ブリジット・ジョーダン著 『助産の文化人類学』宮崎清孝・滝沢美津子 訳 : 東京、日本看護協会出版会、2001年、293頁、2500円 (書評)
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(2) 100. 嶋澤恭子. 後 半 部 の 特 徴 は、 研 究 の過 程 で 抽 出 した 「権 威 的 知 識. 的 な教 え や学 び が存 在 して い な い 「学 び 」 で ある。まず、. (authoritative knowledge)」 を論 じて い る。 ジ ョー ダ ン の言 う権 威 的 知 識 と は 「共 同 体 の成 員 に よ って 正 統 的 な. 周 辺 的 な仕 事 を す る こ と で参 加 し始 め 、 徐 々 に重 要 な仕. 意 思 決定 の た め の 基 盤 と して 示 され 、 構 築 され る知 識 」. 産 婦 に な る。 この活 動 が 学 び(学 習)と され、 レイ ブと ウェ ンガ ー の正 統 的周 辺 参 加 論 で の学 び方 に ジ ョー ダ ンの こ. で、 言 い か え れ ば 、 それ が 自然 で 理 に か な い 、 人 々 の合. 事 へ と参 加 を大 きな も の に して い き、 や が て 一 人 前 の 助. 意 を 得 て 構 築 され た よ うに思 わ れ る知 識 で あ る。 それ は ま た積 極 的 に、 ま た無 自覚 に そ の 日 々 の生 産 、 再 生 産 に. の研 究 が大 き く貢 献 した。 学 び に つ い て の この 新 しい考. 関与 す る。 そ して 、 権 威 的 知 識 の力 は 「そ れ が 正 しい こ とに あ るの で は な く、 それ が 重 要 視 さ れ る と こ ろか ら来. れ る。 人 が知 識 と関 わ る場面 に応 じて知 識 の意 味 が変 わ っ. る」 とい った 性 質 を もって い る こ と で あ る。 この 知 識 の. え方 は、 広 く は状 況 的 学 習(situated. learning)論 と呼 ば. て くる こ とを、 知 識 が 状 況 付 け られ る(situated)と い う。 社 会 的実 践 の共 同 体 の 中 で、 彼(彼 女)を 取 り巻 く波 紋 の よ うに熟 練 の諸 レベ ル の階 層 的、 同 心 円 的 な 構 造 が 存. 形 成 に 関 わ った 歴 史 的 な例 と して 、 ジ ョー ダ ンはFlexner Report(1910)を あ げて い る。 そ れ は 当 時 の 職 業 医 療 の. 在 す る。 熟 練 化 の段 階 は、 こ こで は実 践 の 共 同 体 内 へ の. 動 向 を カ ー ネ ギ ー財 団 の支 援 で 分 析 した報 告 書 で あ る。 これ が権 威 的 知 識 の確 立 を もた ら した と して 「正 規 の専. 参 加 の程 度 に よ って 緩 や か な 向心 的運 動 と して 描 くこ と が 出来 る。 そ して参 加 の程 度 に よ る熟 練 の 習 得 の 差 は、. 門 的 知 識 が 主 要 な知 識 形 態 と して確 立 し、 ほか の す べ て の 知 識 を 非 正 統 化 し、 新 し く規 定 さ れ た専 門 医 学 に文 化. ま さに そ の共 同体 内 で の、 物 理 的、 社 会 的 位 置 づ けの 差 と して これ を指 定 す る こ とが で き るだ ろ う とい う結 論 を. 的 権 威 、 経 済 的 権 力 、 政 治 的 影 響 力 を与 え た(p.185)」 と ジ ョー ダ ンが 記 して い る。 そ の理 由 は権 威 的 知 識 が 説. 出 して い る。. 得 的 で あ り、 力 を もつ か らで あ る。 権 威 的 知 識 の 例 と し て ア メ リカ の分 娩 室 を み る と、 そ こ で力 を もっ の は医 師. 本 書 は、 わ が 国 の 助 産 の現 場 に対 して 多 くの 示 唆 を 与 え て い る。 中 で も後 半 部 は助 産 教 育 に 関 わ る こ と とな っ. に よ って も た らされ る知 識 の み で あ り、 女 性 の 個 人 的 か. た評 者 自身 に と って意 義 は大 き く、 以下 の2点 を 記 して. っ 、 身 体 的 な 出産 経 験 な ど問 題 外 と さ れ る。 産 婦 は患 者. この書 評 を締 め く く り た い。. で あ り、 物 象 化 さ れ て い る。. 第1は 、 教 授 モ ー ドで の学 習 は基 本 的 に言 語 に よ る知. 後 半 部 の特 徴 を も う一 っ 上 げ る と す れ ば 、J.レ イ ヴ と E.ウ ェ ン ガ ー3)の"正 統 的周 辺 参 加"論 を取 り上 げ 、 人. 識 の学 習 で あ るた め 、 筆 記 試 験 で は よ い 解 答 は得 られ る が、 実 際 の行 動 に は結 びっ か な い。 しか し、 そ れ に代 り. 間 の"学 び方"、"社 会 の 中 で の 成 長 の 仕 方"に つ い て の実 証 的 基 盤 を与 え た点 で あ る。 これ は訳 者 の 一 人 で あ. 権 威 的知 識 を 吸収 した 結 果 、 誰 が言 う こ とが 「良 い」と さ. る宮 崎 も指 摘 して い る。 ジ ョー ダ ンは知 識 転 移 の 「形 式 的 で講 義 調 の 教 授 モ ー ド」 と 「徒 弟 制 の学 習 モ ー ド」 の検 討 と して 、 ユ カ タ ン 半 島 に お け る土 着 助 産 婦 へ のTBA(Traditional Attendant)訓 練 コー ス を 取 り上 げ た 。 TBA訓. れ て い るの か を見 分 け る こ と や、 語 る能 力 が 得 られ る と い う点 は、 教 え る側 と教 え られ る側 の 在 り方 につ いて の 再 認 識 を迫 って い る。 第2は 学 習 の捉 え 方 にっ い て新 しい 視 点 が 得 られ た こ. Birth. とで あ る。 学 習 と は社 会 的 実 践 の一 部 で あ り、 個 人 の 頭 の 中 だ けの作 業 で はな い と い う点 で あ る。 人 々 と共 同 し. 練 コー ス で は、 受 講 者 の 行 動 の 変 容 は 最 小 限. て社 会 で コ トを は じめ 、 何 か を作 り出 す と い う実 践 の 中. に留 ま るが 、 助 産 婦 自身 の仕 事 に っ い て 語 る た め の新 し い知 識 を習 得 した。 例 え ば、 監 督 に来 る医 療 行 政 ス タ ッ. に学 習 を位 置付 けた い。 学 習 だ け を社 会 的 実 践 の 文 脈 か. フ と適 切 に話 し、 模 範 的解 答 が で き るよ う に な った こ と. 再 認 識 した。 教 師 が学 生 に と って学 び の 「師 」(親 方 、. で あ る。 この よ うに 「形 式 的 で講 義 調 の 教 授 モ ー ド」 の コ ー スで は、 伝 統 的助 産 婦 が 「生 物 医学 の 言 葉 で 語 る と. 熟 練 者)と な る のか 、 そ れ と も知 的 探 求 の 「 先輩 」(古参 者). い う新 しい能 力 」 を身 に っ け る とい う効 果 を 生 ん だ。 上. peers)」 と な るか は、 学 生 自身 が どの よ うな社 会 的 関 係. の結 果 を ユ カ タ ンの伝 統 的 な助 産 婦 の 徒 弟 制 と比 較 す る と大 変 興 味 深 い。 ジ ョー ダ ンは徒 弟 制 の 学 習 を 「技 能 を. 作 りの実 践 に 関与 して 生 き て い るか に 依 存 す る と い う視 座 は大 変 興 味深 く、 ま た教 師 が学 生 と共 に考 え な けれ ば. 修 得 す る こ と とは、 熟 練 した身 体 的行 動 を獲得 す るこ と」. な らな い重 要 な点 で あ ろ う。. と捉 えて い る。 徒 弟 制(apprenticeship)と. 言 語 化 され た科 学 的 知 識 を伝 達 す る場 と して 助 産 教 育 が重 要 視 され て きた ことは、 臨 床 現 場 で は実 践 能 力 のな い. は、 弟 子 が. 師 匠 の元 に弟 子 入 り し、 仕 事 を しな が ら学 ん で い く シス テ ムで あ る。 ジ ョー ダ ンは、 ユ カ タ ンの 伝 統 的 助 産 婦 の. ら切 り離 して、 独 自の 目標 とす べ き対 象 活 動 で はな い と. とな るの か 、 あ る い は実 践 を 「と も に す る 同 輩(near-. 研 究 に お い て、 徒 弟 制 で の学 習 の主 な特 徴 と して 、 知 識. 助 産 婦 が存 在 す る とい う問 題 を生 んで い る。 その中 で、 さ らに高 等 教 育 化 が進 もう と してい る。 この 時期 に助 産 教 育. 獲 得 が 師 匠 の積 極 的 な介 入 な しに起 こ り、 ま た意 識 的 に. にお け る学 校 教 育 を相 対 化 し、 そ の意 義 と可 能 性 を再 考. 学 ぶ と い う こ と もな か った とい う。 知 識 にっ いて の意 識. す ることの必 要 性 を改 めて認 識 させ られ る一 冊 であ った。.
(3) ブ リジ ッ ト・ジ ョー ダ ン著 『助 産 の 文 化 人 類 学 』宮 崎清 孝 ・滝 沢 美 津 子. 最 後 に も う一 点 を 付 け加 え た い 。 本 書 の タ イ トル につ い て で あ る。 『助 産 の文 化 人 類 学 』 とな って い る た め 読 み手 を選 ぶ感 が あ る。 しか し、 訳 者 が 教 育 学 者 や 認 知 科 学 者 で あ る こ とか ら も分 か るよ う に、 新 しい学 習 理 論 の 一 っ と して も優 れ た著 書 で あ る。. (注) (1)2002年. の 保 健 師 助 産 師看 護 師 法 の一 部 改 正 以 降 「助. 産 婦 」の名 称 は 「助 産 師」に変 更 さ れ た が 、 本 書 の 翻 訳 年 が2001年 で 「助 産 婦 」とな って お り、 本 文 に お い て も そ の ま ま「助 産 婦 」を使 用 した 。. 101. 訳. 参考文献 1) Brigitte Jordan, 1993, Birth in Four Cultures : A Cross cultural Investigation of Childbirth on Yucatan, Holland, Sweden, and the United States. 4th Edition. Revised and expanded by Robbie Davis Floyd Illinois: Waveland Press. 2) Mead, Margaret and Niles Newton, 1967, Cultural Patterning of Prenatal Behavior. In Childbearing: Its Social and Psychological Aspects. Stephen A. Richardson & Alan F. Guttmacher (eds.), pp.142244.Williams and Wilkins. 3)ジ. ー ン ・ レ イ ヴ,エ. 出 版 年:1991)『. テ ィ エ ン ヌ ・ウ ェ ン ガ ー:(原. 状 況 に 埋 め 込 ま れ た 学 習:正. 辺参加』佐伯 絆訳. 福島真人解説. 著. 統 的周. 産 業 図 書,1993..
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