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アトピー性皮膚炎の ア ほっしん トピー性皮膚炎は 強いかゆみと発疹が繰り返しあらわれる 皮膚の病気です 発疹は 顔や首 肘 膝などにあらわれやすく ひどくなると全身に広がります 幼小児期 幼小児期には 肘や膝など手足の関節部分にアトピー性皮膚炎が多くみられます また 耳切れとよばれる 耳の付け根の

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Academic year: 2021

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施 設 名 持田ヘルスケア株式会社 持田製薬グループ アトピー性皮膚炎の方のためのスキンケアに関する情報はこちら。 PC サイト http://hc.mochida.co.jp/skincare/care_atopic.html スマートフォン対応サイト http://hc.mochida.co.jp/sp/skincare/care_atopic.html

ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 は 、

医 師 に よ る 治 療 が 基 本 と な り ま す 。

気 に な る こ と や 分 か ら な い こ と は 、

ま ず 皮 膚 科 専 門 医 に 相 談 し て み ま し ょ う 。

(2)

ト ピ ー 性 皮 膚 炎 は、 強 い か ゆ み と 発 疹 が 繰 り 返 し あ ら わ れ る 皮膚の病気です。 発疹は、 顔や首、 肘、 膝などにあらわれやすく、 ひどくなると全身に広がります。 2 0 0 0 ~ 2 0 0 2 年 に 行 わ れ た 厚 生 労 働 省 の 全 国 調 査 で は 、 4 ヵ 月 児 の 1 2 . 8 % 、 1 歳 6 ヵ 月 児 の 9 . 8 % 、 3 歳 児 の 1 3 . 2 % 、 小 学 1 年 生 の 1 1 . 8 % 、 小 学 6 年 生 の 1 0 . 6 % 、 大 学 1 年 生 の8.2%が、 アトピー性皮膚炎でした。 このように、 たくさんの人がアトピー性皮膚炎 に悩んでいます。 口の周りや頬がアトピー性皮膚炎になっています。 一般的に、 乳児の 症状は、 頭や顔からはじまります。 な お、 乳 児 期 の食物アレルギーでは、 顔や全身にみみずばれのような 赤 み と か ゆ み が あ ら わ れ ま す が、 ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 と は 別 々 に 治 療 する必要があります。 まずは、 皮膚科専門医に相談しましょう。 幼小児期には、 肘 や 膝 な ど 手 足 の 関 節 部 分 に ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 が 多 く み ら れ ま す。 ま た、 耳 切 れ と よ ば れ る、 耳 の 付 け 根 の く ぼ み に 発疹があらわれ、 “あかぎれ” のような症状もみられます。

アトピー性皮膚炎の

乳 児 期

幼 小 児 期

ほっしん 一 般 的 に 、 子 ど も は 大 人 よ り 皮 膚 の 状 態 が 良 い と 思 わ れ が ち で す が 、 実 は 、 生 後 3 ~ 4ヵ月から思春期までの子どもの皮膚は、 皮 脂 の 分 泌 が と て も 少 な く 、 乾 燥 し て い る こ と が 分かっています。 耳切れ

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   ト ピ ー 性 皮 膚 炎 の 方 の 皮 膚 は、 バ リ ア 機 能 が 弱 ま り、 水 分 が 外 へ 出 て し ま っ て い る た め、 乾 燥 し て い ま す。 乾 燥 し た 皮 膚 は、 外部からの刺激物質が侵入しやすくなっています。 皮 膚 が 乾 燥 し て い る と、 外 部 か ら の 刺 激 を 受 け、 かゆみを感じます。 そ こ で 掻 い て し ま う と、 新 た な 傷 が 生 じ た り 傷 口 が 悪 化 し て、 皮 膚 の状態がさらに悪化します。 掻 い た 刺 激 に よ り か ゆ み が 増 す た め 、 また掻いてしまい‥という悪循環になってしまいます。

アトピー性皮膚炎の

皮 膚

状 態

角 質 層 角 質 細 胞 (イメージ図) 水分が蒸発 外部刺激 (アレルゲンや刺激物質) か ゆ い

か ゆ み の

悪 循 環

悪 化 か く 乾燥した皮膚の状態

皮 膚

状 態

下 半 身 よ り も 上 半 身 で 発 疹 が よ く み ら れ、 顔、 首から胸にかけて、 背中などに発疹が強く出る傾向があります。 繰 り 返 し 掻 く こ と に よ り、 皮 膚 が ゴ ワ ゴ ワ と 厚 く な り ま す。 こ れ は 苔 癬 化 と 呼ばれます。 ま た、 同 じ 部 分 を ず っ と 掻 い て い る と、 皮 膚 が硬く盛り上がり、 かゆみが持 続 す る よ う に な り ま す。 こ れ は 痒 疹 と呼 ばれます。

思 春 期・成 人 期

苔癬化 たいせん か 痒疹 ようしん

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皮 膚

バ リ ア 機 能

   膚のバリア機能を正常 に保つためには、 「3大保湿 因子」をしっかりと補うこと が重要です。 正常な皮膚では、 水分が保 た れ、 外 部 の 刺 激 物 質 も ブロックされています。 こ う し た 皮 膚 の バ リ ア 機 能 には、 3 大保湿因子が関係 しています。   燥を防ぎ、 皮膚のバリア機能を正常に保つためのスキンケアは、 ア ト ピ ー性皮膚炎の標準治療のひとつとされています。 ま た、 ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 は、 症 状 の 改 善 と 悪 化 を 繰 り 返 す こ と が あるため、 症状が重いときだけでなく、 軽いときにも、 スキンケアを 行うことが大切です。 スキンケアの基本は、 清潔な皮膚を保つ ための入浴と、 皮膚の潤いを保つための 保湿です。 この2つを正しく行い、 皮膚のバリア機能 をしっかりと保持しましょう。

皮 膚

バ リ ア 機 能

を保つために

アトピー性皮膚炎における

ス キ ン ケ ア

健康な皮膚の状態 角 質 層 角 質 細 胞 (イメージ図) 天然保湿因子 皮脂 セラミド 外部刺激 刺激・異物をはね返す!

天然保湿因子

ス キ ン ケ ア

アトピー性皮膚炎の

スキンケアの

基本は この 2 つ。

保 湿

角質細胞の内部に水分をたっぷり補給します。 アミノ酸などの成分があります。

セラミド

水分保持作用が高く、 角質細胞の間を埋めて うるおいを保ってくれます。

皮脂

皮脂膜を強化し、 水分の蒸発を防ぎます。 皮脂類似成分にはスクワランなどがあります。 水分を おぎなう 水分を にがさない 水分を たもつ

入 浴

1 2 3 最 近 で は 、 新 生 児 期 の 早 い う ち か ら 全 身 に 保 湿 剤 を 塗 る こ と で 、 ア ト ピ ー 性 皮 膚炎になるリスクを3 割 減 らすことができたという報 告 もあります。保湿をこころがけ、皮膚を乾燥させないことが大切です。

3 大 保 湿 因 子

(5)

あわだてる

1

あらう

2

忙しい方や朝の洗顔には、 最初から泡状になったタイプの 石鹸も便利です。 ペットボトルを活用して 液体石鹸を泡立てることも できます。 液体石鹸を ペットボトルに入れます。 よく振って泡立てます。 体 を か る く ぬ ら し た 後 、  で作った泡 を 使 っ て 、 指の腹でしっかりと洗いましょう。 お 子 さ ん の 顔 や 目 の 周 り な ど を 洗 う と き に 嫌 が る 場 合 が あ り ま す が 、 清 潔 な 皮 膚 を 保 つ た め に 、 し っ かりと洗いましょう。 固 形 石 鹸 や 液 体石鹸を泡立てずに、 直 接 体 に つ け る こ と は やめましょう。 皮 膚 を 傷 つ け な い た め に、 ナ イ ロ ン の タ オ ル や ス ポ ン ジ、 目の粗いタオルの使用は避けましょう。 発疹が出ているときも清潔にすることは大切です。 真 菌 (カ ビ) が ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 を 悪 化 さ せ る 原 因 に な る こともあります。 気 に な る 方 に は 抗 カ ビ 成 分 配 合 の洗浄剤も おすすめです。 洗浄剤の使用については医師に相談しましょう。 関 節 部 の シ ワ を の ば す よ う に 洗 い ま す 。 ま た 、 膝 の 表 と 裏 を よく洗います。

入浴

入浴

しい

スキンケアの方

その1 こんなところにも注意 体を洗うときは、 石鹸をしっかりと泡立てることが大切です。 上 手 に 泡 立 て る た め に、 固 形 石 鹸 の 場 合 に は 泡 立 て ネ ッ ト を、 液 体 石 鹸 の 場 合 に は 泡 立 て ネ ッ ト や ペ ッ ト ボ ト ル を 活 用 す る と 良 い で し ょ う。 ま た、 時 間 が な い 方 や 泡 立 て が 苦 手 な 方 に は 最 初から泡状になったタイプの石鹸も便利です。 石 鹸 の 種 類 は 、 皮 脂 をとりすぎず、 適 度 なうるおいを残すタイプ が おすすめです。 固形石鹸は泡立てネットを 活用すると良いでしょう。

1

しんきん

(6)

ながす

3

5

ふく

洗 っ た 後 は 、 ぬ る め の お 湯 で 十 分 に す す ぎ、 し っ か り と 汚 れ と 石 鹸 を 洗い流しましょう。 石鹸が皮膚に残っていると、 刺 激 に なることがあります。 すすぎ落ちが良い石鹸を選ぶと良い でしょう。

つかる

体が温まるとかゆみが起きやすくなるため、 長時間お風呂につかる ことや、 高温のお風呂につかることは避けましょう。 保 湿 成 分 が 入 っ た 入 浴 剤 を 使 用 す る と、 手 が 届 き に く い 背 中 の ス キ ン ケ ア や 、 じ っ と し て い ら れ な い お 子 さ ん の ス キ ン ケ ア が 簡単にできます。 3 大 保 湿 因 子 の 働 き を す る 成分が入っているものを選 ぶ と、 皮膚のバリア機能を補って くれます。 体 を ふ く と き は、 タ オ ル で 体 を 包み込みおさえるようにします。 こ す ら ず に、 や さ し く ふ く こ と が 大切です。 お 風 呂 と 同 様 に 、 長 時 間 や 高 温 の シ ャ ワ ー も か ゆ み が 起 き やすくなりますので、 避けましょう。 入浴剤を選ぶときは、 体を温めたり、 皮膚を乾燥させる成分が 入 っ て い る も の や 、 入 浴 後 に ほ て り を 感 じ る よ う な も の は 避 けま し ょ う 。

入浴

しい

スキンケアの方

4

こんなところにも注意 その2

(7)

ぬる

6

保湿

入浴

しい

スキンケアの方

こんなところにも注意 入浴すると、 皮膚の脂分が洗い流されます。 そのため、 何もしない 状態でいると、すぐに皮膚が乾燥してしまいます。 入浴後、5分以内に保湿剤を塗りましょう。 関 節 や シ ワ が あ る 部 分 は、 皮膚をのばして塗ります。 目 や 耳 の 周 り も 忘 れ ず に 塗りましょう。 保湿剤は、 こすらず、 や さ し く 手 の ひ ら で 広げます。 ワ セ リ ン な ど 油 性 の 保 湿 剤 は、 乾いて いる皮膚の表面に塗っても、 水分を補給 する効果があまり期待できません。 入浴後5分を過ぎた場合には、 霧吹き や ガ ー ゼ で 皮 膚 を 湿 ら せ た り、 化 粧 水 を 付けたうえで塗ると良いでしょう。 ア ト ピ ー 性 皮 膚 炎 の 症 状 が あ る と き は も ち ろ ん 、 症 状 が な い と き で も、 日常的に保湿することが大切です。 保湿剤には、 様 々 な 種 類 が あ り 、 の び が 良 い も の や 、 べ た つ か な い も の な ど も あ り ま す。 好 み や 季 節 な ど に合わせて、 使用感の良いものを選びましょう。 3大保湿因子類似成分が入った保湿剤もあります。 発 疹 が 出 て い る 場 合 は 皮 膚 科 を 受 診 し 、 保 湿 剤 の 使 用 に ついては医師の指示に従いましょう。 と く に 指 示 が な け れ ば、 保湿剤を周囲の乾燥している部分に やや広めに塗り、 その後で薬を塗ります。

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日 常 で 気 を つ け る こ と

か ゆ み

室 内

気 を つ

け る

こ と で ス ト レ ス を 発 散 で き る 趣 味 や 習 慣 を 身 に つ け る こ と で 、 ストレスによって掻く場面を減らすことができます。 乾燥がかゆみの原因となるため、 保湿剤を 多めに塗ったり、 保湿剤を携帯し塗る回数 を 増 や す こ と で、 皮 膚 の う る お い を 保 ち、 かゆみを和らげることができます。 お子さんが掻くことを我慢できない場合は、 爪を短く切る、 掻きやすい部分にガーゼを 巻く、 袖や裾がまくりあがらないようにテープ やひもで結ぶなど、 掻いても害が少なくなる 工夫があります。 アトピー性皮膚炎は、 掻くことで症状が悪化しますので、 かゆみは大きな問題です。 暑 い 時 期 や 運 動 を し た 後 な ど は 、 出 来 る だ け 早くシャワーや水で汗を洗い流し、皮膚を清潔 に 保 つ こ と が 大 切 で す 。 こ の よ う な と き に は 、 入浴の回数を増やしましょう。ただし、石鹸の 使用は、1日1回までにしましょう ほ て り も か ゆ み の 原 因 に な り ま す。 か ゆ み の あ る 部 分 に 水をかけたり、 保冷剤を当てて冷やすことも効果的です。 女 性 の 場 合 に は、 ネ イ ル を つ け る こ と で、 は が れ る こ と を 避けるために掻くのを止められるケースもあります。 刺激の少ない服を着ることが大切です。 購入するときは、 できれば試着して、 実際の肌心地を確かめましょう。 部屋の中を清潔に保つことが大切です。 週に1回以上は 掃除をしましょう。 フローリングでは、 掃除機だけでなく、 ウェットシートや雑巾も活用しましょう。 布 団 は 羽 毛 や 羊 毛 の 綿 で は な く 、 ダ ニ が つ か な い ポ リ エ ス テ ル 綿 が おすすめです。 で き れ ば 、 布 団 に 掃 除 機 を か け 、 半年に一度は丸洗いをしましょう。 外出時にハンドタオルを持参する、刺激の少ないウェット ティッシュを使い、 こすらず押さえるようにして汗をぬぐう、 などの工夫をしてみましょう。

参照

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