岡山県 におけ る断酒会 会 員 の実態調 査
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(2) 730. 高橋. 茂 ・堀 井. 表1. 茂 男 ・藤 本. 明 ・洲 脇. 寛 ・西 井. 岡 山 県 下 断 酒 会 員 ア ンケ ー ト. 保行.
(3) 岡山 県に おけ る断酒 会 会員 の 実態 調 査. 御 協 力 あ りが と う ご ざ い ま し た 。. 731.
(4) 732. 高橋. 茂 ・堀 井. 茂 男 ・藤 本. 明 ・洲 脇. 寛 ・西 井 表2. 保行. 会員の家族状況. 対 象 者 の年 齢 分 布. (総 数202人) (計202人). 入院歴 の有無. 図1. 職業分布. 図3. 精 神 科 入 院群59.4%で 群11.9%,内 %で,津 さ れ た.次. あ り,津. 科 入 院 群13.6%,精. 山 では 入院 な し 神 科 入 院 群74.6. 山地 区 に精 神科 入院群 が 多い特 微が 示 に,こ. れ ら3群. につ い て断 酒会 入会. を勧 め た 人 に つ い て 検 討 し た(図4).全 病 院 の 勧 め が43.1%,妻 40.1%で. あ っ た.こ. が32.2%,断 の3者. 体 では 酒会 貝が. が断 酒 会 入会 にお い. て 重 要 な き っ か け を担 っ て い る と考 え ら れ る. 図2. 一方. ,職. 場,地. 域 の 知 人,マ. ス コ ミ,保 健 所,.
(5) 岡 山県 に おけ る断 酒 会 会員 の実 態調 査. 733. 断 酒会 へ 入会 を勧 め た 人. ()内 は 全体に占め る 比 率(%). 〓:入. 院 した ことの ない 人. 〓:内. 科入院 しか した ことの ない 人. 〓:精. 神科に入院 した ことのある人 (重 複 回答 可) 図4. 精 神 衛 生 セ ン ター は,い た.こ れ を 図4の. ず れ も10%以. 如 く,入 院 別3群. 下 であ っ. で比 較す る. と,病 院 の勧 め は 入 院 な し群15.2%,内. 科 入院. 群20.0%,精. 神 科 入 院 群57.4%で,精. 群 に 多い.妻. の 勧 め は 入 院 な し群36.4%,内. 入 院群40.0%,精 院群,入. 神 科 入 院 群27.1%で,内. 院 な し群 で 多 い.断. 神科入院 科 科 入. 酒 会員 の勧 め は 入. 院 な し群33,3%,内 院 群41.9%で. 科 入 院 群40.0%,精. あ っ た.す. は 入 会 に 際 して 病 院 が,入. な わ ち,精. 神科 入. 神 科 入院群. 院 な し群,内. 科入院. 群 は 妻 と 断 酒 会 員 が 大 き な 役 を担 っ て い る と思 わ れ る.さ. ら に,こ. れ を,岡. で 比 較 し て み る と,津 妻 の 勧 め27.1%,断. 山,津. 山 の2地. 域. 山 で は 病 院 の 勧 め52.5%,. 洒 会 員 の 勧 め61.0%で. あ り,.
(6) 734. 高橋. 茂 ・塀 井. 茂 男 ・藤 本. 明 ・洲 脇. 寛 ・西 井. 保行. 飲 酒 時 に 困 っ た症 状. ()内 は. 〓:入. 院 した ことの ない 人. 全体 に占め る 比 率(%). 〓:内. 科入院 しか したこ とのない人. 〓:精. 神科に入院 したこ とのあ る人 (重 複 回 答 可) 図5. 一方 %,断. ,岡 山 で は 病 院 の 勧 め39.2%,妻 酒 会 員 の 勧 め31.5%で. の 勧 め34.3. あ っ た.津. 山 では. 病 院 と 断 酒 会 員 の 勧 め が 圧 倒 的 に 多 い が,岡 で は病 院,妻,断. 山. 酒 会 員の 勧め が 各 々同 じくら. い の 割 合 で あ っ た.津. 山 地 域 で は,地. 域 内 の3. 3.主. 訴,主. 次 に,会. 症状. 貝 自身 は 飲 酒 時 に 何 を 困 っ た症 状 と. し て い た か に つ い て 検 討 した(図5).全 す る と 身 体 衰 弱 が54.5%で 庭 内 暴 力42.1%,禁. 体から. 最 も 多 く,次 い で家. 断 症 状(振. え,幻. 覚)40.1. つ の 精 神 病 院 が い ず れ も院 内 の 一 部 を断 酒 会 の. %,無. 例 会 場 に 提 供 し て お り,断 酒 会 活 動 に 協 力 的 な. 家 庭 内 暴 力 が 大 き な 問 題 と して 記 さ れ て い る.. 点 が 影 響 して い る と 考 え ら れ る 。. ま た,こ. 断 欠 勤36.1%の. 順 で,身. れ を 入 院 別 の3群. 体 衰 弱 と と もに. で 比 較 して み る と,.
(7) 岡 山県 にお け る断 酒 会 会員 の実 態調 査. 735. 断 酒 例 会 出 席 回数 と断 酒継 続 期 間. 図6. 精 神 科 入 院 群 で は 身 体 衰 弱,禁. 断 症 状,無. 断欠. 勤 な ど の 比 率 が 高 く,内 科 入 院 群 で は 身 体 衰 弱, 家 庭 内 暴 力,入. 院 な し群 で は 家 庭 内 暴 力,身. 衰 弱 な ど を主 訴 と し て い た.す し群 で は 家 庭 内 暴 力,内. な わ ち,入. 体. 院な. 科 入院群 では 身体 衰 弱. が 他 の 項 目 よ り 多 い の に 比 べ,精. 神 科 入 院群 で. 4.例. 会 出席 状 況. 最 後 に,会. 貝 の 例 会 出 席 回 数 と断 酒 年 数 と の. 相 関 に つ い て 検 討 し た(図6).断. 酒年 数 の短 い. 人 ほ ど例 会 出 席 回数 が 多 く,断 酒 年 数1年 の 人 は 月 平 均10回 で あ り,中. 会 出 席 を して い る 人 もみ ら れ た.ま. は 多項 目 に 亘 っ て の 症 状 が あ げ ら れ て お り,こ. 5年 以 上 の 人 は 全 体 で25.7%を. の群 が よ り 多 くの 問 題 を 抱 え て い る こ と が 推 察. こ の グ ル ー プ で も1入. され る.. が 認 め ら れ た.断. 未満. に は 殆 ん ど 毎 日例 た断 酒年 数. 占 め て い た が,. を除 き 月2回. 以 上 の 出席. 酒 会 出 席 回 数 と断 酒 年 数 と の.
(8) 736. 高橋. 間 に は,図. 茂 ・塀 井. 茂 男 ・藤 本. の 右 下 りの 斜 線 に み ら れ る よ う に,. 有 意 の 逆 相 関 が 認 め ら れ た.な 以 上 の 例 会 出 席 者 は,図 あ るが,こ. お,週. の 縦 軸4以. れ は 全 体 の76.7%に. 明 ・洲 脇 は,断. 寛 ・西 井. 保行. 酒 会 入 会 を 勧 め た 人 が,津. 山地域 では病. 院 と断 酒 会 員 の 勧 め が 圧 倒 的 に 多か っ た こ と に. 平 均1回. 上 の部 分 で. よ っ て も示 さ れ て い る.ま. た,保. 健 所,精. 神衛. 生 セ ン タ ー の 勧 め で 入 会 し た 会 員 は 少 な く,行. み られ た.. 政 面 との 協 力 は 必 ず し も十 分 と は い え な い. 考. 察. 今 道 ら6)は,地. 断 酒 会 貝 の実 態 に つ い て の これ ま で の調 査1)2)3) に よ る と,年 令 構 成 は30〜50才. 代 の 働 き 盛 りが. 大 部 分 を 占め て お り,若 年 者,老. 人の少 な い こ. 域 断 酒 会 と保 健 所 ス タ ッ フ な. ど と の 連 携 の 試 み か ら,早. 期 発 見 に よ り,入 院. を 必 要 と し な い 患 者 が ます ま す 増 え る で あ ろ う と述 べ て い る.ま. た,中. 村 ら5)も,断. とが 指 摘 さ れ,職. 業 状 況 も有 職 者 の 多 い こ とが. の 自主 性,活. 言 わ れ て お り,今. 回の 我 々の調 査 で も同様 の結. 政 断 酒 会 の 段 階 を卒 業 し,地. 家 族 状 況 に 関 し て も,洲 酒 会 員 の90%以. る も の の,大. 脇1),大. 原2)の 報 告. 上 が 妻 帯 者 で,我. 回 の 調 査 で は80.6%と. 傾 向 は,入. 々 の今. これ ら よ りや や 低 率 で あ. 部 分 が 妻 帯 者 で あ っ た.こ. 院 ア ル コ ー ル 症 者,特. と は対 照 的 で,岡. う した. に長 期 入院者. 山 県 下 の 入 院 ア ル コー ル 症 者. の 調 査4)で は, 60才 以 上 の 高 令 者 が21.4%を め,妻. 酒会が 真. 院 断 酒 会,行. 域 断酒 会 にな る こ. と が 必 要 と述 べ て い る.. 果 で あ っ た.. で,断. 動 性 を 持 つ に は,病. 帯 者 は43.0%で. 占. あ っ た.. 断 酒 会 出 席 に お け る 同 伴 者 に つ い て も,家 族. 次 に,断 す る.入. 酒 会 員 の飲 酒 時の 問 題 につ いて考 察. 院 別3群. の 全 体 傾 向 と し て は 身 体 衰 弱,. 家 庭 内 暴 力 の 順 に 自覚 的 に と ら え ら れ て い る が, 精 神 科 入 院 群 で は 身 体 衰 弱,家 症 状,無. 断 欠 勤,経. 庭 内 暴 力,禁. 断. 済 的 困 窮 を い ず れ も40%前. 後 の 人 が 記 載 して お り,こ の 群 が 他 群 に 比 べ よ り 多 くの 社 会 的,家. 庭 的,身. い る と思 わ れ る.た. だ,家. に 比 べ 少 な く,む. 体 的 問題 を抱 えて. 庭 内暴 力が他 の項 目. し ろ 身 体 衰 弱 が 多 い とい うの. 出席 の 高 い者が 断 酒達 成率 の 高 い こ とが指 摘 さ. は,ア. ル コ ー ル 症 者 が 身 体 治 療 に は よ く応 ず る. れ て い るが1)2)3),今 回 の 調 査 で も83.2%に. が,心. 理 的 治 療 に は 概 して 拒 否 的 で あ る7)と い. 出 席 が 認 め られ た.こ. れ ら の傾 向 は7年. 妻の 前の洲. 脇 の 調 査1)と 変 ら な い.以. 上 の こ とか ら,断. 会 員 は 大 部 分 が 社 会 的,家. 族 的 に崩 壊 に至 って. お ら ず,家. 族 の 協 力 も得 ら れ や す く,し. 酒. たが っ. う傾 向 も影 響 して い る で あ ろ う.し. か し,入 院. な し群 で は 家 庭 内 暴 力 が 他 の 項 よ り著 し く 多 く な っ て い る.こ. の 理 由 と し て,入. 院 な し群 の ア. ル コ ー ル 症 者 が 自分 達 の 行 動 に 対 し て そ れ だ け. て 断 酒 達 成 率 も よ くな る で あ ろ う と い う こ と が. 自覚 的 な た め か,あ. 推 測 さ れ る.. 家 庭 内 暴 力 よ り進 行 し た 著 明 な 症 状 が 出現 す る. 次 に,断. 酒 会 員 の 入 院 既 往 の 有 無 で あ る が,. わ れ わ れ の 調 査 で は 精 神 科 入 院 群63.9%,内 入 院 群17.3%,両. %と 高 率 で あ っ た.こ 別 に 検 討 す る と,岡 津 山 は88.2%と. 科. 者 の 合 計 で,入 院 既 往 群 は81.2 れ を 岡 山,津. 山 の2地. 域. 山 で の 入 院 既 往 群 は78.3%,. 津 山 地 域 に 入 院 既 往 群 が 多 い.. た め,家. る い は,精. 庭 内 暴 力 が と り あ げ られ な く な っ て し. ま う傾 向 も あ るか も知 れ な い.と. 興 味 深 い 点 で あ り,入 す る こ と が,多 き,彼. 院 経 験 は 約 半 数 に す ぎ な い.こ. の 発 足 以 後 の 経 過 年 数 が 各 々,岡 5年,高. 知10年 以 上 で あ り,発. の 短 い 津 山 断 酒 新 生 会 が,病. の 断酒新 生 会 山10年,津. 山. 足後 の経 過年 数. 院退 院者 中心 とな. 院 に至 らな い早期 に発 見. ら を と り ま く状 況 を断 酒 しや す い 状 況 に. は,家. れ らの 相 違 の 要. の. くの 問 題 が 生 ず る以 前 に 治 療 で. 置 く と考 え られ る.そ. 査 時 点 に お い て3つ. も あ れ,こ. よ うに 飲 酒 時 の 主 症 状 に 相 違 が み ら れ る こ と は. 大 原 ら2)に よ る と,高 知 県 断 酒 新 生 会 会 員 の 入. 因 と し て,調. 神科 入院群 では. し て,こ. の よ うな時期 に. 族 内 対 人 関 係 の 障 害 が ア ル コー ル 症 の 初. 期 症 状 と し て 共 通 に み ら れ る と も 考 え ら れ る. 最 後 に,例. 会 出 席 と断 酒 継 続 年 数 に つ い て 考. 察 し て お き た い.こ 認 め られ,断. の両 者 に は有 意 の逆相 関が. 酒 会 入 会 初 期 の 者 ほ ど積 極 的 な例. っ た 同 窓 会 的 色 彩 の 強 い 「病 院 断 酒 会 」5)の性 格. 会 出 席 が あ り,断. を持 っ た 段 階 に あ た る ため と思 わ れ る.こ の こ と. 回 数 は 少 な くな っ て い る.し. 酒 期 間 が 長 く な る に つ れ 出席 か し,断. 酒5年 以.
(9) 岡 山 県に おけ る断酒 会会 員 の実 態 調査 上 の 人 も1人. を除 き,少. 出 席 を して い る.こ. な く と も 月2回. れ は,中. 737. ゆ る病 院 断 酒 会 と 云 わ れ る側 面 が 強 か っ た.し. は例 会. た が っ て 今 後,会. 村 ら5)の 言 う治 療. が 一 層 自立 的 と な り,ま た,. グル ー プ 効 果 を維 持 す る た め に 必 要 な 断 酒 会 の. 保 健 所,精. 開 催 頻 度 で あ り,興. 協 力 を得 な が ら,次. で も, 95%以. 味 深 い. A. A.に 関 す る調 査. 上 が 週1回. %で あ っ た.し. た が っ て,断. 回 も し くは 月2回. 第に地 域 断 酒会 へ 変化 して. い く こ とが 必 要 と思 わ れ た.ま. 以 上 会 合 に 参 加 して い. る が,我 々 の 調 査 で も,週1回. 神衛 生 セ ン ター な ど地域 行政 組 織 の. た,飲. 以 上 の 出 席 が76.7. 状 の 考 察 か ら,ア. 酒 継 続 に は,週1. の障 害 に と どま って い る早期 に 発 見 し治療 す る. ル コー ル 症 が 家 族 内 対 人 関 係. こ とが 望 ま し く,こ. 程 度 の 例 会 出 席 が 必 要 と思 わ. の段 階 で は,病. 院 以上 に 断. 酒 会 員 や 妻 の 果 たす 役 割 が 大 き い.さ. れ た. ま. と. 我 々 は, 1978年11月. 酒時 の症. 酒 継 続 に は 少 な く と も週1回 め. ら に,断. あ る い は 月2回. の. 例 会 出 席 が 必 要 と思 わ れ た. 岡 山 県 の2つ. の断 酒会 本. 謝. 辞. 部 例 会 に 出 席 した 会 員202人 を対 象 に ア ン ケ ー ト 調 査 を施 行 し た.そ. の 結 果,断. 的 に は ほ とん ど が 妻 帯 し,妻 盛 りの 有 職 者 が 多 か っ た.ま. 酒 会 員 は,家. 稿 を終 え る に 当 り御 校 閲 い た だ い た 大 月三 郎 教 授. 族. の 協 力 も良 い 働 き. に感 謝 い た し ます.な. た,入. ア ル コー ル 医学 会 総 会(新 潟, 1979)に. 院既往 のあ. 文 洲脇 績,. 7,. 寛,蒲. 田 晴 雄,高. 25‑30,. 1974.. 2.. 大 原 健 士 郎,高. 木 正 勝:高. 3.. 佐 藤 忠 宏,唐. 住 輝,荻. 精 神 医 学, 4.. 洲脇. 15,. 寛,堀. 野 新 六,鷲. 井 茂 男,池. 中 村 希 明,東. 野 忠 和,霜. 今 道 裕 之,小. 川. 誠,西. 大 原 健 士 郎:ア. 山 断 酒 新 生 会 会 員 の 実 態 調 査.慈. 神 医 学,. 14,. 861‑865,. 山 純 一:ア. ル コ ー ル 中 毒 者 の 予 後 調 査‑断. 田 久 男,大. 月 三 郎,西. 井 保 行,高. 山 医 学 会 雑 誌, 田 一 男:断. 92,. 川 京 子,長. 85‑92,. 圭 会 精 神 医学 研 究 所 業. 1972. 酒 会 と の 関 係 に お い て‑.. 橋. 茂,藤. 17,. 999‑1006,. 尾 輝 子,中. 神 医 学,. ル コ ー ル 中 毒 の 治 療‑精. 19,. 明:岡. 山 県に お け るア ル コー ル. の1)‑関. 東 ・東 海 ・甲 信 越 の 断 酒 会. 1975.. 山. 霞,野. 887‑885,. 神 療 法.ア. 本. 1980.. 酒 会 の 社 会 精 神 医 学 的 研 究(そ. 神 医 学,. 族 に 対 す る コ ミュ ニ テ ィ ・ケ ア.精 7.. 井 武 子:岡. 1973.. 活 動 状 況 を も と に し て‑.精 6.. おいて発表. 献. 知 県 断 酒 新 生 会 員 の 調 査.精. 1167‑1176,. 症 入 院 患 者 の 実 態.岡 5.. 田 恒 子,大. 論 文 の 要 旨 は 第14回. した.. る入 が 多 く,精 神 病 院 の 協 力 に 支 え られ た い わ. 1.. お,本. 間 恵 子,牧. 里 毎 治:ア. ル コー ル 症 患 者 お よ び 家. 学 書 院,東. 京.. 1977. ル コ ー ル 中 毒,医.
(10) 738. 高橋. A survey. 茂 ・堀 井. 茂 男 ・藤 本. of Danshukai. members. 明 ・洲 脇. 寛 ・西 井. in Okayama. 保行. Prefecture. Takahashi, S*, Fujimoto, A.*, Suwaki, W*, Horii, S.*, and Nishii, Y.** * Department of Neuropsychiatry , Okayama University Medical School (Director: Prof. S. Otsuki) **Department of Neuropsychiatry , Kochi Medical School (Director: Prof. H. Ikeda) A survey of Danshukai (Alcohol Abstinence Society) members was conducted in Oka yama Prefecture, November, 1978. It was based on selfcompletion quetionaircs given to members attending the meetings of Okayama and Tsuyama Danshukai. Out of 290 re sistered members, 202 attendants gave answers to the quetionaires (response rate: 69.7%). All of the respondents were male alcoholics. Among them, 80.6% were married, 81.2% had jobs, and 82.7% were accompanied by their wives or other family members in the meetings. This favorable family situation was in sharp contrast to that of long-term inpatient alcoholics. Admission to the Department of Psychiatry had been experienced by 63.9% of attendants and 17.3% to the Department of Internal Medicine. Many of the patients had been introduced to Danshukai by hospital staff and the activities of Dan shukai were largely supported by psychiatric hospitals. In future, however, Danshukai must be more independent, establishing good relationships with community health centers or other local agencies. This means the development from a hospital-based Danshukai to a community-based one. This survey also suggested that intervention at an early stage of alcoholism is needed when alcohol-related impairment is limited to occasional violence at home. At this satage, spouses and Danshukai members might have important therapeutic roles. Regular attendance at Danshukai meetings at least once a week or twice a month seemed indispensable for continued abstinence..
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