Evaluation of the differences in the effects of antihypertensive drugs on blood pressure variability by 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in chronic cerebrovascular disease

西岡 亮治 審査結果の要旨

論文審査の結果の要旨

審査委員会は9 月 11 日(金)15～16 時にアドミッションセンターで開催された。 初めに研究の倫理面等について、埼玉医科大学病院アイ・アール・ビー審査結果が承認である ことを確認した。 引き続いて申請者によるプレゼンテーションが行われた。 血圧の変動性は心血管系の独立した危険因子とされている。本研究は、慢性期脳血管障害患者 （発症から少なくとも 1 か月経過、治療開始から少なくとも 3 か月以上経過）700 名以上の 24 時間血圧計計測によるデータを用いて、血圧の変動性に対する降圧剤（カルシウム拮抗薬、アン ギオテンシン受容体拮抗薬、アンギオテンシン変換酵素阻害薬、βブロッカー）の効果を解析し た後方視的研究である。また、カルシウム拮抗薬については 4 種類（シルニジピン、アムロジピ ン、ニフェジピン、ニカルジピン）の比較も行っている。 血圧の変動係数（CV=100×SD/mean）を用いた五分位法で 5 つのサブグループに分けて分析 した。4 群間の比較は Tukey-Kramer multiple comparison test を用いた。