足部温浴のリラックス効果の実験研究 : ラベンダ ーオイル使用時および未使用時の比較
著者 白川 かおる, 竹田 千佐子, 月田 佳寿美, 長谷川 智子, 高橋 幸江, 中島 晃子, 長谷川 美穂, 吉田 いづみ
雑誌名 福井医科大学研究雑誌
巻 3
号 1‑2
ページ 39‑47
発行年 2002‑12‑20
URL http://hdl.handle.net/10098/1007
原 著 福 井 医 科 大 学 研 究 雑 誌 第3巻 第1号 ・第2号 合 併 号(2002)
足部温浴 の リラ ックス効 果の実験研 究
一 ラ ベ ン ダ ー オ イル 使 用 時 お よ び 未 使 用 時 の 比 較 一
白 川 か お る, 高 橋 幸 江 ※※,
竹 田 千 佐 子 ※,月 田 佳 寿 美, 中 島 晃 子 ※※,長 谷 川 美 穂 ※※,
看護学 科 基礎 看護学 講座
長 谷 川 智 子, 吉 田 い つ み ※※
An experimental study of relaxation effects of foot bath : Comparison between foot baths with and without lavender oil aromatherapy
SHIRAKAWA, Kaoru, TAKEDA, Chisake, TSUKIDA, Kazumi, HASEGAWA, Tomoko, TAKAHASHI, Sachiko", NAKASHIMA, Akiko", HASEGAWA, Miho", and YOSHIDA, Izumi"
Department of Fundamental Nursing, School of Nursing, Fukui Medical University
Abstract
The purpose of this study was to investigate the effects of foot bath and essential oil aromatherapy on the autonomic nervous system and mood states. Ten healthy young adults (ages 21 to 25 years) were invited to participate in the foot bath experi- ment. The experiment contained two phases, foot bath with lavender oil (aroma bath phase) and foot bath without lavender oil (plane bath phase). Both phases contained a 15-minute bed rest before foot bath, a 10-minute foot bath (with or without lavender oil), and a 30-minute bed rest after foot bath. Each subject was asked to participate in both phases. The subjects were also asked to answer questionnaires before and after each phase. In addition, vital signs (heart rate and respiration) were taken during both phases. The questionnaires included Profile of Mood State (POMS) which contained five subscales of negative moods and one of positive moods, and Kwansei Gakuin Sleepiness Scale (KSS).
The average heart rates significantly decreased after foot bath in both phases, especially in aroma bath phase. The aver- age rates of respiration were stable during all phases. All five negative mood subscales of POMS were significantly lower in aroma bath phase. KSS decreased in both phases but the difference was not statistically significant . In conclusion, foot bath espe- cially with aromatherapy produces measurable effects on negative moods and the autonomic nervous system ; thus, it may have relaxation effects.
Keywords :
foot bath, aromatherapy, lavender oil, central nervous system , POMS, KSScitt 1) I- 7 7 S
eirei Christopher College, Faculty of Nursing
Plii4Nfil-t*M*SA-tilli:44f11-M 2 ItA t. Graduates of Fukui Medical University, School of Nursing, the Second Class (Received 26 August 2002 ; accepted 28 October 2002.)
白川 か お る,竹 田 千 佐 子,月 田佳 寿 美,長 谷 川 智 子,高 橋 幸 江,中 島晃 子,長 谷 川 美穂,吉 田 い つ み
は じめ に
足 浴 は,皮 膚 を清 潔 にす る だ け で な く,足 部 の保 温
・循 環 を促 進 す る こ と に よ り入 眠 を促 す 効 果 や,リ ラ ッ クス 効 果 を期 待 で き る 日常 的 看 護 ケ ア と して認 識 さ れ て い る 。 これ ま で に も 『温 熱 刺 激 と リ ラ ック ス の 関 係 』 につ い て は数 多 くの研 究 が さ れ て お り,山 本 ら(')
は 「足 部 の 臥 床 に お け る温 熱 効 果 を 目 的 と した足 浴 の 効 果 を検 討 した 結 果,収 縮 期 血 圧 の 低 下 や 末 梢 温 の 上 昇 を確 認 し,こ れ に よ り被 験 者 を リ ラ ッ ク ス に 導 け
る」 と い う こ と を報 告 して い る 。
また,リ ラ ック ス効 果 に 関 して は,心 身 を治 療 す る 方 法 と して 着 目 さ れ て い る 『ア ロマ セ ラ ピ ー(芳 香 療 法)』の研 究 も進 め られ て お り,吉 田 ら(2>は 「精 神 的 に 落 ち 着 く と感 じる よ う な ラ ベ ン ダ ー の香 りは,主 観 的 な心 理 面 だ け で な く,自 律 神 経 機 能 に お い て も交 感 神 経 を抑 え る作 用 が あ り,身 体 的 な リラ ッ ク ス効 果 を も
た ら した」 と報 告 して い る 。
しか し,リ ラ ッ クス 効 果 が 認 め られ て い る足 浴 に, ア ロマ セ ラ ピ ー を併 用 した 際 の リラ ッ クス 効 果 につ い て の研 究 は 数 少 な い 。
そ こ で本 研 究 で は,香 りを足 部 温 浴 に取 り入 れ た場 合 の リ ラ ッ クス 効 果 に つ い て 検 証 す る こ とを 目的 に, 香 りを付 加 しな い足 部 温 浴 時 と香 り を付 加 した 足 部 温 浴 時 の,自 律 神 経 系 と主 観 的 評 価 の 変 化 を観 察 ・評 価 した 。 な お,布 施 ら(3)の実 験 よ り 「足 を洗 う行 為 に は 交 感 神 経 系 を活 性 化 させ る 効 果 が あ り,湯 浴 に は副 交 感 神 経 系 を優 位 に させ る効 果 が あ る こ とが 示 され た」
と さ れ て い る。 そ の た め 今 回 の 実 験 で は,マ ッサ ー ジ 効 果 を 除 去 す る た め に足 部 は洗 わ ず,温 湯 に 足 部 を つ け る の み と した(以 下,足 部 温 浴 とす る)。 ま た,香
りを付 加 した足 部 温 浴 実 験 で は,鎮 静 作 用 を有 す る と さ れ て い る ラ ベ ン ダ ー の 香 りを用 い た 。
1.言 葉 の 定 義
1.ア ロ マ セ ラ ピ ー(芳 香 療 法) 1)ア ロ マ セ ラ ピ ー と は
ア ロ マ セ ラ ピ ー と は,薬 用 植 物(ハ ー ブ)か ら 抽 出 し た 天 然100%の 精 油(エ ッ セ ン シ ャ ル オ イ ル)や 芳 香 蒸 留 水,キ ャ リ ア オ イ ル(植 物 油,浸 出 油)な ど を 使 用 し て,病 気 の 予 防 や 治 療 を 行 っ た り,美 容 に 役 立 て た りす る こ と で あ る(4>。
精 油(エ ッ セ ン シ ャ ル オ イ ル)と は,植 物 の 花 ・葉
・果 皮 ・樹 皮 な ど を 蒸 留 法 や 圧 搾 法 で 抽 出 し て 得 ら れ た 液 体 で,揮 発 性 の 芳 香 分 子 を 含 ん で い る(5)。
2)ラ ベ ン ダ ー オ イ ル
南 フ ラ ン ス 原 産 の シ ソ科 の 植 物 。 そ の 花 を 水 蒸 気 蒸 留 で 抽 出 し て 精 油 と す る 。 モ ノ テ ル ペ ン ア ル コ ー ル に 属 す る リ ナ ロ ー ル と エ ス テ ル に 属 す る 酢 酸 リ ナ リ ル が 主 成 分 。 そ の た め,殺 菌 作 用 と 鎮 静 作 用 を 有 す る ⑥。
2.気 分 プ ロ フ ィ ー ル 検 査POMS(6) (ProfileOfMoodStates)
POMSは,人 間 の 情 動 を,気 分,感 情,情 緒 と い っ た 主 観 的 側 面 か ら 評 価 す る 目 的 で,McNairら に よ り 米 国 で 開 発 さ れ た 質 問 用 紙 法 の 一 つ で あ る 。 「緊 張 一 不 安 」 「抑 う つ 一 落 ち 込 み 」 「怒 り 一 敵 意 」 「活 気 」 「疲 労 」 お よ び 「混 乱 」 の6つ の 気 分 尺 度 を 同 時 に 測 定 す る こ と が で き る 。
1)気 分 の6つ の 下 位 尺 度
(1)「 緊 張 一 不 安 」(Tension‑Anxiety):「 気 が は り つ め る 」 「不 安 だ 」 な ど9項 目 か ら な り,緊 張 お よ び 不 安 感 を あ ら わ す 。 こ の 得 点 の 増 加 は,も っ と リ ラ ッ
ク ス す べ き と い う こ と を 示 す 。
(2)「 抑 う つ 一 落 ち 込 み 」(Depression‐Dejection):「 ゆ う う つ だ 」 な ど15項 目 か ら な り,自 信 喪 失 感 を 伴 っ た 抑 う つ 感 を あ ら わ す 。 う つ 病 や 抑 う つ 神 経 症(気 分 失 調 症)で は;有 意 な 増 加 が 認 め ら れ る 。 (3)「 怒 り 一 敵 意 」(Anger‐Hostility):怒 り と 他 者 へ
の 敵 意 の 尺 度 で あ り,「 怒 る 」 「す ぐ 喧 嘩 し た く な る 」 な ど12項 目 を 含 む 。 こ の 尺 度 が 高 い 場 合,不 機 嫌 だ っ た り,い ら い ら が つ の っ て い る こ と を 示 す 。 (4)「 活 気 」(Vigor):元 気 さ,躍 動 感,活 力 を あ ら わ
し,「 生 き生 き す る 」 な ど の8項 目 か ら 構成 さ れ る 。 従 っ て,他 の5つ の 尺 度 と は 負 の 相 関 が あ る 。 こ の 得 点 の 低 下 は 活 気 が 損 な わ れ て い る こ と を 示 唆 す る 。 (5)「 疲 労 」(Fatigue):「 ぐ っ た り す る 」 な ど7項 目
か ら 成 り,意 欲 減 退,活 力 低 下 を あ ら わ す 。 従 っ て, こ の 尺 度 の 得 点 増 加 は 強 い 疲 労 感 を 示 す 。 「疲 労 」 尺 度 は 「活 気 」 尺 度 と 負 の 相 関 が あ る が,因 数 分 析 で は 同 一 因 子 の 対 極 を な す も の で は な く,両 者 は 同
じ こ とが ら を 正 反 対 に 示 す も の で は な い 。 (6)「 混 乱 」(Confusion):「 頭 が 混 乱 す る 」 な ど の7
項 目 か ら構 成 さ れ,当 惑,思 考 力 低 下 を あ ら わ す 。
足 部 温 浴 の リ ラ ッ クス 効 果 の 実 験 研 究
こ の 得 点 の 増 加 は 、 自 覚 的 な 認 識 ・思 考 障 害 を 示 す 。 2.眠 気 尺 度KSS(7)
(KwanseiGakuinSleepinessScale)
眠 気 の 主 観 的 評 価 方 法 の ひ と つ で あ る 。22の 質 問 か ら構 成 さ れ て お り,お の お の に0〜7の 範 囲 で 尺 度 値 が 与 え ら れ,被 験 者 が 選 択 し た 記 述(複 数 選 択 可)の 平 均 尺 度 値 を 測 定 時 点 で の 眠 気 と す る 。
皿.研 究 方 法
本 研 究 で は,香 り を 付 加 し な い 足 部 温 浴 実 験(以 下
『香 り な し 時 』と す る)と,香 り を 付 加 す る 足 部 温 浴 実 験 (以 下 『香 り あ り 時 』と す る)を,同 一 被 験 者 に 行 っ た 。 1.対 象
研 究 に 同 意 の 得 ら れ た,年 齢21〜25歳 の 健 康 な 成 人 10名(男 子5名,女 子5名)。
2.実 験 条 件 1)実 験 室 の 設 定
(1)実 験 室 は 防 音 室 を 使 用(広 さ:3×4.6=13.8㎡, 照 明 は 明 る す ぎ な い よ う に 被 験 者 の 好 み を 考 慮 し 設 定,壁 の 色:中 性 色)。
(2)室 温22〜24℃,湿 度45〜55%に 設 定 し,実 験 中 も 一 定 に 保 つ 。
(3)実 験 室 は 遮 光 し,観 察 窓 に は 紙 を 貼 付 し 閉 鎖 し た 。
2)足 部 温 浴 の 設 定
(1)湯 温:38〜40℃ 。 湯 温 を 一 定 に 保 つ た め,足 部 温 浴 中 足 し 湯 を 行 う 。 ス テ ン レ ス 製 べ 一 ス ン使 用 。 (2)湯 の 量:約5L(両 足 を べ 一 ス ン に 入 れ,外 果
部 ま で 浸 透 す る 量)。
(4)足 部 温 浴 時 問:10分 間 。
(5)足 部 温 浴 時,「 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン の 方 法 に よ り,実 験 結 果 に 影 響 が 出 る 」 と い う 先 行 文 献(8)の 結 果 を も と に,会 話 に よ る コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン は 一 切 と ら な い
。 3)香 り付 加 の 設 定
(1)使 用 す る エ ッ セ ン シ ャ ル オ イ ル:ラ ベ ン ダ ー オ イ ル(VolcnpureBssentia10ilLavenderア ル ペ ン ロ ー ゼ 株 式 会 社)。
(2)『 香 り あ り時 」 実 験 の 足 部 温 浴 開 始 時,被 験 者 が 両 足 を べ 一 ス ン 内 の 温 湯 に 入 れ た 直 後,上 記 の エ ッ セ ン シ ャ ル オ イ ル0.05mlを 注 射 器 を 用 い て 静
か にべ 一 ス ン内 に注 入 す る。 被 験 者 に は,香 りの 付 加 につ い て 一 切 教 示 せ ず,エ ッセ ン シ ャル オ イ ル 注 入 の 動 作 も見 られ な い よ う,被 験 者 の視 界 か
ら外 れ た と こ ろ で 行 っ た 。 4)被 験 者 の 設 定
実験 前1週 間 は規 則 正 しい 生 活 を して も ら う よ う に 依 頼 した。 実験 につ い て は,足 部 温 浴 実 験 を2回,別 の 日に 行 う こ と を説 明 した(香 りの 付 加 につ い て は 一 切 説 明 し な い)。 実 験 時 の 服 装 に つ い て は,身 体 を 締 め 付 け な い よ う な服 装 で 実 験 に参 加 す る よ う依 頼 した 。 ま た,実 験 中 は保 温 の た め に毛 布 を使 用 した 。 さ ら に, 実 験 中 約1時 間仰 臥 位 を と る た め,膝 下 に枕 を挿 入 す る な ど して,被 験 者 の 希 望 の 仰 臥 位 を保 持 した 。
3.測 定 項 目
1)自 律 神 経 系 評 価 指 標
(1)心 拍 数:両 手 首 に心 電 図(ECG)セ ンサ ー(日 本 光 電 製EEG‑1528)を 装 着 し測 定 す る。
(2)呼 吸 数:腹 部 に呼 吸 バ ン ド(小 型 呼 吸 ピ ック ア ッ プTR‑752T,日 本 光 電 製EEG一 ユ528)を 装 着 し測 定 す る。
2)心 理 学 的(主 観 的)評 価 指 標 (1)気 分 プ ロ フ ィー ル検 査:POMS (2)睡 気 尺 度:KSS
4.実 験 手 順
各被 験 者 に 対 して,『 香 りな し時 』と 『香 りあ り時 』 の両 実 験 を,一 か 月 以 内 の 別 の 日に行 っ た,,ま た,『 香 りあ り時 』の 実 験 を先 に実 施 す る者 と,『 香 りな し時 』 の 実 験 を先 に 実 施 す る者 が 半 数 ず つ に な る よ う実 験 日 時 の調 整 を した 。
一 人 の 被 験 者 に対 す る 実験 過 程 図 を以 ドに 示 す (図1)。
『香 りな し時 』 安静臥床 足部温浴
15分10分 POMS
KSS
安静 臥床 30分 L・拍 数
吸数
『香 りあ り時』
安静臥床 15分
足部 温浴 10分
安 静臥 床 30分
POMS IiSS
POMS KSS
心拍数 吸数
YoN[s FiSS
r Iエッセンシヤルオイル注N
図1一 人 の 被 験 者 に 対 す る 実 験 過 程 図
白川 か お る,竹 田 千 佐 子,月 田佳 寿 美,長 谷 川 智 子,高 橋 幸 江,中 島晃 子,長 谷 川美 穂,吉 田 い つ み
1)被 験 者 が 実 験 室 前 室 に入 室 後,実 験 内 容 に つ い て 統 一 した 内 容 の オ リエ ンテ ー シ ョ ン を実 施 。 2)POMS,KSS質 問 紙 に従 い 自記 式 調 査 実 施 。 3)心 拍,呼 吸 測 定 用 セ ンサ ー を装 着 後,実 験 室 に入
室 。 ベ ッ ド上 で仰 臥 位 と な り,心 拍 ・呼 吸 測 定 を 開始 。 心 拍 ・呼 吸 は以 後 実 験 中継 続 して測 定 した 。 15分 間 ベ ッ ド上 安 静 臥床(仰 臥 位)で 測 定 を行 い, そ の 値 は心 拍 ・呼 吸 数 変 化 を評 価 す る 際 の 基 準 値
と した(以 下,こ の段 階 を足 部 温 浴 前 とす る)。
4)そ の 後10分 間,足 部 温 浴 を実 施(以 下,こ の 段 階 を 足 部 温 浴 中 と す る)(『香 りあ り時 』 実 験 の 際 は, こ の 時 点 で ラベ ン ダー オ イ ル注 入)。
5)足 部 温 浴 終 了 後,再 び30分 間安 静 臥 床(以 下,こ の段 階 を足 部 温 浴 後 とす る)。
6)安 静 臥 床 終 了 後,実 験 室 前 室 に 移 動 し,POMS, KSS質 問 紙 に従 い 自記 式 調 査 実 施 。
5.実 験 期 間
平 成13年9月 〜10月
皿.デ ー タ 分 析 方 法 1.心 拍 数,呼 吸 数 の 分 析
『香 り な し 時 』『香 りあ り時 』 そ れ ぞ れ に,足 部 温 浴 前 ・中 ・後 の 変 化 に つ い て,対 応 の あ る サ ン プ ル のt 検 定 をSPSS10.OJを 用 い て 行 っ た 。
2.気 分 プ ロ フ ィ ー ル 検 査(POMS),眠 気 尺 度(KSS) の 分 析
『香 り な し 時 』 『香 り あ り 時 』 そ れ ぞ れ に,実 験 前 後 の 差 に つ い て 、 対 応 の あ る サ ン プ ル のt検 定 を, SPSSIO.OJを 用 い て 行 っ た 。
ま た,POMSで は 素 得 点 をT得 点(素 得 点 を 性 ・年 齢 を 考 慮 し標 準 化 し た 得 点,T得 点=50+10×(素 得 点 一 平 均 点)÷ 標 準 偏 差)に 換 算 し,こ れ を 使 用 し て t検 定 を 行 っ た 。
N.結 果 1.自 律 神 経 系 1)!1二・才白数
足 部 温 浴 前15分 間 の うち,始 め の0〜5分 間 の 心 拍 数 は,体 動 後 の影 響 を考 慮 し結 果 か ら省 くこ と と した 。 足 部 温 浴 前5〜15分 間 の10人 分 の 心 拍 数 平 均 値 を基 準 値 と し,足 部 温 浴 中10分 間 の 平 均 値,足 部 温 浴 後0〜
10分 平 均 値,足 部 温 浴 後11〜21分 平 均 値,足 部 温 浴 後 21〜30分 平 均 値 と の 比 較 を,『 香 り な し 時 』 『香 り あ
り時 』 そ れ ぞ れ に 行 い,心 拍 数 変 化 を み た(図2)。
し か し,足 部 温 浴 前5〜15分 間 の 心 拍 数 平 均 値 は,
『香 り な し時 』69.5(±8.5)回/分,『 香 り あ り時 』 64.9(±7.9)回/分 と 両 者 間 で4.6回 の 差 が あ り,p
<0.0001の 有 意 差 が 認 め ら れ た 。 被 験 者 毎 に,『 香 り な し 時 』 の 足 部 温 浴 前5〜15分 間 平 均 値 と 『香 り あ り 時 』 の 足 部 温 浴 前5〜15分 間 平 均 値 両 者 に つ い て,対 応 の あ る サ ン プ ル のt検 定 を 行 っ た と こ ろ,10名 中8名 に お い て 『香 り あ り 時 』 よ り 『香 り な し 時 』 の 心 拍 数 平 均 値 が 高 く,8名 全 て にp〈0.027〜0.0001の 有 意 差 を 認 め た 。 そ の た め 心 拍 数 平 均 値 に つ い て は,各 段 階 で の 『香 り な し時 』 と 『香 り あ り時 』 の 比 較 は 行 わ ず,
「香 り な し 時 』 『香 り あ り時 』 そ れ ぞ れ に お い て 足 部 温 浴 前5〜15分 間 の 平 均 値 を100%と し た と き の 減 少 率 で 比 較 す る こ と と し た 。
『香 りな し時 』で は,足 部 温 浴 後11〜20分(p=0.001), 足 部 温 浴 後21〜30分(p=0.004)で,有 意 に 心 拍 数 が 減 少 し た 。 ま た,足 部 温 浴 前 の 平 均 値 を100%と し減 少 率 を み る と,共 に 一3.2%の 減 少 率 で あ っ た 。
『香 りあ り時 』 で は,足 部 温 浴 後0〜10分(p=0.033), 足 部 温 浴 後11〜20分(p=0.003>,足 部 温 浴 後21〜30分
(p=0.001)で,有 意 に 心 拍 数 が 減 少 し た 。 ま た,減 少 率 は そ れ ぞ れ,‑3.1%,‑4.6%,‑6.0%で あ り,
『香 り な し 時 』 に 対 し,よ り有 意 に 減 少 し て い た 。 平 均 値 心 拍 数 の 全 体 的 な 変 化 の 傾 向 を み る と,足 部 温 浴 前 に 比 べ 足 部 温 浴 中 ・後 は 緩 や か な 減 少 傾 向 を 示 し て お り,『 香 り な し 時 』 『香 り あ り 時 』 共 に 同 様 の 傾 向 が 認 め ら れ た 。
心拍 数(回) 74 72 70 68 ss 64 62 so 58
一△一 香 りなし 一㊧一 香 りあ り
等 半一 一一一
**
69・5(±8・5) ̲69.5(出7』1̲̲̲̲̲̲̲̲̲
68.5(t7.7)
4.g(±7班 世5く 士 知 》6ヲ3仕a1う 侃3〈 士79
̲62,95±6.5)
sisc±ss)
一̲〜̲̲̲̲一 一6」̀±zの
一**一 一
足幅説 嗣 足ea:;a甲 足欝語翻齢団σ分 足戯鄙搬11〜20分 足謡畠惣一GO分
図2心 拍 数 平 均 値 の 変 化 平均値(±SD)
*:足 部 温 浴 前 平均 値 との 比 較 に おい てp<0.05
**:足 部 温 浴 前 平均 値 との 比較 にお い てp<0.01
足 部 温 浴 の リ ラ ッ クス 効 果 の 実 験 研 究
2)呼 吸 数
10名 中2名 の 呼 吸 数 平 均 値 に,測 定 時 の セ ンサ ー装 着 が 不 十 分 で あ る こ とが 原 因 と思 わ れ る異 常 値 が あ っ た た め,2名 の デ ー タ は 除外 した。
足 部 温 浴 前15分 間 の う ち,始 め の0〜5分 間 の 呼 吸 数 は,体 動 後 の 影 響 を考 慮 し結 果 か ら省 くこ と と した。
足 部 温 浴 前5〜15分 間 の8人 分 の 呼 吸 数 平 均 値 を基 準 値 と し,足 部 温 浴 中10分 間 の平 均 値,足 部 温 浴 後0〜
10分 平 均 値,足 部 温 浴 後11〜21分 平 均 値,足 部 温 浴 後 21〜30分 平 均 値 との 比 較 を,『 香 りな し時 』 『香 りあ り 時 』 そ れ ぞ れ に 行 い,呼 吸 数 変 化 をみ た(図3)。
そ の結 果,『 香 りな し時 』 で は14.8回/分 〜15.6回 /分,『 香 りあ り時 』 で は15.1回/分 〜15.9回/分 と, 実 験 中 を通 して そ の 変 化 は1回 以 内 で 安 定 して お り, 有 意 差 も認 め な か っ た 。
は,「 緊 張 一 不 安 」(p=0.039),「 怒 り 一一敵 意 」(p=
0.014),「 疲 労 」(p=0.008),「 混 乱1(p=0.038) の4項 目 で 実 験 後 得 点 の 有 意 な 減 少 が 認 め ら れ た 。
呼吸数(回)
18
+香 りなし+香 りあり
T得 点 fiO
厘≡ 亟亜画
40
20
0
17
16
15
14
15.9(±1.9) 15.6(11.9)
15.5+15・(±2」D)15
.1(f2.
5.5(t2.0) 15.E(三 ≡「1β 一 一 一 一 一15:2て 土1.9>一 一 一
15(±t.5) 14.8(f1.9}
足部温浴 繭 足部澹浴 甲 足龍准浴116‑10分 足鶴温浴後1t‑20分 足鶴湯 浴後21〜30分
図3呼 吸 数 平 均 値 の 変 化 平 均値(±SD)
2.心 理 的(主 観 的)評 価 1)POMS
「香 り な し時 』 『香 りあ り時 』 そ れ ぞ れ に つ い て, POMS下 位 尺 度 「緊 張 一不 安 」 「抑 う つ 一落 ち 込 み 」
「怒 り一敵 意 」 「活 気 」 「疲 労 」 「混 乱 」6項 目 の 実 験 前 後 で の 得 点 変 化 を,比 較 ・検 討 した(図4〜9)。
な お 実 験 前 得 点 は,『 香 りな し時 』 『香 りあ り時 」 間 で 有 意 差 は認 め な か っ た 。
実 験 前 後 の 変 化 に つ い て は,『 香 りな し時 』 『香 り あ り時 』 と も に,下 位 尺 度6項 目全 て にお い て 実 験 前 よ り実 験 後 の 項 目得 点 が 減 少 し て い た 。
さ ら に実 験 条 件 別 に 比 較 す る と,『 香 りな し時 』 で は全 項 目 に お い て 実 験 後 得 点 が 減 少 して い た もの の , 有 意 差 は み られ なか っ た 。 しか し,『 香 りあ り時 』 で
香 りなし 香 りあ り
図4緊 張 一 不 安 平 均値(±SD) T得 点 とは,素 得 点 を性 ・年齢 を考 慮 し標 準化 した得 点 の こ とであ る
(T得 点 二50+10×(素 得 点 一平均 点)÷ 標 準偏 差)。
*:足 部 温浴 前 平均 値 との比 較 にお い てp<0 .05
T得 点 60
匡璽 亟
40
20
0
香 りなし 香 りあり
図5抑 う つ 一 落 ち込 み 平 均値(±SD) 丁得 点 とは,素 得 点 を性 ・年齢 を考 慮 し標 準化 した 得点 の こ とで ある
(T得 点=50+10×(素 得 点 一平均 点)÷ 標 準 偏差)。
白 川 か お る,竹 田 千 佐 子,月 田佳 寿 美,長 谷 川 智 子,高 橋 幸 江,中 島 晃 子,長 谷 川 美 穂,吉 田 い つ み
T得 点 60
■実験前 田実験後 T得 点
so
■実験前 函実験後
40
40
20
20
0
香 りな し 香 りあり
図6怒 り一 敵 意 平 均値(±SD) T得 点 とは,素 得 点 を性 ・年 齢 を 考慮 し標 準 化 した得 点 の こ とで あ る
(T得 点=50+10×(素 得 点 一平 均 点)÷ 標準 偏 差)。
*;足 部 温浴 前 平 均値 との 比較 にお い てp<0.05
r得点
60
40
20
a
■実験前 囮実験後
香 りなし 香 りあ り
図7活 気 平 均 値(±SD)
T得 点 とは,素 得 点 を性 ・年 齢 を 考慮 し標 準 化 した得 点 の ことで あ る (T得 点=50+10×(素 得 点 一平 均点)÷ 標 準 偏 差)。
0
香 りな し 香 りあ り
図8疲 労 平均 値(±SD)
T得 点 とは,素 得 点 を性 ・年齢 を考慮 し標 準化 した 得 点 の こ とで あ る (T得 点=50+10×(素 得 点 一平均 点)÷ 標 準 偏差)。
**:足 部 温浴 前 平 均値 との 比較 にお い てp<0.01
T得 点 60
■実験前 囲実験後
40
20
0
香 りなし 香 りあ り
図9混 乱 平 均値(±SD)
T得 点 とは,素 得 点 を性 ・年 齢 を考慮 し標 準化 した 得 点の こ とであ る (T得 点=50+10×(素 得 点 一平均 点)÷ 標 準 偏差)。
*:足 部 温 浴 前 平均 値 との比 較 にお い てP<0.05
2)KSS
『香 りな し時 』『香 りあ り時 』 そ れ ぞ れ に つ い て,実 験 前 後 で のKSS得 点 変 化 を 比 較 した(図10)。 な お 実 験 前 得 点 は,『 香 りな し時 』『香 りあ り時 』 間 で 有 意 差 は認 め な か っ た 。
『香 りな し時 』『香 りあ り時 』 と も に,実 験 前 よ り実 験 後 得 点 は 減 少 して い た が,統 計 的 な有 意 差 は 認 め ら れ な か っ た 。
足 部 温 浴 の リ ラ ック ス 効 果 の 実 験 研 究
KSS得 点 4
国実験前 面実験後
3.5
3
香 りなし 香 りあ り
図10KSS得 点 変 化 平均 値(±SD)
V.考 察
1.自 律 神 経 系 か ら
先 行 研 究(2)(3>(8)(9)(1°)(11)(15)(16)(17)をも と に,心 拍 数,呼 吸 数 か ら 自律 神 経 系 の 変 化 を検 討 し,ラ ベ ン ダ ー の香 り
を用 い た 足 部 温 浴 の 効 果 につ い て考 察 した 。 1)・ 已寸白数
心 拍 数 につ い て は,足 部 温 浴 前5〜15分 間 の 平 均 値 を基 準 値 と した と き の,足 部 温 浴 中,足 部 温 浴 後0〜
10分 ・11〜20分 ・21〜30分 平 均 値 の 変 化 を,『 香 りな し時 』 『香 りあ り時 』 そ れ ぞ れ にみ た 。
『香 りな し時 』 『香 りあ り時 』 と も に,足 部 温 浴 前 の 平 均 値 に対 し足 部 温 浴 中 ・足 部 温 浴 後 の 心 拍 数 平 均 値 は減 少傾 向 を示 して い た 。
足 部 温 浴 前 平 均 値 と各 段 階 平 均 値 と のt検 定 に お い て,『 香 りな し時 』 で は 足 部 温 浴 後11〜20分,21〜30 分 で 有 意 に 減 少 した 。 『香 りあ り時 』 で は,足 部 温 浴 後30分 間 通 し,心 拍 数 は有 意 に減 少 した 。
足 部 温 浴 前5〜15分 間 の 平 均 値 を100%と し,心 拍 数 の系 時 的 な変 化 率 をみ る と,「 香 りな し時 』 の 減 少 率 は 最 大 一3.2%(足 部 温 浴 後11〜20分 ・21〜30分) で あ っ た 。 一 方,『 香 りあ り時 』 の 減 少 率 は最 大 一6.0
%(足 部 温 浴 後21〜30分)で あ り,『 香 りな し時 』 に 対 し,よ り有 意 な 減 少 率 を 示 した。 この こ とは 統 計 学 的 に は,香 りを付 加 しな い足 部 温 浴 に対 し,香 りを付 加 した 足 部 温 浴 で,よ り有 意 に心 拍 数 が 減 少 して い る こ と を示 し,香 りを付 加 した 足 部 温 浴 で,よ り副 交 感 神 経 優 位 の状 態 に導 くこ と が で きる と考 え られ る。 佐 伯 ら(9>の心 拍 数,皮 膚 血 流 量,呼 吸 数,心 拍 変 動 の 周
波 数 解 析 を もち い た研 究 に よ る と,「 足 浴 は 自律 神 経 機 能 に対 して,副 交 感 神 経 系 を充 進 させ リ ラ ック ス さ せ る よ う な働 きが あ る が,そ の 作 用 は比 較 的 短 い もの で,エ ッセ ンシ ャル オ イ ル の ラベ ン ダ ー を加 え る と副 交 感 神 経 系 を充 進 な ら び に 交 感 神 経 系 を抑 制 す る よ う に働 き,リ ラ ッ クス 効 果 を持 続 させ る作 用 が あ る」 と あ り,今 回 の実 験 で も同様 の 結 果 を得 る こ とが で きた 。
しか し,今 回 の実 験 結 果 で は,香 り を付 加 した 足 部 温 浴 で 統 計 学 的 に よ り有 意 な 心 拍 数 減 少 を 示 して は い る が,変 化 率 を み る と そ の 減 少 率 は 決 して 大 きい もの で は な く,生 理 学 的 に意 義 の あ る減 少 と い え る か ど うか, 今 後 さ ら に検 証 し て い く必 要 が あ る 。
ま た,足 部 温 浴 前5〜15分 間 の平 均 値 に 『香 りな し 時 』 『香 りあ り時 』 間 で 有 意 差 が み られ た こ と に つ い て は,何 らか の 影 響 が あ っ た と思 わ れ る が 今 回 明 らか にす る こ とは で き な か っ た 。
2)呼 吸 数
呼 吸 数 につ い て も,心 拍 数 と同様 に足 部 温 浴 前5〜
15分 間 の 平 均 値 を基 準 値 と した と きの,足 部 温 浴 中 お よ び 足 部 温 浴 後 の 変 化 を み た が,『 香 りな し時 』『香 り あ り時 』 と もに そ の 変 化 は 実 験 中 を通 して1回 以 内 で あ り,安 定 して い た。 呼 吸 数 の変 化 に つ い て 菅 原 ら('°) は,「 副 交 感 神 経 系 が 交 感 神 経 系 よ り も優 位 に な る と, 心 肺 機 能 抑 制 に よ っ て心 拍 が 減 少 し,気 管 支が 収 縮 す る こ と に よ っ て 呼 吸 数 が 減 少 す る」 と述 べ てい るが, 今 回 そ の よ うな 結 果 を得 る こ とは で き な か った 。
ま た,2名 の被 験 者 につ い て は,呼 吸 バ ン ドの装 着 が 緩 く,十 分 に腹 壁 の動 き を読 み取 る こ とが で きな か っ た の で は な い か と考 え られ る。 今 後,呼 吸 バ ン ドの 装 着 方 法 と被 験 者 の 衣 服 の 工 夫 に つ い て検 討 し改 善 し て い く必 要 が あ る 。
2.心 理 的 結 果 か ら 1)POMS
POMSで は,『 香 りな し時 』 『香 りあ り時 』と も に全 て の 項 目 で 実 験 後 得 点 が 減 少 して い た 。 こ れ は,布 施 ら(3)の研 究 の,「 足 浴 と い う看 護 介 入 は,『 緊 張 一不 安 』 『抑 うつ 一 落 ち 込 み 』 『疲 労 』 『混 乱 』 の よ う な ネ ガ テ ィブ な気 分 を軽 減 させ る効 果 が あ る こ とが 示 さ れ た 」 と い う実 験 結 果 と 同様 の 結 果 を得 る こ とが で き た 。
さ ら に,『 香 りな し時 』 は 実 験 後 得 点 の 減 少 に有 意 差 はみ られ なか っ た が,『 香 りあ り時 』 で は 「緊 張 一
白川 か お る,竹 田 千 佐 子,月 田佳 寿 美,長 谷 川 智 子,高 橋 幸 江,中 島 晃 子,長 谷 川 美 穂,吉 田 い つ み
不 安 」 「怒 り一敵 意 」 「疲 労 」 「混 乱 」 の 項 目 で,実 験 後 得 点 が 有 意 に 減 少 す る とい う結 果 が 得 られ た 。 す な わ ち,足 部 温 浴 に香 り を付 加 す る こ と で,心 身 が よ り リ ラ ッ クス した こ と か ら,ネ ガ テ ィブ な項 目が 有 意 に 減 少 した と考 え られ る 。
「活 気 」 に お い て は,『 香 りな し時 』『香 りあ り時 』 ど ち ら も減 少 傾 向 にあ っ た が,有 意 差 は み られ な か っ た 。 「活 気 」 が 減 少 した例 はKSSの 点 数 が 増 加 して い る傾 向 が あ り,足 浴 に よっ て 眠 気 が増 加 した こ とか ら,
「活 気 」 が 減 少 した の で は な い か と考 え られ た 。 2)KSS
KSSで は,実 験 前 後 で 眠 気 は や や 減 少 し た が,統 計 的 な有 意 差 はみ られ な か っ た 。 布 施 ら(3)の実 験 に お い て も,同 様 の 結 果 が 得 られ て お り,「 一 見 す る と足 浴 に は 入 眠 効 果 は な い と判 断 す る こ とに な っ て し ま うが, 他 の 生 理 指 標 や 足 浴 の 感 想 な どか ら,足 浴 終 了 後 の 安 静 期 に短 時 間 の 睡 眠 を とっ た こ と に よ っ て,眠 気 が 解 消 さ れ た こ とが 予 測 さ れ る」 と考 察 して い る 。 今 回 の 研 究 に お い て もチ 同様 の状 況 が 考 え られ た。
3.今 後 の 課 題
今 回 の研 究 で は,ラ ベ ン ダー の 香 り を足 部 温 浴 に取 り入 れ た場 合 の リラ ッ ク ス効 果 につ い て 検 証 す る こ と を 目的 に,実 験 を行 っ た。
実 験 方 法 にお い て は,被 験 者 に対 し足 部 温 浴 を2回 行 う実 験 で あ る こ との み を説 明 し,香 りを付 加 す る こ
とや ラベ ン ダー の香 りを用 い る こ とは 一 切 教 示 し な い よ う統 一 した 。 ま た エ ッセ ン シ ャ ル オ イ ル の量 を0.05 mlと ご く少 量 に し た 。 しか し,被 験 者 の 反 応 と し て は,「 何 らか の 香 りを感 じた 」 とい う反 応 を示 した 者 と,香 りに つ い て何 も反 応 を示 さ な か っ た者 と に分 か れ た 。 被 験 者 が 香 り を認 識 した か ど うか に よ る 差 をみ る た め に も,実 験 後 香 りの認 識 の 有 無 につ い て の 調 査 が 必 要 で あ っ た。 今 後 は,被 験 者 が 香 りを認 識 した こ とや,香 りの 使 用 を事 前 に 認 識 して い る こ とが,心 理 生 理 学 的 に どの よ う に影 響 を及 ぼす か につ い て も検 証
して い きた い と考 えて い る 。
心 拍 数 変 化 に お い て は,そ の 減 少 に有 意 差 が 認 め ら れ たが,数 値 的 な 変 動 は わ ず か で あ り,生 理 学 的 な 意 義 を 明 らか にす る た め に は 今 後 検 証 を重 ね て い く必 要 が あ る 。 しか し,心 拍 数 ・呼 吸 数 変 化 の結 果 は,正 常 範 囲 を逸 脱 す る もの で な く,ラ ベ ン ダ ー オ イ ル の 使 用
に伴 う安 全 性 に お い て 問 題 は な か っ た と考 え る。
今 後 は,他 の生 理 的 指 標 も用 い,香 り を付 加 した 足 部 温 浴 の リ ラ ック ス 効 果 の検 証 を さ らに 深 め て い くと と も に,香 りを付 加 し た足 部 温 浴 の 安 全 性 につ い て も 追 及 して い き た い 。
V【.結 論
今 回,ラ ベ ン ダ ー の 香 りを取 り入 れ た足 部 温 浴 の リ ラ ック ス効 果 を,香 りを取 り入 れ な い足 部 温 浴 と比 較 して 検 討 した 。 自律 神 経 系 で は 心 拍 数,呼 吸 数 を 測 定 し生 理 学 的 指 標 と した 。 ま た,POMS,KSSを 自記 式 調 査 し心 理 学 的(主 観 的)指 標 と し,そ の結 果 以 下 の
こ とが 明 らか に な っ た 。
1)心 拍 数 は,香 り を付 加 しな い 足 部 温 浴 に対 し,香 りを付 加 した足 部 温 浴 で 有 意 に減 少 した 。 2)呼 吸 数 は,実 験 中 を通 し安 定 して お り大 き な 変 化
は見 られ なか っ た 。
3)POMSで は,香 り を付 加 した足 部 温 浴 後,「 緊 張 一不 安 」 「怒 り一敵 意 」 「疲 労 」 「混 乱 」 の ネ ガ テ ィ ブ な 下位 尺 度 の 得 点 が 有 意 に減 少 した 。 香 りを 付 加 しな い 足 部 温 浴 後 で は,ネ ガ テ ィブ な下 位 尺 度 得 点 の 減 少 を認 め た も の の,有 意 差 は み ら れ な か っ た 。
4)KSSで は,実 験 後 眠 気 が 減 少 した とい う結 果 が 得 られ た が,統 計 上 有 意 差 は み られ な か っ た 。 以 上 よ り,ラ ベ ン ダ ー の 香 りを 取 り入 れ た 足 部 温 浴 で は,心 理 的 に ネ ガ テ ィブ な気 分 を軽 減 させ リ ラ ッ ク ス効 果 を もた らす こ とが 明 ら か に な っ た。 しか し,自 律 神 経 系 の顕 著 な変 化 は 認 め る こ とが で きず,今 後 さ
らに 検 証 を重 ね て い く必 要 が あ る 。
謝 辞
今 回 の 実 験 に ご協 力 い た だ い た被 験 者 の皆 様,本 大 学 心 理 学 教 室 吉 田和 典 先 生 、 仁 愛 大 学 人 間 学 部 心 理 学 科 水 田敏 郎 先 生,皆 様 に深 く感 謝 い た し ます 。
引 用 ・参 考 文 献
(1)山 本 敬 子 他:温 熱 刺 激 を 主 と し た 足 浴 法 の 改 善 例2一 末 梢 温 ・中 枢 温 か ら み た リ ラ ク ゼ ー シ ョ ン
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‑109 ,1992.
(2)吉 田 聡 子 他:香 りが 自 律 神 経 系 に 及 ぼ す 影 響,
足 部 温 浴 の リラ ック ス効 果 の 実 験 研 究
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(3)布 施 淳 子 他:足 浴 は 患 者 の 心 身 状 態 に ど ん な 影 響 を 与 え る?,エ キ ス パ ー トナ ー ス,15(14), 55‑59,1999.
(4)水 嶋 昇:ア ロ マ テ ラ ピ ー 完 全 マ ニ ュ ア ル,10, 草 降 社,1998.
(5)川 端 一 永:ア ロ マ セ ラ ピ ー の 臨 床 応 用 一 代 替 医 療 と し て の 香 り の 療 法,医 学 の あ ゆ み,192(9), 909‑914,2000.
(6)横 山 和 仁 他:診 断 ・指 導 に 活 か すPOMS事 例 集, 2〜7,金 子 書 房,2002.
(7)日 本 睡 眠 学 会:睡 眠 学 ハ ン ドブ ッ ク,545‑547, 1998.
(8)布 施 淳 子 他:足 浴 に 関 す る 生 理 心 理 学 的 検 討 (2)足 浴 施 行 時 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン の 違 い が 気 分 状 態,覚 醒 水 準 に ど の よ う な 影 響 を も た ら す か?,日 本 看 護 研 究 学 会 雑 誌,23(3),406,1999.
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(12)川 端 一 永 他:医 療 従 事 者 の た め の ア ロ マ セ ラ ピ ー ハ ン ドブ ッ ク
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(17)川 島 み ど り他:睡 眠 を 導 く技 術 第4回,Nursing Today,68‐71,1994.
(18)小 島 一 春:看 護 学 大 辞 典 第2版, ン ド社,1982.
メ ヂ カ ル フ レ
