藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究 353
Kala-azarノ
貧 血 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究
第 二 編Lelshrnania
donovaniノ
培 養 上 清 液 ニ
依 ツ テ 惹 起 セ ラ レ タ ル 貧 血 ニ 就 テ
(昭 和19年2月24日 受 付)東 京帝 國大學傅染病研究所
寄 生蟲學研究 室(指導
宮川教授)
醫學 士
藤
井
勇
本 論 文 ノ要 旨 ハ 昭 和17年3月 第13囘 日本 醫 學 會 總 會 寄 生 蟲學 分 科 會 及 ビ昭 和19年2月 傳 研 學 術 集 談 會 ニ 於 テ登 表 セ リ)目
次
第 章 緒 言 二 章 實 驗 材料 竝 ニ實 驗 方 法 第 一 節 實 驗 材 料 第 二 節 實 驗 方 法 第 三 章Leishmama donovani培 養 上 清 液 ヲ注 入 ゼル 動 物 ノ血 像 竝 ニ 造 血 臓 器 ノ 組 織 學的 所 見 第 一 節 實 驗 成 績 第 一 項 血 像 所 見 (1) 赤 血 球 ニ於 ケル 所 見 1) 赤 血 球 數 ノ消長 ニ就 テ 2) 血 色 素 量竝 ニ色 素 指 數 ノ消 長 ニ 就 テ 3) 網 状 赤 血球 ノ 出現 及 ビ共 ノ 消長 ニ 就 テ 4) 其 ノ他 ノ各 種 赤 血 球 所 見 ニ就 テ 附.血 小 板 ニ 就 テ (2) 白血 球 ニ 於 ケル 所 見 1) 白血 球 數 ノ消 長 ニ就 テ 2) 顆 粒 細 胞 ニ於 ケ ル所 見 a. 中性 嗜 好 白血 球 b. エオ ジ ン嗜 好 白血 球 c. 鹽 基 嗜好 白血 球 3) 淋 巴 細 胞 4) 大 單 核 細 胞 及 移 行 型 5) プ ラス マ細 胞 第 二項 組 織 學 的所 見 (1) 肉 眼 的 所 見 (2) 顯 微 鏡 的 所 見 1) 骨 髄 2) 脾 臓 3) 淋 巴腺 4) 肝 臓 第 二 節 本 章 ニ 於 クル 概 括 第 四 章Leishmania donovani培 養 蟲 體 死 滅浮 游 液 ヲ注 入 セル 動 物 ノ血 像 竝 ニ 造 血 臓 器 ノ 組 織 學 的所 見 第 一 節 實 驗 成 績 第 一 項 血 像 所 見 (1) 赤 血 球 ニ 於 ク ル所 見 附.血 小 板 ニ 就 テ (2) 白 血 球 ニ 於 ケル 所 見 第 二 項 組 織 學 的 所 見 (1) 骨 髄 (2) 脾 臓 (3) 淋 巴腺 (4) 肝 臓 第 二節 本 章 ニ 於 ケル 概 括 第 五 章 總 括 竝 ニ 考 按 第 六 章 結 論354 藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル實 驗 的 研 究
第一章
緒
言
余 ハ第 一 編 ニ於 テKala-azar貧 血 ノ成 因 ニ關 シ.其 ノ血 像 竝 ニ造 血 臓 器 ノ組 織 學 的 所 見 ヨ リ シテ.蟲 體 ノ排 出 シ タ所 謂 新 陳 代 謝 産 物 ガ.造 血 臓 器 ノ機 能 ヲ障 碍 ス ル コ トニ起 因 ス ル モ ノナ ル ベ シ ト推 定 ス ル ノ結 果 ニ到 達 シ タ。 今 囘 尚 一 歩 ヲ進 メ.之 ガ確 證 ヲ得 ンガ爲.本 實驗 ヲ開 始 シタ所 以 デ ア ル。 曩 ニ 恩 師 宮川 教 授 ハ.一 般 寄 生 蟲 ニ於 ケ ル貧 血 ノ發 來 機 轉 ヲ蟲 體 ノ産 出 ス ル 新 陳 代 謝 物 質 ニ 歸 セ ラル。 而 シテ 最 近 ニ於 テ.新 見 氏(昭 和10年)ハChagas病 ノ研 究 ニ 於 テTrypanosoma cruziノ 培養 濾 液 中 ニ該 貧 血喚 起 性 物 質 ノ存 在 ヲ立證 シ.中 村 氏(昭 和16年)ハTrypanosoma evansiヲ 感 染 セ シ メ タル 家 兎 ノ血 漿 中 ニ貧 血發 來 物 質 ル存 在 ヲ認 メ タ。 抑 ゝ粗 大 寄 生 蟲 性 貧 血 ノ原 因 ヲ探 求 セ ン トシテ.非 經 口的 ニ注 入 セ ラ レタル材 料 ハ主 トシテ蟲 體 ノ乳 劑.抽 出 液.或 ハ體 腔 液 等 デ アル.寄 生 蟲 ノ宿 主 體 内 ノ生活 状祝 ヲ考 フ ルニ.彼 等 ノ榮 養 素 ハ専 ラ宿 主 ヨ リ之 ヲ奪 取 シ.コ レガ代 謝 産 物 ハ.ソ ノ宿 主體 内 ニ排 泄 セ ラル 、コ トハ理 ノ當 然 デ アル 。是 等 ノ排 泄 物 若 シ ク ハ分 泌 物 ヲ度 外 視 シ テ 單 ニ 蟲 體 物 質 ノ ミ ノ注 入 ニ ヨル 檢 索 法 ニ テ ハ極 メテ 不 合 理 ニ テ.到 底貧 血發 起 ノ原 因 ヲ究 明 ス ル コ トハ不 可能 デ アル。 幸 ニ シテLeishmania donovaniハ 體 外 ニ於 テ純 粹 ニ 培 養 シ得 ラ ル 、ヲ以 テ.ソ ノ代 謝 産 物 ノ採 集 ニ ハ 誠 ニ 都 合 良 ク.サ レバ本 原 蟲 ヲ培 養 シ.凝 固 水 ヨ リ蟲 體ト 上清 液 トヲ分 離 採 集 シテ夫 々健 康 栗 鼠 ノ腹 腔 内 ニ注 入 シ テ.ソ ノ血 像 竝 ニ造 血 臓 器 ノ組 織 學 的 變 化 ヲ檢 索 シ.興 味 ア ル結 果 ヲ得 タ リ ト信 ズル ヲ以 テ.〓 ニ 報 告 ス ル次 第 デ アル 。第二章
賓驗材料竝 ニ實驗方法
第一節
實驗材料
Leishmania donovaniノ 培 養 ニ 就 テ ル.Nicolle(1908)ガNovy und Mc Nealノ 所 謂N.N培 地 ニ 本 原 蟲 ヲ 培 養 シ テ 良 好 ノ結 果 ヲ得 タ。 同 氏 ハ 更 ニ 之 ニ 改 良 ヲ 加 へ 一 新 培 地 ヲ作 リN.N.N培 地 (Novy-Neal-Nicolle)ト 命 名 シ タ。 本 培 地 ハ 製 造 簡 單 ニ シ テ.且 原 蟲 發 育 モ 優 秀 デ ア ル 。 依 ツ テ余 ハ 本 實 驗 ニN.N.N培 地 ヲ 使 用 シ タ。 即 チ 濃 厚 ニ 感 染 シ タ栗 鼠 ノ肝 臓 及 ビ脾 臓 ヲ可 及 的 速 カ ニ 且 無 菌 的 ニ摘 出 シ.滅 菌 乳 鉢 ニ テ 碎 磨 シ.生 理 的 食 鹽 水 ヲ以 テ適 宜 稀 釋 シ乳 劑 ト シ タ。 コ レ ヲ直徑5mmノ 渦 旋 白 金 耳 ノ2乃 至3Ose宛 取 リ.培 地 ニ 移 植 培 養 シ.2週 間 乃 至3週 間 ヲ經 テ.原 蟲 ノ發 育 増 殖 最 モ 顯 著 ナ ル モ ノ ヲ選 擇 シ.ソ ノ凝 固 水 ヲ蟲 體 ト共 ニ採 集 シ テ實 驗 材 料 ニ 供 シ タ 。
第二節
實驗方法
上 記 ノ如 ク採 集 シ タ ル 凝 固 水 ヲ遠 心 沈 澱 法(1分 間4000囘30分)ニ ヨ リ蟲 體 ト 上 清 液 トニ 分 離 シ タ。 ソ ノ間 ノ操 作 ハ 總 テ 無 菌 的 ニ處 置 シ タ 。 斯 ク ス ル 時 ハ.凝 固 水 中 ニ ア ル 蟲 體 ヲ完 全 ニ 除 キ テ得 タ ル 上 清 液 ト.管 底 ニ 沈 澱 シ タ蟲 體 トガ 得 ラ レル 。 一 方 コ ノ沈 澱 シ タ蟲 體 ヲ取 リ 生 理 的 食 鹽 水 ニ テ 約4囘 乃 至5囘 反 覆 洗 滌 シ.先 キ ニ 得 タ ル 上 清 液 ノ量 ニ 等 シ キ 生 理 的 食 鹽 水 ニ 浮 游 セ シ メ.56℃ ニ 30分 間.加 温 シ.蟲 體 ヲ死 滅 セ シ メ タ。 斯 ク シ テ得 タ ル上 清 液 ト.死 滅 蟲 體 浮 游 液 ト ヲ夫 々1cc宛連 日健 康 票鼠 ノ腹 腔 内 ニ注 入 シテ.ソ
ノ血 像 竝 ニ造 血臓 器 ノ組 織 學 的檢 索 ヲ行 ツ タ。 注 射 材 料 ハ 毎
常 出來 得 ル限 リ新 鮮 ナ ル モ ノ ヲ使 用 シ タ。 而 シテ血 液 學 的 檢 索 竝 ニ組 織 學 的 檢 査 方 法 ハ第 一 編 記 載
藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル實 驗 的 研 究 355 ノ方 法 ニ 準 據 シ テ 施 行 シ タ 。
第 三 章Leishmanla
donovani培
養 上 清 液 ヲ注 入 セ ル動 物 ノ血 像
竝 ニ造 血 臓 器 ノ組 織 學 的 所 見
第一節
實 驗 成績
第一項
血 像所見
(1)赤 血 球 ニ於 ケ ル所 見
1)赤
血 球 數 ノ清 長 ニ就 テ
上 清 液 注 入 後.1週 間 ニ シ テ.約100萬 前 後 ノ減 少 ヲ示 シ.以 後 漸 次 貧 血 ハ状 態 ヲ呈 シ.2週 間 ニ テ大 約300萬 ノ減 少 ヲ來 シ.多 キ ハ341萬.(No.3).314萬(No.5).少 キ モ ノ ニ テ280萬 ヨ リ 220萬(No.8,No.4,No.9)ノ 減 少 ヲ 見 タ。斯 ク ノ如 ク赤 血 球 數 ハ.注 射 囘 数 ヲ重 ネ ル ニ 從 ヒ何 レ モ例 外 ナ ク逐 次 減 少 ノ一 途 ヲ辿 ル モ ノ ニ シ テ.コ ノ時 .動 物 ハ 元 氣 稍ゝ 消 失 ス ル モ.食 慾 ニ ハ 異 常 ヲ認 メ ナ カ ツ タ。2)血
色 素 量竝 ニ色 素 指 數 ノ消 長 ニ就 テ
血 色 素 量 ハ 大 體 ニ 於 テ.赤 血 球 數 ノ減 少 ニ竝 行 シ テ 低 下 シ.末 期 ニ於 テ ハ 概 ネ30%ノ 減 少 ヲ 示 シ タ。 色 素 指 數 ハ 全 經 過 ヲ通 ジ テ 正 常 時 ニ 等 シク .何 レ モ1以 下 デ ア ツ タ。 3)網 状 赤 血 球 ノ出 現 及 ビ其 ノ消 長 ニ 就 テ 網 状 赤 血 球 ハ.注 入 開 始 後1週 間 ニ シ テ漸 次 増 加 ヲ示 シ.貧 血 著 明 トナ ル ニ 從 ヒ.其 數 益 ゝ増 加 シ.赤 血 球 數 ノ最 モ減 少 セ ル3週 間 目 ニ 於 テ ハ .正 常 値 ノ3乃 至4倍 ノ増 加 ヲ 見 タ 。 4)其 ノ他 ノ各 種 赤 血 球 所 見 ニ就 テ 多 染 性 赤 血 球 ハ ソ ノ増 加 ノ状 況.網 状 赤 血 球 數 ノ ソ レ ニ 極 メ テ類 似 シ.赤 血 球 數 ノ減 少 ニ 伴 ヒ漸 次 増 加 ノ傾 向 ヲ現 ハ シ.末 期 ニ 於 テ ハ 何 レモ 正 常 値 ノ2倍 ノ 出 現 ヲ 見 タ。 有 核 赤 血 球 ハ.何 レ ノ例 ニ 於 テ モ.ソ ノ出 現 頻 度 著 明 デ ハ ナ イ。大 體 ニ於 テ 正 常 値 ニ 近 以 ス ル モ . No.3.,No.4,No .10ニ 於 テ ハ正 常 値 ニ 比 シ輕 度 ナ ガ ラ増 加 ヲ 示 シ タ。 不 同 赤 血 球 及 ビ鹽 基顆 粒 性 赤 血 球 ハ 全 例 ヲ 通 ジ 正常 時 ハ所 見 ト差 異 ナ ク.其 ノ他 ノ病 的 赤 血 球 ノ 出 現 ハ認 メ ナ カ ツ タ。 附.血 小 板 ニ就 テ 血 小 板 數 ハ一 般 ニ 貧 血 ノ加 ハ ル ニ 從 ヒ漸 次 減 少 ヲ 示 ス モ.赤 血 球 數 ノ ソ レ ノ如 ク甚 ダ シ ク ハ ナ イ 。 而 シ テ 末 期 ニ 於 テ ハ 最 大30萬.最 少 ト云 ヘ ドモ20萬 以 上 ノ減 少 ヲ 示 シ タ 。 (2)白 血 球 ニ 於 ケ ル 所 見 1)白 血 球 數 ノ清 長 ニ就 テ 白 血 球 數 ハ 注 入 後7日 乃 至15日 ニ 於 テ 著 明 ナ ル 増 多 ヲ示 シ タ 。即 チ注 入 開 始 後7日 目 ニ 於 テ6000356 籐 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 資 驗 的 研 究
(No.3),4000(No.5)ノ 増 加 ヲ示 シ。 又No.4, No.9, No.10ニ 於 テ ハ3000乃 至3500前 後 ハ塘 多 ヲ示 シ タ ガ.15日 以 後 ハ 漸 次 減 少 シ テ 正 常 値 ニ 近 似 ス ル モ.實 驗 終 了 時 ニ 於 テ ハ 多 ク ノ例 ニ於 テ 略ゝ 正 常 値 ニ 復 ス ル ヲ認 メ タ 。
2)顆
粒 細 胞 ニ於 ケル 所 見
a.中 性 嗜 好 白血 球
注 入 開 始 後1週 日 目 ニ 於 テ ハ.概 ネ 相 對 的 ニ モ絶 對 的 ニ モ 稍ゝ 著 明 ナ ル 増 多 ヲ示 シ.12日 乃 至17 日 目 即 チ 白 血 球 ノ増 多 時 ニ 一 致 シ テ.最 高 ニ 達 ス ル モ ノ ガ 多 イ 。 而 シ テNo.3,No.5ノ 如 ク 一 時 増 多 シ タ本 細 胞 ハ.貧 血 ノ極 期 即 チ3週 日 目 高 ハ 相 對 的 竝 ニ 絶 對 的 共 ニ 減 少 ヲ 示 シ タ モ ノ ガ 多 イ 。 而 シ テ本 細 胞 ノ増 減 ヲ左 右 ス ル モ ノ ハ 主 ニ 分 核 型 ノ細 胞 デ ア ツ テ.桿 核 型 ノ ソ レ ヲ 見 ル ニ殆 ン ド全 例 ヲ通 ジ.正 常 時 ト大 差 ナ ク.又 幼 骨 髄 細 胞 及 ビ骨 髄 細 胞 ノ 出 現 ハ 之 ヲ見 ナ カ ツ タ。 b.エ オ ジ ン嗜 好 白 血 球 本 細 胞 ハ 殆 ン ド正 常 時 ノ ソ レ ト同 値 ヲ示 シ テ經 過 ス ル モ ノ ア リ.或 ハ 注 入 後7日 乃 至12日 頃 ニ 至 ツ テ輕 度 ノ出 現 ヲ見 タ モ ノ モ ア ル ガ.之 ヲ全 般 的 ニ 觀 察 ス ル ニ .ソ ノ消 長 ニ 一 定 ノ傾 向 ヲ 見 出 シ難 ク.著 シ イ 動 揺 ハ ナ カ ツ タ 。c.鹽 基 嗜 好 白血 球
注 入前 ト同 ジ ク.全 経 過 ヲ通 ジ テ出現 ヲ認 メ ナ カ ツタ。
3)琳
巴細 胞 ニ於 ケ ル所 見
淋 巴 細 胞 ハ 注 入後1週
日 ニ於 テハ 荷 レ ノ例 ニ於 テ モ.絶 對 數 ノ増 加 ス ル傾 向 ガ アル ガ.以 後 漸 次
減 少 シ.實 驗 終 了 時 ニ於 テハ 増 加 シテ相 對 的 ニ モ絶 對 的 ニ モ 正常値 ニ近 似 ス ル ニ至 ツ タ。
4)大
單 核 細 胞 及 ビ移 行 型
本 細 胞 ハ輕 度 ナ ガ ラ漸 次 増 加 ス ル ヲ認 メ タ。
5)プ ラ ス マ 細 胞 プ ラ ス マ 細 胞 ハ 全 経 過 ノ後 半 ニ 於 テ0。5乃 至1%(No.5,No.3)ノ 出 現 ヲ見 タ ガ.其 ノ他 ノ モ ノ ハ 殆 ン ド注 入 前 ト攣 リハ ナ カ ツ タ。' 上 清 液 注 入 例No.3(其 ノ一)藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究 357
(上清 液 注入) No.3 (共 ノ二)
上 清 液 注 入 例 No.5 (其 ノ一)
358 藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 寳驗 的 研 究
第 二項
組織學的 所見
前 述 ノ通 リ.Leishmania donovani培 養 凝 固 水 ヨ リ蟲 體 ヲ完 発 ニ 除 去 シ テ 得 タ ル 上 清 液 ヲ.健 康 栗 鼠 ニ 非 經 口的 ニ 注 入 シ タ 所.著 シ キ 貧 血 ノ招 來 セ ル コ ト ヲ知 ツ タ 。 然 ラ バ 造 血 臓 器 ノ表 現 ス ル 反 應 如 何 ヲ 檢 索 ス ル コ トハ 血 像 所 見 ヲ解 説 シ.ソ ノ原 因 ヲ闡 明 ナ ラ シ ム ル 唯 一 ノ 方 法 デ ア ル。 〓 ニ 於 テ余 ハ 本 實 驗 ニ 供 シ タ ル 栗 鼠 ヨ リ ノ材 料 ヲ 法 ノ如 ク處 理 シ テ 組 織 學 的 檢 索 ヲ行 ツ タ。(1)肉 眼 的 所 見
内 臓 ハ 一 般 ニ 貧 血 性 ニ シ テ 固 有 ノ色 澤 ヲ失 ヒ黄 褐 色 ヲ 呈 ス。 骨 髄 ハ 一 般 ニ 黄 褐 色 ヲ呈 シ.壓 ヲ加 フ ル ニ 脆 弱 ニ シ テ破 壌 シ易 イ 。 脾 臓 ハ 暗 褐 色 ニ シ テ 表 面 多 少 ノ凹 凸 ヲ呈 シ.割 面 稍ゝ 血 量 ヲ 増 シ.濾 胞 ハ 不 鮮 明 デア ル 。 重 量 ハ 正 常 ト略 ゝ同 様 ニ シ テ 腫 大 等 ヲ 認 メ ナ イ。 腸 間 膜 淋 巴 腺 ハ 蒼 白 色 ヲ呈 シ.割 面 ニ 異 常 ナ ク.肥 大 ハ 認 メ ラ レ ナ イ 。 肝 臓 ハ 赤 褐 色 ヲ呈 シ.表 面 滑 澤 ニ シ テ 硬 度 ハ 尋 常 デ ア ル 。 尚 腫 大 ハ 認 メ ナ イ。 腎 臓 ハ 蒼 白 色 ニ シ テ 被 膜 ノ剥 離 ハ 容 易 デ ア ル 。 割 面 ニ 異 常 ハ 認 メ ナ カ ツ タ。 之 ヲ要 ス ル ニ 各 種 臓 器 ハ 高 度 ノ貧 血 性 ヲ呈 シ.脾 臓.肝 臓 等 ノ腫 脹 ナ ク.割 面 ニ ハ 特 別 ノ異 常 ヲ 認 メ ナ カ ツ タ ガ.骨 髄 ニ 於 テ ハ 固 有 ノ色 調 ヲ失 ヒ.輕 度 ノ壓 ヲ加 フ レバ 容 易 ニ 破 壊 ス ル ヲ認 メ タ。(2)顯 微 鏡 的所 見
1)骨
髄
大 腿 骨 々 端 ヨ リ採 集 シ.正 常 栗 鼠 ノ ソ レ ト比 較 對 照 シ タ.血 液 細 胞 ハ 著 シ ク ソ ノ數 ヲ減 ジ.配 列 不 規 則 トナ リ.水 腫 様 ノ觀 ヲ呈 ス ル モ ノ ガ ア ル 。 赤 血 球簇:赤 血 球 ハ ソ ノ 數 ヲ減 ジ.各 毛 細 血 管 又 著 シ ク血 量 少 ナ ク.有 核 赤 血 球 モ 極 度 ニ清 失 シ テ 僅 カ ニ 散 見 ス ル ノ ミ デ ア ル.即 チ赤 血 球 籏 ハ 最 モ 著 明 ナ ル 障 碍 ヲ蒙 リ高 度 ノ貧 血 像 ヲ呈 ス ル 。 白 血 球 籏.貧 血 ノ高 度 ナ ル モ ノ ニ 於 ノハ.白 血 球 簇 モ 著 シ ク浸 害 セ ラ レ.骨 髄 母 細 胞.幼 骨 髄 細 胞 骨 髄 細 胞 等 ハ 對 照 ニ 比 シ テ 明 ラ カ ニ 減 少 シ.就 中.中 性 嗜 好 細 胞.エ オ ジ ン 嗜 好 細 胞 等 ハ 著 シ ク 減 退 セ ル ノ ヲ認 メ タ 。 有絲 分 裂 ノ像 ハ 稀 ニ 見 ラ レ ル 程 度 デ ア ル 。Erythrophagen,Pigmentphagen ノ出 現 ヲ認 メ タ。 骨 髄 巨 態 細 胞:本 細 胞 ハ 對 照 ニ 比 シ テ.ソ ノ數 ヲ減 ジ.偶々 之 ヲ認 ム ル モ 核 及 ビ原 形 質 ノ 染 色 極 メ テ 不 良 デ ア ツ テ.退 行變 性 ノ 強 度 ナ ル モ ノ ア ル モ 亦 ソ ノ 程 度 ノ 著 シ ク ナ イ モ ノ ヲ モ 認 メ タ。 Haemosiderin色 素 顆 粒 ノ沈 著 ハ 著 シ ク ナ イ。2)脾
臓
被 膜 ノ肥 厚 ハ 認 メ ナ イ。 脾 材 ハ稍 ゝ増殖 セル ノ觀 アル モ著 シ クナ イ。 濾 胞 ハ一 般 ニ縮 小 シ.髄 質
トノ境 界 ハ概 ネ鮮 明 ニ シテ.周 邊 ニハ 核 淡 染 セル紡 錘 形 細 胞 稍 ゝ増 殖 シ.胚
中 心 鮮 明 ニ シテ胞 内 ニ
ハ淋 巴 球 特 ニ小淋 巴球 ガ多 イ.間 隙 ニ網状織細胞 ノ増殖 スル ヲ見ル。脾髄 ニ於 テハ淋巴球ハ減少 シ.
網 状 織 細 胞 ハ増 殖.肥 大 ヲ認 メ.寳
ハ一 般 ニ 不 規 則 ナル 擴 張 ヲ示 シ.中 性 嗜 好 細 胞 著 明 ニ 認 ムル
藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 賓 驗 的研 究 359 外.エ オ ジ ン嗜 好 細 胞 少 數 ヲ 見 ル 。 髓 索 ニ ハ 中 性 嗜 好 細 胞 ノ 浸 潤 ノ外.網 状 織 細 胞 稍 ゝ増 加 シ. Makrophagen,Pigmentphagen等 貧 喰 像 ノ著 明 ナ ル ヲ認 メ タ。 有 絲 分 裂 ノ像 ハ 認 メ 難 ク.鐵 色 素 顆 粒 ノ沈 著 ハ 輕 度 ナ ガ ラ之 ヲ 認 メ タ。 3)淋 巴 腺
濾 胞 ハ概 ネ正 常 大 ニ シテ.胞 内 ニハ 淋 巴球 様 細 胞 多 ク.周 圍 ニハ部 分 的 ナ ガ ラ核 淡 染 セル 細 胞 ノ
増 殖 ス ル ヲ見 ル。 胚 中心 ハ 一般 ニ鮮 明 ニ シテ網 状 織 細 胞 ノ増殖 セ ル モ ノガ アル。 有 絲 分 裂 ノ像 著 シ
キ モ ノ アル モ.一 般 ニ著 明 ナ ラズ。 又 核 濃 染 セル細 胞 ヲ散 見 スル。
4)肝
臓
肝 細 胞 ノ配 列 ニ異 常 ナ ク.肝 小 葉 又概 ネ整 然 ト シテ居 ル。Glisson氏
鞘 ハ 間質 結 締 織 増 殖 シ.圓
形 細 胞 ノ浸 潤 ヲ見 ル。 星 芒 細 胞 ハ 稍ゝ 増 多 シ.肝 細 胞 間 ニ圓形 細 胞 及 ビ中性 嗜 好 細 胞 ノ輕 度 ナ ル浸
潤 ヲ認 メ タ。 中心 静 脈 及 ビ小 葉 内毛 細 血 管 ニハ 所 々充 血 像 ヲ見 ル 。 鐵 色 素 顆 粒 ノ沈 著 ハ 輕 度 ナ ガ ラ
之 ヲ認 メタ。
第二節
本章 ニ於 ケル概括
赤 血 球 數 ハ 上 清 液 注 射 後.1週 日 ヲ經 テ.100萬 以 上 ノ減 少 ヲ示 シ.2週 日 目 ニ 至 リ テ.約300 萬 ノ減 少 ヲ 來 シ タ。 即 チ 可 ナ リ ニ 強 キ 貧 血 ヲ招 來 シ タ 。 血 色 素 量 モ.赤 血 球 ノ 減 少 ニ竝 行 シ テ 漸 次 低 下 シ.平 均30%ノ 低 下 ヲ示 シ タ 。 網 状 赤 血 球 ハ 貧 血 高 度 ト ナ ル ニ 從 ヒ.逐 次 増 加 シ.多 染 性 赤 血 球 又 同 様 ナ ル 傾 向 ヲ認 メ タ。 血 小 板 ハ20萬 乃 至30萬 ノ減 少 ヲ 來 シ タ ガ.ソ ノ性 状 ハ 感 染 動 物 ニ 於 ケ ル ソ レ ト全 ケ 同 一 性 状 ノ モ ノ デ ア ツ タ 。 白 血 球 數 ハ 注 射 開 始 後.7日 乃 至15日 前 後 ニ 於 テ ハ.著 明 ナ ル増 加 ヲ示 シ タ ガ.實 驗 終 了 時 ニ 於 テ ハ.正 常 値 ニ 近 似 ス ル モ ノ ガ 多 カ ツ タ。 中 性 嗜 好 白 血 球 ハ 一 般 ニ増 加 シ タ ガ.實 驗 終 了 時 ニ ハ 減 少 ヲ 示 シ タ 。 エ オ ジ ン 嗜 好 細 胞 ハ 著 シキ 増 減 ヲ 見 ナ カ ツ タ 。 淋 巴 細 胞 ハ.初 期 一 時 増 加 ス ル モ塗 中 減 少 シ.實 驗 終 了 時 ニ ハ 再 ビ増 加 ス ル ヲ認 メ タ。 鹽 基 嗜 好 白 血 球 ハ 出 現 ヲ 見 ナ カ ツ タ。 大 單 核 細 胞 及 ビ移 行 型 ハ 輕 度 ニ 増 加 ヲ見 タ 。 プ ラ ス マ 細 胞 ハ 極 メ テ 少 量 出現 ス ル ヲ認 メ タ 。 骨 髓 ハ 一 般 ニ 血 液 成 分 ノ減 退 ヲ 來 シ。 細 胞 ノ配 列 不 規 則 トナ リ.水 腫 様 ノ觀 ヲ 呈 ス.赤 血 球 簇 ハ 最 モ 著 シキ 浸 害 ヲ蒙 リ.ソ ノ數 ヲ減 ジ.各 毛 細 血 管 又 著 シ ク血 量 ヲ 減 ジ.有 核 赤 血 球 モ 數 個 ノ集 團 ヲ ナ シ テ散 見 ス ル ニ 過 ギ ナ イ。 白 血 球 簇 ハ 貧 血 高 度 ナ ル モ ノ ニ 於 テ ハ.骨 髓 母 細 胞.幼 骨 髓 細 胞 等 ノ減 少 ヲ認 ム ル モ.特 ニ 中 性嗜 好 細 胞 ノ減 退 著 シク.エ
オ ジ ン嗜 好 細 胞 ハ 稀 ニ檢 出 シ得 ル程 度 デ アル。 有 絲 分 裂 ノ像 ハ對 照 ニ比
シテ明 ラカ ニ減少 シ.貧 喰 細 胞 ノ出現 稍ゝ 著 明 ニ見 ラ レ ル。 骨 髓 巨 態 細 胞 ハ 一 般 ニ退 行 變 性 像 ヲ呈
ス ル モ ノ ガ多 イ。鐵 色素 顆 粒 ノ沈 著 ハ 著 シク ナ イ。
脾 臓 ハ濾 胞 一 般 ニ縮 小 シ.境 界 ハ概 ネ鮮 明 デ アル。 胚 中 心 ハ 明 ラカ デ.胞 内 ハ大 淋 巴球 著 減 スル
モ.小 淋 巴 球 比 較 的 多 ク.又 間 隙 ニ網 状 織 細 胞 ノ増 殖 セル ヲ見 ル 。 脾 髓 ハ 淋 巴 球 ノ減 少 ト網 状織 細
360 藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究
胞 ノ増 殖 ヲ見.竇 ハ 稍 ゝ擴 張 シ.多 數 中性 嗜 好 細 胞 ヲ認 メ.髄 索 ニ中 性 嗜好 細 胞 ノ浸 潤 及 ビ網 状 織
細 胞 増 殖 シ.Makrophagen,Pigmentphagenノ
出現 ヲ見 ル。
淋 巴 腺 ハ 濾 胞 正 常 大.胞
内 淋 巴球 様 細 胞 多 ク.胚 中 心鮮 明 ニ シテ.周
邊 ニ網 状織 細 胞 ノ増 殖 セ ル
ヲ見 ル。 有 絲 分 裂 ノ像 著 明 ナ ル モ.核
ノ濃 染 セ ル モ ノヲ散 見 ス ル。
肝 臓 ハ小 葉 概 ネ 整然 トシ テ肝 細 胞 ノ配 列 又異 常 ヲ認 メ ナ イ。間 質結 締 織 竝 ニ星 芒 細 胞 ノ増 殖 ア リ.
肝 細 胞 間 ニ圓 形 細 胞 及 ビ中性 嗜 好 細 胞 ノ浸 潤 ア リ。 中 心静 脈 及 ビ小葉 内 毛細 血管 ノ輕 度 ノ充 血 セル
ヲ認 メル。
第 四 章Leishmania
donovani培
養 蟲 體 死 滅 浮 游 液 ヲ注 入 セ ル
動 物 ノ血 像 竝 ニ造 血 臓 器 ノ組 織 學 的 所 見
前 述 ノ通 リLeishmania donovani培 養 凝 固 水 ヨ リ 蟲 體 ヲ 完 全 ニ 除 去 シ テ 得 タ ル 上 清 液 ヲ 正 常 栗 鼠 ニ 注 入 ス ル コ トニ 依 テ.著 明 ナ ル貧 血 ヲ惹 起 ス ル コ ト ヲ確 認 シ得 タ。 茲 ニ 於 テ更 ニ 培 養 凝 固 水 ヨ リ分 離 シ得 タ ル 蟲 體 ソ ノ モ ノ 、注 入 ニ 依 ツ テ 血 像 竝 ニ 造 血 臓 器 ガ如 何 ナ ル 反 應 ヲ呈 ス ル カ.此 ノ 問 題 ヲ解 決 ス ル 爲 ニ 前 記 ノ如 キ方 法 ニ ヨ ツ テ 實 驗 ヲ試 ミ.以 下 ニ 述 ベ ル ガ 如 キ 所 見 ヲ得 タ。第一節
實驗成績
第 一項
血像 所見
(1)赤 血 球 ニ於 ケル所 見
培 養 蟲 體 死 滅 浮 游 液 ヲ 正 常 栗 鼠 ニ 注 入 シ タ所.赤 血 球 數 ハ 全 例 ニ 於 テ殆 ン ド著 明 ナ ル 動 揺 ナ ク特 記 ス ベ キ コ トハ ナ カ ツ タ。 即 チ赤 血 球 數 ニ ハ 何 等 影 響 ヲ 見 出 シ得 ナ カ ツ タ。 血 色 素 量 竝 ニ色 素 指 數 モ.注 射 前 ノ ソ レ ト.大 ナ ル差 異 ヲ認 メ ナ カ ツ タ。 網 状 赤 血 球 數 ハ.殆 ン ド全 例 ヲ通 ジ テ.注 射 後1週 日頃 ヨ リ漸 次 増 加 ノ傾 向 ヲ 示 シ ツ 、 實 驗 終 了 日 即 チ16日 乃 至17日 ニ 至 ツ タ ガ.ソ ノ程 度 ハ 輕 度 ノ モ ノ デ ア ツ タ 。 多 染 性 赤 血 球 又 輕 度 ナ ガ ラ増 加 ス ル ヲ 認 メ タ ガ.ノ 他 ノ病 的 赤 血 球 ノ出 現 ハ 認 メ得 ナ カ ツ タ 。 附.血 小 板 ニ 就 テ 血 小 板 ハ 多 少 減 少 セ ル ヲ認 メ タ ル モ.正 常 ニ 比 輕 度 ノ モ ノ デ ア ツ タ。(2)白 血 球 ニ於 ケ ル所 見
白 血 球 數 ハ 多 數 ノ例 ニ 於 テ.注 入 後6乃 至7日 目 ニ 於 テ 著 シ イ 増 多 ガ現 ハ レ.12乃 至13日 目 ニ ハ 更 ニ 増 多 ス ル ヲ認 メ タ ガ.實 驗 終 了 時 ニ ハ 殆 ン ド注 射 前 ノ數 値 ニ 復 ス ル ヲ見 タ 。以 上 ノ例 ハNo.2, No.4,No.7デ ア ツ タ 。 然 シ全 經 過 ヲ 通 ジ テ 正 常 値 ト甚 ダ シ イ差 異 ノ ナ カ ツ タ モ ノ モ ア ツ タ 。 以 上 ノ例 ハNo.5,No.6デ ア ツ タ。 中 性 嗜 好 白 血 球 ハ 注 射 後7日 目 ニ於 テ.相 對 的 竝 ニ 絶 對 的 共 ニ 減 少 ス ル モ.途 中 ニ於 テ漸 次 増 加 シ テ.實 驗 終 了 時 ニ ハ 略 ゝ正 常 値 ニ 復 ス ル ヲ 見 タ 。藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 驗 的 研 究 361
エ オ ジ ン嗜好 白血 球 ハ 全 例 ヲ通 ジ.増 減 ア リタル モ.正 常値 ト大 ナル差異 ハ ナカツタ。
鹽基 嗜好 白血 球 ハ 之 ヲ見 ナ カ ツ タ。
淋 巴細 胞 ハ概 ネ相 對 的 ニ ハ注 射 前 ト著 シ イ變 化 ハ ナ イ ガ.絶 對 數 ニ於 テ ハ何 レモ増 加 ノ傾 向 ヲ認
メ タ。
大單 核細 胞 及 ビ移 行 型 ハ 多 少 増 加 ズル ヲ認 メ タ モ ノモ ア ル ガ全 般 的 ニハ 著 シイ動 揺 ヲ示 サ ナ カ ツ
(死滅 蟲 體 浮 游 液 注 入) No.2 (其 ノ一) No.2 (其 ノ二) (死滅 蟲 體浮 游 液 注 入) No.6 (其 ノ一)362 藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 賓 験 的 研 究 No.6(其 ノ二)
タ。
プ ラ ス マ細 胞 ハ 出現 ヲ見 ナ カ ツ タ。
第 二 項
組 織 學 的 所 見
(1)骨
髄
骨 髄 細 胞 ハ 一 般 ニ充 血 像 ヲ呈 セ ル モ ノアル モ.實 質 細 胞 ノ數 量 的 關 係 及 ビ配 列 ニ異 常 ヲ認 メ ナ イ。
又 染 色 状 態 ニ モ特 記 スベ キ著 變 ヲ見 出 サ ナ イ。 骨 髄 巨 態 細 胞 ニ於 テ モ數 量 及 ビ染 色尋 常 デ アル。
(2)脾
臓
濾 胞 ハ 概 ネ尋 常 ニ シテ胞 内 ニハ 淋 巴球様 細 胞 多 ク.又 網 状 織 細 胞 少 シク壇 殖 シ.貪
喰像 ヲ散 見 ス
ル。 寳 ニ於 テハ稍ゝ 著 シキ充 血 像 ヲ見 ル。
(3)淋
巴
腺
濾 胞 ニ於 テ網 状 織 細 胞 ノ輕 度 ナ ル増 多 ヲ見 タ ル以 外 ハ 著變 ハ ナ イ。
(4)肝 臓 Glisson氏 鞘 ニ 小 圓 形 細 胞 ノ輕 度 ナ ル 浸 潤 ア リ。 中 心 静 脈 及 ビ小 葉 間 毛 細 血 管 輕 度 ニ 充 血 ス ル 外. 特 記 ス ベ キ コ トハ ナ イ。第二節
本章 ニ於 ケル概括
赤 血 球 數 及 ビ血 色素 量 ニ ハ殆 ン ド大 ナ ル動 搖 ヲ認 メ ナ カ ツ タ ガ.網
状赤 血 球 ニ 於 テハ 稍 ゝ檜 加 ス
ル ヲ認 メ.多 染性 赤 血 球 又 輕 度 ノ増 加 ヲ示 シ タ。 血 小板 ハ稍 ゝ減 少 シタ。 白 血 球 數 ハ 大 體 ニ於 テ始
・メ ヨ リ中 間 ニ亘 リテ増 多 ヲ見 タ ガ.實 験終 了時 ニハ正常値 ニ復 スル。 中性嗜好 白血球 ハ.始 メ一時
的 ニ減 少 ス ル モ.後 ニ大 體 正 常値 ニ復 ス ル ヲ見 ル。 鹽 基 嗜 好 白血 球 ハ 出 現 ヲ見 ナ イ。 淋 巴細 胞 ハ 始
メ輕 度 ノ増 加 ヲ示 ス ガ.後
ニ ハ 正 常 値 ニ復 歸 セ ン トス ル傾 向 アル モ.相 對 的 ニハ 大 ナ ル差 異 ハ ナ イ。
藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 験 的 研 究
363
エ オ ジ ン嗜好 白 血球 ハ 正 常 値 ト著 變 ハ ナ イ。 大 單 核 細 胞 及 ビ移 行 型 ハ動 搖 ヲ認 メ ナカ ツ タ。
骨 髄 ニ於 テハ 輕 度 ノ 充 血 アル外.著
變 ハ ナ イ。 脾 臓 ハ濾 胞 尋 常 。 胞 内 淋 巴球 様 細 胞 多 ク.網 状
織 細 胞輕 度 ニ増 殖 シ.又 貪 喰 像 著 シキ ヲ見 ル。 淋 巴腺 ニ於 テハ 網 状 織 細 胞 少 シ ク 増 殖 シ.肝
臓 ハ
Glisgon氏 鞘 ニ小 圓形 細 胞 ノ輕 度 ノ浸 潤 ヲ認 メ.毛 細 血 管 ハ稍 ゝ充 血 ス ル ヲ見 タ。
第五章
總括竝 ニ考按
余 ハ前 編 ニ述 ベ タ ル 如 ク.Leishmania donovaniヲ 栗 鼠 ニ 感 染 セ シ メ タ ル ニ.著 明 ナ ル 貧 血 ノ招 來 ス ル コ ト竝 ビ ニ 該 貧 血 ガ骨 髄 ニ 於 ケ ル造 血 臓 器 ノ衰 頽 ニ 因 由 ス ル ヲ確 認 シ.尚 更 ニ ソ ノ發 來 機 轉 ヲLeishmania donovaniノ 終 末 産 物 若 シ ク ハ 分 泌 物 ニ 歸 セ ン ト シ タ 。 次 イ デ今 囘 ノ實 験 ニ ヨ ツ テ Leishmania donovaniノ 培 養 凝 固 水 ヨ リ蟲 體 ヲ除 去 シ テ 得 タ ル 上 清 液 中 ニ.貧 血 發 起 ノ性 能 ヲ 有 ス ル 物 質 ノ存 在 ス ル コ トヲ識 ル コ トガ 出 來 タ ト同 時 ニ.死 滅 セ シ メ タ ル 蟲 體 自 己 ニ ハ ソ ノ性 能 ノ全 ク 無 キ コ トヲ モ 確 メ得 タ。 即 チ 培 養 凝 固 水 ノ上 清 液 ヲ 頻 囘 注 入 シ タ 栗 鼠 ノ血 像 所 見 ハ 感 染 栗 鼠 ノ ソ レ ニ 類 似 ン.白 血 球.就 中.中 性 嗜 好 白 血 球 及 ビ 淋 巴 細 胞 ノ 消 長 ヲ 見 ル ニ 原 蟲 感 染 時 ノ ソ レ ニ 相 酷 似 シ エ オ ジ ン 嗜 好 白 血 球 ノ 出 現状 況 竝 ニ 大 單 核 細 胞 及 ビ 移 行 型 ノ消 長 等 ソ ノ 程 度 ノ差 コ ソ ア ル モ .兩 者 又 相 似 タ ル傾 向 ヲ看 取 ス ル コ トガ 出 來 ル 。 又 死 滅 蟲 體 浮 游 液 ヲ注 入 シ タ ル モ ノ ニ 於 テ ハ ソ ノ血 像 竝 ニ造 血 臓 器 ニ 大 ナ ル 變 化 ヲ認 メ ル コ ト ガ 出 來 ナ カ ツ タ 。 斯 ク ノ如 ク上 清 液 ノ中 ニ ノ ミ貧 血 ヲ 惹 起 ス ル 物 質 ガ 存 在 シ.死 減 蟲 體 俘 游 液 ノ 中 ニ ハ コ ノ 物 質 ガ 存 在 シ ナ イ コ トハ.生 活 蟲 體 ヨ リ ノ 産 生 物 質 ノ存 在 ガ.貧 血 喚 起 ニ 重 要 ナ ル役 割 ヲ演 ズ ル モ ノ ト思 惟 セ ラ レル 。 尚 此 處 ニ 重 要 視 ス ベ キ ハ .上 清 液 注 射 ニ 依 リテ 骨 體 機 能 ノ著 シ キ 衰 頽 像 ヲ呈 ス ル ニ 拘 ハ ラ ズ.鐵 色 素 反 應 ノ極 メ テ僅 少 ナ ル コ トハ.該 液 中 ニ 貧 血 發 起 ノ性 能 物 質 ノ ア ル コ ト ヲ意 味 ス ル モ ノ ニ シ テ.該 貧 血 ガ赤 血 球 ノ破 壞 ニ 非 ザ ル コ ト ヲ立 證 ス ル モ ノ デ ア ル 。 敍 上 ノ所 見 ヲ綜 合 ス ル ニ.上 清 液 注 入 ニ ヨ リ惹 起 セ ラ レ タ ル 貧 血 ノ本 態 ハ.原 蟲 感 染 時 ノ貧 血 ノ 主 因 ヲ ナ ス モ ノ ト云 フ可 ク.而 シ テ生 活 蟲 體 ノ新 陳 代 謝 物 質 ノ作 用 ニ ヨ リ.該 貧 血 ガ發 來 セ ラ ル 、 モ ノ テ ア ル ト思 考 ス ル 。第六章
結
論
Leishmania donovani培 養 凝 固 水 ヲ 上 清 液 ト.蟲 體 死 滅 俘 游 液 トニ2分 シ.此 ノ兩 者 ヲ 夫 々 健 康 栗 鼠 ノ腹 腔 内 ニ 連 日1cc宛 注 入 ヲ行 ヒ.ソ ノ血 像 竝 ニ 造 血 臓 器 ノ組 織 學 的 變 化 ヲ檢 索 シ.何 レ ノ モ ノ ニ 貧 血 喚 起 ノ性 能 ガ ア ル カ ヲ追 究 シ.次 ノ如 キ 結 論 ヲ得 タ。 A.上 清 液 ヲ注 入 シ タ ル 場 合 1. 赤 血 球 ニ 就 テ 1) 赤 血 球 ハ漸 次 減 少 ヲ 始 メ.注 射 完 了 時 ニ ハ 著 明 ナ ル 貧 血 ヲ 招 來 シ タ。 2) 血 色 素 量 ハ 概 ネ 。 赤 血 球 數 ノ減 少 ニ 竝 行 シテ 下 降 ス ル 。364 藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 験 的 研 究
3) 網 状 赤 血 球 ハ貧 血 ハ加 ハ ルニ從 ヒ.増 加 シタ。
4) 多 染 性 赤 血 球 又漸 次 増 加 スル ヲ認 メ タ。
5) 有 核 赤 血 球 又輕 度 ナ ガ ラ増 加 ヲ見 タ。
II.血 小 板 ニ 就 テ 血 小 板 數 ハ 何 レ ハ例 ニ 於 テ モ 減 少 シタ ガ.赤 血 球 ノ ソ レ ノ如 ク 著 シ ク ハ ナ ィ。 III.白 血 球 ニ 就 テ 1) 白 血 球 數 ハ.初 期 竝 ニ 中 期 ニ 於 テ.著 シ ク増 加 シ タ ガ.注 射 完 了 時 ニ ハ 何 レ モ 正 常 値 ニ 復 シ タ。 2) 中 性 嗜 好 白血 球 ハ.初 期 竝 ニ 中 期 ニ 於 テ ハ 多 ク ノ例 ニ 於 テ.相對 的 ニ モ 絶 對 的 ニ モ増 加 ヲ來 シ タ。 終 期 ニ ハ 減 少 シ タ ル モ 尚 正 常 値 ヲ凌 駕 シ タ。Arneth氏 像 ハ 輕 度 ニ 左 轉 セ ル ヲ 思 ハ シ メ タ。 3) エ オ ジ ン嗜 好 白 血 球 ハ著 シ イ 動 揺 ヲ認 メ ナ イ。 4) 鹽 基 嗜 好 白 血 球 ハ 出 現 ヲ 見 ナ イ。 5) 淋 巴 細 胞 ハ 多 ク.初 期 及 ビ特 ニ 中 期 ニ 於 テ相 對 的 ニ モ.絶 對 的 ニ モ 減 少 ス ル ガ.終 期 ニハ漸 次増 加 シテ正 常 値 ニ達 ス ル モ ノガ 多 イ。
6) 大 單 核 細 胞 及 ビ移 行型 ハ輕 度 ノ増 加 ヲ見 タ。
7) プ ラ スマ細 胞 ハ少 數 例 ニ於 テ極 ク僅 カ ニ 出現 ヲ見 タ。
IV.組 織 學 的 變 化 ニ就 テ
1) 骨髓 ハ實 質 細 胞 ノ減 少 著 シク.就 中赤 血球 簇 ハ 最 モ著 明 ナ ル障 碍 ヲ蒙 リ.白 血 球 又浸 害
セ ラ レ.骨 髓 巨 態 細 胞 ノ障 碍 又著 明 デ ア ル。
2) 脾 臓 ハ濾 胞 ノ縮 小.淋
巴球 ノ減 少 。網 状 織 細 胞 ノ増 殖 等 ヲ見 ル。 髓 質 ハ輕 度 ノ充 血 ヲ認
メ.貧 喰 像 ヲ見 ル
セ。
3) 淋 巴 腺 ハ濾 胞 概 ネ正 常 ナ ル モ.網 状 織 細 胞 ノ増 殖.及 ビ周 園 ニ於 ケ ル貧 喰像 稍 ゝ著 シ イ。
4) 肝 臓 ハ稍 ゝ充 血像 ヲ呈 シ.間 質 結 締 織 増 殖 シ.Glisson氏
鞘 周邊 ニ 小 圓形 細 胞 ノ 浸潤 ヲ
認 メル。
B.死
滅 蟲體 浮 游 液 ヲ注 入 シタ ル場 合
I.赤
血球 ニ就 テ
1) 赤 血 球 數 ノ減 少 ヲ認 メ ズ.從
ツテ血 色 素 量 又大 ナ ル變 動 ヲ 見 ナ イ。
2) 網 状 赤 血球 及 ビ多 染 性 赤 血 球 ハ稍 ゝ増 多 セル ノ傾 向 ガ アル。
3) 其 ノ他 特 記 ス ベ キ變 花 ヲ 見 ナ イ。 II.血 小 板 ニ 就 テ 血 小 板 數 ハ 稍 ゝ減 少 シ タ リ ト云 フ モ.正 常 値 ト大 差 ガ ナ イ。 III.白 血 球 ニ 就 テ藤 井=Kala-azarノ 貧 血 ニ 關 ス ル 實 験 的 研 究 365 1) 白 血 球 數 ハ 一 般 ニ 初 期 及 ビ中 期 ニ 於 テ.一 時 増 多 ヲ見 タ ガ.終 期 ニ ハ 正 常 値 ニ 復 ス ル ヲ 見 ル 。 2) 中 性 嗜 好 白 血 球 ハ 始 メ 一 時.相 對 的 竝 ニ絶 對 的 ニ 減 少 ス ル モ.實 験 終 了 時 ニ ハ.兩 者 共 大 體 ニ 於 テ 正 常 値 ニ復 ス ル傾 向 ガ見 ラ レル 。 3) エ オ ジ ン嗜 好 白 血 球 ハ 殆 ン ド動 揺 ヲ 見 ナ イ 。 4) 鹽 基 嗜 好 白 血 球 ハ 出 現 シ ナ カ ツ タ。 5) 淋 巴 細 胞 ハ.相 對 的 ニ ハ 著 シ イ 動 揺 ヲ 見 ナ イ ガ.絶 對 的 ニ ハ 一 般 ニ 増 加 シ テ居 ル 。 6) 大 單 核 細 胞 及 ビ移 行 型 ハ 著 シ イ動 揺 ヲ 見 ナ イ。 7) プ ラ ス マ 細 胞 ハ 出 現 ヲ 認 メ ナ カ ツ タ。 IV.組 織 學 的 變 化 ニ 就 テ 1) 骨 髓 ハ 輕 度 ノ充 血 像 ヲ呈 ス ル外.著 變 ヲ認 メ ナ イ 。 2) 脾 臓 ニ 於 テ ハ 網 状 織 細 胞 ノ増 加 ヲ輕 度 ノ認 メ.又 貧 喰 像 ヲ見 ル 。 3) 淋 巴 腺 ハ 網 状 織 細 胞 少 シ ク 増 殖 セ ル ヲ見 タ。 4) 肝 臓 ニ 於 テ ハ 著 變 ヲ 見 ズ.タ ヾGlisson氏 鞘 ノ近 傍 ニ 小 圓 形 細 胞 ノ輕 度 ノ浸 潤 ヲ認 メ タ 。 以 上 ノ所 見 ニ ヨ リ.Leishmania donovani培 養 凝 固 水 ヨ リ蟲 體 ヲ 除 去 シ テ 得 タ ル 上 清 液 中 ニ.貧 面 喚 起 ノ性 能 ヲ 有 ス ル 物 質 ノ存 在 ス ル ヲ 確 認 シ得 タ。 即 チ生 活 蟲 體 ヨ リ産 出 ス ル 物 質 ニ 起 因 シ テ貧 血 ガ惹 起 セ ラ レ ル モ ノ デ ア ル ト ノ結 論 ニ 到 達 シ タ 。 而 シ テ該 物 質 ガ.造 血 臓 器.就 中.骨 髄 ニ 作 用 シ テ ソ ノ機 能 ヲ不 全 若 シ ク ハ 不 能 ナ ラ シ ム ル モ ノ デ ア ル ト思 考 ス ル 次 第 デ ア ル 。 稿 ヲ終 ル ニ 臨 ミ.終 始御 懇 篤 ナ ル 御 指 導 ト.不 斷 ノ御 鞭 撻 竝 ニ 本 稿 御 校 閲 ノ勞 ヲ辱 フ セル 恩 師 宮 川 教 授 ニ深 甚 ナ ル感 謝 ノ誠 ヲ捧 グ.併 セテ 種 々御 援 助 ヲ賜 ハ リ タル 清 水 重 矢 氏 ニ感 謝 ノ意 ヲ表 ス。
