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Title
№１２：レセプト情報・特定健診等情報データベース
（NDB）を用いた糖尿病患者と上気道炎患者の抜歯数に関
する検討
Author(s)
鈴木, 誠太郎; 小野瀬, 祐紀; 佐藤, 涼一; 石塚, 洋一;
吉野, 浩一; 高柳, 篤史; 上條, 英之; 杉原, 直樹
Journal
歯科学報, 118(5): 478-478
URL
http://hdl.handle.net/10130/4757
Right
Description
４７８ 学 会 講 演 抄 録
№１１：ディシジョンツリー分析を用いた児童・生徒における齲蝕に関連する要因の検討
浮谷得子１）２）
，鈴木誠太郎１）
，今井光枝１）
，柴田 力１）２）
，杉原直樹１）
（東歯大・衛生）１）
２）
（市川市歯科医師会）
目的：齲蝕には様々な要因が存在することが明らか ンツリー分析を行った。本調査は東京歯科大学倫理
になっているが，その相互作用を検討した研究は少 委員会の承認を得て行った（承認№６５７）。
ない。本研究は，ディシジョンツリー分析を用いて
結果および考察：t 検定の結果，df 歯数は全ての学
齲蝕に関連する要因の交互作用を明らかにすること 年で男児の方が多かった（p＜０．０５）。また，小学
を目的とした。 ６年生および中学１年生では女児のほうが DF 歯数
方法：対象者は小学４年生から中学１年生までの市 は多かった（p＜０．０５）。カイ二乗検定の結果，学
川市にある公立学校の児童・生徒２，１６１名で自記式
年，歯磨剤の使用，定期的な歯科受診， Streptococ
の質問紙調査（歯磨き回数，歯磨剤の使用，砂糖を
cus mutans数と，df もしくは DF の有無との間に有
含んだ菓子および飲料の摂取状況，定期的な歯科受 意差を認めた。多重ロジスティック回帰分析の結
診 の 有 無），唾 液 検 査（ Streptococcus mutans 数）お 果，低学年であること，歯磨剤を時々使用している
よび市川市歯科医師会の歯科医師らによる口腔内診 こ と，定 期 的 な 歯 科 受 診 を 行 っ て い な い こ と，
査（齲蝕の有無）を行った。このうち，いずれかの
Streptococcus mutans数 が 多 い こ と が df も し く は
質問項目に欠落があった計３８６名を除外した。最終 DF の有無に関連していた（p＜０．０５）。ディシジョ
的 な 解 析 対 象 者 は１，７７５名（男 児９２８名，女 児８４７
ンツリー分析の結果，小学５年生以下では Strepto
名）であった。統計解析は２変量に対してはカイ二
coccus mutans数と性別が，小学６年生以上では定
乗検定および t 検定を行った。その後，乳歯（df） 期的な歯科受診が齲蝕と関連していた。したがっ
もしくは永久歯（DF）の齲蝕の有無を従属変数と て，学童期の時期によって異なる要因が関与してい
した多重ロジスティック回帰分析およびディシジョ る可能性が示唆された。
№１２：レセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）を用いた糖尿病患者と上
気道炎患者の抜歯数に関する検討
鈴木誠太郎１）
，小野瀬祐紀１）
，佐藤涼一１）
，石塚洋一１）
，吉野浩一１）
，高柳篤史１）
，上條英之２）
，
２）
杉原直樹１）
（東歯大・衛生）１）
（東歯大・歯科社会保障）
目的：レセプト情報・特定健診等情報データベース 性９８１，１３９名：女性５８８，９４３名），上気道炎患者数は
（NDB）は，日本の保険診療に関するデータベー ５，２４８，４０５名（男性２，０３２，１１７名：女性３，２１６，２８８名）
スとして，電子レセプト情報等を格納・構築したも であった。年齢別にみると，糖尿病患者，上気道炎
のである。NDB データを用いた研究は近年行われ 患者ともに６５から６９歳の者が最も多かった。性・年
ているが，医科と歯科の関連を調査したものは少な 齢群別に年間平均抜歯数を比較したところ，糖尿病
い。そこで本研究では，NDB データを利用し，糖 患者，上気道炎患者ともに７０から７４歳が最も多く，
尿病患者の年間平均抜歯数を比較的健常であると考 男性では糖尿病患者で０．２５２ ±０．５８４本，上気道炎患
えられる上気道炎患者と比較することを目的とし 者で０．２１５ ±０．５４０本であり，女性では糖尿病患者で
た。 ０．２２６ ±０．５５７本，上気道炎患者で０．１７３ ±０．４７８本で
方法：NDB データベースから，２０１５年度に医科お あった。全ての年代で，上気道炎患者よりも糖尿病
よび歯科を１年間に１回以上受診した，５０歳から７４ 患者の方が年間平均抜歯数は多かった。また，年間
歳までのデータを解析対象とした。病名マスタ上で の平均抜歯数を前歯と臼歯で比較したところ，前歯
糖尿病（計２００病名）を有し，かつ糖 尿 病 薬（４７５ では糖尿病患者，上気道炎患者ともに年齢が上がる
種）を１年間に１回以上処方された患者を糖尿病患 につれて年間平均抜歯数が増加する傾向が認められ
者と定義した。また，病名マスタ上で風邪症候群 た一方，臼歯では糖尿病患者の抜歯数は上気道炎患
（１２病名）を有する患者を上気道炎患者と定義し 者よりも早い段階でピークを迎える傾向が認められ
た。年間平均抜歯数は「抜歯手術」の年間平均算定 た。したがって，糖尿病患者では上気道炎患者と比
回数として定義した。本調査は東京歯科大学倫理委 較して抜歯数が多く，さらに臼歯を早い段階で失っ
員会の承認を得て行った（承認№８０５）。 ている可能性が示唆された。
結果および考察：糖尿病患者数は１，５７０，０８２名（男
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