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3月5日(土)第一日目 9:00~10:00 一般セッション 1−A−1  座長:佐野 公人(日本歯科大学新潟生命歯学部歯科麻酔学講座)     見﨑  徹(日本大学歯学部付属歯科病院歯科麻酔科)  1.甲状腺機能低下症を伴った精神発達遅滞患者に対するデスフルランとレミフェンタニルに よる日帰り全身麻酔経験    日本歯科大学生命歯学部歯科麻酔学講座 石井 彩里  2.副腎機能低下症を合併した脳性麻痺児の全身麻酔下歯科治療経験    社会医療法人大道会森之宮病院歯科診療部 旭  吉直  3.麻酔導入時のアナフィラキシー様反応により再手術となった一症例    大阪歯科大学附属病院歯科麻酔学講座 市丸 裕理  4.静脈内鎮静法併用局所麻酔下手術におけるデクスメデトミジンの使用経験    秋田労災病院歯科口腔外科 大渕 真彦  5.高齢歯科治療恐怖症患者の静脈内鎮静法の使用薬剤選択について;2 症例の経験から    福岡大学医学部医学科歯科口腔外科学講座 成平 恭一  6.リラックス外来で頻回な鎮静法下での歯科治療を必要とした 1 症例    日本歯科大学新潟生命歯学部歯科麻酔学講座 秋山 麻美  7.回復時にカタプレキシーを認めたナルコレプシー患者の鎮静管理経験    北海道医療大学歯学部歯科麻酔科学分野 大桶 華子 3月5日(土)第一日目 13:00~14:00 一般セッション 1−A−2  座長:松田 光悦(旭川医科大学医学部歯科口腔外科)     下山 哲夫(埼玉医科大学総合医療センター歯科口腔外科)  1.頰部蜂窩織炎により発症したたこつぼ型心筋症患者の抜歯を行った 1 例    枚方公済病院歯科口腔外科 臼井 直子  2.心疾患患者の上顎骨腫瘍切除後に胸痛発作を生じ弁置換術に至った 1 例    白十字病院歯科口腔外科 青柳 直子  3.複雑心奇形患者の歯科治療経験    福岡大学医学部医学科歯科口腔外科学講座 田中 志保  4.右下顎蜂窩織炎の消炎治療後に心不全の制御が困難なため死亡した症例    神戸市立医療センター西市民病院 渡邉絵里奈

第25回(一社)日本有病者歯科医療学会総会・学術大会

一般口演 発表日時

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 5.顎関節痛を契機に判明した感染性心内膜炎の 1 例    浜松医療センター歯科口腔外科 鈴木 晶子  6.弁置換術前に多数歯の抜去および歯周外科治療を施行した 1 例    浜松医療センター歯科口腔外科 内藤 慶子  7.当院における心臓弁膜症患者への周術期口腔機能管理の取り組み    昭和大学江東豊洲病院歯科・歯科口腔外科 髙橋 香織 3月5日(土)第一日目 9:00~10:00 一般セッション 1−B−1  座長:草間 幹夫(国際医療福祉大学病院歯科口腔外科センター)     大木 秀郎(日本大学歯学部口腔外科学講座)  1.生体腎移植 10 年経過後に耳下腺部に生じた移植後リンパ増殖性疾患の 1 例    名古屋第二赤十字病院歯科口腔外科 佐藤康太郎  2.超音波ガイド下に OK-432 注入硬化療法を行った顎下型ラヌーラの 3 例    埼玉医科大学総合医療センター歯科口腔外科 相沢 光延  3.下顎角部に発生した海綿状血管腫の 1 例    海老名総合病院歯科口腔外科 工藤 雅範  4.両側陳旧性顎関節脱臼に対して非観血的整復法が奏功した 1 例    臨生会吉田病院歯科口腔外科 先川  信  5.観血的整復固定術を施行した維持透析中の下顎骨多発骨折の 1 例    医療法人徳洲会東京西徳洲会病院口腔外科 須藤 弘喜  6.交通外傷の後遺症として現われた開口時ミオクローヌスのため全身麻酔下で歯科治療を 行った 1 例    東京女子医科大学附属八千代医療センター歯科口腔外科 中村 光宏  7.ビスフォスフォネート関連上顎顎骨壊死の経過観察中に癌性髄膜炎を発症した 1 例    旭川医科大学医学部歯科口腔外科学講座 吉田 将亜 3月5日(土)第一日目 13:00~14:00 一般セッション 1−B−2  座長:宮田  勝(石川県立中央病院歯科口腔外科)     川又  均(獨協医科大学医学部口腔外科学講座)  1.当科における壊死性筋膜炎の検討    加古川東市民病院歯科口腔外科 松田  彩  2.嚥下障害が残遺した喉頭癌放射線治療歴を有する頸部壊死性筋膜炎の 1 例    新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野 木口 哲郎  3.IgG4 関連疾患の 1 例    草加市立病院歯科口腔外科 久保田 卓

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 4.当科を受診した IgG4 関連涙腺唾液腺炎患者の臨床的検討    慶應義塾大学医学部歯科・口腔外科学教室 清水 博之  5.食道癌補助化学療法時の口腔管理による口腔粘膜炎予防の有効性    岡山大学病院医療技術部歯科衛生士室 花岡 愛弓  6.咽喉頭癌放射線治療に対する NST からのアプローチ    公立富岡総合病院歯科口腔外科 金井 秀子  7.頭頸部放射線治療に伴う口腔乾燥症に対するピロカルピン塩酸塩(サラジェンⓇ)の効果 についての検討    杏林大学医学部付属病院耳鼻咽喉科・顎口腔外科 池田 哲也 3月5日(土)第一日目 9:00~10:00 一般セッション 1−C−1  座長:玉繁 雅之(東京都職員共済組合シティ・ホ−ル診療所歯科口腔外科)     近津 大地(東京医科大学口腔外科学分野)  1.口腔内出血を初発症状に診断された特発性血小板減少性紫斑病の 1 例    市立大町総合病院歯科口腔外科 鈴木  滋  2.周術期管理に苦慮した難治性突発性血小板減少性紫斑病の 2 例    新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野 中谷 暢佑  3.特発性血小板減少性紫斑病患者の術後出血に対し,γ - グロブリンの投与を主体とした補 充療法が有用だった 1 例    東京慈恵会医科大学附属病院歯科 寺坂 泰彰  4.血友病 A 患者に対し観血的処置を含む包括的治療を行った一例    南生協よってって横丁生協えきまえ歯科 大渕 泰彦  5.舌癌術後に後天性血友病を発症した 1 例    独立行政法人労働者健康福祉機構関東労災病院歯科口腔外科 大橋 瑞己  6.vonWillebrand 病 2B 型患者の抜歯経験    慶應義塾大学医学部歯科・口腔外科学教室 海住 直樹  7.真性多血症を有する患者に対し抜歯処置を行った一例    日本大学松戸歯学部顎顔面外科学講座 河島  睦 3月5日(土)第一日目 13:10~14:10 一般セッション 1−C−2  座長:坂下 英明(明海大学歯学部病態診断治療学講座口腔顎顔面外科学分野 2)     金村 成智(京都府立医科大学大学院医学研究科歯科口腔科学)  1.在宅療養中の非高齢者へ歯科訪問診療を行った 5 症例    みどりの丘歯科医院 岡田  崇

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 2.当科における歯科恐怖症患者の臨床的検討    昭和大学歯科病院スペシャルニーズ口腔医学講座地域連携歯科学部門 菱本 良平  3.東京西徳洲会病院口腔外科における麻酔管理症例の検討    日本歯科大学生命歯学部歯科麻酔学講座 酒井 有沙  4.信州大学附属病院歯科口腔外科および関連病院歯科における有病者歯科治療症例の臨床的 検討    信州大学医学部歯科口腔外科学教室 近藤 英司  5.旭川医科大学歯科口腔外科における入院患者の臨床的検討    旭川医科大学医学部歯科口腔外科学講座 藤井 ふみ  6.東京歯科大学水道橋病院における最近 5 年間の気道管理に苦慮した症例の臨床的検討    東京歯科大学口腔病態外科学講座 福田有美香  7.当院における転倒による骨折患者の咬合状態に関する調査研究    医療法人田北会田北病院歯科口腔外科 福辻  智 3月5日(土)第一日目 9:00~10:00 一般セッション 1−D−1  座長:中川 種昭(慶應義塾大学医学部歯科・口腔外科学教室)     高木 律男(新潟大学大学院医歯学総合研究科顎顔面口腔外科学分野)  1.細菌カウンタを用いた,口腔内細菌数に関与する因子の検討    海老名総合病院歯科・口腔外科 田口 貴英  2.口腔内多発性潰瘍患者の舌背部より分離された Leclerciaadecarboxylata の 1 例    明海大学歯学部病態診断治療学講座口腔顎顔面外科学分野Ⅰ 森  一将  3.ピロリ除菌により生じた口腔カンジダ症の 1 例    一宮市立市民病院歯科口腔外科 中村 友保  4.顎関節症を疑った破傷風患者の 1 例    自治医科大学医学部歯科口腔外科学講座 今野  悠  5.関節円板前方転位を認めた破傷風の 1 例    総合病院国保旭中央病院歯科・歯科口腔外科 須藤亜紀子  6.智歯周囲炎による受診を契機に発見された 2 期梅毒の 1 例    国立国際医療研究センター病院歯科・口腔外科 千葉 隼人  7.獨協医科大学口腔外科における HIV/AIDS 患者に対する歯科治療の現状について    獨協医科大学口腔外科講座 泉 さや香

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3月5日(土)第一日目 13:00~14:00 一般セッション 1−D−2  座長:丹沢 秀樹(千葉大学医学部附属病院歯科・顎・口腔外科)     福田 雅幸(秋田大学医学部附属病院歯科口腔外科)  1.ANCA 関連血管炎患者の抜歯時の管理についての考察    JR 札幌病院歯科口腔外科 北川 栄二  2.骨髄異形成症候群患者に生じた歯性感染症の 2 症例    東京女子医科大学医学部歯科口腔外科学講座 相野田祥子  3.舌咬傷を契機に先天性無痛無汗症と診断された乳児の 1 例    社会医療法人宏潤会大同病院歯科口腔外科 松原  誠  4.認知症患者の生石灰誤食による口腔粘膜化学熱傷の 1 例    宇治武田病院歯科・歯科口腔外科 村山 高章  5.重症心身障害者施設入居者に生じた下顎骨骨折の 1 例    高知医療センター歯科口腔外科 廣末 優子  6.脳動静脈奇形破裂による脳出血後の意思疎通困難な寝たきり患者において全身麻酔下にて 歯科矯正装置を除去した 1 例    奈良県立医科大学口腔外科学講座 松末友美子  7.骨髄移植後に発症した進行舌癌に対して超選択的動注化学放射線療法を施行した 1 例    新潟県立中央病院歯科口腔外科 村山 和義 3月6日(日)第二日目 9:00~10:00 一般セッション 2−A−1  座長:喜久田利弘(福岡大学医学部医学科歯科口腔外科学講座)     安藤 智博(東京女子医科大学医学部歯科口腔外科学教室)  1.BP 注射製剤休薬し,BRONJ 治癒後に大腿骨頸部骨折を来した一例    町田市民病院歯科口腔外科 佐々木 岳  2.ビスフォスフォネート関連下顎骨骨髄炎に放線菌感染を伴った一例    社会医療法人大道会ボバース記念病院歯科診療部 藤井 亮介  3.高齢者の上顎に生じた薬剤関連顎骨壊死に繰り返し腐骨除去を行った 1 例    市立ひらかた病院歯科口腔外科 有吉 靖則  4.MRONJ 患者に対し外科的処置を行った 11 例についての検討    碧南市民病院歯科口腔外科 清水 沙織  5.下顎歯肉に発症したメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の 1 例    公立学校共済組合中国中央病院歯科口腔外科 田野 智之  6.MTX-LPD が疑われ,MTX 休薬が奏功したと考えられる 2 例    紀南病院歯科口腔外科 仲河 良祐

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 7.MTX 内服が原因と思われる汎血球減少と重度口腔粘膜炎の併発をきたした 1 例    慶應義塾大学医学部歯科・口腔外科学教室 笠崎 真悟 3月 6 日(日)第二日目 9:00~10:00 一般セッション 2−B−1  座長:丸岡 靖史(昭和大学歯学部スペシャルニーズ口腔医学講座地域連携歯科学部門)     足立 了平(神戸常盤大学短期大学部口腔保健学科)  1.当院における周術期口腔機能管理の現状    独立行政法人国立病院機構災害医療センター歯科口腔外科 松井 香織  2.慢性期患者を対象とした口腔ケアラウンドの試み    長野県厚生連佐久総合病院歯科口腔外科 野口 和秀  3.当院整形外科でのインプラント挿入術患者における周術期口腔機能管理の検討    信州上田医療センター歯科口腔外科 戸澤 信也  4.周術期口腔機能管理を契機に口腔への転移を発見した 2 症例    石川県立中央病院歯科口腔外科 宮田  勝  5.病診連携により早期に咬合機能回復が図れた顎骨腫瘍の 1 例    東京都職員共済組合シティ・ホール診療所歯科口腔外科 若尾  樹  6.本年度当院耳鼻科と共同で管理を行った顎口腔領域重症感染症の 3 例    国立病院機構熊本医療センター歯科口腔外科 中川 文雄  7.大腿骨近位部骨折患者に対する歯科介入    新潟中央病院歯科口腔外科 上野山敦士 3月6日(日)第二日目 9:00~9:50 一般セッション 2−C−1  座長:矢郷  香(国際医療福祉大学三田病院歯科口腔外科)     栗田  浩(信州大学医学部歯科口腔外科学)  1.ステロイド服用患者の外科処置に関する検討    国立病院機構九州医療センター歯科口腔外科/口腔腫瘍・口腔ケアセンター 沖永 耕平  2.副腎皮質ステロイド服用患者の抜歯の実態    東京女子医科大学歯科口腔外科学教室 柴山 知紗  3.出血傾向を有する血液疾患患者および抗血栓療法患者における下顎智歯抜歯に関する検討    信州大学医学部歯科口腔外科学教室 西村 允宏  4.ワルファリン作用増強による口腔内出血の 1 例    公立富岡総合病院歯科口腔外科 佐々木眞一  5.歯肉にヒアルロン酸注射後,抗真菌薬とワルファリンの相互作用により歯肉出血をきたし た症例    国際医療福祉大学三田病院歯科口腔外科 矢山 克之

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 6.エドキサバン内服継続下に水平埋伏智歯抜歯を行ったプロテイン S 欠乏症患者の 1 例    獨協医科大学医学部口腔外科学講座 小宮山雄介 3月6日(日)第二日目 9:00~9:40 一般セッション 2−D−1  座長:砂田 勝久(日本歯科大学生命歯学部歯科麻酔学講座)     山口 秀紀(日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座)  1.局所麻酔施行後に発作性心房細動を発症した 1 症例    日本歯科大学新潟病院歯科麻酔・全身管理科 高橋 靖之  2.頻脈型性心房細動により待合室で意識消失を起こした 1 例    歯科麻酔科橋口デンタルクリニック 橋口 清光  3.局所浸潤麻酔時に歯科用注射針が破折した 1 例    あいち小児保健医療総合センター歯科口腔外科 加納 欣德  4.開業歯科医院における口腔細胞診へのとりくみ    角脇歯科医院 山本 英三  5.口腔疾患に併発した不安症状に対し半夏厚朴湯が著効した 1 例    東京大学医学部附属病院顎口腔外科・歯科矯正歯科 茂木 立香

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3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−01~P−07  座長:大橋 一之(国際医療福祉大学歯科口腔外科)     小笠原健文(町田市民病院口腔外科)  1.当院における血液透析患者の歯科受診に関する実態調査と口腔内状況の歯科衛生士による 評価    嬉泉病院歯科口腔外科 佐久間優子  2.当院における摂食機能療法・口腔ケアチームの活動について    総合病院中津川市民病院歯科口腔外科 久馬 孝仁  3.脳梗塞後の開口障害に対し口腔ケアおよび開口訓練を行った 1 例    我孫子聖仁会病院口腔外科 塚本 亮一  4.当科における周術期口腔機能管理の臨床的検討    昭和大学病院歯科・歯科口腔外科 沖 亜佑美  5.昭和大学藤が丘病院における頭頸部癌患者への周術期口腔機能管理の臨床的検討    昭和大学歯学部スペシャルニーズ口腔医学講座地域連携歯科学部門 片山 波音  6.補助人工心臓の装着前および装着後の周術期口腔機能管理について    神奈川歯科大学大学院麻酔科学講座 横江千寿子  7.精神疾患を有する人々の口腔衛生とセルフケア    東北大学大学院医学系研究科保健学専攻看護学コース精神看護学分野 吉井 初美 3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−08~P−15  座長:河合 峰雄(神戸市立医療センター西市民病院歯科口腔外科)     内藤 克美(浜松医療センター歯科口腔外科)  1.精神科入院患者に対する訪問歯科診療の実施状況    日本歯科大学新潟病院訪問歯科口腔ケア科 吉岡 裕雄  2.当院における全身麻酔下歯科治療例の臨床的検討    熊本市立熊本市民病院歯科口腔外科 田尻佳通子  3.認知症により術後管理に苦慮した口腔癌患者の一例    東京歯科大学口腔顎顔面外科学講座 金川結紀子  4.アルツハイマー型認知症患者の抜歯対応に苦慮した 1 例    日本大学歯学部歯科麻酔学講座 北山 稔恭

第25回(一社)日本有病者歯科医療学会総会・学術大会

ポスター発表 発表日時

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 5.大脳皮質基底核症候群患者の歯科治療経験の一例    横浜市歯科保健医療センター 濵  陽子  6.アスペルガー症候群,解離性障害,うつ病,パニック障害を合併した患者の歯科治療にお ける静脈内鎮静法の必要性    日本大学歯学部歯科麻酔学講座 関野 麗子  7.モニター監視下,ペースメーカー装着 4q- 症候群患者に歯科治療を行った症例    岩手医科大学歯学部口腔保健育成学講座小児歯科学・障害者歯科学分野 菊池 和子  8.12q トリソミー症候群患児の歯科集中治療のための全身麻酔経験    日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座 岡部 靖子 3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−16~P−23  座長:卯田 昭夫(日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座)     宮脇 卓也(岡山大学大学院医歯薬学総合研究科歯科麻酔・特別支援歯学分野)  1.進行性核上性麻痺に習慣性顎関節脱臼を合併した 1 例    能代山本医師会病院歯科口腔外科 畠山 成知  2.皮膚皮下組織壊死を伴って自壊した顎下部膿瘍の 1 例    福岡大学医学部医学科歯科口腔外科学講座 平瀬 正康  3.血液透析患者の抜歯後生じた顎下隙膿瘍の一例    九州大学病院特殊歯科総合治療部全身管理歯科 本田奈津子  4.重度肝障害患者に生じた舌癌の治療経験    東京女子医科大学医学部歯科口腔外科学講座 荻原 彰子  5.術前に高度な徐脈を呈したため洞不全症候群が疑われた患者の顎変形症手術管理    新潟大学医歯学総合病院歯科麻酔科 佐藤由美子  6.麻酔中の頻脈から甲状腺機能亢進症を疑い術中の血液検査で診断された 1 症例    松本歯科大学歯科麻酔学講座 湯川 譲治  7.覚醒時にレボドパ静脈投与を行った脳血管性パーキンソニズム頰部蜂窩織炎患者の麻酔経験    日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座 荒巻さやか  8.重度拘束性換気障害を有する患者に対する上顎歯肉悪性腫瘍切除術の    麻酔管理にデクスメデトミジン塩酸塩が有用であった 1 例    国立国際医療研究センター国府台病院麻酔科 竹内 菊子

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3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−24~P−31  座長:濱田 良樹(鶴見大学歯学部口腔顎顔面外科学講座)     近藤 壽郎(日本大学松戸歯学部顎顔面外科学講座)  1.ビスフォスフォネート療法に関連した上顎骨壊死の発症から保存的療法により    軽快までを経験した 1 例    宇治武田病院歯科・歯科口腔外科 佐藤 容子  2.BP 製剤を投与された多発性骨髄腫患者に対し,移植治療前に抜歯を行い,長期治癒不全 に陥った一症例    九州大学病院特殊歯科総合治療部全身管理歯科 橋本 明枝  3.テリパラチド変更後に薬剤関連顎骨壊死腐骨除去術を行った骨粗鬆症患者の 1 例    日本歯科大学新潟病院口腔外科 佐藤 洋介  4.口唇潰瘍と顎骨壊死を伴う歯肉潰瘍を伴ったメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の 1 例    橋本市民病院歯科口腔外科 中谷  現  5.口腔内出血によりメトトレキサートに起因する汎血球減少症が判明した関節リウマチ患者 の 1 例    北アルプス医療センターあづみ病院歯科口腔外科 飯島  響  6.vonWillebrand 病 2N 型患者に対する全身麻酔下での智歯抜歯経験    京都府立医科大学大学院医学研究科歯科口腔科学 西川 聡美  7.先天性第Ⅴ因子欠乏症を伴う舌悪性腫瘍患者の周術期管理の 1 例    千葉大学大学院医学研究院口腔科学 五十嵐万理  8.Alagille 症候群と慢性骨髄性白血病を伴った患者において智歯抜歯を行った 1 例    信州大学医学部口腔外科学教室 吉村 伸彦 3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−32~P−38  座長:森本 佳成(神奈川歯科大学大学院歯学研究科麻酔科学講座)     工藤  勝(北海道医療大学歯学部歯科麻酔科学分野)  1.当科における精神鎮静法症例の検討    信州大学医学部歯科口腔外科学教室 櫻井 精斉  2.当科における静脈内鎮静法の臨床的検討:アンケート調査より    宇治武田病院歯科・歯科口腔外科 加納 慶太  3.当院における静脈内鎮静法下に処置を行った症例の臨床統計(2015 年 1 月~ 12 月)    日本大学松戸歯学部歯科麻酔学講座 仲村 早織  4.有病高齢者の観血的歯科治療における全身的偶発症に関する統計学的検討    ―14048 症例を対象として―    東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野 大渡 凡人

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 5.周術期口腔機能管理での大動脈弁狭窄症患者のリスク評価    岩手医科大学歯学部歯科保存学講座う蝕治療学分野 野田 守  6.コントロール不良の糖尿病患者において歯性感染症に起因したと考えられる敗血症性肺塞 栓症の 1 例    洛和会音羽病院口腔外科 黒川 聡司  7.抗リン脂質抗体症候群患者の抜歯経験    九州大学大学院歯学研究院口腔顎顔面病態学講座顎顔面腫瘍制御学分野 松村 香織 3月6日(日)第二日目 13:00~13:40 ポスターセッション P−39~P−46  座長:横尾  聡(群馬大学大学院医学系研究科顎口腔科学分野)     石垣 佳希(日本歯科大学附属病院口腔外科)  1.幼児期の大量化学療法と放射線治療による歯牙形成障害等の晩期障害の三例    日本大学医学部附属板橋病院歯科口腔外科 石川 友美  2.無歯顎即時荷重インプラント治療後に臨床検査値の改善を認めた 1 症例    日本大学松戸歯学部口腔インプラント講座 脇田 雅文  3.β-クリプトキサンチンが口腔粘膜上皮細胞のサイトカイン産生に及ぼす影響    京都府立医科大学大学院医学研究科歯科口腔科学 大迫 文重  4.麻酔帰室搬送時における携帯型カプノグラフの有用性についての検討    独立行政法人国立病院機構あきた病院歯科 鈴木 史人  5.塩酸プロピトカインによるメトヘモグロビン血症を発症した有病高齢者の 1 例    東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科高齢者歯科学分野 京坂 侑加  6.手術室入室時に過換気発作を発症した高齢者の 1 例    日本歯科大学新潟生命歯学部歯科麻酔学講座 斉藤 芳秀  7.ジフェンヒドラミンの使用中に血管迷走神経反射を起こした 1 症例    倉敷中央病院 渡辺 禎久  8.複数診療科の協力により摘出した咽頭異物(義歯)の 1 例    公立陶生病院歯科口腔外科 服部 雄紀

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