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全文

(1)

あなたのために

大切な人のために

知っておきたい

ことがあります

性 感 染 症 っ て

ど ん な 病 気?

S T I

(2)

20歳代を中心とした若い人たちに流行しています  梅毒が急増しています! 性感染症はどのように感染するの? 性感染症はどうして広がったの? 性感染症は赤ちゃんにも感染します 知らずに放っておくと 不安をかかえているのなら あなたが性感染症に感染したら? どうすれば予防できるの? コンドームの正しい使い方 性感染症のこと、聞きたい、知りたい 1 梅毒 2 性器クラミジア感染症 3 淋 りん 菌感染症 4 性器ヘルペスウイルス感染症 5 尖 せん 圭 けい コンジローマ 6 膣ちつトリコモナス症 7 性器カンジダ症 8 B型肝炎 9 HIV感染症・エイズ(後天性免疫不全症候群) 10 その他の性感染症 検査は、このように行います 結果の意味 多摩・島しょ地域の保健所におけるHIV・性感染症検査実施一覧 東京都南新宿検査・相談室 東京都多摩地域検査・相談室 東京都HIV/エイズ電話相談 東京都医療機関案内サービス“ひまわり” 1 4 4 5 5 6 6 7 7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 20 21 22 22 23 23

(3)

 「性行為で感染する病気」を総称して、性感染症(STI)といいます。ウ イルス、細菌、原虫などが、性器、泌尿器、肛こう門、口腔くうなどに接触すること で感染します。しかし、症状が軽かったり、なかったりすることもあり、知 らぬ間に進行していることがあります。 ※STI(STD)とは、Sexually Transmitted Infections(Diseases)の略です。  梅毒患者報告数は男女ともに増加しています。2014年以降、患者数は倍 増し、特に女性の割合が増加しています。 ー東京都感染症情報センター HP「梅毒の流行状況」よりー

20

歳代を中心とした若い人たちに流行しています

梅毒が急増しています!

※女性は、異性との性行為(セックス)で感染が増えています。 ※男性は、以前は同性との性行為(セックス)による感染が多かったのです  が、最近は異性との性行為(セックス)による感染も増えています。 東京都における梅毒男女別患者報告数推移(2006 ~ 2016 年) 0 600   1,200 200 400 800 1,000 1,400(人) (年) 2011 2015 2010 2014 2009 2013 2008 2012 2007 2016 27 31 46 30 18 27 34 51 87 271 455 2006 85 131 159 166 221 263 420 773 1,218 368 155 85 131 159 166 221 263 420 773 1,218 368 155 女 男

(4)

※男性は、特に30 〜49歳で増えています!

梅毒は

*オーラルセックスでも感染します!

 

 膣ち つ性交やアナルセックスをしなくても、オーラルセックスだけでも感染し ます。

*感染しても痛くない!

 梅毒に感染しても、症状がなかったり、皮膚に症状がでても痛くないこと があります。また、最初の症状は1か月ほどで自然になくなり、気が付かな かったり、治ったと思い込むことがあります。そのため、心当たりがあると きは、梅毒検査を受けたり、医療機関を受診しましょう。

*症状がなくても感染する!

 自覚症状がなくても、パートナーを感染させてしまったり、パートナーか ら感染をもらうことがあります。

*ピンポン感染!

 自分だけが治療してもパートナーから再感染したり、その逆もあるので、 パートナーと一緒に完全に治すことが必要です。

*何度でも感染する!

 完治しても免疫はできないので、感染を繰り返すことがあります。治療し た後も、引き続き、コンドームを正しく使用したり、気になる症状があれば 早めに医療機関を受診しましょう。また、症状がなくても、検査を受けるこ とで、早期発見・早期治療ができるので、定期的に検査を受けましょう。

*妊娠中は特に注意!

 

お腹の赤ちゃんに感染してしまうことがあります!

 梅毒に感染している妊娠中の女性から、梅毒がお腹の赤ちゃんに感染して しまうことがあります。  今までのところ、生まれてくる赤ちゃんが梅毒に感染している先天梅毒は 年間0〜3件程度の発生ですが、若い女性の間での流行がこのまま続けば、 先天梅毒が増える心配もあります。 東京都における梅毒男女別年齢別患者報告数(2016 年) 400 350 300 250 200 150 100 50 0 (人) 0 ∼ 9 歳 10 ∼ 19 歳 20 ∼ 29 歳 30 ∼ 39 歳 40 ∼ 49 歳 50 ∼ 59 歳

20 ∼ 24 歳

25 ∼ 29 歳

60 歳以上 2 23 18 41 22 13 91 260 263 394 380 155 71 2 23 18 41 22 13 91 260 262 335 380 155 71 女 男 0 50 100 150 200 女 男

96

166

155

105

*若い女性、

 特に 20∼24 歳で

 増えています!

ー感染症サーベイランスシステムより (2017年1月11日現在)ー

(5)

(引用:CDC. HIV Prevention Strategic Plan Through 2005. January, 2001)

感染するの?

 現在、性行為は多様化しており、ひとくちに「セックス」といって も色々です。このパンフレットでいう「性行為」には、次のような広 い意味での性行為も含みます。 の他、性器、泌尿器周囲等の 病原体や分泌液に直接触れることによって感染します。

性感染症は

症状が重くなる

ことがあります

 男性では精巣の炎症、女性 では卵管の炎症や腹膜炎をお こす疾患があります。  また、梅毒では治療しない でいると身体の機能に異常が 現れることがあります。

性感染症は

不妊症の原因に

なります

誰でも感染する可能性のある病気です。  性感染症に感染しても、自覚症状がないことがあります。そのため、感 染した人が気付かないままパートナーに感染させてしまいます。 には無症状のものがあります。 「たった一度のセックスでも」・・・ たった一度のセックスでも性感染症に感染する可能性があります。

性感染症は赤ちゃんにも感染します

 梅毒やクラミジア、HIV/エイズなど多くの性感染症は、母親からお腹 の赤ちゃんに感染(母子感染)する可能性があります。先天性の体の障害の 原因となったり、死に至ったりすることがあります。  妊娠を希望している(または可能性のある)女性は、妊娠前に性感染症の 検査を受けましょう。妊娠前に男女ともに感染していない、または完治した ことを確認しておくこと、妊娠中に感染しないことで赤ちゃんを守れます。  性感染症を放っておくと、 炎症を起こし、男女とも不妊 症の原因になる場合がありま す。

(6)

病気の種類によって、検査の時期や方法が異なります。 自己判断や思い込みで悩まずに、医療機関を受診しましょう。 また、いくつかの性感染症については、保健所で匿名・無料の検査が受けられます。  「もしかしたら・・・」と思ったら、恥ずかしがらずに医療機関を受診する ことが一番大切です。性感染症は、治療が遅れれば遅れるほど治りにくくなり ます。  また、保健所では感染しているのではないかといった不安や、正しい予防方 法が知りたいなど、様々な相談に応じています。電話での相談もできます(裏 表紙の電話番号を御覧ください)。  性感染症を担当する科は病院によって名称は異なりますが、主に産婦人科・ 泌尿器科・皮膚科・性病科などになります。口腔内に関しては耳鼻咽喉科で 診察している場合もありますので、必ず受診前に確認しましょう。  感染症の治療で大切なことは、医師 から「治った」と言われるまで、きちん と治療を続けることです。そして、あ なたのパートナーも一緒に受診する ことです。 自覚症状がないこともあるので、定期的な検査は早期発見・早期治療 に有効です。パートナーと一緒に、定期的に検査を受けましょう。

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とく くう

早期発見・早期治療が大切です。

治療は、パートナーと一緒に受けましょう。

 コンドームを正しく使うことが予防には有効です。  パートナーとの間だからこそ、コンドームや安全なセックスについ てよく話し合いましょう。  オーラルセックス、アナルセックスでも性感染症に感染します。感染 を防ぐためにも、コンドームの正しい使用が大切です。

NO SEX SAFE SEX SAFER SEXが大切です。

NO SEX

(セックスしない)  ノーセックスも予防のための大事な選択肢です。

SAFE SEX

(安全なセックス)  今は特定の相手しかいなくても、過去に他の人と性的接触があれば過去の パートナーからの感染の可能性があります。  ただし、二人とも感染していないことが確実で、お互いに他のセックスパー トナーがいなければ、二人のセックスは安全です。

SAFER SEX

(より安全なセックス)  コンドームを正しく使うことが有効です。

(7)

 病気によっては、膣ちつ性交以外 の親密な接触や濃厚な接触でも 感染することがあります。 「セックス」と聞くと膣ちつ性交を イメージするかもしれません が、性感染症は、フェラチオや クンニリングスといったオーラ ルセックス(口腔くう性交)や、ア ナルセックス(肛こう門性交)でも 感染することがあります。  1回のセックスでも感染する ことがあります。病気によって、 感染力が異なりますが、誰でも 感染する可能性があります。  コンドームだけで、性感染症 のすべてを予防することはでき ませんが、感染の危険性をかな り低下させることができます。 これは、病原体を含んだ精液、 膣ちつ分泌液が、粘膜にふれること を防ぎ、病原体が侵入すること を防ぐからです。  ピルは避妊のためのものな ので、性感染症の予防にはなり ません。性感染症を予防するた めには、コンドームを正しく使 用することが有効です。  医療機関では、プライバシー を 守 り な が ら 病 気 の 経 過 や 症 状を聞き、診察や検査を行いま す。心配があれば、医師や看護 師にそのことを話し、納得した 上で診察を受けてください。  保健所でもHIV検査と同時に 性 器 ク ラ ミ ジ ア 感 染 症 な ど の 検査を行っています。検査方法 は、血液検査や尿検査です。た だし、確定診断ではないので、 感染の疑いがある場合は、さら に 医 療 機 関 を 受 診 す る こ と が 必要です。  性感染症は、セックスで感染 します。このため、自分だけが 治療しても、パートナーが感染し ていれば、再感染が起こります。

なぜパートナーも一緒に

治療しなければいけないの

ですか?

自覚症状のない人からも

感染することはありますか?

一度治療すれば、その後は

感染しませんか?

性感染症の検査では、プラ

イバシーは守られますか?

性感染症は、セックス以外

でも感染しますか?

性感染症は、1 回のセックス

でも感染しますか?

なぜ、コンドームが重要な

のですか?

ピルは、性感染症の予防に

有効ですか?

 ほとんどの性感染症は、何度 でも感染するおそれがあります。 治療後も、性感染症の予防に気 を付けなければなりません。  自覚症状のはっきりしない性 感染症もあります。パートナー も自分も症状がないからといっ て安心はできません。

(8)

性器クラミジア感染症

2.

 日本で最も多い性感染症です。自覚症状がない場合が多く、感染に気付 かないことがよくあります。しかし、進行すると、不妊症や母子感染など様々 な病気の原因になるので、きちんと治療する必要があります。

症 状

女 性

 普通は無症状です。症状があっても、おりものが少し増えるとか、 軽い生理痛のような痛み、不正性器出血などですが、黄色い濃いお りものが出ることもあります(進行すると→卵管炎、腹膜炎、子宮 外妊娠、不妊症を起こすことがあります)。

男 性

 症状は軽く、尿道がむずかゆくなったり、排尿の時に軽い痛みが ある程度です。尿道分泌物による下着の汚れで気付くこともありま す。治療しないと精巣上体炎、男性不妊症を起こします。

妊 婦

 感染すると流産・早産の原因になることがあります。  母親が感染していると、出産時に新生児に感染し、結膜炎や肺炎 を発症させることがあります。

新生児

その他

 オーラルセックスでは咽いん頭に、アナルセックスでは肛門に感染す ることもありますが、多くは無症状です。 病 原 体 クラミジア・トラコマチス 潜 伏 期 1〜4週間 検 査 尿や分泌液、おりもの、咽いん頭擦過物、咽いん頭うがい液の培養検査や遺伝 子学的検査で診断する。血液クラミジア抗体を調べる検査は、過去に 感染し、治ゆした人も陽性となることがある。 治 療 抗生物質が有効。決められた期間きちんと服薬しないと菌が残ること がある。必ず医療機関で診断を受け、セックスパートナーと一緒に完 全に治すこと。 感染経路 菌は、喉のど、直腸、尿にも出るので、口、肛こう門、尿を使ったセックスも危険 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。

梅毒

1.

 慢性の感染症で、何年もかかって進行していきます。昔の病気と思われ がちですが、近年患者数が増加しています。セックスの時に粘膜や皮膚の 小さな傷から感染します。

症 状

 症状がないこともあります。治療しないでいると病気が進行します。 ●第1期   感染後約3週間で、感染した場所(性器、肛こう門、口など)に、できもの、 しこり、ただれなどができます。治療しなくても、数週間で症状は消えます。 ●第2期  第1期の症状が一旦消えた後に、1〜3か月経つと、手のひらや足の裏な ど全身に発疹やブツブツができます。治療しなくても、数週間〜数ヶ月で症 状は消えます。 ●潜伏梅毒  症状がないまま何年も経過することがありますが、皮膚や内臓で病気は静 かに進んでいます。 ●神経梅毒  数年〜数10年後に、心臓、血管、神経の異常が現れることがあります。

妊 婦

 胎盤を通して胎児に感染し、死産、早産、新生児死亡、先天性の 障害が起こることがあります(先天梅毒)。妊婦健診で梅毒感染の 有無を確認し、妊娠中はセックスの際コンドームを正しく使用し、 気になることがあれば健診の際に主治医に相談しましょう。 病 原 体 梅毒トレポネーマ 潜 伏 期 約3週間 検 査 梅毒トレポネーマの検出または血液検査で診断する。検査は感染したと思われる時から4週間以上経過してから受けることが必要。 治 療 抗生物質が有効で、菌を死滅させることはできても、臓器などに生じ た障害を元に戻すことはできない。早期の治療が大切。セックスパー トナーと一緒に完全に治すこと。 感染経路 菌を排出している感染者との粘膜や皮膚の接触を伴うセックスで感染する。妊婦は胎児に感染させる可能性がある。 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。

(9)

 一度感染すると、ウイルスが体の中に住み続けて、何度も再発します。

性器ヘルペスウイルス感染症

4.

症 状

 症状がないことが多いですが、性器に小さい水ぶくれやただれができるこ とがあります。激痛のため、排尿困難や歩行困難を生じることがあります。 治った後もウイルスは体の中に住み続け、疲労や抵抗力が落ちた時などに再 発することがあります。

妊 婦

 妊娠中には再発しやすくなります。  母親が感染していると、出産時に新生児に感染し、致命的な症状 を引き起こすことがあります。ヘルペスに感染したことのある妊婦 は、分娩べん方法などについて医師に必ず相談しましょう。

新生児

病 原 体 単純ヘルペスウイルス1型又は2型 潜 伏 期 3〜7日 検 査 水ぶくれを破って、内容液に含まれる感染細胞の検査、血液検査で診断する。 治 療 抗ウイルス剤の内服や軟膏こう、抗炎症剤、鎮痛剤などで治療する。 感染経路 性器、口、口唇周囲、肛 こう 門などから感染する。無症状でも性器の粘膜 や分泌液等にウイルスの排出がみられている場合は感染する。 免 疫 一度感染すると体内にウイルスが残り、再発しやすい。  男性にはすぐにはっきりした症状が出ますが、女性は症状に気付きにく く、進行して初めて分かることがよくあります。

りん

菌感染症

3.

症 状

女 性

 男性よりも症状に気付きにくいです。症状がある場合は、緑黄色 の濃いおりものや、尿道から膿うみが出ます。(進行すると→子宮内膜炎、 卵管炎、腹膜炎、子宮外妊娠、不妊症を起こすことがあります。)

男 性

 尿道のかゆみや熱っぽさから始まり、粘液や黄色の膿うみが出ます。 排尿時の痛みがひどくなり、ペニス全体が腫はれ上がるほどの激しい 症状が出ることもあります。(進行すると→尿道狭きょう窄さく(尿道が狭く なる)、精巣上体炎、不妊症を起こすことがあります。)  母親が感染していると、出産時に新生児に感染し、失明や関節炎 を起こしたり、命に関わる状態になることがあります。

新生児

その他

 喉のどや直腸にも感染しますが、症状はほとんど出ません。まれに血 液から全身に広がり、関節炎や心内膜炎を起こします。喉のどに症状が なくても、他の人に感染させることがあります。性器に淋りん菌が感染して いる人の10%〜30%で口腔くう内にも菌が認められるとの報告があり ます。 病 原 体 淋りん菌 潜 伏 期 2〜7日 検 査 尿や分泌液、おりもの、咽 いん 頭擦過物、咽いん頭うがい液を採って、培養検 査をする。尿や分泌物で淋りん菌 DNAを検査する方法も感度がよい。 治 療 抗生物質が有効だが、耐性の淋りん菌も増加している。自己中断は耐性菌 の発生をまねくため、必ず医師の指示に従い、セックスパートナーと 一緒に完全に治すこと。 感染経路 感染力は非常に強く、菌は、喉のど、直腸、尿にも出るので、口、肛こう門、 尿を使ったセックスも危険。喉のどでは症状がなくても他の人に感染させ ることがある。 膿うみや分泌物の付いた手で、目をこすると、結膜炎になることもある。 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。

感染症メモ

 単純ヘルペスウイルスには、1 型と 2 型があり、性器ヘルペス 感染症は、主として 2 型によって起こされます。主に 1 型で起こ る口唇ヘルペスのウイルスは、オーラルセックスなどで性器にも感 染することがあります。口唇にヘルペスの症状が出ている時は、オー ラルセックスなどは避けましょう。

(10)

 一般に女性に強い症状が出ます。症状が出ない場合でも、治療をしない と他の人に感染させることがあります。

せん

けい

コンジローマ

5.

 外陰部に小さな尖とがったイボができる病気です。イボができないこともあり、 痛みやかゆみなどの自覚症状もほとんどないので、感染に気付かないこと があります。

ちつ

トリコモナス症

6.

症 状

 小さな尖とがったイボは外陰部から肛こう門や膣ちつ内にもできて、集まると小さなカリ フラワー状になります。普通は自覚症状はありませんが、時々かゆみや、セッ クスの時に痛みを感じることもあります。ウイルスに感染してもイボができな いこともあります。

妊 婦

 妊娠中には、イボが大きくなることがあります。  母親が感染していると、出産時に新生児に感染し、喉頭乳頭腫しゅな どを発症させることがあります。

新生児

病 原 体 HPV(ヒトパピローマウイルス) 潜 伏 期 数週間〜3か月 検 査 特徴的なイボを確認することによって診断する。 治 療 外科的治療や薬物塗布を行う。外科的治療法としては、切除、電気 焼 しょう 灼 しゃく 、液体窒素による凍結療法、CO2レーザー蒸散などがある。 感染経路 ウイルスはイボの中に多く、セックスの時に皮膚や粘膜の微小な傷から進入する。 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。再発がしばしばある。

感染症メモ

感 染:病原体(ウイルス、細菌、原虫など)が体に入ること 潜伏期:感染してから、症状が出るまでの期間 発 病:症状が出ること(発症ともいう)

症 状

女 性

 強い悪臭がする白色から黄色の泡状のおりものが大量に出てきま す。陰部がかゆくなったり痛くなったりします。時にセックスの時 や排尿時に痛みが生じます。しかし、症状がないこともあります。

男 性

 症状がないことが多く、あっても排尿時の痛みや頻尿ぐらいです。 前立腺せん炎を起こすこともあります。

妊 婦

 妊娠中に感染すると、早産になることがあります。 病 原 体 膣ちつトリコモナス原虫 潜 伏 期 1〜3週間 検 査 分泌物を顕微鏡で検査する。必要に応じて培養検査や遺伝子学的検査を行う。 治 療 抗トリコモナス剤の内服薬や膣 ちつ 錠で治療。特に妊娠中の治療は、必ず 医師の指示を守ること。 感染経路 性行為感染 免 疫 免疫はできず何度でも感染する。

感染症メモ

 免疫とは、ウイルス・細菌・カビ・原虫など、病気の原因となる 病原体が体の中に入ったときに、それに対抗して体を守ってくれる 働きのことをいいます。この免疫の働きにより一度かかると二度と かからない病気もありますが、性感染症の多くは免疫ができない ため、何度でも感染します。

(11)

 B型肝炎は、急性と慢性に分けられます。母子感染では90%が慢性化 し、大人になってからの感染で慢性化するのは2%〜6%と言われています。  20歳代〜 50歳代の急性B型肝炎の感染経路としてセックスは重大な感染 経路です。  慢性化すると、肝硬変や肝がん等、健康に重大な影響を及ぼします。予防 には、予防接種が効果的です。

性器カンジダ症

7.

 カンジダは真菌(カビ)の一種です。セックスで感染しますが、健康な人 でも体内に持っていることがあるので、性器からカンジダがみつかったとし ても性器カンジダ症を発症しているとはいえません。また、感染したからと いってすぐに発症するわけではなく、抵抗力が落ちた時などに発症します。

B型肝炎

8.

症 状

女 性

 陰部に強いかゆみがあります。おりものが白く、ヨーグルト状に なったり、かたまりができます。  また、性器の炎症(痛みや熱感)、セックスの時に痛みが生じる こともあります。

男 性

 無症状か、またはかゆみがあります。ペニスの先端が赤くなった り水泡ができることもあります。 病 原 体 カンジダ・カンジダ属 潜 伏 期 何年にも及ぶことがある。 検 査 分泌物を顕微鏡で検査する。必要に応じて培養検査を行う。 治 療 治療が必要な場合には、抗真菌剤の入ったクリーム、膣ちつ剤などを使用 する。抗生物質、ステロイド、免疫抑制剤では悪化するので、必ず医 師の指示に従って治療すること。 感染経路 カンジダは健康な人でも体内に存在することがある。潜伏期間が長く 感染経路は様々なので、感染機会が分からないことも多い。常在菌と して持っていたものが増殖すると、セックスで感染する場合がある。 免 疫 個人差はあるが、抵抗力が落ちた状態や妊娠時に発症・再発しやすい。

症 状

病 原 体 B型肝炎ウイルス 潜 伏 期 ※急性肝炎の場合1-6か月 検 査 血液検査により診断する。検査は感染したと思われる時から、100日(3か月程度)以上経過してから受けることが必要。 治 療 治療によりウイルス量を減らし、肝障害の進行を抑えることができるので、早期に発見し、治療することが大切。 感染経路 血液、精液、膣 ちつ 分泌液に多く含まれていて、粘膜や傷口から感染する。 主な感染経路は、性行為感染、母子感染及び注射針の回し打ちなどの 血液を介しての感染の3つ。 免 疫 感染を予防するワクチンがあります。平成28年10月より乳幼児の定期予防接種になりました。

感染症メモ

日和見感染症って?  病気に対する抵抗力の低下により、通常、健康なときには体の中 に入っても病気を起こさないような弱い病原体によってもかかって しまう病気のこと。性器カンジダ症もその1つです。

急 性:

症状は比較的ゆっくり出ます。微熱、食欲不振、だるさ、吐き気・ 嘔吐、みぞおちの右側の痛み、お腹が張るなどの症状がみられ、引 き続き、黄おう疸だんが出てきます。多くの場合は、これらの症状は1か月 程度で回復します。

慢 性:

免疫がまだ十分でない乳幼児や、抵抗力が弱っている大人が感染す ると、ウイルスキャリアとして慢性化します。はっきりした症状が 出ないまま、気が付かないうちに肝硬変や肝がんに進行します。

(12)

 成人T細胞白血病(ATL)やHTLV-1関連脊髄症(HAM)などの 病気の原因となるウイルスです。感染しても約95%の方は生涯発病 することはありませんが、一部の方はATLやHAMなどの病気を発症 します。ウイルスに感染していても発病しない人のことを「キャリア」 と言います。HTLV-1は極めて感染力が弱いウイルスで、日常生活 で感染することはありませんが、キャリアの母親からの母子感染(主 に母乳による)や、セックスで感染することがあります。  尖せん圭けいコンジローマ(14ページ)の他、子宮頸がんの原因にもなる ウイルスです。HPVは100種類以上あり、このうち約15種類が子 宮頸がんの原因となると言われています。HPVは主にセックスに より感染し、女性の約80%が一生のうちに一度は感染するという、 ごくありふれたウイルスです。  感染は一時的で症状もないことが多く、自然に消えることがほ とんどですが、まれに子宮頸がんの原因となるHPVの感染が長期 間持続すると、その一部が、数年から10数年後に子宮頸がんを発 症すると考えられています。HPVのうち、子宮頸がんの原因とな りやすい2種類(16型、18型)のウイルスに対しては、子宮頸が ん予防ワクチンを接種することで予防効果があると報告されてい ます。ワクチンは、すでに感染しているHPVを排除したり、子宮頸 がんの進行を遅らせたりする効果はありませんので、感染前に接種 するのが最も効果的です。また、ワクチンだけで、子宮頸がんを完 全に予防できるわけではありませんので、定期的に子宮がん検診 HTLV-1 (ヒト T 細胞 白血病ウイルス Ⅰ型) HPV (ヒトパピローマ ウイルス)

HIV感染症・エイズ(後天性免疫不全症候群)

9.

 ヒト免疫不全ウイルス(H I V)により起こる病気です。病気が進行すると、 次第に抵抗力が弱まり、健康なときなら心配のないウイルス、細菌、カビ などの病原体によって、色々な病気が引き起こされます。

症 状

妊 婦

 妊娠前または妊娠中のできるだけ早い時期に感染の有無を確認し、 出産前から適切な医療を受けることにより、赤ちゃんへの感染確率を 低くすることができます(1%以下)。また、母乳を介して赤ちゃんにウ イルスが感染することがあるため、出産後は母乳での授乳を控える必 要があります。 病 原 体 H I V(ヒト免疫不全ウイルス) 潜 伏 期 数年〜10数年 検 査 血液検査により診断する。検査は感染したと思われる時から、60日以上経過してから受けることが必要(即日検査は原則90日以上) 治 療 服薬治療により、エイズの発症を抑えられることから、早く知って、 治療することが大切。H I V感染症を完全に治療する薬はまだ開発され ていないことから服薬の継続が必要。 治療によりウイルス量が検査で測定できないほどのわずかな量にまで 抑えられ、他の人への感染の可能性が低くなる。 感染経路 H I Vは、血液、精液、膣ちつ分泌液に多く含まれていて、粘膜や傷口から 感染する。主な感染経路は、性行為感染、母子感染及び注射針の回し 打ちなどの血液を介しての感染の3つ。  ケジラミという吸血昆虫によって起こる病気で、主にセック スで感染しますが、親子間の接触や、シーツやタオルなどを介 して感染することもあります。症状は外陰部のかゆみですが、 ほとんどかゆみがない場合もあります。

急 性 期:

HIVに感染して2 〜 4週間経過すると、発熱、咽頭痛、筋肉痛など、 インフルエンザ様の症状が出てきます。これらの症状は、多く の場合、自然に消えます。また、無症状のこともあります。

無 症 候 期:

体の免疫力で、ウイルス量はある一定のレベルまで減少したと ころで安定し、その後、数年〜 10数年程度は症状がなく経過 します。

エイズ発症期:

治療をしないでいると、免疫力が低下し、健康な時にはかから ない弱い病原体によってもかかる日和見感染症(ニューモシス チス肺炎やカンジダ症など)や悪性腫瘍の症状が現れます。  以下の病気もセックスによって感染することのある病気です A 型肝炎 アメーバ赤痢 細菌性赤痢 毛じらみ症  便の中に病原体(A型肝炎ウイルス、赤痢アメーバ、赤痢菌)が 出るので、アナルセックスやオーラルセックスなどでも感染します。 疥 かいせん 癬  ヒゼンダニによる病気で、家族内の濃厚接触、保育園や介護施設 等での集団感染だけでなく、セックスで感染することがあります。 症状だけでは、他の皮膚疾患と見分けることが難しいため、専門医 による診察を受け、適切な診断と治療を受けることが大切です。

(13)

 多摩・島しょ地域の保健所(多摩立川保健所、多摩府中保健所、多摩小平 保健所、島しょ保健所出張所)では、HIV検査と同時に、性器クラミジア 感染症・梅毒・淋りん菌感染症について、誰でも簡単に検査を受けられるよう、 匿とく名・無料で実施しています。この検査は、血液や尿によるスクリーニング 検査です。確定診断ではないので、感染の疑いがあれば医療機関の受診が必 要になります。 ※特別区(23区)、八王子市、町田市の保健所でも同様に実施しているところがありますので、 電話等で御確認ください。 HIV検査のカウンセリングの際に、性感染症の検査も併せて希望 します。 梅毒は、血液検査です。HIV検査で採血した血液を使います。性 器クラミジア感染症と淋りん菌感染症は、尿検査です。専用のコップに 10ml程度の尿を採ります。 ※特別区(23区)の保健所の場合、『性器クラミジア感染症』は血液検査の場合もあ ります。電話等で御確認ください。 指定された日時(1週間から2週間後)に検査結果を聞きに行きま す。保健所では、検査結果を「陽性」・「陰性」で説明しますが、そ の意味はそれぞれの検査で異なっています。  陽性の場合は、クラミジアが検出されています。また、感染していても クラミジアを検出できないことがあるため、陰性になることがあります。

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 現在梅毒に感染している場合、過去に感染していた場合などで陽性にな ります。  陽性の場合は、淋りん菌が検出されています。また、感染していても淋りん菌を 検出できないことがあるため、陰性になることがあります。 ★保健所では、H I V検査や相談を匿とく名・無料で行っています。  また、希望される方にはH I V検査と同時に、以下の性感染症検査も実施してい ます。 ★検査項目は、H I Vと性器クラミジア感染症・梅毒・淋りん菌の性感染症です。 ★感染の機会から60日以上(即日検査は90日以上)あけて検査をお受けください。 ★なお、ここに掲載されている内容は平成29年4月1日現在のものです。祝日・ 事業等の関係で、実施日に変更がある場合もありますので、詳細は事前に各保 健所にお問合せください。 ★また、特別区(23区)の保健所でもH I V検査や相談、性感染症検査を実施して います。ただし、検査項目は、保健所によって多少違いますので、事前に各保 健所にお問合せください(裏表紙の電話番号を御覧ください)。 多摩・島しょ地域の保健所 保健所の名称 検査日程 結果 検査項目 保健所案内 検査日時 予約 電話 結果通知日 HIVクラミジア 梅毒 淋菌 住所/交通機関 多摩立川保健所 原則毎週月曜日 13:30 〜 15:30 不要 042-524-5171 原則翌週月曜日 13:30 〜 15:30 ○ ○ ○ ○ 立川市羽衣町2-63 東京都立川保健衛生仮庁舎内 JR南武線 西国立駅 徒歩9分 ※平成28年2月に移転 しました。 多摩府中保健所 原則毎週木曜日13:30 〜 15:30 不要 042-362-2334 原則翌週木曜日13:30 〜 15:30 ○ ○ ○ ○ 府中市宮西町1-26-  東京都府中合同庁舎内 京王線 府中駅 徒歩5分 JR武蔵野・南武線 府中 本町駅 徒歩8分 多摩小平保健所 原則毎週火曜日 13:30 〜 15:00 不要 042-450-3111 原則翌週火曜日 13:30 〜 15:00 ○ ○ ○ ○ 小平市花小金井1-31-24 西武新宿線 花小金井駅北口 徒歩10分 大島出張所 随時実施 要 04992-2-1436 およそ2週間後 ○ ○ ○ ○ 大島町元町字馬の背275-4支庁前(バス)下車 徒歩1分 三宅出張所 随時実施 要 04994-2-0181 およそ2週間後 ○ ○ ○ ○ 三宅村伊豆1004 保健所前(バス)下車 徒歩1分 八丈出張所 原則第4木曜日 14:30 〜 15:00 要 04996-2-1291 原則翌月 第2木曜日 ○ ○ ○ ○ 八丈町三根1950-2 町立病院前(バス)下車 徒歩1分 小笠原出張所 随時実施 要 04998-2-2951 結果が戻り次第 ○ ○ ○ ○ 小笠原村父島字清瀬二見港 徒歩10分 八王子市保健所 原則毎週水曜日 13:30 〜 15:30 不要 042-645-5195(即日検査の判定保留原則翌週水曜日 分は原則翌週水曜日) ○ ○ ○ ○ 八王子市旭町13-18 JR中央・八高・横浜線 八王子駅北口 徒歩3分 京王線 京王八王子駅 徒歩1分 原則第1水曜日 13:30 〜 15:00 ◎ ○ (選択) 町田市保健所 原則第3木曜日 13:30 〜 14:30 不要 042-722-7636 原則翌週木曜日 〇 〇 〇 〇 町田市中町2-13-3 小田急線町田駅徒歩15分 ※…「◎」は即日検査実施

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●東京都南新宿検査・相談室

 http://www.tmsks.jp/  HIV検査を匿とく名・無料で実施しています。 ※水・土・日は梅毒検査を同時に実施 ※6/1〜6/30及 び11/16〜12/15は 梅 毒 検 査 を同時に実施し、希望者には性器クラミジア・淋りん 菌同時検査を実施(尿検査のため、検査日の前日 までに尿採取セットの受け取りが必要)  予約電話番号 03(3377)0811  ※携帯電話・スマートフォンからの予約も可能です。  聴覚障害の方はファクシミリで予約申込みができます。  ファクシミリ番号 03(3377)0821  予約受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)15:30 〜 19:00         土・日曜日(祝日を除く)13:00 〜 16:30  検査受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)15:30 〜 19:30         土・日曜日(祝日を除く)13:00 〜 16:30         携帯電話・スマートフォンからの予約は、右上のQRコードから

●東京都多摩地域検査・相談室

(東京都多摩立川保健所内)

 HIV即日検査を毎週土曜日に匿とく名・無料で実施しています。  陰性の場合は即日、判定保留の場合は原則1週間後に検査結果を通知します。 1 予約検査   予約電話番号 080-2022-3667   予約受付時間 月〜金曜日(祝日を除く)10:00 〜 16:00   検査受付時間 土曜日(祝日を除く)  10:00 2 先着順検査   検査受付時間 土曜日(祝日を除く)12:00 〜15:00 3 問い合わせ先 090-2537-2906(検査日当日9:30〜17:00) 4 住所 立川市羽衣町二丁目63番 東京都立川保健衛生仮庁舎内  24時間自動応答電話  ▶ 03(5272)0303  聴覚障害者の方等専用ファクシミリ ▶ 03(5285)8080 ▶ 03(5285)8181

●東京都HIV/エイズ電話相談

 匿とく名・無料で「感染しているのではないか」といった不安や、「正しい予防方法 が知りたい」など、さまざまな相談ができます。  電話番号 03(3292)9090  受付時間(月〜金) 9:00 〜 21:00       (土日祝)14:00 〜17:00

●東京都医療機関案内サービス“ひまわり”

 “ひまわり”は東京都が行っている医療機関の案内サービスです。  性感染症は種類によって異なりますが、皮膚科、婦人科、泌尿器科、性病科な どで受診できます。東京都医療機関案内サービスは、電話とインターネットで利 用できます。  アドレス http://www.himawari.metro.tokyo.jp/qq/qq13tomnlt.asp  携  帯 http://www.himawari.metro.tokyo.jp/kt/   外国語(英語・中国語・ハングル・タイ語・スペイン語)  での医療情報は、こちらです。  

※電話の掛け間違いにご注意ください。

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平成29年3月 印刷 有限会社 雄久社    郵便番号154-0017    住所 東京都世田谷区世田谷1-24-7    電話番号 03(5451)7030

不安があったら保健所で相談を!

多摩・島しょ地域保健所電話番号一覧

保健所名 電話番号 保健所名 電話番号 西 多 摩 保 健 所 0428(22)6141 八 丈 出 張 所 04996(2)1291 南 多 摩 保 健 所 042(371)7661 小 笠 原 出 張 所 04998(2)2951 多摩立川保健所 042(524)5171 八王子市保健所 042(645)5195 多摩府中保健所 042(362)2334 町田市保健所 中町庁舎 健 康 福 祉 会 館 鶴川保健センター 042(722)7636 多摩小平保健所 042(450)3111 042(725)5127 大 島 出 張 所 04992(2)1436 042(736)1600 三 宅 出 張 所 04994(2)0181

特別区保健所電話番号一覧

保健所名 電話番号 千 代 田 保 健 所 03(5211)8175 中 央 区 保 健 所 03(3541)5930 み な と 保 健 所 03(6400)0081 新 宿 区 保 健 所 03(5273)3862 文 京 保 健 所 文 京 保 健 所 本 郷 支 所 03(5803)180703(3821)5106 台 東 保 健 所 03(3843)5751 墨 田 区 保 健 所 03(5608)6191 江 東 区 保 健 所 城 東 保 健 相 談 所 03(3647)587903(3637)6521 品 川 区 保 健 所 03(5742)9153 目 黒 区 保 健 所 03(5722)9896 大 田 区 保 健 所 03(5744)1263 世 田 谷 保 健 所 03(5432)2441 保健所名 電話番号 渋 谷 区 保 健 所 03(3463)2416 中 野 区 保 健 所 03(3382)6500 杉 並 保 健 所 03(3391)1025 池 袋 保 健 所 長 崎 健 康 相 談 所 03(3987)417403(3957)1191 北 区 保 健 所 03(3919)3101 荒 川 区 保 健 所 03(3805)9467 板 橋 区 保 健 所 03(3579)2321 練 馬 区 保 健 所 03(5984)4671 足 立 保 健 所 中央本町地域・保健総合支援課 03(3880)5352 葛 飾 区 保 健 所 03(3602)1238 江 戸 川 保 健 所 03(5661)2475 性感染症(STI)ってどんな病気? 編集・発行 東京都福祉保健局健康安全部       感染症対策課エイズ対策担当       〒163-8001       住所 東京都新宿区西新宿二丁目8番1号       電話番号 03(5320)4487 登録番号(28)413

参照

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