(1)平成 27 年度
東京都周産期医療施設における
産前・産後支援等実施状況調査
報告書
平成 28 年 ３月
東京都福祉保健局
目 次
Ⅰ．調査概要 ... 1
１．調査概要 ... 1
（１）調査目的 ... 1
（２）調査対象 ... 1
（３）調査方法 ... 1
（４）調査実施期間... 1
（５）回収数 ... 1
（６）調査項目 ... 1
（７）調査実施機関... 1
２．調査結果概要 ... 2
Ⅱ．調査結果 ... 5
１．回答施設の基本情報... 5
（１）施設種類・地域 ... 5
（２）産科病床数... 6
（３）年間分娩取扱件数 ... 8
（４）産科スタッフ数 ... 10
２．産前・産後支援の実施状況 ... 12
（１）産前・産後支援の実施状況 ... 12
（２）産前・産後支援実施施設の施設数 ... 14
３．実施していない場合の理由、今後の実施意向 ... 16
（１）実施していない理由 ... 16
（２）今後の実施意向 ... 19
４．産前・産後支援の利用・受入条件、実施者 ... 22
（１）利用条件 ... 22
（２）妊産婦以外の受入れ ... 25
（３）実施者、その他職種の配置 ... 28
５．産前・産後支援の基本プランの料金と実施内容、オプションの実施内容 ... 31
（１）基本料金 ... 31
（２）支援の実施内容 ... 33
６．産前・産後支援の受入可能人数、利用人数、１回あたり支援実施時間 ... 37
（１）受入可能人数... 37
（２）利用人数 ... 39
（３）１回あたり支援実施時間 ... 41
７．宿泊型支援実施施設の支援体制 ... 43
（１）居室形態 ... 43
（２）その他施設... 43
（３）２４時間体制の勤務 ... 44
８．産前・産後支援に関するご意見・アイデア等 ... 45
Ⅲ．資料 ... 47
１．調査票 ... 47
1
Ⅰ．調査概要
１．調査概要
（１）調査目的
都内の周産期医療施設における産前・産後支援の実施状況調査を行い、妊産婦への支
援に関する現状を把握するとともに、妊娠期からの切れ目ない支援体制の構築にあたっ
ての基礎資料とできるよう、必要な項目を各区市町村へ情報提供することを目的とする。
（２）調査対象
東京都医療機関案内サービス「ひまわり」から抽出した、都内の産科・産婦人科を標
榜している病院、診療所及び助産所。内訳は以下のとおり。
都内病院
106 施設
都内診療所
431 施設
都内助産所
334 施設
合計
871 施設
（３）調査方法
郵送配布・郵送回収
（４）調査実施期間
平成 27 年 9 月 1 日～9 月 25 日（基準日 平成 27 年 9 月 1 日）
（５）回収数
有効回答
回収率
都内病院
83
78.3％
都内診療所
306
71.0％
都内助産所
172
52.3％
合計
561
64.8％
※「廃業」と回答のあった 5 施設を除く
（６）調査項目
・対象施設基本情報
・産前・産後支援の実施状況
・実施していない場合の理由、今後の実施意向
・産前・産後支援の利用・受入条件、実施者
・産前・産後支援の基本プランの料金と実施内容、オプションの実施内容
・産前・産後支援の受入可能人数、利用人数、１回あたり支援実施時間
・宿泊型支援実施施設の体制
（７）調査実施機関
株式会社 社構研
2
２．調査結果概要
① 産前・産後支援の実施状況
・ 回答のあった 561 施設のうち「産前・産後支援とも実施」している施設が 209（37.3％）
、
「産前支援のみ実施」している施設が 24（4.3％）
、
「産後支援のみ実施」している施設
が 54（9.6％）となっており、何らかの支援を「実施している」施設が 287（51.2％）
、
「実施していない」施設が 274（48.8％）となっている。
・ 全体では、287 施設が何らかの産前・産後支援を実施している。そのうち産前支援を行
う施設は 233、産後支援を行う施設は 263 施設である。産前支援では多い順に「日帰り
型（個人）
」の支援を行う施設が 170 施設、
「日帰り型（集団）
」の支援を行う施設が 149
施設となっている。産後支援は「日帰り型（個人）
」支援を行う施設が 185 施設、
「訪
問型」支援を行う施設が 123 施設となっている。
・ 何らかの産前・産後支援を実施している施設の分布状況は、区部 202 施設、多摩部 85
施設と約７割が区部に立地している。二次保健医療圏では区西北部保健医療圏が 40 施
設と最も多く、西多摩保健医療圏が 6 施設と少ない。島しょ保健医療圏は今回の調査
では支援実施施設が 0 であった。区市町村別では、大田区、練馬区、江東区が 15 施設
で最も多い。一方、多摩部では羽村市、国立市、武蔵野市、瑞穂町、奥多摩町、檜原
村で 0 施設となっている。
② 実施していない場合の理由、今後の実施意向
・ 支援を実施していない理由として、産前・産後支援ともに、日帰り型支援では「自施
設の役割ではない」をあげる施設の割合が 3 割前後と高いが、宿泊型支援では「設備
面」
、訪問型支援では「人員不足」がいずれも 4 割以上と高い割合となっている。
・ 支援を実施していない施設のうち、今後の実施を「考えている」とした割合は全体で
は 1 割程度であり、実施を考えている支援内容は、高い方から「産前・日帰り型（個
人）
」12.2％、
「産後・日帰り型（個人）
」11.1％となっている。最も低いのは「産前・
宿泊型」の 4.0％であった。
③ 産前・産後支援の利用・受入条件、実施者
・ 各支援を実施していると回答のあった施設のうち、利用希望者の受入れを行っている
施設の割合は、
「産前・宿泊型」50.0％、
「産前・日帰り型（個人）
」36.1％、
「産前・
日帰り型（集団）
」27.5％、
「産前・訪問型」73.8％、
「産後・宿泊型」43.2％「産後・
日帰り型（個人）
」57.5％、
「産後・日帰り型（集団）
」50.7％、
「産後・訪問型」74.5％
となっている。
・ また、受入れを妊産婦のみとしている施設の割合は、
「産前・宿泊型」0.0％、
「産前・
日帰り型（個人）
」31.3％、
「産前・日帰り型（集団）
」21.5％、
「産前・訪問型」29.6％、
「産後・宿泊型」40.5％、
「産後・日帰り型（個人）
」45.5％、
「産後・日帰り型（集団）
」
39.7％、
「産後・訪問型」40.0％となっている。産前支援の方が妊産婦以外の受入れを
行っている施設の割合が高く、特に「妊産婦の夫」の受入れを行う施設が 6～7 割台と
際立っている。
・ 支援の実施者は、9 割以上の施設で助産師が実施している。
④ 産前・産後支援の基本プランの料金と実施内容、オプションの実施内容
・ 平均利用料金は、
「産前・宿泊型」10,500 円、
「産前・日帰り型（個人）
」2,562 円、
「産
前・日帰り型（集団）
」1,487 円、
「産前・訪問型」6,173 円、
「産後・宿泊型」22,100
円、
「産後・日帰り型（個人）
」3,687 円、
「産後・日帰り型（集団）
」2,236 円、
「産後・
訪問型」6,244 円となっている。
・ 産前支援の基本プランの内容は「相談・助言」
、
「乳房ケア」等が比較的多く、オプシ
ョンは「乳房ケア」
、
「ヨガ等の体操」が多い。産後支援は基本プラン、オプションと
も実施項目数が多く、6 項目以上となっている。
3
⑤ 産前・産後支援の受入可能人数等
・ 1 回あたりの受入可能人数の平均を施設種類別に見ると、病院では「産前・宿泊型」が
26.0 人、
「産後・宿泊型」が 9.2 人、診療所では「産前・宿泊型」は実施施設無し、
「産
後・宿泊型」が 7.1 人、助産所では「産前・宿泊型」が 1.8 人、
「産後・宿泊型」が 2.1
人となっている。
⑥ 宿泊型支援実施施設の支援体制
・ 居室形態は「個室」58.5％、
「個室以外」2.4％、
「いずれも可」39.0％とほとんどの施
設で個室の使用が可能である。
・ 「相談室あり」84.6％、
「乳児保育室あり」46.2％、
「体操等が行える多目的室あり」
82.5％、
「24 時間で 1 名以上の看護師・助産師または保健師の勤務あり」97.5％となっ
ている。
4
⑦ 支援実施施設マップ
①産前支援実施施設 （233 施設）
5
Ⅱ．調査結果
１．回答施設の基本情報
（１）施設種類・地域（P.47 調査票・基本情報、P.51 集計表・表 a.2 参照）
回答のあった施設は 561 施設で、施設種類別の内訳は病院 83（14.8％）
、診療所 306
（54.5％）
、助産所 172（30.7％）である。地域別では、区部が 417 施設（74.3％）
、市町
村部が 144 施設（25.7％）となっている。
図表 1 施設種類別・地域別施設数
地域
(二次保健医療圏)
構成区市町村
区中央部
千代田区、中央区、港区、文京区、台東区
区南部
品川区、大田区
区西南部
目黒区、世田谷区、渋谷区
区西部
新宿区、中野区、杉並区
区西北部
豊島区、北区、板橋区、練馬区
区東北部
荒川区、足立区、葛飾区
区東部
墨田区、江東区、江戸川区
西多摩
青梅市、福生市、羽村市、あきる野市、瑞穂町、日の出町、檜原村、奥多摩町
南多摩
八王子市、町田市、日野市、多摩市、稲城市
北多摩西部
立川市、昭島市、国分寺市、国立市、東大和市、武蔵村山市
北多摩南部
武蔵野市、三鷹市、府中市、調布市、小金井市、狛江市
北多摩北部
小平市、東村山市、清瀬市、東久留米市、西東京市
島しょ
大島町、利島村、新島村、神津島村、三宅村、御蔵島村、八丈町、青ヶ島村、小笠原村
※二次保健医療圏：原則として特殊な医療を除く一般の医療ニーズに対応するために設
定する区域で、入院医療を圏域内で基本的に確保するとともに、医療機関の機能連携
に基づく医療サービスと広域的、専門的保健サービスとの連携などにより、都民に包
括的な保健医療サービスを提供していく上での圏域であり、その整備を図るための地
域的単位。
13
9
6 9 10 6 6
3 5 4 9
2 1
39
26
53
43
31
15
29
5
18
14
21
8
4
14
17
8
19
34
8
22
2
15
8
15
10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
区中央部 区南部 区西南部 区西部 区西北部 区東北部 区東部 西多摩 南多摩 北多摩西部 北多摩南部 北多摩北部 島し
ょ
66 52 67 71 75 29 57 10 38 26 45 20 5
417 144
助産所
診療所
病院
施設
6
（２）産科病床数（P.47 調査票・基本情報、P.51 集計表・表 b.1 参照）
施設種類別の平均をみると、病院では「31.5 床」
、診療所は「3.1 床」
、助産所は「0.4
床」となっている。
図表 2 産科病床数（全体）
図表 3 産科病床数（病院）
n=525 ,
平均
6.7
床
377
26
61
20
41
0
50
100
150
200
250
300
350
400
0～4床 5～9床 10～19床20～29床30床以上
施設数
施設
71.8%
5.0%
11.6%
3.8%
7.8%
施設割合
0～4床
5～9床
10～19床
20～29床
30床以上
n=81 ,
平均
31.5
床
4
16
20
19
22
0
5
10
15
20
25
0～9床 10～19床20～29床30～39床40床以上
施設数
施設
4.9%
19.8%
24.7%
23.5%
27.2%
施設割合
0～9床
10～19床
20～29床
30～39床
40床以上
7
図表 4 産科病床数（診療所）
図表 5 産科病床数（助産所）
n=299 ,
平均
3.1
床
206
27
21
45
0
0
50
100
150
200
250
0（無床） 1～4床 5～9床 10～19床20床以上
施設数
施設
68.9%
9.0%
7.0%
15.1%
0.0%
施設割合
0（無床）
1～4床
5～9床
10～19床
20床以上
n=145 ,
平均
0.4
床
125
15
5
0
0
0
20
40
60
80
100
120
140
0（無床） 1～4床 5～9床 10～19床20床以上
施設数
施設
86.2%
10.3%
3.4%
0.0%
0.0%
施設割合
0（無床）
1～4床
5～9床
10～19床
20床以上
8
（３）年間分娩取扱件数（P.47 調査票・基本情報、P.51 集計表・表 b.2 参照）
年間分娩取扱件数の回答があった 514 施設の平均件数は 131.7 件で、
「0～100 件」
が 78.0％
で最も多く、
「101～500 件」11.9％、
「501～1000 件」8.0％と続いている。施設種類別にみ
ると、病院では「101～500 件」39.7％、
「501～1000 件」37.2％、
「1001～1500 件」11.5％
となっており、9 割以上の施設で年間分娩取扱件数が 101 件以上であるが、診療所は「0 件」
が 81.9％、助産所も同 80.5％となっており、診療所、助産所ではいずれも 8 割以上の施設
で分娩の取扱いが「0 件」である。
図表 6 年間分娩取扱件数（全体）
図表 7 年間分娩取扱件数（病院）
n=514 ,
平均
131.7
件
401
58
41
10
4
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
施設数
施設
78.0%
11.3%
8.0%
1.9%
0.8%
施設割合
0～100件
101～500件
501～1000件
1001～1500件
1501件以上
n=78 ,
平均
622.1
件
5
31
29
9
4
0
5
10
15
20
25
30
35
施設数
施設
6.4%
39.7%
37.2%
11.5%
5.1%
施設割合
0～100件
101～500件
501～1000件
1001～1500件
1501件以上
9
図表 8 年間分娩取扱件数（診療所）
図表 9 年間分娩取扱件数（助産所）
n=287 ,
平均
64.2
件
235
13
26
12
1
0
50
100
150
200
250
施設数
施設
81.9%
4.5%
9.1%
4.2%
0.3%
施設割合
0
1～100
101～500
501～1000
1001件以上
n=149 ,
平均
4.9
件
120
28
1
0
0
0
20
40
60
80
100
120
140
施設数
施設
80.5%
18.8%
0.7%
0.0%
0.0%
施設割合
0
1～100
101～500
501～1000
1001件以上
10
（４）産科スタッフ数（P.47 調査票・基本情報、P.51 集計表・表 b.3 参照）
産科スタッフ数（看護師、助産師、保健師の最低１つ）に回答のあった 515 施設の平均
産科スタッフ数（看護師、助産師、保健師の合計人数）は 10.8 人となっている。内訳は、
「0～4 人」が 68.3％と最も多く、次いで「10～19 人」10.1％、
「30 人以上」9.1％と続い
ている。施設種類別にみると、病院では「20 人以上」の合計 80.5％と 8 割の施設でスタッ
フ数が 20 人以上であるのに対し、診療所では「0 人」24.6％、
「1 人」21.3％、
「2～4 人」
27.2％と 7 割以上の施設でスタッフ 4 人以下、助産所は「1 人」81.8％と 8 割以上の施設で
スタッフが 1 人である。
図表 10 産科スタッフ数（全体）
図表 11 産科スタッフ数（病院）
n=515 ,
平均
10.8
人
352
33
52
31
47
0
50
100
150
200
250
300
350
400
0～4人 5～9人 10～19人20～29人30人以上
施設数
施設
68.3%
6.4%
10.1%
6.0%
9.1%
施設割合
0～4人
5～9人
10～19人
20～29人
30人以上
n=82 ,
平均
49.5
人
3
13
21
21
24
0
5
10
15
20
25
30
0～9人 10～19人20～29人30～39人40人以上
施設数
施設
3.7%
15.9%
25.6%
25.6%
29.3%
施設割合
0～9人
10～19人
20～29人
30～39人
40人以上
11
図表 12 産科スタッフ数（診療所）
図表 13 産科スタッフ数（助産所）
n=268 ,
平均
4.7
人
66
57
73
23
49
0
10
20
30
40
50
60
70
80
0人
1人
2～4人 5～9人 10人以上
施設数
施設
24.6%
21.3%
27.2%
8.6%
18.3%
施設割合
0人
1人
2～4人
5～9人
10人以上
n=165 ,
平均
1.6
人
0
135
18
10
2
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0人
1人
2～4人 5～9人 10人以上
施設数
施設
0.0%
81.8%
10.9%
6.1%
1.2%
施設割合
0人
1人
2～4人
5～9人
10人以上
12
２．産前・産後支援の実施状況
（１）産前・産後支援の実施状況（P.47 調査票・問 1、P.52 集計表・表 1.1～1.2 参照）
回答のあった 561 施設のうち「産前・産後支援とも実施」している施設が 209（37.3％）
、
「産前支援のみ実施」している施設が 24（4.3％）
、「産後支援のみ実施」している施設が
54（9.6％）となっており、何らかの支援を「実施している」施設が 287（51.2％）
、
「実施
していない」施設が 274（48.8％）となっている。
施設種類別にみると、病院は「いずれも実施」が 78.3％と高く、診療所は「実施してい
ない」が 77.1％と高く、助産所は「いずれも実施」が 52.9％と半数強、
「産後のみ」が 29.7％
と約 3 割となっている。
図表 14 施設種類別の産前・産後支援実施状況①
支援タイプ別の実施状況は、全体では「産後・日帰り型（個人）
」が 33.0％と最も実施率
が高く、次いで「産前・日帰り型（個人）
」30.3％、
「産前・日帰り型（集団）
」26.6％、
「産
後・訪問型」21.9％となっている。
施設種類別にみると、病院は「産前・日帰り型（集団）
」
（89.2％）
、
「産前・日帰り型（個
人）
」
（79.5％）
、
「産後・日帰り型（個人）
」
（74.7％）の実施率が高く、
「産前・訪問型」
（0.0％）
、
「産前・宿泊型」
、
「産後・訪問型」
（いずれも 3.6％）が低い。診療所は総じて実施率が低
く、高いものでも「産前・日帰り型（個人）
」
（18.3％）
、
「産後・日帰り型（個人）
」
（16.0％）
、
「産前・日帰り型（集団）
」
（14.1％）と 2 割未満である。
「産前・宿泊型」
、
「産後・宿泊型」
（いずれも 0.0％）
、
「産後・訪問型」
（0.3％）が低い。助産所は「産後・訪問型」
（69.2％）
が突出して高く、
「産後・日帰り型（個人）
」
（43.0％）
、
「産前・訪問型」
（39.5％）と続く。
一方、
「産前・宿泊型」
（3.5％）
、
「産後・宿泊型」
（10.5％）が低い。
37.3
78.3
17.3
52.9
4.3
12.0
4.6
0.0
9.6
0.0
1.0
29.7
48.8
9.6
77.1
17.4
0%
20%
40%
60%
80%
100%
全体
n=561
病院
n=83
診療所
n=306
助産所
n=172
産前・産後とも実施
産前支援のみ実施
産後支援のみ実施
実施なし
13
図表 15 施設種類別の産前・産後支援実施状況②
年間分娩取扱件数別では、取扱件数が多いほど実施施設の割合が高くなる傾向が見られ
る。特に日帰り型では顕著であるが、訪問型はむしろ取扱件数 1～100 件の施設の方が実施
割合が高い。病床規模別でも同様の傾向がみられる。
図表 16 年間分娩取扱件数別の産前・産後支援実施状況
69.2
0.3
3.6
21.9
19.8
4.9
36.1
14.1
43.0
16.0
74.7
33.0
10.5
3.9
19.3
8.2
39.5
0.0
0.0
12.1
18.6
14.1
89.2
26.6
27.9
18.3
79.5
30.3
3.5
0.0
3.6
1.6
0
20
40
60
80
100
助産所
n=172
診療所
n=306
病院
n=83
全体
n=561
産前・宿泊型
産前・日帰り型
(個人)
産前・日帰り型
(集団)
産前・訪問型
産後・宿泊型
産後・日帰り型
(個人)
産後・日帰り型
(集団)
産後・訪問型
％
％
22.6
58.1
1.7
2.4
14.3
4.7
30.2
32.8
26.8
50.0
16.8
67.4
67.2
70.7
92.9
0.8
34.9
8.6
31.7
28.6
11.7
46.5
0.0
0.0
0.0
4.7
44.2
86.2
92.7
92.9
10.9
65.1
65.5
85.4
92.9
0.3
14.0
0.0
4.9
0.0
0
20
40
60
80
100
0件
n=358
1～100件
n=43
101～500件
n=58
501～1000件
n=41
1001件以上
n=14
産前・宿泊型
産前・日帰り型
(個人)
産前・日帰り型
(集団)
産前・訪問型
産後・宿泊型
産後・日帰り型
(個人)
産後・日帰り型
(集団)
産後・訪問型
％
14
図表 17 病床規模別の産前・産後支援実施状況
（２）産前・産後支援実施施設の施設数（P.47 調査票・問 1、P.52 集計表・表 1.1 参照）
全体では、287 施設が何らかの産前・産後支援を実施している。そのうち産前支援を行う
施設は 233 施設、産後支援を行う施設は 263 施設である。産前支援では多い順に「日帰り
型（個人）
」の支援を行う施設が 170 施設、
「日帰り型（集団）
」の支援を行う施設が 149 施
設となっている。産後支援は「日帰り型（個人）
」支援を行う施設が 185 施設、
「訪問型」
支援を行う施設が 123 施設となっている。
図表 18 支援タイプ別の支援実施施設数
25.8
30.6
7.7
3.5
3.3
6.0
18.4
23.1
31.6
38.3
18.3
36.7
50.0
64.9
80.0
0.6
22.4
26.9
14.0
25.0
14.1
26.5
3.8
0.0
0.0
6.0
18.4
53.8
77.2
95.0
11.7
36.7
42.3
75.4
85.0
0.0
8.2
3.8
0.0
5.0
0
20
40
60
80
100
0床
n=333
1～5床
n=49
6～10床
n=26
11～20床
n=57
21床以上
n=60
産前・宿泊型
産前・日帰り型
(個人)
産前・日帰り型
(集団)
産前・訪問型
産後・宿泊型
産後・日帰り型
(個人)
産後・日帰り型
(集団)
産後・訪問型
％
3
66
74
16
62
30
3
56
43
12
49
15
1
6
48
32
68
18
74
34
119
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
宿泊型
日帰り
型（
個人）
日帰り
型（
集団）
訪問型
宿泊型
日帰り
型（
個人）
日帰り
型（
集団）
訪問型
9
170
149
68
46
185
79
123
産前支援実施施設
産後支援実施施設
233
263
助産所
診療所
病院
施設
15
地域別の施設数では、区部 202 施設、多摩部 85 施設と約７割が区部に立地している。二
次保健医療圏では区西北部保健医療圏が 40 施設と最も多く、西多摩保健医療圏が 6 施設と
少ない。島しょ保健医療圏は支援実施施設が 0 のため表示していない。区市町村別では、
大田区、練馬区、江東区が 15 施設で最も多く、多摩部では羽村市、国立市、瑞穂町、奥多
摩町、檜原村で 0 施設となっている。
図表 19 地域別の支援実施施設数①
図表 20 地域別の支援実施施設数②
0
2
4
6
8
10
12
14
16
千代田区 中央区 港区 文京区 台東区 品川区 大田区 目黒区 世田谷区 渋谷区 新宿区 中野区 杉並区 豊島区 北区 板橋区 練馬区 荒川区 足立区 葛飾区 墨田区 江東区 江戸川区 青梅市 福生市 羽村市 あきる野市 瑞穂町 日の
出町
檜原村 奥多摩町 八王子市 町田市 日野市 多摩市 稲城市 立川市 昭島市 国分寺市 国立市 東大和市 武蔵村山市 武蔵野市 三鷹市 府中市 調布市 小金井市 狛江市 小平市 東村山市 清瀬市 東久留米市 西東京市
4 2 13 11 3 11 15 8 13 5 9 8 13 8 9 8 15 3 6 8 5 15 10 1 3 0 1 0 1 0 0 7 4 3 5 3 6 1 4 0 2 1 6 5 9 4 2 3 5 2 2 2 3
区中央部 区南
部
区西南
部
区西部 区西北部 区東北
部
区東部 西多摩 南多摩 北多摩西部 北多摩南部 北多摩北部
33 26 26 30 40 17 30 6 22 14 29 14
産後支援のみ実施
産前支援のみ実施
産前・産後とも実施
施設
0
2
4
6
8
10
12
14
16
千代田区 中央区 港区 文京区 台東区 品川区 大田区 目黒区 世田谷区 渋谷区 新宿区 中野区 杉並区 豊島区 北区 板橋区 練馬区 荒川区 足立区 葛飾区 墨田区 江東区 江戸川区 青梅市 福生市 羽村市 あきる野市 瑞穂町 日の
出町
檜原村 奥多摩町 八王子市 町田市 日野市 多摩市 稲城市 立川市 昭島市 国分寺市 国立市 東大和市 武蔵村山市 武蔵野市 三鷹市 府中市 調布市 小金井市 狛江市 小平市 東村山市 清瀬市 東久留米市 西東京市
4 2 13 11 3 11 15 8 13 5 9 8 13 8 9 8 15 3 6 8 5 15 10 1 3 0 1 0 1 0 0 7 4 3 5 3 6 1 4 0 2 1 6 5 9 4 2 3 5 2 2 2 3
区中央部 区南
部
区西南
部
区西部 区西北部 区東北
部
区東部 西多摩 南多摩 北多摩西部 北多摩南部 北多摩北部
33 26 26 30 40 17 30 6 22 14 29 14
助産所
診療所
病院
施設
16
３．実施していない場合の理由、今後の実施意向
（１）実施していない理由（複数回答）
（P.48 調査票・問 2、P.52 集計表・表 2.1～2.8 参照）
支援タイプごとに支援を実施していない理由として最も多く挙げられたものは、
「産前・
宿泊型」では「設備面」
（43.2％）
、
「産前・日帰り型（個人）
」では「
（自施設の）役割では
ない」（34.1％）、「産前・日帰り型（集団）」では同（35.7％）、「産前・訪問型」では「人
員不足」
（43.3％）
、「産後・宿泊型」では「設備面」
（48.3％）、「産後・日帰り型（個人）」
では「（自施設の）役割ではない」
（35.6％）
、「産後・日帰り型（集団）」では「人員不足」
（34.5％）、「産後・訪問型」では同（49.6％）となっている。日帰り型支援では「自施設
の役割ではない」を挙げる割合が 3 割前後と高いが、宿泊型支援では「設備面」
、訪問型支
援では「人員不足」がいずれも 4 割以上と高い割合となっている。
図表 21 支援を実施していない理由（全体）
16.
4
9.9
8.3
18.
5
9.8 9.3
14.
4
14.
7
18.
6 15.
6
17.
2
20.
5
12.
7
15.
2
17.
1 14.
5
35.
9 34.
1
35.
7 32.
8
35.
6
35.
6
30.
7
31.
6
43.
2
31.
5
35.
0
22.
8
48.
3
33.
2 32.9
24.
8
27.
7
33.
8 31.
5
43.
3
30.
2
33.
9
34.
5
49.
6
11.
1
15.
9 15.
0 11.
8
13.
7
17.
0 13.
9
14.
7
0
10
20
30
40
50
60
産前・
宿泊型
n=
440
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
302
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
314
産前・
訪問型
n=
390
産後・
宿泊型
n=
410
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
289
産後・
日帰り
型（
集団）
n=
374
産後・
訪問型
n=
339
ニーズが把握できない
ニーズが無い
役割ではない
設備面
人員不足
その他
％
17
病院が、支援を実施していない理由として挙げた主なもの（支援タイプと理由）は、
「産
後・訪問型」の「人員不足」
（70.8％）
、
「産前・日帰り型（個人）
」の「人員不足」
（62.5％）
、
「産前・訪問型」の「人員不足」
（61.0％）等である。
図表 22 支援を実施していない理由（病院）
診療所が、支援を実施していない理由として挙げた主なもの（支援タイプと理由）は、
「産
前・訪問型」の「人員不足」
（47.6％）
、
「産後・訪問型」の「人員不足」
（47.4％）、
「産前・
日帰り型（個人）
」の「人員不足」
（45.4％）
、等である。
図表 23 支援を実施していない理由（診療所）
45.
9
18.
8
11.
1
45.
5
27.
0
33.
3
44.
7
31.
9
27.
0
18.
8
22.
2
13.
0
7.9
16.
7 12.
8
4.2
20.
3
12.
5
22.
2
29.
9
20.
6
22.
2
10.
6
20.
8
39.
2
31.
3
22.
2
23.
4
55.
6
27.
8 25.
5 20.
8
32.
4
62.
5
44.
4
61.
0
44.
4
55.
6
48.
9
70.
8
4.1 6.3
22.
2
3.9 9.5
11.
1
6.4 8.3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
産前・
宿泊型
n=
74
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
16
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
9
産前・
訪問型
n=
77
産後・
宿泊型
n=
63
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
18
産後・
日帰り
型（
集団）
n=
47
産後・
訪問型
n=
72
ニーズが把握できない
ニーズが無い
役割ではない
設備面
人員不足
その他
％
11.
0 10.8
8.9 10.9
9.6 9.9 10.6
11.
0
21.
1 18.
9
21.
4 20.
5 19.
2
19.
9
22.
1
18.
4
38.
6 37.
3
40.
1
37.
1
38.
8 38.2 36.
9
38.
2
42.
5
29.
7
32.
8
26.
6
43.
8
28.
8
30.
4
26.
8
35.
1
45.
4
42.
2
47.
6
35.
6
44.
0 41.
9
47.
4
11.
4
13.
5 11.
5 10.
5
12.
3
13.
6 11.
5
11.
8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
産前・
宿泊型
n=
228
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
185
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
192
産前・
訪問型
n=
229
産後・
宿泊型
n=
219
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
191
産後・
日帰り
型（
集団）
n=
217
産後・
訪問型
n=
228
ニーズが把握できない
ニーズが無い
役割ではない
設備面
人員不足
その他
％
18
助産所が、支援を実施していない理由として挙げた主なもの（支援タイプと理由）は、
「産
後・宿泊型」の「設備面」
（52.3％）、「産後・宿泊型」の「設備面」（46.4％）、「産前・日
帰り型（個人）
」の「設備面」
（45.0％）
、等である。
図表 24 支援を実施していない理由（助産所）
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
方法がわからない
電話による個人指導をしている
外来で対応している
混合病棟のため実施できない
入院病床（急性期ベッド）を活用すると高額の宿泊費設定になる
分娩の取扱いを再開したばかりであり、対象者が少なく個別対応をしているた
め
（診療所）
全員を対象として実施する必要性を感じないため
すでに通常の妊婦健診ならびに診療において医学的な産前支援、産後支援を個
別に十分に指導、支援を行っているので、あらためて行う必要がない。
現在は地域保健センターと連携して情報提供しているため
一般外来が多忙であるため
（助産所）
他の業務のため時間がとれない
出張専門で施設を持たないため
採算がとりにくいため。妊婦側の金銭的負担もある。
区の委託事業のみ実施しているため
9.4
6.9 7.1
14.
3
1.6 2.5
9.1
5.1
10.
1
8.9 9.7
27.
4
3.9 3.8
9.1 10.3
39.
9
31.
7 29.
2
23.
8
37.
5
32.
5
27.
3
12.
8
46.
4
34.
7
39.
8
11.
9
52.
3
45.
0
40.
9
20.
5
13.
0
7.9
12.
4
15.
5 14.
1
5.0
13.
6
23.
1
14.
5
21.
8 20.
4
22.
6
18.
0
26.
3
21.
8
43.
6
0
10
20
30
40
50
60
産前・
宿泊型
n=
138
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
101
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
113
産前・
訪問型
n=
84
産後・
宿泊型
n=
128
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
80
産後・
日帰り
型（
集団）
n=
110
産後・
訪問型
n=
39
ニーズが把握できない
ニーズが無い
役割ではない
設備面
人員不足
その他
％
19
（２）今後の実施意向（P.48 調査票・問 2、P.52 集計表・表 2.1～2.8 参照）
支援を実施していない施設のうち、今後の実施を「考えている」とした施設の割合は全
体では 1 割程度であり、高い方から「産前・日帰り型（個人）
」12.2％、
「産後・日帰り型
（個人）
」11.1％となっている。最も低いのは「産前・宿泊型」の 4.0％であった。
図表 25 今後の支援実施の意向（全体）
病院では、
「産後・宿泊型」
（33.9％）
、
「産前・日帰り型（集団）
」
（25.0％）
、
「産前・日
帰り型（個人）
」
（21.4％）
、
「産後・日帰り型（個人）
」
（20.0％）などが今後の実施を「考
えている」施設の割合が比較的高い。
図表 26 今後の支援実施の意向（病院）
4.0 12.2 9.5 8.4 9.2 11.1 9.7 8.9
93.3 83.0 86.0 88.6 86.4 84.7 85.5 88.5
2.8 4.8 4.6 3.1 4.6 4.2 4.7 2.5
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=400 n=270 n=285 n=359 n=369 n=261 n=339 n=314
その他
考えていない
考えている
％
7.2
21.4 25.0
2.7
33.9
20.0
15.9
9.0
91.3
78.6 75.0
94.6
59.3
80.0
79.5
89.6
1.4 0.0 0.0
2.7 6.8 0.0
4.5 1.5
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=69 n=14 n=8 n=74 n=59 n=15 n=44 n=67
その他
考えていない
考えている
％
20
診療所では、今後の実施を「考えている」割合が高いものでも 7～8％にとどまっている。
図表 27 今後の支援実施の意向（診療所）
助産所では、
「産後・訪問型」
（35.1％）
、
「産前・訪問型」
（26.3％）の実施を「考えてい
る」施設の割合が比較的高く、訪問型支援実施への意欲が高い。
図表 28 今後の支援実施の意向（助産所）
3.8
8.3
7.4
3.8
4.5
7.4
7.1
4.3
94.3
88.7
90.3
94.3
92.5
90.3
90.9
92.4
1.9
3.0
2.3
1.9
3.5
2.3
2.0
3.3
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=211
n=168
n=176
n=209
n=200
n=175
n=197
n=210
その他
考えていない
考えている
％
2.5
18.2
11.9
26.3
4.5
18.3
12.2
35.1
92.5
72.7
79.2
67.1
90.0
71.8
77.6
64.9
5.0
9.1
8.9
6.6
5.5
9.9
10.2
0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=120
n=88
n=101
n=76
n=110
n=71
n=98
n=37
その他
考えていない
考えている
％
21
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
必要性があれば検討したい
ニーズがあれば検討したい
実施方法がわかれば検討したい
地域との連携を考え中
（診療所）
必要性がない
ニーズがあり、人員がしっかり確保できれば検討してもよい
分娩も希望者全員を受け入れられないため今は難しい
考慮する時間がない
（助産所）
ニーズがあれば検討したい
施設開業した場合は行う
同業者からの紹介のみ実施を考えている
区の委託事業のみ実施予定
保健センターから依頼のあった妊婦訪問（指導）のみ実施を考えている
22
４．産前・産後支援の利用・受入条件、実施者
（１）利用条件（複数回答）
（P.48 調査票・問 3、P53 集計表・表 3.1.1～3.8.2 参照）
「宿泊型」支援は施設での出産（予定）者を対象としているのに対し、
「訪問型」は希望
者
1
を対象とする割合が高い。全体としては、希望者の受入れを行っている施設の割合は、
「産前・宿泊型」50.0％、
「産前・日帰り型（個人）
」36.1％、「産前・日帰り型（集団）
」
27.5％、
「産前・訪問型」73.8％、
「産後・宿泊型」43.2％「産後・日帰り型（個人）
」57.5％、
「産後・日帰り型（集団）
」50.7％、
「産後・訪問型」74.5％となっている。
図表 29 産前・産後支援の利用条件（全体）
1
「希望者」とは、妊婦健診・出産共に他施設で行うが、自施設の産前・産後支援の利用を
希望する者
100.
0
72.
9
88.
0
41.
0
93.
2
66.
7
76.
1
31.
8
62.
5
68.
7
54.
2
27.
9
40.
9
47.
7
39.
4
22.
7
37.
5 31.
3
18.
3
41.
0 38.
6
44.
3
33.
8
40.
9
50.
0
36.
1
27.
5
73.
8
43.
2
57.
5 50.
7
74.
5
12.
5
3.0 3.5
14.
8
6.8
2.3 7.0
18.
2
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=8
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
166
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
142
産前・
訪問型
n=6
1
産後・
宿泊型
n=4
4
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
174
産後・
日帰り
型（
集団）
n=7
1
産後・
訪問型
n=
110
施設での出産者
施設での健診受診者
他施設から紹介
希望者
その他
％
23
病院では、希望者の受入れを行っている施設の割合は、
「産前・宿泊型」33.3％、
「産前・
日帰り型（個人）
」12.3％、
「産前・日帰り型（集団）
」13.9％、
「産前・訪問型」施設なし、
「産後・宿泊型」20.0％「産後・日帰り型（個人）
」32.8％、
「産後・日帰り型（集団）
」11.5％、
「産後・訪問型」0.0％となっている。
図表 30 産前・産後支援の利用条件（病院）
診療所では、希望者の受入れを行っている施設の割合は、
「産前・宿泊型」施設なし、
「産
前・日帰り型（個人）」26.8％、「産前・日帰り型（集団）」11.6％、「産前・訪問型」施設
なし、
「産後・宿泊型」25.0％「産後・日帰り型（個人）
」40.8％、
「産後・日帰り型（集団）
」
33.3％、
「産後・訪問型」0.0％となっている。
図表 31 産前・産後支援の利用条件（診療所）
100.
0 98.
5 98.
6
0.0
100.
0 95.
1
100.
0
100.
0
66.
7
76.
9
59.
7
0.0
26.
7
42.
6
30.
8
0.0
33.
3
26.
2
16.
7
0.0
26.
7
27.
9
11.
5
0.0
33.
3
12.
3
13.
9
0.0
20.
0
32.
8
11.
5
0.0
33.
3
1.5
0.0 0.0 6.7 1.6
0.0 0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=3
産前・
日帰り
型（
個人）
n=6
5
産前・
日帰り
型（
集団）
n=7
2
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
5
産後・
日帰り
型（
個人）
n=6
1
産後・
日帰り
型（
集団）
n=2
6
産後・
訪問型
n=3
施設での出産者
施設での健診受診者
他施設から紹介
希望者
その他
％
0.0
64.
3
95.
3
0.0
83.
3
69.
4
93.
3
100.
0
0.0
82.
1
51.
2
0.0
25.
0
73.
5
46.
7
0.0
0.0
30.
4
11.
6
0.0
25.
0
44.
9
33.
3
0.0
0.0
26.
8
11.
6
0.0
25.
0
40.
8
33.
3
0.0
0.0 3.6 4.7 0.0
16.
7
2.0 6.7
0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=0
産前・
日帰り
型（
個人）
n=5
6
産前・
日帰り
型（
集団）
n=4
3
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
2
産後・
日帰り
型（
個人）
n=4
9
産後・
日帰り
型（
集団）
n=1
5
産後・
訪問型
n=1
施設での出産者
施設での健診受診者
他施設から紹介
希望者
その他
％
24
助産所では、希望者の受入れを行っている施設の割合は、
「産前・宿泊型」60.0％、
「産
前・日帰り型（個人）
」82.2％、
「産前・日帰り型（集団）
」88.9％、
「産前・訪問型」73.8、
「産後・宿泊型」76.5％「産後・日帰り型（個人）
」93.8％、
「産後・日帰り型（集団）
」93.3％、
「産後・訪問型」77.4％となっている。
図表 32 産前・産後支援の利用条件（助産所）
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
セミ・オープンシステムの利用者
他施設で出産したが、児が当院の NICU に入院していた方
（診療所）
連携助産所での出産予定者
関連病院出産者
（助産所）
保健センターからの依頼があった方
市区からの委託分
依頼票の送付を受けた方
100.
0
46.
7
48.
1 41.
0
94.
1
37.
5
46.
7
29.
2
60.
0
40.
0
44.
4
27.
9
64.
7
32.
8
43.
3
23.
6
40.
0
40.
0 33.
3
41.
0
58.
8
59.
4 53.
3
42.
5
60.
0
82.
2
88.
9
73.
8
76.
5
93.
8 93.3
77.
4
0.0 4.4
11.
1
14.
8
0.0 3.1
13.
3
18.
9
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=5
産前・
日帰り
型（
個人）
n=4
5
産前・
日帰り
型（
集団）
n=2
7
産前・
訪問型
n=6
1
産後・
宿泊型
n=1
7
産後・
日帰り
型（
個人）
n=6
4
産後・
日帰り
型（
集団）
n=3
0
産後・
訪問型
n=
106
施設での出産者
施設での健診受診者
他施設から紹介
希望者
その他
％
25
（２）妊産婦以外の受入れ（複数回答）
（P.48 調査票・問 3、P53 集計表・表 3.1.1～3.8.2 参
照）
全体では、受入れを妊産婦のみとしている施設の割合は、
「産前・宿泊型」0.0％、
「産前・
日帰り型（個人）
」31.3％、
「産前・日帰り型（集団）
」21.5％、
「産前・訪問型」29.6％、
「産
後・宿泊型」40.5％、
「産後・日帰り型（個人）
」45.5％、
「産後・日帰り型（集団）
」39.7％、
「産後・訪問型」40.0％となっている。産前支援の方が妊産婦以外の受入れをする施設の
割合が高く、特に「妊産婦の夫」の受入れを行う施設が 6～7 割台と際立っている。
図表 33 妊産婦以外の受入れ（全体）
病院では、妊産婦の夫を受入れている施設の割合が他の施設に比べて高い。
図表 34 妊産婦以外の受入れ（病院）
0.0
31.
3
21.
5
29.
6
40.
5
45.
5 39.
7
40.
0
66.
7
67.
3
77.
8
66.
7
48.
6 48.7
52.
4
56.
8
66.
7
30.
6 26.
7
55.
6
29.
7 27.
3
39.
7
44.
2
0.0
12.
9 12.6
16.
7
21.
6
9.7 12.7
17.
9
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=6
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
147
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
135
産前・
訪問型
n=5
4
産後・
宿泊型
n=3
7
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
154
産後・
日帰り
型（
集団）
n=6
3
産後・
訪問型
n=9
5
妊産婦のみ
妊産婦の夫
出生児のきょうだい
その他
％
0.0
15.
8
8.6
0.0
41.
7
42.
3
45.
5
33.
3
66.
7
84.
2
91.
4
0.0
58.
3 53.
8
40.
9
66.
7
66.
7
28.
1
20.
0
0.0
8.3
19.
2
27.
3
33.
3
0.0
12.
3
12.
9
0.0
16.
7
7.7
13.
6
33.
3
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=3
産前・
日帰り
型（
個人）
n=5
7
産前・
日帰り
型（
集団）
n=7
0
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
2
産後・
日帰り
型（
個人）
n=5
2
産後・
日帰り
型（
集団）
n=2
2
産後・
訪問型
n=3
妊産婦のみ
妊産婦の夫
出生児のきょうだい
その他
％
26
診療所では、妊産婦以外の受入れを行っていない施設の割合が他の施設に比べて高いの
が特徴的である。
図表 35 妊産婦以外の受入れ（診療所）
助産所では、全体的に妊産婦の夫、出生児のきょうだいとも比較的受け入れている。
図表 36 妊産婦以外の受入れ（助産所）
0.0
50.
0 48.
7
0.0
36.
4
51.
2
61.
5
100.
0
0.0
50.
0
51.
3
0.0
45.
5
48.
8
38.
5
0.0
0.0
20.
0 15.
4
0.0
45.
5
16.
3 15.4
0.0
0.0
12.
0
12.
8
0.0
36.
4
9.3
15.
4
0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=0
産前・
日帰り
型（
個人）
n=5
0
産前・
日帰り
型（
集団）
n=3
9
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
1
産後・
日帰り
型（
個人）
n=4
3
産後・
日帰り
型（
集団）
n=1
3
産後・
訪問型
n=1
妊産婦のみ
妊産婦の夫
出生児のきょうだい
その他
％
0.0
30.
0
15.
4
29.
6
42.
9
44.
1
25.
0
39.
6
66.
7 65.
0
80.
8
66.
7
42.
9
44.
1
67.
9
57.
1
66.
7
47.
5
61.
5 55.
6
35.
7
42.
4
60.
7
45.
1
0.0
15.
0 11.
5
16.
7 14.
3 11.
9 10.7
17.
6
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=3
産前・
日帰り
型（
個人）
n=4
0
産前・
日帰り
型（
集団）
n=2
6
産前・
訪問型
n=5
4
産後・
宿泊型
n=1
4
産後・
日帰り
型（
個人）
n=5
9
産後・
日帰り
型（
集団）
n=2
8
産後・
訪問型
n=9
1
妊産婦のみ
妊産婦の夫
出生児のきょうだい
その他
％
27
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
妊産婦の父母
通訳者
妊産婦の姉妹
妊産婦の友人
（診療所）
妊産婦の父母
妊産婦の親族
（助産所）
妊産婦の父母
妊産婦の義父母
妊産婦の姉妹
妊産婦の家族
妊産婦が希望する方
28
（３）実施者、その他職種の配置（複数回答）
（P.48 調査票・問 3、P53 集計表・表 3.1.1～
3.8.2 参照）
いずれの支援においても、9 割以上の施設で助産師が実施している。
図表 37 実施者、その他職種の配置（全体）
病院においても、9 割以上の施設で助産師が実施している。
図表 38 実施者、その他職種の配置（病院）
12.
5
23.
3
26.
8
10.
3
43.
9
22.
6
27.
8
7.1
100.
0
92.
0
97.
1
100.
0 97.
6 92.
7
98.
6
99.
1
0.0 1.2 0.7 1.7 2.4
0.6 1.4 0.9
12.
5
1.2 0.7 1.7 7.3 2.8 2.8 0.9
0.0 0.0 5.5 2.2 0.0 7.3 5.1 1.4 0.0
12.
9
23.
9
0.0 7.3 7.3
12.
5
0.9
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=8
産前・
日帰り
型（
個人）
n=
163
産前・
日帰り
型（
集団）
n=
138
産前・
訪問型
n=5
8
産後・
宿泊型
n=4
1
産後・
日帰り
型（
個人）
n=
177
産後・
日帰り
型（
集団）
n=7
2
産後・
訪問型
n=
112
看護師
助産師
保健師
保育士
臨床心理士
その他
％
33.
3
12.
7
19.
1
69.
2
16.
4
28.
0
33.
3
100.
0 96.
8 95.
6
0.0
100.
0 96.
7 96.0
100.
0
0.0 0.0 0.0 3.2 0.0 7.9 1.5 0.0 2.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 7.7 1.6 1.6 4.0 0.0 0.0 0.0
8.2
4.0
0.0
0.0
15.
9
32.
4
0.0 7.7 3.3 8.0 0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=3
産前・
日帰り
型（
個人）
n=6
3
産前・
日帰り
型（
集団）
n=6
8
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
3
産後・
日帰り
型（
個人）
n=6
1
産後・
日帰り
型（
集団）
n=2
5
産後・
訪問型
n=3
看護師
助産師
保健師
保育士
臨床心理士
その他
％
29
診療所では、助産師による実施が他の施設よりもやや少なく、看護師による実施が多い。
図表 39 実施者、その他職種の配置（診療所）
助産所は、助産師以外の実施者として保育士、臨床心理士等による実施もあった。
図表 40 実施者、その他職種の配置（助産所）
0.0
50.
0
51.
2
0.0
66.
7
52.
1
66.
7
0.0
0.0
81.
5
97.
7
0.0
91.
7
79.
2
100.
0
100.
0
0.0 0.0 0.0 0.0
8.3
0.0 0.0 0.0
0.0 1.9 2.3 0.0
8.3
2.1 6.7
0.0
0.0 7.4 2.3 0.0
16.
7
8.3
0.0 0.0
0.0
13.
0
14.
0
0.0
8.3
12.
5
13.
3
0.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=0
産前・
日帰り
型（
個人）
n=5
4
産前・
日帰り
型（
集団）
n=4
3
産前・
訪問型
n=0
産後・
宿泊型
n=1
2
産後・
日帰り
型（
個人）
n=4
8
産後・
日帰り
型（
集団）
n=1
5
産後・
訪問型
n=1
看護師
助産師
保健師
保育士
臨床心理士
その他
％
0.0 6.5 7.4
10.
3
6.3 7.4 9.4
6.5
100.
0 97.
8
100.
0
100.
0
100.
0 98.
5
100.
0 99.
1
0.0 0.0 0.0 1.7 0.0 0.0 0.0 0.9
20.
0
2.2
0.0 1.7
12.
5
4.4
3.1 0.9
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
8.7
18.
5
0.0 6.3 7.4
15.
6
0.9
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
n=5
産前・
日帰り
型（
個人）
n=4
6
産前・
日帰り
型（
集団）
n=2
7
産前・
訪問型
n=5
8
産後・
宿泊型
n=1
6
産後・
日帰り
型（
個人）
n=6
8
産後・
日帰り
型（
集団）
n=3
2
産後・
訪問型
n=
108
看護師
助産師
保健師
保育士
臨床心理士
その他
％
30
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
医師
栄養士
薬剤師
歯科衛生士
MSW
糖尿病療養指導看護師
妊婦体操・呼吸法インストラクター
（診療所）
医師
栄養士
インストラクター
（助産所）
栄養師
整体師
鍼灸師
あん摩マッサージ指圧師
ヨガインストラクター
バウンスボールインストラクター
産後ドゥーラ
31
５．産前・産後支援の基本プランの料金と実施内容、オプションの実施内容
（１）基本料金（P.49 調査票・問 4、P56 集計表・表 4.1.1.～4.8.3②参照）
全体の平均利用料金は、
「産前・宿泊型」10,500 円、
「産前・日帰り型（個人）
」2,562 円、
「産前・日帰り型（集団）
」1,487 円、
「産前・訪問型」6,173 円、
「産後・宿泊型」22,100
円、
「産後・日帰り型（個人）
」3,687 円、
「産後・日帰り型（集団）
」2,236 円、
「産後・訪
問型」6,244 円となっている。
図表 41 基本利用料金（全体）
病院の平均利用料金は、
「産前・宿泊型」0 円、
「産前・日帰り型（個人）
」2,046 円、
「産
前・日帰り型（集団）
」1,324 円、
「産後・宿泊型」15,296 円、
「産後・日帰り型（個人）
」
2,529 円、
「産後・日帰り型（集団）
」849 円、
「産後・訪問型」4,667 円となっている。
図表 42 基本利用料金（病院）
33.3 36.3 38.1
20.0
16.5 24.0
2.0
33.3
3.2 9.3
2.9
2.2
16.0
16.7
13.7
36.4
2.0
40.0
13.7
36.0
1.0
16.7
20.2
8.5
7.8
31.4
41.0
12.0
6.1
26.6
7.6
90.2
5.7
26.6 12.0
90.8
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=6 n=124 n=118 n=51 n=35 n=139 n=50 n=98
平均
10,500円
平均
2,562円
平均
1,487円
平均
6,173円
平均
22,100円
平均
3,687円
平均
2,236円
平均
6,244円
％
％
（宿泊型）
（日帰り型・訪問型）
100.0
41.7
39.1
30.8
18.4
35.0 33.3
6.3 9.4
4.1
15.0
12.5
39.1
53.8
20.4
45.0
20.8
6.3 15.4
44.9
5.0
18.8 6.3 12.2
66.7
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=2 n=48 n=64 n=0 n=13 n=49 n=20 n=3
平均
0円
平均
2,046円
平均
1,324円
平均
－
平均
15,296円
平均
2,529円
平均
849円
平均
4,667円
％
％
（宿泊型）
（日帰り型・訪問型）
32
診療所の平均利用料金は、
「産前・日帰り型（個人）
」1,583 円、
「産前・日帰り型（集団）
」
650 円、
「産後・宿泊型」23,105 円、
「産後・日帰り型（個人）
」2,444 円、
「産後・日帰り型
（集団）
」3,871 円、
「産後・訪問型」8,000 円となっている。
図表 43 基本利用料金（診療所）
助産所の平均利用料金は、
「産前・宿泊型」15,750 円、
「産前・日帰り型（個人）
」4,500
円、
「産前・日帰り型（集団）
」3,298 円、
「産前・訪問型」6,173 円、
「産後・宿泊型」26,700
円、
「産後・日帰り型（個人）
」5,456 円、
「産後・日帰り型（集団）
」2,943 円、
「産後・訪
問型」6,276 円となっている。
図表 44 基本利用料金（助産所）
57.1 54.5
25.0 41.2
42.9
2.4 15.2
2.9
11.9
27.3
25.0
20.6 28.6
9.5
3.0
37.5 20.6
14.3
19.0 12.5 14.7 14.3
100.0
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=0 n=42 n=33 n=0 n=8 n=34 n=7 n=1
平均
－
平均
1,583円
平均
650円
平均
－
平均
25,105円
平均
2,444円
平均
3,871円
平均
8,000円
％
％
（宿泊型）
（日帰り型・訪問型）
2.9 9.5 7.1 8.7 1.1
50.0
7.1
21.7
25.0
17.6
42.9
2.0
35.7
3.6
30.4
1.1
25.0
32.4
23.8
7.8
42.9
50.0
17.4
6.4
47.1
23.8
90.2
7.1
46.4
21.7
91.5
0
20
40
60
80
100
産前・
宿泊型
産前・
日帰り
型（
個人）
産前・
日帰り
型（
集団）
産前・
訪問型
産後・
宿泊型
産後・
日帰り
型（
個人）
産後・
日帰り
型（
集団）
産後・
訪問型
n=4 n=34 n=21 n=51 n=14 n=56 n=23 n=94
平均
15,750円
平均
4,500円
平均
3,298円
平均
6,173円
平均
26,700円
平均
5,456円
平均
2,943円
平均
6,276円
％
％
（宿泊型）
（日帰り型・訪問型）
33
(％)
基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション
n=8 n=2 n=151 n=35 n=130 n=33 n=59 n=8
妊娠・出産に関する相談・助言 100.0 0.0 83.4 22.9 50.8 18.2 91.5 37.5
マタニティ・ヨガ等の体操 25.0 100.0 13.2 40.0 33.1 60.6 23.7 62.5
乳房ケア 37.5 100.0 68.9 37.1 38.5 24.2 81.4 50.0
安静の確保 62.5 50.0 25.8 14.3 23.1 6.1 20.3 25.0
利用者同士の交流・話し合い 50.0 0.0 12.6 14.3 46.2 24.2 20.3 12.5
母親学級・両親学級 50.0 0.0 15.9 17.1 84.6 30.3 33.9 37.5
母親学級・両親学級以外の講話 37.5 0.0 11.3 2.9 17.7 6.1 25.4 37.5
その他 12.5 100.0 9.3 31.4 6.9 18.2 13.6 50.0
産前・宿泊型 産前・日帰り型（個人） 産前・日帰り型（集団） 産前・訪問型
(％)
基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション
n=3 n=0 n=57 n=14 n=67 n=15 n=0 n=0
妊娠・出産に関する相談・助言 100.0 0.0 84.2 28.6 41.8 26.7 0.0 0.0
マタニティ・ヨガ等の体操 0.0 0.0 3.5 21.4 31.3 53.3 0.0 0.0
乳房ケア 33.3 0.0 68.4 35.7 37.3 26.7 0.0 0.0
安静の確保 100.0 0.0 26.3 14.3 20.9 6.7 0.0 0.0
利用者同士の交流・話し合い 33.3 0.0 1.8 21.4 41.8 26.7 0.0 0.0
母親学級・両親学級 66.7 0.0 10.5 14.3 92.5 33.3 0.0 0.0
母親学級・両親学級以外の講話 0.0 0.0 1.8 0.0 7.5 6.7 0.0 0.0
その他 0.0 0.0 10.5 28.6 6.0 20.0 0.0 0.0
産前・宿泊型 産前・日帰り型（個人） 産前・日帰り型（集団） 産前・訪問型
(％)
基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション
n=0 n=0 n=52 n=15 n=36 n=14 n=0 n=0
妊娠・出産に関する相談・助言 0.0 0.0 88.5 20.0 61.1 7.1 0.0 0.0
マタニティ・ヨガ等の体操 0.0 0.0 5.8 53.3 30.6 57.1 0.0 0.0
乳房ケア 0.0 0.0 55.8 40.0 36.1 21.4 0.0 0.0
安静の確保 0.0 0.0 30.8 13.3 27.8 7.1 0.0 0.0
利用者同士の交流・話し合い 0.0 0.0 9.6 6.7 47.2 21.4 0.0 0.0
母親学級・両親学級 0.0 0.0 23.1 20.0 91.7 35.7 0.0 0.0
母親学級・両親学級以外の講話 0.0 0.0 13.5 6.7 11.1 7.1 0.0 0.0
その他 0.0 0.0 5.8 26.7 8.3 21.4 0.0 0.0
産前・日帰り型（集団） 産前・訪問型
産前・宿泊型 産前・日帰り型（個人）
(％)
基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション
n=5 n=2 n=42 n=6 n=27 n=4 n=59 n=8
妊娠・出産に関する相談・助言 100.0 0.0 76.2 16.7 59.3 25.0 91.5 37.5
マタニティ・ヨガ等の体操 40.0 100.0 35.7 50.0 40.7 100.0 23.7 62.5
乳房ケア 40.0 100.0 85.7 33.3 44.4 25.0 81.4 50.0
安静の確保 40.0 50.0 19.0 16.7 22.2 0.0 20.3 25.0
利用者同士の交流・話し合い 60.0 0.0 31.0 16.7 55.6 25.0 20.3 12.5
母親学級・両親学級 40.0 0.0 14.3 16.7 55.6 0.0 33.9 37.5
母親学級・両親学級以外の講話 60.0 0.0 21.4 0.0 51.9 0.0 25.4 37.5
その他 20.0 100.0 11.9 50.0 7.4 0.0 13.6 50.0
産前・宿泊型 産前・日帰り型（個人） 産前・日帰り型（集団） 産前・訪問型
（２）支援の実施内容（P.49 調査票・問 4、P56 集計表・表 4.1.1.～4.8.3②参照）
①産前支援
産前支援の基本プランの内容は「相談・助言」、「乳房ケア」等が比較的多く、オプショ
ンは「乳房ケア」
、
「ヨガ等の体操」が多い。
図表 45 産前支援の内容（全体）
図表 46 産前支援の内容（病院）
図表 47 産前支援の内容（診療所）
図表 48 産前支援の内容（助産所）
34
(％)
基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション 基本プラン オプション
n=42 n=13 n=166 n=45 n=61 n=20 n=114 n=30
子宮復古等の確認 92.9 7.7 34.3 11.1 18.0 0.0 45.6 3.3
乳房ケア・マッサージ 92.9 23.1 84.3 46.7 26.2 25.0 88.6 16.7
授乳指導・アドバイス 100.0 0.0 86.1 35.6 45.9 20.0 91.2 13.3
育児の助言・指導・サポート 100.0 0.0 81.9 22.2 62.3 20.0 90.4 16.7
沐浴指導 88.1 23.1 31.9 24.4 24.6 15.0 50.9 63.3
産褥体操 52.4 15.4 25.3 17.8 27.9 15.0 42.1 23.3
食事・洗濯等の家事支援 50.0 30.8 9.0 4.4 8.2 0.0 5.3 3.3
カウンセリング 42.9 30.8 26.5 20.0 16.4 10.0 27.2 10.0
相談 85.7 0.0 60.2 20.0 37.7 15.0 64.0 16.7
利用者同士の交流・話し合い 33.3 7.7 13.9 4.4 72.1 10.0 12.3 0.0
その他の産婦支援 14.3 30.8 4.2 15.6 9.8 20.0 10.5 16.7
発育測定 95.2 7.7 62.0 20.0 34.4 15.0 67.5 30.0
沐浴 92.9 15.4 23.5 15.6 16.4 0.0 47.4 60.0
臍帯のケア 97.6 0.0 36.1 8.9 18.0 5.0 50.0 30.0
ベビーマッサージ 26.2 46.2 11.4 26.7 45.9 60.0 26.3 56.7
その他の乳児支援 11.9 0.0 4.2 6.7 11.5 20.0 9.6 0.0
産後・宿泊型 産後・日帰り型（個人） 産後・日帰り型（集団） 産後・訪問型
「その他」の内容として記載された主なものは以下のとおり。
（病院）
腰痛ケア
ソフロロジー呼吸法
鍼灸
おっぱいクラス
栄養指導
（診療所）
栄養指導
マタニティビクス
アクアビクス
ヨガ
マッサージ
骨盤ケア
（助産所）
栄養指導
骨盤ケア
全身マッサージ
足浴
下肢マッサージ
アロマケア
温熱療法
整体
②産後支援
産後支援は基本プラン、オプションとも実施項目数が多く、6 項目以上となっている。産
婦支援では「乳房ケア・マッサージ」
、「授乳指導・アドバイス」、「育児の助言・指導・サ
ポート」等の割合が高く、乳児支援では「発育測定」、「沐浴」
、「臍帯のケア」等が比較的
高い。
図表 49 産後支援の内容（全体）
