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年4回発行 4月 7月 10月 1月 発行日 令和元年7月1日 vol.65 CONTE N TS 1 もくじ 部署紹介/代謝内科... 2 行事食について... 5 食道がんについて... 3 病院からのお知らせ... 6 市民病院送迎バスの廃止について 職員募集... 7 市民病院の救急患者受入

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(1)

行事食について... 5 病院からのお知らせ... 6 職員募集... 7 外来診療担当医案内... 8 部署紹介/代謝内科... 2 食道がんについて... 3 市民病院送迎バスの廃止について 市民病院の救急患者受入について... 4

C O N T E

N

─.もくじ.─ 年4回発行(4月・7月・10月・1月) 発行日 令和元年7月1日

vol.65

(2)

は、

尿

質異常症(高コレステロール血

などの病気の診療にあたってい

ます。これまでは、非常勤医師

が、

平成

31年

4月

1日からは常勤医

2名、非常勤医師

3名の診療

体制となり、より充実した医療

を提供できるようになったと考

えております。

尿

は、

活習慣病とも呼ばれ

るように、食生活や

運動習慣など、日々

の生活習慣の影響が

非常に大きな病気で

す。そのため、医師

だけでなく、療養指

や、

栄養指導を行う栄養

士など、様々な職員

がチームとなり、一

丸となって患者さん

のサポートをさせて

いただけるよう、努

力しております。

は、

なっても、ほとんど症状がない

ところです。しかし、悪い状態

を放置していると、血管の老化

が進み、合併症(失明や透析導

入、神経障害、心筋梗塞や脳梗

塞など)を発症する原因となり

ます。現代の医学では、合併症

を発症すると元の状態を取り戻

すことは難しいため、予防のた

めの治療が重要となります。

使

かなかコントロールがうまくい

かない糖尿病患者さんには、

2

週間程度の入院治療をお勧めし

ております。入院中は、お薬の

調

ん、糖尿病の知識を深めること

ができる糖尿病教室に参加いた

だけたり、普段の外来診療では

難しい、合併症や内臓の検査を

受けていただいたりすることも

できます。

は、

く、

どのような形にしても一生お付

き合いしていただかなければな

らないものが多いです。そのた

め、私たちは、通り一遍の治療

を押し付けるのではなく、患者

さんを取り巻く環境や生活習慣

などを踏まえ、お一人お一人に

最も適した医療を提供できるよ

う、日々努力しております。ど

で、まずはお気軽にスタッフま

でご相談ください。

代謝内科医長

 

山岡

 

博之

代謝内科

代謝内科医師

(3)

進行食道がんは単独の治療では治り難いので、多くはこれらの治療法を組み合わせて

行います。

食道がんは進行すれば食べ物が通らず、放置すればがんそのもので死ぬ前に餓死する

こともある辛い病気です。そうなる前に検診や治療を受けることが大切なのは言うまで

もありませんが、まずは、お酒やタバコを控えてはみませんか。

外科筆頭部長 坂田 好史

食 道 が ん

前回はがんについて大まかに述べました。今回は、そのなかで食道がんについてのお

話です。

食道とは、のどと胃をつなぐ 25㎝ほどの管で、気管・気管支や肺、大動脈、心臓といっ

た生命に直接関わる臓器に囲まれています。食道がんは食道の内側にある粘膜から発生

します。そして大きくなるにつれて食道の外へと広がり、周囲の重要な臓器を侵してい

くのです。全身に転移もしていきます。この食道がんの主な原因が喫煙と飲酒なのです。

初期には症状がないことも多いのですが、進行するにつれて食べ物がつかえ通り難く

なります。このため体重も減ります。胸や背中が痛んだり、せきや血の混じったたんが

出たり、声がかすれたりすることもあります。

ごく早期の食道がんであれば内視鏡治療で治ります。しかし進行した食道がんは手術、

抗がん剤、放射線などで治療することになります。

ーお酒とタバコはほどほどにー

手術は、がんそのものを切除する最も基本的な食道がんの治療法です。

一般的には開腹、開胸にて手術を行うため傷が大きくなりますが、近年では胸腔鏡を用

いることで傷や侵襲を小さくすることも可能です。

手 術

抗がん剤でがん細胞の増殖を抑える治療法です。全身のがん細胞を治療できます。

化学療法

放射線をがん細胞に直接あてて、腫瘍を縮小させる治療法です。

そのほか、免疫療法も第 4 の治療法として期待されていますが、現時点でその効果が認

められているものは免疫チェックポイント阻害剤などの一部に限られています。

放射線療法

(4)

市民病院

救急患者受入

0 50 H19 年度 年度H20 年度H21 年度H22 年度H23 年度H24 ■橋本消防 ■伊都消防 ■その他 H25 年度 年度H26 年度H27 年度H28 年度H29 年度H30 100 150 人/月 人/月 122.3 206.6 200 ※平成19年度に比べて約7割増加しています

救急車受入数の年次推移(1ケ月平均)橋本市民病院

72.6 28.3 21.4 65.4 36.0 22.5 68.3 33.3 26.2 74.1 33.1 32.6 84.0 33.3 30.2 84.2 32.1 28.3 83.3 32.7 33.5 93.8 31.5 40.0 102.1 37.4 53.3 106.3 46.7 32.1 112.0 47.7 33.4 120.4 51.0 35.2

市民病院送迎バスの廃止について

市民病院送迎バスの廃止について、地域の公共交通再編の中で、橋本市生活交通ネットワーク協議会に おいて検討が進められ、先の令和元年 5 月 31 日開催の当該協議会で「地域公共交通再編実施計画」が策 定され、市民病院送迎バスに代わる移動手段として、橋本駅と橋本市民病院を結ぶ路線が新設され、民間 バス事業者が運行することになりました。高野口方面については、高野口駅と橋本駅を結ぶコミュニティ バスが運行されることになります。 橋本市民病院送迎バスの運行については、令和元年 12 月 27 日(金)までとなります。 長年、市民病院送迎バスをご愛顧いただいたこと感謝を申し上げるとともに、市民の皆さまや市民病院 をご利用される方々には、ご不便をお掛けする点もあるかと思いますが、引き続き、安心・安全の医療に 心がけ、市民の皆さまに選ばれる病院を目指していきたいと考えますので、ご理解とご協力のほど宜しく お願い申し上げます。 橋本市病院事業管理者 山本 勝廣 問合せ先 ①市民病院送迎バスに関すること  市民病院総務課 37 -1200(代表) ②地域公共交通再編実施計画、路線バス、コミュニティバスに関すること  市役所総合政策部政策企画室 33-7117 (直通)、33-1111(内線 1105)

12年

1.7倍(年間比約千人)

増加

。(

参照)

28年

1名

2名

1名

(5)

体制

1分

1秒

者さ

て参

 献立  ◦そうめん ◦鶏肉の照り焼き ◦天ぷら ◦水羊羹  献立  ◦助六 ◦ホイル蒸し ◦豆乳ごま豆腐 ◦清汁 ◦デザート

7 月

七 夕

8 月

夏祭り

9 月

敬老の日

行事食について

~当院の行事食~

当院では入院中の患者さんに食事を楽しんでいただけるよ う、毎月、季節や暦に合わせた行事食を提供しております。 今後予定しております当院の行事食をご紹介致します。 栄養管理科 副技師長 藤本佐和子 *旧暦の 7 月7日の夜に行われる行事で星 祭りとも呼ばれる五節句の一つです。中 国に古くから伝わる伝説に基づいた星祭 りの説話と日本古来の農耕儀礼や祖霊信 仰が結びついたといわれています。 *お盆は正式には盂う蘭ら盆ぼんと言い、夏に祖先 の霊を祀る行事です。お盆の時期に行わ れる七夕、盆踊り、夏祭り、お中元など も、すべてお盆の習慣から発生した行事 です。 * 9 月の第3日曜日は敬老の日です。祝日法 では「多年にわたり社会に尽くしてきた老 人を敬愛し、長寿を祝う日」と定義されて います。ご高齢の方を敬い、健康長寿を祝 う節句にお食事を楽しんでいただきます。 エネルギー661㎉ / たんぱく質28.3g 脂質15.8g / 炭水化物98.5g 食物繊維9.0g / 食塩相当量2.2g エネルギー785㎉ / たんぱく質33.5g 脂質25.8g / 炭水化物103.2g 食物繊維4.5g / 食塩相当量3.4g エネルギー715㎉ / たんぱく質23.8g 脂質12.0g / 炭水化物123.1g 食物繊維4.9g / 食塩相当量2.7g  献立  ◦卵巻寿司 ◦天ぷら ◦清汁 ◦芋羊羹

(6)

病 院 からの お 知らせ

感染対策の第一歩は手洗いです!!

ただいまの後!トイレの後!

いただきますの前!には必ず手洗い!!

手洗いの POINT

手足口病

ヘルパンギーナ

咽頭結膜熱(プール病)

流行性角結膜炎

風疹 など・・・

夏にはやる感染症

ウイルスが原因の感染症が多い

(7)

橋 本 市 病 院 職 員 の 募 集

※院内託児所完備

 24時間保育実施

◦職種・採用予定人数   【看護師】【助産師】(新卒採用者)若干名/(有資格者)若干名 ◦応募資格 上記資格免許を有する人または免許取得  見込みの人で、昭和 54 年 4 月 2 日以 降に生まれた人 ◦採用日 (新卒採用者)2020 年4月1日 (有資格者)① 2019 年 10 月1日、又は、   ② 2020 年 4 月 1 日 ※入職日の相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 (1) 採用試験申込書1通(申込書は、当院総務課及び 当院ホームページからもダウンロードできます。 (2) 資格免許証(写)、 (3) 新卒採用者は成績証明証・卒業見込証明書 1通

看 護 師【正 職 員】

助 産 師【正 職 員】

2交代3交代の選択可能 試験方法 専門試験(択一式)、面接試験、適性検査 ◦試験日・応募期間・場所 【場所】 橋本市民病院 【試験日】※第2回が日程変更となっています 試験実施予定日 応募期間 第1回 終了 終了 第2回 2019年7月27日(土) 開始:9時~ ~2019年7月18日(木)まで (必着) 第3回 2019年8月24日(土)開始:9時~ ~2019年8月15日(木)まで(必着) ◦提出先・問い合わせ先 詳細はお問い合わせください。 当院総務課(TEL:0736-34-6123) ◦その他 ※給与などは橋本市病院企業職員の給与の種 類及び基準に関する条例の規定によります。

薬剤師【正職員】

◦職種 薬剤師(新卒・既卒) ◦応募資格 上記資格免許を有する人または免許取得  見込みの人で、平成元年 4 月 2 日以降に生まれた人 ◦採用日 (新卒採用者)2020 年 4 月 1 日      (有資格者) 相談に応じます ◦採用試験日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 採用試験申込書 1 通 (申込用紙は、当院総務課で配布しています。または 当院ホームページからもダウンロードできます。) 新卒者…卒業見込み証明書及び成績証明書 有資格者…資格免許証の写し ◦試験方法 小論文、面接試験、適正検査

社会福祉士【正職員】

◦職種 社会福祉士 ◦応募資格 社会福祉士の資格を有する人で昭和44年       4月2日以降に生まれた人       病院での勤務が5年以上の経験を有する人 ◦試験日/採用日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 採用試験申込書 1通 (申込用紙は、当院総務課で配布しています。または 当院ホームページからもダウンロードできます) 資格免許証の写し1通、職務経歴書(任意の様式)1通 小論文(ホームページ募集要項参照)  ◦試験方法 面接試験、適正検査、小論文(事前提出)       ※書類選考有り

保育士【非常勤】

(臨時職員)

◦職種 (1)フルタイム (2)夜勤専従  (3)土日日勤 (4)平日日勤(午前中のみも可) ◦試験日/採用日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 履歴書(市販の用紙)1通、       資格免許証の写し

一般事務員【非常勤】

(臨時職員)

◦職種 一般事務員(医師の診断書等、書類作成の補助業務) ◦試験日/採用日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 履歴書(市販の用紙)1通 ◦勤務時間 8時 30 分~ 17 時 ◦休日 土日祝日、年末年始 ◦給与 日給 6,180 円 ◦職種 ケアワーカー(変則勤務対応者) ◦試験日/採用日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 履歴書(市販の用紙)1通 ◦勤務時間 日勤:8時 30 分~ 17 時 夜勤:16 時 30 分~翌9時 ※早出・遅出等も有。シフトによる勤務体制。 ◦給与 日給 7,480 円~(経験なしの場合)     日給 7,980 円(経験 10 年以上有の場合)     ※前歴換算により初任給を決定します ◦待遇 交通費有、賞与年2回支給、昇給有、各種保険有、     有給休暇有、車通勤可、制服貸与有

ケアワーカー 【非常勤】

(臨時職員)

※介護福祉士は手当加算

当院総務課

(☎ 0736-34-6123)

詳細は当院ホームページまたはお問い合わせください。

提出先・問い合わせ先

調剤補助【非常勤】

(臨時職員)

◦職種 調剤補助(薬剤部内での一般事務業務) ◦試験日/採用日 相談に応じます。 ◦応募時の提出書類 履歴書(市販の用紙)1通 ◦勤務時間 8時 30 分~ 17 時 ◦休日 土日祝日、年末年始 ◦給与 日給 6,180 円

(8)

橋本市民病院 外来診療担当医案内

令和元年7月.現在

備考 ご 案 内 備考 ご 案 内 一般受付時間 8:30〜11:00 診療時間 9:00〜17:00 休 診 日 診察時間(一部のみ) 面会時間のお知らせ 午後の一般診察 再診は全て予約制です 土曜日・日曜日 国民の祝日 年末年始. (12/29〜1/3) 心臓血管外科 月曜日  診察 10:30〜 眼科 月・金曜日  診察 9:30〜 平 日..14:00〜19:00 土日祝..10:00〜19:00 ※HCUは別途 上記の時間以外では面会できま せんのでご了承ください。 病院の理念 ⒈医療を介して地域の発展 に尽くす。 ⒉こころの通う医療で地域 住民の健康の保持・増進 に尽くす。 ⒊中核病院としての機能の 向上に尽くす。 ●整形外科手外科外来  予約制  診察 13:00〜15:00 ●小児科 月〜金曜日  受付13:30〜16:00  診察14:00〜 ※小児科は、心臓外来を除いては  予約の必要はありません。 ●ペースメーカー外来  第1、3週金曜日  午後予約 ●排便外来  診察 13:00〜15:00 ●もの忘れ外来  水曜日 診察 13:30〜 ●泌尿器科専門外来  診察 13:30〜16:30  水・木曜日完全予約制 ●乳腺・呼吸器外科  午後予約診 ●緩和ケア外来  完全予約制 ※紹介状が必要です。 ●眼科 ※眼科のコンタクト外来は  予約が必要です。 ●皮膚科  受付 13:00〜15:00  診察 月・金 13:30〜 ●禁煙外来  隔週水曜日(予約制)  診察 13:00〜14:30 ※禁煙外来は予約が必要です。 禁煙外来 1診 午後 瀧谷/隔週 診察 13:00 〜 14:30. 完全予約制 健診センター 瀧谷/青木 瀧谷/青木 瀧谷 瀧谷/青木 瀧谷 医師の異動等の諸事情により、直前に担当曜日や担当医師が変更となることもありますので、詳細については各科にお問い合わせください。 Aブロック 整形外科 1診 午前 交代制 交代制 2診 木岡 木岡 木岡 3診 処置室1 山下 山下 交代制. 山下/山川 処置室2 山川 山川 手外科外来 1診 午後 予 予約制. 診察 13:00 〜 15:00 小児科 1診 午前 向山 大石 立花 向山 大石 午後 向山 大石 立花 向山 大石 受付 13:30 〜 16:00. 診察 14:00 〜 心臓外来 2診 午前 末永 ワクチン外来 2診 午後 立花 大石 向山 受付 13:30 〜 16:00. 診察 14:00 〜 耳鼻いんこう科 1診 午前 応援医師 応援医師 応援医師 Bブロック 総合内科 1診 午前 初 橋本 初 応援医師 初 橋本 青木達 2診 午前 初 上谷 平山 青木 広川 長谷 消化器内科 1診 午前 予 枝川 吉田 阪中 長谷 吉田 予約制 代謝内科 1診 午前 宮田 岸谷 宮田 廣峰 庭野 2診 山岡 療養支援・フットケア 1診 午後 担当医 完全予約制. 看護専門外来 呼吸器内科 1診 午前 河原 河原 藤田 藤田 御勢 循環器内科 1診 午前 桝野 小林 星屋 匹本 寒川 2診 星屋 匹本 寒川 星屋 桝野 3診 山本 小林 山本 ペースメーカー外来 1診 午後 交代制. 第1,3週 完全予約制 腫瘍内科 1診 午前 上田 外 科 1診 午前 嶋田 嶋田 交代制 坂田 前田 2診 佐藤 小澤 排便外来 1診 午後 予 嶋田 診察 13:00 〜 15:00. 完全予約制 心臓血管外科 1診 午前 舩橋 診察 10:30 〜 Cブロック 脳神経外科 1診 午前 大饗 垣下 担当医 垣下 吉村 予約患者優先. 初診診察 10:00 以降開始 2診 垣下 吉村 大饗 完全予約制 もの忘れ外来 1診 午後 大饗 完全予約制 脳血管治療外来 1診 午前 吉村 完全予約制 脳ドック 1診 午後 垣下 担当医 完全予約制 腫瘍内科 1診 午前 磯本 予約制 泌尿器科 1診 午前 稲垣 平林 上野 平林 稲垣 2診 上野 稲垣 平林 稲垣 平林 女性泌尿器 1診 午後 平林 診察 13:30 〜 16:30. 完全予約制 男性更年期 平林 診察 13:30 〜 16:30. 完全予約制 放射線科 1診 午前 角井 角井 午後 角井 角井 乳 腺・ 呼吸器外科 1診 午前 尾浦 平井 乳腺担当:尾浦 呼吸器担当:平井 午後 平井 緩和ケア外来 1診 午前 担当医 歯科口腔外科 1診 午前 初 田中 田中 予約制 2診 午前 予 田中 田中 Dブロック 産婦人科 1診 午前 初 担当医 池島 芝田 古川 古川 午後 池島 芝田 古川 2診 午前 古川 池島 芝田 芝田 午後 古川 池島 芝田 子宮がん検診 2診 午前 芝田 午後 池島 眼 科 1診 午前 廣瀬 廣瀬 廣瀬 月曜・金曜 診察 9:30〜 コンタクト外来 午後 担当医 完全予約制 皮膚科 1診 午前 服部 応援医師 服部 水曜日のみ受付 10:30 まで 午後 服部 服部 受付 13:00 〜 15:00. 診察 13:30 〜

参照

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問題集については P28 をご参照ください。 (P28 以外は発行されておりませんので、ご了承く ださい。)

全国の緩和ケア病棟は200施設4000床に届こうとしており, がん診療連携拠点病院をはじめ多くの病院での

⑤調査内容 2015年度 (2015年4月~2016年3月) 1年間の国内宿泊旅行(出張・帰省・修学旅行などを除く)の有無について.

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