在学IT7)連携ノート
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あなたの写真などを入れましょう
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このノートの目的と使い方
○ このノートは､ケアを受けながら家庭で生活される方とそのご家族の
ものです｡
○ このノートには､
① ケアを受けるご本人やご家族にとって､嬉しかったこと､楽しかっ
たこと､良かったことなどを､たくさん見つけて書きましょう｡マイ
ナス面を数えるのではなく､プラスの面を伸ばしていくことが､はつ
らつとした､はりのある生活につながります｡
② お宅を訪問する専門職やその他の人達にも､気づいたことを書いて
もらいましょう｡多くの人達があなたと協力して､あなたのために役
立つことをしたいと考えています｡
○ このノートは､かかりつけ医を受診するとき､お薬をいただくとき､
デイサービスやデイケア､ショートステイに行くときなどにも持参しま
しょう｡ノートをみれば､ご自宅での様子がわかり大変参考になります｡
また､ご自宅での生活上の注意点など必要なことがあれば書いてもらい
ましょう｡
※ ノートの表紙には､あなたのお気に入りの写真など入れましょう｡
※ 内ポケットには､ケアプランや役所の書類などをはさんで利用しま
しょう｡
○ このノートがケアを受けるご本人やご家族と､ケアをさせていただく
いろいろな専門職などとを､ひとつに結びつけるものとなるように
願っています｡
在宅ケア連携ノート作成事業委員会
あなたを支える専門職を実線でつなぎましょう｡
●家族 ●介護者
●かかりつけ医師
●訪問看護婦･L_ー
●保健婦 一一･
●理学療法士 -●作業療法士/
●介護福祉士/ヘルパー
ー●臨床心理士
一一一一●薬剤師
●栄養士
ー●民生委員
●ケースワーカー/社会福祉士
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専門職のリスト(あなたの生活と健康fZJB等Tjサービス提供者)
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担当者氏名
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生活上の注意点(あなただ生活を送る上で気をつけるようlZ説明されていることなど)
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ノート記入例ヘルパーと医師の訪問を受けている吉田さんの例を示しましたが､皆様ご自身のノートとして自由にお雷き下さい｡
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血圧.体温.食事.便.尿.服薬など 劔剋ｿ問.伝言などｩnY X, x,ﾈ5(7 X6ｨ5
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% (金) 亳y69 驟 やつと暖かくなってきた.午後からホ-ムヘルパ-の 俶8+8+ x+ﾒ 劔亳y68蕀 宙* r 8/ -b 山本さんが来て､買い物と､好物の煮物を作ってくれ 劔 ﾈ.ｨ餽*ｨ.H. ﾘ, +ﾒ た○この頃は食欲があって何でも美味しいが､入れ歯 劔 )vﾈ ,X+x ｸ* " が合わなくなったような気がする○ 劔 ,ﾈ餽怦 ,ﾘ* . ﾈ+r 明日は孫の三郎が来るので､楽しみだo 劔 虹7x8ｸ7 ﾘ gｸ.h. 山本/ 8鳧 H鳬dｹn(.(.(ﾖH*)]h*ｨ* . ﾈ+X+ﾘ ｲ 便1回 劔 ヘルパ- 昼の服薬確認しました 劔 吉田三郎 劔剋R本ヘルパーさんへ 歯科の橋本先生に診て いただきたいと言って いましたので宜しくお 願いします○ 孫の三郎より % (土) " 蹌 9:30往診仙骨部､左足鍾部に裾癒ありo圧迫.ズレ 5F 36.5 lC ｲ × 鉄$ ○ 倬 ,ﾈ叨 h,ﾓB b " が原因と考えられるため今後､体位変換､車イス移乗 ﾈ見¥ ｫx鳧 8ﾏﾈ*ｸ,ﾘ 時要注意○ 僮x*ｨ* ﾈ,Y(ﾘ /
