聽 器 結 核 ニ 就 テ ノ 實 驗 的 研 究 補 遺
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(2) 森. 220. 表 セ ル 所 ア リ タル ハ,大 ル トコ ロ ニ シ テ,之 村18),小. 秀. イ ニ 吾 人 ノ注 意 ヲ喚 起 セ. ニ 繼 イ デ 水 越16),細. 室11),Cemach5),松. 谷10),中. ノ如 シ ト雖 モ,仔. 等 ノ研 究 ヨ リ シ. 細 ニ 之 等 ノ實 驗 報 告 ヲ 檢 討 スル. ホ 種 々 ノ問 題 ニ 就 キ,後. 用 批 判 セ ル 如 ク,意. 述 スル 評 論 中 ニ 引. 見 ノ一 致 ヲ見 ザ ル モ ノ ア リ.. 或 ハ 檢 査 方 法 ノ不 備 ヨ リ シ テ,聽. 器 ノ如 ク其 ノ組. 織 標 本 ヲ得 ル ニ 至 ル マ デ ノ裝 作 ノ著 シ ク 複 雜 ナ ル モ ノ ニ於 テ ハ,果. シ テ 其 ノ變 化 ナ ル モ ノ ガ,往. ニ進 ン デ 他 ノ内 臟 ヲ 檢 査. デ 一 部 腦 片 ヲ 有 セ ル 顳 顯 骨 ハ,之. ル 後 「チ エ ロ イ ヂ ン」ニ 包 埋 シ,20μ. テ 聽 器 結 核 ノ病 理 ハ現 今 殆 ド明 カ ニ サ レ タ ル モ ノ. ニ,尚. 腦 ノ状 態 ヲ檢 セ ル 後,更 シ,次. 森15),Theising19). 等 ノ實 驗 的 研 究 ヲ見 ル ニ 至 リ,之. 齋. 々. 見 ル ガ如 キ 標 本 製 作 中 ニ於 ケル 人 工 的 産 物 ニ 非 ズ ヤ ノ 疑 ヲ殘 ス モ ノ又 少 カ ラ ザ ル ヲ知 レ ル ガ 故 ニ,. 作 リ,聽. ノ連 續 切 片 ヲ. 器 各 組 織 ノ變 化 竝 ニ之 ト關 係 ア ル 腦 膜 及. ビ腦 ノ組 織 ヲ モ 調 査 セ リ.値 ニ 於 テ ハ,長. シ神 經 節 細 胞 ノ檢査. ク 脱 灰 セ ル 組 織 ハ,酸. テ 内 耳 神 經 節 細 胞 ノNissl小 ナ リ,之. ノ影 響 ヨ リ シ. 體 ハ著 シ ク不 染性 ト. ヨ リ節 細 胞 ノ變 化 ヲ論 ジ 得 ザ ル ガ 故 ニ,. 一 部 ハ 田 中 教 授 ノ創 意 ニ ナ ル 方 法,即 經 組 織 ノ ミ ヲ摘 出 シ テ,之 ノ後,5μ. ヲ脱 灰 セ. チ 内 耳 ノ神. ヨ リ「バ ラ フ イ ン」包 埋. ノ 薄 片 ヲ作 リ檢 査 ス ル 法 ヲ 選 ビ タ リ.. 染 色 ハ 聽 器 全 體 ニ 對 シ テ ハ 主 ト シ テ 「ヘ マ トキ シ リ ン ・エ オ ジ ン」重 染 色 ヲ 行 ヒ,神. 經 髓鞘 染 色 ニハ. 余 ハ 更 ニ 最 近 ニ 於 ケ ル 進 歩 セ ル 檢 査 方 法 ニ準 ジ テ. 2次 的 「オ ス ミユ ー ム 酸 」染 色 法 ヲ 用 ヒ,螺. 更 ニ 之 ニ就 テ 復 試 ス ル ノ要 ア ル ヲ 感 ズ ル ト共 ニ,. 前 庭 神 經 節 細 胞 ノNissl小. 更 ニ尚 ホ前 述 セ ル結 核患 者 ニ往 々現 ハ ルル 高 度 ノ 難 聽 ハ,果. シ テ 如 何 ナ ル 病 變 ニ 依 リテ 惹 起 サ ル モ. ノ ナ リ ヤ ニ 就 キ,實 シ,本. 驗 上 何 等 カ ノ解 決 ヲ得 ン ト欲. 實 驗 ニ 着 手 セ ル 次 第 ナ リ.. 實驗方法. 試 驗 動 物 トシテ ハ海 〓 ヲ一 定期 間 飼 養 シ,全 ク 健 康 ナ リ ト思 ハ ル ル モ ノヲ使 用 セ リ.而 シテ 之 等. 體 染 色 ニ ハ 「チ オ ニ ン 」. ヲ應 用 セ リ. 又 脱 灰 セ ル 細 織 片 中 ヨ リ結 核 菌 ヲ 證 明 セ ン トシ テ 種 々 ノ 染 色 法 ヲ試 ミ タ ル モ,小 sing19)等 モ 言 ヘ ル 如 ク,之 部 動 物 ハ 生 體 固 定 後,直. 第2章. 旋及ビ. 室11)及. ビThei‑. ニ 成 功 セ ザ リ シ爲,一. チ ニ 中 耳 胞 内 ノ軟 部 組 織. ノ 一 部 ヲ取 リ,「 ア ル コ ー ル 」後 固 定 ヲ行 ヒ,之 Fraenkel‑Gabett氏. ニ. 染 色 法 ヲ 行 ヒ テ 結 核 菌 ノ證 明. ヲ 試 ミ タ リ.. 動 物 ハ,耳 鏡 檢 査 ニ ヨ リ外 聽 道 及 ビ鼓 膜 ヲ視 診 シ,. 第3章. 又 機 能 檢 査 モ行 ヒ テ 聽 器 モ 亦健 全 ナ ル コ ト ヲ知. 實驗 成績. リ,更 ニ鼠 蹊 腺及 ビ腋 窩 腺 等 ヲ觸 診 シ,非 結 核 性. 1.. ナ リ ト豫 知 シ得 タル モ ノ ヲ用 ヒ タ リ.. 多 ク ノ動 物 ハ,菌 注 入後 殆 ド全 クPreyer氏. 使 用 結 核 菌 ハ牛 型 ニ シテ,Petroff氏 培 養 基 上 ニ 培 養 セ シモ ノ ノ5‑6白. 金耳 ノ菌 苔 ヲ,5‑6ccノ. 臨 牀的 及 ビ剖 檢 的 所 見 反. 應 陰 性 トナ リ,然 ラザ ル モ ノニ於 テ モ弱 陽 性 トナ ル.而. シテ一 般 ニ菌 注 入 ノ翌 日 ヨ リ漸 次 囘復 ニ赴. 滅 菌 生 理的 食 鹽 水 ニ テ微 粒 ノ乳 劑 トナ セ シ モ ノナ. キ,3,. 4日 後 ニハ強 陽 性 トナル モ,再. リ.. 後 ヨ リ次 第 ニ減 弱 シ,一 般 ニ20‑50日. ビ10日 前 ノ間 ニ全 ク. 先 ヅ動 物 ヲ固 定 器 ニテ 頭 部 ヲ固 定 シ,外 聽 道 ヲ. 陰 性 トナ ル.然 レ ドモ例 外 トンテ,囘 復 充 分 ナ ラ. 清拭 消 毒 シ,右 側 鼓 膜 ヲ穿 刺 シ,前 述 ノ結 核 菌 乳. ズ シ テ弱 陽性 ノ儘經 過 スル モ ノ,或 ハ 稀 ニ2箇 月. 劑約0.2ccヲ 注 入 セ リ.爾 來 毎 日或 ハ數 日ニ1囘. 後 尚 ホ弱 陽性 ナ ル モ ノア リ.. 聽器 檢 査 ヲ行 ヘ リ. 而 シテ 試驗 動 物 ハ,菌 注 入後 一 定 ノ 日數 ヲ經 テ 型 ノ如 ク生體 固 定 ヲナ シ,先 ヅ 肉 眼的 ニ聽 器 竝 ニ. 鼓 膜 ハ 菌 注 入 後光 錐 反射 消 失 シ,初 メハ 把 柄 動 脈 僅 ニ擴 張 スル モ ノ,或 ハ輕 度 ニ發 赤 スル モ ノ, 又 ハ發 赤 膨 隆 ノ初 メ ヨ リ著 シキ モ ノ等 ア リ.而 シ 44.
(3) 221. 聽 器 結 核 ニ就 テ ノ實 驗 的研 究補 遺. テ後 ニハ發 赤 可 ナ リ著 シ ク 且膨 隆 モ著 明 トナ リ,. 物 ニ就 テ記 述 スル ノ煩 ヲ避 ケ,實 驗 日數 ノ相 近 接. 終 ニハ穿 孔 ヲ來 スモ ノ多 シ.. セ ル モ ノ ヲ一 括 シテ 記 サ ン.. 菌 注 入後2箇 月 以 上經 過 セ ル モ ノニ シテ 穿孔 セ. 第I,第II號. 動 物.. 菌 注 入後7日. 目.. ザ ル モ ノ少 シ.且 穿 孔 ハ次 第 ニ擴 大 シ,鼓 膜 ハ漸. 外聽 道.變 化 ヲ認 メズ.. 次 消 失 シ,時 ニ「ボ リー ブ」ノ發 生 ヲ見,2箇. 以上. 鼓膜.穿 刺 部 ハ漿 液 性 滲 出物,血 球 ニ テ閉 塞 サ. 穿 孔 ヲ有 スル モ ノモ ア リ.長 時 日穿 孔 セ ザ ル モ ノ. ル.同 所附 近 ノ外 層 竝 ニ固有 層 ニ,血 管 ノ擴 張 竝. ノ鼓 膜 ハ,著 シ ク溷 濁 シ或 ハ輕 度 ニ發 赤 ス.. ニ圓 形細 胞 ノ浸 潤 ア リ.第II動 物 ニ於 テ之 ニ又 既. 耳 漏 ハ早 キハ 菌 注 入後2日. 目 ヨ リ出 デ,遲 キ ハ. ニLanghan氏. 巨 大 細 胞 ヲモ 認 ム.内 層 ノ一 部 稍 々. 約60日 後 ニ始 メテ現 レ,初 メ漿 液樣 ナル モ,後 漸. 浮 腫 状 トナル.但. 次膿 樣 トナル.之 等 耳漏 中 ニハ,大 多 數 例 ニ於 テ. カル ニ從 ヒ消 失 ス.. 結 核菌 ヲ證 明 スル モ,時 ニ全 ク之 ヲ證 明 シ得 ザ ル. 赤 腫 脹 ス ル モ ノ多 ク,. 各 副室 粘 膜 ニハ,輕 度 ノ圓形 細 胞 浸 潤 ニ ヨ リ小結. ニ 潰 瘍 形 成 ヲ 見 ル モ ノ ア リ.. 節 ヲ形 成 セル ア リ.固 有 中耳 胞 ノ粘 膜 ハ 第I動 物. 外 聽 深 部 殊 ニ 後 壁 ハ,發 爲 ニ腔 内 狹 マ リ,終. 數60頭. ニ於 テ ハ 可 ナ リ著 シ ク浮 腫状 ニ肥 厚 シ,一 部 ハ嚢. 耳 結 核 ニ罹 患 セ シ メ シ動 物 ハ,總. ニ シ テ,之. 等 動 物 ハ,初. 著 變 ヲ呈 セ ザ ル モ,漸. 期 ニハ一 般 状 態 ニ. 次 羸 痩 シ,歩. キ ハ1箇. 月 後 ニ 始 マ リ,時. ニ ツ レ甚 シ ク,殊. カル症. 日 ヲ經 過 ス ル. ニ 冬 期 ニ 於 テ ハ 續 々 ト斃 死 ス ル. 爲 ヨ ク 實 驗 ノ 目 的 ニ適 ヒ シ モ ノハ,全. 使用動物 ノ. 約 半 數 ナ リ キ.. 側 ノ骨 中 耳 胞 ハ,14日. ニ 多 少 硬 度 ヲ増 シ,鼓 附 着 シ,之. ア リ.第II動 物 ニ於 テ ハ骨 膜 ノ肥厚 ト共 ニ既 ニ僅 微 ナ レ ドモ骨 新 生 ノ所 見 ア リ. 小聽 骨.何 レ モ滲 出 物 ニ圍 マ レ,粘 膜 ハ輕 度 ニ 肥 厚 ス. 卵 圓 窓 及 ビ正 圓 窓.粘 膜 ニ輕 度 ノ浮 腫状 腫 脹 ア ル 外,之 等 ノ部 分 ニ於 テハ,鼓 室 ノ他 ノ部 分 ニ比. 之 等 ノ動 物 ヲ 一 定 期 日 後 ニ 生 體 固 定 ヲ行 ヒ,之 ヲ剖 檢 ス ル ニ,患. 状 トナ リ,中 ニ硝 子 樣 物 質 ヲ有 スル モ ノア リ.之 等 ノ中 ノ1ツ ハ特 ニ著 シ ク嚢 腫 状 ニ膨 隆 セル モ ノ. 行 蹣 跚 シ,或. ハ 蹲 踞 シ 終 ニ 死 ノ轉 歸 ヲ取 ル モ ノ 多 シ.斯 状 ハ,早. 中耳.鼓 室 ニハ,一 般 ニ主 トシテ 漿 液 性 ニ シテ 一 部 ニ圓 形 細 胞 ヲ混 ズル 分泌 物 ノ滲 出 セ ル ヲ見,. モ ノモア リ.. 如 斯 シ テ,中. シ之 等 ノ變 化 ハ,穿 刺 部 ヲ遠 ザ. 後 ニハ 既. 室 内 ニハ 壁 在性 ニ膿 樣 物 質. ニ又 結 核 菌 ヲ證 明 ス ル コ ト多 シ.更. 日 數 ヲ加 フ レ バ,骨. ニ. 壁 ハ 益 々硬 度 及 ビ厚 サ ヲ増 シ,. シ特 ニ圓 形細 胞 ヲ混 ズル 分 泌 物 ノ多 量 ニ存 スル ヲ 見 ル.馬 鐙骨 關 節 及 ビ第2鼓 膜 ニ著 變 無 シ. 歐 氏 管,顏 面神 經 管.變 化 ヲ認 メズ. 内耳.第I動. 物 ノ蝸 牛 及 ビ前 庭 外 淋 巴 腔 ノ一 部. 鼓 室 内 ニ ハ 膿 樣 物 質 或 ハ 「ヒ ヨ レ ス テ ア トー ム 」樣. ニ僅 ニ漿 液 性 滲 出物 ト推 定 サ ル ル 雲絮 状物 ヲ見ル. 物 質 充 滿 ス ル ニ 至 ル.30‑40日. 外著 變 無 シ.. ハ,肺. 藏 ニ 粟 粒 結 節 ヲ 認 メ,60日. 肺 臟 ノ外 更 ニ 肝 臟,脾 多 數 ノ粟 粒 結 節 ヲ見,又. ヲ經 過 ス ル モ ノ ニ 以 後 ノ動 物 ニ ハ,. 臟 及 ビ其 ノ他 ノ 内 臟 器 管 ニ 頭 蓋 内 合 併 症 ヲ起 セ ル モ. ノ ア ル ヲ 見 タ リ.. 2.. 組織的所見. 之 等動 物 ノ組 織 的 所 見 ハ,各 動 物 共 ニ實 驗 開 始. 摘 要.一 般 ニ輕 度 ノ中耳 炎 ノ所 見 ヲ呈 スル モ, 既 ニ兩 窓 附 近 ニハ比 較 的 變 化 強 ク,是 ヨ リシテ 又 既 ニ誘 導 的 ノ限 局 性迷 路 炎 ヲ併 發 セル ヲ知 リ,又 鼓 膜 ニ ハ 既 ニ結 核性 ト認 ム 可 キ組 織 的 變 化 ヲ示 ス.尚 ホ既 ニ中 耳 炎 症 ト共 ニ骨 ノ新 生 初 マル モ ノ ヲ見 ル.. 後 ノ經過 日數 ノ近 接 スル モ ノニ於 テ略 ボ同 樣 ノ所. 第III,第IV號. 見 ヲ呈 スル モ ノ多 キ ヲ以 テ,其 ノ所 見 ヲ個 々 ノ動. 外聽 道.第IV動. 45. 動 物.菌 注 入後14日. 目.. 物 ニ ア リテ ハ 皮 下組 織 ノ一 部.
(4) 森. 222. 秀. 齋. ニ僅 ニ圓 形 細 胞 ノ遊 走 ヲ見 ル ニ過 ギザ ル モ,第III. テハ 鼓 膜 ニ「ボ リー ア」ノ形 成 ヲ見,シ. 動 物 ニ於 テ ハ深 部 後 上方 ノ固 有層 ノ血 管擴 張 シ,. 型 的 結 核 腫 ナ リ.中 耳 ニ於 テ ハ第IV動. 圓 形 細胞,類. 比 較的 輕 度 ナル モ,第III動. 上皮 細 胞 ノ浸 潤,或. ハ結 節 ノ形 成 ア. リ,其 ノ中心 ハ壞 死 セ ン トス.. ノ發 生,骨. 鼓 膜.外 層 ハ一 般 ニ肥厚 シ,固 有層 ニ圓 形 細 胞 浸 潤 シ,内 層 表 面 ハ 鼓室 内 ニ於 ケル 滲 出物 及 ビ肉. カモ 之 ハ定 物 ハ炎 症. 物 ニハ 既 ニ肉 芽組 織. ノ新 生或 ハ破 壞 等 ア リ.又 兩 動物 ノ粘. 膜 ニ結 節 ノ形 成 ア リ.迷 路 ノ誘 導 性 炎 症 ハ 第I動 物 ニ見 タル モ ノ ヨ リ更 ニ進 行 セ リ.. 芽 組 織 ニ被 ハレ,上 皮 ヲ失 ヘル 所 多 シ.第III動. 第V,第VI號. 物 ハ外層 ハ一 部 特 ニ 「ボ リー ブ」 状 ニ突 出 シ,内. 外 聽 道.深 部 表 皮 肥 厚 シ,皮 下 組 織 ニ圓 形 細 胞. 容 ハ肉 芽 組 織 ニ シテLanghan氏. 巨 大 細 胞 モ認 ム. (附圖 第1).. 及 ビ類 上 皮細 胞(第VI動 生(第VI動. 中 耳.鼓 室 内 ニ漿 液 性 滲 出物 存 シ,粘 膜 ハ浮 腫. 動 物.菌. 鼓 膜.第V動. 注 入後21日. 目.. 物)遊 走 シ,輕 度 ノ骨 新. 物)ア リ. 物 ノ外層 及 ビ固 有 層 ハ 肥 厚 シ,血. 状 ニ肥 厚 シ鬆粗 トナ リ,血 管 ノ擴 張,圓 形細 胞 ノ. 管 ノ擴 張,圓 形 細胞,少 數 ノ類 上 皮 細 胞 等 ノ浸 潤. 浸 潤 等 ア リテ所 々 ニ結 節 ノ形成 ヲ見 ル.期. ア リ,上 皮 ハ 肉 芽組 織 ニ テ被 ハ レ之 ヲ識 別 シ難 シ.. カル所. 見 ハ第III動 物 ニ著 シ クシ テ,同 動 物 ニハ 更 ニ之 ガ乾 酪 樣 變 性 ニ陷 ラン トスル モ ノ或 ハ 潰 瘍 ヲ形 成. 第VI動. 物 ハ外 層 ハ 直 ニ肉 芽組 織 ニ移 行 ス.. 中 耳.鼓 室 内 ハ,肉 芽組 織 或 ハ 漿 液 性 滲 出 物. スル 所 ア リ.骨 膜 肥 厚 シテ骨 ノ新 生 ア ル外,第III. (第V動. 動 物 ニ ア リテハ骨 質 ノ吸 收 スル ヲモ認 メ得.. 動 物)中 ニハLanghan氏. 小 聽 骨.第IV動 走 スル モ,第III動. 物)ニ テ滿 タサ レ,其. ノ肉 芽 組 織(第V. 巨 大細 胞 ヲ認 ム.粘 膜 ノ. 物 ノ粘 膜 肥 厚 シ テ圓 形 細 胞 遊. 變 化 ハ第V動. 物 ニ ア リテ ハ,砧 骨 ノ大 部 分. ナル モ,何 レモ 肥厚 シ,圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮細 胞. 物 ニ於 テハ 第VI動. 物 ヨ リ稍 々輕 度. 及 ビ槌 骨,馬 鐙骨 ハ全 ク肉 芽組 織 中 ニ埋 没 シ,之. 浸 潤 シ,結 節 ヲ形 成 シ或 ハ潰 瘍 ヲ作 ル.第VI動. 等 ヲ被 フ粘 膜 ハ最 早之 ヲ識 別 シ得 ズ.. 物 ニア リテ ハ 肉 芽組 織 ノ發 生 著 明 ニ シテ,全. 卵 圓 窓 及 ビ正圓 窓.第IV動. 物 ニ於 テ ハ粘 膜 肥. 膜 ヲ證 明 セザ ル 部分 多 シ.骨. ク粘. ノ新 生 ハ 副 室(第V. 厚 シ,圓 形 細 胞 ノ遊 走 著 明 ナ ル部 分 ア リ.之 等 ノ. 動 物)或 ハ固 有 中 耳 胞(第VI動. 表 面 ハ漿 液 性 滲 出物 及 ビ膿 球 ニ テ 被 ハル.第III. 殊 ニ後 者 ニ於 テ ハ新 生骨 ノ爲 骨 壁 ハ本 來 ノ厚 サ ノ. 動 物 ハ變 化 著 シ ク,粘 膜 ハ 殆 ド鼓 室岬,鼓 膜 等 ニ. 約3倍. 達 スル 肉 芽 組織 中 ニ消 失 ス.馬 鐙骨 關 節 面 ニ著變. 動 物).. 無 シ.第2鼓. 膜 ハ肥 厚 シ テ肉 芽組 織 ニ移 行 シ(第. III動 物),(以. 下1動 物 ノ ミノ變 化 ナル トキハ 其. 物)ニ 著 明 ニ シテ,. ニ達 ス.他 方 骨 ノ破 壞 モ副 室 ニ認 ム(第VI. 小 聽 骨.兩 窓,鼓 室 岬 ヨ リ鼓 膜 ニ至 ル 迄 連 續 ニ 發 生 セル 肉 芽 組 織 中 ニ埋 没 シ,粘 膜 ハ 肥 厚 シ,圓. ノ下 ニ括 弧 ヲナ シ該 動 物 番 號 ヲ記 入 ス).又 ハ 圓 形. 形 細 胞及 ビ類 上皮 細 胞 ノ浸 潤 著明 ナル モ ノ ノ一部. 細 胞 遊走 ス(第IV動. (第V動. 歐 氏管.第III動 存 スル モ 第IV動. 物). 物 中耳 胞 開 口部 附 近 ニ滲 出物. 物 ニハ變 化 ナ シ.. VI動 物)ニ 骨 新 生 ヲ見 ル. 卵 圓窓 及 ビ正 圓 窓.肉 芽組 織 及 ビ漿 液 性 滲 出 物. 顏 面神 經 管.神 經 管 及 ビ神經 組 織 ニ變 化 ヲ認 メ. (第V動. 物)ニ テ被 ハ レ,粘 膜 ハ第V動. 物 ニ於 テ. ハ,肥 厚 シテ 圓形 細 胞,類 上 皮 細 胞 ノ浸 潤 著明 ナ. ズ. 内 耳.蝸 牛,前 庭 及 ビ三 半 規 管(第IV動. 物)外. 淋 巴 腔 ニ漿 液 性 滲 山 物 ヲ認 ム ル 外 變化 ヲ見 ズ. 摘 要.何. 物)ヲ 認 ムル ニ過 ギ ズ.槌 骨 及 ビ砧 骨(第. レモ外 聽 道 炎 ヲ起 シ,第III動. 物 ニ於. ル モ,第VI動. 物 ニ ア リテハ 殆 ド全 ク證 明 セ ズ.. 馬 鐙 骨關 節 尋 常 ナ リ.第2鼓. 膜 ハ 第V動. 物ニア リ. テ ハ肥 厚 シ,圓 形 細 胞,類 上 皮 細 胞 浸 潤 スル モ, 46.
(5) 223. 聽器結核 ニ就 テ ノ實驗的研究補遺. 第VI動. 物 ニ於 テ ハ殆 ド肉芽 組 織 ト識 別 シ得 ズ.. 兩 者 共 ニ鼓 室道 内 ニ彎 入 シ,其 ノ表面 ニ 淋巴 球 多 數 散 在 ス(第VI動. 物).. 歐 氏 管.漿 液 性 滲 出 物 ヲ認 ム. 顏 面 神 經 管.第V動. ル コ ト及 ビ蝸 牛殼 導 水 管 ノ鼓 室 開 口部 ニ於 ケル 炎 症 ト共 ニReissner氏 第VII,第VIII號. 動 物.菌. 外聽 道.第VII動. 物 ハ深 部 軟部 組織 ハ 殆 ド壞. 死 シ,骨. 物 ニ變 化 ヲ認 メズ.第VI. 膜 ノ沈 下 ヲ見 タル コ トナ リ. 注 入後40日. 目.. ノ蠶 蝕 著 シ ク,爲 ニ中耳 副 室 ト交 通 ス.. 動物 物 ハ卵 圓窓 ニ近 接 スル部 分 ノ骨 壁 侵 蝕 サ レ管. 第VIII動. 内 ニ僅 ニ肉 芽組 織 侵 入 シ,管 壁 ノ一 部 腐 骨 トナ リ. 多 少 浮 腫状 トナ リ,血 管 ノ擴 張,圓 形 細 胞,類 上. 他 部 ニ骨 新 生 ス(附 圖 第2).神. 皮 細 胞 ノ輕 度 ノ遊 走 等 ア リ.又 骨 壁 ノ間 隙 擴 大 シ. 經 纎 維 ニ著 變 ヲ見. ズ.. 物 ノ表 皮 稍 々 肥厚 シ,後 上 壁 皮 下 組 織. テ中 耳 副室 ト交 通 ス.. 内 耳.蝸. 牛.V動. 鼓 膜.第VII動. 物 外淋 巴 腔 ニ,第VI動. 物 ニア リテ ハ,中 層 ノ一 部 ヲ肉. 物 ノ鼓 室 道 ニ廣 汎性 ニ,竝 ニ前庭 道 壁 在 性 ニ及 ビ. 芽 組 織 中 ニ認 ムル ニ過 ギ ズ.第VIII動. Reissner氏 膜 上 ニ漿 液性 炎 症 ニ見 ヲ ル ル 雲絮 状. ハ 外 層 肥厚 シ,固 有 層浮 腫 状 トナ リ,血 管 ノ擴 張,. 物 存 シ,之 ニ淋 巴球 點 出 スル ヲ見 ル.滲 出 物 及 ビ. 圓 形 細 胞,類 上皮 細 胞 ノ浸 潤 ア リ.斯 カル變 化 ハ. 淋 巴球 ハ廻 轉 ヲ上昇 スル ニ ツレ減 少 ス.第V動. 後 上方 ニ著 明 ナ リ.内 層 ハ肉 芽 組 織 及 ビ化 膿性 滲. ニ於 テReissner氏 ル モ,第VI動. 膜,蝸 牛殼 管 内 ニ變 化 ヲ認 メザ. 物 ニア リテ ハReissner氏. ク下降 シ,第2廻. 物. 膜 ハ著 シ. 轉 ヨ リ上 部 ハCorti器. 被 蓋膜 ハ基礎 廻轉 以 外 ハReissner氏 レ發見 セ ズ.Corti器. ニ接 ス.. 膜 ニ壓 セ ラ. ハ 第2廻 轉 以 上 ハ 多 少壓 セ. 物 ニ於 テ. 出物 ニテ被 ハ ル. 中耳.鼓 室 内 ハ 肉芽 組 織 或 ハ 化 膿 性滲 出物(第 VII動 物),又. ハ 漿 液 性 滲 出物(第VIII動. ヲ以 テ滿 タサ レ,粘 膜 ハ第VII動 ザ ル モ,第VIII動. 物)等. 物 ニハ殆 ド認 メ. 物 ニ於 テ ハ浮 腫 状 ニ肥 厚 シ 鬆. ラルル モ各 廻轉 共 各 細 胞 ハ明 視 シ得.脈 絡帶,螺. 粗 トナ リ,血 管 及 ビ淋巴 管 擴 張 シ,圓 形 細 胞 ノ浸. 旋 靭帶,螺 旋神 經 纎 維 及 ビ節 細 胞 ニ變 化 ヲ認 メ ズ. 潤,結 節 ノ形 成 アル モ炎 症 輕 度 ニ シテ壞 死部 僅 ナ. (附圖 第3). リ.骨 ノ破壞 ハ第VII動. 前 庭 及 ビ三半 規 管.外 淋巴 腔 ニ雲絮 状物 ヲ見 ル. 物 ニ著 明 ニシ テ,各 副 室. ノ境 界 ハ 破 壞 吸 收 サ レ,又 小 腦 小 葉 裂孔 ト副 室 間 ノ骨 壁 破 壞 サ レ,一 部 腐 骨 トナ ル.是. 外著 變 無 シ. 内 聽道.正 常 ノ所 見 ヲ呈 ス.. ニ接 シ肉 芽 組 織 發生 シ,其. 蝸 牛殼 導 水 管.第V動. 陷ル.硬 腦膜 ハ肥 厚 シテ 圓 形 細 胞 浸 潤 ス.又 他 方. 物 ニ變 化 無 ク.第VI動. ノ一部 ハ 乾酪 樣 變 性 ニ. 物 ノ鼓室 道 開 口部 ニ圓 形細 胞 ノ浸 潤 著 シ キ モ他 部. 副 室 ヨ リ骨髓 中 ニ瘻 孔 ヲ作 ル.骨. ニ至 レバ急 ニ減 少 ス.. ニ認 ム.第VIII動. 前庭 導 水 管.第VI動 第V動. 物 ニ雲 絮 状 物 ヲ認 ム ル モ,. ハ第V動. 物 ニア リテ ハ漿 液性,第VI動. 物 ニ於 テ. 物 ノ. 及 ビ槌 骨 把 柄 ニ新 生 ス.之 等 ハ 何 レモ 肉 芽 組織 中 ニ埋 没 シ,此. テ特 ニ注 意 スベ キ ハ 第VI動. ヲ認 ム.. 骨 壁 ガ鼓 室 ノ病 變 ニ ヨ リ直 接 ニ破 壞 吸收 サ レ,管. 物 ノ小聽 骨,第VIII動. 槌 骨 及 ビ馬 鐙 骨 ノ一 部 蠶 蝕 サ レ,後 者 ノ砧 骨 周 圍. ハ 増殖 性 炎 症 ヲ呈 シ,骨 ノ吸 收 破 壞進 行 ス.而 シ 物 ニ於 テ顏 面 神 經 管. ノ新 生 ハ 兩 動 物. 物 第1副 室 下部 ノ肉芽 組 織 中. ニハ結 締 織 細 胞 現 ハ レ器 質 化 變 化 ヲ示 ス. 小 聽 骨.第VII動. 物 ニ變 化無 シ.. 摘 要.何 レモ 外 聽 道 炎著 明 トナ リ,中 耳 ニ於 テ. 肉 芽 組織 中 ニLanghan氏. 卵 圓 窓.化 膿 性滲 出物(第VII動. 内 ニ炎 症 ノ傳 ハ レル コ ト及 ビ第2鼓 膜 ガ殆 ド肉 芽. (第VIII動. 組織 ト化 スル モ,迷 路 炎 ガ主 トシテ鼓 室 道 ニ止 マ. 陷 没 シ(第VII動. 47. ヨ リ硬 腦 膜. 巨 大細 胞. 物),肉 芽 組 織. 物)ニ テ滿 タ サル.馬 鐙 骨 ハ前 庭 内 ニ 物),(附 圖 第4),或. ハ 外方 ニ脱.
(6) 224. 森. 臼 ス(第VIII動. 秀. 物).. 齊. 廻 轉 外淋 巴 腔 ニ於 ケル 漿 液 性 炎症 ヲ見 ル ノ外(附. 正 圓 窓.肉 芽組 織 ニテ 滿 タサ ル.第2鼓. 膜 ハ全. ク消 失 シテ 肉 芽組 織 鼓 室 道 内 ニ發 生 シ(第VII動. 圖 第6),内 淋 巴 腔 及 ビ其 ノ他 ノ廻 轉 ニ變 化 ヲ見 ズ. 前 庭.第VII動. 物 外 淋 巴 腔 外 方 ニ 圓 形 細 胞,. 物),或 ハ 肥 厚 シ圓 形 細 胞 ノ浸潤 ア リテ,一 部 ハ 肉. 類 上皮 細 胞 及 ビ結 締 織 細胞 現 ハ レ結 締 織化 セ ン ト. 芽 組 織 化 シ,内 面 ハ雲絮 物 物及 ビ圓 形 細 胞 ニテ被. シ,内 淋 巴 腔 ニ漿液 性 滲 出物 存 シ,感 覺 細 胞稍 々. ハ ル(第VIII動. 萎 縮 シ,神 經 纎 維 基 質 結 締 織 ニ輕 度 ニ圓 形細 胞 浸. 物).. 歐 氏管.化 膿 性 滲 出 物(第VII動 出 物(第VIII動. 物),漿 液 性 液. 物)存 シ,第VII動. 物 ノ粘 膜 ニ. 潤 ス.第VIII動. 物 ノ外淋 巴 腔 ニ漿 液 性 滲 出物 ヲ. 認 ム.前 庭 神 經 纎 維 及 ビ節 細 胞 ニ變 化 ヲ認 メズ. 三 半 規 管.外 淋巴 腔 ニ漿 液 性滲 出物 ヲ認 ムル モ. 圓 形 細胞 浸 潤 ス. 顏 面神 經 管.副 室 トノ境 界 骨 壁 破 壞 サ レ(第VII 動 物),又 ハ骨 壁 ノ間 隙 擴 大 シテ(第VIII動 内 壁 ニ圓 形 細 胞,類 上皮 細 胞 遊 走 ス.第VII動 神 經 纎 維 一 部 鬆粗 トナ リ第VIII動. 物)管. 聽 櫛 ニ變 化 ヲ見 ズ. 内聽 道.尋 常 ナ リ.. 物. 蝸 牛殼 導 水 管.鼓 室開 口部 附近 ニ圓 形 細 胞 及 ビ. 物 ノ管 内 壁 ニ. 類 上皮 細 胞 浸 潤 スル モ漸 次 減 ジ テ頭 蓋 開 口部 ハ殆 ド正 常 ノ所 見 ヲ呈 ス.. 骨 新 生 ス. 内 耳.蝸 牛.第VII動. 物 ニ於 テハ 基 礎 廻轉 鼓 室. 道 起 始 部 ハ 殆 ド肉芽 組 織 ニテ滿 タサ レ,シ カ モ此. 前 庭 導 水 管.變 化 ヲ見 ズ. 摘 要.第VII動. 物 ニハ聽 器 ノ各 所 ニ著 明 ナル 破. 肉 芽 組 織 ハ結 締 織 化 ス.同 廻 轉 後 半及 ビ基 礎廻 轉. 壞 現 象 ア リ.即 チ 中耳 ト外 聽 道 ノ骨 壁 破壞 サ レ テ. 前庭 道 ハ 漿液 性 炎 症 ヲ示 ス モ後 者 ハ 前 者 ノソレ ヨ. 互 ニ交 通 シ,顏 面 神 經 管 モ 破 壞 サ レ,更 ニ神 經 纎. リモ 輕 度 ナ リ.基 礎 廻轉 蝸 牛殼 管 ハ起 始 部 ニ僅 ニ. 維 モ變 性 シ,小 聽 骨 ノ蠶 蝕 及 ビ骨髓 内 ニ破 壞 シテ. 滲 出 物 ヲ認 メ,Reissner氏. 傳 染 スル 外,又 小 腦 小 葉 裂 孔 トノ骨 壁 ヲ侵 蝕 シテ. 膜,被 蓋 膜 共 ニ擧 上 ス.. Corti器 ノ内 外 柱 状細 胞 及 ビClaudius氏 ボ 其 ノ形態 ヲ止 ムル モ,他. 細 胞 ハ略. ノ細 胞 ハ 明 視 シ得 ズ.. 頭 蓋内 ニ炎 症 傳 ハ リ,此 處 ニ肉 芽組 織 發 生 シテ之 ガ乾酪 樣 變 性 ニ陷 ル.然. レ ドモ 硬腦 膜 ハ ヨ ク保持. 脈絡 帶 上皮 層 ノ細 胞 ハ萎 縮 或 ハ消 失 ス.螺 旋 靭 帶. サ レテ 炎症 ノ擴 大 スル コ トヲ防 ギ得 ル ヲ見 ル.又. 粗 トナ ル.第2廻. 轉 鼓室 道 ニ漿 液 性 滲 出物 滿 チ,. 第2鼓 膜 及 ビ卵 圓 窓 破 壞 ヲ被 リテ迷 路 炎 ヲ惹 起 ス. 同廻 轉 後 半 ニハ結 締織 細 胞,圓 形 細 胞 等加 ハル.. ル ノ ミナ ラズ,蝸 牛 頂 點 ノ破 壞 ニ ヨ リ更 ニ激 烈 ナ. 前庭 道 ハReissner氏. ル 炎症 ヲ來 シ,第3,. 膜 擧 上 スル 爲狹 バ マ リ,漿液. 4廻 轉 ハ全 ク化 膿 性 滲 出 物或. 性滲 出物 存 ス.被 蓋膜 ハ擧 上 或 ハ離 脱 シ テ染 色不. ハ 肉芽 組 織 ニテ 滿 タサ ル ル モ,此 化 膿 性 炎 症 ハ他. 良 トナル.Corti器,脈. 絡 帶 及 ビ螺 旋 靭帶 ノ所 見 ハ. ノ病 原 因 ニ因 ル モ ノ ノ如 ク瀰 蔓 性 ナ ラ ズ シテ先 端. 基 礎 廻 轉 ノ變 化 ト略 ボ同 一 ナ リ.尚 ホ本 動 物 ニ注. 廻 轉 ニ限 局 セル ハ 注 意 スベ シ.更 ニ尚 ホ本 實驗 例. 意 スベ キ ハ,蝸 牛 先 端 ノ骨 壁 ガ破壞 サ レ,中 耳 ノ. ニ於 テ注 目 スズ キ 所見 ハ,中 耳 ニ於 ケル結 核性 病. 化 膿 性 炎症 ハ蝸 牛内 ニ連 續 セ シ コ トニ シ テ,爲 ニ. 變 ハ顏 面 神 經 管 内,迷 路 内,頭 蓋 内 ニ進 入セ ル モ. 第3, 4廻 轉 ハ全 ク滲 出物 竝 ニ肉芽 組 織 ニ テ滿 タサ. ノナル モ,之 等 ガ普通 ノ中耳 炎 ノ際 ニ見 ル ガ如 ク. ルル コ トナ リ.但 シ コ ノ化膿 性 炎 症 ハ コレ ヨ リ下. 1合 併 症 ニ續 發 的 ニ現 ハ レ シモ ノニ非 ズ シテ,各 々. 方廻 轉 ニ及 バ ズ(附 圖 第5).第3,. 別 々ニ中 耳 ヨ リ ノ境 界 骨 壁 ノ破 壞 ニ ヨ リテ 成 立 セ. 4廻 轉 ノ蝸 牛殼. 神 經 周 圍 ニ圓 形 細 胞 遊 走 シ,神 經 纎 維 稍 々鬆 粗 ト. ル モ ノナ ル コ トナ リ,又 先 端 廻 轉 ノ蝸 牛 殼 神經 纎. ナ リ,神 經 節 細 胞 ノ染 色 不良 トナ リ,核 或 ハ細 胞. 維 及 ビ節 細 胞 ニ變 性 ヲ來 ス.基 礎 廻 轉 鼓 室 道 及 ビ. ノ崩 壞 スル モ ノア リ.第VIII動. 前 庭 外淋 巴 腔 ニハ 器 質 化 變 化 ヲ認 ム.第VIII動. 物 ニ於 テ ハ基 礎. 48.
(7) 225. 聽器結核 ニ就 テノ實驗的研究補遺. 物 ハ,前 者 ニ比 スレバ 炎症 輕 度 ナ リ ト雖 モ,小 聽 骨 ハ 肉芽 組 織 中 ニ 没 シテ 蠶蝕 サ レ,顏 面 神經 管 内. スル(第X動 内 耳.蝸. 物)モ 神經 纎 維 ニ著 變 ヲ認 メズ. 牛.第IX動. 物 ニ於 テ ハ正 圓 窓 ノ ミナ. ニモ炎 症 波 及 ス.又 第2鼓 膜 ノ一 部 ニ變 化 ヲ來 ス. ラ ズ,前 庭 ヨ リ前 庭 道 ニ モ炎 症 波 及 シ,基 礎 廻 轉. モ,炎 症 ハ 此處 ニ限局 セ リ.中 耳 副 室 ニハ器 質 化. 起 始 部 外 淋 巴 腔 ニ充 滿 スル 肉 芽組 織 ハ全 ク結 締 織. 變 化 ヲ示 ス.蝸 牛殼 導 水管 ノ炎 症 ハ何 レモ鼓 室 道. 化 シ,鼓 室道 ノ一 部 ニ骨 新 生 ス.蝸 牛殼 管 内 ニ肉. ニ近 接 スル 部 ニ著 明 ナ リ.. 芽 組織 侵 入 シ,Reissner氏. 膜 ハ變 性 消失 セン トシ,. 被 蓋 膜 ハ 消失 シ,Corti器. ノ各細 胞 ハ融 合 シ,脈. 第IX,第X號. 動 物.菌. 注 入後60日. 目.. 外聽 道.深 部 軟 部組 織 肥 厚 シ,圓 形 細 胞,類 皮細 胞 遊 走 シ,殊 ニ第IX動. 上. 物 ニ 著明 ニシ テ更 ニ. 絡 帶 上 皮 層 ノ細 胞 消 失 シ,螺 旋 靭帶 著 シ ク鬆 粗 ト ナル(附 圖 第8).基. 礎 廻轉 後 半 ニ至 レ バ肉 芽 組 織. 潰 瘍 形 成 或 ハ乾 酪 樣變 性 ニ陷 ル所 ア リ.又 深 部 外. 漸 減 シ,終 ニ鼓 室 道 ニ 少數 ノ纎維 素,結 締 織 細 胞,. 聽 道 ニハ 化膿 性 滲 出物 充 滿 ス.第X動. 圓 形 細 胞 ヲ認 メ,前 庭 道 及 ビ蝸 牛殼 管 内 ニ漿 液 性. 物 ニ ハ壞 死. 及 ビ骨 ノ破壞 ア リテ 中耳 副 室 ト交通 ス.兩 動 物 ニ. 滲 出 物 ヲ見,Reissner氏. Langhan氏. 上 シ,Corti器. 巨 大細 胞 ヲ認 ム.. 鼓 膜.第IX動. 物 ニ於 テハ 外層 ノ一 部 痕跡 ヲ認. ムル 外 消失 ス.第X動. 物 ニア リテ ハ肥 厚 膨 隆 セル. 外層 ハ 内 面 肉芽 組 織 ニ被 ハ レ,後 下 方 穿 孔 ス.. 室 ノ大 部 分 ハ化 膿 性 滲 出物(第IX動 織(第X動. ノ各 細 胞 ハ融 合 シ,脈 絡 帶 上皮 層. ノ細 胞 消 失 シ,螺 旋 靭帶 鬆 粗 トナ ル(附 圖 第9). 第2廻 轉 以 上 ノ内 外 淋 巴 腔 ノ一 部 ニ漿 液 性 滲 出 物 存 シ,Reissner氏. 中耳.副 室 ノ一 部 ニ漿 液 性 滲 出物 存 スル 外,鼓 物),肉 芽 組. 膜 及 ビ被 蓋 膜 ハ 極 度 ニ擧. 良 ニ シテ,Corti器. 膜 著 シ ク上昇 シ,被 蓋 膜 染 色 不 ノ各細 胞 融 合 シ,脈 絡 帶 及 ビ螺. 旋 靭 帶 ノ所見 ハ略 ボ 基 礎廻 轉 ノ ソレ ト同 樣 ナ リ.. 物)ニ テ充 滿 サ レ,粘 膜 ノ大 部分 ハ肉. 第3, 4廻 轉 ノ鼓 室 側 壁 ノ骨 一部 吸 收 サ レ,骨 膜 ハ. 芽組 織 ト化 シ,殘 存 スル モ ノハ 肥厚 シ,圓 形 細 胞. 肥 厚 シ内部 ニ彎 入 ス.蝸 牛殼 神經 粗 トナ リ,各 廻. 及 ビ類 上 皮細 胞 浸 潤 ス.第IX動. 轉 殊 ニ第1廻 轉 ノ神 經 節細 胞 ハ變 性 シ,細 胞 ノ崩. 物 ニ ハLanghan. 氏 巨大 細 胞 ヲ認 ム.骨 ノ新 生 及 ビ破 壞 ア リテ骨 髓. 壞 スル モ ノ,染 色 ノ不 良 トナル モ ノア リ.第X動. 中 ニ破 壞 侵 入 シ(第X動. 物 ニ於 テ ハ基 礎 廻 轉 鼓室 道 起 始 部 ニ肉 芽 組 織 充 滿. 物),又 骨 間 隙 擴 張 ス.. 小聽 骨.化 膿 性 滲 出物 又 ハ 肉 芽組 織 中 ニ埋 没 ス. シ,シ カモ之 ガ結 締 織 化 シ,骨 螺 旋 板 下 ニ骨 新 生. ル 小聽 骨 ハ何 レ モ蠶蝕 サ レ,又 他 方 骨 ノ新 生 スル. ス.同 廻轉 後 半 部 及 ビ前庭 道 ニ ハ壁 在 性 ニ漿 液性. モ ノア リ.. 滲 出 物 ヲ認 ム.Reissner氏. 卵圓 窓.肉 芽組 織 ニテ滿 タサ レ,第IX動. 物ニ. 膜 ハ下 降 シ テCorti器. ニ接 シ,被 蓋膜 ヲ發 見 セ ズ.Corti器. ノ内 外 柱 状 細. 於 テハ 馬鐙 骨 ノ腐 骨 トナ リシ部 分 ハ 肉 芽組 織 ト共. 胞 及 ビClaudius氏. ニ前庭 内 ニ陷 入 ス(附 圖 第7).第X動. 他 ノ細 胞 ハ融 合 或 ハ 核 崩壞 ス.脈 絡 帶 ノ血 管 擴 張. 物 ノ馬 鐙 骨. 關 節 軟骨 萎 縮 ス.. シ上 皮層 細 胞 ノ消 失著 シ ク,螺 旋 靭 帶 稍 々鬆 粗 ト. 正圓 窓.肉 芽組 織 ニテ充 填 サ レ,第2鼓 ク消 失 ス.第IX動. 膜 ハ全. 物 ニ於 テハ骨 壁 侵 蝕 サ ル.. 物).. 肉 芽組 織 發 生 シ(第IX動 49. 轉 以上 ノ所見 ハ 基礎 廻 轉 後 半 ノ所 見. 骨 膜 肥 厚 シ テ内 方 ニ彎 入 ス.蝸 牛 殼 神經 纎 維 及 ビ 節 細 胞 ニ變 化 ヲ認 メズ.. 顏 面神 經 管.骨 壁 破 壞 サ レ(第IX動 骨 間 隙擴 大 シ(第X動. ナ ル.第2廻. ト略 ボ 同樣 ナ リ.蝸 牛 殼 頂 點 ノ骨 壁 僅 ニ吸 收 サ レ,. 歐 氏 管.化 膿 性 滲 出物 充 滿 シ,粘 膜 萎 縮 ス(第 IX動. 細 胞 ノ形 態 ヲ僅 ニ認 ムル モ,. 物),或. ハ. 物)副 室 ト交 通 ス.管 内 ニ 物),又 ハ 圓 形細 胞 浸 潤. 前庭.第IX動. 物 ノ外淋 巴 腔 ヲ充 填 スル 肉芽 組. 織 ノ中 心壞 死 ス.内 淋 巴 腔 著 シ ク壓 セ ラレ,兩 圓 嚢 ノ對 壁 ハ相 密 着 セ ン トシ,腔 内 ニ滲 出 物 存 シ,.
(8) 226. 森. 秀. 齊. 感 覺 細 胞 ノ消 失 スル モ ノ多 ク,基 質 結 締 織 ニ圓 形. 鼓 膜.全. 細 胞 及 ビ類 上 皮細 胞 浸 潤 ス.第X動. 中 耳.鼓 室 ニ肉 芽 組織 充 滿 シ,其. 物 ニ於 テ ハ 外. ク消 失 ス. ノ中 心部 壞 死. 淋 巴 腔 滲 出物 中 ニ結 締 織 細 胞現 ハ レ,内 淋 巴 腔 ニ. ス.骨 新 生 シテ骨 壁 肥 厚 スル 所 アル モ,他 方 破 壞. 變 化 ヲ見 ズ.兩 動 物 トモ前 庭 神 經 纎 維 及 ビ節細 胞. 著 シ ク シテ,中 耳 ト外聽 道,中 耳 ト外 部 軟部 組 織. ニ變 化 ヲ認 メズ.. (第XII動. 三 半 規 管.第IX動. 物 外淋 巴 腔 ニ漿 液性 滲 出物. 物)ト 交 通 シ或 ハ骨 髓 中 ニ蔓延 シ テ,. 此 處 ニ 肉 芽組 織 發生 シ テLanghan氏. 巨 大細 胞 ヲ. 存 シ,上 半規 管 以 外 ノ内 淋 巴腔 ニ變 化 ヲ見 ザル モ,. 認 ム.更 ニ小 腦 小 葉 裂 孔 ノ骨 壁 ヲ破壞 シ(第XI動. 同 半規 管 壺 腹 骨 壁 侵 蝕 サ レ,肉 芽 組 織 發 生 シ,其. 物)(附 圖 第11).或. ノ中心 部 乾 酪 樣變 性 ニ陷 ラ ン トス(附. (第XII動. 圖 第10).. ハ中 耳胞 頭 蓋壁 ニ瘻 孔 ヲ作 リ. 物)(附 圖 第12).硬. 腦膜 ニ接 シテ 肉 芽. 從 ツテ内 淋 巴 腔 ニ漿 液性 滲 出物 存 シ,聽 櫛 感 覺 細. 組織 發 生 シ,其 ノ一 部 乾 酪樣 變 性 ヲ呈 セ ン トス.. 胞 モ消 失 スル モ ノア リ.第X動. 硬 腦 膜 ハ肥 厚 シ圓 形 細 胞 ノ浸 潤 ヲ受 ケ其 ノ一 部 ハ. 物 ニ於 テ ハ,外 淋. 巴腔 ニ僅 ニ漿 液性 滲 出物 ヲ認 ムル 外 著變 無 シ. 内 聽 道.著 變 ヲ見 ズ.. 肉 芽組 織 化 セ ン トス. 小聽 骨.肉 芽 組 織 中 ニ埋 没 シ,骨 ノ蠶 蝕 ヲ受 ク. 蝸 牛 殼 導 水 管.第IX動. 物 ノ鼓 室道 開 口部 附 近. ハ肉 芽 組 織 ニテ閉 塞 サ レ,同 動 物 ノ中間 部 及 ビ第 X動 物 ノ鼓 室 開 口部 ニ近 接 スル 部 分 ニ圓 形 細 胞 及. ル モ,第XII動. 物 ノ砧 骨 ハ新 生骨 ニ テ近 接 スル鼓. 室 骨 壁 ト癒 着 ス. 卵 圓 窓 及 ビ正 圓 窓.肉 芽組 織 ニ テ充 填 サ レ,第. ビ類 上 皮 細 胞 浸潤 シ,前 者 ノ骨 壁 ニ骨 ノ新 生 ア リ.. 2鼓 膜 ハ 全 ク消 失 ジ,馬 鐙 骨 ハ關 節 軟 骨 萎縮 シ(第. 然 レ ドモ頭 蓋 開 口部 ハ殆 ド正 常 ノ所 見 ヲ呈 ス.. XII動. 前 庭 導 水 管.著 變 無 シ.. 物),或 ハ 破 壞 サ レ,底 部 ハ前 庭 内 ニ 陷 没 ス. (第XI動. 摘 要.外 聽 道 ニハ乾 酪 樣 變 性(第XI動 ハ骨 壁 破 壞 ア リテ 中耳 ト交 通 ス(第X動. 物)或 物) .中. 物).. 歐 氏 管.鼓 室 開 口部 ハ 肉芽 組 織(第XI動 或 ハ化 膿 性 滲 出 物(第XII動. 物),. 物)ニ テ閉 塞 サ レ,. 耳 ニア リテ モ 小聽 骨 ハ蠶 蝕 サ レ,又 顏 面 神 經 管 内,. 粘 膜,軟 骨 等 ハ 萎縮 或 ハ壞 死 ス.又 骨 壁 ノ一部 蠶. 骨 髓 中(第X動. 蝕 サル(第XII動. 物)ニ モ炎 症 波 及 スル ニ至 ル.迷. 路 内 ニ正 圓 窓 或 ハ卵 圓 窓(第IX動 シテ炎 症 蔓 延 シ,第IX動. 物)等. ヲ破 壞. 物 ニ於 テ ハ前 庭 ヨ リ蝸. 物).. 顏 面 神經 管.第XI動. 物 ハ 副 室 トノ骨 壁 破 壞 サ. レ管 内一 部 ニ肉 芽 組織 發 生 シ,第XII動. 物 ニ於 テ. 牛 前 庭 道 ニ傳 染 ス.蝸 牛 ノ骨 壁 一部 破壞 サル ル モ. ハ 壁 在性 ニ僅 ニ圓 形 細 胞 遊 走 スル モ,兩 動 物 共 神. 骨 膜 肥 厚 シ破壞 ヲ受 ケズ.蝸 牛 殼導 水管 ニ炎 症 傳. 經 纎 維 ニ著 變 無 シ.. ハ リ更 ニ第IX動. 物 ニ於 テ ハ,肉. サ レ,或 ハ骨 ノ新 生 ヲ見 ル.更. 芽 組織 ニ テ閉 塞 ニ特 記 スベ キハ,. 内 耳.蝸 牛.第XI動. 物 ニ ア リテ ハ,基 礎 廻 轉. 鼓 室道 前半 ハ肉 芽 組 織 滿 チ,シ カモ 之 ガ結 締 織 化. 上 半 規 管 ノ骨 壁 破 壞 サ レ,中 耳 ヨ リ炎症 直 接 蔓 延. シ,後 半 ハ壁 在 性 ニ僅 ニ圓 形 細 胞 及 ビ纎 維 素 ヲ認. ス ル モ(第IX動. ム.前 庭 道 内 壁 ハ滲 出 物 ニテ被 ハ レ 圓形 細 胞 多 數. 物)蝸. 牛 同樣 限局 性 ニ止 マル コ. ト及 ビ蝸 牛 ノ器 質 化 著 明 ニ シテ,前 述 セ シ諸 例 ヨ リ更 ニ進 化 セ ル 點 ナ リ. 第XI,第XII號. 動 物.菌. 散 在 ス.Reissner氏. 膜 ハ硝 子樣 ニ變 性 ス.肉 淋. 巴 腔 内 ニ炎 性 産 物 ヲ認 メザ ル モ,被 蓋膜 消 失 シ, 注 入 後90日. 目.. 外聽 道.化 膿 性 滲 出物 及 ビ肉芽 組 織 ニテ 充 填 サ. Corti器,脈. 絡 帶 上 皮 層 ノ各細 胞 ハ全 ク消 失 シ,. 螺 旋 靭帶 染 色不 良 ニ シテ 鬆 粗 トナ ル.第2,. 3廻 轉. レ,軟 部 組 織 壞 死 シ,骨 壁 侵 蝕 サ レ,中 耳 ト交 通. 及 ビ第4廻 轉 前 半 ノ外 淋 巴 腔 ニ壁 在性 ニ漿 液 性 滲. ス.. 出物 存 シ點 々圓 形 細 胞 混 ズ.Reissner氏 膜 ハCorti 50.
(9) 227. 聽 器結 核 ニ就 テ ノ實 驗 的 研 究 補 遺. 器 ニ接 シ硝 子樣 ニ變 性 シ,被 蓋 膜 消 失 ス.Corti器. 摘 要.兩 動 物 共 ニ骨 ノ破壞 現 象著 明 ニ シテ,中. ノ各細 胞 モ亦 硝 子樣 ニ變 性 シ,脈 絡 帶 上皮 層 ノ細. 耳 ト外聽 道 或 ハ 外部 軟 部 組 織(第XII動. 胞 ハ全 ク消 失 シ.螺 旋 靭帶 ノ纎 維 素 染 色不 良 ニ シ. 通 シ,又 骨 髓 内 或 ハ 顏 面 神經 管 内(第XI動. テ 鬆粗 トナ ル.蝸 牛 殼 頂 點 ノ骨 壁 破 壞 サ レ 中耳 ト. 破 壞 侵 入 スル ノ ミナ ラ ズ,本 實 驗 例 ニ於 テ ハ 中耳. 交 通 シ爲 ニ第4廻 轉 後 半 バ 全 ク肉 芽 組織 ニ テ充 填. ノ病 變 ハ更 ニ進 ンデ頭 蓋 内 ニ蔓 延 セ ル ヲ 見 タ ル. サ ル.更 ニ又 之 ヨ リ炎 症 骨 中軸 ニ蔓 延 シ,圓 形 細. ガ,其. 胞 主 トシテ蝸 牛 殼 神經 纎 維 ノ上廻 轉 ノ周 圍 ニ浸 潤. 動 物)ヲ 經 テ頭 蓋 内 ニ蔓 延 セル モ,同 一動 物 ニ於. シ,神 經纎 維 稍 々粗 トナ リ,神 經 節 細 胞 モ亦 全 廻. テ 同時 ニ又 直 接骨 壁 ヲ破 壞 シ瘻 孔 ヲ形 成 シテ 進 入. 轉,殊 ニ第4廻 轉 ニ於 テ 減 ジ,染 色不 良 トナル.. セ ル ヲ見 タル 他 ニ又迷 路 ヲ經 テ内 聽 道(第XII動. 第XII動. 物)ヲ 進 入 スル モ ノヲ見 タ リ.而 シテ 之 等 ノ頭 蓋. 物 ニ於 テハ,全 廻 轉 殆 ド全 ク肉 芽 組織 ニ. テ滿 タサ レ,第2廻. 物)ト 交 物)ニ. ノ進 入經 路 ハ1ツ ハ小 腦 小 葉 裂 孔(第XI. 轉 前半 ノ前庭 道 ニ漿 液 性 滲 出. 内 變 化 ハ硬 腦 膜 外膿 瘍 ノ所見 ニシテ 可 ナ リ進 行 セ. 物 ヲ認 ム ル ノ ミ.肉 芽組 織 ハ何 レモ結 締 織 性 質 ヲ. ル モ ノナ レ ド,此 硬 腦 膜 ハ能 ク病 變 ガ腦 實 質 内 ニ. 示 ス.第4廻. 波 及 スル コ ト ヲ防 グモ ノ ノ如 シ.又 中耳 炎 症 ハ正. 轉 ハ破 壞吸 收 サ レ,全 ク形 骸 ヲ止 メ. ズ,鼓 室 道 ト内聽 道 トノ骨 壁 破壞 サ レ内 聽 道 ニ炎. 圓 窓,卵 圓 窓(第XI動. 症 波 及 ス.蝸 牛 殼 神經 纎維 ハ殆 ド消 失 シ,神 經 節. リ内 耳 ニ傳 ハル モ,何 レモ限 局 性(第XI動. 細 胞 モ 消失 スル モ ノ多 シ.. 止 マ リ,尚 ホ アル モ ノハ 既 ニ結 締 織 化 セル アル ヲ. 前庭.第XI動. 物 ノ外 淋巴 腔 ニ肉芽 組 織 發 生 シ,. 見ル. 物),蝸. 聽 神 經 纎 維(第XII動. 牛殼 頂 點 破壞 ニ ヨ. 物),螺. 物)ニ. 旋神經纎維. 内 淋巴腔 ニ硝子 樣物 質 滲 出 シ,感 覺細 胞 ハ萎 縮 或. 及 ビ節 細 胞 ニ變 性 ア リ.又 第XII動. ハ消 失 シ,橢 圓嚢 神經 基質 結 締織 ニ圓 形 細 胞 浸 潤. 庭 神 經 纎 維 及 ビ節 細 胞 ヲ殆 ド證 明 セ ズ.蝸 牛殼 導. ス.前庭 神經 纎維 及 ビ節 細 胞 ニ著變 ヲ見 ズ.第XII. 水 管 ニ骨 ノ新 生 ア リ.. 動 物 ニ於 テハ,蝸 牛 前庭 道 ヨ リ炎症 波 及 スル モ, 之 ハ結締 織 細 胞現 ハ レ結 締 織 化 シ,内 淋巴 腔 ニ漿. 第XIII,第XIV號. 動 物.菌. 物 ニ於 テハ 前. 注 入後120日. 目.. 外聽 道.化 膿性 滲 出物 或 ハ 肉 芽組 織 ニ テ充 填 サ. 液 性 滲 出物 存 シ,感 覺細 胞 ハ著 シ ク消 失 シ,神 經. レ,深 部 軟 部 組 織 ハ壞 死 又 ハ乾 酪 樣變 性 ヲ呈 シ,. 基 質結 締 織 モ著 シ ク粗 トナル.神 經纎 維 及 ビ節 細. 骨 ノ侵 蝕 及 ビ新 生 ア リ.. 胞 殆 ド證 明 セ ズ.. 鼓 膜.全. 三半 規 管.内 外 淋 巴 腔共 ニ漿 液 性 滲 出物 存 シ, 聽櫛 感 覺 細 胞 ノ萎 縮 崩壞 ア リ,基 質結 締織 粗 トナ リ染 色不 良 ナ リ. 内聽 道.第XI動. ク消 失(第XIII動. 部 ヲ認 ム(第XIV動. 物)或 ハ 前 下方 ノ一. 物).. 中耳.兩 動 物 共 ニ鼓 室 ハ 肉芽 組 織 或 ハ 化 膿性 滲 出物 ニ テ充 填 サ ル.新 生 骨 ニ テ中 耳 胞 骨 壁 肥 厚 ス. 物 ハ前 庭 ニ近 キ部 分 ニ壁 在 性. ル モ,他 方 又 骨 破壞 著明 ニ シ テ,中 耳 ト外 聽 道 或. ニ圓 形細 胞 僅 ニ遊 走 スル 外 著變 ヲ認 メズ.第XII. ハ 外部 軟 部 組 織 ト交 通 シ,又 骨 髓 中 ニ侵 入 シテ 肉. 動 物神 經 纎 維 殆 ド全 ク肉 芽 組織 ト化 シ,其 ノ一 部. 芽 組織 發 生 ス.又 固 有 中 耳 胞 ノ頭 蓋壁(第XIII. 壞 死 シ,又 骨 ノ蠶 蝕 ア リ.炎 症 ハ之 ヨ リ頭蓋 内 ニ. 動 物)或 ハ小 腦 小葉 裂 孔 トノ境 界 ヲ破 壞 侵 入 シ テ,. 蔓 延 シ,腦 膜 肥 厚 ス.. 頭 蓋 丙 ニ肉芽 組 織 發 生 シ,腦 膜肥 厚 シ,圓 形 細 胞. 蝸 牛 殼 導 水管.鼓 室 ニ近 キ部 分 ニ圓 形 細 胞 及 ビ 類 上皮 細 胞 浸 潤 シ,骨 ノ新 生 ヲ見 ル モ,頭 蓋開 口 部 ニ近 ヅ ク ニ ツレ細 胞 著 減 ス. 前 庭導 水管.漿 液 性 滲 出物 ヲ認 ム. 51. 浸 潤 ス.第XIII動. 物 ニ於 テ ハ此 肉 芽組 織 中 ニ乾. 酪 樣 變 性 ヲ呈 スル 所 ア リ. 小 聽 骨.第XIII動. 物 ニ於 テ ハ 骨 破壞 現 象 著 明. ニ シ テ 何 レモ蠶 蝕 サ ル ル モ 亦骨 ノ新 生 一 部 ニア.
(10) 森. 228. リ.第XIV動 ル 爲,骨. 秀. 物 ニ於 テ ハ 骨 ノ破 壞 新 生 相 半 バ ス. ノ表 面 ハ 凹凸 ス.. 骨 ノ侵 蝕 著 シク,馬 鐙 骨(第XIV動. 物)(附. 圖第. 膜 ハ消 失 ス.. 物 ニ於 テ ハ全 ク肉 芽組 織. ニ テ充塞 サ レ,第XIV動. 物 ニ ア リテハ 外 淋 巴腔. ニ雲 絮 状 物 ヲ認 ム ル 外著 變 無 シ. 内 聽 道.第XIII動. 歐 氏 管.化 膿性 滲 出物 滿 チ,粘 膜,軟 骨 ノ萎 縮. 物 ニア リテ ハ,蝸 牛 竝 ニ前. 庭 ヨ リ炎 症 波 及 シ,神 經 纎 維 ハ殆 ド肉芽 組 織 化 シ, 一 部 結 締 織 化 シ,血 管 新生 ス.第XIV動. 或 ハ壞 死 ア リ. 顏 面神 經 管.數. 見 ヲ呈 ス. 三 半規 管.第XIII動. 卵 圓 窓 及 ビ正 圓 窓.肉 芽 組織 ヲ以 テ充 填 サ レ,. 13)ハ 破 壞 サ レ,第2鼓. 齊. 箇 所 ニ於 テ(第XIII動. ハ 上 半規 管 壺 腹附 近 ニ於 テ(第XIV動. 物)或 物)骨 壁 破. 物 ニ於. テ ハ壁 在 性 ニ僅 ニ圓 形 細 胞 遊 走 ス. 蝸 牛殼 導 水 管.鼓 室道 ニ近 キ部 分 ニ骨 新 生 シ,. 壞 サ レ,之 ヨ リ末梢 部 ノ神 經 纎 維 ハ 肉芽 組 織 化 シ,. 又 圓形 細 胞 及 ビ類 上 皮 細 胞遊 走 シ,前者 ハ 第XIII. 第XIII動. 動 物 ニ,後2者. 物 ニ於 テ ハ神經 管 ニ沿 ヒ 圓 形細 胞 頭 蓋. 側 迄 遊 走 ス.. ハ 第XIV動. 物 ニ著 明 ニ シテ,炎. 性細 胞 ノ浸 潤 ハ 頭 蓋開 口部 附 近 ニハ 殆 ド認 メズ.. 内耳.蝸 牛.第XIII動. 物 ニア リテ ハ頂 點 全 ク. 前 庭 導 水 管.第XIII動. 物 ノ前 庭 ニ近 キ部 分 ニ. 破 壞 吸收 サ レ,其 ノ他 ノ廻 轉 モ 外 形 及 ビ骨 中 軸 ハ. 骨 新 生 シ テ閉 塞 シ,殘部 ニ滲 出物 ヲ見 ル モ,第XIV. 存 ス レ ドモ,何 レモ 肉芽 組 織 或 ハ 化 膿性 滲 出 物 ヲ. 動 物 ニハ變 化 ヒヲ見 ズ. 摘 要.外 聽 道 及 ビ中耳 ニ著 明 ナ ル破 壞 現 象 ア リ. 以 テ 滿 タサ レ,内 外 淋 巴 腔 ヲ識 別 シ得 ズ.第1廻 轉 ノ肉芽 組 織 ハ結 紬織 化 シ,骨 新 生 ス.骨 中軸 ニ. テ,中 耳 ト外 聽 道 或 ハ骨 髓 ト交 通 シ,更 ニ進 ンデ. 圓 形 細胞 浸 潤 シ,蝸 牛殼 神 經 纎 維 著 シ ク鬆 粗 トナ. 小腦 小葉 裂孔 ヨ リ頭 蓋内 ニ侵 入 シ,シ. リ,各 廻 轉 螺 旋 神 經 節 細 胞 ハ著 減 シ,殘 ル モ ノハ. XIII動 物 ニ於 テ ハ 此 外 中耳 胞 骨 壁 ヲ破 壞 進 入シ,. 染 色不良 トナル モ ノ多 シ.第XIV動. 頭 蓋内 ノ炎 症 可 ナ リ著 明 ナル モ腦 膜 肥 厚 シテ,炎. 物 ニ於 テハ,. カ モ亦第. 基 礎 廻轉 鼓室 道 前 半 ヲ滿 タス肉 芽 組織 ハ既 ニ結 締. 症 ガ 更 ニ蔓 延 スル コ トヲ防 グモ ノ ノ如 シ.更 ニ注. 織 化 シ,同 廻 轉 後 半 及 ビ基 礎 廻 轉 前庭 道 ニハ,漿. 意 ス ベ キ ハ,顏 面 神 經 管 ハ破 壞 サ レ,而 モ神 經 纎. 液 性 滲 出物 滿 チ,圓 形細 胞 主 トシ テ壁在 性 ニ滲 出. 維 ハ殆 ド全 ク肉 芽 組 織 化 スル コ ト.又 第XIII動. ス.Reissner氏. 物 ニ於 テ ハ,内 耳 全 ク破壞 サ レ,即 チ蝸 牛 ハ 兩 窓. 膜 緊張 シ,蝸 牛殼 管 ハ起 始 部 ニ僅. ニ漿 液性 滲 出物 ヲ認 メ,被 蓋膜 ハCorti器 Corti器. ニ接 シ,. ノ各 細 胞 ハ略 ボ正 常 ノ所 見 ヲ呈 シ,脈. 及 ビ頂 點 ノ侵 蝕 破 壞 ニ ヨ リ,神 經 終 末裝 置 ハ全 ク. 絡. 消 失 シ,又 前 庭,三 半 規 管 モ 全 ク肉 芽組 織 ニテ 充. 帶 上 皮層 ノ細 胞 ハ 萎縮 或 ハ 消失 シ,螺 旋 靭帶 ノ纎. 填 サ レ,炎 症 ハ 之 ヨ リ更 ニ内 聽 道 ニ進 入 シテ聽 神. 維 稍 々粗 トナル(附 圖 第14).第2廻. 經 ヲ破 壞 スル 點 竝 ニ第XIV動. 轉 以 上ハ第. 物 ニ於 テ,兩. 窓破. 1廻 轉 後 半 ノ所 見 ト略 ボ 同樣 ナ ル モ滲 出 物 ハ漸 減. 壞 サ ル ル モ 炎 症 ハ,蝸 牛基 礎 廻 轉,前 庭 外 淋 巴腔. ス.蝸 牛殼 神經 モ 稍 々粗 トナ リ,神 經 節 細 胞 モ各. ニ限 局 シ,而 モ コ レ ガ結 締 織 化 シテ 治 癒 傾 向 ヲ認. 廻 轉 トモ多 少減 ズ.. ムル 點 等 ナ リ.. 前 庭.第XIII動. 物 ニ於 テ ハ内 外淋 巴 腔 共 ニ全. ク 肉 芽組 織 ニ テ充 塞 サ レ,聽 班,前 庭 神 經 纎 維 及 ビ節 細胞 ハ殆 ド證 明 セ ズ.第XIV動. 物 ニ ア リテ. ハ,外 淋 巴 腔 外方 ニ炎 症 限 局 シ,而 モ結 締 織 化 ス. 内 方 ニ漿 液 性 滲 出 物 ヲ認 ム ル モ,内 淋 巴 腔 ニ變 化 ヲ見 ズ.聽 班,神 經 纎 維 及 ビ節細 胞等 又 正 常 ノ所. 第XV,第XVI既 外聽 道.主. 動物.菌. 注 入後150日. トシテ 後 上壁 ニ圓 形細 胞 及 ビ類 上 皮. 細 胞浸 潤 シ テ結 節 ヲ形 成 シ,Langhan氏 モ認 ム.骨. 目.. 巨大細胞. ノ新 生 破 壞 輕 度 ナ リ.. 鼓 膜.肥 厚 膨 隆 セル 外 層 ノ内 面 ハ 肉芽 組 織 ニ被 ハ レ,中 層 或 ハ内 層(第XV動. 物)ノ 痕 跡 ヲ見 ル. 52.
(11) 229. 聽 器 結 核 ニ就 テ ノ實 驗的 研 究 補遺. 中耳.第XVI動. 物 副 室,第XV動. 物副 室 下部. 基 質結 締 織 中 ノ一 部ニ 類 上皮 細 胞 浸 潤 ス.正 圓 嚢. ヲ滿 タス肉 芽組 織 ハ著 シ ク結 締 織 化 シ,血 管 ノ新. 内 腔 ニ 向 ヒ壁 ヨ リ「ポ リープ」樣 ニ肉 芽 發 生 ス(附. 生 ラ見 ル.後 者 副 室 上 部 ニ漿液 性 滲 出 物存 シ,粘. 圖 第15).兩. 膜 ニ著 變 ヲ呈 セ ザル 所,或 ハ肥 厚 シテ 圓形 細 胞 及. 又前 庭 神 經 節 細 胞 モ 萎縮 或 ハ崩 壞,又 ハ 膨 大 セ ル. ビ類 上皮 細胞 浸 潤 シ,又 ハ壞 死 スル 部 分 ア リ.固. モ ノ ヲ僅 ニ認 ム.. 有 中耳 胞 モ亦 肉芽 組 織 ニテ滿 タサ ル ル モ,之 ガ壞 死 又ハ 結締 織 化 スル變 化 ハ 第XV動. 動 物 共 前庭 神 經 纎 維 ハ殆 ド證 明 セ ズ.. 三 半規 管.第XV動. 物 ノ 水 平及 ビ 下 半 規管 壺. 物 ノ ミニ 認. 腹 外淋 巴 腔 ニ 圓形 細 胞 竝 ニ類 上 皮 細 胞浸 潤 シ,上. ム.骨 破壞 ア リテ,骨 髓 中 ニ侵 入 スル モ亦 他 方 新. 半 規 管 壺 腹 竝 ニ内 淋巴 腔 ニ漿 液 性 滲 出物 ヲ認 ム.. 生骨 ニテ 中耳 胞 骨 壁 肥厚 ス.. 基 質 結 締織 ニ 圓形 細 胞 及 ビ類 上 皮 細 胞浸 潤 シ,感. 小 聽 骨.骨. ノ侵 蝕 或 ハ新 生 アル爲 畸 形 ヲ呈 スル. モ ノア リ.馬 鐙 骨(第XVI動. 物)ハ 數 箇 ノ小 片 ト. ナ リ,更 ニ之 ヲ中 心 トシ テ骨 新 生 ス(附 圖 第15). 卵 圓 窓及 ビ正 圓 窓.肉 芽組 織 充滿 シ,之 ガ結 締 織 化 スル モ ノア リ(第XVI動 サ レ,第2鼓. 物).馬. 鐙 骨 ハ破 壞. 膜 消失 ス.. 覺 細 胞 ハ 核 崩壞 シ,或 ハ 染 色 不 良 トナ ル モ ノア リ. 第XVI動. 物 外淋 巴 腔 ニ漿 液性 滲 出物 ヲ認 ムル モ,. 内 淋 巴 腔 及 ビ聽櫛 等 ニ變 化 ヲ見 ズ. 内 聽 道.兩 動物 蝸 牛殼 基 礎 廻轉 鼓 室 道 ヨ リ内 聽 道 ニ破壞 シテ炎 症 波 及 シ聽 神經 纎 維 ハ殆 ド全 ク肉 芽 粗 織 ト化 シ,骨 壁 著 シ タ蠶 蝕 サ レ,或 ハ圓 形 細. 歐 氏管.漿 液性 滲出 物 滿 チ,軟 骨 萎 縮 ス. 顏面 神經 管.管 内 ニ骨 新 生 シ(第XV動 ハ骨壁 一部 吸收 サル ル(第XVI動. 胞 及 ビ類 上 皮 細胞 遊 走 ス(第XVI動. 物),或. 物)モ,其. ノ部. 更 ニ頭 蓋内 ニ蔓 延 シ,腦 膜 ハ 肥厚 シテ 僅 ニ圓 形 細 胞 浸 潤 シ(第XVI動. 物)或 ハ 後頭 蓋 腔 ニ 硬 腦 膜. 分結 締織 化 シ,管 内 ニ炎 性 産物 ヲ認 メズ.又 神 經. 外 膿 瘍 ヲ形 成 ス(第XV動. 纎 維 ニ變 性 ヲ見 ズ.. ノ新 生 ヲ見 ル.. 内耳.蝸 牛.骨 壁 殆 ド消失 シ(第XV動. 物),或. ハ骨 壁 及 ビ骨 中 軸 ノ一 部 ヲ殘 シ,(第XVI動. 物). 他 ハ全 ク破 壞 吸收 サ レ,肉 芽 組 織 乾 酪 樣物 質(第 XV動. 物)或 ハ滲 出物 ヲ認 ムル ノ ミナ リ.兩 動 物. 物).又. 生 シ,圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮細 胞 ノ浸 潤 アル モ,頭 蓋 開 口部 ハ細 胞 ノ浸 潤 輕度 ナ リ. 前 庭 導 水 管.第XV動. 物ニ 於 テ ハ圓 形 細 胞 及 ビ. 類 上 皮細 胞 ヲ僅 ニ認 ムル モ,第XVI動. 後 半 部(第XV動. テ ハ 著變 無 シ.. ニ テ滿 タサ ル(附 圖 第16).肉. 頭 蓋 骨 壁ニ 骨. 蝸 牛殼 導 水 管.鼓 室 道 開 口部ニ 近 キ部 分 ニ 骨 新. 第1廻 轉 起 始部 ニ ア タル部 分 ニ骨 新 生 シ,同 廻 轉 物)ト 思 ハ ル ル 所 ハ 乾 酪樣 物 質. 物).炎 症 ハ. 物 ニア リ. 芽 組 織 ハ結 締 織 細. 摘 要.本 例 ニ於 テ ハ,外 聽 道 及 ビ中 耳 ノ破 壞 現. 胞 現 ハ レ結 締織 化 スル 部 分 ア リ.兩 動 物 共蝸 牛殼. 象 ハ輕 度 ナ ル モ迷 路 ニハ 著 明 ナ リ.即 チ中 耳 ニ於. 神 經 纎維 ハ殆 ド全 ク證 明 セ ズ(附 圖 第17)(第XV. テハ 骨 ノ吸 收 比 較 的 輕 微 ナ ル ニ比 シ,蝸 牛 ハ殆 ド. 動 物).神 經 節 細 胞 モ點 々所 々 ニ變 性 シ,染 色不 良. 其 ノ外廓 ヲ止 メザ ル ニ至 ル 迄 破壞 サ レ,骨 組 織 ノ. トナ ル モ ノ ヲ認 ム.. 一部,肉 芽組 織 及 ビ乾 酪 樣物 質 ヲ認 ムル ニ過 ギ ズ.. 前庭.第XV動. 物 ノ外 淋 巴腔 及 ビ正 圓嚢 ハ全 ク. 然 レ ドモ 中耳 ト同 樣 ニ,基 礎 廻轉 鼓室 道 前 半 ト思. 肉 芽 組織 ト化 シ,橢 圓 嚢 モ一 部 其 ノ形態 ヲ殘 ス.. ハ ル ル部 分 ニ ハ器 質 化 機 轉 ヲ認 ム.本2例. 聽 班 ハ證 明 セ ズ.第XVI動. 2例(第XIII,. 物 ニ於 テ ハ 外 淋巴 腔. XIV動. 及 ビ前. 物)等 ヲ比 較 考 究 スル ニ,. 外方 ニ發 生 スル 肉 芽組 織 ハ結 締 織 化 シ,内 方 ニ僅. 蝸 牛 ノ激烈 ナ ル破 壞 現 象 ハ正 圓 窓 ヨ リ炎症 ノ波 及. ニ漿 液 性 滲 出 物 ヲ認 メ,内 淋 巴 腔 ニ炎 性 産 物 ヲ認. セ シ 爲 ニ非 ズ シテ 蝸 牛 ノ破 壞 ニ ヨ リテ 發 生 セ シモ. メザ ル モ感 覺細 胞 稍 々萎 縮 シ,染 色不 良 トナ リ,. ノ ニ非 ザ ル カ ト思 惟 ス.前 庭 モ第XV動. 53. 物 ハ肉芽.
(12) 森. 230. 組 織 ト化 シ,第XVI動. 秀. 物 ニ於 テ ハ炎症 ハ 外方 ニ. 限 局 ス.特 記 スベ キハ,炎 症 ハ蝸 牛 ヨ リ内 聽 道 ニ. 齊. 顏面 神經 管.第XVII動. 物 上 半 規 管 壺 腹 附近. ニ於 テ 骨 壁破 壞 サ レ,神 經 ヲ包 圍 スル 肉 芽 組織 ハ. 破 壞 蔓延 シ テ,神 經 纎維 ハ殆 ド肉 芽 組織 ト化 シ,. 結 締織 化 シ,神 經 纎 維 ハ變 性 シテ 菲 薄 トナ ル.第. 更 ニ頭蓋 内 ニ進 入 シテ,第XV動. XVIII動. 物 ニ於 テ ハ硬 腦. 膜 外 膿瘍 ヲ形 成 スル コ トナ リ.又 蝸 牛殼 導 水 管 ニ ハ骨 ノ新 生 ア リ.. 物 ニア リテ ハ,管 内 ニ骨 新 生 スル モ神 經. 纎維 ニ著 變無 シ. 内 耳.蝸 牛.第XVII動. 第XVII,第XVIII號. 動 物.菌. 注 入後180. 日目.. 物 ハ骨 壁 及 ビ骨 中軸 ノ. 一部 ヲ肉 芽組 織 中 ニ證 明 スル ノ ミニ シテ,之 等 ノ 骨 ヲ中 心 ニ骨 新 生 シ,基 礎 廻 轉 ト思 ハ ル ル位 置 ノ. 外聽 道.深 部 軟 部 組織 肥厚 シ,圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮 細胞 浸 潤 シ,Langhan氏. 巨 大 細胞(第XVIII. 動 物)ヲ 認 メ,骨 ノ新 生 又 ハ 吸 收(第XVII動 ヲ見 ル.第XVIII動. 肉 芽組 織 ハ結 締 織 化 ス.蝸 牛殼 神 經 纎維 ハ 全 ク證 明 シ得 ズ.螺 旋 神 經 螺 旋 神經 節細 胞 ノ數 箇 ヲ點 々. 物). 物 深 部 外聽 道 ニ化膿 性 滲 出. ト肉 芽 組 織 中 ニ認 ム.第XVIII動. 淋 巴 腔 ニ漿液 性 滲 出物 及 ビ圓 形 細 胞 ヲ壁 在 性 ニ僅 ニ認 ム.Reissner氏. 物 ヲ認 ム. 鼓 膜.第XVII動. 物 外層 ハ肥厚 シ前 下 方 ハ 外聽. 道 壁 ト癒 着 ス.第XVIII動. 物 ニ ア リ テ ハ前 上部. ニ痕跡 ヲ見 ル ノ ミナ リ.. 物 基礎 廻 轉 外. 膜 ハ緊 張 シ,蝸 牛殼 管 内 ハ基. 礎 廻轉 ノ終 リ‑Reissner氏. 膜附 近 ニ僅 ニ漿 液 性. 滲 出物 ヲ認 メ,被 蓋 膜,Corti器. ノ各細 胞 等 ニ著. 變 無 ク,脈 絡 帶 上皮 層 ノ細 胞 ノ染 色 不良 トナル モ. 中 耳.副 室 ヲ滿 タ ス 肉芽 組 織 ハ 全 ク結 締 織 化. ノ.消 失 スル モ ノ等 ア リ,血 管 多 少擴 張 ス.螺 旋. シ,血 管 ノ新 生 著 明 ナ リ.固 有 中 耳 胞 壁 在性 ニ存. 靭 帶 ニ著 變無 シ.第2廻. スル 肉芽 組 織 ニ モ器 質 化 機 轉 現 ハ レ ン トシ,第. 所 見 ヲ呈 シ,滲 出物 ハ減 ズ.蝸 牛殼 神經 纎 維 及 ビ. XVIII動. 神 經 節 細 胞 ニ著 變 ヲ見 ズ.. 物 ニ 於 テ ハ 中耳 胞 ニ化 膿 性 滲 出物 及 ビ. 肥 厚 セル 粘 膜 ノ一 部 ヲ認 ム.又. 第XVIII動. 肉芽 組 織 及 ビ粘 膜 中 ニハLanghan氏 認 ム.骨 XVII動. 物 ノ. 巨大 細 胞 ヲ. ノ新 生 ア ル モ亦 破 壞 作 用 著 明 ニシ テ,第 物 ニ於 テ ハ,小 腦 小 葉裂 孔 ニ破 レ,腦 膜. 前庭.第XVII動. 轉 以 上 ハ略 ボ之 ト同 樣 ノ. 物 ハ全 ク肉芽 組 織 化 シ,更 ニ. 頭 蓋骨 壁 ヲ破 壞 シテ,内 聽 道 ヨ リノ炎症 ト合 シ, 廣 汎性 ノ硬腦 膜 外膿 瘍 ヲ形 成 シ,前 庭 神經 纎 維 及 ビ節 細 胞 ハ 全 ク證明 セ ズ.第XVIII動. 物 ノ外 淋. 肥 厚 シ,圓 形 細 胞 滲 潤 ス.又 同 動 物 ノ骨髓 内 ニ侵. 巴 腔 ニ漿 液性 滲 出物 ヲ認 ム ルモ,聽 班,前 庭 神 經. 入 シ,發 生 セ ル 肉 芽組 織 ハ器 質 化 ス.. 及 ビ節 細 胞 ニ著 變 無 シ.. 小 聽 骨.骨. ノ破 壞 新 生 ア リテ,第XVII動. ハ 破 壞 作 用 著 明ニ シテ,第XVIII動. 物ニ. 物 ニハ骨 新 生. 著 シ ク,馬 鐙 骨 ハ隣 接 スル 骨 壁 ト癒着 ス.. 締 織 化 シ,第XVII動. 物 ニア リテ ハ,馬 鐙 骨 及 ビ. 骨 壁 破壞 サ レ,第2鼓. 膜 消 失 ス.第XVIII動. 物. 膜 ハ肥 厚. 歐 氏 管.鼓 室 ニ近 接 スル 部 分 ノ粘膜 固 有 層 ニ圓. 出 物 ヲ認 ム.. 織 ニテ 滿 タサ ル.第XVIII動. 物 ニ於 テ ハ 外淋 巴. 聽 櫛 ニ著 變 ヲ認 メズ. 内聽 道.第XVII動. 物 ニ於 テハ 蝸 牛及 ビ前 庭 ヨ. リ内 聽 道 ニ破 壞 シ,聽 神 經 纎 維 ハ 證 明 セ ズ.炎 症 ハ 更 ニ頭 蓋 内 ニ及 ブ.第XVIII動. 物 ニ於 テ ハ殆. ド尋 常 ノ所 見 ヲ呈 ス.. 緊張 シ,肉 芽 組 織 ト癒 着 ス.. 形 細 胞 輕 度 ニ遊 走 シ,第XVIII動. 物 ニ ア リテ ハ全 ク肉芽 組. 腔 ニ漿 液 性滲 出物 ヲ僅 ニ認 ムル モ,内 淋巴 腔 及 ビ. 卵 圓 窓 及 ビ正 圓 窓.此 處 ヲ滿 タス肉 芽組 織 ハ結. 馬鐙 骨 關 節 面 軟 骨 一 部 ハ癒 着 シ,第2鼓. 三 半 規 管.第XVII動. 物 ノ管 内 ニ 滲. 蝸 牛 殼 導 水 管.第XVII動. 物 ニ於 テ ハ前 庭 頭 蓋. 側 骨 壁 ト共 ニ消 失 シ,第XVIII動. 物 ニ於 テ ハ鼓. 室 道 ニ近 キ部 分 ニ漿 液 性 滲 出物 ト少數 ノ圓 形 細胞 54.
(13) 聽器結核 ニ就 テ ノ實驗的研究補遺. ヲ認 ム.. 腦 小葉 裂 孔 ニ侵 入 シ,兩 動物 トモ 硬 腦 膜 外 膿 瘍 ヲ. 前 庭導 水管.第XVII動. 物 ニ ア リテ ハ大 部 分 破. 壞 サ レ,殘 部 ニ ハ肉 芽組 織 滿 ツ.第XVIII動. 物. ニハ 著變 ヲ見 ズ. 摘 要.第XVII動. 形 成 ス.固 有 中 耳胞 ニ「ヒ ヨレ ス テ ア トーム 」 樣物 質 存 シ,壁 在 性 ニ 肉 芽組 織 ヲ認 メ,一 部 ニハ扁 平 上 皮 存 シテ,之 ハ 外聽 道 表 皮 ニ移 行 ス.其 ノ固 有. 物 ニ於 テ ハ,中 耳 ニ ハ著 明 ナ. ル 結 締 織 化 ア リテ 治癒 傾向 ヲ示 スモ亦 小腦 小 葉 裂 孔,骨 髓 中或 ハ顏 面 神經 管 内ニ 破壞 侵 入 シテ,頭. 層 ハ肥 厚 シ,血 管,淋 巴管 擴 張 シ,圓 形細 胞 及 ビ 類 上 皮 細 胞浸 潤 ス. 小 聽 骨.砧 骨 ハ骨 壁 ト癒 着 シ,馬 鐙骨 ハ全 ク破. 蓋 内合 併症 或 ハ顏 面 神經 纎 維 ノ變 性 ヲ惹 起 ス.内. 壞 サ レ,槌 骨 ハ 新 生骨‑テ. 耳 ニハ 更 ニ著 明 ナ ル變 化 ア リテ,蝸 牛 ハ全 ク形態. XIX動. ヲ止 メズ,前 庭,三 半規 管 モ全 ク肉芽 組 織 化 シ,. 物).. 前 庭 ヨ リ直 接頭 蓋 内 ニ或 ハ蝸 牛 及 ビ前庭 ヨ リ内聽. 頭 部 球 状 ト ナ リ(第. 物)又 ハ 吸收 サ レ頭 部 ノ ミ存 ス(第XX動. 卵 圓 窓 及 ビ正 圓窓.骨. ノ破 壞 著 シキ 爲 明 カニ其. 道 ニ破 壞 侵 入 シ,更 ニ續 イテ 頭 蓋 内 ニ炎 症 波 及 シ. ノ位 置 ヲ認 メザ ル モ,第XIX動. テ 硬腦膜 外膿瘍 ヲ形 成 ス.此 例 ニ注意 スベ キハ,. 位 置 ト思 ハ ル ル部 分 ニ結 締 織 化 セ ル 組織 滿 チ,第. 炎症 ガ頭蓋 内 ニ蔓 延 スル ニ,單 ニ中耳 ヨ リ直 接 侵. XX動. 入 スル ノ ミナ ラズ,迷 路 ヨ リ直 接,或 ハ迷 路 ヨ リ. ル 組 織 滿 チ,殘 存 セル 一 部 骨 壁 ニ骨 新 生 シ,正 圓. 内 聽道 ヲ經 由 シテ 頭蓋 内 ニ波 及 スル コ トナ リ.第. 窓 ノ位 置 ト思 ハ ルル 所 ハ 新 生 骨ニ テ 埋 マ ル.. XVIII動. 物 ニ於 テ ハ其 ノ. 物 ニア リテ ハ,卵 圓 窓 ノ部 位 ハ結 締 織 化 セ. 物 ニ於 テ ハ,中 耳,内 耳 何 レ モ炎 症 輕 度. 歐 氏 管.化 膿性 滲 出 物 滿 チ,粘 膜 及 ビ軟 骨 ハ萎. ニ シテ而 モ治 癒機 轉 ア リ,是 レ恐 ラ ク中耳 ノ病 變. 縮 シ,固 有層 ニ圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮 細胞 輕 度 ニ 遊. ハ 初 メ ヨ リ餘 リ著 シカ ラ ズ,爲 ニ内耳 ニ モ變 化 尠. 走 ス.. キ モ ノナ ラン. 第XIX,第XX號. 顏面 神 經 管.第XIX動 動 物.菌. 注 入 後207日. 外聽道.化 膿 性 滲 出物 充 滿 シ,第XIX動. 目. 物ノ. 表 皮 肥 厚 シ,皮 下組 織 ニ圓 形 細 胞 或 ハ類 上皮 細 胞 遊 走 シ,血 管 ノ擴張 ア リ.骨 ノ新 生 ヲ認 ム.第XX. 物 ノ骨 壁 破 壞 サ レ,管. 内 壁 ニ肉 芽組 織 發生 シ,神 經 纎 維 粗 トナ ル.第XX 動 ニ於 テ モ管 壁 ノ一 部 吸 收 サ レ,内 壁 ニ結 締 織 細 胞 現 ハ レ,骨 新 生 スル モ神 經 纎維 ニ着變 無 シ. 内 耳.蝸. 牛.其. ノ形 態 ヲ全 ク認 メズ.第XIX. 動 物 深部 後 上 壁 ハ全 ク壞 死 シ,骨 壁 ハ蠶 蝕 サ レ中. 動 物 ニ ア リテ ハ,骨 中 軸 及 ビ螺 旋板 ノ一 部 ヲ認 メ,. 耳 ト交 通 ス.前 壁 ニハ主 トシテ 皮 下直 下 ニ圓 形細. 他 ハ 全 ク結締 織 化セ ル組 織 ヲ見 ル ノ ミナ リ.第. 胞 及 ビ類 上皮 細 胞 浸潤 シ,骨 ノ新 生 ヲモ認 ム.. XX動. 鼓 膜.第XIX動 證 明 シ,第XX動. 物 ニ ア リテ ハ後 上方 ノ一部 ヲ 物 ハ全 ク缺 損 ス.. 中耳.副 室 ハ結 締 織 化 セル 組 織 充滿 ス.但 シ第 XX動. 物 ノ第1副 室 ノ中 心 ハ壞 死 ス.兩 動 物 トモ. ニ骨 新生 著 シ ク,第XIX動. 物 ノ副 室 ハ 新 生骨 ニ. 物 ニ於 テ ハ同 樣 ノ組 織 及 ビ新 生骨 ヲ認 ム.. 蝸 牛 殼 神 經纎 維 ハ證 明 セ ズ.螺 旋 神 經節 細 胞 ノ數 箇 ヲ結 締 織 中 ニ認 ム. 前庭.第XIX動. 物 ハ,中 心 ハ 化 膿性 滲 出物 滿. チ,周 壁 ニ僅 ニ肉芽 組 織 發 生 シ,又 頭 蓋 壁 ヲ破 リ テ 硬 腦 膜 外 膿 瘍 ヲ形 成 ス.前 庭 神 經 纎維 ハ 殆 ド認. テ他 ノ副 室 トノ交 通 ヲ全 ク斷 ツ.然 レ ドモ亦 破 壞. メズ.同 節 細 胞 ノ僅 カ ヲ見ル.第XX動. 作 用 著 明 ニ シテ,骨 髓 中 ニ侵 入 シテ此 處 ニ發 生 セ. ハ結 締 織 化 セ ル組 織 滿 チ,壁 ニ骨 ノ新 生 ヲ見 ル 所. ル 肉芽 組 織 ハ器 質 化 シ,骨 ノ新 生 ヲ見 ル.又 上 半. アル モ 亦 小腦 小 葉裂 孔 ト ノ境 界 ヲ破 壞 シ,互 ニ結. 規 管 壺 腹 更 ニ頭 蓋 壁(第XIX動. 物)ヲ 蠶 蝕 シ,又. 締 織 化 セ ル組 織 ニ テ交 通 シ,腦 膜 ハ此 組 織 ト癒 着. ハ副 室 上 窩 ノ頭 蓋 壁(第XX動. 物)ヲ 破壞 シテ小. ス.前 庭 神經 纎 維 及 ビ節 細 胞 ノ僅 ヲ認 ム.. 55. 物 ニ於テ.
(14) 森. 232. 秀. 三 半規 管.結 締 織 性 質 ヲ有 スル組 織 或 ハ新 生骨 ニ テ閉 塞 サ ル.但. シ第XIX動. 物 上半 規 管 ハ前 述. 齊. 以 下之 ヲ便 宜 上 一括 シテ 記 載 セ ン. 結 核 菌 注 入後7日(第XXI,第XXII號. 動 物). ノ如 ク中 耳 ト交 通 シ,更 ニ之 ヨ リ頭 蓋 内 ニ破 レテ,. ニ於 テ ハ,神 經 細 胞,Nissl小. 硬 腦 膜 外 膿 瘍 ヲ形 成 ス.. ヲ認 メズ.菌 注 入後14日(第XXIII,第XXIV. 内 聽 道.第XIX動. 物 ニ於 テ ハ 淋巴 球 僅 ニ浸 潤. シ,聽 神經 ハ 殆 ド消 失 ス.第XX動. 物 ニ ア リテ ハ. 蝸 牛 ト ノ境 界破 壞 サ レテ 炎症 波 及 シ,圓 形 細 胞輕 度 ニ遊 走 シ,聽 神經 纎 維 ヲ僅 ニ認 ム(附 圖 第18). 蝸 牛殼 導 水管.管 内 壁 在 性 ニ骨 新 生 シ,圓 形細. 前 庭導 水 管.第XIX動. 物 ニ於 テハ 導 水管 ノ一. 部 ヲ肉芽 組 織 中 ニ認 メ,第XX動. 號 動 物)ノ モ ノ ニ於 テ ハ,第XXIII動 ヲ見 ザ ル モ,第XXIV動. 物 ニア リテ ハ骨. 摘 要.外 聽 道 炎 ハ 進 行 ノ像 ヲ示 サ ズ.又 中耳 及. 物 ニ於 テ ハ,螺. 旋神 經. ノ,或 ハNissl小 體 ノ微 細 顆 粒 状 トナ ル モ ノ ヲ僅 ニ認 ム(附 圖 第20).菌. 注 入後21日(第XXV,第. 動 物)ニ ア リテ ハ,兩 神 經 節 細 胞,核 及. ビNissl小 體 等 ニ變 化 ヲ見 ザ ル モ,菌 注 入後40日 (第XXVII,第XXVIII號 ハ第XXVII動. 壁 ト共 ニ消 失 ス.. 物 ニハ變 化. 節 細 胞 ノ浮 腫 状 ニ膨 大 シ,核 ノ1側 ニ偏 位 スルモ. XXVI號. 胞 及 ビ類 上 皮細 胞 輕 度 ニ浸 潤 ス.. 體 或 ハ核 等 ニ變 化. 動 物)ノ. モ ノニ於 テ. 物 ノ螺 旋神 經 節細 胞 ノNissl小 體. ノ微 細 顆 粒 状 トナ リ,核 或 ハ 核膜 ノ消失 スル モ ノ. ビ迷 路竝 ニ骨 髓 等 ニ著 明 ナ ル破壞 作用 ノ加 ハ リシ. ア リ.第XXVIII動. 跡 ヲ見 ル モ,著 明 ナ ル器 質 化 變 化 ア リ,又 蝸 牛殼. Nissl小 體 ノ多 少減 ズル モ ノア リ.前庭 神 經 節 細 胞. 導 水 管 ニ モ骨 新 生 ア リテ,炎 性 細 胞 ノ浸潤 極 メテ. ニ於 テ モ,第XXVII動. 輕 度 ナ リ.以 上 ノ所 見 ヨ リシテ 兩 動物 ニ於 テ ハ 炎. 多 少 微 細 顆粒 状 トナル モ ノ ヲ僅 ニ認 ム.菌 注 入後. 症 ハ 一旦 激 烈 ナル 進 行 ヲナ シ タル モ,自 然 的 治 癒. 80日(第XXIX,第XXX號. ニ ヨ リテ輕 快 治 癒 ニ赴 キ タル コ ト ヲ示 ス モ ノナ. シモ ノ ノ螺旋 神經 節 細 胞 ハ,一 般 ニ膨 大 シ,或 ハ. リ.尚 ホ本 例 ニ於 テ モ,頭 蓋 内 合 併症 ヲ惹 起 スル. 消 失 スル モ ノ(第XXIX動. モ,其. 消 失 スル モ ノ(第XXX動. ノ進 入經 路 ハ 多發 性 ナ リ.又 顏 面 神 經 管 モ. 破 壞 サ レ,第XIX動. 物 ニ於 テ ハ 同 神經 纎 維 變 性. スル ヲ見 タ リ.. 物 ノ節 細 胞 ノNissl小 體. 動 物)ヲ 經 過 セ シ メ. 物),核. 或ハ核小體 ノ. 物),又 ハNissl小 體 ノ. 消 失或 ハ微 細 顆 粒 状 トナ ル モ ノア ル ヲ認 ム(附 圖 第21)(第XXIX動. 螺 旋 及 ビ前庭 神經 節 細 胞 ニ就 テ ノ檢 索.. 物 ニ於 テ ハ變 化輕 度 ニシテ. 物).前. 庭 神 經 節 細 胞 ハ螺 旋. 神 經節 細 胞 ニ比 ン變 化 比較 的 輕 度 ナル モ亦 細 胞 ノ. 緒 言 中 ニ述 ベ タル ガ如 ク,長 ク脱 灰 セル 組 織 ハ. 消 失 スル モ ノ(第XXIX動. 物),膨 大 シ,Missl小. 酸 ノ影 響 ヨ リシテ,内 耳 神 經 節 細 胞 ノNissl小 體. 體 ノ減 ジ或 ハ微 細 顆 粒 状 トナ ル モ ノ(第XXX動. ハ 著 シ ク不 染性 トナル ガ故 ニ,神 經 細 胞 ノ檢 索 ニ. 物)ア. ハ 特 別 ノ檢査 法 ヲ要 スル モ ノ ニ シテ,從. モ ノア ル ヲ認 ム(附 圖 第22).菌. 究 ニ 當 リ,前. ツテ 本研. 實 驗 ノ如 ク ニ シ テ 結 核 性 中 耳 炎 ヲ 發. 經 幹 ヲ附 着 セ ル 蝸 牛 骨 軸 ノ ミ ト ナ シ,之. 神. 動 物)間 生 存 セ シ メ シモ ノ. 殘 存 スル モ ノモ,膨 大 シ,細 胞膜 明 瞭 ナ ラザ ル モ ノ多 ク,Nissl小. ヲ5%ノ. 「硝 酸 ア ル コ ー ル 」 中 ニ 短 時 間 脱 灰 セ ル 後,5μ. XXXI,第XXXII號. 注 入後90日(第. ノ螺 旋 及 ビ前 庭 神 經 節 細 胞 ハ崩壞 ス ル モ ノ多 ク,. 生 セ シ メ シ 動 物 ノ,一 定 日 數 ヲ經 過 セ ル モ ノ14頭 ニ 就 キ 田 中 教 授 ノ創 意 サ レ タ ル 方 法 ニ 從 ヒ,聽. リ.兩 動 物 共 ニ又 核 或 ハ核 小體 ノ消 失 スル. ノ. XXXII動. 體 ハ,微. 細 顆 粒 状 トナ リ,第. 物 ニ於 テ ハ均 一 ニ濃 染 スル モ ノア リ.. 「バ ラ フ イ ン 」切 片 ト シ,「 チ オ ニ ン 」染 色 ヲ 施 シ テ. 又 核 ノ崩 壞 ス ル モ ノ ア リ.菌 注 入後120日(第. Nissl小. XXXIII,第XXXIV號. 體 ノ染 色 ヲ 試 ミ,以 テ 神 經 細 胞 ニ 於 ケ ル 變. 化 ヲ檢 セ リ.. 動 物)ノ モ ノニ於 テ ハ,. 螺 旋 及 ビ前庭 神經 節 細 胞 ハ 消 失 スル モ ノ多 ク,殘 56.
(15) 233. 聽器結核 ニ就テ ノ實驗的研究補遺. 存 ス ル モ ノモ正 常 ノ形 態 ヲ ナ ス モ ノ殆 ド全 ク無. ヲ呈 スル モ ノ,潰 瘍 ヲ形 成 スル モ ノ,或 ハ 廣範 圍. ク,膨 大 シ,又 ハ橢 圓形 ヲナ シ,或 ハ紡 錘 形 ヲ呈. ニ亙 リ壞 死 スル モ ノ等ア リ(第VII, IX,. シ,空 胞 ノ形 成 ヲナ スモ ノア リ.Nissl小 體 ハ 微 細. XII, XIII, XIV,. XX動. X, XI,. 物).又 他 方 軟部 組織 ガ. 顆 粒 状 又 ハ均一 ニ濃 染 シ或 ハ消 失 スル モ ノ多 シ.. 浮 腫 状 ニ肥 厚 シテ圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮細 胞 等中 等. 核 モ消 失 スル モ ノ,核 小體 ノ減 ズル カ,又 ハ 均 一. 度 ニ浸 潤 スル モ ノア リ(第XVIII,. ニ濃 染 シ或 ハ内 容 全 ク透 明 トナ レル モ ノア リ.. 而 シテ 以 上 ノ動 物 ノ軟 部 組織 中 ニLanghan氏. 摘 要.螺 旋 及 ビ前庭 神經 節 細 胞 ハ 菌注 入後1週 間 ニテ ハ變 化 ヲ認 メズ.又2週. 大細 胞 ヲ認 ムル モ ノア リ(第IX,. 間 目 ノモ ノニ於 テ. 動物).骨. XIX動. X,. XV,. 物). 巨 XVI. ノ新 生,破 壞 ハ輕 重 一樣 ナ ラ ザル モ,. モ變 化 ノ現 ハ レザ ル モ ノア リ,或 ハ多 少變 化 ヲ認. 破壞 作 用著 シ クシ テ中 耳 副 室 ト交 通 ス ル モ ノ多 シ. ム レ ド輕 度ニ シテ,只 螺 旋 神經 細胞 ガ浮 腫 状 ニ膨. (第VII,. 大 シ,Nissl小. 動 物).. 體 ノ微 細 顆粒 状 トナ ル モ ノ等 ヲ僅. X, XI,. XII,. XIII,. XIV,. XVI,. XX. ニ見 タル ノミナ リ.而 シテ3週 間 目 ノ動 物ニ 於 テ. 鼓 膜 ハ,初 期 ニ於 テ ハ 穿刺 部 ヲ中心 ニ 或 ハ一般. モ別 ニ著 シ キ 變 化 ヲ呈 セ ズ.然 レ ドモ40日 間 生. ニ外 層 肥厚 シ,中 層 ノ斷 裂 スル モ ノ,内 層 ノ肥 厚. 存セ シ メシモ ノニハ,輕 度 ニNissl小 體 ノ微 細 顆. 或 ハ 消 失 スル モ ノ等 ア リテ,圓 形 細 胞,類 上 皮 細. 粒状 トナ リ,或 ハ消 失 スル モ ノ,核 或 ハ核膜 ノ消. 胞 等 ノ浸潤 ア リ(第I,. 失 モ アル ヲ認 メタ リ.以 後90日,90日,120日. III動 物 ノ鼓 膜 中 ニ ハ 多數 ノLangban氏. ト. II, III, IV動. 物).第II, 巨大 細. 日數 ヲ經 過 スル ニ ツレ,次 第 ニ細 胞 ノ消 失 或 ハ變. 胞 ヲ發 見 シ,後 者 ノ外層 ハ「ポ リー プ」状 ニ突 出 ス.. 形,Nissl小. 炎症 進 行 セ バ細 胞 ノ浸 潤著 明 トナ リ,外 層 ハ肥 厚. 體 ノ微 細 顆 粒状 トナ ル,或. ハ均 一 ニ. 濃 染 スル モ ノ又 ハ消 失 スル モ ノ,核 及 ビ核膜 ノ消. シ,或 ハ 外聽 道 壁 ト癒 着 シ,中 層 ハ萎 縮 斷 裂 シ又. 失,核 小體 ノ消 失 或 ハ濃 染 スル モ ノ等現 ハ レ變 化. ハ 消 失 シ,内層 モ 滲 出 物 ニ被 ハ レ,又 ハ肉 芽 組織 化. ハ漸 次著 明 激烈 トナル.. シテ消 失 シ,殘 存 スル ハ僅 ナ リ(第V, X, XV,. 第4章. XVI,. XVII動. 物).更. ヲ來 シ,外 層 モ邊 縁 ヲ僅 ニ殘 ス ニ過 ギ ズ(第VII,. ニ發 表 セ ラ レ タル 實 驗 的 研究 ノ結 果 ト相對 比 シ,. IX, XIV,. XVIII動. 以 テ 批 判 考 察セ ン.. ル(第XI,. XII, XIII, XIX,. 外 聽 道 ハ1週 間 ノモ ノニ於 テ ハ何 等 ノ變 化 ヲ認 間 以 上 ヲ經 過 セ ル モ ノニア リテ,. 比 較 的 早 期 ノモ ノハ,主. ニ炎 症 著 明 トナ. レ バ,中 層 及 ビ内 層 ハ 消 失 スル ノ ミナ ラ ズ,穿 孔. 實 驗 成績 總 括 竝 ニ考 按. 上記 實 驗 成績 ノ綜 合 的 觀 察 ヲナ シ,更 ニ之 ヲ既. メザ ル モ,2週. VI, VIII,. 物).或. ハ全 ク缺損 スル ニ至 XX動. 物).. 中耳 粘 膜 ハ,先 ヅ一 般 ニ浮 腫状 ニ肥 厚 シ,血 管 及 ビ淋巴 管 ノ擴 張,圓 形細 胞 竝 ニ類 上皮 細 胞 等 表. トシ テ後 上 壁 ニ限局 シ テ. 在性ニ輕 度 ニ浸 潤 シ,且 集 合 シテ小 結節 ヲ形 成 ス.. 圓 形 細 胞 及 ビ類 上 皮 細 胞 ノ輕 度 ノ浸潤 ヲ見,又 小. 又粘 膜 ノ一 部 ガ嚢 状 ニ鼓 室 内 ニ膨 隆 スル モ ノア リ. 結 節 ノ形 成或 ハ骨 壁 ノ輕 度 ノ蠶 蝕 ヲ見 ル ア リ(第. (第I動. III, IV, V, VI動 物).而. 被 ヒ,而 モ滲 出 物 ハ鼓 膜 ヨ リ小 聽 骨,鼓 室 岬及 ビ. シ テ時 日 ヲ經 過 シ,尚. 物).漿. 液性 滲 出物 ハ結 膜 ノ表 面 ノ一 部 ヲ. ホ鼓 膜 ニ穿 孔 ヲ來 サザ ル モ ノニ於 テ モ,炎 症 ハ 進. 兩窓 ニ亙 リテ著 明 ナ リ(第I,. 行 シ軟 部 組 織 ハ肥 厚 シ,細 胞 ノ浸 潤 加 ハ リ壞 死 セ. 時 日 ヲ經 過 スル ニ ツ レ,次 第 ニ細 胞 ノ浸 潤 著 シク,. ン トス ル モ ノア リ(第XV,. 粘膜 ハ爲 ニ全 ク細 胞 群 ヨ リナ ル ガ 如 キ 所 見 ヲ呈. XVI,. XVII動. 物).. II, III, IV動 物).. 鼓 膜 ニ穿 孔 ヲ來 セ バ,外 聽 道 深 部 ハ化 膿 性滲 出 物. シ,終 ニハ乾 酪 樣 變 性 ヲ呈 シ,或 ハ壞 死 ス.漿 液. 又 ハ 肉芽組 織 充滿 シ,更 ニ軟 部 組織 ノ乾 酪 樣 變性. 性 又 ハ化 膿 性 滲 出 物 ハ,次 第 ニ鼓 室 ノ大 部 分 ヲ滿. 57.
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