（284）
原 著 藤野一−超生膿染色法ニヨル赤血球綱繊細物質二就テノ研究 第二報
超生写染色法同
心ル赤血球前垂状物質二就テノ研究 二八
第二報
實験的紫斑病田於ケル赤血球網白状物質ノ出現轟就テ
京都帝國大學警學部小見科敷室專修科生
藤 野 幸太 郎
一︑緒
曽目
●
紫斑病二罹患セル人類ノ血液中︑血小板ノ減少スト云フ事實ハ一入入七年デニース氏が始筆テ報告セラレシヨソデ
ユーク︵一九一二︶︑ハイエム︵一九一五︶︑フランク︵一九一五︶︑カッツネルソン︵一九一←ハ︶︑グランツマン︵一九一
六︶︑卒井︵一九二〇︶等諸島ニョリ研究追讃セラレ爾來出血牲素質ト血小板減少トノ間口深キ關係アルコトニ注目セラ
ル・二至り紫斑病研究上一大曙光ヲ認メタリ︒
一九一四年レ︒チンガム氏ハ抗血小板血清ヲ海狸二注射スルコトニョリ血小板ノ激減ヲ來サシムルト共二著シキ出
血牲素質ノ襲現ヲ謹明シテ報告セリ︒其後レ︐チンガム及ビペードンン︵一九一五︶︑り一叢ゼ・バートソン︵一九一
六︶︑マッセ〃瀬高クランプハール︵一九工ハ︶︑綿引︵一九一七︶︑ゴ︒ドリーブニ九一九︶︑堀田︵一九二〇︶︑桂︵一
九二三︶︑松山及ゼ弘︵一九二五︶等ノ諸氏ニョリ研究セラレシ實験的紫斑病二瀬プノ業蹟数多アリ︒
其他紫斑病ノ研究及ピ報告甚ダ多シト錐モ其ノ血液像二塁プ超生膿染色法ニョル赤血球網証状物質ノ出現二關シプ
ハ未ダ其ノ文髪剃接セズ︒余ハ抗血小板血清溢射ニョリテ起ル海猴ノ聾唖的紫斑病田就プ超生霊染色法ニョル赤血球
網繊状物質ヲ槍シ左記二十例ノ成績ヲ得タルヲ以テ鼓二之ヲ公表ス︒
二︑實瞼方法
（ 285 ）
其一 抗血小板血清ノ調製
弔 海猴血小板ノ探取法 ︵ 豫メ遠心用尖底硝子管及ビ直穫約二・五加ノ試瞼管ヲ清浄二軸ヒタ乾燥シ綿栓ヲ施シ乾燥滅菌シ其ノ未ダ冷却セザル
ニ先チ高三二溶融シタル固形﹁パラフィン﹂ヲ管内二注ギ︑而シ風湿チニ其ノ管ヲ傾斜シプ﹁パラフィン﹂ヲ流出セシメ
テ冷却セシムル時ハ管ノ内面ニハ﹁パラフィン﹂ノ薄層ヲ作ルヲ以プ再ビ綿栓ニナ管ロヲ閉ヂ細菌ノ侵入ヲ禦グ︒探血
方法ハ先ヅ海狽ノ頸部ヲ切開シ頸動脈ヲ切漸シ流出スル血液ヲ滅菌綿引氏液ヲ入レタル上述﹁パラフィン﹂試験管内二
尊ケ血液ノ凝固セザル二目ク混合ス︒︵綿引体液ト血液トノ比ハ約一ト九ノ割合ナリ︶此ノ如ク取取シタル血液ヲ﹁パ
ラフヨソ﹂尖底硝子管二適當量二分配シ初メ一分間ハ極官テ徐々二次デ千五百同ノ速度ヲ以テ筆入分乃至十分除廻韓ス
ル時ハ赤血球及ビ白血球ハ管玉二沈降シ其ノ沈渣上二自ク漏濁セル血小板ノ液ヲ得︑之ヲ更二﹁パラフィン﹂ヲ塗りタ
〃滅菌﹁ピペット﹂ヲ使用シテ滅菌尖底硝子筋隈移シ再ビ遽心沈降器ヲ以テ約二時間以上強ク廻軸スル時ハ清澄ナル上
清ト雪色緻密ナル沈澄トノニッ層別ル︑故二上清ヲ捨プ去り管下二残りタル沈渣ヲ術一同滅菌綿引早漏ヲ用ヒテ洗溝
シ最後二士タル沈渣ヲ同液ノ少量二浮游セシメテ注射ノ用二供セリ︒尤モ沈渣ハ顯微鏡ヲ以ク大部分ハ血小板ヨリ成
ルヲ確認シ︑赤血球白血球ノ可及的混入セザル様努メタフ︒
實験二使用セシ綿引氏液庭方
絢構酸ナトリウム 三・○ 葡 萄 糖⁝ 一・○
クロールナトリウム ○・九 蒸鋼水 一〇〇・○
右ヨク溶解シ滅菌ス︒
原 著 藤野超生鷺染色法ニヨル赤血球網繊状物質二言デノ研究第二報 一二九ー
〈286）
原 著 藤野超生膿染色法ニヨ〃赤血球綱繊状物質二言テノ研究 第二報 一三〇一
ラ ロ 免疫 操 作 ︵
免疫動物トシテ家兎ヲ使用シ前述ノ如ク作レル血小板歩合液ヲ反覆シタ家兎ノ腹腔内含ビ薫製豚中二注射セリ︒
其ノ方法左ノ如シ︒
第 表免疫家兎莞疫操作
注 射年 月 日一二二塁生注 射 ノ 部 位霧覆罷至菟疫家兎鴨重一大正十四年十月十一日
一高一圃腹腔内八・○㏄ 琵二五〇C
同 年同月十六日第二回同二五・○㏄二四六〇 同 年同月二十日第三回同三〇・O㏄二三入○
同 年同月廿六日厨 年＋一旦百第四回第五回毛・五㏄宛羅離二〇・㏄宛 同三五・○㏄四〇︒○㏄二五〇〇二五〇し
同 年同月九H第六回二五・㏄宛 同五〇・0㏄二五七五 同 年同月十四目第七回三〇・㏄宛 同六〇︒O㏄二六五〇
同 年同月廿五日二六一〇 備考海牛血液量トアルハ血小板ノ探取二要シタ〃海狽ヨリ探りタル血液ノ全量チ意味ス︑最後ノ注射ヨ可十一日目二白血シテ探取シ血清チ分離シ揖鵬氏五十山ハ度D円二十分間加軌山シ 0●五％ノ割合二石炭酸チ加入シテ氷室二貯藏シ用
二臨ミ使用セリ︒
桐抗血小板血清ノ凝集反懸鑑査 ︵
上記ノ如クシプ得タル抗血小板血清ノ種々ナル稀補液ヲ作り共ノ稀繹液一掃二海狸ノ血小板濃厚俘游液ノニ滴宛ヲ
混ジ三十七度ノ温室一二一時間入レ置キ更二室温二二十四時閣放置シテ凝集債ヲ槍査セソ︒劉照トシテハ健常家兎血清
ヲ分離シ其ノ稀騨液二血小板浮游液ヲ加へ同論ノ操作ヲ施セリ︒
第二表罫血小板血清ノ健常海狸血小板二婁スル凝集償
健 抗 血
寛O二 清 ﾆ照小 ノ
e 板 稀 戟@ 血 上 ｴ 清 度
（一）（惜）20
一 一 一 … −
i一）（惜）40
（一）（柑）60
蹴 （惜）80
ｺ不槍 （借）100
（柑）120
（竹）160
（廿）200
（廿）240
（十）320
（±）400
（一）640
（一）800
（一）1280
（一）1600
右表ノ如ク抗血小板血清ハ四百倍二至リプ不完全陽性ヲ示シ健常家兎血清ヲ用ヒタル蜀照ニァリテハ何レ毛陰性ナ
リ︒ 其二注射試瞼
ラ 抗血小板血清ノ注射ハ最少量O・一二︑最多○・五ヲ海狼ノ腹壁皮下−皮下ト腹腔内証及ビ腹腔壷皿ノ三様ノ注射ヲ 一■曳 ︵ ︵ ラ ラ ラ 施行セリ︑αニハ生理的食事水三倍稀騨ヲ用ヒα及下露二四倍稀鐸ヲ使用セリ︒ ︵ 副 注射後二於ケル臨床的症状 ︵ ・抗血小板血清ノ少量注射二丁リプハ何レ毛特記スベキ礎化無ク注射局部ノ腹壁皮膚ハ少シク腫脹シ屡々暗赤色ヲ呈
シタルコトァリ︑其他ノ皮膚ハ腹壁及ゼ四肢ノ皮膚二所々散在スル粟粒大乃至麻實大ノ出血斑ヲ少数二透見シ︑背部
及ビ頭部︑頸部︑顔面等ノ皮膚二於テハ極ク微細ナル出血斑ヲ極ク少歎二認メ︑抜毛等ノ刺戟ニョリ著シク出血スル
ヲ認ム︑一般二耳静豚ヨリ採血ノ際出血時ノ延長ヲ認ム︒
而シテ少量注射ニチハ元氣及ビ食慾二攣化無キモ○・三以上ノ注射ニチハ其ノ量ヲ増ス毎二元氣及ビ食慾ハ不良トナ
リ畢動不活濃トナリプ毛ヲ逆立テ萎縮セル状態ヲ呈ス︑注射局部ノ愛化モ前者二比シプ著シ︑從ップ全身皮膚出血ハ
著明トナリ粟粒大ヨリ麻忍事︑﹁レンズ﹂大︑時畔引栂指頭大二及ブモノ毛屡々アリキ︑即チ注射量ノ増加二從ヒ諸症
働朕顯著ナリ︒q 制解剖的所見 ︵ 原 著 藤野11超生器染色法ニヨか赤血球綱繊駿物質二戸二・ノ研究 第二報 ！三一i
（ 288 〉
原 著 藤野n超生鷺染色法ニヨル赤血球網艶状物質二就テノ研究 第二報 一三ニー
皮層ハ注射局部二禰蔓性出血性浸潤或ハ種々ノ美麗ナル皮下出血ヲ現ハシ︑皮下組織二於タモ同標ニシテ所々浴血
状ヲ呈スル部アリ︒一般二血管ハ努張セリ︒甚ダシキモノニアリテハ血液ノ血管外漏出ヲ思ハシムル個所ヲ認メタリ︒
筋肉ハ一般二充血ス︒甲状腺︑胸腺及ビ腸聞膜腺共二充血シ甚ダシク登赤ス︒胸壁肋膜︑肺臓亦充血ス︒横隔膜二小
ナル出血ヲ現品シタル毛ノァソシ︒肝臓二於プハ粟粒大︑茨自色ノ斑ヲ有スル例アリシ︒膵臓及ビ脾臓ニハ充血ナシ︒
胃野田出血ヲ現ハスモノ屡ρアリ︒小腸及ビ大腸二の多ク中等度ノ出血ヲ認ム︒副腎二於プモ屡々出血シ腎臓︑膀胱
亦出血セリ︒
ラ へ 實験的紫斑病ノ血液所見
︵ ﹄ ラロ抗血小板血清注射ニョリプ起ル義血的紫斑病ノ血液槍査トシエ皿ザーソ氏血色素計ヲ使用シ︑血小板箕定ニハ綿
引氏法ヲ用ヒ︑赤血球網引状物質．槍査ニハ西谷︑立花爾氏ノ研究法嗣從ヒ一％﹁ニール青溶液︵○・六％食軍水中二溶解
ス︶ヲ使用シ︑沖上性嗜好胆管赤血球ハマンンン氏法ニテ染色セリ︒今左二血液所見ト注射動物︵丁丁︶實験成績ヲ示
セバ次ノ如シ︒
第三表 注射ト膿重及ゼ血液ノ攣化
三 二 一 一番
♀ 舎
♀
別ノ性
美 署
老＿垂亙一
直荘Y 話
中
三
七瓦 面キ 前射 撃琵 日射後
艘
重
位ノ注
三蹟 空
同 罪瓦
皮腹 下壁
ゴ七三7 詫射ノ量抗血小板血清
O・一毛五
O・二︵O・三 出血ノ部位及ビ其ノ程度全均二出血斑多シ腹壁皮下ト四肢二中等度他ハ少ナシ
腹壁及下肢︑右耳翼二小敷ノ出血斑アリ 面色素量ザーり氏血色素計ニヨル
ss
85％
7t 85．Oi，
1t
80％
le
79．％
Ill）
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Hb
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直注 前射 翌注 日射 後
赤 血 球 撒
注射直並七七二︑八OOO
四八︑OOOO
﹁ 血 小 板 敷
吾毒
E
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璽EZ
k1
翌注 射 日後 注 射直
」延 旧注 即 日後
六畏︑OOOO
§−．豊嚢§． 赤血球網十三物質ノ出現轍一親野面均︑即︑指籔 注射後 翌 離醐 ︒禰毫 Oλ六 盤基性嗜好願粒赤血球百親野中ノ撒
三壽δ∵五＝二
三八︑八五〇〇 一六︑OOOO
塁ハ︒二塁︒O・三唱
三個
無
シ 日三
三注 前射
一・四四O・三九無シ
一 翌 日 注別僕
九 一
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天 毛 夷 霊 西 ≡≡ 三 ＝
6 九 八 七 六 五
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♀ ♀ ♀
♀ ♀ ♀
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舎 舎 舎 舎 舎 舎
垂 垂 璽 量 昊 翌 至 曇 曼 垂 茎 翌 舅 曇
三ゴ
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署西甕ゴ
塁三三五二
垂O四〇八
四夫
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四〇八三茜
塁五 同〇三．蹴
皮腹 下壁
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皮内腹 下及腔 望et 三五．
醐腔一；
亭号
冷腹 腔
皮内腹 下ト腔
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同 ︒O・一蓋？三五O・三五O・三五O・釜O・三五
腹腔一
躍旦．．四嘱
同腹壁皮下 O・ゴO主︒O・三甑 全六二出血斑中等撒γ
戯
ls 8．o，％
鵬騨至言声言愚盲㎎
同腹壁皮下二小敷アリ其他無シ
出血廃全手二著明
腹壁→肢二中等籔アリ其他少ナシ
全均出血斑中等敷アリ
一腹壁︑下肢二出血小敷アリ
全均二出血斑著明
全均二出血少数
磐灘血一
腹壁︑下肢二小敷アリ・他ハナシ
同全勇二出血斑著明
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原 著 藤野11超生磯染色法ニヨル赤血球綱繊状物質二就デノ研究 第二報−﹄一ごニー
（ 29e ）
原著 藤野超生艦染色法ニヨ〃赤血球綱繊状物質二三テノ研究第二報一三四一
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二 一
室 三 三
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♀ 舎 ♂ 舎 ♂ 舎
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［ ＿ 1 ＝＝一 ＝：
右表二示ス如ク健常海狸一號ヨリニ○號二士ルニ十頭ノ李均ハ騰重三九二琵︑血色素量︵ザーリニョル︶入一・入％︑
赤血球数七〇一四〇〇〇︑血小板敷四六九四四四︑超生膿染色法ニョル赤血球綱繊状物質ノ指歎一・四︑盤基性嗜好顎
粒赤血球数ハ百井野中二小鴨レシモノ僅二丁一ナレド毛抗血小板血清ヲ注射スルコトニョリ實瞼的紫斑病ヲ惹起セシ
ムレバ︵抗血小板血清注射後翌日・即チニ十時間乃至二十四時間後︶騰重一二山ハ芸濃︑血色﹂素旦里七入・二％一︑赤血球⁝歎山ハニー
九〇〇〇︑血小板数一八五九七六トナル︒即チ騰重扇約○・七割︑血色素量ハ約○・四割︑赤血球歎ハ約一・一割︑血小板
歎ハ約五分ノニニ減少ヲ示ス︒斜照トシテ○・五％石炭酸加健常家兎血清ヲ注射シタルニ一白ヨリニ四號二至ル四頭二
於プハ総一7二封シ減少殆ンー3無シ︑唯二四號ノ血色素量二減少ヲ示スノミナリ︒
爾著シキ遷化ハ赤血球網繊朕物質ノ︵二十頭注射後ノ季均指十二・入三︶注射直前二黒シ約二倍強二増加スルコト・盤
基性嗜好瓢粒赤血球歎︵百親野中︑注射後翌日ノ季均一二・入︶ノ注射前一・一二比シ約十倍以上二増多スルコト・ナリ︒
劃照二於プハ此ノ如キ増加ヲ示サズ︒
即チ海狽ノ抗血小板血清注射ニョリテ起ル計理的紫斑病二於テ赤血球網感状物質ノ増加ハ鰹基性嗜好穎粒赤血球ノ
増加二正比例シ︑騰重︑血色素量︑赤血球激︑血小板歎ノ減少二反比例ス︒
蓋シ赤血球網繊状物質ニハ第一報記載ノ如ク三型アリ︑立花︑西谷爾氏記述二從ヘバ次ノ如シ︒
む む 第一型江田ノ繕言状物質トシテ現出レ︑或ルモノ一派塊状二中央二集り或ハ寧ロ邊縁二近ク占居シ︑或ルモノハ
花冠状ヲ呈シプ中央二坐シ︑或ルモノハ数個ノ小幅トナリナ散在シ︑繊緯ヲ以テ互二網状二連絡シ樹枝状三分岐シ︑
其ノ尖端ト其他所々穎粒状二膨大セルモノァリ︒
り む 第二型式ロ穎粒状ヲ呈シ︑血球全部三惑リプ季垂雪鮎状二配列シ︑或ハ周邊ニノミ限局シプ環状二列シ︑或ハ不
規則二散在性二大小不同ノ不正雲形ノ顧粒状物質トシプ現ハル・モノ等アリ︑サレド仔細二拝察スレバ僅微ナル繊状
物質ノ少許ヲ認ムル事多シ︒
む む む 第三型 コレニ零種アリ︑一ハ面々大型ニシテ正面形︑時トシテ構圓形ヲ呈シ︑常一二個濃染シプ血球ノ周邊二近
ク偏在ス︑他ノーハ極メプ小形ナル圓形受継ニシプ血球ノ膏血僻在ソ︑其ノ数ハ一或ハ弓馬︑多キモ三ヲ超エズ︒
細査ノ風諭以上第一型︑第二型︑第一型ト第二型トノ移行型︑第三型ヲ悉ク赤血球ノ超生悟可染性綱繊状物質トシ
テ算定セリ︒
今次二赤血球綱繊状物質が當紫斑病二現ハレタル嘉承二恩プ記セバ左ノ如シ︒
（291 ）
第四並倉験的紫斑病二十例二就プ超生蜜染色法二
網繊状物質ノ潮型二現ハレタル關係 ヨル赤血球
號
番
二ニ 一 笙
七五ｪ 四 墾一 健
ノー 百 常
移ト 海
00 m行二 覗
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第二 野勝前
三二
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原 著 藤野11超生艦染色法ニヨ〃赤血球綱繊細物質二三テノ研究第二報三五
（292 ），
原著藤野11超生聡染色法ニヨ〃赤血球綱繊状物質二二テノ研究第二報三六1
二二三二以二＿＿＿＿＿＿＿一＿＿
l三ニー下〇九八七六五四三ニー〇九入七六五四三
鍬l三面＝照二毛航誠三調五四三三三七四二
六一八三 七〇〇〇六二ー四三六八六二ニー二六九 一
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〇三八四 二四二〇四一〇二二〇〇〇〇〇〇〇〇〇
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ニー ニーーニー一二四 一ニー
九五〇六 六ニー九二四二七一五五八三六三七五三 八七七六 二C）OO四六四八入六四二五四一四九・一 00ニー 〇ニーーニー一一二四〇〇一ニー○○○○夷轍き三二先諜夫麦雑杢謡講美さ 一＿＿ 二、．．一．＿．一＿＿ ．一 一一一．一一一一＿一＿＿．．．．． ． 一＿． ＿＿＿＿＿＿
一三ニー二三一八四 一二ー一三二 三二四五 五九八九八二七〇九五九一三入二六三三 六四八六 一八三六六三二四二二六二二四二〇四〇
一一一@ 三三一
二〇二八 四六五二〇四二二〇〇ご〇二〇四〇充○，
一 二 三九一 一二 二二ニー二三一一
八入八八 九八二〇六五二五四六六二六四八二七六，
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一 一一 三四三 一一二 ニニー 一一二
四八五〇 〇〇六四六〇四二二七八八四四〇七二三 一 二五四ニニ三一八五 二ニー二三三 八五〇八 五七四〇九三九三三六五六七〇六〇七三 OO三二 四二六二八二〇三入充二八四二四九八九
○○一〇 二五四二二三一八五〇ニニ一二三三〇〇● ■ ■ ■ ● ● o o ● ■ ● ■ ● ■ ■ ■ ● ■ ● ■ ● o
八五〇八 五七四〇九三九三三六五六七〇六〇七三 三二 四二六二八二 三八充二八四二四九八九 00一〇 一三三〇〇一〇五一〇一〇幽00三二〇〇o ■ ■ ● ● ● ■ φ ■ o ■ ● ■ ● ■ ● ● ● ． ． ■ ●
一〇〇八 九五三一七八六五二〇九八五三三三一〇 八七四四 二二六二四六六九 九入六一入三五九八
ｸ 増減
少 加少
右第四表ヲ通覧スルニ抗血小板血清ノ注射ニョリ第二型︑第三型著シク増加ス︑此ノ如キ事實ハ他ニモ認ムベキ事
ニシテ例之バ初生三二於プ分娩直後ヨリモ一定ノ時目ヲ経過スルニ從ッテ第二型︑第三春樹シ︑叉ハ産褥二於プモ之
ト同様ノ關係アルヲ認ム︑而シテ封照二於プハ斯ノ如キコト無シ︑是等ノ所見ハ甚ダ興味アルモノニシテ術幾多研究
ヲ要スルモノナリト信ズ︒
三︑結 論
一︑抗血小板血清注射ニョリテ起ル海岸ノ實験的紫斑病旧藩テ超生瞭染色法ニヨル赤血球綱餅状物質ノ出現ハ．注射前
槍査ノ際ヨリモ増加スルコトヲ認メ︑而シテ各藩二現ハレタル關係ハ注射直前槍査ノ際ヨリモ注射後二於タハ第二
型︑第三型ノ割合著シク増加スル事實ヲ認ム︒
二︑爾當該紫斑病二於プ赤血球網情状物質ノ増加ハ盤基性嗜好顧粒赤血球ノ増加二正比例ス︒
三︑本物質ノ増加ハ膿重︑血色素量︑赤血球数︑血小板歎ハ減少二反比例ス︒
文
獄
一︑中外盤事新報九入六ノ四五三頁︵大正十年四月︶
綿引氏法血小板算定法︒ ・ ◎
二︑大阪讐學會雑誌第二十二巻第五︑七︑八號︵大正十二年五︑七．八月︶
桂方卒氏﹁モル毛ソト﹂二於ケ〃實験的紫斑病ノ研究︵第一報告︶︒
三︑佐藤博士著︑實瞼血液病學︒
四︑志賀博士著︑細菌及免疫學︒
五︑日本微生物學會雑誌第十九巻七號臨時増刊號︑
立花︑西谷爾氏︑赤血球綱繊状物質ノ研究補遺︒
六︑見科雑誌第三百四號︑二百六十七頁︑大正十四年総會號︒
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終ソニ臨ミ笠原道夫博士ノ御懇篤ナル御指導ト李井疏太郎博士ノ御校閲ヲ賜ハリタル事ヲ謹謝ス︒
︵大正十四年十二月三十日稿︶
原 著 藤野隠超生鷺染色法ニヨル赤血球綱離職物質二三テノ研究 第二報三七1
