177 （60） 氏名（生年月日） 本 籍
学位の種類
学位授与の番号 学位授与の日付 学位授与の要件学位論文題目
論文審査委員
ウメ ダ ヒロシ梅田 浩（昭和32
医学博士 乙第1059号 平成元年12月15日 学位規則第5条第2項該当（博士の学位論文提出者）癌患者末梢血リンパ球における1ymphokine activated killer（正AK）細胞学 性に関する研究 （主査）教授 羽生富士夫 （副査）教授 内山 竹彦，小山 生子
論 文 内 容 の 要 旨
目的 近年，recombinant interleukin－2（rlL2）の開発に 伴い，IL－2を用いた免疫療法も様々な方法で臨床応用 がなされつつある．本療法を有効かつ適切に施行する には，癌患者の細胞性免疫能を正確に把握することに 加え，IL－2に対する生体の反応性も検討することが必要である．この指標として末梢血のLymphokine
Activated Killer（LAK）糸田胞活性， IL2産生能， IL－
2receptor（IL－2R）などが知られているが，その臨床 的意義は宋だ明確でない．そこで著者は，胃癌および 大腸癌患者の末梢血リンパ球のLAK細胞活性， IL2 産生能，IL－2R陽性細胞比（CD 25陽性細胞比）， T－cell subsets，各種mitogenによる幼若化反応を測定し，こ のような諸点に関する検討を試みた． 対象および方法 当科で手術が行われ，病理組織学的進行程度や非特 異的細胞性免疫能が明らかにされた胃癌27症例，大腸 癌14症例を対象とした．また，健常人18名を対照とし た． 早朝空腹時に採血したヘパリン加末梢血を用い，末 梢血リンパ球のLAK細胞活性， IL－2産生能， CD 25陽 性細胞比，T－cell subsets，各種mitogenによる幼若化 反応について測定した． 成績および結論 1）胃癌敗訴，大腸癌患者の末梢血リンパ球から，健 常人の末梢血リンパ球からと同等のLAK細胞活性の 誘導が可能であった． 2）stage III・IVのような進行胃癌でも，その末梢 血リンパ球から，健常人の未梢血リンパ球からとほぼ 同等のLAK細胞活性の誘導が可能であった．
3）末梢血リンパ球のIL2産生能は， stage III・IV胃
癌ではstage I・II胃癌に比較して低下傾向がみられ
た．
4）末梢血リンパ球のCD 25陽性細胞比は，胃癌の進
行程度による差はみられなかった．
5）末梢血リンパ球のT－cell subsetsでは， CD 3， CD 4陽性細胞比はstage III・IV胃癌ではstage I・II
胃癌に比較して低下傾向および有意の低下を示し，CD 8陽性細胞比は胃癌の進行程度による差は認めなかっ
た．
6）末梢血リンパ球の各種mitogenによる幼若化反
応は，stage III・IV胃癌ではstage I・II胃癌に比較
して有意の低下を，Con－A幼若化反応は同じく低下傾
向を示した．
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