別紙１
論文審査の結果の要旨
報告番号
甲 第 3197 号 氏 名 内田 嘉隆論文審査担当者
主査 泉﨑 雅彦 教授 副査 伊與田 雅之 教授
副査 武井 秀史 教授
論 文 題 名 ：Safety and Efficacy of Nontuberculous Mycobacteria Treatment among Elderly Patients
（高齢者の非結核性抗酸菌症実臨床における治療の安全性と効果）
掲載雑誌名：Medicina (Kaunas) Vol.56 No.10 2020年 https://doi.org/10.3390/medicina56100517
肺非結核性抗酸菌症（NTM）は増加傾向 にあり ，高齢者が多くを占める． しかし， 高齢者 の肺NTM 治療では有効性と安全性を踏まえた治療戦略に議論がある．そこで，内田らは肺 NTM治療を受けた高齢者 40人での治療継続性と有害事象の関連について，診療録での後方 視的解析を行った．最低 12 か月の治療が継続できた「治療継続群」は 40 人のうち 22 名 であった．途中で治療を変更または中断した「治療変更中断群」の 18 名のうち，治療関 連有害事象での変更中断は 8 名であった．「治療継続群」と「治療変更中断群」の 治療前 背景の比較では，「治療変更中断群」で日常生活動作障害（p=0.018）と心血管疾患（p=0.033）
が多く見られた．日常生活動作障害のあった「治療変更中断群」の9 名のうち，6 名が治 療関連有害事象で変更・中断となった．心血管疾患のあった「治療変更中断群」の6 名の うち，5名が全身状態の悪化で変更中断となった．高齢者の肺 NTM 治療では，日常生活動 作障害と心血管疾患の有無は，治療継続性を予測する因子となりうることが示唆された．
本論文は本学大学院学位論文（博士）審査基準を満たしており，学位論文に値すると判断 した．
（主査が記載、500字以内）
