176 氏名（生年月日）
本 籍
学位の種類
学位授与の番号 学位授与の日付 学位授与の要件学位論文題目
論文審査委員
（27） オキ ナガ マ ナ エ沖永真奈恵（昭和
博士（医学） 二二1274号平成4年4月17日
学位規則第4条第2項該当（博士の学位論文提出者）
Astudy of microcapsule agglutination test for serodiagno6is of amebiasお （マイクロカプセル凝集反応による赤痢アメーバ症の血清学的診断法に関す る研究） （主査）教授 白坂 龍鑛 （副査）教授 小幡 裕，東間 紘論 文 内 容 の 要 旨
目的 赤痢アメーバ（EH）症の簡便な血清学的診断法とし て赤血球凝集反応（IHA）があるが，特異性や鋭敏性 に問題があった．薯者は鋭敏で信頼性の高い血清学的 診断法を開発する目的で，化学的に安定なマイクロカプセル（MC）を用いたEH症の感作MC凝集反応
（MCA－EH）について研究した． 材料および方法1）EH抗原：EHはHM1：IMSS株を使用し，抗
原液は15，000回転30分と3，000回転5分間遠心分離後 の上清を用いた．感作MCの作製は0．9％MCに至適 濃度の抗原液を加えて37℃で30分間，4℃で12時間以 上反応させる方法を検討した．2）MCA・EH：術式および判定方法は梅毒用MC
凝集反応に準じた．血清希釈液は1～0．125％牛血清ア ルブミン（BSA）・PBSと0．5％BSA・グリシン緩衝食 塩水（GBS）について，また作製法のMCA－EH試薬 は，成績の安定性について検討した． 3）被検血清に対するMCA－EHの反応性：人血清 （EH症38例， EHシスト排泄者55例，他疾患患者326 例，健康人130例）と免疫家兎血清について検討し， IHAの成績と比較した．他疾患患者血清中，両法で成 績不一致の場合は酵素抗体法を実施した． 結果 1）抗原感作MCの作製条件は3，000回転5分間遠 心後の抗原液（×640）を用い，4℃で12時間以上反応 させた条件が最適であった． 2）血清希釈液は0．5％BSA・GBSが最適であった。3）作製したMCA－EH試薬の再現性は良好で被検
血清の非王化操作も不要，かつ成績判定は90分で他法 より短縮し，試薬は4℃保存で6ヵ月間安定であった． 4）MCA－EHの抗体検出率は， EH症とシスト排泄 者では各々97．4％，20．0％で，IHAによる各々94．7％， 16．4％に比べて高値であった．他疾患患者と対照の健 康人の抗体検出率は両法とも各々0．9％，0％であっ た．MCA・EHの成績は酵素抗体法と一致し，感染初期 IgM抗体の検出もIHAより優れていた． 結論以上よりMCA－EHは従来のIHAより成績が良好
で操作が簡便，かつ長期保存性を有するので，一般検 査室におけるEH症の血清診断用試薬として有効と 思われた． 一810一177
