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健康診断におけるコンピュータの活用(第2報)-表計算ソフトの有用性-

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Academic year: 2021

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(1)Title. 健康診断におけるコンピュータの活用(第2報)-表計算ソフトの有用性-. Author(s). 芝木, 美沙子; 赤井畑, 淳子; 長太, 久子; 芝木, 邦也. Citation. 北海道教育大学紀要. 第一部. C, 教育科学編, 46(2): 125-131. Issue Date. 1996-02. URL. http://s-ir.sap.hokkyodai.ac.jp/dspace/handle/123456789/2127. Rights. Hokkaido University of Education.

(2) . 北海道教育大学紀要 (第1部C) 第46巻 第2号. 平成 8 年 2 月. l i i f Educa t t i do Un i i t onIC) Vo lof Hokka on(Sec Journa ve r s .2 ‐46 yo , No. Februa r y ,1996. 健 康 診 断 にお けるコ ン ピ ュ ータ の 活用 (第 2 報) - 表計算ソフトの有用性 -. 芝木美沙子* ・赤井畑淳子**・長大久子**・芝木邦也* ion (=) th Examinat The PracticaI Use of Com puter in the Heal i l i ty of Spread Sheet-- -- The Ava aba. ‐ Mi l l {BAK1 sako NAGATA, Kuniya SH[BAKI sako s ,Jyunko AK川[HATA, Hi. I. 緒. 言. 現在, 健康診断, 健康観察, 欠席調査から得られる健康情報は多様化し, 質的にも量的にも増加してきて } 収集した多大な健康情報のデータを有効に活用することで 身体疾患だけでなく心の健康問題発見 おり1 , , を有効に活用することは, 指導の輪を広 が また 保健室で収集した健康情報 にもつなげること 可能となる‐ , げ, 情報活用の拡大をはかり, 多面的な角度から子 どもの健康問題解決のため, 関係者との交流, 協力を得 } そこで健康情報を十分に把握し 有効に活用するために保健室で積 ることにつながると考えられている2 . , 極 的にコ ン ピュ ータ を利用 してい こう とす る 機運 が高ま っ て いる‐. これに伴い, 様々な学校保健専用ソフトが開発され販売されている‐ しかし, これらのソフトは学校保健 分野に限られており, しかも内容が画一的であるなど, 問題点もある‐ それに対して汎用ソフトは, 他教科 や事務処理で用いられている場合も多く, また, ソフトを共用できるため入手しやすく, さらに学校の現状 に 合 わ せ た処 理 を 行 う こと が で きる と い う利 点 も ある‐ ま た, マ ーク シー トに よ り結 果を 入力 す る こと で, コ ン ピ ュ ータ 導 入 時 の 問題 点 の一 つ であ っ た データ 入力 にか か る 時間 が 短 縮 され, コ ン ピュ ータ の 導入を し. やすくするものと考える‐ 3 そ こ で, 筆者 ら は, 健康 診 断に おけ る マ ー ク シー トと 汎用 ソ フ トの 有用 性 につ い て研 究 を進 め, 第 1報)で は, マ ーク シ ー トと カ ー ド型 デ ータ ベ ース ソ フ トを用 い て個 人 データ の処 理 を 行 っ た が, 今後 の 課 題と して. グラフの処理や個人の経年的データ処理などがあげられた‐ そこで, 本大学における健康診断の結果を実際 に, マ ーク シー トと カ ー ド型 データ ベ ース ソ フ トと共 に 表計 算 ソ フ トを用 いて処 理す る こと か ら, これ ら汎. 用ソフト利用の有用性について検討することを目的とし, 本研究に着手した.. =. 研究対象および方法 A. 対象校と資料. 北海道教育大学旭川校に在籍する3年生308名の3か年分の健康診断データと事務部が作成 した個人デー タ (氏名 ・ ふ り が な ・ 課 程 ・ 専攻 ・ 生 年月 日) のテ キス トフ ァイ ルを利用 した‐. B. 使用機器 ・ パ ー ソ ナ ル コ ン ピ ュ ー タ : PC一9801 VX (NEC ) 125.

(3) . 芝. 木 美沙子・赤井畑. 淳. 子・長. 大 久. 子・芝 木. 邦. 也. ・ デ ィ ス プ レイ :PC- K D8 52 (NEC) ・ プ リ ン タ ー :PC-PR 20 1V (NEC). ・マ ーク シー トデータ 読 み取 り プ ロ グラ ム: とも だ ち (自作) ・ デ ー タ ベ ー ス ソ フ ト :ZER0 2 ((株) サ ム シ ン グ グッ ド). ・表 計 算ソ フ ト:LOTUS1 ‐2 ‐3 (ロータ ス (株)) ・マ ーク リ ー ダ ー :QUARAPID-3 ((株) トーメ ッ クス). C. 健康診断用マークシートへの記入 第 1 報 で報告 した もの と 同様 の マ ーク シー トを 使用 した. D. デ ータ ベ ー スフ ァ イ ルの 作成 1. データ の 入力 第 1報 と 同様 に, 自作 ソフ トを用 い, マ ーク リ ー ダ ー でデータ を 読 み 取 っ た後 ZER0 2 に変 換 した . , 2. カ ー ドフ ァイ ル の作 成 1) ZER02 での処 理. 第1報と同様にフィ ール ド数を増やしたり, 事務部で作成したデータを参照コ ピーや関数を用いてデー タを整理し, 個人通知票や各種の通知票, また, 要指導者リストなど各種リストを作成した. 2) LOTUS1 ‐2 .3 での 処 理 ZER0 2 で整 理 され た データ を LOTUS1 ‐2 .3 対応 の データ に変 換 した. この 際, 入力 方 法を 数 値 デー タ は 「数 値」 に, 他 は 「文 字」 に設 定 した‐ そ して LOTUS1 ‐2 .3 で, フ ィ ー ル ド名 の 入力 や列 幅の 変更 等 を 行 い, さ らに デ ー タ を 整 理 した‐ ま た, 関数 を用 い, 必要 条件 に応 じて データ を抽 出 し, ヒス ト グラ ム 円 グ ラフ レー ダー チ ャ ー ト 線 グ , , , ラ フ の 4種 類 の グラ フを作成 した.. m. 結果および考察 A. データ処理について 第1報で課題とされたデータのグラフ化, 経年的データ処理を中心に研究を進めた‐ 今回の研究において は, カ ー ド型 データ ベ ース ソ フ トである ZER0 2と 表計 算ソ フ トである LOTUSI .2 ‐3のそ れ ぞれの 特性 を い か して データ 処 理 を行 っ た‐ データ ベ ース フ ァイ ルの作 成 に あた っ て ZER0 2では 第 1報 で行 っ た の と , 3 上 同様の手順で処理を行い, LOTUS1‐2 での ・統 の基 データ 集計 計 礎 を作成 した‐ ‐ デ ータ ベ ース フ ァイ ルの 作成 およ びデー タ の 集計 処 理 にか か っ た 時 間 と労力 を考 える と 第 1報 で述 べ て ,. いるように, やはり使用ソフトに対しての知識が必要である. 保健室で実際にパソコンを使用し, 健康診断 や 養 護 教 諭の 職務 に 役立 て て いく に は, ソ フ トの特 性 を よく 知 っ た うえ で取 り入 れる の がよ いと考 え る ‐. 本研究での集計・統計処理は, LOTUS1 ‐2 .3の統計関数を使用した‐ また, 範囲を指定し, 条件検索・ 抽出することもできるため, 必要とするデータを取りだすことが可能である‐ 健康診断で得られたデータ を LOTUS1 ‐2 .3の表計算機能を使用することで. , 養護教諭が職務を進めるには十分な情報を得ることが可. 能 であ る‐. また, 統計処理を行うときの問題として検定があり, 検定専用のソフトも販売されている‐ 確かに専用ソ 126.

(4) . 健康診断におけるコンピュータの活用 (第2報). L フトの方が扱いやすいと思われるが, 基本的なt検定な どは, LOTUS 1 ‐2 ‐3上 でも, 式 を 分 割 して 入力 し (も ちろ ん, 分割 せず に 入力 す る こと も 可能), 指 定 した セ ル にLOTUSI ‐3の統計関数で計算した平均値 .2 や 標 準偏 差 を 入力す る こと に よ っ て 簡 単 に t 値 を 算 出す る こと が で きた‐ ま た, 同様 の方 法 で x2 検定など も 可能 であ る.. 今回のデータ処理では, ローレル指数と肥満度の2種類の栄養指数を使用 した‐ 肥満度は, 実測体重が身 長相当の標準体重から何%オーバーしているかを計算したもので, その意味が誰にでも理解しやすく, 肥満 4 ) 児の判定に最もよく用いられる指標であり, 国際的にも肥満度を用いた判定法が一般的である ‐ わが国で は, ローレル指数が学童期後半からあとは年齢による変化は少なく, だいたい安定しているとして, 従来か ら学校保健の場で児童・生徒の栄養状態を判定する際に慣用 されてきた‐ しかし, ローレル指数は, 肥満度 とは必ずしも一致せず, ことに年長児ではこの指数による肥満の判定には問題が残されている‐ 過去のデー タと比較するには有用な指数であるが, 今後, 学校保健の現場でもロー レル指数, カウプ指数に代わって肥 5 このような点から 学校保健で行うデータ処理の項目のな 満度が標準的な判定法になるものと思われる} ‐ , かに肥満度を設ける必要があると考えられて いる. この よ う に, 学 校保 健 で取 り扱 う項 目 も 時 代 と と も に 変 化 す る こ と で あ り, こ の よ. 身長. うな変化に柔軟に対応することが可能なソフ. 撒. ト が 求 め ら れ て い る と 考 え る, 148~145. B. グラフの作成について LOTUSI .2 ‐3 の グラフ 作成 機能 を利 用 し て, 方 法 で述 べ た よ う に4 種 類 の グラフ をそ. れぞれ作成した. 1. ヒ ス ト グ ラ ム. 基礎 データ を用 意 す る こ と で容易 に グ ラ. 5~1姓 1 4. 2. 158~154 1/////// 155~159 /////////////// 168~164 l 165~169 区フウ乙 \\\\\\ J 178^ 4 17 区 \\\\. 1花~1 7 9 1銅~1 8 5. \\\\\\\¥. S i. 185~19g. . 悶. E. 図 女子 園 男子. フを 作 成 す る こと が で きる. 今 回 は, 次の 項 目につ い て ヒス ト グラ ムを 作 成 した‐. 図l. ヒ ス ト グラ ム の 例. ・ 身 長 (図 1), 体 重, ロ ー レル 指数, 肥. 満度, 胸囲, 視力分類表 (左右別), 血圧 (最高血圧・最低血圧), 受診率. 肥満度(男子). 女 子の デ ータ を マイ ナス 値 で入力 す る こ と によ っ て, 0線 に 対 して 対 象 な 図 が 出来. 上がり, その分布の違いが通常の グラフよ. 未検査者 ( 5 .靴) 太りすぎ ( 1 1 8 Z ) .. やせす ぎ ( 1‐9Z ) やせぎみ ( 11‐奪わ. り 明確 に示 す こ と が できた‐ ま た, ヒス ト. グラムにはそれぞれ数値も自動入力できる が, 今回のグラフには見やすいもの以外は 数値を省いた.. 太りぎみ ( 1 6 1 た ) .. 2‐ 円 グ ラフ. 標準 ( 5 4 .欧). 基礎データを入力するだけで自動的に割 合 を計 算 し, 円 グラ フ を作 成 できる の で,. 図2. 円 グラ フ の 例 127.

(5) . 芝. 木. 美沙子・赤井畑. 淳 子・長. 大 久 子・芝 木 邦. 也. たいへん便利である. 今回は, 次の項 目につ いて 円 グラ フを 作 成 した.. 個人データ 学生番号:* * * *. ・ ロー レル指 数 に よる 体 型, 肥 満 度. による体型の割 合 (図 2), 視力別 (1 .0以 上, 0‐7以上1‐0未 満, 0‐3以上 0.7未満, 0‐3未 満). グラフの中で強調したい部分を網か けしたり, 扇形を切り離して表示する 昏妙指数. こと が 可能 であ り, パ ーセ ン トも 自動. 的に表示される. 一 個人データ ー 平均値. 3‐ レ ー ダ ー チ ャ ー ト. 必要な個人データの学生番号を入力. 図3. レー ダー チ ャ ー トの 例. するだけで, 健康診断の個人のデータ を見ることができるよう設定した. 今 回 は, 次 の 項 目 に つ い て レ ー ダ ー <経年的ザータ(血圧)〉. チ ャ ー トを作 成 した. 158. ・個人の検査結果 (図3), 肥満傾 向者の個人検査結果, 高血圧傾向者の レー ダ ー チ ャ ー トで示 す 項 目 は自 由. 13の. 測定値. 個人検査結果. 148 12a. . に変えることができ, 平均値と比較し た り, 昨年 との 違 い を見 た りす る の に. 大変便利である‐. ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 124 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ - - - - ‐ ‐ ‐ ‐ ”---“ 12 3 .3 ‐ ‐ ‐ ‐ ”~ ‐ ‐ ‐ ‐ ----~-”” .6 ““”“ “” ” 、 118 .a. . . . 98 82 72 礎. 5 8. 4. 線 グ ラ フ. -- --72 ′- -- 一一-- -- --- 一-- 7 1.2 トー -- 、ー ‐1 、- 、一 ・一 .- -- -- -÷6” 8 ‐ 63・・・・・・・・・・・・・・・・=・・・“・64・..”..,......--‐ ‐、‐--‐‐59. 1年生. 2年生. 3年生. 弊 一 最高 一 最高(平均) … 最低 -- 最低(平均). 学生番号を入力するだけで個人の3 年 分の データ が 抽 出 され る よ うに設 定. 図4 線グラフの例. し, 個人及び学年全体における3年間 の 検査 結 果の 推 移 (図4) につ いて グラ フ化 した. グラ フ化 す る に あた っ て は, データ の 範 囲を 設 定 し 名 前 を付 けて 保存 して おく こと で素 早く 呼 び 出 せ , る‐. 今 回は, 4種類 の グラ フを 作成 した が, LOTUSI .2 ‐3に は, そ の他 にも 積 み重ね 型 の 棒 グラ フや 2種 類. の数値を比較するのに便利なXY グラフなどがあり, 学校保健で求められているグラフを作成することが可 能 で ある. 専用 ソ フ トでも, グ ラ フ の作成 は可能 に な っ て いる も の が あ り, 学校 保 健 専用 で開発 され てい る ため, 扱 い や すく, 目的に あ っ た グラ フも作 成 で きる が, 種類 が 限 られて いる場 合 が 多く, グラ フ につ いて は, 別 のソ フ トを使用 する 必 要性 が でてく る場 合も ある‐ も ちろ ん, LOTUSI .2 ‐3も 万能 ではなく, 他 の 図形専用 ソ フ トの 使用 が 求 め られ る 場 合も ある.. 128.

(6) . 健康診断におけるコンピュータの活用 (第2報). C. 学 校 保 健用 ソ フ トと汎用 ソ フ ト (カ ー ド型 デー タ ベ ー ス ソフ ト・表 計算 ソフ ト) との 比較. )は 『学校で 汎用性の高い表計算ソフトなどを利用 している場合 そ 専用ソフトの必要性について, 辻6 , , , 「 がなかなか進 の処理に他人の手をわずらわさなければならないことが多く, 入力は終了 したが, その処理 まない」 と嘆く養護教諭も多い中, 学校保健の日常の業務の定版型として学校保健専用ソフトの必要性を痛 感 した 』 と 述 べ て いる‐ 7 ま た, 専用 ソ フ トの利 点 と 問題 点 と して は, 村 田)が, 『市 販 の学 校 保 健用 ソ フ トを 購 入す る 場 合 の 良 い点 は, す ぐに パ ソ コ ンを 学 校 保 健 に活用 で きる こと で ある. た だ し, 全 体 の価 格 が か な り高 い も の に なる の は 仕方 が な い こと であろ う‐ ま た, この よ う な条 件 で は, ほ と ん どの 場合 コ ン ピュ ータ シス テ ム込 み でソ フ ト. が開発されているので, 機種の選択の余地はないと考えて良い‐ この よ う な シス テ ム は どん な用 途 にも 対応 で きる 工 夫 が されて い る の が 長 所 である が, 半 面, 「帯 に み じ か し, 棒 に ゃ 長 し」 の 感 が あ っ て, 自分た ちの 目的 に 合わ せる た め に は, どう して も ソ フ トの 手直 しが 必 要 である‐』 と述 べ て いる. 実 際, 筆者らがZER0 2と LOTUS1 ‐2 ‐3を使用 し, 健康 診 断の データ 処 理を 行 っ た 結 果, 次 の よ う な利. 点と問題点があげられた. 利点として第一に, 学校の現状やその時代に合わせた処理を行うことが可能である. 例え ば, 項目数を自 由に設定することができ, 今回のような定期健康診断の実施内容が大幅に変更されても柔軟に対応すること が 可能 である‐ZER02では, 通知票の作成において全てを自分で設定できるため, 自分が必要としているも の に近 いも の の作 成 が 可能 とな り, ま た, LOTUS1 ‐2 ‐3では, 肥満度やロー レル指数, 標準体重等の必要. な計算式を自分で入力することで, 学校の実態やその時代の要請に応えた処理が可能である‐ 第二 に, マ ーク リ ÷ ダー の使用 によ り, 時 間の 短 縮化 が 可 能 と なる こと である‐ 健 康 診 断の データ 処 理 の 中 で最も 負 担 が 大 きいの は, デ ータ 入力 部 分 で ある‐ この た め, マ ーク リ ー ダー を 使用 す る こと に よる利 点 8 は大 きい と考 え る. マ ーク シ ー トの 記 載ミ ス は0.95% との 報告も あ り) , 保 健室 の 来室記 録 に も 使 用 さ れ る. など, 利用の幅は広がってきており, 学校保健分野での活用 が期待される. 第 三 に, データ の グ ラフ 化 が, LOTUS1 ‐2 .3 上 で可能 で あ り, 種類 も 豊 富 で ある. データ を 検索 す る こ と に よ り必 要 な データ で様々 な グラ フを 容易 に作 成 で きた. 第 四 に, 簡単 な 検 定 で あれ ば, LOTUSI .2 ‐3 上 で可能 で あ り, 別 のソ フ トを用 意 する 必 要 がな い‐. 第五に, 汎用ソフトは他の学校事務処理で用いているソフトとの共用 が 可能となり, 保健室へのコ ン ピ ュ ータ 導 入 がス ム ー ズ と な る‐. 第六に, 汎用ソフトを使いこなすことで, 学校保健分野だけではなく, 学校事務や調査・研究, 各種の資 料作 成 に関 して も コ ン ピ ュ ータ を 活用 す る こと が 可能 とな る.. 次に問題点としては, 第一に, 汎用ソフトについての知識が必要で, 初心者には扱いにくいという点があ )は 『教科に対する研修に比べ養護教諭の研修の機会は少なく コンピ ータ げられる‐ この対策として辻9 ュ , , 利 用 のメ リ ッ トを 理解 で きて も, コ ン ピュ ータ を利 用 する と ころ ま でい か ない‐ 国民 的 課題 と しても 誰も が コ ン ピュ ータ を利用 できる よ うに な らな けれ ば い けな い 時代 である. 今 後, コ ン ピュ ータ に関す る研 修 を 養. 護教諭に実施する事は, 学校保健へのコンピュータ利用がますます増加し学校保健推進に寄与するものと思 われる‐ 』 と研修の必要性について述べているが, 情報処理教育については, 養護教諭養成教育の中でも取り 組んでいかなければならない問題だと思われる‐ 第二に, 汎用ソフトはそれぞれ得意な機能, 苦手な機能があり, データ処理を行う上でいくつかのソフト の連携が必要となることが多い‐ これは専用ソフトに関しても足りない機能は他ソフトとの連携が必要であ り, 単 独 でい かに 優 秀 な ソ フ トであ っ ても, 他ソ フ トとの 連 携 が で きな けれ ば, 将 来 シス テ ムを 組 替 え る 時 129.

(7) . 芝. 木. 美沙子・赤井畑. 淳 子・長 大. 久 子・芝 木. 邦 也. }と言 わ れて お り 汎用 ソ フ トが特 に不便 である と は言 えな に 問題 が 生 じ, 労力 の む だ に なるW い. ま た, 他 , ソ フ トとの 連 携 を考 えた場 合 は, 専用 ソ フ トよ り連 携 が 簡 単 に出 来る よ う に な っ て お り, 利 点 と も な り う る‐. 以上のことから, 初心者にとっては専用ソフトの方 が使い易いといえるが, ある程度の知識と技術があれ ば, 汎用 ソ フ トを使 い こ なす こと が できると 考 え る. これ らの こと をふま えて 実 際に保 健 室 に おいて コ ン ,. ピュータを導入する際は, 専用ソフトと汎用ソフトのそれぞれの利点や問題点を考慮し, 選択することが望 ま しいと思 わ れ る.. V. 結 I. 語. 本研究では, 北海道教育大学旭川校に在籍する3年生308名の3か年分の健康診断結 果のデータをコン ピ ュ ータ に 入力 し, 汎用 ソ フ トの 有用 性 につ いて検 討 した‐ 汎用 ソ フ ト と し て デ ー タ ベ ー ス ソ フ ト で あ , る ZER0 2 と, 表計 算ソ フ ト である LOTUSI .2 ‐3 を用 い グ ラフ処 理, 経 年 的 デ 「 タ 処 理 を 中心 に 進め た‐ 第 1報 で, 使用 した データ ベ ース ソ フ ト (ZER02 ) は, 個人データ管理に適していた‐ 今回使用した表計 ) は計 算や グ ラフ化 等 の 機能 に優 れて お り, 作成 者 が 必要 と する グラ フを作 る こと 算 ソ フ ト (LOTUS1 ‐2 ‐3 が できた‐ この よ う に 汎用 ソ フ トはそ れ ぞれ の ソ フ トに よ っ て得 意とす る機 能 が 異 なる‐ そ の ため に ソ フ ト. 間の連携が必要であるが, これは専用ソフトを使用するにあたっても必要なことであり, また, 方法も簡単 であるためそれほど大きな問題点とは言えないと考える. 汎用ソフトは自分で設定を行わなければならないため, 初心者には専用ソフトの方が使いやすいといわれ るが, 知識を持ち, 研修を行うことで, 汎用ソフトを学校保健分野で十分活用できると考える. また, 汎用 ソフトは学校事務でも使用されているため, 共用 が可能であり, さらに, 養護教諭が汎用ソフトを使いこな すことで, 健康診断だけでなく, .保健室来室記録など他の学校保健分野や各種の調査研究・事務処理等にも 活用 す る こと が 可能 と なる. この よう に, 汎用 ソ フ トの使用 は, コ ン ピュ ータ へ の 理解 を 深 める よ い機 会 に. なり得る‐ 実際に保健室においてコンピュータを導入する際は, 専用ソフトと汎用ソフトのそれぞれの利点や問題点 を よく 知 っ た う え で選 択する こと が 望 ま れる‐. 稿を終えるにあたり, お忙しい中ご協力を頂いた保健管理センター旭川 分室の亀井和恵さんに心より感謝 申し上げます.. V‐ 文. 献. 1) 江口篤寿:保健情報処理はいま, コンピュータの時代 -その可能性と限界-, 健康な子ども,16ほめ -9 87 ,6 ,19 2) 宮城利恵子:保健室で収集 した健康情報と活用, 学校保健研究,34 ( 6 ) 287 92 ,280‐ ,19 3) 芝木美沙子他:健康診断におけるコンピュータの活用 (第1報) ( 5 2 ) 171 海道教育大学紀要。 C,4 5 ,161‐ ,199. -マークシートとカー ド型データ ベースソフトの有用性-, 北. 4) 大国真彦:学校医マニュアル, 文光堂,3 94 88 ,19 5) 前掲書4 ) 39 5 6) 辻 立世:コンピュータ利用の学校保健-学校保健ソフトの開発と活用-, 第40回日本学校保健学会講演集,11 1-11 2,1 993 1(増刊号),60‐66 1 9 8 8 7) 村田光範:健康診断とパソコンの活用, 小児科臨床,4 , 982 5 8) 出井 他:傷病発生状況分析のための記録簿とマークカー ドの開発について, 第29回近畿学校保健学会口演予稿集,1 ,1. 9) 前提書6 ) 130.

(8) . 健康診断におけるコンピュータの活用 (第2報) qD 8 10 ) 斎藤美磨:学校保健のためのパソコン入門, 学校保健研究,30 ,515-520,198 * ( (**. 本 学助 教 授. 旭 川 校). 旭川 校 看 護 学 講 座). 131.

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