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〔学
会〕
東京女子医科大学々会第70回例会
日 時 昭和30年1月28目（金）午後2時半場所 東京女子医大 臨床講堂
1． 単対称頭胸結合重復崎形！の結合眼について （二二u） 井 」：一 和 子 本例は七ケ月胎児で，第ご次顔面の萎縮側で一品の 右眼と他児の左眼が結合し，中央に単眼としてみとめ られる。二三側の大脳及び眼窩ぽ結合しているが，脳 幹は：分離していて，三糸以外の脳神経と」血管は夫々一 対存在する。 結合した眼球を連続切片として観察すると，水晶体 ＝二箇に完金に分離し同大で左右に並んで存在し，水晶 体小帯は両外側にのみみとめられる。眼球の他の部分 は分離の傾向を示さない。視神経は乳頭部で合して居 り直ちに左右に分れその間を網膜中心動脈が走る。涙 腺に両外側にあり，内側直筋及び斜筋ば欠除してい る。即ち左右眼の各内側半分が消失して居る。叉水晶 体が二箇あることは，発生の初期には原基がご箇あっ たと思われ，中隔部は附近の胎生結合織と共に消失し たのではないかと考えられる0 2． 腺熱の・煽治験例（三神内科）荒木律 二
二は発症当初trcインフノレF一ザカ’盲腸炎かと疑い・ 其後間もなく全身の淋巴腺腫脹と末梢流血中に異常単 核細胞の幽現．淋巴球及びプラスマ細胞の増加を認 め，血清中のポール・バンネル氏反応が陽性となり，明 らかに腺熱と思われるr症例に遭遇した。元来本症は 予後良好で軽症は：対症療法のみで自然に治癒する事が 認められているが，近時オーレオマイシン，クロロV イセチシ，牙ラマィシン等が使用されている。・私の症 例に於てはオーレオマイシン投与により高熱が急激こ 下降し，淋巴腺腫脹も短時日の中に消退した事より本 剤の奏効したものと考え，本症にオ・一 V二三イシンは 一応試むべきものと考えるので，ここに報告する。 5．多形滲出性紅斑の異型の三内部慶欄性表皮症の 一例について（小児科）笠 井「 和
（演）森本妙 子
皮膚に発疹をきたし，眼，瞼結膜，口腔，外陰部に も病変を伴う疾患を1917年，Rendu et． Fissingerに よって報告されて以来，籔口部魔欄性表皮症，Stern− johnson氏病， Becet氏病，皮膚口腔炎と呼ばれ， Robinson Mcdumbは恐ら・く多形滲出性紅斑の亜型 であると述べでいる。本症候群に属する本邦報告例 ．ば，現在迄私の調べ得たので小児に属するものは：2例 に過ぎない。私は昨年7月本症候i群の一例を経験した のでi絃に報告する次第である。 患者ぽ4才1ケ月の男児で発熱に伴って顔面に赤色 の発疹が現れ，人体籔口部を中心として皮膚及粘膜に 多形滲出性発疹をきたし，それは四肢に認められ躯幹 には認められなかった。重篤な全身症状を呈し，血液 沈降速度は一時間価23mm，＝：時間価51mmで，白血 ．忌数4800，好酸球の消失，軽度の貧血があり，入院35 日目の聞経過良好に引続いて1度乱悪を見たが遂に全 、．｡退院せり。退院後は6ケ月観察しているが再発はな い。倫種々の薬剤治療を試みたが有効と思われるもの はなかった。（詳細は：別に記載する） 4． 寄生虫と臨床医家（寄生虫）長野寛治
書見に恵まれない実地医家の為に寄生虫tc関し診療 上留意すべき2，3の事項に就いて記憶と知識を新たに するtとは無用でないと信ずる。日三三病といえば新 潟，秋国，山形の3県に限られたものとされていたが 最近全国的に分布していることが判明した。媒介者で ある赤虫（有毒なのは幼虫だけ）の種類は：約60種で其 内病毒リケッチヤを媒介するケ）隙3種でその中の1種 が前記3県におる強毒性なもので全国的な弱毒性のも のとは症状が少し違うので最近までは別の病気と考え られでいたのである。両者共チフスに似でおるが強毒 性幼虫の兎口には径1回転位の潰瘍を生ずるが弱毒性 の場合｝ま螢口の見当らぬもののあることが立証せられ た従つで従来単発性チフスと疑惑されでいたものの中 には弱毒性悪虫病が混在していたであろうから今後は 注意を要する。嚢虫病の場合，リンパ腺の圧痛は診定 ：目標として極めで重要である。ク・ロマイセチン，テ ラ々イシン等は特効的であるが重症には発病4日以内 lC用いねば間に合わぬ事がある。 e）寄生虫で皮膚炎を 起ずのは十ご指腸虫の幼虫と日本住血吸虫のセルカリ ヤの他，最近椋鳥住血吸虫の中間宿主であるヒラマキ ぞドキと称する直径5cm位の平巻貝から游出するセ ルカリアも亦皮膚炎を起すことが判明した。水田作業 一 137 一60 時の掻痒性皮膚炎の一原因として注目に価する。⇔ 皮下に移動陛腫瘤を形成することのある寄生虫としで マンソン氏条虫の幼虫，肺ジストマ（皮下直入のもの の）他最近雷魚の生食により起る有憩顎口虫の幼虫に 因るものが各地で頻々報ぜられておみ（人体内では成 虫となり得ないで長期幼虫の型で出没移動する）時々 移動せぬものがあるが，かかる場合は好酸球の増力匡が 他の寄生虫病の五師の場合と同様極めで役立つ。㈲最 近：犬回虫の幼虫が幼児に感染すると幼虫の型で永く体 内を幾回となく巡回し高熱￠）原因をなすという研究が ある。eの鼠食も好酸球の増加が顕著である・岡条虫 類の完全駆虫薬に雷丸と称する漢薬があるが最近ジフ エタンと呼ぶフェノール誘導体が米国で合成せられ目 下私の手元で試用中である。1∼2回の内服で満足に 奏効する。試用希望者には分与する。因入院絶食下剤 を要しない十二指腸虫及回虫の完全駆虫法に就いては 「今日の医学」第7集（日本医師会発行）又は本誌24 巻6号50頁を参照されたい。 要之民国の如き寄生虫国の医家は診療に当り常に寄 生虫の事を念頭に浮べでいて砥しい。回虫（怪虫と改 称したい）の検査を無視しで大誤診を招いた実例は枚 挙に逞がない。 追記，圓虫卵の検査は塗抹法が浮游法に勝るが，十 二指腸虫卵の検査は必らず浮游法によらねばならな い。以上 5．産婦人科領域に於ける最近の化学療法
