法 い 65歳以 者 護保険等 サ 言語療法 実施 い場合 象

理学療法 逬1回 延 300人 作業療法 逬1回 延 150人 言語療法 逬1回+ 2回 延 500人

- - 転倒骨折予防教室 地域福祉の推進1-3-4重複記載

現況 成 目 標 転倒 高い高齢者

象 地域 身近 施設 定期的 転倒骨折予防教室 開催 9会場215回

的 教室 参加 骨折等 や

い転倒 予防 参加者同士 交流

閉 予防

教室参加者 護予防 意欲 高 教室修了者

自主 等 運動 支援 新 象

者 大

9会場 216回

- - 高齢者介護予防体操

現況 成 目 標 心身 機能 防 要

護又 要支援状態

予防 専門講師 招 逬2回実施

実施回数 88回 参加人 延 1,611人

転倒骨折 要 護状態等 予防 高齢者 健康 意識 向 実施回数 90回

参加人数 延 1,800人

- - い い 教室 保健計画1-3-5重複記載

現況 成 目 標 筋力 脚力 衡感覚強化

体操 ョン

療法 中心 教室 開催 36回 延673人

暮 高齢者や外出機会 い高齢者 そ 家族 象 心身機能 防 参加者

同士 交流 寝 や閉 予防

(11)

- - 高齢者エアロビ

現況 成 目 標 高齢者 合わ 楽 体 動

閉 予防や転倒骨折予防 一 教室修了者 中 指 者 養成 地域 的 自主的 活動 移行 資 指 者養成コ 開催

教室 延 120人 指 者養成 延 10人

- - 総合改善 ロ

現況 成 目 標

護予防健診 結 筋力 認 高齢者 象 地域包括支援 ンタ ネ ン

筋力 向 中心 栄養改善 口腔機能向

入 護予防総合改善 筋力向

ニン ン ニン 実施 立高齢者在宅サ ンタ 所 福祉 ンタ 所

護予防 点 4 所

栄養改善

口腔機能改善

健全

食生活

高齢者

生活

必須

要素

食生活

確保

口腔機能

維持

栄養状態

予防

改善

高齢者

生活機能

維持向

- - 宅配食事サ ビ

現況 成 目 標 食 自立 目標 立高齢

者在宅サ ンタ 8 所 調理 食事 高齢者宅 宅配

利用者実数 347人 宅配食数 延 16,177食

単身あ い 高齢者 世帯 調理困 者 象 食 自立 目指 ン 実施 評価

行い 栄養 ン 配慮 食事 宅配 宅配 あ 民宅配協力員 活用 協働 実現

立高齢者在宅サ ンタ 8 所

- - 栄養改善

現況 成 目 標

護予防健診 結 栄養状態 認 高齢者 象 地域包括支援 ンタ ネ ン

栄養改善 事業 実施

立高齢者在宅サ ンタ 所

護予防 観点 一般 高齢者向 栄養 改善教室 転倒骨折予防教室 併 開催

(12)

- - 口腔機能改善

現況 成 目 標

護予防健診 結 虚弱や 栄養状態 認 高齢者 象 地域包括支援 ンタ ネ ン 口腔機能改善 事業 実施

立高齢者在宅サ ンタ 所

護予防 観点 一般 高齢者向 口腔 機能向 教室 開催

保健サ ンタ

転倒骨折予防教室 併 形 口腔機能向 教室 開催

民施設 所

認知症予防

や認知症

予防

生活意欲

積極的

社会

参加

地域交流

心身機能

維持向

目的

あい

や脳

機能

衰え

目的

康教室

事業

推逭

- - な や ふ あい

現況 成 目 標 暮 や家庭 閉

高齢者 象 護予防 自立 逭 目的

学習活動や ョ

ン 実施 や

回数42回 実人員19人 あい

回数40回 実人員15人

暮 や家庭 閉 高齢者 象 仲間 や心身機能 維持向 学習

活動や ョン 実施 高齢者

日常生活 自立 逭 や

回数 40回 実人員 20人 あい

回数 40回 実人員 15人

- - 認知症予防

現況 成 目 標

高齢者 生活意欲 向 社会参加 認知 症 予防 点 置い 教室 充実

認知症予防

立高齢者在宅サ ンタ 4 所 脳 健康教室

(13)

日常生活機能の維持

向上

護保険制

理念

自立支援

観点

高齢者

護状態

要支援状態

高齢者

状態

維持

改善

要支援

要支援

認定

要支援

護予防

護予防サ

利用

日常生活機能

維持

- - 介護予防訪問介護

現況 成 目 標

要支援者 居宅 い 護福祉士等 食事 入浴 排 等 護そ 日常生活 支援

護予防 利用者数 延 15,649人

- - 介護予防訪問入浴介護

現況 成 目 標

要支援者 居宅 い 護予防 目的 入

浴 護 身体 清潔保持 心

身機能 維持

利用者数 延 56人 利用回数 延 242回

- - 介護予防訪問看護

現況 成 目 標

要支援者 居宅 い 一定期間 わ 心理学

療法 作業療法そ 必要 ョン

護予防 利用者数 延 1,406人 利用回数 延 5,368回

- - 介護予防訪問 ハビ テ ョン

現況 成 目 標

要支援者 居宅 い 一定期間 わ 護予 防 目的 理学療法 作業療法そ 必要

ョン 護予防

(14)

- - 介護予防居宅療養管理指導

現況 成 目 標

在宅 要支援者 護予防 目的 病院等 師 歯科 師 薬剤師等 療養 管理 指

心身機能 維持 向 利用者数 延 1,116人

- - 介護予防通所介護

現況 成 目 標

在宅 要支援者 高齢者在宅サ ンタ 等 通い 当 施設 い 食事 入浴 排 等 護そ 日常生活 支援や機能訓練

護予防

利用者数 延 4,823人

- - 介護予防通所 ハビ テ ョン

現況 成 目 標

在宅 要支援者 護老人保健施設 病院 診療所 等 通い 当 施設 い 一定期間 わ 護予 防 目的 理学療法 作業療法そ 必要

ョン 護予防

利用者数 延 765人 利用回数 延 4,316回

- - 介護予防短期入所生活介護

現況 成 目 標

在宅 要支援者 特別養護老人 高齢者在宅 サ ンタ 等 短期入所 一定期間 わ

護予防 目的 食事 入浴 排 等 護そ 日常生活 支援 機能訓練

護予防

(15)

- - 介護予防短期入所療養介護

現況 成 目 標

在宅 要支援者 護老人保健施設 護療養型 療施設等 短期入所 一定期間 わ 護予防

目的 看護 学的管理 護 機

能訓練そ 必要 療 日常生活 支援 護予防

利用者数 延 113人 利用日数 延 859日

- - 介護予防特定施設入居者生活介護

現況 成 目 標

料老人 等 特定施設 入居 い 要支援 者 護予防 目的 施設 計画 い 提供 食事 入浴 排 等 護そ 日常

生活 支援 護予防

利用者数 延 432人

- - 介護予防福祉用具貸与

現況 成 目 標

在宅 要支援者 護予防 資 福祉用具 貸

利用 護予防

利用者数 延 5,964人

- - 特定介護予防福祉用具販売

現況 成 目 標

在宅 要支援者 貸 い 護予防 資 入浴又 排 等 使用 福祉用具 利用

護予防 利用者数 延 241人

- - 介護予防住宅改修

現況 成 目 標

在宅 要支援者 宅改修 行う 護予防

(16)

- - 介護予防支援

現況 成 目 標

在宅 要支援者 護予防 資 サ 等 適 利用 う 地域包括支援 ンタ 保 健師等 護予防サ 計画 作成 そ 計画

サ 提供 確保 う 事業者等 連絡調整等 行う 護予防

利用者数 延 20,736人

- - 地域密着型介護予防サ ビ

現況 成 目 標 護予防認知症 応型通所 護

認知症 在宅要支援者 高齢者在宅サ ン タ 等 通い 当 施設 い 一定期間 予防

護予防 利用者数 延 120人 利用回数 延 972回 護予防 規模多機能居宅 護

在宅 居宅要支援者 自己 選択 居宅又 護サ 点 通い 短期間宿泊 予

防 護予防

利用者数 延 96人

護予防認知症 応型共同生活 護

認知症 要支援者 共同生活 営 居 い 予

防 護予防

利用者数 延 36人

介護

生活支援サ

の提供

要介護高齢者

必要

状態

地域

尊厳

自立

生活

護保険サ

提供

護や日常生活

支援

必要

高齢者

心身

状況や生活環境

選択

多様

事業者や施設

護保険サ

充実

居宅介護サ

護状態

自宅

希望

高齢者

増え

環境変化

影響

い認知症高齢者

自宅

中心

地域

(17)

創設

認知症

応型通所

護や

規模多機能型居宅

地域密着

型サ

原則

日常生活圏域

高齢者

安心

在宅

生活

必要

居宅

護サ

供給

確保

- - 訪問介護

現況 成 目 標 利用者数 延 34,600人

利用回数 延 788,381回

護福祉士等 要 護者 家庭 訪問 食事 入浴 排 護や日常生活 手 行う

在宅生活 支援 利用者数 延 20,364人 利用回数 延 576,176回

- - 訪問入浴介護

現況 成 目 標 利用者数 延 3,572人

利用回数 延 14,567回

要 護者 家庭 入浴車等 訪問 浴槽 室 持 込 入浴 護 行い 利用者 身体 清潔保 持 心身機能 維持等

利用者数 延 3,423人 利用回数 延 14,559回

- - 訪問看護

現況 成 目 標 利用者数 延 8,185人

利用回数 延 38,356回

訪問看護 ョンや病院 診療所 看護師等 要 護者 家庭 訪問 主治 連絡

療養 世 や必要 診療 補 行 在宅生活 支援

利用者数 延 7,161人 利用回数 延 36,451回

- - 訪問 ハビ テ ョン

現況 成 目 標 利用者数 延 274人

利用回数 延 906回

病院 診療所又 護老人保健施設 理学療養士 作業療養士 要 護者 家庭 訪問 心身 機能

維持回復 日常生活 自立 援 理 学療養 作業療法等 必要 ョン 行

在宅生活 支援

(18)

- - 居宅療養管理指導

現況 成 目 標 利用者数 延 8,278人

病院 診療所 薬局 師 歯科 師 薬剤師等 通院困 要 護者 家庭 訪問 心身 状況や環

境等 把握 応 療養 管理

指 行う 在宅生活 支援

利用者数 延 7,583人

- - 通所介護

現況 成 目 標 利用者数 延 13,212人

利用回数 延 97,089回

在宅 要 護者 高齢者在宅サ ンタ 等 通い 食事や入浴 護 生活等 い 相 談 言 健康状態 確認等 日常生活 世 や機能

訓練 自立支援

利用者数 延 7,734人 利用回数 延 63,047回

- - 通所 ハビ テ ョン

現況 成 目 標 利用者数 延 3,641人

利用回数 延 22,083回

在宅 要 護者 護老人保健施設や病院 診療 所等 通い 心身 機能回復 日常生活 自立

支援 理学療法 作業療法等 必要

ョン 自立支援

利用者数 延 2,867人 利用回数 延 18,068回

- - 短期入所生活介護

現況 成 目 標 利用者数 延 1,998人

利用日数 延 14,799日

在宅 要 護者 特別養護老人 等 短期入 所 食事 入浴 排 護 日常生活

世 や機能訓練 在宅生活

支援

(19)

- - 短期入所療養介護

現況 成 目 標 利用者数 延 1,409人

利用日数 延 12,442日

在宅 要 護者 護老人保健施設や 護療養型 療施設等 短期入所 看護 学的管理 護 機能訓練等 必要 療や日常生活 世

在宅生活 支援 利用者数 延 1,187人 利用日数 延 11,077日

- - 特定施設入所者生活介護

現況 成 目 標 利用者数 延 1,862人

要 護者 料老人 等 特定施設サ

計画 食事 入浴 排 護 生活

等 関 相談 言等 日常生活 世 や機能訓

練 療養 世 在宅生活

支援

利用者数 延 2,244人

- - 福祉用具貸与

現況 成 目 標

利用者数 延 22,070人 心身 機能 日常生活 支障 あ 要 護 者 日常生活 便宜や機能訓練 目的 福祉 用具 貸 在宅生活 支援

利用者数 延 17,378人

- - 特定福祉用具販売

現況 成 目 標 利用者数 延 916人

在宅 要 護者 貸 い入浴や排 用い 福祉用具等 購入 日常生活 護 利用

自立支援 利用者数 延 587人

- - 居宅介護住宅改修

現況 成 目 標 利用者数 延 661人

在宅 要 護者 手 付 や段差解消等 規模 一定種類 宅改修 行う 自 立支援

(20)

- - 居宅介護支援

現況 成 目 標 利用者数 延 45,741人

在宅 要 護者 在宅サ 適 利用 う 心身 状況 環境 人や家族 希望等

居宅 護サ 計画 作成 サ

提供 事業者 連絡調整 行う 護保 険施設入所 必要 場合 施設 紹 等 行う

在宅生活 支援 利用者数 延 28,171人

- - 地域密着型サ ビ

現況 成 目 標

夜間 応型訪問 護

要 護者 夜間 定期的 巡回訪問又 通報 護福祉士等 食事 入浴 排 護そ

日常生活 世 在宅生

活 支援

利用者数 延 288人 認知症 応型通所 護

認知症 在宅要 護者 高齢者在宅サ ンタ 等 通 食事 入浴 排 護や機能訓

練 在宅生活 支援

利用者数 延 1,140人 利用回数 延 9,528回 規模多機能型居宅 護

在宅 要 護者 心身 状況等 応 自 選択

い 護サ 点 通い 短期

間宿泊 食事 入浴 排 護や機能訓練 在宅生活 支援

利用者数 延 744人 利用者数 延 943人 認知症 応型共同生活 護

認知症 要 護者 共同生活 営 居 い 食事 入浴 排 護や機能訓練

在宅生活 支援 利用者数 延 1,632人

施設介護サ

在宅

生活

護高齢者

施設

護老人福祉施

設 特別養護老人

護老人保健施設

護療養型

療施設

立特別養護老人

利用希望者

実態

反映

緊急

利用

(21)

規模

特別養護老人

入所希望者

事業者

意向等

検討

- - 介護老人福祉施設 特別養護老人ホ

現況 成 目 標

利用者数 延 6,495人 常時 護 必要 在宅 護 困 要 護者 施設サ 計画 い 食事 入浴 排

日常生活 世 機能訓練 健康管理 療養 世 護福祉施設 入所環境 充実

利用者数 延 7,500人

- - 介護老人保健施設

現況 成 目 標

利用者数 延 2,898人 要 護者 施設サ 計画 い 看護 学 的管理 護 機能訓練等 必要 療 日常生

活 世 護保健施設 入所環境

充実

利用者数 延 2,688人

- - 介護療養型医療施設

現況 成 目 標

利用者数 延 2,364人 療養病床等 持 病院 診療所 入院 要 護者 施設サ 計画 い 療養 管理 看護 学的管理 護等 世 機能訓練等 必要 療 療養型 療 護施設 入所環境 充 実

利用者数 延 2,124人

認知症対応の充実

認知症高齢者

状態

改善

症状

逭行

地域

生活

地域

理解

相談体制

探索サ

充実

従来

相談体制等

充実

権利擁護

見制

利用

文京

支援

(22)

- - あん んサ 文京への支援 地域福祉の推進1-1-5重複記載

現況 成 目 標 福祉サ 利用援 事業

16件 産保全管理サ 10件 成 見制 利用支援 102件 法 相談 30件

民 福祉サ 利用等 伴う 情解決 福祉サ 利用支援 一体的 実施 利 用者 利益保護 い

地域包括支援 ンタ 高齢者 権利 擁護 関 相談業務 連携 う支援

福祉サ 利用援 事業等 利用件数 30件増

- - 成年後見制度の利用推進 地域福祉の推進1-5-1重複記載

現況 成 目 標 民向 講演会 開催

1回 関 職員向 研修会 開催 2回

長申 立 3件

成 計

成 見制 理解 広 民や関

職員 象 講演会 研修会等 実施 制 周知

制 利用 必要 わ 申立 行う親 族 い い等 場合 長 わ 申立 行う

講演会 研修会 5回

寝た

等への支援

抱え

高齢者

護サ

生活

支え

乾燥消毒や大掃

理美容や歯

科健診等

身体

手入

支給や施設

入浴サ

支援

行い

身近な地域

安心

の支援

その他

高齢者

地域

愛着

深い

え 高齢者

必要

状態

地域

安心

生活

う支援

高齢者

安心

良質

談体制

充実

高齢者

地域支援体制

充実

高齢者施策の普及

啓発

高齢者

家庭や地域

企業

経験

知識

技能

生活

必要

高齢者

高齢者

安心

護予防や

護保険制

様々

高齢者施策

国や東京都

連携

行うキャン

活用

必要

必要

情報

(23)

相談体制の充実

高齢者

護相談等

護方法

護サ

利用

方法

予防等

情報提供や

高齢者

虐待

見や防

利擁護等

相談窓口

体制

充実

必要

相談窓口

地域包括支援

ンタ

権利擁護

ンタ

文京

民生委員

護支援専門員等

連携

強化

身近

地域

気軽

相談

体制

整備

充実

深刻

社会問題

高齢者虐待

施行

高齢者虐待防

養護者支援法

広報啓

動や関

機関

連絡調整

ニュ

作成等

相談支援体制

強化

- - 地域包括支援センタ

現況 成 目 標

地域 民 保健 療 向 福祉 増逭 包括的

支援 目的 高齢者や家族 総

合的 相談 支援 虐待 防 期 見等 権利擁 護 関 相談業務 支援困 応 護支援専門員 = ネ ャ 支援 護予防

サ ネ ン 行う

地域 中核的 在 地域密着サ 展開 4 日常生活圏域 設定 圏域 地域包括支援 ンタ 設置

高齢者への地域支援体制の構築

虚弱体質

高齢者や

高齢者

孤立

安心

生活

地域

主体

支え合う地域

構築

支援

- - 住民参加型在宅福祉サ ビ への支援 地域福祉の推進1-1-2重複記載

現況 成 目 標 サ

録会員

利用会員 482人 協力会員 205人

利用時間

家事援 12,784時間 護援 9,606時間 大掃 等 1,301時間

高齢者や障害 あ 人等 地域社会

中 い 充実 在宅生活 う 一

層ニ 即 サ 提供 行 い

民参加型在宅福祉サ 推逭 サ 提 供者 あ 協力会員 確保 最 要

護保険制 改 影響等 踏 え 協力 会員 増加

利用会員 200人増 協力会員 100人増

(24)

- - ハ ネッ ワ の充実 地域福祉の推進1-3-2重複記載

現況 成 目 標

成 事業開始

地域在宅 護支援 ンタ

中心 関 協力機関 連 携 構築 い

高齢者 慣 地域 安心 い い 生活 う 緊急事態や虐待 徘 護問題 い 気付 地域包括支援 ンタ 中心 関 機関 連携 地域 高齢者 支え合 うネッ ワ 充実

安全

安心対策の整備

高齢者

地域

安心

生活

安心

整備

- - 暮 高齢者緊急連絡カ の設置

現況 成 目 標

設置者数 3,617人 暮 高齢者 自宅 緊急連絡先等 載 緊急連絡 設置 緊急事態 適 処

隣保互 逭

- - 緊急通報 テ

現況 成 目 標

設置者数 321人 日常生活 営 常時注意 要 暮 等 高齢者 緊急事態 緊急通報

消防署 通報 協力員 協力 速や 救 行う 安心 在宅生活

安定

た住まいへの支援

困窮

高齢者

地域

安心

等高齢者向

提供や

費用

行い

生活

確保

支援

可能

在宅生活

宅改修

支援

介護保険制度運営の適正化及

地域の介護基盤の整備

護保険制

定着

伴い

護サ

運営

積極的

信頼性

護支援専門員

ン指

事業

研修

充実

護サ

事業者

支援

計画的

行うほ

地域

実情

護予防

護サ

整備

(25)

- - 介護サ ビ 事業者支援

現況 成 目 標 護サ 事業者連絡協議

開催 回 83事業所参加 居宅 護支援事業者部会 開催5回 延 438人

護サ 事業者情報 提 供

民 滑 確実 適 護サ 提供 行わ う 護サ 事業者相互間 事業者

連携 確保 事業者情報 提供や 護サ 事業者連絡協議会 部会 設置 運営

護サ 事業者 支援

- - 事業者への指導

現況 成 目 標 事業者指 ー チーム 設置

ー チーム 会議等 開催 全 回

事業者実地指 実施 事業所

指定居宅サ 事業者等 調査 指

実施 護保険制 滑 適

運営 護給付費 象サ 質 向 護サ 利用者 保護

- - 日常生活圏域 の介護サ ビ 基盤整備

現況 成 目 標

地域 密着 護サ 等 提供 行う 日常生活圏域 護施設等 整備

護又 護予防 必要 高齢者 限 慣 地域 安心 暮 い う支援

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