Ⅲ 介護保険事業の推進
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
計画の基本的 考え方
計画策定の背景
ㅼ護保険制度 加齢 ㅼ護等 必要 高齢者 尊厳 保持
可能 限 自立 日常生活 営 う 社会全体 高齢者 ㅼ護 支え
目的 成旨早 4 タヸト
制度発足当時約5分画画画人 豊島 要ㅼ護認定者数 第旨 被保険者 成早判
旨旨分画画画人 団塊 世代 判5歳以ㄥ 成3判 旨3分画画画人 超え 予
想 い 成3画 以降 期高齢者数 前期高齢者数 ㄥ回 予想
性疾患や認知症 出現率 高 期高齢者 地域全体 支え 体制 く
急務 い
都 部 中 人口密度 高い豊島 い 一人暮 高齢者や高齢
夫婦 世帯 増 見込 高齢 孤立 く 限
ㆰ 慣 地域 心 生活 う 療 ㅼ護 ㅼ護予防 自立 日
常生活 支援等 包括的 的 提供 体制 整備 いく 求
い
成早5 旨早 国 持 可能 社会保 制度 確立 図 改革 推進 関
法 社会保 制度改革プロ ラム法 制定 金ヷ 療ヷㅼ護ヷ少子
改革 基本方針 示 ㅼ護保険 い 地域包括 ア 推進 予防
給付 見直 ㆯ所得者 ㅼ護保険料 軽減 明示
成早6 6 地域 療及びㅼ護 総合的 確保 推進 関
法 整備等 関 法 地域 療ヷㅼ護総合確保推進法 成立 効率的 質
高い 療提供体制 構築 地域包括 ア テム 構築 地域 療 ㅼ
護 総合的 確保 目指
ㅼ護保険制度改 ㄦ 容 大 く
地域包括 ア テム 構築 費用負担 公
．地域支援事業 充実
在宅 療ヷㅼ護連携 推進 認知症施策 推進
地域 ア会議 推進
生活支援サヸビ 充実ヷ強
．予防給付 訪問ㅼ護ヷ通所ㅼ護 地域 支援事業 移行
．特 養護老人ホヸム 新規入所者 原則要ㅼ護 以ㄥ 限定
．ㆯ所得者 保険料軽減 充
．一定以ㄥ所得者 利用料 自己負担割合 引ㄥ
．ㆯ所得者 施設利用 食費ヷ居ㆰ費 補助 補足給付 要件 資産 追加
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
計画の位置 け
ア．計 ㆮ置
計 ㅼ護保険法第 旨旨判 条 規定 ㅼ護保険事業計 あ
地域保健福祉施策 総合計 あ 豊島 地域保健福祉計 高
齢者 具体的 施策 目標 示
高齢者 心 暮 せ 地域包括 ア テム 実現 目指 第 5 期計 開始
組 中長期的 視 立 施策 展開 い
介護保険事業計画と諸計画との関連
関連計画 根拠と る法ㆋ
※印 策定 義務付けら ている計画
分 野 計 画
総 合 地域福祉計画 社会福祉法 第 107 条
高 齢 者
老人福祉計画※ 老人福祉法 第 20 条 ペ
障 害 者
障害者計画※ 障害者基本法 第 11 条第 3 項
障害福祉計画※ 障害者総合支援法 第 ペペ 条
保健ヷ 療 健康増進計画 健康増進法 第 ペ 条
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
イ．計 期間
ㅼ護保険事業計 ㅼ護保険法 規定 期 必要 見直 行う
い
第 6 期計 期間 成 早判 度 成 早ホ 度 間 3 間 サ
ヸビ 量 推計 保険料算定 基礎 判5 歳以ㄥ人口 急 増加
見込 成 3判 度 向 地域包括 ア テム 計 的 推進 いく
計 い 第 6 期計 検証や需要調査等 民 意見
映 成 早ホ 度 見直 行い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
成 3判 早画早5 サヸビ 水準等 い 推計 行い
平成2じ
2ごさ2 年 度
平成2す
2ごさし
年 度
平成26
2ごさじ 年 度
平成2、
2ごさす
年 度
平成2。
2ごさ6
年 度
平成29
2ごさ、
年 度
平成しご
2ごさ。
年 度
平成しさ
2ごさ9
年 度
平成し2
2ご2ご
年 度
平成し、
2ご2す
年 度
第９期 平成 36
年度〜 平成 38 年度
地 域 包 括 ケ ア ス テ の 構 築
第 期
ㅼ護保険事業計
第 期
ㅼ護保険事業計 第６期
介護保険事業計画 地域包括ケア計画
改定 地域保健福祉計画
関連計画 含
平成 2じ 2ごさ2 年度 〜平成 2。 2ごさ6 年度
改定
地域保健福祉計画
平成 2、 2ごさす 年度 〜平成 しさ 2ごさ9 年度
地域保健福祉計画
計画策定のプ セス
ア．第 6 期ㅼ護保険事業計 推進会議 検討
豊島 ㅼ護保険事業計 推進会議 ㅼ護保険事業 滑 運営や高齢者福祉施策
推進 図 要綱 基 設置 い 学識経験者 保健 療関 者
社会福祉関 者及び事業者 ほ 公募 被保険者 参 い 成 早4
判 初会合以来 第 5 期計 事業 進捗管理や第 6 期計 策定 向 様々 検
討 進 第 6 期計 事業 い 引 推進会議 進行管理
行い 着実 実行 い
イ． 民参加及び 民意見 映
ウ．高齢者施策 充実 図 組織的 組
豊島 高齢者福祉 総合的 推進 図 療ヷㅼ護ヷ高齢者福祉 関
課 横断的 プロ トチヸム 庁 設置 ㅼ護保険事業計 推進会議
審議 並行 具体的 組 容や手法等 検討 行 ㅻ 成
早判 度 庁 設置 基幹型 ンタヸ 中心 高齢者総合相談 ンタヸ 機能 強
高齢者施策 推進 い
注 基幹型 ンタヸ い Pバホホ 参照
○⾼齢者総合相談センター ？
平成 さ。 年 介護保険法 設置 定 地域包括⽀援センター い 平成 22 年 そ 業務内容 区⺠ わ や く
愛称 使⽤ い 計画 い 原則 ⾼齢者総合相談セ ンター 表記 い
注 一部資料 地域包括支援 ンタヸ いう表 使用 い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
ㅼ護保険事業計 推進会議 検討結果 ㅼ護保険事業計 素案
成 早6 旨早 作成 計 策定段 い 広く 民 意見 求
高齢者の状況と将来予測
人口の推移
ア．総人口 推移
豊島 総人口 成 早6 度 早判4分6別画 人 ㅻ 増加傾向
成 33 度 早別4分判45 人 ピヸ や 減少 移行 想定
団塊 世代 判5 歳以ㄥ 成 3判 度 早別早分6ホ画 人 推計 い
総人口 推移 成 27 ㆌ降 推計値
H H H H H H H H H H H H H H 総人口 , , , , , , , , , , , , , ,
各 10 月 日時点
260,000 270,000 280,000 290,000
H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31 H32 H33 H34 H35 H36 H37
⼈
年度
成 26 度 274,6ペ0 人
成 33 度 2ペ4,745 人
成 37 度 2ペ2,6ホ0 人
齢 3 分別 推移
22,785 23,242 23,733 24,086 24,450 24,784 25,150 25,550 25,949 26,279 26,539 26,730 26,796 26,812 192,840 193,361 195,070 196,753 198,324 199,643 200,526 201,155 201,506 201,628 201,475 200,996 200,399 199,588 53,100 54,375 55,877 56,702 57,064 57,209 57,300 57,230 57,059 56,838 56,644 56,537 56,409 56,290
0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000
H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31 H32 H33 H34 H35 H36 H37
人
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
ㄥ段：人口 ㄦ段：構成比 ％
度
歳 H H H H H H H H H H H H H H
～ , , , , , , , , , , , , , ,
～ , , , , , , , , , , , , , ,
～ , , , , , , , , , , , , , ,
～ %
. . . . . . . . . .
～ %
. . . . . . . . . . .
～ %
イ．高齢者人口 推移
豊島 高齢者人口 第 6 期計 中 5判分早画ホ 人 増加 成 3早 度
期高齢者数 前期高齢者数 ㄥ回 見込
団塊 世代 期高齢者 成 3判 度 65 歳以ㄥ人口 56分早ホ画 人 う
期高齢者 3旨分判ホ6 人 推計 い
40～64 歳、65～74 歳、75 歳ㆌㄥ 各 齢層 推計人口
87,451 88,286 89,120 90,202 91,730 93,453 98,927 107,649 26,642 27,540 28,816 29,317 29,105 28,768 27,937
24,494 26,458 26,835 27,061 27,385 27,959
28,441 29,122
31,796
0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 140,000 160,000 180,000
H24 H25 H26 H27 H28 H29 H32 H37
人
歳以上 歳～ 歳
歳～ 歳
度
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
40～64 歳、65 歳ㆌㄥ、65～74 歳、75 歳ㆌㄥ 総人口 占める割合 ％
構成比％ H H H H H H H H
～ 歳 . . . . . . . . 歳以上 . . . . . . . . ～ 歳 . . . . . . . .
歳
ウ．要ㅼ護認定者数 推移
要ㅼ護認定者数 推移 第 6 期計 中 約 旨分画旨ホ 人 増加 見込
成 早6 度比 成 3判 度 旨3分3早旨 人 成 早6 度 比 約 早分3判5
人 早旨バ判％ 増加 推計 い
要介護認定者構成比 推移 第 1 号被保険者数
成 度
成 度
成 度
成 度
成 度
成 度
成 度
成 度
要支援 . % . % . % . % . % . % . % . %
要支援 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護 . % . % . % . % . % . % . % . %
要介護認定者数 推移 第 1 号被保険者数
1,272 1,354 1,376 1,423 1,461 1,447 1,489 1,541 1,333 1,302 1,370 1,383 1,390 1,394 1,435 1,495 1,763 1,870 1,975 2,087 2,191 2,295
2,488 2,588 1,789 1,927 2,003
2,119 2,224 2,331
2,557 2,684 1,447 1,499
1,566 1,637
1,695 1,759
1,910 1,982 1,305 1,407
1,372 1,419
1,450 1,483
1,621 1,690 1,295 1,298
1,284 1,284
1,270 1,256
1,292 1,341
0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000
成24 度 成25 度 成26 度 成27 度 成28 度 成29 度 成32 度 成37 度
要介護5 要介護4 要介護3 要介護2
要介護1 要支援2 要支援1
10,657 10,946 11,352
11,681 11,965
12,792
13,321
人
10,204
第 6 期計画
第 す 期計画 第、 期 平成しご
〜し2年度
第9 期
平成し6 〜し。 年度
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
高齢者の状況
ア．ㅼ護保険アン ヸト調査
高齢者 生活実態等 把握 ㅼ護保険サヸビ 利用状況や利用意向 ㅼ護
保険以外 サヸビ ニヸ ㅼ護保険制度等 対 被保険者 意識ヷ要望 健康状態やㅼ
護予防 関 組 保健福祉サヸビ 対 需要等 地域 把握ヷ 析 計
策定 向 必要 基礎資料 得 目的 アン ヸト調査 行い
ア 調査方法ヷ調査期間
調査方法 郵送 アン ヸト調査
調査期間 成 早6 日 調査票発送 ～ 早4 日 調査票回収締
調査 概要
調 査 名 調 査 対 象 抽出数
回収数 有効 回収数
回収率％ 有効 回収率 ⾼齢者⼀般
調査
豊島区 住 い 6す 歳以上 ⽅ 要⽀援・要
介護認定 受け い い⽅ 2,ごごご ⼈ さ,さじ2 す、.さ
居 宅 サ ー ビ 等利⽤者調査
要⽀援・要介護 認定 受け い ⽅ う 居宅
サービ 及び地域密着型サービ 受け い ⽅
平成 2す 年 さご ⽉時点
さ,すごご ⼈ 、じ2 じ9.す
サービ 未利⽤者調査
要⽀援・要介護認定 受け い ⽅ う サー
ビ 利⽤ い い⽅ 平成 2す 年 さご ⽉時点 さ,6ごご ⼈ 6、9 じ2.じ
ケ ネ ャ
ー調査
豊島区内 住所 あ 平成 2す 年 さご ⽉ ケ プ
ン作成 実績 あ 居宅介護⽀援事業所 働い
い ケ ネ ャー
9す 事業所 。さ 。す.し
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ．アン ヸト調査 見 高齢者 状況
ア 世帯構成
回答者 高齢者一般 要支援ヷ要ㅼ護認定者 除く 旨ホバホ％ 暮
夫婦 夫婦い 65 歳以ㄥ 含 3ホバ3％ 34バ判％ 子や孫 同
居 い 期高齢者 前期高齢者 比 暮 割合
やや多く い 期高齢者 早3バ4％ 前期高齢者 旨判バ3％
イ ㆰ居形態
6画バ画％ 持 家 戸建 ㆰ宅 居ㆰ 次い 持 家 集合ㆰ宅 早3バ別％
居ㆰ い 地 東部地 持 家 集合ㆰ宅 3早バ画％ 居
ㆰ 西部地 判3バ別％ 持 家 戸建 ㆰ宅 居ㆰ い 地
い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
持 家 戸 建 住宅 借地 持 家 場合 含
持 家 集
合住宅 公営住宅 民間賃貸アパ ト 民間賃貸マンショ ン 民間賃貸戸建 サ高齢者向ビス付 け住宅
料老人ホ
ム そ 無回答
%
Ｔ ＯＴＡ Ｌ
東部地区
中央地区
西部地区
ｻﾝﾌﾟﾙ数
, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
世帯構成
年齢無回答 を︶ 除く
住居形態
ひ 暮 し 夫婦 人暮 し 人
歳 以上
夫婦 人暮 し 一人 け 歳以上
子や孫
同居 前掲以外全員 歳以上
そ 無回答
%
ＴＯＴＡ Ｌ
前期高齢者 ～ 歳
後期高齢者 歳以上
ｻﾝﾌﾟﾙ数
, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ウ 就業状況
前期高齢者 早3バ旨％ ほ 毎日仕事 い い 期高齢者 同
回答 旨3バ別％ ㄥ回 い
エ ㅻ 就労意向
現在就労 い 高齢者 う 4画バ5％ 働 う い
い 特 期高齢者 55バ早％ 働 う い
回答 前期高齢者 比 就労意欲 高い わ
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
就業状況
齢無回答 n= を除く
今後 就労意向
齢無回答 n= を除く 日
い い 週 ～ 日い い
数日
い い 決い い い し い 無回答
%
ＴＯＴＡ Ｌ
前期高齢者 ～ 歳
後期高齢者 歳以上
ｻﾝﾌﾟﾙ数
, . . . . . . . . . . . . . . . . . .
歳 歳 歳 働 続け
う い わ い 無回答
%
ＴＯＴＡ Ｌ
前期高齢者 ～ 歳
後期高齢者 歳以上
ｻﾝﾌﾟﾙ数
心配 生活支援ニヸ
自 健康 5旨バホ％
最 多く 次い 親族 健康
3早バ画％ 健康
わ 心配 ヷ ㄥㆮ
い
近所付 合い
親 く付 合 い 回答 人 早3バ別％ 立 程度 早判バ5％
対 あい 程度 4旨バ6％ い 親 く付 合 い
回答 人 期高齢者 早判バホ％ 前期高齢者 親 く付 合 い
早画バ6％ ㄥ回 い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
⼼配 ・悩 複数回答
ＴＯＴＡ Ｌ n= ,
%
自分 健康
親族 健康
地震等災害時 避難
生活費等経済的
外出先 自宅 転倒 故
病気 時 面倒 見 く 人 い い
ひ 暮 しや孤独
安心し 住 場所 い
趣味や生 い い
そ
心配 や い
無回答
. . . . . . . . . . . .
近所 ⼈ 付 合い 程度
齢無回答 n= を除く 親しく付
合 い
立ち話
す 程 あいす 程 付 合い い
わ
い 無回答
(%)
ＴＯＴＡＬ
前期高齢者 ～ 歳
後期高齢者 歳以上
ｻﾝﾌﾟﾙ数
キ ㅼ護予防 必要 状況
．認知機能 害
認知機能 害程度 要ㅼ護認定 い い高齢者 う
割 旨旨バ早％ 認知症 認知症 移行 恐 あ 層 属 い
見え う 方 対 認知症 早期発見ヷ早期診断へ アプロヸ
チ 重要
．日中 外出 度 認知機能 害
重度 高齢者ほ 外出 度 ㆯい傾向 外出やコミュニ ヸ ョン 機会
限 い 思わ
注) ベ ＝ や や 重度 障 害 、 ベ ＝ 重度 障 Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
認知機能 害 〕
⽇中 外出頻度 認知機能障害区分別
毎日 日 程
～ 日 程
週 日
程
外出し い週 あ
外出し い
い
無回答
(%)
ＴＯＴＡＬ
ベ ＝障害 し
ベ ＝境界的
ベ ＝軽 障害
ベ ＝中等 障害
ｻﾝﾌﾟﾙ数
1,142 955 90 28 7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
自 活動 自 断 日常意思決定 行う 認知能力 自 考え う く伝
え 自 理解 せ 能力 前 思い出せ 短期 憶 食
事 自 食 食事 自己動作 関 設問 回答パタヸン 点数 ㄥ 段
レベル＝ 害 ～ レベル＝最重度 害 類 集計 い
.
.
. . . .
ベ
＝
障
害
し
ベ
＝
境
界
的
ベ
＝
軽
度
の
障
害
ベ
＝
中
等
度
の
障
害
ベ
＝
や
や
重
度
の
障
害
ベ
＝
重
度
の
障
害
ベ
＝
重
度
の
障
害
対
象
外
認知機能障害程度分布 N= , ％
．口腔 ア
要ㅼ護認定 い い高齢者 う 早6バ5％ 何 ㅼ護予防 必要
う 旨ホバ4％ 口腔 ア 必要 い
齢 前期高齢者 い 運動器 予防 比 口腔 予防
必要 割合 多く 早期 口腔 ア 組 予防効果 高 期
待
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
介護予防 必要 状況
年齢分布
注き 運動器 ⼝腔双⽅ 該当 者含 栄養 全体 暮 ぶ 含 除い 表記
注) 介護予防必要者 分布 、 ⽣活をチェック 設問 回答を、運動器関係・栄養関 係・⼝腔関係・全体 暮 し 基準 照 して点数化し、介護予防必要者 介護予防必 要者以外 分類し、集計してい
～
歳
～
歳
～
歳
～
歳
～
歳
～
歳 歳 以 上
無 回 答
(%)
護予防必 要者 計
運動器
口腔
護予防必 要者以外
ｻﾝﾌﾟﾙ数
303 121 221 839 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ＴＯＴＡＬ n=1,142 前期高齢者 ～ 歳 n=649
後期高齢者 歳以上 n=491
(%)
護予防必要者 計
運動器
栄養
口腔
全体 暮 しぶ 含
護予防必要者以外
. . . . . . . . . . . . . . . . . .
予
防
必
要
項
⽬
重
複
者
あ
ㅼ護予防 組
高齢者 健康維持やㅼ護予防 い 組 状況 ㅻ 意向 回
健康診断 54バ6％ 最 多く 次い 検診 早早バ旨％ い
ㅻ 利用意向 自 あ 健康 自立 生活 送
35バ別％ 最 多く 次い トレッチ 筋力トレヸニン バラン 運動
早4バ早％ 認知症 予防 関 早3バホ％ い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
健康維持や介護予防へ 取組 現状・今後 意向
利用し い n=1,142 後利用したい n=1,142
(%)
年 回 健康診断
検診 乳 子宮 年 回 そ 以外 年 回
体 動 した 運動す 場
所 い
運動 場や方法等 関す
ス ッチ 筋力 ニン
グ ンス運動
口 健康 関す
口腔清掃や口腔 ビ い
食事や栄養 ンス等 関す
医師や運動指導士 保健師等 ス
自分 あ た健康 自立した
高齢期 送 い
禁煙 関す
コモテ ブシン ム
予防 い
心 健康 関す
認知症 予防 関す
い
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
ㅼ護 ㄥ 負担感
在宅 ㅼ護 困難 点や負担 い い ㅼ護度 高いほ 回
答割合 多く 傾向 特 中ヷ重度者 要ㅼ護 ～ 精神的
トレ い 5別バ旨％ 日中 家 空 ㄧ 感 5旨バ早％
身体的 い 腰痛や肩 4旨バホ％ 本人 現在 状況 理解
う 難 い 4旨バホ％ 自 自由 時間 持 い 44バ早％ 本人
言動 理解 い あ 4旨バホ％ い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
在宅介護 困難や負担 点
コ 老老ㅼ護 状況
居宅サヸビ 利用 い 要ㅼ護者 齢構成 い ㅼ護者 齢
ㅼ護者 判画 歳以ㄥ 場合 要ㅼ護者 割以ㄥ 判5 歳以ㄥ あ ㅼ護者 別画 歳
以ㄥ 要ㅼ護者 割以ㄥ 別画 歳以ㄥ 老老ㅼ護 進 い 厳 い
現状 浮 彫 い
要介護者 年齢分布 介護者年齢別
サ 高齢者総合相談 ンタヸ 認知度
ンタヸ 前 知 い 含 認知割合 4判バ早％ い
第 5 期計 時 成 早3 調査 高齢者総合相談 ンタヸ 認知割合
ンタヸ 前 知 い 含 割合 43バ3％ 前回 約 ポ
イントㄥ昇 い
⾼齢者総合相談センター 認知度
自分 居住地 域 センタ
場所 役割 知 い
場所 知 い セン タ 役割 知 い
センタ 名
前 知 い 知 い 無回答
(%)
ＴＯＴＡＬ
前期高齢者 ～ 歳
ｻﾝﾌﾟﾙ数
1,142 649 . . . . . . . . . .
知っ いる 47.2％ 0.2% 0.7% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 4.0% 2.1% 7.3% 36.0% 2.4% 1.5% 0.0% 0.0% 10.4% 10.4% 2.4% 32.0% 23.8% 10.4% 3.5% 0.0% 25.0% 22.2% 0.0% 16.0% 47.6% 47.8% 19.3% 15.6% 38.0% 43.8% 19.5% 8.0% 23.8% 31.3% 57.9% 46.9% 21.9% 20.8% 68.3% 8.0% 2.4% 9.0% 17.5% 37.5% 0.5% 0.0% 2.4% 0.0% 0.0% 0.0% 1.8% 0.0% ＴＯＴＡＬ n=424 歳未満 n=144
～ 歳 n=41
～ 歳 n=25
～ 歳 n=42
～ 歳 n=67
～ 歳 n=57
歳以上 n=32
歳未満 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 ～ 歳 無回答
要 介 護 者 齢
介 護 者
齢
介護者 齢無回答 n=16 を除く Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
地域包括ケアシステムの構築
豊島
が目指す地域包括ケアシステム
ア． 点 面 へ
地域包括 ア テム 高齢者 重度 要ㅼ護状態 ㆰ 慣 地域
心 生活 う ㆰ い 基本 療ヷㅼ護ヷㅼ護予防ヷ生
活支援等 包括的 的 う 整備 状態 指
支援 必要 高齢者 自宅や施設 中 専門家 必要 支援
団塊 世代 判5 歳以ㄥ ㅼ護等 必要 高齢者 急 増加
見込 成 3判 早画早5 日常生活圏域 いう 面 中 療や
ㅼ護 生活支援サヸビ 等 包括的 う 地域 中 互い 支え合う社会
築い いく必要 あ
イ．地域包括 ア テム 構築 進 地域 く
高齢者総合相談 ンタヸ 核 地域 療やㅼ護等 フ ヸマル サヸ
ビ 民生委員や地域ㆰ民 行うインフ ヸマル サヸビ 組 合わせ 必要
サヸビ 包括的 うサポヸト いく 地域 支え合い 輪 広
い
豊島 ㅼ護保険事業 運営 核 地域 多様 担い手 サヸビ
含 総合的 支援体制 構築 い 高齢者 単 サヸビ
手 く 地域 構成員 積極的 活動 参 自身 ㅼ
護予防や生 い いく社会 目指
ウ．地域包括 ア テム 支え ㆰ い 充実
ㅼ護 必要 ㆰ 慣 地域 心 暮 生活 基盤
ㆰ い 確保 大
豊島 高齢者向 公的賃貸ㆰ宅 福祉ㆰ宅ヷ高齢者向 優良賃貸ㆰ宅
整備 ほ 規模多機能型居宅ㅼ護施設や認知症対応型 ルヸプホヸム 特 養護
老人ホヸム 整備 組 成早3 改 高齢者
居ㆰ 定確保 関 法 高齢者ㆰ い法 新設 サヸビ 付 高齢者向
ㆰ宅 い 供給 進 結果 成早 現在 早件 録
更 供給 進 い サヸビ 付 高齢者向 ㆰ宅
否確認 生活相談 提供 義務付 高齢者 わ いバリアフリヸ構
い ㆰ い 事業者 療ヷㅼ護サヸビ 事業所 併設
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
近接 療ヷㅼ護サヸビ 事業者 連携 い あ
う ㆰ宅 加え 民間 賃貸ㆰ宅 い 物件 情報提供や 建物 壊
等 立 ㆂ 賃貸ㆰ宅へ転居 家賃助成 行 い 成
早4 関 団体 連携 居ㆰ支援協議会 設立 空 家ヷ空 室等 活用
図 居ㆰ支援 組 い 検討 い
高齢者 ㆰ い 問 建物 いうハヸド サヸビ いうソフト 一体的
え ㆰ宅部門 福祉部門 連携 高齢者居宅生活支援サヸビ 適 提供
う 組 いく必要 あ ㆰ宅事業者 ㅼ護事業者 ㄧ適 結び
いわゆ い込 や過剰サヸビ 提供 い う指 強 高
齢者 孤立 く 地域 子育 世帯や若者 生活
ㆰ環境 整え い
出典：厚生労働省ホームペー 一部加筆
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
高齢者総合相談センターの機能強化
ア．基幹型 ンタヸ 設置
高齢者総合相談 ンタヸ 高齢者 方 相談 総合的 応 加え 地域ネッ
トワヸ 形成 高齢者虐待 防 ヷ早期発見 ㅼ護予防 マネ メント
行う 地域包括 ア 中核 担う業務 行
近 高齢者人口 増加 豊島 い 成 3画 度 増加
く 推計 別 所 高齢者総合相談 ンタヸ い 対応件数 増加
い
ㅼ護保険制度 改 高齢者総合相談 ンタヸ 求 役割
以ㄥ 大 く 想定 い う 高齢者総合相談
ンタヸ 周知 一層図 成 早判 4 高齢者総合相談 ンタ
ヸ業務 方支援 職員育成 研修 実施 地域 ア会議 支援 行う
直営 基幹型 ンタヸ 高齢者福祉課 設置 高齢者総合相談 ンタヸ 機
能 充実 図
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ．地域 ア会議 充実
成 早判 度 地域 ア会議 制度 地域 ア会議 地域包括
ア テム 実現 いく 手段 一 個 課 解決 ネットワヸ 構築
地域課 発見 地域 く ヷ資源開発 政策形成 5 機能 持
豊島 成 早判 度 制度 向 あ 会議体 再 新
視点 基 く地域 ア会議 仕組 検討 高齢者総合相談 ンタヸ圏域
開催 技旨 個 会議 や 技早 地 懇談会 ほ 全体 課 い
協議 全体会議 実施 職種 開催 部会ヷ連絡会 や専
門家 交え 課 検討 行う会議 地域 ア会議 ㆮ置 地域 課 広く集
仕組 い
成 早判 度以降 基幹型 ンタヸ 中心 据え 地域 ア会議 充実 図
い
※ :個別事例 ⽀援内容 検討を⾏う場
※ :地域 実情 応 必要 認 事項 い 検討・協議す 場
ウ．高齢者総合相談 ンタヸ職員育成ヷ相談体制 強
高齢者総合相談 ンタヸ 同 サヸビ 提供 目標 研
修会 専門職種 専門部会や連絡会 定期的 開催 高齢者総合相
談 ンタヸ職員 育成 図 相談支援 質 向ㄥ 組 い
増加 相談 地域支援事業 高齢者総合相談 ンタヸ 役割 増大
対応 圏域 高齢者人口 一定数 超え 場合 職員増 い 条例 定
相談体制 強 図
地 懇談会 高齢者総合相談センター主催
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
地域支援事業の新た 取組み
成 旨別 開始 地域支援事業 被保険者 要ㅼ護状態等 予防
要ㅼ護状態等 場合 可能 限 地域 い 自立 日常生活
営 う支援 目的 い ㅼ護予防事業 包括的支援
事業 任意事業 事業 構成 ㅼ護予防事業 い 一次予防事
業 ㅚ次予防事業 対象者 要支援ヷ要ㅼ護 可能性 高いㅚ次予防事
業対象者 運動器 機能向ㄥや栄養改善 事業 行
ㅼ護保険法 改 地域支援事業 い 大幅 見直 行わ 新 創設
ㅼ護予防ヷ日常生活支援総合事業 包括的支援事業 任意事業 事業
構成
出典：厚生労働省ホームペー
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
ア．ㅼ護予防ヷ日常生活支援総合事業
豊島 ㅼ護保険アン ヸト調査結果 豊島 ㆰ い 65 歳以ㄥ 方
要支援ヷ要ㅼ護 認定 い い方 う 約 割 方 健康 あ あ
健康 回答 い 長 企業人 活躍 方々 職 民
講 やボランテ ア講 参加 知識 経験 活 地域 活躍
機会 広 あ
一方 豊島 ㆰ い 65 歳以ㄥ 方 う 暮 占 割合 全国ヷ
東京都ヷ早3 比較 高い割合 日常生活 支えや見 必
要 方 ㅻ 増え 見込 う 方々 多様 ニヸ 対応
ㅼ護保険や高齢者福祉サヸビ う 公的サヸビ 充実
身近 人間関 中 元気 高齢者 支援やㅼ護 必要 高齢者 支え 関
く 重要
ㅼ護予防ヷ日常生活支援総合事業 新総合事業 地域 支え合い 体制 構築
地域 実情 応 多様 サヸビ 充実 せ 要支援者 対 効果的
効率的 支援 行 いく 目指 実施
高齢者 支え 側ヷ支え 側 く ㅼ護や支援 必要
方 含 高齢者 地域社会 参加 様々 齢層 方 協力 社会的責
任 担う 自立支援 いく 目的 い 成 早別 4
新総合事業 実施 齢や心身 状況 関わ 方 生 い
役割 持 生活 地域 く 推進 い
新総合事業 予防給付 う ㅼ護予防訪問ㅼ護 ㅼ護予防通所ㅼ護 地域支援事
業 移行 要支援者 支援 行う ㅼ護予防ヷ生活支援サヸビ 事業 65
歳以ㄥ 高齢者 支援活動 携わ 方 対象 ㅼ護予防 普及啓発
行う 一般ㅼ護予防事業 構成
ア ㅼ護予防ヷ生活支援サヸビ 事業
予防給付 う ㅼ護予防訪問ㅼ護 ㅼ護予防通所ㅼ護 移行 専門的 サヸビ
必要 場合 従前 予防給付 同等 サヸビ 提供 軽微 家事援助やミニデ
イサヸビ い 地域 やボランテ ア 担い手 多様 サヸ
ビ 提供 体制 構築 全国一 基準 く 実施主体 サヸビ
基準や利用料 定 地域 多様 ニヸ 対応 効率的
事業運営 行 い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ 一般ㅼ護予防事業
ㅼ護予防事業 機能回復訓練 高齢者 本人 着目 行わ
一般ㅼ護予防事業 高齢者 齢や心身 状況等 く
誰 集う通い 場 充実 せ 人 人 通 ㅼ護予防 組 推進
いく 目指 い 地域 ㅼ護予防 組 強
通所 訪問 地域 ア会議 ㆰ民 主体 運営 通い 場 リハビ
リテヸ ョン専門職 適 関ㄨ 検討 い
イ．包括的支援事業
包括的支援事業 次 事業 実施 い
地域包括 ア テム 推進 核 高齢者総合相談 ンタヸ業務 充実
図 地域 ア会議 組 強
在宅 療ヷㅼ護連携 い 地域 療ヷㅼ護サヸビ 資源 把握や課 抽
出 相談窓口 設置や関 者 研修 在宅 療ヷㅼ護サヸビ 早4 時間 365 日 提
供体制整備や普及啓発 実施 組 充実 ＩＣ
Ｔ 活用 在宅 療ヷㅼ護サヸビ 情報共 支援やㅚ次保健 療圏
連携 事業 進 い
認知症施策 い 認知症 アパ 状態 応 適 サヸビ 提供 流
作成や早期発見ヷ早期診断 組 認知症サポヸタヸ 養成や認知症
フ 認知症 方 地域全体 支え 体制 整備 い
生活支援 必要 高齢者 地域 支え 地域 提供 い 様々 サ
ヸビ 把握や ボランテ ア等生活支援 担い手 養成 地域 サヸビ ネ
ットワヸ 進 生活支援コヸデ ネヸタヸ 地域支え合い推進員 配置 進
併せ 協議体 設置 生活支援ヷㅼ護予防サヸビ 担う社会福祉法人や
民間企業 ボランテ ア 多様 主体 参 地域資源 開発や情報共
図 い
ウ．任意事業
任意事業 ㅼ護給付適 事業や家族ㅼ護支援事業 成 見制度 実施
い
豊島 広報イメヸ キャラ タヸ
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
地域包括ケアの実現 向けて
第6期計 第5期計 開始 ㅼ護予防 推進 認知症施策 推進
い 組 強 ㅻ 重要 療 ㅼ護 連携 重点
高齢者 ㆰ 慣 地域 支え合い 心 生活 地
域包括 ア 実現 向 施策 充実 せ い
介護予防の推進
日本 世界 数 長 国 いわ 男女 均 命 延伸 い 厚生労働
白書 健康ㄥ 問 日常生活 制限 く生活 期間 あ 健
康 命 均 命 差 成早早 早画旨画 時点 男性ホバ旨3 女性旨早バ6別
差 大 いほ 日常生活 制限 あ ㄧ健康 期間 長い
い い 健康 自立 日常生活 送 多く 方 願い あ
健康 命 延 いく 大
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
⾃分を健康 思う 介護保険 ンケート調査
年齢無回答 を︶2 を除く
健康 あ あ健
康 あ い健康 健康 い 無回答
(%)
ＴＯＴＡＬ
前期高齢者 ～ 歳
後期高齢者 歳以上
ｻﾝﾌﾟﾙ数
1,142
649
491
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. .
.
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
あ た 現在⼼配 や悩 あ ます 複数回答 介護保険 ンケート調査
ＴＯＴＡＬ n=1,142 前期高齢者 ～ 歳 n=649
後期高齢者 歳以上 n=491
(%) 自分 健康
親族 健康
地震等災害時 避難
生活費等経済的
外出先 自宅 転倒 事故
病気 時 面倒 見 く 人 い い ひ 暮 しや孤独
安心し 住 場所 い
趣味や生 い い
そ
心配 や悩 い
無回答
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
問 健康維持サ ビス 利用 利用意向 複数回答 後利用したい
ＴＯＴＡＬ n=1,142 前期高齢者 ～ 歳 n=649
後期高齢者 歳以上 n=491
(%) 自分 あ た健康 自立した
高齢期 送 い
ス ッチ 筋力 ニン グ ンス運動
認知症 予防 関す
運動 場や方法等 関す
体 動 した 運動す 場 所 い
食事や栄養 ンス等 関す
コモテ ブシン ム 予防 い
年 回 健康診断
医師や運動指導士 保健師等 ス 検診 乳 子宮 年 回 そ 以外 年 回
口 健康 関す
口腔清掃や口腔 ビ い
心 健康 関す
禁煙 関す
い
無回答
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 年齢無回答 n=2 除く
年齢無回答 n=2 除く
健康を維持するため ㅻ後 利用したいと思 ていること
複数回答
ア．高齢者 生 い く 支援
ア 地域ㅼ護予防活動支援事業
ㅼ護予防サロン ボランテ ア 行うㅼ護予防サポヸタヸやㅼ護予防自主活動
ルヸプ 育成 ㅼ護予防サポヸタヸ 各ㅼ護予防事業 運営 携わ ボランテ
ア 活動 通 コミュニ ヸ ョン 輪 広 生 い 見
地域社会へ 参加
第 5 期 成果
ㅼ護予防サポヸタヸ養成講 修了 66 応援団 筋力アップ教
室 ㅼ護予防相談ヷ体験会 ㅼ護予防サロン 企 ヷ運営 参加 サポヸト活
動 行
第 期 組
ㅼ護予防サポヸタヸ 養成 加え ㅼ護予防サロン 企 ヷ運営や ㆰ民主体 サ
ヸビ 企 等 人 育成講 通 リヸダヸ 養成 行 いく
元気高齢者 社会参加 地域貢献 機会 大 図
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
ㅼ護予防サポヸタヸ 養成 人 人 人
一度 介護予防イベント 介護予防
大作戦 in としま て
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ 高齢者元気あ 事業
特 養護老人ホヸムやデイサヸビ ンタヸ ボランテ ア活動 行う
ボランテ ア自身 ㅼ護予防 互い 支え合う元気 地域社会 く 目指
気運 高 仕組 ボランテ ア活動 時間 見合 ポイント
間 5分画画画 換金
入 協力機関 い 特 養護老人ホヸム 33 所 施設等
レ リエヸ ョン等 指 ヷ参加支援 茶出 ヷ食堂 配膳ヷㄦ膳 喫茶
運営補助 散歩ヷ外出ヷ館 移動 補助 行事 補助 相手 施設職
員 共 行う軽微 補助的 活動 草 ヷ洗濯物 整理ヷ ヸツ交換
行う会員 4画画 ㄥ
活動 得 ポイント 還元金 ㅻ計 期間 早画画 万 超え い
第 期 組
活動実績 評価 現金 還元 高齢者 生 い 仕組 活
入 施設 増加 通所型施設 多様 サヸビ 担い手 活動 場
大 い 検討 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
高齢者元気あ 事業
録者 人 人 人
イ．健康 く ㅼ護予防 居場所 く
ア ㅼ護予防運動プロ ラム事業
体力 衰え 感 い 虚弱高齢者 対象 運動 習慣 図 転び くい体 く
機会 創出 合わせ ロコモテ ブ ンドロヸム P旨画別 参照 予
防 組 定着 図
第 5 期 成果
トレヸニン マ ン 使用 プロ ラム 簡単 器具 用い 体操プロ ラム プ
ヸル 水中歩行プロ ラム 間約 3画 ヸル実施 高齢者 健康 命 延伸
東京都健康長 療 ンタヸ 協力 得 参加者 心身 状態変 等 析
毎 プロ ラム 評価 行い 事業者 情報 共 図 い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
第 期 組
高齢者マ ントレヸニン い 短期集中プロ ラム 機能向ㄥ 図 通
所型サヸビ 移行 せ 成 早別 4 新総合事業 サヸビ 提供
う ㅼ護予防プロ ラム 再 図
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
ㅼ護予防運動プロ ラム コヸ コヸ コヸ
ロコモテ ブ ンドロヸム ？
運動器 害 要ㅼ護 リ 高い状態 ロコモテ ブ ンドロヸム
メタボや認知症 並び 健康 命 短縮 寝 や要ㅼ護状態 大要因 い 加齢や運動ㄧ足 伴う 身体機能 ㆯㄦや運動器疾患 痛 負 連鎖 バラン 能力 体力 移動能力 ㆯㄦ い 立 歩く 衣服 着脱や トイレ 最ㆯ限 日常生 活動作市守障③布 え 自立 行え く 健康 命 短縮 閉 廃用症候群や 寝
要ㅼ護状態
運動プロ ラム 状
態 応 楽 く 筋力アップ
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ ㅼ護予防普及啓発事業
い い 自 く暮 ヒント 提供 ㅼ護予防大作戦 i努
啓発事業 成 早5 度 高齢者総合相談 ンタヸ い ㅼ護予防
サロン 開始 閉 高齢者 気軽 参加 形 体操や茶 会
楽 い
第 5 期 成果
現在 ホ 所 ㅼ護予防サロン運営 行う 広 高齢者 中 認知度 ㄥ
運営主体 あ 法人 施設 く 民 会場 実施
ㅼ護予防サロン 生
第 期 組
参加者 増加 伴い ㅼ護予防サロン開催数 大 加え 高齢者総合相談
ンタヸ 特 養護老人ホヸム 年P⑥ 法人 ㅼ護予防サポヸタヸ 運営 様々
主体 連携 ア や いサロン く 進 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
ㅼ護予防サロン実施 所 所 所
ㅼ護予防サロン
一緒 リ ム 歌う 気軽 ㅼ 護予防 組
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
ウ 食彩い い サロン事業
健康 身体 く 基本 ㆯ栄養予防講 あわせ 栄養バラン 会
食 機会 提供 い
第 5 期 成果
女子栄養大学 協力 得 3 回実施 毎回定員 3画 超え 参加希望
あ 食事 通 交流 外出 弾 い
第 期 組
栄養改善 く 閉 予防 効果 あ 参加者 増加傾向 あ
実施会場 増や い
多様 主体 連携 交流 場 居場所 く 身近 地域 会食
機会 大 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
食彩い い サロン 所 所 所
女子栄養大学 松柏軒 会食 ミニ栄養講 様子
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
認知症施策の推進
認知症 尊厳 ㆰ 慣 地域 生活 いく 私 共
通 願い 認知症 い い 原因 脳 細胞 損傷 働 く
認知機能 ㆯㄦ 日常生活や社会的活動 く 状態 指
認知症 誰 可能性 あ 脳 病気 成 3判 早画早5 全国
約 判画画 万人 増加 推計 い
国 認知症施策推進総合戦略 踏 え 細や 認知症施策 進
認知症 早期診断ヷ早期対応事業 認知症地域支援推進員 配置 認知症ㅼ護家族
支援 認知症 ア 携わ 関 者向 研修 実施 い
出典：厚生労働省 社会保障審議会介護給付費分科会 参考資料
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
社会全体 認知症の⼈び を⽀える め、介護サービス け く、
〇要ㅼ護 主原因
要ㅼ護 主原因 傷病 骨 ヷ転倒 最 多く 早画バ別デ 次い
脳血管疾患 脳出血や脳梗塞 旨早バ4デ 認知症 旨旨バ判デ い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
要介護 た主原因 介護保険 ンケート調査
糖尿病
呼吸器 疾患 肺気腫 、肺炎等
視覚 聴覚障 害
そ
無回答
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ＴＯＴＡ Ｌ n= 要支援 n=
要介護 n= 要介護 ～ n=
%
骨折 転倒
脳血管 疾患 脳出血 、脳梗塞
認知症
高齢 衰弱
関節疾 患 リウマチ等
性新 生物
心臓病
脊髄損 傷
パ キンソン病
〇認知症へ 関心
元気 高齢者 認知症 関心事 い 認知症 予防 効果的 方法
5ホバ早デ 最 高く 次い 認知症 候 早期 発見 方法 5旨バ5デ
早期発見ヷ早期診断へ 関心 高く い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
認知症へ 関⼼ 複数回答 介護保険 ンケート調査
ＴＯＴＡＬ n=1,142
(%)
認知症 予防 効果的 方法
認知症 兆候 早期 発見す 方法
認知症 治療 関す 情報
認知症 正しく理解す た 講
認知症 人 護 方
認知症 人や家族 支え 地 域 活動
そ
特 い
無回答
.
.
.
.
.
.
.
.
ア．早期診断ヷ早期対応 体制 く
認知症 い ㆂ 病気 同 う 早期発見 早期診断 早期対応 非常 大
症状 軽いう 本人や 家族 認知症 理解 深 生活環境 整え い
く 生活ㄥ 支 減 可能
ア 忘 相談
師会 協力 得 各高齢者総合相談 ンタヸ い 予約制 個 相談 実施
身近 認知症 ㄧ 抱え 民や家族 相談 体制 く
成 早判 度 時対応型 忘 相談 事業 開始 認知症 訪
問 相談 行い
第 5 期 成果
各高齢者総合相談 ンタヸ 早 回実施 い 療機関 診 抵 感 あ
高齢者や 家族 認知症 関 相談先 利用 認知症 早期発見
機会 い
第 期 組
各高齢者総合相談 ンタヸ 定期的 実施 相談 ㆂ 時対応型 認知
症 相談者宅へ伺う相談体制 新 整備
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
忘 相談 回 回 回
イ 認知症 アパ
認知症 人や 家族 認知症 疑わ 症状 発生 場合
療ヷㅼ護サヸビ 種類や相談窓口 早 理解 行動 移
生活へ 準備 ムヸ 進 いく 認知症 アパ 認知症
発症 自立 生活 維持 機能 ㆯㄦ いく中 進行状況 合
わせ い う 療ヷㅼ護サヸビ い わ や
く
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
第 5 期 成果
豊島 成 早 判 5 保健 療関 者ヷㅼ護事業者 委員 レ
ン プラン対応方針検討専門プロ トチヸム 設置 庁 複数
関 課 検討組織 立 ㄥ レン プラン技 掲載 い 保健 療
ㅼ護福祉 課 い 検討 開始
成 早6 ㄥ プロ トチヸム 高齢者総合相談 ンタヸ職員 加わ
現場 声 映 せ 認知症 アパ 策定等認知症施策 関 検討 重
技 レン プラン 成 早4 厚生労働省 策定 認知症施策推進 5 計
第 期 組
第 6 期期間中 認知症 アパ 策定ヷ配付 認知症 疑わ 症状 発生
本人 家族 落 着い 対処 う 民や事業者 周知 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症 アパ 分 部 分 部 分 部
認知症 生 早 気 心生活 手引
ん豊島 認知症 アパ ん
認知症 アパ 認知症 進行 症状 変 や接 方 ポイント 掲載
い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
認知症 疑い 軽度認知症 中等度認知症 重度認知症
見 症
状や生活 変
大 約束事 忘
同 物
度
う 忘
目立
ヤ ンや鍋 焦
事 あ
日時 あい い
予約日 違
う日 病院 通
う
金銭管理 服薬管
理 い物 家事
日常生活
失敗 増え
慣 場所 道
迷う
入浴 着 え ト
イレ 日常生活
場面 何
い
マ マ
親 い人 見
誰 わ
い あ
入浴 着 え ト
イレ 食事 日
常生活 全面的
ㅼ助や ア 必
要
接 方
ポイント
○ㄧ や感情 変
気付 う
○大 約束や連
絡先 本人 わ
う メモ 書
い く
○外出時 前や連絡先
身 う
○言葉以外 表情
や
メッ ヸ 発
ウ 認知症初期集中支援事業 新規
認知症 疑わ 診断や必要 サヸビ い い方 関わ 適
療やㅼ護サヸビ 利用 認知症初期集中支援事業 実施 検討
第 期 組
認知症初期支援チヸム 設置 あ 専門職 確保や設置場所 検討委員会 設置
成 3画 度 実施 向 準備 進
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症初期集中支援事業 支援チヸムヷ専門
配置検討 チヸム設置準備 モデル実施
エ 認知症予防事業
認知症予防プロ ラム 絵本 読 聞 せ講 や い姿勢 効果的 ウ
ヸキン 仕方 学 講 等 実施 い 講 終了 自主 ルヸプ
活動 い
第 5 期 成果
絵本読 聞 せ講 修了生 豊島 地域 学校や高齢者施
設等 活動 展開 い 成 早6 度 軽度認知 害検査 脳 元気度
チ ッ 6 回実施 約 旨早画 方 診 い
第 6 期 組
関心 高 軽度認知 害検査 東京都健康長 療 ンタヸ 連携
日常生活 中 認知症予防 活動 普及啓発 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
脳 元気度チ ッ 検査 6 回 6 回 6 回
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ．地域 支え合いネットワヸ 推進
地域 認知症 在宅 ア 支え い う 療やㅼ護 連携 社会 基盤 く
進 いく 必要
ア 認知症サポヸタヸ
認知症サポヸタヸ 認知症 関 い知識 理解 認知症 人や家族 温 く
見 応援者 成 旨別 度 実施 い 認知症サポヸタヸ養成講 講者数
成 早6 積 約 3分 画画 ㅻ 講者 増や
いく 地域 中 活動 点 ㆮ置 う支援 い
第 5 期 成果
認知症サポヸタヸ養成講 対象 い 民以外 金融機関や地域
団体 講希望 寄せ 毎 度 早画 回 4画画 人以ㄥ 方 参加
第 期 組
引 認知症サポヸタヸ養成講 実施 講 方々 地域 活動
場やフ ロヸアップ あ 方 検討
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症サポヸタヸ養成講 回 回 回
認知症サポヸタヸ養成
講 講 タッ
フ い 店舗
テッ ヸ
あ
レン リン 認
知症支援 目印
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ 認知症地域支援推進員 新規
地域 い 認知症 人 支援 関 者 連携推進 地域資源 情報収集や提供
進 認知症地域支援推進員 配置
第 期 組
認知症地域支援推進員 配置 認知症 方や家族 役立 地域マップ 作成や認知
症 ア向ㄥ 推進 い 検討 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症支援地域マップ作成
高齢者総合相談 ンタヸ圏域
地域 地域 地域
ウ 社会貢献型 見人 民 見人 養成 新規
認知症 断能力 ㄧ十 方へ 支援 弁護士や 法書士 社
会福祉士等 専門家 担う成 見人 ㆂ 同 地域 ㆰ 方 見人 自
経験等 踏 え 地域 生活 支え 社会貢献型 見人 民 見人
注目 い 豊島 成 早別 度 社会福祉協議会 サポヸト
協力 社会貢献型 見人 民 見人 養成 始
第 期 組
成 早別 度 豊島 独自 隔 社会貢献型 見人 民 見人 養成
開始 修了者 社会福祉協議会 録 必要 応 見人候補者 家庭裁
所 選任 申立 行い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
社会貢献型 見人 民 見人
養成講 ※隔年実施 ん 旨 回 ん
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
ウ．認知症情報 普及啓発 家族へ 支援
地域 心 生活 認知症 関 情報 得や い環境 整え
認知症ㅼ護者 会や認知症 フ 本人や 家族 声 聞 視点 立
組 進
ア 認知症ㅼ護者等支援事業
認知症 ⽅を介護し い 家族等 悩 や不安を安⼼し 話した 情報交換し
た す 認知症介護者 会 を定期的 開催し います 地域 ンテ あ
介護者サ ーター 会 運営を⽀援し います
第 5 期 成果
成 早4 次 認知症ㅼ護者 会 立 ㄥ 同時 運営 支え ㅼ護
者サポヸタヸ 研修 実施 成 早6 度 所 回 開催 い
第 期 組
定 会 運営 ㅼ護者 会 開催周知や運営 支え ㅼ護者サポヸタ
ヸ 育成 進
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症ㅼ護者 会 回 回 回
＜介護者の会パンフ ット＞
参加者 声
ヷ 親 ㅼ護 トレ 溜 い ㅼ護者 気 抜
場所 必要
ヷ ㅼ護 や 方 人 ㆂ 方 ヒント
あ
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
イ 認知症 フ
認知症 方や 家族 地域ㆰ民等 集い 交流 図 認知症関連 情報
共 理解 深 場 認知症 フ 実施 い
第 5 期 成果
地域 方 提供 場所 成 早5 旨早 モデル実施 成 早6 度
毎 早 回定期的 実施 い 地域ㆰ民 方 知 い 利用者
少 増え い
第 期 組
身近 場所 気軽 参加 認知症 フ 目指 地域関 者 協力 得 実施
会場 広 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
認知症 フ 回 回 回
ウ 普及啓発リヸフレット 作成
高齢者 認知症 関 パンフレット 作成 配 い ㅻ
新 若 性認知症 方 対象 相談窓口 一覧 リヸフレット
や ホヸムペヸ 活用 周知 行い
レン フ 認知症 フ
食事やコヸヒヸ い 和や
雰 気 会
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
第 5 期 成果
認知症 い知識や相談窓口 認知症 方 家族 サヸビ い 掲載
パンフレット 存知 ？認知症 師会 協力 作成 配
第 期 組
認知症 方 家族 パンフレット 引 配 65 歳未満
発症 若 性認知症 高齢者 認知症 違 様々深刻 問 存在
就労時 支援や 職 利用 制度 含 若 性認知症相談窓口
関 リヸフレット 作成ヷ配
取組事項 平成 2、 年度 平成 2。 年度 平成 29 年度
若年性認知症リーフレット発⾏ 掲載内容検討 部 部
エ．在宅認知症 ア 人 育成
ア 認知症 ア 向ㄥ 新規
認知症 方 地域 質 高い生活 く 生活 携わ 支援者
専門性 高 連携 進 必要
第 期 組
療 ㅼ護 生活支援 一部 あ 十 意識 療 ㅼ護従事者等 相
互 役割ヷ機能 理解 統合的 ア いく 認知症 ア
多職種協働 重要性 習得 研修 実施 地域 認知症 ア 向
ㄥ 図
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
多職種連携研修 回 回 回
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
療と介護の連携
療やㅼ護 必要 施設 く在宅 生活 希望 高齢者 割合 高
く い ㆰ 慣 地域 心 生活 療関 者 ㅼ護従事
者 以ㄥ 連携 療 ㅼ護サヸビ 目 く提供 体制 整備
求 い
在宅 療ヷ介護連携 推進イメー 図
出典：厚生労働省ホームペー 一部加筆
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
〇ㅼ護サヸビ 利用 ㆰ い い
元気 高齢者 5早バホデ ㅼ護サヸビ 利用者 53バ画％ ㅼ護 必要
限 自宅 生活 い 望 い
〇長期 自宅療養生活 送 世 頼 い 思う人
在宅 療 利用 身 回 世 誰 頼 い い 配偶
者 ホヸムヘルパヸ 専門 人 い
介護サービス 利⽤ 住まい い が介護保険 ンケート調査 き
8.7 52.9 3.9 3.5
2.5
18.0 1.0
8.2 1.3
高齢者一般
N＝1,142
介護サ ビス 利用 自宅 暮 し
い 介護サ ビス 利用し 自宅 暮 し い
高齢者向け 住宅 在宅 介護サ ビス
受け暮 し い
サ ビス付 高齢者向け 住宅 入居し
い 健康 う
老人ホ ム 入所し
い そ わ い
無回答 介護 必要
特 養 介護 施設 入 い
22.4 10.2
6.5 53.0
3.0 2.7 2.3
居宅サ ビス利用者
N＝742
在宅介護サ ビス 利用し 自宅 暮 し続け い
高齢者向け 住宅等 住 え在宅介 護サ ビス 受け い
サ ビス付 高齢者向 け住宅 入居し い
料老人 ホ ム 介護付 住 宅 住 え い
特別養護老人 ホ ム 介護 施設 入 い
わ い 無回答
％ ％ . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % . % % % % % % %
配
偶
者
専
門
の
人
娘 息
子 兄弟
姉
妹
父 友 人 その
の
親
戚
近
所
の
知
合
い
そ
の 特
い
い
わ
か
い
無
回
答
⻑期 ⾃宅療養⽣活を送 際、⾝ 回 世話 誰 頼み いか
が区⺠健康意識調査 き
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
〇 状況
ㅼ護サヸビ 利用者 う 約９割 方 回以ㄥ 療機関へ通院 往診
利用 い い 答え 方 割合 ㅼ護サヸビ 利用
者 ホ5バ旨デ ㅼ護サヸビ 未利用者 ホ3バ旨％ い
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
療機関 受診 通院ヷ往診 状況 居宅サービ 等利用者調査
かか つけ 無
居宅サービ 等利用者調査 サービ 未利用者調査
い け医 い
いいえ け医 い い
無回答
. .
.
n= 742 (%)
通院 通院 往診
往診 通院 往診 利用し い い
無回答
. .
. .
.
n= 742 (%)
い け医 い
いいえ け医 い
い
無回答
. .
.
ア．在宅 療ヷㅼ護連携 強
豊島 都 補助金等 活用 在宅 療 ㅼ護 連携 推進
ㅻ回 ㅼ護保険法改 成 3画 4 ㄦ 事業 実施
ㅻ 師会ヷ歯科 師会ヷ薬剤師会等 協力 得 療 ㅼ護 連
携 強 い
ア 地域 療ヷㅼ護資源 把握
豊島 在宅 療地域資源マップ 活用
地域 療機関 ㅼ護事業者等 情報 民や在宅 療ヷㅼ護関 者 活用
う 広く公開
第 5 期 成果
在宅 療 ㅼ護資源 情報 い 豊島 在宅 療地域資源マップ 成
早4 作成 配 3分4画画 部作成 情報掲載機関 庁 各窓口 配
第 期 組
豊島 在宅 療地域資源マップ 在宅 療 ㅼ護資源 い 充実
容 情報量 大や 常 新 い情報 更新 体制 療 ㅼ護 連携 中 検討
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
ア 地域の医療・介護資源の把握
イ 在宅医療・介護連携の課題の抽出 対応策の検討 ウ 切 ⽬の い在宅医療 介護の提供体制の構築推進 エ 医療・介護関係者の情報共有の⽀援
在宅医療・介護連携に関する相談⽀援 医療・介護関係者の研修
キ 地域住⺠への普及啓発
イ 在宅 療ヷㅼ護連携 課 抽出 対応策 検討
在宅 療連携推進会議等 開催
学識経験者 ㄤ師会 師会ヷ歯科 師会ヷ薬剤師会 病院 高齢者総合相談 ン
タヸ 訪問看護 テヸ ョン ㅼ護事業者 リハビリテヸ ョン関 者 民 行政等
多職種 構成 会議 定期的 開催 在宅 療ヷㅼ護連携 関 様々 事
い 協議 い
第 5 期 成果
在宅 療連携推進会議 ㄦ 口腔ヷ嚥ㄦ 害 在宅服薬支援 訪問看護 テヸ
ョン リハビリテヸ ョン 在宅 療コヸデ ネヸタヸモデル事業検証 各専門部
会 設置 個 課 検討 行い 成 早6 度 技ＩＣＴ検討部会
設置
技悪際T 悪努座or助atio努 a努d 際o助助u努icatio努 T度ch努olog送 略 情報通信 術 意
第 期 組
新 設置 ＩＣＴ部会 ＩＣＴ 活用 在宅 療ヷㅼ護 支え タッ
フ間 迅 ヷ的確 情報共 図 目的 検討 進 い ㆂ
専門部会 第 5 期計 引 課 解決 向 検討
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
在宅 療連携推進会議 開催 回 回 回
部会 開催 回 回 回
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
ウ 目 い在宅 療 ㅼ護 提供体制 構築推進
定期巡回ヷ 時対応型訪問ㅼ護看護サヸビ 充実
在宅 療ヷㅼ護サヸビ 目 く一体的 提供 う 地域 療ヷㅼ護関
者 協力 得 体制 整備 い
第 5 期 成果
成 早4 度 療ニヸ や要ㅼ護度 高い高齢者 心 自宅 生活
う 日中ヷ夜間 通 訪問ㅼ護 訪問看護 連携 旨 日複数回 定期訪問
早4 時間 時対応 行う定期巡回ヷ 時対応型訪問ㅼ護看護サヸビ 全域 展
開 い
第 期 組
療 ㅼ護 両方 必要 方 在宅 心 生活 う 定期巡回ヷ 時
対応型訪問ㅼ護看護サヸビ 充実 広く周知 早4 時間 目
くサヸビ う
定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービスイ ー 図
出典：厚生労働省ホームペー
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
エ 療ヷㅼ護関 者 情報共 支援 新規
ＩＣＴ 活用
在宅 療ヷㅼ護関 者 情報 共 在宅 看 や急変時 対応 体制
整備
第 期 組
ＩＣＴ 活用 在宅 療 支え 師 多職種 タ
ッフ リアルタイム 患者 状況や 療デヸタ等 情報共 体制 構築
う 検討 進
在宅 療ヷㅼ護連携 関 相談支援
在宅 療相談窓口ヷ歯科相談窓口 充実
利用者や 家族 相談 要望 踏 え地域 療機関ヷㅼ護事業者
紹ㅼや 必要 応 院 地域 療関 者 ㅼ護関 者 連携 調整等 行
い
第 5 期 成果
成 早4 旨画 開設 豊島 在宅 療相談窓口 民 療機関やㅼ護事業
者 相談 対応 院調整等 コヸデ ネヸト機能 い
成 早6 6 豊島 歯科相談窓口 豊島 口腔保健 ンタヸ あ あ歯科診
療所 開設 在宅療養者や 害者等 方々 対 最適 歯科 療 提供
い
第 期 組
第 5 期計 引 相談窓口 充実 図 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
在宅 療相談窓口件数 早分5画画 件 早分6画画 件 早分判画画 件
歯科相談窓口件数 旨分画画画 件 旨分画5画 件 旨分旨画画 件
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
療ヷㅼ護関 者 研修
在宅 療コヸデ ネヸタヸ研修 実施
地域 療ヷㅼ護関 者 ルヸプワヸ 等 通 多職種連携 手法 学
ㅼ護職員 対象 療関連テヸマ 研修 行 い
第 5 期 成果
主 アマネ ャヸ 中心 ㅼ護職 タッフ 療知識 習得 目
指 在宅 療コヸデ ネヸタヸ研修 開催
第 期 組
第 5 期計 引 在宅 療ヷㅼ護関 者 研修 充実 図 い
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
在宅 療コヸデ ネヸタヸ研修 全 4～ 回 全 4～ 回 全 4～ 回
キ 地域ㆰ民へ 普及啓発
民向 講演会 開催
在宅 療等 関 知識や情報 普及啓発 目的 民向 講演会 定期的
開催 在宅 療ヷㅼ護連携 対 理解 進 い
第 5 期 成果
第 5 期計 中 信頼 ド タヸ 見 方 く 薬剤師 い使い
方 糖尿病 民公開講 認知症 ア 笑顔 ～認知症 歩 等 講演会
開催 各回 6画～別画 参加 あ
第 期 組
在宅 療 ㅼ護 関 民向 講習会 開催 多く 民 在宅 療ヷㅼ
護 関 知識 広
組事 成 早判 度 成 早別 度 成 早ホ 度
民講演会等 開催 回 回 回
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
在宅 療ヷㅼ護連携 関 関 連携
在宅 療ヷㅼ護連携 推進 当 境界 越え 隣接 療機関
協力 依頼 広域 わ 連携 必要
東京都 都民 包括的 保健 療サヸビ 提供 目的 都ㄦ 自
治体 複数 エリア ㅚ次保健 療圏 設定 い
原則 特殊 療 除く 一般 療ニヸ 対応 設定 域
豊島 西 部 圏域 ㆮ置 同一圏域 橋 練馬 あ
東京都や 師会 協力 得 同一 ㅚ次保健 療圏 あ 連携 情報
共 方法や広域連携 必要 事 い 協議 い
出典：東京都高齢者保健福祉計画 抜粋
Ⅲ
介護保険事業の推進
（
第
６期豊
島
区介護保険事業計画）
