情報提供
日本医師会ORCA管理機構株式会社 西川 好信1
2017-07-12 ORCAカンファレンスもろもろ
本日の内容
労災レセプト電子化推進について
日レセについて
法改正対応
オンライン請求関連
ＯＲＣＡＭＯコンテンツ
MEDPostについて
MI_CAN（みかん）Ver2.0について
DiedAi（橙：ダイダイ）について
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労災レセプト電子化推進について
【導入支援金】
平成29年度も引き続き実施される
（支援金額は、病院50万円上限、診療所40万円上限）
平成29年度から普及促進の対象を薬局も含まれる
詳細については、Webサイト等で公表されている
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http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/rousai/rezeptsystem/request-01.html システム導入に係る費用の一部支援について（労災保険指定医療機関向け（病院、診療所））導入支援金の支給申請について
[orca-biz:06482] お知らせにて労災レセプトの電子化普及のた
めの導入支援金について
労災レセプトを電子化するために、レセコンをリプレイスしたのに導入支 援金の申請を受け付けてもらえない？ 導入支援金の支払い対象は、リーフレットにあるように以下の項目に限 られています。 従って、導入支援金の支給申請する場合には、見積書・納品書・請求書 等に上記の内訳を明示して申請することにより、労災部分のみを対象と して導入支援金の支払いを受けることが出来ます。
申請
平成30年2月末着分まで
予算がなくなり次第、終了。
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●
労災専用ソフトの導入費用
●
導入に伴う諸設定に係る費用
見積もりサンプル（H29）
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たとえば ●労災マスター設定費用 ●労災操作指導料 ●労災レセプト電算化ＳＥ作業費用 等の項目立てで見積もりを作成しては いかがでしょうか？改訂情報
高額療養費制度の見直し内容について
高額療養費制度の見直し内容について（２）
高額療養費制度の見直し内容について（３）
パッチ提供予定
平成２９年７月末（窓口計算・レセ集計） レセ集計に関しては平成２９年８月末も有るかも（ＱＡ等出た場合）
関連？する地域公費
北海道 乳・障・親・・・・償還 石狩・小樽・函館 山形 障害・・・・償還？現物？ 岐阜 大垣老人・・・償還10
※ 現物給付になった場合、日レセの対応はきわめて困難です。
平成２９年１０月改正
入院時生活療養費の患者負担見直し
医療と介護及び入院と在宅療養の負担の公平化を図る観点から、６ ５歳以上の医療療養病床に入院する患者の生活療養標準負担額が 見直されます。
実施
平成２９年１０月、平成３０年４月の２段階でされます。 この見直しに伴い境界層該当患者についての食費、居住費についても 改められることから、これを識別する為の情報を患者登録画面の所得者 情報で登録可能とするようにしています。 ※境界層該当患者の登録については平成２９年６月２６日パッチプロ グラムで提供済みです。
パッチ提供予定
平成２９年９月末（算定用マスター含む）11
ORCAMOコンテンツ
文書交換サービス
MEDPost（メドポスト）
紹介状作成
MI_CAN（みかん）
死亡診断書
DiedAi（橙：ダイダイ）
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MI_CAN取扱事業者募集
後日Bizでご案内いたします。
応募要件
みかん・SPDFを取り扱えること
取扱事業者講習会も企画中
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安心安全にファイルの送受が可能
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検査結果の配信 診断書の送受 診療情報提供書 検査予約票 診療情報提供書（歯科） 主治医意見書 医師意見書 医療要否意見書 訪問看護指示書 訪問看護報告書 訪問薬剤管理指導報告書 薬学的管理指導計画書 服薬情報提供利用にかかる情報提供書 等々 医療文書はクリティカルな個人情報の塊です。取り扱いには十分な配慮 が必要です。 ※電子文書以外にもコンピュータで扱えるファイルであれば何でも送受できます。 ※医療情報システムの安全管理のガイドドラインも今期中に改訂予定。 ※改正個人情報保護法が本年５月から施行されます。 各検査会社 保険会社HPKIカード または 施設認証用 PKIカード Windows PC （インターネット接続済み） ICカードリー ダ・ライター MEDPost クライアント ソフト 電子署名 ソフト ＭＥＤＰｏｓｔ
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電子署名◎
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◎
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MEDPostを利用するには？
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電子署名ソフト SPDF C ORCA 医師資格証 施設認証用ＰＫＩカード二つの料金プラン
個別契約プラン
受信ＢＯＸ・・・５０ＭＢ固定
医師資格証 ・・・ 12,000円/年
施設ＰＫＩカード・・ 24,000円/年
団体契約プラン
総受信ＢＯＸ・・・１０ＧＢ固定
最大利用施設数・・・５０施設
受信ＢＯＸは任意設定
５０・１００・２００・５００ＭＢ
から選択可能
￥600,000円/年
オプションサービス（一括ダウンロード） ・・・24,000円/年（契約施設毎） 組織ユーザに対し、受信した文書を、人手を介さずに 「自動ダウンロード」する仕組みを提供。既存の業務 システムとの連携性向上も期待できる。16
※ 本利用料金には、認定事業者等による初期設定費用は含まれておりません。デモ用環境の提供について
デモ環境のご提供を以下の価格で予定しています。
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※1 送受の確認のため、アカウントが２つ必要です。①×２や ②＋③など、いずれかの 組み合わせで２アカウント分になるようにお申し込みください。 例 デモ環境利用料（2アカウント：10,000円）＋HPKIカード（4,000×2枚＋2,000登録料） ※2 テスト用HPKI カードは日本医師会認証センターへ直接お申し込みください。 （認定のみ） ¥30,000（認定除く）MI_CAN ２.０の追加機能
患者一覧表示に最終診療日追加 患者リスト一覧表示設定機能追加 検査結果の表示改善 検査の時系列表示および検査のグラフ表示 検査表示セット ラベル印刷の画像印刷対応 起動パラメータによる動作制御 紹介状、診断書の画像編集機能追加 宛先選択・禁忌情報のスクロール表示 デフォルト定型文に対応 その他(表形式項目の表示ロジックの変更) 二重起動の抑止 Windows10で帳票作成時にウィンドウの間に隙間が出来る問題を修正 紹介状、診断書作成時のテキストフォントの変更 患者一覧表示ロジックの変更による高速化 頭書き取込の不具合修正 インストーラおよびEXEのプロパティを日本医師会ORCA管理機構に変更18
患者一覧表示に最終診療日追加
患者一覧表示に最終診療日追加
患者一覧表示に最終診療日追加
検査時系列表示
複合検査グラフ
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検査時系列表示
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↓検査結果のみ
↓検査結果と病名
紹介状に画像として貼り付け
紹介状や診断書に画像として貼付
検査表示セット
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セット登録したい検査を 選択して［セット登録］ 登録した検査だけが、 表示される 名前を付けて［登録］検査表示セット編集
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ラベル発行（画像タブの追加）
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※ 画面は開発中のもので有り、最終版ではありません。 新規
画像編集(ラベル含む)
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貼り付けた画像の上で右クリックすると［画像編集（E）］ボタンを表示。 ［画像編集（E）］ボタンをクリックすると、画像を加工できる。
宛先選択・禁忌情報のスクロール
下記画面でスクロールバーを追加
デフォルト定型文を設定可
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●が紹介状
起動パラメータ（システム連携）
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MI_CANを起動する際にパラメータを与えることによって、自動的に処理をおこなうよ うにしました。 パラメータの記述方法 C:¥MICAN_BIN¥MI_CAN.exe▲-c ▲[ログインID] ▲[パスワード] ▲[患者番号] ▲[パラメータ] ▲は半角スペース パラメータについて -c ：制御開始文字 パラメータによる制御をおこなう際は必ず一番目に記述してください。 [ログインID] ：ログインするユーザのログインIDを指定します。 [パスワード]：ログインするユーザのパスワードを指定します。 [患者番号]：処理対象の患者番号を指定します。 [処理コード]：行ないたい処理の処理コードを指定します。 紹介状の作成と診断書の作成、検査表示のみです。（パラメータ） 紹介状作成 ：syokai ■ 診断書作成 ：sindan 検査単回表示：tankai ■ 検査時系列表示：jikeiretsu 空の場合（パラメータ誤り含む）は、デフォルトとして紹介状作成になります。 記述例 C:¥MICAN_BIN¥MI_CAN.exe▲-c▲admin▲admin▲00001▲syokai みかんを起動し、adminでログインして患者番号「00001」の患者の紹介状画面を開きます。 すでにみかんが起動中の場合は、メインメニュー（患者一覧画面）だけが開いているときだけ反応します。 別の画面が開いている場合はメッセージを表示して破棄します。 みかんが起動されている状態で、このコマンド（パラメータによってメッセージは 変わります）を実行した場合、左のメッセージが表示されます。地域医療連携の強化
HumanBridge EHR・ID-Linkとの連携の強化
アップローダ対応
提供時期：平成２９年８～９にかけて
提供方法
みかんユーザーサイト（作成中）からダウンロード
取り扱いベンダ
操作手順書等のダウンロードサイトを案内予定
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ダイダイ機能概要
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戸籍統一文字の入力・表示対応（氏名欄のみ）
株式会社ジャストシステムのＡＴＯＫ推奨
コンテキストメニューによる画面遷移の採用
死亡届への患者情報転記設定を追加
平成29年度版死亡診断書作成マニュアルを登載
死因病名検索にみかん連動を追加
その他
１．戸籍基本文字表示対応
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戸籍文字印字用にIPAmj明朝フォントに対応（
氏名欄のみ
）
Windows 7以降のOSが必要。（Windows Vista／Windows XPでは 利用不可。） IPAmj明朝フォントとは、戸籍統一文字、住基統一文字を包含する約6万文字を収録したフォント。 文字情報基盤整備事業は、平成２２年度電子経済産業省推進費（文字情報基盤構築に関する研究開発事業） により、スタートした行政で 用いられる人名漢字等約6万文字の漢字を整備するプロジェクトです。 「文字情報基盤 文字情報一覧表（MJ文字情報一覧表）」と「IPAmj 明朝フォント」が公開された。 詳細については、文字情報基盤構築事業の概要（2014年1月）(pdf)を参照のこと。 http://mojikiban.ipa.go.jp/ 【 ATOK2015での入力例 】 【 印字例 】
