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癩 細 胞ニ對 ス ル1考 察

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Academic year: 2022

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(1)743. 癩 細 胞ニ對. ス ル1考. 察. 岡山醫科大學皮膚科泌尿器科敎室(主任 皆見敎授). 醫學士. 小. 池. 1 癩 細 胞 ハ1862年Virchow氏ノ初メテ記 成 ス ルコトハ. 周 知 ノ事 項 ナ リ.然. 最 初Virchow氏. 緒. 太. 郎. 言. 載セ シ所 ノ モ ノニ シ テ 癩 球 ト共ニ 癩ニ 特有 ナ ル1組 リ ト雖モ 該細 胞 ノ 本 態 或 ハ 成因ニ. ハ 之 ヲ結 締 織 細 胞 ナ リ ト シ. Babes, Baumgarten,. Philippson氏. ハ 其 形 成 起 原 ヲ毛 細 管 内 皮 細 胞,特ニ. 等 モ 殆 ド之 ト同樣 ノ 意 見 ヲ發 表 セリ.上. ス ニ 反 シ テ,Gougerot,. Marchoux氏. Lie,. Marchoux,. 等 ハMetschnikoff氏. ニLombart 兩. 氏 ハVirchow氏. Neisser,. 織 成 分 ヲ形. 關 シテ ハ今尚ホ. 論爭ノ 存 ス ル 所ナ. Brunsgaard,土. 肥,. 等 ハ 固 定 結 締 織 細 胞 ヨ リ變 化 セ シ モ ノ ナリ ト稱 シ, Cedercreutz氏. ト見 做 シ, Unna氏 Sehaeffer氏. 藤. Favre及. リ.. ビSavy. ハ結 締 織 細 胞 或 ハ 内 皮 細胞. 「ア ドペ ン チ チ ア」細 胞ニ歸. シ タ リ.. Jeanselme,. 記 諸 家 ハ 何 レ モ 癩細 胞 ハ 固 定 組 織 成 分 ヨ リ發 生 ス ト ナ Thiroux氏. 等 ハ 血 性 遊 走細 胞 ナ リト觀 ジ,殊ニLie及. ピ. ノ大 喰 細胞 ノ性 ヲ現 ハス大單 核 白血 球 ト區別 不能 ナ リトセ リ. Cascos竝. 細胞 ハ大 喰 細 胞 ト等 シ ク内 皮細 胞 及 ど 「ア ドベ ンチ チ ア」細 胞 ヨリ發生ス レ. 共,皮 膚 ニ於 テ ハ 亦 結締 織 細 胞 ヨリ モ轉 化 シ得 ベ シ トイ フ. Herxheimer氏. ハ1癩 患 者 ヲ剖檢 ニ附 シ精 細 ニ. 種 々 ノ臓 器 ニ於 ケル該 細 胞 ノ比 較檢 査 ヲ行 ヒ畢竟 ア ル特 定 ノ細胞即 チ 今 日網 状 織 内 皮 細胞(組 織 球 性 細 胞) トシテ 認 メラ ル ル細 胞 ノ變 化セ シモ ノニ外 ナ ラザ ル コト ヲ知 レ リ.即 チ此 種 ノ細胞 ハ癩 菌 ノ侵撃ニヨ 膨 大 シ細 胞 核 モ 亦 著 シ ク 大 トナ リ,原 形 シ或 ハ 破壞セ. 形 質 ハ 多數. ラ レ或 ハ 互ニ 融合 シ テ 所謂癩. ノ空 泡 ヲ 形 成 シ.或. 球 ヲ形 成 シ,遂ニ. 癩 細 胞 以 外 ノ細 胞 ハ 癩 菌 ニ依リ 何 等 著 シ キ 影 響 ヲ 被ラ ズ,宛モ ルニ 過 ギ ズ トイフ.. Aschoff,. Melik‑Bek‑Sultanov,光. 田,西. ハ 「リ ボ イ ド」變性 ヲ 螢 ミ,癩. 定 型 的 ノ癩細 胞 ノ完成 「ザブロフ. 菌 ハ變. 至 ル.反. 之. イ テ ン」ノ如 ク 細 胞體 内 ニ 寄 生 ス. 條 氏 等 ノ報 告 モ 之 ト大同小. 斯 ノ如 ク本 細 胞 ノ本 態ニ 關 シテ ハ諸 説區 々 トシテ歸 着 ス ル所 ラ知 ラズ.癩 生體 染 色 ノ研究 實 ニ盛 ンナ ル モ ノア リ.之. ヲ見ルニ. リテ. 異 ナ リ。. 細胞 果 シテ 何物 ナリ ヤ.近 時. ニ依 リテ實驗 病理 學 ノ發達 ヲ促 シ シコ ト著 シ ク幾 多 重 要 ナル 新. 知 見 ヲ齎 ラセ リ.蓋 シ之 ニ ヨ ツテ細 胞 種 類 ノ鑑 別竝 ニ其機 能状 態 如 何 ヲ推 知 ス ル ヲ得 レバ ナ リ.熱 心 ナル 研 究 者 中 ニハ人體 ニ就 テ 生體 色 素攝 取 ヲ試 ミシ モ ノア リ.小 室 氏 ガ鼻 茸,鼻 中隔,扁. 桃腺 等 ノ組 織 ニ 「カ. ル ミン」 ヲ注 入 シ.前 田 氏 ガ 關 節腔 内 ニ色 素 ヲ注入 シ置 キ タル後 該 部 ヲ切斷 シテ檢 セ シ如 キ,或. ハ最 近. Maugnnotti .氏ガ皮 膚 内 ニ 「トリバ ンブ ラ ウ」,「ピ ロー ルブ ラウ」等 ヲ注 射 セ シ如 キ之 ナリ.. 飜 テ癩 細 胞 ノ是 等 生體 染 色 々素 ニ對 スル 態度 如 何,之. ニヨ ツテ 從 來區 々 トシテ一 致 セザ リ シ. 該 細胞 本 態 ノ解 決ニ對 シ資 スル所 ナ キカ ハ余 ノ興 味 ヲ唆 リ シ所 ナ リ.余 ハ此 目的 ニ向 ツ テ直接 癩 患 者ニ 就 キ檢索 スル所 ア リタ リ.素ヨ. リ人體ニ 於 テ靜脉 内ニ 色 素ヲ 注 入 スルコト ハ 今日ニ 於. テ ハ尚 ホ 不 可 能 ナ レバ余 ハ之ヲ 局 所ニ應 用 セ シモ幸 ニ シテ癩組 織 ハ無 痛性 ナ ル爲ニ 容 易ニ 行 ヒ 得 ル モ ノナ リ.但 27. シ癩 ノ生體 染 色ヲ 試 ミ シ者 ニハ既 ニ 白 鼠 ニ就 テ ハOliver氏,人體. ニ於 テ ハ.

(2) 744. 小 池. 藤. 太. 郎. 仲 馬竝ニ 公莊兩 氏 ア レ共 余 ハ文獻 渉獵 中偶 然之ヲ發 見 セ シニ過 ギズ シテ本 實驗 ハ是等 諸 氏 ノモ ノ トハ全 ク 無關 係ニ 行 ヒ シノ ミナ ラズ,其檢 査 方 法ニ 於 テ其 成 績ニ 於テ 異 ル所 ナ キ ニ非 ザ ル ヲ 以 テ敢 テ茲ニ 報 告 セ ント欲 ス.. 2. 實驗材料竝ニ實驗 方法. 實驗 材 料 ハ何 レモ當 科 外 來 患 者ニ 於 テ,著 或 ハ 癩 性 潰瘍 ヲ選ビ,結節. 明 ナ ル結 節 癩 又 ハ 混合 癩 ヲ有セ ル者 ノ前膊ニ發 生セ シ癩結 節. 内 ヘハ 直接 色 素 ヲ注 入 シ,潰 瘍ニ對 シテ ハ 色 素 ノ罨法 ヲ施 セ リ.即. シテ ハ1/%ノ 「リナオン カル ミン」及ビ 「トリ バ ンブ ラ ウ」ヲ,罨 用 セリ.コ. チ注 射 液 ト. 法 ニハ同%ノ 「リチ オ ンカル ミ ン」ノ ミヲ使. レ局 所 注 射 ニ ヨ リテ「ト リバ ンブ ラ ウ」ノ成 績 面 白 カ ラザ リシガ 爲 ナ リ.而. シテ 毎囘 ノ注 射量 ハ. 1.0ccト シ罨 法 ハ 毎囘2時 間 宛 施 セ リ.是 等 ノ操 作 ハ毎 日之 ヲ施 行 スル ヲ ヨロシト ナ ス如 キ モ患 者 來 院 ノ都 合 上1週3囘. ニ止 メ タル モ,之 ニ ヨ リテ尚 ホ ヨ ク目的 ヲ達 シ得 タリ,斯. (最 後 ノ處置 ヨ リ1日 又 ハ2日後)ニ. 局所組 織 ヲ剔出 シテ 組 織 的檢 索ニ 供 セリ.. 組 織 ノ 固 定 ハ 「フ オ ル マ リ ン」又 ハ 「ア ル コ ホ ル 」ニ ヨ リ後,型 凍 結 標 本 ヲ 製 シ,染 染 色 法,. van. Gieson氏. 染 色ニハZiehl‑Neelsen氏. 色 法 ハ 「ヘ マ トキ シ リ ン」單染 色,「 染 色 法,「 ズ ダン 」Ⅲ,「 法,. ク ノ如 ク シテ數囘 乃 至十數囘 ノ後. Gram‑Weigert氏. ノ如 ク 之 ヲ「バ ラ フイ ン」包 埋 トナ シ,或. ヘ マ トキ シリ ン エ オ ジ ンJ複 染 色,土. シ ヤ ル ラ ツハロート」,「 法 ヲ應 用 セ リ.殊ニ「. 於 テ ハ 好 ン デ 「ヘ マ ト キ シ リ ン」單染 色 ヲ行ヒ テ,細. ハ. 肥 氏彈 力 繊 維. ニ ル ブ ラ ウ 」染 色 法 等 ヲ 用 ヰ,菌. リ チ オ ンカ ル ミ ン」ヲ 使 用セ シ モ ノ ニ. 胞 ノ生體 染 色 ノ陽 否 ヲ檢 ス ル ト共ニ 他 方Gram‑Weigert. 氏 法ニ 依 リ テ菌 染 色 ヲ 行 ヒ 「カ ル ミン 」顆粒 ト癩 菌 ト ヲ 明 瞭ニ 識別 ス ル ヲ得 タ リ.. 尚ホ 上記 ノ色 素 ノ外 仲 馬 及 ビ公莊兩氏ニ 從 ヒテ 墨 汁 ヲ結 節 内ニ 注 射 セ シ外,健 ヲ注 射 シテ 各 種 細胞 ノ色 素攝 取 作 用竝ニ 其組 織 的所見 ヲ檢 シ,尚. 康 ナ ル皮 下ニ 是 等 ノ溶液. ホ對 照 トシテ 何 等 ノ處置 ヲ加 ヘザ ル癩 結. 節 ノ組 織 的檢 索 ヲモ施 セ リ.. 3 (イ) 症 例1.. 蠢豆. 實驗. 成. 績. 癩 結 節 中ニ 「カ ル ミ ン」ヲ注 射セ ル モ ノ. 大 ノ結節 中ニ 「カ ル ミン」注射 ヲ15囘 施 シ シモ ノ.. 肉 眼的 ニハ 表 層ニ 淺 キ 潰瘍 ア リテ,血 痂 ヲ被 ル.切. 面 ハ中 等 度ニ 赤 色 ヲ 呈 シ殊ニ 潰 瘍 ノ周圍ニ 於 テ 著明. 現 ハ ル.. ニ. 組 織 的檢 査 ヲナ ス ニ病 竈 ノ中央 ハ 表 皮竝ニ 眞 皮 上層 共 ニ壊 死ニ 陥 リ,其 周圍ニ 於 テ 多核 白 血 球 及 ぜ其 破 壞 セ ルモ ノ夥 シ ク浸潤 セリ.此壞. 疽 竈 ノ周圍 及ビ 深 部 ニハ 定 型 的 ノ癩 性 肉 芽 組織 ヲ認 メ,膠 質 繊 維 ニ ヨ リ. テ數 箇 ノ細 胞 群ニ 癌劃 セ ラ レ シ像 明 カ ナ リ.此 浸 潤 竈 ハ 紡 錘 状 ノ緒 締 織 細 胞 或ハ 圓 形,卵圓 形,扁平,多 角 形 ニ シテ 原形 質ニ 富 メル所 謂 上皮樣 細 胞 ノ外ニ,夥. シ キ細胞體 中ニ 著 明 ナ ル空 胞 ヲ形成 セ ル細 胞 ヲ認 ム.. 此 最 後 モ ノハ 細 胞體 頗 ル 大ニ シテ細 胞 核 ハ 多 クハ空 胞 ノ爲ニ壓 迫 セ ラ レテ 長橢圓 形,半 リテ細 胞 ノ周 邊 部 ニ偏 在 ス.即 チコ ノモ ノハ 定 型 的 癩 細 胞 ト認 ム ペ キ モ ノナリ.其. 月 形或 ハ 扁平 トナ. 他 少數 ノ淋 巴球.「 プ ラ. スマ」細 胞 ノ浸潤 及 ビ所 々ニ 多 核 白 血球 ノ集簇セ ル 像 ヲ見 ル. 28.

(3) 癩細胞ニ對スル1考 察. 745. 「ヘ マ トキ シ リ ン」單染 色 ヲ施 セ ル 標 本ニ 就 テ是 等 細 胞 ノ色 素攝 取作用 如 何 ヲ觀 ル ニ,癩 細胞 ハ多 量 ノ「カ ル ミ ン」ヲ攝 取 シ,空 胞 ヲ除 キテ 主 トシテ細 胞 ノ周 邊 部ニ 著 明 ナ ル色 素顆 粒 ヲ見 ル.此細 胞 ハ 同 時ニ 菌 染 色 殊ニGram‑Weigert氏. 染 色法 ヲ行 ヘル モ ノ ニ ア リテ ハ,「 カル ミン」 ト共ニ 多數 ノ癩 菌 ヲ貪 喰 セ ル コト ヲ知. ル. Ziehl‑Neelsen氏 法 ニ ヨ リテ モ此 事 實 ヲ證明 シ得 レ共 此際 「カ ル ミ ン」顆粒 ト癩 菌 トハ色 調 ヲ 等 シク ス ル 爲ニ兩 者 ノ鑑 別稍 々困 難 ナ ル缺點 ア リ.淋 巴 球,「 プ ラス マ」細胞.多 核 白 血 球 等 ハ 殆 ド色素 ヲ攝取 セ ズ. 結 締 織 細胞,毛細. 管 内皮 細胞 中ニ モ可 ナ リ色 素顆粒 ヲ認 メ得 レ共,癩細. 胞 ノ夫 レニ比 ス レバ僅 微 ナ リ.. 然レ 共 癩細 胞 ニ シテ 殆 ド色素 ヲ攝取 セ ザ ル部 ア リ.是 レ該細 胞 ノ生體 染 色 素攝 取作 用 ノ缺如 セ ル ニ非 ズ シテ,寧ロ注. 射 部位ヨリ離 レタル爲 ト思 惟 セ ラル.コ. レ罨法 ヲ行ヒ シ標 本ニ 就 テ見 ル 時 ニ ハ 自 ラ首 肯 セ ラ. ルル 所 ナ リトス. 症 例2.. 左 前膊 ノ結節中ニ 「カ ル ミン」注射8囘 行 ヒ シモ ノ ヲ切 除.. 肉 眼 的ニ ハ 切面ニ 於テ可 ナ リ著 明 ナ ル赤色 調 ヲ示 シ硬度稍 々軟 ナ リ. 組 織 的ニ ハ眞 皮 上層ニ 於 ケル 狭 キ部 分 ヲ殘シテ,下. 方 皮下 組 織ニ 至 ル迄 殆 ド癩細 胞 ノ群簇 セ ル モ ノニ テ. 充 サ ル.該 細 胞 ノ細 胞體 ハ多 ク ハ膨 大 シ空 胞 形 成 亦 著明 ナ リ.核 ハ卵圓 形 ニ シテ偏 心 性 ナ リ.或 ハ 高 度 ノ 變 性像 ヲ現 ハ ス モア リ.コ. コニ於 テ モ癩細 胞 ハ 著明 ナ ル色 素顆 粒竝ニ 癩 菌 ヲ含 有 セ ル コ トヲ認 ム.其 他 各. 癩 細 胞 群 間 ノ結 締 織 中ニ 存 在セ ル 圓形 或 ハ橢圓 形 ノ核 ヲ有 セ ル細 胞 中 ニ モ生體染 色 陽 性 ナ ル細 胞 存 在 ス. 又 所ニ 依 リテハ 中性 多 核 細胞ノ 浸 潤 セ ル モ ノ アレ共,其. 中 ニ ハ 色素顆 粒 ヲ見 ズ.尚 ホ 本例ニ 於 テ モ場 所 ニ. ヨ リ癩 細 飽 ノ色 素攝 取 量ニ 著 シキ相 違 ア リ.. (ロ). 癩 結 節 中ニ 「 ト リパ ン ブ ラ ウ」ヲ注 射セ シモ ノ. 前膊ニ發 生 セ シ結 節中ニ 本 色 素 ヲ8囘 乃至15囘. 注 射 シ其後1乃 至2日. ニ シテ 局所 ヲ剔 出 シテ檢 ス ルニ,. 肉 眼 上 可 ナ リ強 ク靑色 ヲ呈 シ,組 織 的 ニ モ癩細 胞體中ニ靑 色ノ 色 素顆 粒 ヲ認 メ タレ 共,「 カル ミン」ニ於 ケ ル ガ如 ク 明 ナ ラ ズ.是レ. 或 ハ本 色 素 ノ缺點タ ル「フオ ル マリ ン」 或 ハ水 等ニ 不安 定 ナ ル爲 操作 中色 素 ガ細 胞. ヨ リ脱 出 セ シニ依 ル カ,或 ハ色 素濃 度 ノ稀 薄ニ 過 ギ,或 ハ 注射囘數 ノ少 ナ カ リシ爲ニ.細 テ 浸 潤 セ ラル ル コト少 ナ カ リシガ 爲カ 共 原 因 明ナ ラ ズ,ト. 胞 ノ色 素ニ 依 リ. マ レ本 色 素ニ 依 ツテ モ癩 細 胞 ノ生體 染 色 陽性 ナ. ルハ 確 實 ナ ル モ ノ ノ如 シ.. (ハ). 癩 性 潰 瘍ニ 「カル ミ ン」ノ罨 注 ヲ行 ヒ シ モ ノ. 本 潰 瘍 ハ皮膚 癩 結 節ニ 患 者 過 ツテ打撲 ヲ受 ケ シ爲發 生 セ シモ ノニ シ テ,之ニ 型 ノ如 ク罨 法 ヲ行 フ コ ト15 囘 ニ及 ペ リ. 剔出 組 織 ハ 切 面 ニ於 テ稍 々赤 色 ヲ呈 シ其色 調 ハ 潰 瘍 ノ周圍 ヲ除 キテ 可 ナ リ瀰漫性ニ 深 部 マ デ及 ペ リ. 組 織 的 ニハ 眞皮 ノ1小 部 分 ガ壞 死 ニ陷 リ,其 周圍 ニハ 中 性 多核 白血 球 ノ遊 出 セル モ ノ多 シ.然 ニ色 素顆粒 ヲ見 ズ.其. 附 近 ニ於 テ 結 締織ニ圍 マレ ナガ ラ可 ナ リ大 ナ ル多 角形,或. レ共其中. ハ 不 正 形 ノ細胞,或. ハ散. 在 性ニ 或 ハ 群簇 性ニ ア リ.此 細 胞 ノ核 ハ 圓 形,橢 圓形 或 ハ 不 正 多角 形ニシ テ 原形 質 ハ 著 明 ナル空 胞 化 ヲ示 シ中 ニ多 量 ノ「ヵ ルミ ン」顆粒 ヲ含有 ス(挿圖參 照).此. 細胞ハ 同 時ニ菌染 色 ヲ行 ヘ ル 受 ノニ於 テ 多數 ノ癩 菌. ヲ細 胞體 内ニ貪 喰セ ルコ トニヨ リテ 癩 細 胞 トシテ 誤 ナ カ ル ペ シ.且 脂 肪 染 色ニヨ リ輕度 乍 ラ原形 質 ノ黄 染 セ ル ヲ見 ル.カ 29. カル「カル ミ ン」ヲ攝 取 セ ル癩 細胞 ハ眞皮 深層ニ至 ル迄 到 ル處追 及 ス ルコ トヲ得.反之. 結締.

(4) 746. 小池. 藤 太. 郎. 織 細 胞 ハ 微 量 ノ色 素顆 粒 ヲ含 有 ズ ルニ過ギ ズ.淋 巴球;「ブ ラ ス マ 」 細 胞 等 ニハ 色 素顆 粒ヲ見 ズ.. 濕 布ニヨ ル癩 細 胞 ノ「カ ル ミ ン」攝取. (ニ) 墨 汁1.0cc宛2囘. 結 節 中ニ 墨 汁 ヲ注射 セル モ ノ. 注 射 セ シ後 局 所 ヲ切 除 シテ檢 スルニ,切面 ハ黑靑 色ニ シテ殊ニ深 層ニ 到 ル ニ從ヒ テ其 色. 調 ヲ增 ス. 組織 的 ニハ 眞 皮 上層 ノ僅 ノ部 分 ヲ除 キテ,到. ル處 癩 細胞ニ 富 ム、 其 他 多 核白 血 球,淋 巴 球 ノ浸 潤 モ處 々. ニ散 見 ス.上層 ニハ 墨 汁 ノ浸 潤少 キ モ.深 部ニ 於 テ ハ 著 シ ク,爲ニ 各 細胞 ノ種 族 ヲ鑑 別 ス ル コ ト困 難 ナ リ. 浸 潤 ノ著シ カ ラ ザ ル部ニ 就 テ 熟 視ス ル ニ癩 細 胞 ト覺 シ キモ ノハ 多 量 ノ墨 汁 ヲ細 胞 内ニ 含 有 ス,然. レ共 多核. 白 血球 中 ニ モ尚 ホ多 量 ノ墨 汁 ヲ認 メ,淋 巴球中 ニモ少 量 乃至 中等 量 ノ炭 粉 ヲ貪 喰 セ ル モ ノ ヲ認 ム ル如 シ. 尚 ホ結 締 織 細胞,「 ア ドベ ンチ チ ア」細 胞 ガ著 明 ナ ル 炭 粉 ヲ有 セ ル ア リ.毛 細 管内 皮 細 胞 モ炭 粉 ヲ ト レル モ ノ多 シ.又 毛 細 管 内腔ニ 於 テ僅ニ 炭 粉 ヲ含 有 セル1‑2箇. ノ細 胞 ノ外,遊 離 セ ル炭 粉 ノ細 胞 間腔 或 ハ 血 管腔. 内ニ 存 ス ル モ ノ少 ナ カ ラズ.癩 細胞 ニ シテ 炭 粉 ヲ含 有 ス ル コ ト比 較 的 少 ナ キモ ノハZiehl‑Neelsen氏 法 ニテ 同 時 ニ多數 ノ癩 菌 ヲ貪 喰 セ ル コ ト ヲ知 ル.勿. 論 炭 粉 沈 着 ノ著 シ キモ ノ ニ於テ ハ 癩 菌 ヲ證 明ス ル コ ト困 難 ナ. リ.尚 ホ癩 菌 ハ多 核 白 血 球,淋 巴球 中 ニ ハ之 ヲ見 ズ.尚 ホ 本實驗 ニ於 テ モ「カ ル ミン」ヲ注 射 セ シモ ノ ニ於 ケ ル ガ如 ク同1標 本ニ 於 テ モ場 所 ニヨ リチ炭 粉 ノ含 有 量 ニ甚 ダ シ キ相 違 ア リ.. 4. 總 括 及 ビ考 按. 以上 ノ實驗 ヨ リシテ癩 細 胞 ハ其 細 胞 ノ機 能 トシテ好 ンデ生體 染 色ニ 依 リ色 素 テ攝 取 スル性 ヲ 有 スル モ ノナ ル コト ヲ知 ル.勿 論此 際 結 締 織 細 胞 内等ニ モ可 ナ リ著 明 ナル 色 素顆 粒 ヲ認 メ得 レ 共,癩. 細胞 ノ夫 レニ比 ス レバ 遙ニ 僅 微 ナ リ.反 之 淋 巴球,「ブ ラスマ 」細 胞等ハ 殆 ド色 素 ヲ攝 取 30.

(5) 癩細胞ニ對スル1考 察. 747. セズ.此癩 細 胞 ノ生體 色 素攝取 作用 ト同 時ニ 本細 胞 ガ著 明 ナル癩 菌ヲ貪 喰 スル事 實 ハ,宛 モ今 日組織 球細 胞 トシテ總 括 セラ ルル モ ノ ニ特 異 ナル 性状 ニ シテ,此點. ヨリ見 レバ癩細 胞 ハ組 織 球. ニ算 入 セ ラル ベ キ モノ ノ如 シ.更ニ又 之 ヲ間接 的ニ 立證 スル モ ノハ,癩 浸 潤 ガ皮膚ニ 於 テ ハ組 織 球性 細 胞ニ 富 メル汗 腺,皮 脂腺,血 管 等 ノ周圍ニ 原發シ,内. 臓ニ ア リテ ハ好 ンデ淋 巴腺,肝,. 脾 等 ノ所 謂網状 織 内 皮系 統ヲ 侵 シ,特ニ 肝ニ 於 ク ル癩 性 變 化 ハ殆 ド常ニ 星 芒細胞ニ 原發 シ,遂 ニ癩 固 有 ノ空 胞 細胞 ヲ形 成 スル事 實 ナ リト ス. 如斯觀 ジ來 レバ癩 細 胞 ノ組 織 球性 細胞 ナ ル コ トハ確 實 ナル モ ノ ノ如 シ,然. レ共茲ニ 注 意 スベ. キハ局 所ニ 注 射 ヲ行 ヘル モノニ於 テハ,各 標 本ニ ヨ リ尚 ホ 同一 標 本 ニ ア リテ モ場 所ニ ヨリ テ癩 細 胞 ノ色 素攝 取量ニ 著 シキ相 違 ノ アルコト ナ リ.即 チー 方ニ 於 テ ハ細 胞體 内ニ 著明 ナ ル多 量 ノ 色 素顆 粒ヲ證 明 ス ル ニ拘 ラズ,他 方ニ 於 テ ハ顆 粒 ノ極 メテ識 別 シ難 キ コト ア リ.コ レ細 胞 ガ機 能 的ニ 同 一状 態ニ非 ザル ニ ヨル ヤ モ知 レザレ 共,主ト. シテ注 射 部 位 ヲ隔 タ レル所 ニ ハ攝 取 量 少. キ モ ノ ト思 惟 セ ラル.罨 法ヲ 行 ヒ シモ ノ ニ就 テ見 ル ニ色 素 分 子 ハ可 ナ リ均 等ニ 深 部 迄侵 入 シ, 癩 細 胞 ノ色 素攝 取量モ 概 シテ一様ニ シテ生體 染 色ニ靜脉 内注 射ヲ 行 ヒ シモ ノニ 庶 幾キ 所 見 ト謂 ヒ得 ベ シ.而 モ罨 法 ニ ヨル時 ニ ハ此 際 他 種 細胞 ハ殆ド 色 素ヲ攝 取 セザ ル ヲ以 テ癩細 胞 生體 染 色 ノ目的ニ 向ツ テ更ニ 適 當 ナル1檢 査 方 法 ナ リ ト信 ズ.勿 論,此 法 トテ モ色 素ヲ 結 節 内ニ 注 入 ス ル モ ノ ノ如 ク局 所 ノ炎 症,壞 死等ニヨ ル色 素攝 取作 用 ノ外貪 喰 現象 ハ或 程 度 迄 避ケ 難 キ モ,人 體ニ 於 テ今 日靜脉 内ニ 生體 色 素ヲ 注 入 ス ル能 ハ ザ ル現 況 ニ於 テ,蓋. シ止 ムヲ得 ザ ル モ ノ ナ ラ ン. カ. 仲 馬竝ニ 公荘兩 氏 ハ癩組 織 生體 染 色 ノ 目的 ニ墨 汁 ノ結 節 内注 射ヲ 試 ミ,他 ノ生體 色 素(曹 達 「カルミ ン」)ニ 比 シ組 織 内ニ 滲 透 シ易 キヲ 以 テ癩 細 胞 ノ檢索ニ對 シテ 遙ニ 優 秀 ナ リ ト主張 セル モ,余 ノ見 解ヲ 以 テ ス レバ,コ ハ少 シク極 言 ナル モ ノノ如 シ.蓋 シ周知 ノ如 ク墨 汁 中 ノ炭 粉 ノ 1部 ハ極 メテ微 細 ニ シテ顯微 鏡 下ニ 認 メラレ ザ レ共,局. 所 注 入後 組 織 液 中 ニテ容 易ニ 析 出 セラ. レ,凝 集 シテ,可視 性 粒 子 トナ ル モ ノ多 ク,從 ツテ墨 汁 注 射 時 ノ所 見 ハ一般ニ 顯 微鏡 下 可視 性 粗 大 粒 子ニ對 ス ル貪 喰 作用 ト見做 スベ キ モ ノニ テ細 胞貪 喰 作 用ヲ檢 スル 目 的 ニハ適 ス レ共 生 體 色 素攝 取 如 何ヲ 見ルニ ハ宜 シカ ラズ.コ. レ貪喰 作 用ト攝 取 機 能 トハ其 異 同及ビ 其 本態ニ 關 シ不. 明 ノ點 多 シト雖モ,貪 喰 ヲ認 メ得 ル範圍 ヨ リモ著 シク擴 キヲ 以 テ ナ リ.但 シ余 ト雖モ,癩 細 胞 ノ墨 汁ニ對 スル著 明 ナ ル貪 喰 作用 ヲ否 定 スル モ ノ ニ非 ザ レ共,同 時ニ 炭 粉 ハ他 ノ殆 ド總テ ノ細 胞 ニ モ沈 着 シ,加 之 炭 粉 ノ果 シテ細胞 内ニ 沈 着 セル モ ノカ,或 ハ細 胞外ニ 存 在 セル モ ノ ナ ル ヤ モ判 然 セザ ル コ トナ シト セズ.コ ノ事 實 ハ癩 組 織 ノ ミナ ラズ健 康 ナ ル 皮 下ニ 墨汁 ヲ注 入 セル際 ニ モ(余 ハ1患 者 ニ之 ヲ試 ミタ リ)認 メ得 ル モ ノ ニ シテ,氏 等 ノ云 フ如 ク本檢 査 法 ニ重 大 ナ ル意 義 ヲ附 スル コト ハ不 當 ナル如 ク思 考 セラル.唯,他 ニ應用 スル際ニ1補 31. ノ生體 色 素 殊 ニ「カ ル ミ ン」攝取作 用ト 同時. 助 手 段 トシテ參 考ニ 供 シ得 ル ノ ミナ リ..

(6) 748. 小. 池. 5. 藤. 1). 太. 結. 郎. 論. 人體ニ 於 テ癩 病 竃ニ 直接 生體 染 色 ヲ應 用 ス ル ニ,癩 細 胞 ハ好 ンデ色 素 ヲ攝 取 ス.即 チ空. 胞 ヲ有 セル細 胞 ノ主 トシテ細 胞 ノ周 邊 部 ニ著 明 ナル 色 素顆粒 ノ發 現 ヲ認 ム.殊. ニ「カル ミ ン」ヲ. 使 用 スル時 ニハ最モ 著 明 ナ リ.且 余 ハ菌 染 色 ヲ施 シ確 ニ癩 細胞 ナルコト ヲ證 セ リ. 2). 癩 細 胞 ハ 生體 染 色 陽性ニ シテ 同時ニ 癩 菌ニ對 シテ強 キ貪喰 機 能 ヲ有 ス.此 事實 ハ本 細 胞. ノ組織 球 性 細胞 ナル コト ヲ實驗 的 ニ立證 スル モ ノ ト思 惟 ス. 3). 人體 癩 組織ニ 生 體 染 色 ヲ施 ス ニ皮膚 ニ於 テ癩 性 潰瘍ニ 色 素 ノ罨 法 ヲ行 フヲ 可 トス.此 際. 色 素分 子 ハ ヨク深 部迄 侵 入 シ可 ナ リ均等 ニ組 織球 性 細 胞 ニ ヨ リテ攝 取 セラル.此 關 係 ハ或 程 度 迄 動 物 體 内 ニ於 テ色 素 ヲ靜脉 内ニ 注 入 セ シモ ノ ニ近 似 スル モ ノノ如 シ.. 終ニ 臨 ミ終始 懇 篤 ナ ル指 導 ヲ添 フセ シ恩 師 皆見敎 授ニ滿 腔 ノ謝 意 ヲ表 シ,併セテ有益 リシ病 理 學濱 崎 助敎 授ニ 深 謝 ス.(4.. ナ ル 助言ヲ 賜 ハ. 2. 11.受稿). 文. 獻. 1) Aschoff,Ergebn.d.inn. Med.u. Kinderheilk. Bd. 26,S. 1. 1924. 2) Boerner‑Patzelt, Godel u. Standenath, Das Retikuloendothel. 1925. 3) Cederkreutz,Arch.f. Dermatol. u. Syphil. Bd. 128,S. 20. 1920. 土 肥,皮膚. 4) Chuma u. Gujo, Virchow's 科 學,. 13版.下卷.. 186頁.. 6). Arch. f. pathol, Anat. u. Physiol. Bd.240, S.469. 1923. Gans,. Histol.. d. Hautkrh.. heimer, Verhandl. d. Dtsch.Pathol. Ges.Bd. 19,S. 152. 1923.. Anat. u. Physiol. Bd. 245, S. 403.1923. Wassermann.. 3. Aufl.. Bd.. 5, S. 1149.. Bd.. 1, S. 479.. 2068號.大. f. Haut‑u. 正7年.. 學 病 理 學雜 誌, 22卷.. Geschlechtskrh. 14). Oliver,. Journ.. 5). Herx. 9) Jadassohn,Im Handb. d. pathog. Mikroorg.von Kolleu.. 1928.. Bd.. 7). 8) Derselbe, Virchow's Arch. f.pathol.. 10) 淸. 野,生體. 染 色 ノ現 況 及 ビ 其檢査 術 式.大. 11) Kyrle, Histo‑Biol.menschl. d. Hautu.ihrerErkr.Bd. 2,S.256,1927. Zentralbl.. 1925.. 26, S. of exp.. 812.. 1928.. med. Vol.. 13) 43,. No.2.. 正10年.. 12) Melik‑Bek‑Sultanov,. 光 田,東. 京醫. 1916.. 15). 事 新 誌, 2066, 西 條,日. 2067,. 本 微 生 物. 9號.. 32.

(7) 749. Kurze Inhaltsangabe.. Beitrag. zur Histogenese der. Leprazellen.. Von. Dr.. Totaro Koike.. Aus der Universitats‑Hautklinik in Okayama. (Vorstand: Prof. Dr. Seigo Minami). Eingegangen am 11. Februar1929.. Die Histogenese der leprosen Granulation, insbesondereaber der Leprazellenist noch. immer nicht. der Zellen. gelost.. dieselben. angewendet, gar nicht. Auf Grund durch. Neuerdings da bestimmte. oder. nur. wenig. der Vitalfarbung. sie experimentell. wird. die Vitalfarbung. Korperzellen. vielfach zur Differenzierung. die Farbstoffe gern,. andere. dagegen. aufspeichern.. hat der Verfasser. zur Losung. der Genese. die folgenden. der Leprazellen. Versuche. gemacht,. um. beizutragen.. Es wurden beiLeprakranken, bald Injektionenmit den Farbstoffenselbstunmittel bar in die Lepraknoten,. bald an den leprosen Geschwuren. losungen vorgenommen.. Als Farbstoff wurde. Umschlage. hauptsachlich. 1%ige. mit den Farbstoff Lithionkarmin‑. oder. Trypanblaulosungbenutzt. Es wurde aber manchmal auch Tusche nach der Vorschrift von Chuma und Gujo ebenfallsin die Knoten eingespritzt.Die Zahl der Injektionen und der. Umschlage letzten. schwankte Behandlung. dabei wurden. zwischen die. Herde. 8 und zum. 15. Zwecke. Am. zweiten der. oder. dritten. histologischen. Tage. nach. Untersuchung. exzidiert. Die Ergebnisse. Die Vakuolen. dieser. Leprazellen frei bleiben. Forschung. speichern und. lassen sich,. wie folgt, zusammenfassen.. die Vitalfarbstoffe in ausgepragter. die Farbstoffgranulae. besonders. Weise,. an der Peripherie. wobei der. die. Zellen. auftreten.DiesesausgesprocheneSpeicherungsvermogender Leprazellen undihre Fahigkeit,. in starkem. Masse. die Leprabazillen. zu phagozytieren,. entsprechen. genau. den. schon wohl bekannten Eigenschaften der histiozytaren Zellen. Erinnertman sich andererseits der Umgebung. Tatsache,. dass die leprosen. normalerweise. der Gefasse, Schweiss‑. und. Talgdrusen. die Histiozyten in grosser Menge. dass die Leprazellen. Krankheitsprozesse mit ihren Ursprung. Vorliebe nehmen,. in der wo. sich. befinden, so ist es hochst wahrscheinlich,. histiozytarer Natur sind.. Es sei hier bemerkt, dasssowohl bei der Karmin‑ alsauch der Trypanblauinjektion die Farbstoffspeicherungsfahigkeit der Leprazellenje nach der Stelledem Grade nach 33.

(8) 750. sehr variabelist. Anders verhaltes sich indessen mit den Karminumschlagen: Farbstofflosung dringt. bei diesen. ziemlich tief ins. Gewebe. ein und. wird. von. Die. den Lepra. zellenin verhaltnismassig gleicher Weise aufgespeichert (Fig. im Text),wie es bei intra venoser Anwendung Nebenbei. der Vitalfarbstoffe beobachtet. sei auch. hinzugefugt,. dass. Tusche. zu. wird. diesem. Zwecke. prinzipiell. ungeeig. net ist,da die Fahigkeit der Zellen, welche die Tusche in sichaufnehmen, jetzt nichtnur als Speicherung,. aufzufassen. sondern mehr. ist,was. gerade. als Phagozytose der. bei den. Versuchen. mikroskopisch. kleinen. Kornchen. des Verfassers in die Erscheinung. trat.. Bei vergleichenderUntersuchung mit den anderen Vitalfarbstoffen kann siejedoch in gewisser Hinsicht von Nutzen sein.. (Autoreferat).. 34.

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