Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/
Title
№２３：総義歯口蓋部へのジルコニア応用の有益性
Author(s)
和田, 健; 髙野, 智史; 田坂, 彰規; 上田, 貴之; 櫻井,
薫
Journal
歯科学報, 114(3): 294-294
URL
http://hdl.handle.net/10130/3328
Right
目的：上顎総義歯は，義歯の剛性や装着感の向上の ためにレジン床義歯ではなく金属床義歯が選択され ることが多いが，使用金属に対するアレルギー患者 には応用できない。そこで，総義歯口蓋部をジルコ ニア床とすることで患者満足度の高い義歯を提供で きる可能性に着目し，ジルコニア床の有益性につい て検討した。 方法：有歯顎者１６名（男性１０名，女性６名，平均年 齢２５±２歳）に，レジン口蓋板（RP），ジルコニア 口蓋板（ZP），コバルトクロム口蓋板（CP）を装 着させ，「金気」，「食品付着」，「異物感」およびこ れらを総括した「総合的な装着感」の４項目につい て１００mm-VAS により評価した（東京歯科大学倫理 委員会承認番号４０７）。また，食品付着性の客観的評 価として，引っ張り試験を行った。万能試験機にレ ジン（R），ジルコニア（Z），コバルトクロム（C） の試験片それぞれ２枚を上下に相対して固定し，術 者が５分間咀嚼したガム３．０g の唾液を拭き取り下 方の試験片に載せ，測定試料の厚みが１．０mm とな るまで圧縮後，上部試験台をクロスヘッドスピード ２７０mm/min にて４０mm 上昇させ，その間に記録さ れた最大力（N）を食品付着性の指標とした。VAS 値 の 分 析 は，Friedman 検 定 後，Wilcoxon の 符 号 付き順位和検定を行い，Bonferroni 補正した。食 品付着性の分析は，一元配置分散分析後，Bonferroni 検定を行った（α＝０．０５）。 結果と考察：１００mm-VAS による評価では，異物感 で RP-ZP 間，RP-CP 間，金気で RP-CP 間，食品付 着で ZP-CP 間，総合的な装着感で RP-ZP 間に有意 差を認めた。ジルコニア床は，レジン床より異物感 が少なく，総合的な装着感が高かった。一方，金属 床はレジン床より異物感が少ないが，金属独特の味 があり，ジルコニア床よりも食品が付着しやすいと 評価され，総合的な装着感はレジン床と変わらな かった。食品付着性の客観的評価では，R が２１．４± １．６４N，Zが５．６６±２．０４N，C が１８．９±２．３２N で，R-Z 間，で，R-Z-C 間に有意差を認めた。 主観的評価，客観的評価ともに認められたジルコ ニアの低い食品付着性が，総合的な装着感の評価を 高めた要因のひとつであると考えられる。以上よ り，ジルコニアを総義歯口蓋部の床用材料として応 用することで，患者の満足度が高い義歯を提供でき ることが示唆された。
