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悪性腫瘍症例の骨シンチグラフィで観察された 孤立性 hot spot の評価

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Academic year: 2021

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《原 著》

悪性腫瘍症例の骨シンチグラフィで観察された 孤立性 hot spot の評価

鞆田 義士*   石野 洋一*   中田  肇*

要旨 悪性腫瘍症例に骨シンチグラフィを施行し孤立性 hot spot を認めた場合,転移性骨腫瘍か否か 判断に迷うことがしばしば経験される.今回このような悪性症例に対する骨シンチで認められた孤立性 hot spot について,その意義を評価した.悪性腫瘍の治療前後の経過を通じて骨シンチ上孤立性 hot spot が認められた肺癌 121 例,乳癌 36 例,前立腺癌 28 例を対象として,指摘された hot spot が実際に骨 転移であった頻度を原発腫瘍別に求めたところ,肺癌 30 例 (24.8%), 乳癌 8 例 (22.2%), 前立腺癌 4 例 (14.3%) で,原発巣による差は認めなかった.部位別に検討すると,骨盤,肩甲骨,胸椎で孤立性骨 転移の頻度が高く,この部位に hot spot をみた場合は孤立性でも注意が必要と思われた.鑑別には局所 の骨疼痛などの臨床症状の有無を参考にすることも有用であった.

(核医学 38: 721–726, 2001)

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