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高齢者におけるラフターヨガによる笑いの身体的・心理的効果に関する研究 (活動と資料)

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Academic year: 2021

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(1)人 間 看 護 学 研 究   13:111-118(2015). 111. 活動と資料. 高 齢 者 に お け る ラ フ タ ー ヨ ガ に よ る笑 い の 身 体 的 ・心 理 的 効 果 に 関 す る研 究.   山 村 み づ ほ1),平 田   弘 美2) 1)滋賀 医 科 大 学 医 学 部 附 属 病 院   2)滋賀 県 立 大 学 人 間 看 護 学 部.   「笑 い」 に は、"楽 しい 状 況 か ら自然 に笑 い が 発 生 す る"と い う 「受 身 の 笑 い」 と"楽 しい こ と はな い が 、 自 ら笑 い を 発生 させ る"と い う 「自発 的 な 笑 い 」 が あ る。 今 回、 高 齢 者 を対 象 に、 「自発 的 な 笑 い 」 の 一 つ で あ る ラ フ タ ー ヨ ガを 用 い 、 そ の 効 果 を検 討 す る こ とを 目的 に研 究 を行 った 。   対 象 者 は、 体 操 教 室 に通 う健 康 な65歳 以 上 の 男 女(延 べ41名)で あ った 。2週 間 に一 度 、 計4回 の ラ フ タ ー ヨ ガ を行 い、 ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 前 後 に 血 圧 、 脈 拍 数 、 呼 吸 数 、SpO2、 感 情 の変 化(フ ェイ ス ス ケ ール)を 測 定 した 。 最 終 回 の ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 後 に は、 無 記 名 式 の ア ンケ ー ト調 査 も行 っ た。   ラ フ タ ー ヨ ガの 身 体 的 効 果 につ いて は、 ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 後 に、 脈 拍 数 、 呼 吸 数 の 平 均 値 が 有 意 に減 少 し、SpO2の 平 均 値 が 有 意 に上 昇 した 。 心 理 的効 果 は、 フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 得 点 が 有 意 に低 下 した 。 ア ンケ ー ト調 査 か ら も、 「体 が 楽 にな っ た」 な どす べ て が ポ ジ テ ィ ブな 回 答 で あ った 。   ラ フ ター ヨガ実 施 後 に脈 拍 数 、 呼 吸数 の平 均 値 が 減 少 した こ と、SpO2の 平 均 値 が 上昇 した こと、 フ ェ イ スス ケ ール の 平 均 値 が 低 下 した こ とな どか ら、 ラ フ タ ー ヨ ガ は身 体 的 に も心 理 的 に も効 果 が あ る と思 わ れ る。 キ ー ワー ド  ラ フ タ ー ヨガ 、 高 齢 者 、 身 体 的 効 果 、 心 理 的 効 果. 1.緒. 増 進 が必 要 で あ る と いえ る。.  言.   近 年 、 健 康 の 維 持 ・増 進 の 視 点 で 、 笑 う こ と が 身 体 に.   わ が 国 で は少 子 高 齢 化 が進 み、2014年 の 総 人 口 に 占 め. 効 果 を もた らす と注 目 され 、 笑 い の効 果 に つ い て 様 々 な. る65歳 以 上 の割 合 は25.9%と. 研 究 が さ れ て い る。 笑 い に は2種 類 あ る と言 わ れ て お り、 "楽 し い 状 況 か ら 自 然 に 笑 い が 発 生 す る"と い う 「受 身. な って い る1)。少 子 高 齢 社. 会 が加 速 し、 高 齢 者 の総 人 口 に 占 め る割 合 が 増 加 す る こ とに伴 い 、 医 療 費 増 大 な ど の 問題 が起 こ って い る。 今 後. の 笑 い 」 と、  "楽 し い こ と は な い が 、 自 ら笑 い を 発 生 さ. も社 会 保 障 制 度 を継 続 して い くた め に 、 医 療 費 が 削 減 さ. せ る"と. れ る と予 想 さ れ2)、 そ の た め に は高 齢 者 の健 康 の 維 持 ・. 「受 身 の 笑 い 」 に 関 す る先 行 研 究 で は 、 身 体 的 効 果 と し. "Ph. て 、NK細 ysical. and. psychological. effects. of laughter. yoga. among. older. adults". い う. 「自 発 的 な 笑 い 」 に 分 類 さ れ て い る3)。. 胞 活 性 な ら び に ア レル ギ ー反 応 な ど の免 疫 系. に 対 し て 効 果 が あ っ た4)5)6)7)と い う 報 告 の ほ か 、疼 痛 緩 和8)9)や 血 糖 上 昇 を 抑 制 す る 作 用 が あ る と10)報告 さ れ. Miduho. Yamamura. ",. Hiromi. Hirata". "Shiga. University. of Medical. Science. て い る 。 心 理 的 効 果 で は 、 ス ト レ ス コ ー ピ ン グ11)・ 不 安 や 緊 張 の 緩 和12)な ど の 効 果 が 報 告 さ れ て い る。. 'School. of Human. 2014年9月30日 連 絡 先:平. Nursing. , The. 受 付 、2015年1月9日. 田  弘 美.       滋 賀 県 立 大 学 人 間看 護 学 部 住. 所:彦. 根 市 八 坂 町2500. e-mail : hirata. h@nurse. usp. ac. jp. Hospital. University 受理. of Shiga. Prefecture.  . 「自 発 的 な 笑 い 」 に 関 す る 先 行 研 究 で は、 ラ フ タ ー ヨ. ガ が 多 く用 い ら れ て い る 。 ラ フ タ ー ヨ ガ は 、1995年 ン ド人 医 師Madan  あ るMadhuri . Katariaと. Katariaに. にイ. ヨガ イ ンス トラ ク タ ー で. よ って 考 案 さ れ 、 笑 い の エ ク. サ サ イ ズ と ヨ ガ の 呼 吸 法 を 組 み 合 わ せ た も の で あ る13)。 ラ フ タ ー ヨ ガ は 、 形 か ら入 る 笑 い の 健 康 法 で 、 作 り 笑 い か ら始 め て 徐 々 に お か し さ を 感 じ て 本 物 の 笑 い に な る と.

(2) 山村みづ ほ. 112. い う 方 法 で あ る 。 「自 発 的 な 笑 い 」 に 関 す る 先 行 研 究 の. 施 前 に血 圧 、 脈 拍 、 呼 吸 数 、 酸 素 飽 和 度 、 フ ェ イ ス ス ケ ー. 結 果 に よ る と 、 身 体 的 効 果 と し て 、NK細. ル5)(図1)を. 胞活性 への効. 測 定 し、 ラ フ タ ー ヨガ 認 定 テ ィー チ ャ ー. 果 、 コ ル チ ゾ ー ル の 低 下14)、 血 圧 の 低 下13)が 報 告 さ れ て. が 、45分. い る。 心 理 的 効 果 で は 、 日 本 版POMS(感. ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 に 測 定 し た も の と 同 じ6項. 情 プ ロ フ ィー. 間 の ラ フ タ ー ヨガ を行 った。 ラ フ タ ー ヨ ガ後 、 目を 測 定. ル 検 査)に お い て"緊 張   不 安"、"抑 う っ"、  "疲 労"、 一 怒 り" ”敵意 、"混 乱"が 有 意 に 減 少 し、 逆 に"活 力"は. し た 。 血 圧 ・脈 拍 に つ い て は 、 計 測 者 に よ る値 の 差 を な. 増 加 し た と 報 告 が さ れ て い る11)。以 上 の こ と か ら 、 「受. て 測 定 し た 。 ラ フ タ ー ヨ ガ は8月. 身 的 な 笑 い 」 だ け で な く、 「自 発 的 な 笑 い 」 も健 康 の 維. に 一 度 、 計4回. 持 ・増 進 に 効 果 が あ る と 考 え ら れ る。. 実 施 後 に は 、 独 自 で 作 成 し た ア ン ケ ー ト用 紙 を 用 い て 、.   今 ま で に 述 べ た 「笑 い 」 に 関 す る先 行 研 究 で は 、 学 生. 無 記 名 式 の ア ン ケ ー ト調 査 を 行 っ た 。. くす た め 、1人. の 研 究 協 力 者 が1台. の 自動 血 圧 計 を 用 い ∼9月. 行 い 、 最 終 回(4回. の 期 間 で2週. 目)の. 間. ラ フ タ ー ヨガ. か ら高 齢 者 ま で 様 々 な 年 齢 層 を 対 象 に 研 究 さ れ て お り、 高 齢 者 の み を 対 象 に した研 究 は少 な い。 高 齢 者 は、 加 齢 に 伴 っ て 脳 細 胞 に 退 化 が 起 こ り、 ユ ー モ ア の 理 解 や 事 実 を 認 識 ・解 釈 して 適 切 に 対 応 す る こ と が 難 し く な る こ と か ら 、 「笑 い 」 が 少 な く な る と 言 わ れ て い る15)。 ま た 、 高 齢 者 の 加 齢 に よ る生 理 的 変 化 は、 個 人 差 が 大 き い。 こ れ ら の こ と か ら 、 高 齢 者 の 「受 身 の 笑 い 」 に 関 す る 効 果 は、 個 人 個 人 に よ って 差 が 大 き い の で はな いか と考 え ら 図1.フ. れ る。 し た が っ て 、 高 齢 者 に 対 し て 「笑 い 」 の 効 果 を 得. ェイ ス ス ケ ー ル. る た め に は 、 ユ ー モ ア を 理 解 す る必 要 が な い 、 自 ら積 極. 4.調. 的 に 笑 う 動 作 を 行 う 「自 発 的 な 笑 い 」 を 用 い た 研 究 方 法. ①. 基 本 属 性(年. が適 して い る と考 え られ る。. ②. ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 後 の バ イ タ ル サ イ ン値(血.  .   脈 拍 、 呼 吸 数 、 酸 素 飽 和 度). 「自 発 的 な 笑 い 」 を 用 い る ラ フ タ ー ヨ ガ よ っ て 、 高 齢. 査 ・測 定 内 容 齢 、 性 別). ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 後 の 気 分 ・感 情 の 変 化(フ. 圧、. 者 に 身 体 的 効 果 ・心 理 的 効 果 を 得 る こ と が 出 来 れ ば 、 将. ③. 来 的 に 看 護 や 介 護 の現 場 で、 積 極 的 に ラ フ タ ー ヨガ を取.   ス ス ケ ー ル 、 ア ン ケ ー ト). ェイ. り入 れ た ア ク テ ィ ビ テ ィが で き る の で は な い の か と 考 え.     フ ェ イ ス ス ケ ー ル は 、 現 在 の 気 分 ・感 情 を. る。 そ こ で 今 回 、 高 齢 者 を 対 象 に 、 自 発 的 な 笑 い の 方 法.   り笑 っ た 顔 」 か ら 「普 通 の 顔 」、 そ して. の一 つ で あ る ラ フ タ ー ヨガ を用 い、 そ の 効 果 を 検 討 す る.   ま で の5段. こ とを 目的 に介 入 研 究 を行 った。.   気 分 ・感 情 を 主 観 的 に 評 価 す る ス ケ ー ル で あ る 。1∼. 「に っ こ. 「し か め っ面 」. 階 の 顔 を 表 示 し、 対 象 者 に 選 択 して も らい 、.   5段 階 評 価 で 数 値 が 低 い 方 が 気 分 ・感 情 が 良 い と 感 じ. Ⅱ .研 1.対.   て い る こ と を 表 して い る 。. 究方 法 象者. 5.分. 析方 法.   A市 主 催 の体 操 教 室 に毎 週 通 い 、 質 問 に対 して 回 答 が.   ラ フ タ ー ヨ ガ 前 後 で 収 集 し た デ ー タ(血. 圧、 脈拍、呼. 可 能 な 認 知 機 能 を有 す る65歳 以 上 の男 女 で 、 本 研 究 の趣. 吸 数 、 酸 素 飽 和 度 、 フ ェ イ ス ス ケ ー ル)を. も と に 、IBM. 旨 に賛 同 ・同 意 した41名(延. SPSS . べ数)を 対 象 と した 。. Statistics21を. (有 意 水 準 を0.05未 2.期. 使 用 し て 記 述 統 計 、 お よ びt検 定 満)を. 行 った。. 間.   デ ー タ 収 集 は 、 平 成25年8月6日. 、20日. 、9月3日. 、. 6.倫. 理 的配 慮. 24日 で 行 っ た 。.   滋 賀 県 立 大 学 倫 理 審 査 会 に よ り承 認 を得 た上 で 、 デ ー タ収 集 を行 った 。 研 究 対 象 者 に対 し、 文 面 を 用 いて 、 研. 3.調. 究 の 目 的、 方 法 、 研 究 へ の 参 加 は任 意 で あ り、 同 意 しな い こ とを も って 不 利 益 な対 応 を受 け な い こ と、 参 加 に同. 査方 法.   本 研 究 へ の 協 力 を得 る た め、 体 操 教 室 の 責 任 者 及 び ラ フ ター ヨガ 認 定 テ ィ ー チ ャー に研 究 者 が 直 接 連 絡 し、 研. 意 した場 合 で あ って も不 利 益 を受 け る こ とな くこれ を撤. 究 の趣 旨を 説 明 して 研 究 へ の協 力 を得 た 。 そ の 後 、 体 操. 回 で き る こ とを 説 明 し、 同 意 書 へ の サ イ ン に よ り、 研 究. 教 室 に 通 う65歳 以 上 の男 女 に本 研 究 の 趣 旨を 説 明 し、 研. 参 加 へ の 同意 を 得 た 。 フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 測定 用 紙 や ア ンケ ー トは無 記 名 と し、 取 得 した個 人 情 報 は、 主 任 研 究. 究 参 加 へ の 同 意 を得 て 同意 書 に サ イ ンを して い ただ い た 上 で、 介 入 研 究 を行 っ た。 研 究 当 日は 、 ラ フ タ ー ヨガ実. 者 の 責任 の下 に管 理 し、 厳格 な ア クセ ス権 限 の管 理 を行 っ.

(3) 高 齢 者 に お け る ラフ ター ヨガ に よ る笑 い の身 体 的 ・心 理 的効 果 に 関 す る研 究. た。 研 究 者 相 互 間 で の デ ー タの や り取 り、 保 管 に あ た っ. 113.   ラ フ タ ー ヨ ガ に お け る 身 体 的 ・心 理 的 効 果 を 測 定 す る. て は、 個 人 を 特 定 で き な い よ う に 暗号 化 して 取 り扱 い 、. た め 、 血 圧(収. デ ー タ は、 学 内 で の研 究 発 表 終 了 後 に 消 去 また は裁 断 処. 飽 和 度 、 フ ェイ ス ス ケ ール を ラフ ター ヨガ実 施 前 後 に測. 理 に よ り廃 棄 した。. 定 した。. 縮 期 、 拡 張 期)、 脈 拍 数 、 呼 吸 数 、 酸 素.   そ の 結 果 を 表1に 皿.研. 究 結 果. 3.ラ. フ タ ー ヨガ によ る 身 体 的 効 果. 1)血. 圧.   研 究 参 加 に 同 意 し、 ラ フ タ ー ヨ ガ に 参 加 した 者 は 延 べ 41名 で あ っ た 。 1.対. ①  収 縮 期 血 圧. 象者基属.       ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 前 の 収 縮 期 血 圧 の平 均 値 は、.   対 象 者 の 年 齢 は73歳 ∼82歳 (SD=2.8)で. 2.ラ. で あ り、 平 均 年 齢 は77.3歳.     137.2mmHg(最. あ っ た。 ま た対 象 者 の 性 別 の 内 訳 は、 女. 性40名(97.6%)、. 示 した。. 男 性1名(2.4%)で. 小 値99. OmmHg、.    mHg、  SD=20.5)で. あ った 。. あ り、 ラ フ ター ヨガ実 施 後 の.    平 均 値 は 、140.5mmHg(最. フ タ ー ヨガ 前 後 の測 定 値 の比 較.    大 値193.OmmHg、. 最 大 値185.Om. 小 値111.OmmHg、.  SD=18.8)で. 最. あ った。 ラ フ タ ー. 表1.ラ フ タ ー ヨ ガ 前 後 の 血 圧 ・脈 拍 数 ・呼 吸 数 ・酸 素 飽 和 度 ・フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 変 化 収 縮期 血 圧(mmHg). 実施前. ID. 実施後. 拡 張期 血 圧(mmHg). 実施前. 実施後. 脈拍数(回/分) 実施前 実施後. 呼 吸 数(回/分). 実施前. 実施後. 酸素飽和度(%) 実施前 実施後. フェイスス ケール(点). 実施前. 実施後. 1. 177. 188. 95. 93. 83. 75. 24. 18. 98. 99. 3. z. 2. 118 140. 67 73. 70 78. 53. 98 98. 97 99. 3. 22. 18 18. 4. 74. 49 67. 18. 3. 123 139. 3. 2. 4. 133. 153. 83. 88. 82. 72. 19. 15. 97. 99. 3. 1. 5. 138. 145. 76. 71. 64. 59. 18. 15. 98. 99. 4. 3. 6. 143. 134. 78. 74. 74. 65. 24. 22. 99. 99. 3. z. 7. 135. 128. 91. 81. 64. 59. 18. 18. 98. 99. z. 2. 8. 137. 148. 103. 96. 85. 70. 20. 18. 98. 99. 3. 1. 9. 133. 111. 80. 74. 78. 65. 16. 14. 99. 99. 4. 3. 10. 122. 134. 56. 71. 72. 59. 23. 19. 96. 99. 4. z. 11. 166. 166. 80. 85. 80. 76. 21. 18. 98. 99. 3. 2. 12. 183. 150. 95. 90. 61. 55. 21. 20. 98. 98. 3. 3. 13. 146. 127. 78. 72. 76. 70. 16. 18. 98. 98. 3. 2. 14. 136. 119. 76. 71. 55. 53. 20. 18. 98. 99. 4. 3. 15. 148. 147. 86. 77. 74. 61. 15. 15. 98. 98. 3. 2. 16. 147. 150. 79. 82. 80. 70. 22. 18. 98. 99. 2. 2. 17. 162. 168. 71. 66. 67. 60. 15. 16. 98. 99. 1. 2. 18. 149. 146. 70. 80. 63. 55. zo. 18. 99. 99. 3. z. 19 20. 119. 145. 77. 17. 99. 4. 2. 70. 61. 20. 16 18. 99. 123. 81 66. 57. 125. 59 65. 99. 99. 3. 2. 21. 118. 124. 69. 86. 61. 55. 22. 20. 98. 97. 3. 2. zz. 142. 154. 96. 92. 83. 64. 18. 16. 99. 99. 3. z. 23. 113. 135. 53. 62. 67. 55. 18. 18. 97. 99. 5. 3. 24. 119. 140. 63. 73. 67. 60. 21. 18. 99. 99. 3. z. 25. 129. 144. 73. 79. 66. 61. 19. 21. 99. 99. 3. 2. 26. 105. 111. 66. 66. 71. 57. 16. 14. 98. 99. 3. z. 27. 124. 147. 77. 88. 53. 49. 19. 18. 97. 98. 3. z. 2a. 126. 150. 94. 99. 81. 75. 16. 17. 98. 99. 3. z. 29. 107. 136. 52. 69. 73. 69. 18. 19. 96. 96. 4. 3. 30. 146. 157. 60. 65. 60. 62. 18. 19. 98. 98. 3. 3. 31. 144. 130. 81. 82. 80. 71. 18. 14. 97. 97. 3. 3. 32. 170. 159. 84. 82. 69. 68. 23. 19. 99. 99. 3. z. 33. 99. 124. 58. 77. 69. 64. 19. 16. 97. 98. 5. 4. 34. 185. 193. 87. 97. 67. 70. 20. 18. 99. 99. 3. 3. 35. 105. 113. 52. 59. 70. 61. 18. 16. 94. 96. 4. 3. 36. 126. 117. 74. 76. 61. 62. 18. 19. 96. 96. z. z. 37. 157. 152. 87. 85. 62. 60. 18. 17. 99. 99. 3. 3. 38. 138. 138. 82. 83. 83. 75. 17. 15. 97. 98. 3. 2. 39. 145. 139. 79. 70. 70. 63. 18. 16. 97. 99. 3. 2. 40. 137. 143. 70. 69. 64. 69. 20. 18. 99. 99. 3. 2. 41. 130. 116. 87. 87. 75. 74. 17. 15. 98. 99. 3. z. ※血 圧 ・脈 拍 数 ・呼 吸 数 ・フ ェイ ス ス ケー ル は値 の低 下 、酸 素飽 和 度 は値 の 上昇 した もの に網 掛 け を した。.

(4) 山村みつ ほ. 114. 4.ラ. フ タ ー ヨガ によ る 心 理 的 効 果.     の 収 縮 期 血 圧 の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 し た と こ ろ 、. 1)フ. ェイ ス ス ケ ー ル.  .     フ ェ イ ス ス ケ ー ル は5段.     ヨガ 実 施 後 の 平 均 値 に上 昇 が み られ た が 、 実 施 前 後. 有 意 差 は み られ な か っ た(p=0.15)(表2)。.    ラフ ター ヨガ実施前 の拡張 期血 圧 の平均 値 は、     75.7mmHg(最. 小 値52. OmmHg、.  . Hg、  SD-12.9)で.  . 均 値 は 、78.3mmHg(最.     99.OmmHg、. 階 評 価 と し、3を. 基準 と し. て 、 数 値 が 低 い ほ ど 気 分 ・感 情 が 良 い と い う こ と を 示. ②  拡張期血圧. 最 大 値103. Omm. あ り、 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 小 値59. OmmHg、.  SD-9.9)で. 最 大値. あ った。 ラフ ター ヨガ.    実 施 後 の 平 均 値 に上 昇 が み られ た。 実 施 前 後 の拡 張.   し て い る。 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 の フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 平 均 値 は 、3.2点(最 0.7)で. 小 値1.0点. 、 最 大 値5.0点. 、SD=. あ り、 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 は 、2.3点. で あ っ た(最. 小 値1.0点. 、 最 大 値4.0点. 、SD=0.9)。.   ラ フ ター ヨガ 実 施 後 の 平 均 値 に低 下 が み られ た 。 実 施 前 後 の フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 し た.     期 血 圧 の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 し た と こ ろ 、 有 意 差.   と こ ろ 、 有 意 差 が 認 め られ た(p〈0.001)(表2)。.     が 認 め ら れ た(p=0.04)(表2)。. 2)ア. 2)脈.     ア ン ケ ー ト調 査 は 、 ① ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 後 で の 気. 拍数.     ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 の 脈 拍 数 の 平 均 値 は 、70.3回/ 分(最. 小 値53.0回/分. 、 最 大 値85.0回/分. 、 最 大 値76.0回/分. 分 ・感 情 の 変 化 に っ い て 、 ②. て 、 ③ ラ フ タ ー ヨ ガ を 体 験 し た 感 想 の3っ. 査 は 、 介 入 期 間 の 最 終 日(第4回.   た 。 実 施 前 後 の 脈 拍 数 の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 した と. 了 後)に.   こ ろ 、 有 意 差 が 認 め ら れ た(p<0.001)(表2)。. 名)が. 3)呼. ①. 吸数.     ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 の 呼 吸 数 の 平 均 値 は 、19.0回/ 小 値15.0回/分. 、 最 大 値24.0回/分. 、SD=1.9). 、 最 大 値22.0回/分. 目の ラ フ タ ー ヨ ガ終. 行 っ た 。 最 終 回 の 参 加 者 は10名 で 、 全 員(10 ア ンケ ー トに回 答 した。. ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 後 で の 気 分 ・感 情 の 変 化 に っ.    い て      対 象 者 に 「ラ フ タ ー ヨ ガ を 行 う前 と後 で 、 感 情 や. で あ り 、 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 は 、17.4回/分   (最 小 値14.0回/分. の 項 目 で、. そ れ ぞ れ 自 由 記 述 で 回 答 して も ら っ た 。 ア ン ケ ー ト調. 、SD=8.7)で. あ っ た 。 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 に 低 下 が み られ. 分(最. 「受 け 身 の 笑 い 」 と 「自. 発 的 な 笑 い 」 で の 笑 っ た 後 の 気 分 ・感 情 の 違 い に っ い. 、SD=7.2). で あ り 、 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 は 、63.5回/分 (最 小 値49.0回/分. ン ケ ー ト結 果. 、SD=0.6)で.    気 分 に 変 化 は あ り ま し た か?」     「は い 」 ま た は. と い う質 問 に 対 して 、. 「い い え 」 で 回 答 し て も ら っ た 。 そ. あ っ た 。 ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 に 低 下 が み られ.     の 結 果 、10名. た 。 実 施 前 後 の 呼 吸 数 の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 し た と.     ヨ ガ の 前 後 で 、 気 分 ・感 情 に 変 化 が あ っ た と 答 え た 。. 中全員が. 「は い 」 と 回 答 し、 ラ フ タ ー.   こ ろ 、 有 意 差 が 認 め ら れ た(p<0.001)(表2)。.     自 由 記 載 に は 、 「楽 し い 気 分 に な っ た 」(6名)、. 「体. 4)酸.     が 楽 に な っ た り 、 軽 く な っ た り し た 」(3名)と. い. 素飽和度.     ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前 の 酸 素 飽 和 度 の 平 均 値 は 、97.9 %(最. 小 値94.0%、. 最 大 値99.0%、SD-1.1)で. あ り、.   ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 後 の 平 均 値 は 、98.5%(最 %、. 最 大 値99.0%、SD=2.3)で. 小 値96.0. あ った。 ラ フ タ ー ヨ.  ガ 実 施 後 の 平 均 値 に上 昇 が み られ た。 実 施 前 後 の酸 素.     う意 見 が み ら れ た 。 ②. 「受 け 身 の 笑 い 」 と 「自 発 的 な 笑 い 」 で の 笑 っ た.    後 の 気 分 ・感 情 の 違 い に つ い て      対 象 者 に 「日 常 生 活 の 中 で 楽 し さ や お か し さ を 感     じ て 笑 っ た と き と、 ラ フ タ ー ヨ ガ で 笑 っ た と き で は、. 飽 和 度 の 平 均 値 をt検 定 で 比 較 し た と こ ろ 、 有 意 差 が.    笑 っ た 後 の 感 情 や 気 分 に 違 い は あ り ま し た か?」. 認 め ら れ た(p<0.001)(表2)。.     い う 質 問 に 対 して 、 「は い 」 ま た は 「い い え 」 で 回    答 し て も ら っ た 。 そ の 結 果 、10名. 表2.ラ. フ タ ー ヨガ実 施 前 後 の血 圧 、 脈 拍 、 呼 吸数 、.       酸 素飽 和 度 、 フ ェイ ス ス ケ ー ル の比 較. 中全 員 が. と. 「は い 」.     と 回 答 し、 「受 け 身 の 笑 い 」 と 「自 発 的 な 笑 い 」 で     は 笑 っ た 後 の 気 分 ・感 情 に 違 い が あ っ た と答 え た 。. ラ フ ター ヨガ前. 収縮期血圧. 137.2mmHg. ラフ タ ー ヨガ後.     と が 出 来 た 」(3名)、.     て 、 体 が す っ き り し た よ う な 気 が す る 」(3名)、. 拡張期血圧. 75.7mmHg*. 78.3mmHg*. 脈拍数. 70.3回/分***. 63.5回/分***. 呼吸数. 19.0回/分***. 97.9%***. フ ェ イ ス ス ケ ー ル. 3.2、 点***. .05, . ***p . <  0.001. 17.4回/分***. 98.5%*** 2.3,点***. 「思 い っ き り笑 う こ と が 出 来.     「気 持 ち が 良 い 」(2名)と ③. 酸 素 飽 和 度(SpO2). *p  <  0.     自 由 記 載 に は 、 「普 段 よ り大 き な 声 を 出 して 笑 う こ. 140.5mmHg. い う意 見 が み ら れ た 。. ラ フ ター ヨガ を 体 験 した感 想.       10名 の 対 象 者 か ら得 た ラ フ タ ー ヨ ガ を 体 験 し た 感    想 に つ い て 、 表3に. 示 し た 。 「体 が 軽 く な っ た 気 が.     し た 」、 「毎 日 楽 し く生 活 す る こ と が で き た 」、 「楽 し     か っ た 」 な ど、 す べ て が ポ ジ テ ィ ブ な 感 想 で あ っ た 。.

(5) 高 齢 者 に お け る ラフ ター ヨガ に よ る笑 い の身 体 的 ・心 理 的効 果 に 関 す る研 究. 表3.ラ. 115. フ タ ー ヨ ガ を体 験 した感 想. 感想 家 で もな るべ く、 思い っき り体 を動 か しなが ら大 声 で笑 い たい が 、皆 の 前 で は恥ず か しい。 しか し、 せ っ か く習 った の で皆 に教 えて あ げて笑 い た い。 体 が軽 くな った気 が した。 ラ フター ヨガ を教 え て も らって 毎 日楽 し く生活 す る こ とが 出来 た。 内 向的 な性格 だ った が、 少 しで も明 る くな っ た よ うな気 が した。 楽 しか っ た 。. 日常 の 中で も取 り入 れ て み たい。 い ろい ろ悩 み が あっ て も、 明 る く楽 しく頑 張 っ てい こ うと思 えた。 普 段 か ら笑顔 で接す る よ うにな っ た。 症 状 、体 、 心、 暮 ら しはみ んな つ なが っ てい るよ うに思 った。100%健. 康 は あ り得 ない が 、そ. のつ な が りを意識 しつ つ これ か らも体 を いた わ りた い と思 っ た。 老 人2人 の生 活 で は笑 うこ ともなか った。 これ か らは、 出来 るだ け参 加 して い きた い と思 う。 家 で も家 族 の人 に大笑 い して も ら うよ うに心 が けた い。 継 続す れ ば 、体 に もよ くな るの で は と感 じた。 血圧 も下 が っ て、 ヨガの お かげ だ と感 じた。. IV.考. ンの 時 間 が あ る。 一 般 的 に、 人 が 活 動 す る と きや ス トレ.  察. ス を感 じた と き、 脳 が 興 奮 し、 酸 素 を大 量 消 費 す る こ と   今 回 、 自発 的 な笑 い を用 い た健 康 法 で あ る ラ フ タ ー ヨ. で、 酸 素 供 給 が 不 足 す る。 そ の た め、 視 床 下 部 で は、 交. ガ を 取 り 入 れ て 、 身 体 的 ・心 理 的 効 果 を 検 討 す る た め に. 感 神 経 を優 位 に す る よ うに指 示 を 出 し、 血 圧 を 上 昇 させ た り、 呼 吸数 を 増 加 させ た り して、 酸 素 供 給 を 行 う と言. 介 入 研究 を行 った。 身体 的 効 果 を測 定 す るため、 ラ フ ター ヨ ガ 実 施 前 後 で 血 圧(収. 縮 期 、 拡 張 期)、 脈 拍 数 、 呼 吸. 数 、 酸 素 飽 和 度 を比 較 した。 ま た、 心 理 的 効 果 を 測 定 す. わ れ て い る16)。一 方 、 休 息 して い る と きや リ ラ ッ ク ス し て い る と き、 脳 の 興 奮 が 抑 え られ、 酸 素 供 給 が 十 分 に行. るた め 、 毎 回 、 フ ェ イ ス ス ケ ー ル用 い て 実 施 前 後 の対 象. わ れ て い る状 態 とな る。 そ の た め、 交 感 神 経 と相 反 す る. 者 の 主 観 的 な 気 分 ・感 情 の 変 化 を 比 較 した 。 ま た 、 最 終. 働 き を行 う副 交 感 神 経 が 優 位 に働 き、 血 圧 の低 下 、 脈 拍. 回 に ラ フ タ ー ヨ ガ を体 験 した感 想 な ど 自由 記 載 で 答 え る. 数 の減 少 、 呼 吸 数 の 減 少 が 起 こる。 つ ま り、 副 交 感 神 経. ア ン ケ ー ト調 査 を 行 っ た 。. が 優 位 に な れ ば 、 血 圧 の 減 圧 効 果 や、 脈 拍 数 や 呼 吸 数 の. 1.ラ. 安 定 に っ な が る と言 え る。. フ タ ー ヨガ に よ る身 体 的効 果.   脈 拍 数 、 呼 吸 数 を測 定 した結 果 、 ラ フ タ ー ヨガ実 施 後.   笑 い をっ か さ ど る中枢 に は、 大 脳新 皮 質 、 大 脳 辺 縁 系、. に 脈 拍 数 が 減 少 して い る 人 は41名 中38名 、 呼 吸 数 が 低 下. 視 床 下 部 の三 っ が あ り、 特 に視 床 下 部 は、 自律 神 経 で あ. し て い る 人 は41名 中30名 で あ っ た 。 ど ち ら の 項 目 も、 ラ. る交 感 神 経 と副 交 感 神 経 を コ ン トロー ル して い る。 人 が. フ ター ヨガ 実 施 前 後 の平 均 値 の比 較 で は、 実 施 後 の値 が. 笑 う と き、 呼 吸 に関 連 す る呼 吸 筋 や腹 筋 は通 常 時 よ り も. 有 意 に低 下 して い る 結 果 と な っ た 。 こ の よ う な 結 果 に な っ た 理 由 と して 、 ラ フ タ ー ヨ ガ の 特 徴 で あ る 、 笑 う動 作 を. 大 き く動 いて い る。 それ らを 大 き く動 かす こと に よ って、 ガ ス 交 換 の効 率 が 上 昇 し、 酸 素 が 体 内 へ と大 量 に入 る。. 含 め たエ クサ サ イ ズ と リラクゼ ー シ ョンの両方 を セ ッシ ョ. よ って、 酸 素 が 十 分 に供 給 され た状 態 とな り、 視 床 下 部. ンの 中 で 行 う こ とが 関 連 して い るの で はな いの か と考 え. で は、 副 交 感 神 経 を 優 位 にす る よ うに指 示 を 出 し、 副 交. る。. 感 神 経 が優 位 な 状 態 に な る。 した が って、 ラ フ タ ー ヨ ガ に よ る笑 い の エ クサ サ イ ズや 腹 式 呼 吸、 気 を静 め る リラ.   ラ フ タ ー ヨ ガで は、 セ ッ シ ョ ンの 中 に 、 身 体 を 自 由 に 動 か しな が ら笑 い、 しば ら く して、 笑 い を や め て 腹 式 呼. ク ゼ ー シ ョンな ど に よ り、 副 交 感 神 経 が優 位 に働 き、 有. 吸 を す る エ ク サ サ イ ズ の 時 間 と、 楽 な 姿 勢 を 取 っ て 呼 吸. 意 に脈 拍 数 の 減 少 、 呼 吸 の 安 定(呼. に意 識 を お き、気 を静 めて リラ ックス す る リラク ゼ ー シ ョ. な が り、 身 体 へ の リラ ク ゼ ー シ ョ ン効 果 が得 られ たの で. 吸数 の 減少)へ. とっ.

(6) 山村みつ ほ. 116. は な い の か と考 え る。. 圧 は16名 中11名 、 拡 張 期 血 圧 は16名 中7名 が低 下 し、 実.   さ らに 、 交 感 神 経 と副 交 感 神 経 は、 相 互 に作 用 し合 っ て お り、 副 交 感 神 経 緊 張 の効 果 は、 交 感 神 経 緊 張 の存 在. 施 前 後 の平 均 値 の 比 較 で は、 収 縮 期 血 圧 は実 施 後 に上 昇 して い た が、 拡 張 期 血 圧 は低 下 して い た と報 告 して い る. 下 で 増 強 さ れ る と言 わ れ て い る17)。つ ま り、 一 度 交 感 神. (収 縮 期 ・拡 張 期 血 圧 共 に 有 意 差 は 認 め られ な か った)。 これ らの先 行 研 究 の 結 果 で は、 収 縮 期 血 圧 の低 下 は半 数. 経 を優 位 にす る時 間 を作 る こ とに よ って 、 副 交 感 神 経 の 効 果 は増 強 され る と い う こ とを示 して い る。 ラ フ タ ー ヨ ガ で は、 セ ッシ ョ ン中 に設 け られ た 身 体 を 自由 に動 か す. 以 上 にみ られ 、拡 張 期 血 圧 の 低下 は著 明 で は な い もの の、. 時 間 で 交 感 神 経 を刺 激 し、 一 度 優 位 に させ る。 そ して 、.   上 記 に述 べ た 先 行 研 究 で は、 学 生 か ら高 齢 者 まで 様 々. 笑 い や リラ ク ゼ ー シ ョ ンの時 間 で 身 体 を リラ ック ス させ 、 副 交 感 神 経 を 優 位 に させ て い る。 この こ とか ら、 副 交 感. な年 齢 層 を対 象 に研 究 され て い た。 本 研 究 で は、 高 齢 者 の み(平 均 年 齢77.3歳)を 対 象 に し、 ラ フ タ ー ヨ ガ施 行. 神 経 を優 位 に させ る リラク ゼ ー シ ョ ンだ け を行 うよ り も、. 後 、 半 数 以 上 の 対 象 者 の 血 圧(収 縮 期 、 拡 張 期)が 上 昇. ラ フ ター ヨ ガを 行 い、 交 感 神 経 と副交 感 神 経 を 交 互 に優. して い た。 高 齢 者 は、 加 齢 に伴 い動 脈 が硬 化 し、 血 管 の. 位 に させ る方 が 、 脈 拍 数 の減 少 や 呼 吸 の 安 定(呼 吸 数 の. 収 縮 力 が低 下 して い る た め血 圧 が 変 動 しや す い 。 この こ. 減 少)に. 双 方 と もに実 施 後 の 平 均 値 に低 下 が み られ た。. 効 果 が あ る の で は な い の か と考 え る。. とか ら、 高 齢者 は成 人 と比 較 して、 血 圧 が 変 動 しや す く、.   一 般 的 に高 齢 者 は、 呼 吸 筋 、 横 隔膜 な どが 、 加 齢 に よ り弱 くな る こ とか ら、 呼 吸 効 率 が 低 下 し、 肺 気 量 の減 少 、. 上 昇 しや す い とい う こ とが 言 え る。 本 研 究 で半 数 以 上 の. ガ ス 交 換 の 効 率 低 下 が 生 じ、 成 人 と比 較 して 、 酸 素 飽 和. 対 象 者 の血 圧 が 上 昇 した理 由 と して、 高 齢 で あ る対 象 者 の血 圧 は、 脈 拍 数 や 呼 吸 数 な ど の他 の 測 定 項 目 と違 い、. 度 が 低 くな る と考 え られ て い る'8)。ラ フ タ ー ヨガ 実 施 前. ち ょ っ と した 体 動 や 感 情 の 変 化 で変 動 しや す い と い う こ. 後 の酸 素 飽 和 度 の値 を み て み る と、41名 中21名 が 実 施 後 に上 昇 し、41名 中10名 は実施 前 後 と もに99%と 良 好 で あ っ. と が原 因 で は な い の か と考 え る。 血 圧 は、 身体 の 状 態 を. 実 施 後 は98.5. 敏 感 に反 映 して 細 か く変 動 す る た め、 歩 い た り、 会 話 し た りす る こ とで も20mmHg程 度 上 昇 す る と言 わ れ て い. %で あ り、 有 意 に上 昇 す る結 果 とな った 。 今 回 の 対 象 者. る2°)。 そ の た め に、 血 圧 の み が上 昇 して い た の で は な い. は、 体 操 教 室 に通 う高 齢 者 で あ った た め 、 健 康 に対 す る. の か と考 え る。. 意 識 が高 く、 運動 を 日常 的 に行 な って い た。 したが って 、 ラ フ ター ヨ ガ実 施 前 か ら、 酸 素 飽 和 度 の 値 は良 好 で あ っ.   今 回 の 方 法 で は、 計 測 者 に よ る値 の 差 を な くす た め、 1人 の研 究 協 力 者 が1台 の 自動 血 圧 計 を使 用 して 、 順 番. た と考 え られ る。 そ の うえ、 今 回 は ラ フ タ ー ヨガ を実 施. に1人 ず っ血 圧 を 測 定 して お り、 ラ フ ター ヨガ 終 了 直 後. して も らい 、 笑 う こ と で呼 吸 に 関与 して い る呼 吸 筋 や 腹. に血 圧 を測 定 した 対 象 者 と、 最 後 に血 圧 を 測 定 した対 象. 筋 が 通 常 時 よ り も更 に大 き く動 か す こ とが 出 来 た と思 わ. 者 との 間 に 時 間 差 が 生 じて しま った。 そ の た め 、 対 象 者. れ る。 この こ とか ら、 ガ ス交換 の効 率 が上 昇 し、 ラ フ ター ヨガ 実 施 前 よ り も更 に酸 素 飽 和 度 が上 昇 す る結 果 にっ な. 全 員 が ラ フ ター ヨ ガの 効 果 を受 け て い る状 態 で 血 圧 を測. た。 平 均 値 の 比 較 で は、 実 施 前 は97.9%、. が った の で はな い のか と考 え る。 ま た 、 ラ フ タ ー ヨガ の 呼 吸 法 で あ る腹 式 呼 吸 を意 識 的 に行 う こ と は、 横 隔 膜 を. 定 す る こ とが 出 来 な か っ た。 ラフ ター ヨガ に参 加 して い た対 象 者 は ほ とん どが 女 性 で 、 ラ フ ター ヨガ が 終 了 し血. 大 き く動 か し、 そ れ に伴 い 肺 全 体 が 大 き く動 くこ とで 、. 圧 が測 定 さ れ る まで の 待 ち時 間 、 談 笑 して い る対 象 者 が ほ とん ど で あ った 。 そ の た め、 ラ フ ター ヨガ実 施 後 の 血. 残 気 量 を減 少 させ る こ と に っ な が る。 こ の こ とか ら も、. 圧 の平 均 値 が上 昇 して しま っ たの で はな い のか と考 え る。. 酸 素 飽 和 度 の 有 意 な上 昇 に っ な が った の で はな い のか と. ラ フ ター ヨガ実 施 後 に血 圧 の低 下 が み られ た穴 井19)の研. 考 え る。. 究 で は、 リラ クゼ ー シ ョ ンの時 間 が終 わ った後 、 対 象 者.   一 方 、 血 圧 は脈 拍 数 や呼 吸 数 に比 べ 、 ラ フ タ ー ヨガ実. に は、 座 位 で安 静 状 態 を10分 間 保 って も ら う時 間 を 設 け. 施 後 の 収 縮 期 血 圧 は41名 中24名 、 拡 張 期 血 圧 は41名 中22 名 が上 昇 して い た。 そ の反 面 、 ラ フ ター ヨ ガ実 施 後 に収. て測 定 を行 って い た 。 したが って、 ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 後 の正 確 な血 圧 の 値 を 測 定 す る た め に は、 ラ フ タ ー ヨ ガ終. 縮 期 血 圧 が 低 下 して い る人 は、41名 中16名 、 拡 張 期 血 圧 が17名 で あ った 。 ラ フ タ ー ヨガ後 の血 圧 の 平 均 値 は上 昇. 了 後 に、 対 象 者 全 員 が 談 笑 す る こ とな く安 静 を 保 っ た状 態 で血 圧 を 測 定 す る必 要 が あ った と考 え る。. して い た が 、 約4割. の対 象 者 の血 圧 は、 収 縮 期 ・拡 張 期.   ま た、 血 圧 は、 身 体 の 状 態 だ け で な く、 周 りの 環 境 や. 共 に低 下 して い た。 ラ フ タ ー ヨガ の血 圧 低 減 効 果 を調 査 した 福 島13)の研 究 で は、 ラ フ ター ヨ ガ実 施 後 に、 収 縮 期. 気 温 で も変 動 す る と言 わ れ て い る2°)。 今 回 の研 究 で は、 地 域 住 民 が 自由 に使 用 で き る会 館 の和 室 を会 場 と して 使. 血 圧 は15名 中13名 、 拡 張 期 血 圧 は15名 中8名 が 低 下 し、. 用 して い た た め 、 リラ ク ゼ ー シ ョ ンの 時 間 に外 部 か らの. 実 施 前 後 の 平 均 値 の比 較 で は、 収 縮 期 ・拡 張 期 血 圧 共 に 実 施 後 に 低 下 して い た と報 告 して い る(収 縮 期 血 圧 の み. 雑 音 や話 し声 が 聞 こえ る と きが あ った。 ま た、 研 究 期 間 は8月 ∼9月 で 、 真 夏 に行 って い た た め冷 房 を 使 用 して. 有 意 差 を 認 め た)。 ま た 、 穴 井19)の研 究 で は 、 収 縮 期 血. い た が、 冷 房 の 設 定 温 度 を一 定 にせ ず に行 って い た。 こ.

(7) 高 齢 者 に お け る ラフ ター ヨガ に よ る笑 い の身 体 的 ・心 理 的効 果 に 関 す る研 究. 117. の こ とか ら、 そ の 日 の環 境 や室 温 の状 況 で 、 血 圧 の変 動. る。. に違 い が あ っ た と も考 え られ、 血 圧 が 環 境 や 室 温 に左 右.   ア ン ケ ー ト調 査 の③ ラ フ ター ヨ ガ に 関 す る感 想 で は、. さ れ な い よ う に、 同 じ条 件 の環 境 の下 で 研 究 を 行 う必 要 が あ った と考 え る。. 様 々 な 意 見 が み られ た が 、 「明 る い 気 分 に な っ た」、 「楽 し くな っ た」 と い う ポ ジテ ィ ブ な感 想 が 多 数 み られ た。 一 般 的 に高 齢 者 は、 定 年 退 職 、 配 偶 者 の死 、 身 体 面 の 老. 2.ラ. 化 とい った、 社 会 的 、 心 理 的 、 身 体 的 な喪 失 体 験 を 経 験. フ タ ー ヨガ に よ る心 理 的効 果.   ラ フ タ ー ヨ ガ実 施 前 後 で フ ェイ ス ス ケ ール を 測 定 した. し、 そ れ らに反 応 して抑 うっ 状 態 に な る ことが 多 くな る。. 結 果 、 ラ フ タ ー ヨガ実 施 後 に フ ェイ ス ス ケ ール の 得 点 が. 抑 うっ状 態 に な る と、 心 身 と もに疲 れ を感 じ、 思 考 が 否. 低 下 して い る 人 は、41名 中28名 で あ っ た 。 ま た 、 ラ フ タ ー. 定 的 に な り、 笑 う こ と も少 な くな る。 ま た、 様 々 な喪 失. ヨガ 実 施 前 後 の 平 均 値 の比 較 で は、 実 施 後 の 値 は有 意 に. 体 験 か ら、 日常 生 活 で の 刺 激 が 少 な くな り、 笑 う機 会 が. 低 下 し、 気 分 や 感 情 が 良 く な っ た と い う 結 果 に な っ た 。. 失 わ れ る と考 え られ る。 対 象 者 の 中 に は 「老 人 二 人 の 生. ま た 、 ア ン ケ ー ト調 査 に お い て 、 ① ラ フ タ ー ヨ ガ 実 施 前. 活 で は笑 う こ と もな か っ た」、 「内 向 的 な性 格 」 と い っ た. 後 で、 気 分 や 感 情 に変 化 は あ った か、 とい う質 問 に対 す 「体 が 楽. 意 見 もあ り、 笑 う機 会 が 少 な い とい う こ と は、 前 述 で 述 べ た とお り、 高 齢 者 の 特 徴 で あ る と言 え る。 しか し、 ラ. に な った り、 軽 くな っ た り した」 とい う ラ フ タ ー ヨガ に. フ タ ー ヨガ を 体 験 して 、 上 記 の よ うに肯 定 的 で ポ ジ テ ィ. よ る効 果 を 示 す 意 見 が み られ た。. ブ な意 見 が 多 数 み られ た こ とか ら、 笑 う こ と は、 気 分 や.   こ の よ う な 結 果 と な っ た 理 由 の 一 っ と して 、 笑 い に よ. 感 情 が前 向 きな もの へ と変 化 す る こ とに っ な が って い る. る 副 交 感 神 経 へ の 影 響 が 考 え ら れ る。 笑 い に は 、 前 述 で. と考 え る。特 に、 笑 う機 会 が少 な くな る高 齢 者 に と って、. る 自 由 記 載 欄 に は 、 「楽 し い 気 分 に な っ た 」 や. 述 べ た と お り 、 呼 吸 筋 や 腹 筋 を 意 識 的 に 大 き く動 か す た. ラフ ター ヨガ を 通 して 意 識 的 に笑 う こ と は、 気 分 や 感 情. め 、 ガ ス 交 換 の 効 率 が 上 昇 し、 酸 素 が 体 内 へ と 大 量 に 入. を良 い もの へ と変 え る た め に有 効 的 な方 法 で あ る と考 え. る。 した が って 、 酸 素 が十 分 に供 給 され た状 態 と な り、. る。. 視 床 下 部 で は、 副 交 感 神 経 を優 位 に す るよ う に指 示 を 出 し、 副 交 感 神 経 が 優 位 な 状 態 に な る 。 ま た 、 高 柳16)は、.   この研 究 の 限 界 と して 、 毎 週 開 催 さ れ る体 操 教 室 に通 う高 齢 者 を対 象 に行 っ た た め、4回 の ラ フ タ ー ヨ ガ に初. 「笑 う と 、 幸 せ ホ ル モ ン と 呼 ば れ る セ ロ ト ニ ン の 値 が 高. め て参 加 さ れ た 高 齢 者 もいれ ば、 複 数 回参 加 した 高 齢 者. ま り や す い 」 と 述 べ て い る 。 セ ロ トニ ン は 、 人 間 の 精 神. もお り、 参 加 回 数 にば らっ きが み られ た。 各 ラ フ タ ー ヨ. 面 に 大 きな 影 響 を与 え、 心 身 の安 定 や心 の 安 らぎ な ど に. ガ の 開催 に は2週 間 の 間 隔 が あ った が、 対 象 者 の 参 加 回. 関 与 す る。 こ の こ と か ら、 ラ フ タ ー ヨ ガ で 笑 う こ と に よ っ. 数 に よ り、 初 め て ラ フ タ ー ヨガ に参 加 した人 と複 数 回 参. て 、 副 交 感 神 経 が 優 位 と な り、 ま た セ ロ トニ ンが 脳 内 に. 加 した人 の ラ フ タ ー ヨガか ら受 け る影 響(心 理 的 影 響 な ど)が 変 わ って くるの で は な いか と考 え られ る。 この 研. 多 量 に 分 泌 さ れ た こ と で 、 心 身 と も に 安 定 し、 フ ェ イ ス ス ケ ー ル の 得 点 が 低 下 した の で は な い の か と考 え る。 ま た、 心 身 の 安 定 が 図 れ た こ とに よ って 、 前 述 の よ うな ラ. 究 の今 後 の課 題 と して 、 一 定 の高 齢 者 を対 象 に ラ フ タ ー ヨガ を施 行 し、 そ の 効 果 を測 定 す る必 要 が あ る と思 わ れ. フ ター ヨ ガの 効 果 を示 す 意 見 が得 られ た と考 え る。. る。.   ア ン ケ ー ト調 査 の ② の 質 問 で 、 日常 生 活 の 中 で 笑 う と き と ラ フ タ ー ヨ ガ で 笑 う と き の 違 い に っ い て は 、 「普 段. V.結.  語. よ り 大 き な 声 を 出 して 笑 う こ と が 出 来 た 」、 「思 い っ き り.  今 回、 高 齢 者 にお け る ラ フ タ ー ヨガ に よ る笑 いの 効 果. 笑 う こ と が 出 来 て 、 体 が す っ き り し た よ う な 気 が す る 」、. を検 討 す るた め 、 介 入 研 究 を行 った と ころ、 以 下 にっ い. 「気 持 ち が 良 い 」 と い う 意 見 が あ っ た 。 ラ フ タ ー ヨ ガ で. て の知 見 を得 た 。. は 、 参 加 者 が 大 き な 声 を 自 由 に 出 し、 好 き な よ う に 笑 う. 1.身. こ と が で き る 。 今 回 の 対 象 者 は 、 普 段 体 操 教 室 に 通 う仲.   (収 縮 期 、 拡 張 期)の 平 均 値 は 実 施 後 に 上 昇 して い た. 間 同 士 で あ り 、 周 囲 に 遠 慮 や 我 慢 す る こ と な く、 ま た 緊.   が、 約4割. 張 感 な ど を 感 じず に 、 日 常 生 活 で の 笑 い 以 上 に 、 思 い っ.  脈 拍 数 、 呼 吸 数 の 実 施 後 の平 均 値 は有 意 に 減 少 し、 酸. 体 的効 果 と して 、 ラ フ タ ー ヨガ前 後 にお け る血 圧 の 対 象 者 の 血 圧 に 低 下 が み られ た。 ま た、. き り 笑 う こ と が で き た と 考 え ら れ る。 仲 間 同 士 で 笑 い 合.  素 飽 和 度 の 実 施 後 の 平 均 値 は有 意 に上 昇 して い た。 こ. い、 自己 解 放 感 を共 有 す る こ とに よ って 、 ス トレス の軽.   の こ とか ら、 ラ フ タ ー ヨガ は身 体 的効 果 が あ る と示 唆. 減 とな り、 気 持 ちが 良 い と感 じる こ とが 出 来 た の で は な い の か と考 え る。 そ して、 自由 や 解放 感 を感 じる こ とで 、.   さ れ た。 2.心 理 的効 果 と して 、 ラ フ ター ヨガ実 施 前 後 にお け る. 日常 生 活 で の 笑 い よ り も、 副 交 感 神 経 を よ り 優 位 に し た.   フ ェ イ ス ス ケ ール の 得 点 の平 均 値 は、 実 施 後 に有 意 に. り、 セ ロ ト ニ ン を 多 量 に 分 泌 さ せ た り す る こ と に っ な が.  低 下 して い た 。 また ア ンケ ー ト調 査 で は 「楽 しい気 分. り、 有 意 に 心 理 的 な 効 果 も現 れ た の で は な い の か と 考 え.   に な った」、 「明 る い気 分 に な った」、 「体 が 楽 に な っ た.

(8) 山村みつ ほ. 118. り、 軽 くな っ た り し た 」 な ど の ポ ジ テ ィ ブ な 意 見 が み. 9). ら れ た 。 こ の こ と か ら、 ラ フ タ ー ヨ ガ は 気 分 や 感 情 を よ り良 い もの へ と変 化 させ 、 心 の安 定 にっ な が る こ と. serum pro-and anti-inflammatory cytokine levels depending on the level of disease activity in. が 示 唆 され た。. 謝  辞   今 回 の 研 究 に あ た り、 研 究 に快 く ご協 力 いた だ き ま し. patients with rheumatoid arthritis, Rheumatol ogy, 45, 182-186, 2006. 10) Hayashi, K. , Hayashi, T. , Iwanaga, S. , et al . : Laughter lowered the increase in. たA市 主催 の体 操教 室 の皆様 、 また ラフ ター ヨガ認 定 テ ィー チ ャー の 原 さん 、 な らび に ご指 導 い た だ き ま した諸 先 生 方 に深 く感 謝 い た します 。. Matsuzaki, T. , Nakajima, A. , Ishigami, S. , et al. : Mirthful laughter differentially affects. postprandial blood glucose, 1651-1652, 2003. 11)大. Diabetes Care,. 平 哲 也,今 野 弘 規,佐 藤 眞 一,他1名:笑. 26,. い の頻 度.     と心 理 的 健 康 と の 関 連 に っ い て の 疫 学 研 究 一 森 田 療     法 の 予 防 医 学 へ の 応 用 に 関 す る 検 討 一,メ 文   献 1)総. 務 省 統 計 局 人 口 推 計:http://www. .     data/topics/topi840.  2)伊. 藤 雅 治:国. stat. go. jp/. 民 衛 生 の 動 向 ・厚 生 の 指 標,第57巻. 第. み か ら チ カ ラ",. 丹 仁 朗:笑. い と 免 疫 能,心. 身 医 学,34,566-571,. 5)西. 田 元 彦,大 西 憲 和:笑. い とNK細. 胞活性 の変 化 に. Int.. J.. Mol. Med. , 8, 645-650, 2001.. 中 愛 子,市 村 孝 雄,岩 本 テ ル ヨ:笑.  . に 与 え る影 響,山.  . 125,  2003.. 8)吉. 田 元 彦,福 島 裕 人:作. いが免疫機能等. 口 県 立 大 学 看 護 学 部 紀 要,7,121-. 野 愼 一,中 村 洋,判 治 直 人,他1名:関.  . 患 者 に 対 す る 楽 し い 笑 い の 影 響,心.  . 9-564,  1996.. 15)橋. 16)高. 節 リウ マ チ. ガ の血 圧 低 減 効 果 に. り 笑 い(整. 元 慶 男:笑. 膚 と 笑 い ヨ ガ). 疫 学 的,内. 分泌学的. い 学 研 究,19,67-74,2012. い と脳 活 性 化 一 高 齢 者 の た め の 笑 い と. 眠 と 科 学,26,7-10,2011.. 柳 和 江:笑. い の 医 力,64-67,73,西. 村 書 店,200.     9. 17)井. 上 博:循. 環 器 疾 患 と 自 律 神 経 機 能,59-60,医. 学.     書 院,2006. 18)奥. 野 茂 代,大 西 和 子:老.     38-39,ヌ 19)穴. 身 医 学,36,55. い)ヨ.     に よ る健 康 効 果 一 心 理 学 的,免.     健 康 一,睡. 6) Takahashi, K. , Iwase, M. , Yamashita K. , et al. : The elevation of natural killer cell activity induced by laughter in a crossover designed st udy,. フ タ ー(笑. い 学 研 究,16,109-113,2009..     指 標 か ら一,笑.     っ い て 、 笑 い 学 研 究 、8、27-32、2001.. 7)田. 条 体 黒 質 変 性 症 患 者 に ユ ー モ アを 取 り. 島 裕 人:ラ.     っ い て,笑 14)西.     1994.. 古 佳 織:線.     入 れ た 看 護,患 者 満 足,3,150-157,1999. 13)福. 啓 子,山 内 恵 子,岡 村 聖 子:"笑.     メ デ ィ カ ル レ ビ ュ ー 社,2005. 4)伊.     5. 12)加. htm.     9号,217-234,2010. 3)林. ンタ ル ヘ.     ル ス 岡 本 記 念 財 団 研 究 助 成 報 告 集,17,25-30,200. 年 看 護 学1老. 年 看 護 学 概 論,. ヴ ェ ー ル ヒ ロ カ ワ,2002.. 井 め ぐ み:笑. い ヨ ガ の 効 果 に 関 す る 研 究,福 岡 女.     学 院 看 護 大 学 紀 要,2,33-39,2012. 20)大. 日本 住 友 製 薬:http://www. . ds-pharma. . co.  jp/.

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