平成 年 月 日
独立行政法人 住宅金融支援機構 殿 株式会社 優良住宅ローン 殿
住 所
氏 名
■契約の概要
1.契約形態 □変更契約 □追加契約 （該当契約にチェック） 2.契約金額 当初 万円 変更後の金額（合計） 万円 3.物件所在場所
4.敷地面積 ㎡ (地積測量図、または物件概要より確認） 5.住宅面積 ㎡ (契約書雛形、見積より確認）
以上
追加・変更契約書の提出に関する申出書
私は、借入申込書に記載した物件を購入（建築）することとしましたが、 請負契約締結後、追加及び変更工事を行うことになります。但し、請負契 約は締結しましたが、追加及び変更工事契約が未締結のため、今回該当 の追加及び変更工事の請負契約の原本提示及びその写しの提出をする ことができません。
つきましては、貴社から融資の内定の結果連絡を受けた場合、速やか に当該契約書の原本提示のうえ、その写しを提出しますので、今回は、 見積書等の提出となります。
なお、履行できない場合及び契約額が貴機構の定める譲渡価額の上限 額を超えた場合、直ちに融資承認の取消しを受けても何ら異議ありません。 また、予定している契約の概要は以下の通りです。
平成 ＸＸ 年 ＸＸ 月 ＸＸ 日
独立行政法人 住宅金融支援機構 殿 株式会社 優良住宅ローン 殿
住 所
氏 名
■契約の概要
1.契約形態 □変更契約 ■追加契約 （該当契約にチェック）
2.契約金額 当初 1890 万円 変更後の金額（合計） 2100 万円 3.物件所在場所
4.敷地面積 ㎡ (地積測量図、または物件概要より確認） 5.住宅面積 ㎡ (契約書雛形、見積より確認）
以上
追加・変更契約書の提出に関する申出書
私は、借入申込書に記載した物件を購入（建築）することとしましたが、 請負契約締結後、追加及び変更工事を行うことになります。但し、請負契 約は締結しましたが、追加及び変更工事契約が未締結のため、今回該当 の追加及び変更工事の請負契約の原本提示及びその写しの提出をする ことができません。
つきましては、貴社から融資の内定の結果連絡を受けた場合、速やか に当該契約書の原本提示のうえ、その写しを提出しますので、今回は、 見積書等の提出となります。
なお、履行できない場合及び契約額が貴機構の定める譲渡価額の上限 額を超えた場合、直ちに融資承認の取消しを受けても何ら異議ありません。 また、予定している契約の概要は以下の通りです。
実 印
東京都新宿区西新宿1-2-3
優良 一郎
東京都杉並区宮前０－１－２
122.50
