個人情報ファイルの名称 外出・外泊許可証 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 各勤務帯の病床管理事項 看護管理事項及び患者の状況 手術 に関する状況 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病室、４外出泊場所、５外出泊期間、 ６食事の種類、 記録範囲 名古屋医療センター入院中の患者様 記録情報の収集方法 入院中の患者様 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 看護管理日誌Ⅰ 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 毎日の病床管理及び勤務管理 記録項目 １深夜・準夜勤務者の氏名 記録範囲 名古屋医療センターの看護職員 記録情報の収集方法 各看護単位(病棟・外来・手術室)から 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 看護管理日誌Ⅱ 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 各勤務帯の看護管理事項及び患者の状況 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病名、４症状、５転帰 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 患者様の診療 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 救急患者外来日誌 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 救急患者様の状況把握 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３性別、４病名、５診療科名、６診察 時間、７転帰 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 救急外来を受診された患者様 搬送した救急隊員 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 勤務割振表 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 看護職員の勤務管理 記録項目 １氏名、２勤務割振 記録範囲 名古屋医療センターの看護職員 記録情報の収集方法 各看護単位(病棟・外来・手術室)から 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 手術室管理日誌 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 手術患者の管理 状況把握 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病名、４診療科名、５麻酔の種類、 ６手術時間、７術式、８執刀医 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 手術を受ける患者様 手術予定表 診療録 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 病棟管理日誌Ⅰ 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 各勤務帯の病床管理事項 看護管理事項及び患者の状況 手術に 関する状況 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病名、４症状、５診療科名、６病室、 ７転帰 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 入院中の患者様 診療録 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 病棟管理日誌Ⅱ 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 重症患者の状況把握 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病名、４診療科名、５病室、６病状、 ７処置 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 入院中の患者様 診療録 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 付添許可書 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 看護管理事項 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３病棟名、４付き添い理由、５主治医、 ６主治医の意見 記録範囲 名古屋医療センター入院中の患者様の付添者 記録情報の収集方法 入院中の患者様の付き添い者 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 分娩台帳 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 看護部 個人情報ファイルの利用目的 分娩された患者様の状況把握 記録項目 １患者の氏名、２年齢、３分娩日時、４分娩回数、５分娩内容、 ６家族構成、７退院時、８既往歴 記録範囲 名古屋医療センターで分娩された患者様（平成６年以降） 記録情報の収集方法 患者様の診察から 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 理学療法実施計画表 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 訓練、実施時間の管理・把握のため 記録項目 １訓練日時、２氏名、３早期加算の有無 記録範囲 名古屋医療センターﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科で理学療法を受けた患者様 記録情報の収集方法 患者様の診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 外来診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 当科受診患者様の訓練実施内容・評価・経過の管理 記録項目 １氏名、２年齢、３性別、４診断名、５現病歴、６既往歴、 ７評価内容、８訓練経過、９担当医 記録範囲 名古屋医療センターﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科を受診された患者様 記録情報の収集方法 依頼科の診療録、患者様の診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 理学療法月報 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 訓練、実施内容の管理・把握のため 記録項目 １氏名、２年齢、３主科、４担当ＰＴ、５病棟、６発症日、 ７リハ開始日、８退院日、９実施種別、１０実施日・単位数 １１実施種別合計、１２診療報酬合計 記録範囲 名古屋医療センターﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科で理学療法を受けた患者様 記録情報の収集方法 患者様の診療録及び診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 言語聴覚療法記録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 訓練実施内容の評価・経過の管理・把握のため 記録項目 １患者ID、２氏名、３言語No、４検査記録、５訓練記録 記録範囲 当院ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科で言語聴覚療法を受けた患者様 記録情報の収集方法 患者様の訓練・診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 言語聴覚療法実施計画表 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 訓練実施時間の管理・把握のため 記録項目 １訓練日時、２患者氏名、３早期加算の有無 記録範囲 当院ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科で言語聴覚療法を受けた患者様 記録情報の収集方法 患者様の訓練・診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 言語聴覚療法月報 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部リハビリテーション科 個人情報ファイルの利用目的 訓練実施内容の評価・経過の管理・把握のため 記録項目 １氏名、２年齢、３主科、４担当ＳＴ、５病棟、６発症日、 ７リハビリ開始日、８退院日、９訓練種別、１０訓練実施日、 １１訓練単位数、１２診療報酬合計、１３訓練種別合計 記録範囲 当院ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ科で言語聴覚療法を受けた患者様 記録情報の収集方法 患者様の訓練・診療による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 栄養食事指導依頼票・報告票 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部栄養管理室 個人情報ファイルの利用目的 栄養食事指導の実施記録として利用 記録項目 １患者ID、２氏名、３生年月日、４性別、５身長、６体重、 ７指示食種、８指示栄養量 記録範囲 名古屋医療センターで医師から栄養指導を指示された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 食事箋 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部栄養管理室 個人情報ファイルの利用目的 主治医が患者様の食事を指示した内容の確認 記録項目 １患者ID、２氏名、３生年月日、４性別、５身長、６体重、 ７病名、８主治医名、９食種 記録範囲 名古屋医療センターに入院し、食事をした患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 学籍簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター附属名古屋看護助産学校 個人情報ファイルの利用目的 学生の管理・把握及び成績証明書発行のため 記録項目 １学籍番号、２氏名、３性別、４本籍地、５生年月日、６入学 年月日、７卒業年月日、８卒業証書番号、９学歴、１０成績 記録範囲 学生 記録情報の収集方法 学生からの提出書類、講義、臨地実習、試験 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 卒業生名簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター附属名古屋看護助産学校 個人情報ファイルの利用目的 学生の管理、状況把握のため 記録項目 １卒業証書番号、２学籍番号、３氏名、４生年月日、５本籍地、 ６入学年月日、７卒業年月日、８学校長名 記録範囲 卒業生 記録情報の収集方法 学生からの書類提出による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 入学試験 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター附属名古屋看護助産学校 個人情報ファイルの利用目的 入学試験実施のための統計資料作成のため 記録項目 １氏名、２受験番号、３年齢、４出身高等学校、５高等学校成 績、６入学試験成績、７面接評定、８順位 記録範囲 学生 記録情報の収集方法 応募者及び学校からの提出書類、試験、面接 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 生理検査予約票 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 生理検査実施のため 記録項目 １氏名、２性別、３年齢 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、生理検査を実施した患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 生理検査成績控 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 生理検査結果を保存する 記録項目 １氏名、２性別、３年齢、４検査結果、５病名 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、生理検査を実施した患者様 記録情報の収集方法 医師、検査技師による検査 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 外部委託検査依頼票 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 外部へ検査を委託するため 記録項目 １氏名、２性別、３年齢 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、生理検査を実施した患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 免疫検査ワークシート 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 免疫検査実施のため 記録項目 １氏名、２性別、３年齢 記録範囲 名古屋医療センターを受診された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 病理検査依頼箋(組織及び細胞) 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 病理診断のため 記録項目 １氏名、２性別、３疾患名、４病歴、５診療経過 記録範囲 名古屋医療センターを受診された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 病理検査結果成績控 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部研究検査科 個人情報ファイルの利用目的 検査結果の保存 記録項目 １氏名、２性別、３診断名(組織、細胞) 記録範囲 名古屋医療センターを受診された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 オーダリングＲＩＳシステム 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部放射線科 個人情報ファイルの利用目的 放射線検査・治療における個人識別データとして使用 記録項目 １氏名、２生年月日、３性別、４検査目的、５検査・治療部位 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、放射線検査・治療した患者様 記録情報の収集方法 主治医の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 画像データファイル 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部放射線科 個人情報ファイルの利用目的 画像データのバックアップ 記録項目 １氏名、２生年月日、３ID、４撮影部位、５画像データ 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、放射線検査・治療した患者様 記録情報の収集方法 主治医の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 放射線照射録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部放射線科 個人情報ファイルの利用目的 主治医の指示を確認し、放射線を照射するため 記録項目 １氏名、２生年月日、３撮影部位、４住所、５性別 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、放射線検査・治療した患者様 記録情報の収集方法 主治医の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 放射線当直日誌 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部放射線科 個人情報ファイルの利用目的 当直時の業務量・内容を把握するため 記録項目 １氏名、２検査内容 記録範囲 名古屋医療センターを受診し、放射線検査・治療した患者様 記録情報の収集方法 主治医の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 放射線同位元素使用・保管記録簿 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 統括診療部放射線科 個人情報ファイルの利用目的 放射線同位元素の使用・保管状況の確認のため 記録項目 １氏名、２検査種類、３投薬品名、４薬品量 記録範囲 アイソトープを投与した患者様 記録情報の収集方法 主治医の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 処方箋（入院、外来、麻薬、） 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター薬剤科 個人情報ファイルの利用目的 調剤済処方箋の保存（医療法、薬事法、） 記録項目 １調剤年月日、２氏名、３性別、４年齢、５薬品名、６用法、 ７用量 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による処方箋 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 薬剤管理指導記録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター薬剤科 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供、 記録項目 １氏名、２生年月日、３性別、４入退院年月日、５ｶﾙﾃNo、６投 薬歴、７副作用歴、８アレルギー歴、９薬学的管理内容、 １０患者への指導、１１相談事項 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 医師の指示による 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 特定生物由来製品に関する記録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター薬剤科 個人情報ファイルの利用目的 薬事法による記録保存義務 記録項目 １氏名、２住所、３特定生物由来製品の名称、４製造番号、 ５使用年月日 記録範囲 名古屋医療センターで受診された患者様 記録情報の収集方法 処方せん、診療録 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 □法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 □無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故等の報告、症例 研究のために利用する。 記録項目 １氏名、２性別、３病歴、４診療経過、５身体状況、６ID ７住所、８保険証記号番号 記録範囲 名古屋医療センターで受診した患者様 記録情報の収集方法 患者様から提出された保険証、患者様の診療 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） ■法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
独立行政法人等非識別加工情 報の提案の募集をする個人情 報ファイルである旨 非該当 独立行政法人等非識別加工情 報の提案を受ける組織の名称 及び所在地 － 個人情報ファイルが第２条第 ９項第２号ロに該当する場合 には、意見書の提出機会が与え られる旨 － 独立行政法人等非識別加工情 報の概要 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を 受ける組織の名称及び所在地 － 作成された独立行政法人等非 識別加工情報に関する提案を することができる期間 － 備 考
個人情報ファイルの名称 会計カードリスト 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 名古屋医療センター 事務部企画課 個人情報ファイルの利用目的 医療保険事務、病院経営のための統計資料作成のために利用す る。 記録項目 １診療科、２ID、３氏名、４診療経過、５保険点数 記録範囲 名古屋医療センターで受診した患者様 記録情報の収集方法 患者様の診療 要配慮個人情報が含まれると きは、その旨 含む 記録情報の経常的提供先 業務委託先、審査支払機関 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 (名 称)名古屋医療センター事務部管理課 (所在地)〒460-0001名古屋市中区三の丸４－１－１ 訂正及び利用停止に関する他 の法律又はこれに基づく命令 の規定による特別の手続等 ― 個人情報ファイルの種別 ■法第２条第６項第１号 （電算処理ファイル） □法第２条第６項第２号 （マニュアル処理ファイル） 令第７条第３号に該当するフ ァイル □有 ■無
