別紙１
論 文 審 査 の 結 果 の 要 旨
報告番号
甲 第 3215 号 氏 名 杉山 元紀論文審査担当者
主査 本田 一穂 教授 副査 松山 高明 教授
副査 矢嶋 宜幸 准教授
論文題名：A cross-sectional analysis of clinicopathologic similarities and differences between Henoch-Schönlein purpura nephritis and IgA nephropathy
（紫斑病性腎炎とIgA 腎症との異同についての検討）
掲載雑誌名: PLOS ONE. 2020;15(4):e0232194
（論文審査の要旨）
本論文は腎病理所見が類似するIgA 腎症(I群)と紫斑病性腎炎(H 群)の病態の差異を検討 する目的で行われた臨床研究である。
腎生検時の保存血清と腎病理組織を用い、IgA腎症の病因と関係するガラクトース欠損型
異常糖鎖IgA1(Gd-IgA1)の血清(s)レベルと腎糸球体(g)沈着を検討し、血中炎症性サイト
カイン(IL-8、MCP-1、TNF-α、IL-6)レベルと比較した。
I群では sGd-IgA1上昇、メサンギウム領域主体の IgA、gGd-IgA1沈着認めたが、各 Gd- IgA1と炎症性サイトカインとの相関はなかった。H 群は糸球体のfibrin 沈着と内皮障害 が高度でメサンギウム領域主体のIgA、Gd-IgA1 沈着を認め、sGd-IgA1と炎症性サイトカ インがともに上昇していた。sGd-IgA1は IL-6と、gGd-IgA1 はIL-8、MCP-1 および半月 体形成と有意な相関関係にあり、Gd-IgA1に関連した内皮障害や炎症性サイトカイン上昇 が認められた。
本研究は紫斑病性腎炎とIgA 腎症の病態の差異を明らかとし、新たな知見を有した学術 的価値の高い内容である。以上より、本論文は本学大学院学位論文(博士)審査基準を満 たしており、学位論文に値すると判断した。
（主査が記載、500字以内）
