１．予約制度利用に当たっての渡日前入学許可制度の申請 （１）提出書類の種類 ① ② ③ ④ （２）提出方法 ・ ・ ・ （３）提出期限 ２０１８年１２月７日（金）１７：００（必着） ２．予約枠推薦予定数の申請手続きについて （１）提出書類 （２）提出方法 ・ （３）提出期限 ２０１９年２月１５日（金）１７：００（必着） ３．書類等提出先 ・ 郵送先 住所：〒１３５－８６３０ 東京都江東区青海２－２－１ 独立行政法人日本学生支援機構 留学生事業部 国際奨学課 学習奨励費担当 ※書類提出の際は、封筒の表に「渡日前入学許可制度申請書等在中」と 朱書きし、簡易書留等配達の記録が残る方法で送付すること。 ・ Ｅｘｃｅｌファイル提出受付ページURL https://www.jasso.go.jp/ryugaku/tantosha/study_j/scholarship/shoureihi/yoyaku_daigakusuisen.html ※SSLで保護されているため、ファイルへのパスワード設定は不要です。 平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦） 渡日前入学許可制度 申請書等記入・提出要領【春季用】
「平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）渡日前入学許可制度 申
請書【春季用】」（様式１－１）
様式１－３へ記載された内容及び渡日前入学許可制度であることが確認できる資料（募集要
項等）。英語コース予約枠を申請する場合は、英語による授業のみで学士・準学士の学位等
を取得できる学部等が設置されていることがわかる資料。
「平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）渡日前入学許可制度 入
学予定者数・予約枠希望数等内訳【春季用】」（様式１－２）
「平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）渡日前入学許可制度 確
認表【春季用】」（様式１－３）
※平成３０年度春季に本制度に認定されている学部・研究科等については、制度認定通知（平成３０ 年１月１９日付学支国奨第３３７号）の写しを添付することにより、④の添付資料は省略可とする。 ※日本留学試験利用予約枠（学部レベル）に申請する場合は、すでに募集要項を機構留学試験課に 提出しているため、④の添付資料は不要とする。 （Excelファイル提出の際は、「様式１－１」「様式１－２」「様式１－３」のシートをそのまま残した状態で かまわない） 「様式２」を印刷し、公印を押したものを郵送するとともに、Excelファイルを以下の受付ページから提出 すること。 「平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦） 予約枠推薦予定数申請書【春季 用】」（様式２） （１）①～③の「様式１－１」「様式１－２」「様式１－３」は、分割することなく、1つのファイルとして、受付 ページから提出すること。 （１）①の「様式１－１」は、印刷し、公印を押したものを別途、郵送すること。 （１）④の資料については、「様式１－１」と同封し、郵送すること。様式１－１
独立行政法人日本学生支援機構理事長 殿
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公表できない研究科・学部学科等名
公表できない特別な理由
［書類作成担当者］
＊必ず研究科・学部学科等ごとの入学予定者数、予約枠希望数、前年度の入学実績等を記入した様式1-2、選考方法等を記入した様式1-3及
び制度が確認できる資料を提出すること。
電話番号
申請数
FAX番号
学校番号
平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）
渡日前入学許可制度 申請書【春季用】
研究科・学部学科等名
大学院レベル
留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）について、本学（校）で対象となる渡日前入学許可制度(*)の実施研究科
及び学部学科等を以下のとおり申請します。
通し番号入学月
平成３１年度春季採用
学部レベル
日本留学試験利用大学等名
（
文
書
番
号
）
平
成
年
月
日
大学等の長名
英語コース予約枠一般予約枠
＊研究科及び学部学科等ごとに申請する予約枠の区分に「○」を記入してください。
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担当部署
担当者名
★ 貴学（校）が渡日前入学許可制度を実施している研究科・学部学科等は本機構ホームページにて公表いたします。公表できない特別な理由がござ
いましたら、以下にその理由をご記入ください。
＊渡日前入学許可制度とは、外国人留学生の入学選考に際し、海外から直接応募を受け付け、入学選考のために応募者を渡日させることなく
合否を判定し入学を許可する制度のことをいう。
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様式１－２
1 0 0 0 2 0 0 0 3 0 0 0 4 0 0 0 5 0 0 0 6 0 0 0 7 0 0 0 8 0 0 0 9 0 0 0 10 0 0 0 11 0 0 0 12 0 0 0 13 0 0 0 14 0 0 0 15 0 0 0 16 0 0 0 17 0 0 0 18 0 0 0 19 0 0 0 20 0 0 0 21 0 0 0 22 0 0 0 23 0 0 0 24 0 0 0 25 0 0 0 26 0 0 0 27 0 0 0 28 0 0 0 29 0 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ＊渡日前入学許可制度とは、外国人留学生の入学選考に際し、海外から直接応募を受け付け、入学選考のために応募者を渡日させることなく合否を判定し入 学を許可する制度のことをいう。 ＊モンゴル、アメリカ、中東欧（対象国・地域一覧参照）は、「重点地域」に記入してください。「重点地域」と「海外拠点」両方に指定されている国・地域は、「海外 拠点」に記入してください。 平成３１年度予約枠希 望数 平成３１年度予約枠希望 数 重 点 地 域 そ の 他 の 国 ・ 地 域 希望 数（合 計）自 動入力 平 成 ３ １ 年 度 春 季 入 学 予 定 の 外 国 人 留 学 生 数 海 外 拠 点 研究科・学部学科等名 通し番号 平 成 3 0 年 度 春 季 入 学 実 績 平 成 3 0 年 度 春 季 入 学 実 績 平 成 ３ １ 年 度 春 季 入 学 予 定 の 外 国 人 留 学 生 数 希望 数（合 計）自 動入力 大学院レベル 一般予約枠 日本留学試験利用予約枠 合計 重 点 地 域 平成３１年度予約枠希望 数 重 点 地 域 平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）渡日前入学許可制度 入学予定者数・予約枠希望数等内訳【春季用】 希望数 （合計） 自動入 力 平 成 ３ １ 年 度 春 季 入 学 予 定 の 外 国 人 留 学 生 数 平 成 3 0 年 度 春 季 入 学 実 績 学部レベル 英語コース予約枠 留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）について、本学（校）で対象となる渡日前入学許可制度(*)の入学予定者数、予約枠希望数等を以下のとお り申請します。 ※様式1-1、1-2、1-3の各シートを同一のExcelファイルで提出してください。【受付ページから】 ※Excelファイル名は「（学校番号）学校名 渡日前入学許可制度申請書（春季）」としてください。 学校番号 学校名 海 外 拠 点 そ の 他 の 国 ・ 地 域 海 外 拠 点 そ の 他 の 国 ・ 地 域学校番号： 大学等名： *1 日本留 学試験利用 予約枠のみ *2 英語コー ス予約枠の み *3 前回認 定番号 郵送 オンラ イン （WEB ） メール その他（自由記述） 書類 審査 インター ネット （Skype 等）によ る面接 海外 での 面接 EJUの 成績 英語 試験 のスコ ア （TOF EL等） その他（自由記述） 郵送 ホーム ページ 掲載 メール その他（自由記述） 機構留学試 験課への登 録の有無 ※「有」のみ 申請可能 英語による授 業のみによる 学位取得等 の可否 ※「可」のみ 申請可能 平成30年度 （春季）に本 制度に認定さ れている場合 は記入 1 年 月 年 月 2 年 月 年 月 3 年 月 年 月 4 年 月 年 月 5 年 月 年 月 6 年 月 年 月 7 年 月 年 月 8 年 月 年 月 9 年 月 年 月 10 年 月 年 月 11 年 月 年 月 12 年 月 年 月 13 年 月 年 月 14 年 月 年 月 15 年 月 年 月 16 年 月 年 月 17 年 月 年 月 18 年 月 年 月 19 年 月 年 月 20 年 月 年 月 21 年 月 年 月 22 年 月 年 月 23 年 月 年 月 24 年 月 年 月 25 年 月 年 月 26 年 月 年 月 27 年 月 年 月 28 年 月 年 月 29 年 月 年 月 30 年 月 年 月
平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）渡日前入学許可制度 確認表【春季用】
下記の研究科・学部学科等は、渡日前入学許可制度の実施研究科及び学部学科等です。 通し 番号 予約枠の区分 研究科・学部学科等名（日本語） 【自動入力】 入学年月 （西暦） ※2019年4 月のみ申請 可能 募集要項等掲載 ホームページＵＲＬ 選考方法（複数選択可） ※該当するものに●を入力 研究科・学部学科等名（英語） 出 願 回 数 出願方法（複数選択可） ※該当するものに●を入力 結果通知方法（複数選択可） ※該当するものに●を入力 ※下記の記載内容が確認できる募集要項等（写）の該当部分に赤の下線を引き、様式1-1と同封し、郵送するとともに、ExcelファイルをWeb受付ページから提出してください。 ※日本留学試験予約枠及び平成30年度【春季】に認定された学科の場合は、募集要項の添付を省略できます。 ※様式1-1、1-2、1-3の各シートを同一のExcelファイルとし、Excelファイル名は「（学校番号）学校名 渡日前入学許可制度申請書（春季）」としてください。 ※表内の*1と*2は、該当する場合のみ、プルダウンから選択してください。 ※表内の*3は、平成30年度【春季】に認定を受けている場合は、認定通知（平成３０年１月１９日付学支国奨第３３７号）に記載された番号（研究科・学部学科等名の左に記載の数字）を入力してください。 出願開始年月（西暦） （募集が複数回ある場 合は、初回のみを記 入） 合格決定年月（西暦） （募集が複数回ある場 合は、初回のみを記 入）様式２ 独立行政法人日本学生支援機構理事長 殿 大学等名 大学等の長名 公印 ［書類作成担当者］ 予約枠 推薦予定数 （※） 日本留学試験利用予約枠（学部レベル） 予約枠区分 該当する枠 に○を記入 すること E-mail 一般予約枠（大学院レベル） 担当部署 電話番号 英語コース予約枠（学部レベル） ※ 「予約枠推薦予定数」は、本機構から通知される「予約枠推薦上限数」を超えないこと。 担当者名 ※ 「予約枠推薦予定数」が０人の場合も、「０」と記入して提出すること。 FAX番号 平成３１年度留学生受入れ促進プログラム予約制度（大学推薦）について、本学（校） から以下のとおり推薦予定数を申請します。 また、本予約枠により推薦する者は、本学（校）が実施している渡日前入学許可制度に よる入学予定者を対象としています。
