• 検索結果がありません。

離 音 量 十 全 會 雑 誌 、

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

シェア "離 音 量 十 全 會 雑 誌 、"

Copied!
10
0
0

読み込み中.... (全文を見る)

全文

(1)

離音量十全會雑誌︑

第二十五憲第ムハ號︵第百七十ゴ一號︶  大正九年六月一日蟹行

妻﹇ヨ︐層夢鴨2︸亀〜3塾5亀コ一三冒孕︸邑︸も∂竃ヨ︾︾も﹂

﹁ヂ7ール・チバ﹂ノ中毒症候昌就テ

  附二三ノ動物試験

金澤磨學専門學校近藤内科敷室

      大  村  政

  ﹁チアール・チバ﹂ノ才智・的権門戒ハ︑﹁ヂアルリールバルゼツール酸ニシプ︑﹁マ北嶺ール尿・素ノ水素二個ヲ︑﹁アル.ソー

  ル基ヲ以タ置換シタルモノナリ︒藥物學的作用二關シテ︑バーゼル細謹工業會肚二於ケル研究二審レバ︑ソノ効力ハ

 一家兎温田リぬ恢ス㌧ル墨︑﹁ヂエチールバルビツール一酸帰営リ︑犬晶アリプハ後手二等シタ︑有一効旦里ト致死粗壁トノ關係及癒

 用上優秀ナリト︒睡眠持主時間ハ︑他ノ﹁バルビツール誘導鰹ヨリモ短キハ遺憾ナリト腺毛︑並幅後ノ不快現象ノナキ

  カ︑潮曇極メテ少キ軸重捌ノ特筆・スペキ瓢ナリト︑侮蓄積作用ナクηハ智識障碍ヲモ極ずズ︑血液二封シテモ有害作用

  ヲ認メズ︑嘗ナ添書尿ヲ楡出シタル事ナシ︑犬︑家兎昌於タ﹁ヂアール﹂ノ大量ヲ連用スルモ︑或ハ致死量ヲ與フルモ

鋤尿中玄馬ヲ認メズ︒﹁ヅ︑︒ナル﹂二於テハ約ソノ八︒%ノ不燃焼ノ轟ヲ謂シ得︑之レ﹁ヂア﹂﹂謹内褻Q テ完全二燃焼ス〃ガ爲メニシナ︑蓄積作用ナキモ之ヴ愛弟ナリト云ヘウ︒

     原 著  大村11﹁ヂアール・チバ﹂ノ巾毒症候二瀬テ附二三ノ動物試聴       一一⁝

(2)

( 260 )

    原 著  大村既﹁ヂアール・チバしノ巾毒症候二就テ附二三ノ動物試瞼      ーニー

 使用量トシプ︑輕度或ハ中等度ノ不眠症ニハ︑〇二乃至○・二︑精騨病者ニシテ強度ノ不眠症ニハ○.三ヲ用フ︑但シ

精気病者ト錐毛○・五以上ヲ廿四時間以内二服用セシメザルヲ可トスト︑而シプ今目迄最モ大量ヲ輿ヘラレシバ○︒四

︵頓用︶ナルが如シ︒

 肥立ノ實曇日ヨレバ﹁ヂアール﹂ノ副作用ハ一般二軸微ナリトセラレタジ︒箇琶昏舘霞①二曲ヨレバ︑唯過敏ナル婦

入二於ク翌朝熱度ノ眩量ヲ威ぜシモ︑蓄積作用ヲ認メズ︑清麗器ノ刺戟︑血液二及ボス影響モナク︑.爾各種ノ患者二

・ツキ詳細二検尿ゼルモ丁目ブ歯並尿ヲ槍出セザリシト沸犬ニヨリ検⁝スルニ﹁ヂエチールバルビツール酸ノ如ク後症状ハ

永ク績カズト︒豊野ψ喜お鶏の民ノ報告二依レバ︑碍々翌朝僅二頭内朦朧︑頭重等ヲ認ムルモノアリ︑三ケ月間連績使

用セル引墨疹ヲ來サズ︑尿ノ愛化ヲ認諾ズ︑蓄積作用︑副作用ヲ認メザリシト︒冒藁.同①氏ハ翌朝疲勢戚︑頭重︑肢牽

等ヲ認メタル毛壁厚時闘ノ逞キ通過ギタルニヨルトナシ︑蓄積作用二蹄スペキ症候ヲ實験セズ︒翼陛憩︒︸レh¢峯④氏モ翌

日疲勢蔵︑皮下戚ヲ認メタル毛ノァリ︑而シ皮疹二遭遇シタルモノナク︑蓄積作用モナシト云ヘリ︒東氏①ノ報告ニ

ヨレパ翌朝眩景︑倦怠︑頭重等ヲ紹ム.ルモノァフ︑又連績服用スル壬習慣性トシテ効カヲ減ズルヨリモ寧・反甥ノ結

果ヲ得タルモノァリ︑尚腎臓︑消化器ノ刺戟症候モナキが如ク蛋白尿患者晶使用シテ蛋自ノ増加ヲ感想ズ︑却ツテ減

少シタル例アリシト︒土田博士⑤モ特筆スベキ副作用ト霧スペキモノ及ビ習慣性ヲ認メズト︒其他氏家︑武田爾氏の

及諸家ノ報告昌ヨル屯︑副作用ト見徹スペキ卍ノ甚ダ輕度轟シタ中毒症候或ハ蓄積作用ハ認メズトセリ︒予モ亦﹁ヂ

アール﹂ヲ爾用シ○・一事一週間連用シタルコト屡々ナルモ︑何等不快症候ヲ自豊田ズ︒畳醒後極メテ爽快ナヲキ︒故

二進歎ノ患者二之レヲ用フル昌時トシプ心内朦朧等極微ノ症候ヲ訴フ〃モノアアモ︑何等意トスルニ足グズ︑又蛋白

尿ヲ煙出シタルコトモナシ︑然ル高大正七年七月及九月二普通量二業プ下肢ノ揺動障碍ヲ遇セルニ例ト大正八年八月

二︑稽大量即チ○・五ノ頓用ニョリ二度ノ腎臓炎及上肢振轟轟ヲ來セル一例トニ遭遇セリ︑依クニ三ノ動物試験ヲ行ヒ

臨床的症候トヲ合セタ大正入年十月北陸心覚曾二於プ報告セソ︒

(3)

 然ルニ實下話報第五年第六十號坐談溶出久留春三傅士⑤ハ︑﹁ヂアール﹂五・○琵ノ頓用ニョリ死ノ輔期ヲ取りタル醐

症例ヲ報告セラレタソ︑ソノ記載二依レメ症状ハ全ク﹁ク・・ホルムしノ深麻酔時二於ケルト等シク︑僅微ノ知畳反懸

モ︑妄動モナク︑結膜ノ充血︑腿孔細小及時々ノ開大︑呼吸緩徐︑且ツ蔚聲ヲ帯ビ脈搏ハ心延ニシテ充大ナルモ血墜

一高カラズ︑食踵水︑﹁カンフル﹂ノ淫射モ其効ナク︑服藥後六十時間ニシテ鬼籍二上レリト︒次デ武田氏⑧ハ︑﹁ヂア

ーぞチバ﹂昌因入ル障碍ノ一症例ヲ報告セラレタソ︑ソノ概略ヲ述ブレバ○・二琵頓用ニョリ麻酵捌ノ使用二際シ遭遇

スル症状二酷似スル症候即チ頭痛︑眩最︑昏贈︐.歩行蹄跡置畳鈍麻︑結膜貧血︑顔面四肢ノ﹁チアノーゼ﹂︑顔面蒼

白や毒言細小︑頻歎︑雨冷︑嘔氣︑腹痛.冷汗等ヲ認ソタソ︑以上ノ如キ症候ハ四十時間位昌シテ全ク挨復セリト︑

而シテ服藥後第二回ノ槍尿昌.燦シラ蛋白製糖ヲ検出セザリキト云フ︒

 余ハ鼓二曇二報告セル實験ヲ少シク補充シク本誌二掲載スルコトトセリ︒

 症例二藍プ・余が主トシテ記載セントスルハ﹁ヂアール・チバ﹂○︒五ノ頓用ニヨリテ蛋本荘ヲ墨髭セルモノナルヲ以テ

先ヅ本症例ヲ最初二掲グルコトトセリ︒

〈261 〉

第 ﹃例 患看 s.K 三十五歳︑男︑讐師︒

 初診 大正雪年八月三十日︒

既往病歴・生來健全一9テ著患チ知ラズ︒

︑現病歴昂署爵夜茎長ア塁睡眠甚ダ不充分ナリシガ︑今夕爾引キ綴キ灰用アリ︑タメニ睡眠不足ヲ起スベキ恐ソアリシチ以テ︑岡騒午後

多少ノ時間チ利用シデ﹁ヂァール﹂チ服用シ午睡チナサソトセ回︑即チ患者

ハ習榴鳳声如何二睡眠不足ア〃毛午睡チナシ能町ザルチ以テ﹁ヂァール﹂子頓

用セントセルナΨ︑而︾デ﹁ヂアール﹂○︒五子五・包トナシ臨時一包頓用ノ

    原 著.大村﹁ヂアール︒チバ﹂ノ中毒症候一一就テ附二三ノ動物算盤 庭方チナセサ然ルニ調謝ノ誤りノタメ︑﹁ヂアール﹂0・五チ五包調剤セサ︑患者ハソノ分量ノ稽多量ナルニ氣付キタル毛乳糖チ配合セルモノナラyト思唯シデ零時四十分頃服用シ︑雑誌チ讃ミジ・眠氣ノ垂ルチ待チタ町.而シテ睡眠中置︹ノ熟睡隅隅階ラザルが如〃種々ナル夢チミタ膨モ其内容ハ認憶セズ.午後五時所用ア題テ箆醒チ偲坤ザサγ忠君センタメ小 量ノタ食チ探取セル屯︑眠氣激甚ニシテ嗜眠朕テ呈シ︑食思ナ〃強bテ食物チ撮取スソバ嘔氣アサ︑頭内朦朦フラノ\シテ正坐スか二堪三メ︑歩行踊鋤トシデ上肢二韓度ノ振屠鼠アリ︑到底他出︸スルチ得ズO傍ンテ翌朝チ約シテ麿脳ニソキタリ︑

      1三ー

(4)

( 262 )

     原 著  大村甜﹁ヂγ一〃・チバ﹂ノ中毒症候二就テ

翌朝一一至︾約チ果サγタメ脇〜醒セシメラレタル屯︑ソノ症候ハ前日ト異ラ

メ然レ二品一時間無理二眠氣チ抑制シテ漸〃所用チ辮ジタル屯︑理解︑鋼

断卒常ノ如カラズ︑所用チ鱒ジテ約一時間再ピ睡眠シ︑同日午後二時漸グ

断然二畳醒セリ︐症候ハ前払伺檬ナルモ甚シ〃輕侠シ︑眠氣大イニ去︾頭

内朦朧等モ亦甚シグ輕快セ可︑然シ上肢ノ掻頭尚存シ心悸昂遙チ畳エタ耳︐

午後四時多少ノ熱感腹部雷鳴アリ︑検⁝温セシニ三七・二度︑五時十度ノ下痢

二回ア︾o

初診 同月午後五時︒

 現症  膿絡︐螢養佳麗︑﹂餐血ナク領置ポソや亨トシテ︑疲弓状アリ︑

呼吸数ハ略干常二復セシ毛時二長大息チナシ︑脈擢九〇薫稽弱〃盟温三七

●五チ示シ心悸一漕冒叩逡セリ︑胸⁝部︐ニハ綴触点ナク︑晒腹部子四脚厭臨ス〃二﹁グルソ

y﹂ア〃外著明ノ所見ナシ︑膝蓋腱反射回雪逡シ︑血厭臨ハリバロッチ血厭邑

計昌デ一〇∩︶チーホセΨO

 麺脳過  同目夕食二少量ノ粥ト鶏卵チ食セ〃ノミ︑午後八時艦濫三八・

二︑脈搏︸OO至︑同十時鷺温三八︒○︑脈撞九〇菟ニシテ同夜﹁り乎ネ油

チ頓用シテ下痢一回ア〇

 三十一日 禽全・身倦怠.頭痛⁝︑頭部朧朦︑唐風︐食慾不振︑脈撞細弱時

々深呼吸ア︾︒

九月百前日ト殆ド同様ナヅ毛諸症著シ〃軽侠セル感アリ︑頭部蘇町 議二三ノ動物試験      一四i槍輕快セリ此日三十一日ノ愚智ビ同臼排尿セル尿チ検セルニ蛋白質陽性ニ

シデ︑赤血球少数︑硝子榛側柱︑腎上皮少数チ認メタリ︑但シ浮腫等ノ認

ムベキモノナシ︑r而シテ食物⁝撮取ノ不充分ナサシ爲力尿里謡減・少ノ感ア可︐

患者ハ最近或機會三検尿シテ全グ蛋白質ノ陰性ナルチ認メタ下言フ︑翁

心志充進アリシチ以テ酷剥四・○︑謂剥四・0︑﹁ヂキタミy﹂一・○チ盧方

セリ︒食餌舅牛乳四合︐粥野楽トナシ全・身症漸時輕侠シ日中頭重アルモ夜

中ハ殊二氣分封〃殆ド挙常二復セル感アサ︒

 尿量及蛋白量ハ左ノ如シ

八七六五四三二 圓日日日日日日

=一五〇二〇〇〇

一四五〇二四五〇

二一〇〇二〇五〇

.二ごOO 蛋白陽性0・三%○・四方 一・0%○・八%○・五更

争痕跡 八日ヨリ殆ド全均症状ナク︐叉蛋白痕蹟ニシテ食慾竜恢復シ︑九日ヨリ

内服藥チ全グ停止シ十一日蛋白陰性トナソリ︑爾後常二槍尿チ怠ラザル培

全ク蛋白質有形成分チ認メザリキO

 以上ノ症候ヲ網括スレバ︑聯縄系統ノ障癬トシナ︑眩牽︑嗜眠︑心内朦朧︑多夢︑土肢振額︑歩行舖闘︑疲勢等︑

消化器系統ノ障碍トシテ腹鳴︑下痢︑循環器系統ノ障碍トシ7ハ︑心悸昂進︑泌尿器ノ障碍トシテ蛋自尿︑圓柱︑呼

吸器系症候トシテハ呼吸渥徐︑長大息等ヲ見タリ︑コノ中立纒系統ノ障碍ハ屡々麻酔藥使用後昌見ルペキ症候ナジ︒

⁝以上ノ如キ症候ハ単二何等ノ誘因ト認ムベキ毛ノナキヲ以タ殆ド巳テ﹁ヂアール・チバ﹄ノ中毒症候ト見傲シテ可ナラソ

(5)

ト思惟ス︑而シテ鵬温ノ扁時的上昇ハ同時二襲現セル腸ノ加答兇症候︑又ハ調度ノ腎臓炎二俗解セルモノト見徹スヲ

以テ要當ナジト信ズ︑後述スル動物試瞼二於テモ﹁ヂアール・チバ﹂内服ニョソプ未ダ艦温上昇ヲ見ザ〃ノミナラズ却ッ

テ著明ノ艦温下降ヲ謹明シタレバナリ︒

  前掲ノ症例二遭遇シプ余ノ記憶ヲ新ニシタルモノハ大正七年下冷プ實瞼セルニ症例ナリ︒次二記シテ以テ丞考二資

.セソトス︒

〈 263 )

第二例患者斑.T二+七歳︑女.

初診 大正七年九月二+九日︒

 鯉度ノ牌経衰弱チ患b︑安眠チ希望セシチ以デ﹁ヂツi〃・チバ﹂0・一チ

與︵タルニ︑三乃至四時間ニシテ賊虐チ催シタル乳下肢骨二大腿部・二甚シ

キ倦怠感チ主思.睡眠シ能ハズ夜間四乃至五時間室内チ踊歩シタリ︑膝開

節チ高ク畢グレバ鰯倒スル感アリキ︐而シテ疲ニソキシが翌朝何等記スペ

キ症候チモ有セザサキ.患者或ハ彼藥ノタ二上非ザリシヤト問ヒタル毛然

ヲズト答︵タ号︒何トナレバ當時年余ハ多島人患者二使用シデ未ド営テ斯

〃ノ如キ症億偽チ謡扇ザリシテ以テナリ︒

第三例患者N.s三+四歳︑學生︒

 囎⁝⁝盲管養佳頁ニシテ逡傳的關係ナク︑大正七年・七月頃ヨ耳輕症ノ副署症

昌罹り︵気霜指尖ノ知蝿鈍廠⁝︑腓腸部輕度ノ緊張.下腿輕度ノ重感アリ食

慾ハ讐遡︶シガ︑短距離ノ歩行︒全書︐日々ノ研究等二何等ノ支障ナク九月

末ヨリ大イニ軽快シ︑知蝿異常.下肢ノ重感等殆ドナシ.患者約一ケ月前        ぜヨΨ讃書シテ夜一時過ギニ至り直チ一一熟睡シ得ザ〃三智﹁ヂアール・チバ﹂

○・一チ頓用スル事毎週雨三回位アリ︑﹁ヂアール﹂頓用後ハ心地ヨ〃熟睡

シ︑起床青磁多少ノ 眠氣アル毛玉二何等ノ不快症状チ蝿エザルチ畳⁝トセ町︑

黙〃二十月一︑二︑三百ノ夜引練キテ謹書︑主客等ノタメ深更二至可タル

     原 著  大村11﹁ヂアール・チバ﹂ノ中毒症二一ご就テ附⁝二三ノ動物試瞼 チ以テ連夜執嚇睡ノ日H的ノ爲メニ﹁ヂアール﹂○●一チ頓用セリ︑其頃ハ食欲脚稻不振ナリγ鴫如何ナル原因ナルヤチ鋼ラズ︑但シ脚氣症候ハ前述ノ如〃大イニ輕快シ歩行鼠毛以前ヨリハ甚ヴグ輕快ナサキ︑患者ノ認憶二依ソバ十月四日午後四時頃︑階段チ下ル際.大腿部ノ筋肉脱力セ〃感ア電テ突然蝿エズ脆坐セリ︒晩餐後側トナク全協不快ノ感アサ階段ノ昇降何トナク困難ニシテ大腿部ノ著シ〃脱力セル感アリ︑夜九時頃入浴ニユキシニ一回輻倒シタルモ直チニ起立γ得タ︑入浴申ハ注意セ膨タメカ何等ノ障碍屯ナカリシが錦路二回鰹倒セリ︑第二回目ニハ起立ノ際板塀ニヨリデ漸ク起立スルチ得タリシモ此際甚シ〃ヒ昏昏ノ脱力チ感ジタサ︑其夜︑或ハ脚氣ノ曾悪セルニ非ズヤトノ㎞疑念チ抱キ︑t硫酸マグネシア﹂一〇・Oチ頓用シテ寝三舟ケリ︐然〃二夜中ハ稽寮眠ス〃チ忍会〃噌囎⁝動不自由ノ成膿アΨキ︒翌朝八時頃起床セソ㍗セルニ︑四肢ノ運動廓痺チ起シテ起立シ得ズ︑伍ソテ家人ノ井田スガリテ漸〃起立シ得タ圃︑然レ田膝入節チ少シ〃畢上セバ直チニ輻倒セ可︐而シ漸クニシテ便所二行キ︑上圏セル屯再ビ起立スルテ得ズ︑故二四ソ這ニデ便所チ出メルノ止ムナキニ至レリ︑下毛尚ヒ腹部二︑カナキチ以テ輔倒セ可︑知念異當ノナキ事前日ト同ジ︑四肢疎ニヒ庸︒上腿ノ運動麻痺二伸ヒ︑脇幹筋ノ運動麻擁アリ︑咳漱其他努貴スル事能ハズ︑上随⁝ノ渾一動⁝不全ハ漸時増悪シデ︑寝瞑具チ鵬上ス瘤事サ︵不可能トナソリ︑

      1五ー

(6)

( 264 )

    原著

碕臥床ニァサテ髄動スル事モ甚ダ不自由ナリ︑経国呼吸ニハ大ナル苦痛チ

記憶セズ︑心臓三毛著明ナル陪げ碍ハナカリシが如シ︑而シテ午前十一時頃

二至り上肢嫌二上腰ノ稽⁝カソキタル感アサシチ以テ︑壁皿ョーーテ起立チ試

ミタルニ甚シキ努カチ以テ立ソ事チ得︑膝⁝關伽郎チ盲岡〃鍛︸上スル事ナ〃シテ

歩行シ得〃二至レ臣︑午後一時頃ヨリハ枕ニ田野テ起立シ得ルニ至り︑上

腰上腿ハ漸時力ジキタル感アリシ毛該麻痺筋首上關節︑肩幅關節部二運動

時終痛チ蝋覚エタサ︑但シ麻痺筋ニ古樹藏⁝殆ドナシO漸時運動麻痺ハ輕快シ

午後三時頃ニハ稽自由二超立スルコ下チ得汐二至ソ町売夕暮殆ド奮二復氏

 余が前述ノ三症例ヲ︑

一ヲ試用シタルニ︑翌朝下肢二

萎縮腎ヲ有セシが不眠ノタメ﹁ヂアール﹂ヲ連用スルニ︑

 以上第二例二於テハ︑ 大村雛﹁ヂアー〃・チバ﹂ノ中毒症二二就テ附二三ノ動物試瞼一六ー

シガ︑筋肉疲擁立緊張チ歯軋シト云フ︒

 余田翌H二至リデ本患者チ診察ス即ヂ得タルモ︐心悸陳謝昂進下腿僅微

ノ知畳鈍麻感アルモ他二著織餌ナシO以上ノ症候テ一概平頚バ︑螢現虹消失ノ

比較的速撃ナルコト︑心臓障碍及ビ知畳異常等ノ僅微ナシバ︑果シテ脚

氣ノ倫眉悪下見倣ス事チ得ペキヤ㎞白煙シ︑然レ糠又直チニ︑﹁ヂアー〃・チバ﹂

ノ中毒症候ト見徹スペキや叉鋼玉者ノ協同作用ニヨル毛ノナ〃ヤ否やハ確

智訊ナラザルモ︑認シデ以デ他日二軸徴センO

       北陸署學會昌報告シタル際︑佐々木茂雄氏ハ︑黒豚硬化症患者ノ不眠二︑﹁ヂアーぞチバ﹂〇

       一時的ノ里心不全麻陣アリタル一例ヲ追加シ︑爾余ノ知人一二師山影檬動脈硬化症及

       上肢ノ振頭アル事ヲ後日語レソ︒

       輩二輕度ナル運動障碍脱力戚アリシモ︑第三例二於プハ︑果シナ純粋二﹁ヂァール・チバ﹂ノ中

毒症候ニヨルモノナリや否や頗ル疑問ナルモ著明ノ蓮動麻痺童謡度ノ黒黒障碍ヲ惹起シタルモノナヲ︑次ギニ第一例

二塁テハ検尿二際シ明カニ蛋白ヲ寒明シ︑且ッ圓柱︑腎上皮︑血球等ヲ謹白シタリ︑斯クノ如キ症候ハ果シテ偶螢的

ノモノナリシヤ︑否やハ當然起ルペキ問題ナソ︑故二之レヲ解決センガタメニ︑且動物ノ中毒症候ト︑.臨床的症候ト

ヲ比軟センガタメ︑二三ノ動物實験ヲ行ヘリ︒

﹁動物實験ヲ記載スルニ先チ一言セン︒從來ノ實瞼ニヨレバ﹁ヂアー〃﹂ノ普通用量試用後二於・7ハ未ヅ蛋白尿ヲ検出

セザル事ふ︑ッ﹁エルハゥエル︑ユリウスブルグル︑諸氏等ノ謹明セ〃所ナジ︒余モ今日迄斯クノ如キ証言ヲ有セズ︑

然レドモコノ雪曇二三タ︑十歎例ノ患者二﹁ヂアール﹂〇二︑三人ノ患者二〇・ニヲ與ヘク翌日槍尿セルニ蛋白全ク陰性

ナルヲ知レリ︒

         動物試 験       ﹁ .

(7)

( 265 )

 動物試験ハニ○一二三度ノ室内臨画テシ一部分二塁十四五度ノ室内訟於

デセサ︑試瞼動物トシテハ雄性家兎テ用ヒ嚴密ナ〃画革ノ後導尿チ行ヒテ

豫メ尿中纂異状性分ナキチ確メタ〃毛ノニ就キテ行︵り︑而▽テ試瞼前晩

ヨリ食物チ與︵ズ︑﹁ヂァー〃﹂チ水紋二五婬﹃アラビアゴム﹂二十二混シデ

ョ〃混和シ︑胃管テ以テ胃中二迭レリ︑而シデ翌日ヨ冒導尿シデ尿ノ検査

チ行︵Ψo

腎臓︑禮温︑呼吸等昌及ボス影響

 實齢顎笹躍一  一六二〇瓦﹁ヂアーか﹂﹁プロキロ﹂O・〇一チ與フ︒

 呼呼脈搏瞠寺井昌愛化チ認メズ.就眠セズ尿二異常成分チ認メズ︒.實瞼第二 二七入○瓦﹁ヂアル﹂﹁プ・キ・﹂○・2

 同調何等ノ憂化チ認メズ︒

三蓋第三 一七四五瓦﹁ヂア;ル﹂﹁ブ・キ・﹂06二五

 試戸前呼吸七四4燈心三九・七.脈搏二三〇

 服藥後二十分断シデ就眠ス︑即チ横臥シ目ハ牛開ニシテ後肢ハ人体ノ位

置チ取ル︑但シ刺戟二依リ普通ノ位置二復ス︑五十分後ニシテ呼吸撒︑四

七︑深長ナΨ︑贈⁝温三八︒九︑後肢運動菰野﹄チ來サル毛︑脱力感アルガ如

シ覧痛鯉覚ハ犯サレ.ズ︑四時門門後ニシデ全ク魯乃醒シデ 幽服温一二九●山ハ翌口u導︸尿

セルモ異常成分ラ暴騰墨画

實験第四 壬三五瓦﹁ヂァfル﹂﹁プ・キ・﹂○・0二五

 試瞼前呼吸数九三︑賠⁝三九︒二︑脈搏一七四

 服藥後四十分ニシデ安静催眠シ︑一時間後二睡眼セリ〇四時間牛後呼吸

四八至ニシテ深且大ナルモ薩温三九・一脈搏一五〇ナリ︑豊醒後何等ノ璽化

チ認メズ尿中異常成分チ証明セス︒

 聯世一磁第甲血  二八三五瓦﹁ヂアール﹂﹁プロキロ﹂0●Q五

 輔試貼夢前呼吸断琳八四覧幽脇棚撮ご一入●0︑脈  一山ハ入

     原 著  大村阻﹁ヂアール・チバ﹂ノ中毒症血盟就テ附

一一

黹jm動物試瞼 酸黄血盛︑﹁瀕ン〃ブロー鵡﹂煮沸翠黛法話陽性チ示シタル毛圓柱︑腎上皮 ナ〃睡⁝眠チ持網績セリO翌朝槍無二際シ蛋白ハ﹁メルフナザ可テール酸亀酷⁝ 〇深且且翼︑ 山門惚凪﹁罪し匁.︵︶︑脈書冊一幽ハ入︑刺戟反磨川徴明二賊旧堪シ自動㎞遮紫副全ガ 麻痒アサ︑二時聞後日り瞭動不能ニシテ四時間牛後最モ著シク︑呼吸籔五  服藥後三十分司令シク三型シ一時間後置就眠セ可︑飼暗暗後肢ノ運動不全

ハ見出シ能ハザリキ︑十日後二蛋白陰性トナレリ︒

 實験第六  唱八四〇瓦﹁ヂァール﹂﹁プロキロ﹂○.〇五

 八二前払宜敷九〇.鷹温三入︒九︑脈二二〇四

 豊橋二十五分後安静トナリ︑呼吸五二︑三十五分後後肢蓮動不全麻痺ア         ノ可︑一時間五分後艦動不能ニシ子四肢画人爲ノ位置子取ル亀未ダ睡眠セズ︑

呼吸数三二︑脈搏一九六︑一時間牛後艦温三七・ハ︑殆ド閉眼スル屯音響ニ

ヨリ開眼ス︑但角膜反慮ナシニ時四十五分後︑呼吸数三二︑脈搏二一四︑

艦濫三六︒六︑三時三十分後切歯チ行b殆ド深麻酔時二於ケルが如〃持チ

上グ〃毛四肢サ︵動サズ︑凡テノ筋肉ノ弛緩アU︒時二呼吸数三九︑脈搏

ニニ∩︶︑体姻讐二⊥ハ.四ニシテ四隅収ノ電⁝頭ア町︑次デ敵⁝桓㌘ナ山円セリ︑山ハ時間後

屯症候殆ド前平ノ如ク呼吸三二︑賠⁝温三六・四︑脈浦回甘露○ナリ〇十八時間

後歯睨珈翫一昌八︒山ハ︑呼吸四⊥ハ■脈捕け一八○ニシ況呼吸⁝数ノ小そキ外ハ何等著シ・キ

墾牝チ認メズ︑但ッ検尿二際シ蛋白質陽性ニシテ︑四日後二﹁メ財フナザ

噸チ!ル酸ニテ三蹟トナレサ︑然⁝ソ二二仕仙腎上皮ハ醜語ザリキO

實瞼第七 H九〇〇瓦﹁ヂアー亡﹁プ・キ・﹂○.〇五

 試瞼前呼吸数五四︑膿温三入・入︑脈搏一八○

 ﹁ヂアール﹂服用後一時間ニシデ安静トナサ︑呼吸口数三六至二時十分後輕

度ノ蓮動痂痺チ來・セルモ甚ダ著明ナラメ︑未就眠セズ下痢一行アサ︑漸時

四肢蓮動注⁝痺チ來シ︑七時間後室水室動不能ノ状態ニァリ︑時二艦温三七・

○︑呼吸四八︑脈擢二=ニチ数フ︒翌朝楡尿ノ結果蛋白陽性ニシテ︑四日

      −七ー

(8)

(266)

     原 著  大村11﹁ヂァール・チバ﹂ノ中毒症候町鳶テ

目二﹁ズルフオザーーチー上戸ニノミ陽性六日目二五〃陰野トナソリO

 實験第八  一入○○瓦﹁ヂアール﹂﹁プ・キ・﹂0・〇五

 試験盤呼吸数三四︑盟温三入.七.脈捕一八九

 一方後一時十五分就眠セリO後肢二軽度ノ不全廓痺ア剛一時四十四分後

呼吸数二九ニシテ辛ウテ転位テ保ソコテ得︐痛愛鷹侠然浩退セズ三隠十分

後出動不能ニシテ四肢ノ言過アサテ膿温三五・三︐五時五十分後爾上述ノ

症候チ幕営シ入時三十分後室ク普遮ノ瞳位チ保ソコテ得ルニ至ル略︑爾後

肢不全臨岬鯉一アリ︑呼吸三二︑関聯㎞湿三六●八ナ翌朝愉聯尿二二⁝シ蛋白陽性ナル

モ圓馬爪ヲ一口メズ︑蒔四王導尿国際シデ濡雪不全ナ舜シ爲力尿晶遣炎チ惹起セ

ルタメ爾來槍尿チ止ム︒

 實験第九 二〇五〇瓦﹁ヂァール﹂﹁プ・キ・﹂○・一︒

 試瞼前呼吸敷五六︑髄温三九︒七.脈擢一入九〇︐

 服藥後三十五分ニシデ四肢不全麻痺アリ.次デ切歯ス呼吸三九深長ニシ

デ脈揮二一〇︑盟濫三八︒入︑痛覧ハ全〃犯サレズ︑四時間後頭部及四肢ノ

震頭並嬰シテ呼吸数三〇︑脈撞二〇二︑龍胆三六.0︑七時三+分後爾張

.額止マズ殆ド麻酔状態ニァリ︑等温三六・O︑九時間後モ爾上記ノ駿態ニア

リ蛋白陽性鳥シデ六日目昌陰性トナレリO

 實一室卿十  一=五五瓦﹁ヂアー〃﹂﹁プロキロ﹂〇二

 ﹁ヂアトル﹂内服十分後二三二安静トナサニ十五分後呼吸緩徐ニシテ深艮

ナリ︑四十五分後脈掩二三〇臥位チ取り薪聲チ稜シデ眠ル︑一時間五十分

後噴県西回アリご時二十分後四温三六・四︐四時五十五分後脈捲二五入︑呼

吸三二D囎⁝温三五・山ハニシテ軟便及尿ノ⁝排出︵失禁?︶アリ︑針チ以テ刺ス

昌僅二反慮アリ︑十四時間後爾睡眠セ︑時二賑撞二六〇︑呼吸三八︑.賠⁝

温三ムハ・五ナリ︒翌朝槍尿シデ蛋白チ証明シ雲粒性圓柱チ認ム︑蛋白ハ+

四日後二全ク陰門μトナソ.りO 附二三ノ動物試験      一八−

實験第十一 一八三〇弐﹁ヂァーど﹁プ・キ三〇.一五

 試瞼・前呼吸♪u二︑鴨﹇廻叫三八・五︑脈描翔二〇諏ハ

 服藥後四十分ニシテ後肢ノ不全運動﹂師団アリ︑ 一時間後三至サ需⁝動金ク

不能トナリ︑呼吸三二︑ 一時間牛後ニシデ一殆ド閉眼セリ︑角膜反懸陰性ナ

可キ︑三時三十分後二至可持チ上グルモ反慮ナ〃︐士魂チ贋シデ熟睡ス︑

時二呼吸三一︑膿温三六・三︐函嶺二〇四︑四時二十労後二四肢ノ振顛甚シ

ク膿血三五︒七二至ル︑七時間後二鍵層シテ自然ノ位置チ取ルモ遅鈍状態

ニシテ食慾モ不振ナルが如シ︑鴫⁝温三入・六ナサ検尿壁際シ穎粒性圓柱チ

認メタル鰭腎上皮チ認メズ︑蛋白ハ七日圓晶衙﹁ズルフナザリチレル酸二

痕跡ノ反慮チ示セリO

 以上ノ實手中四肢黒頭ハ盟温降下二言スル毛ノカ理解反射運動充進ニヨ

ル融ノナルカチ知ラント欲シ次ノ如〃實瞼セリO

實験第十二九〇〇瓦﹁ヂーアル﹂﹁プ・言﹂〇三

 實瞼前呼吸激五ご︑膿温三八・八︑脈三二五八

 ﹁ヂアール﹂内服後一時間二十分ニシデ四肢.ノ損紙盟チ來ス︑時二膿温三六●

入︑脈捕一入○至チ三下〇三時間後ニハ黙諾男能⁝ニアサテ搬齢顕甚シ︑コ

ノ時試瞼動物チ三七︒○ノ艀卵器中二入ソシ三二十分後里雪甚ダシク軽減

シ殆ド滑茸ノ感アル融四肢二隅レソバ再ビ漸時上童シ︑艀卵器中ヨリ出シ

デ冷ユルニ從ヒ著明トナリ全勇二及プ︑吹デ再ビ玉上器中二入レ聡温三

七︒八二至ルモ術周期的二四肢ノ小三頭チ來シ刺輯チ與フレバ殊二著明ト

ナル︑斯クスψコト敷回二及ピシが騨卵器中ニテ艦温上昇スゥニ從ヒ甚シ

ク振額ハ載ズルモ全〃潰留桶ズO由之観是四肢.振顛四書温降下ノミニ鑑ス

ルコ下チ得ザ〃ザ如シQ

血歴昌及ボス影響

 血厭叫二及ボス即影郷智チ知ラント欲シ︑舶雄家兎一七山ハ○及二一一ご○瓦二前翻石

(9)

( 267 〉

ハ﹁プロキロ﹂O●一後者ニハ0・ニチ公孫瞼例ノ如〃ニシテ胃申一二送り︑熟

睡後総頸動賑二水銀検魅器チ接檀シテ血厭尾チ槍ス〃二前者ハ一〇〇︑後者

ハ一一Q粍ノ水銀柱歴チ示セ︑故二循環器系統二著明ノ攣化ナキコ下上

カナ〃毛爾次ノ實験︸チナシタ寧0

1頸部二於テ迷走憩纏チ露出シ感傳電氣ニテ刺戟セシニ著明ナル血膣

ノ降下チ見タサ0

 2 次デ窒息セシメシニ血塵上昇ス︑之ソ窒息ニヨリ血液申二暦加セシ 炭酸弐心ノ中型チ刺戟セシ二目可來ル毛ノニシデ中福ノ犯サソザル証ナリ︒ 試瞼動物チ打繋セシ回附屋二動揺チ來セリ︑之ソ反射的血管運動ノ障

一碍

Zラシザ〃証ナリO

知豊及運動憩脛緻⁝維唾壷ボス作用

 ﹁ザアール﹂服用ニヨ廓砿⁝状能酬ニア〃家兎ノ坐骨︸早早チ塑路出シ︑感傳電

怨望テ刺戟セシニ運動霊知魯〜⁝脾経二徹著明ノ反憾アリO

 以上ノ實験成績昌僚レバ﹁プロキロ﹂○・Q五ノ﹁ヂアー〃﹂ヲ家兎轟内服セシムル時一軍度ノ蛋臼尿ヲ惹起セシメ得〃

コト沸明カナリ︒而シテ時トシテ顯粒状圓柱ヲ認⁝ムルコトァリ︑蛋白尿ハ短キハ四日長キハ約二週間ニシテ消失セリ︑

      ヒ而シテコノ蛋自尿ハ果シタ﹁ヂアール﹂ガ如何ナル状態二於テ排泄セラレタルニヨルカバ不明ナリ︒バーゼル化學工業

吾平二於ケル研究山都レパ︑本渕y農内為事テ完全二分野燃焼セラレ︑犬曲物家兎二﹁ヂアール・チバ﹂ノ大量ヲ績用ス︐

ルカ或ハ致一死量ヲ與フルモ尿中二本捌ヲ毫毛倫協出自ズト云フ︒

 其他﹁ヂアール﹂ノ大量ヲ與フル時田圃温著明ノ下降︐四肢振額︑四肢不全麻痺︑呼吸数ノ裁少等アリ︑.時トシテ下

痢ノ傾向ヲ帯ブルモノアルガ如シ︒爾余ノ使用シタル用量二於クハ血歴二影響スル事少ク︑迷走紳経︑血管運動帥経

中椹︑坐骨国議︵蓮動予知畳繊維︶ハ術ヨク藤壷刺戟轡二野シク其反癒ヲ保存セリ︒然レドモ是等ノ紳纒ガ﹁ヂアール﹂ノ

タメ昌如何ナ〃程度迄其鋭敏度ヲ減殺セラレ居ルや否やハ予ノ實瞼ノ示サザル庭ナリ︒

 甥︑﹁ヂアール﹂ハ臨五牲⁝上普涌㌘量二於テモ其個性ニヨリテ稀昌︑

起スコ手アルガ如シO

    原 著  大村11﹁ヂアール︒チバ﹂ノ中毒症候二野テ附二三ノ動物試験 一時的ノ四肢ノ脱力乃至運動麻痺或ハ上肢振潮回ヲ

i九!

(10)

〈 268D

    原 著  ⊥人村11﹁ヂァー・ル.チバ﹂ノ中寓価症佐偽二︸耽テ醐附二三ノ勧襯物試験      一 一〇一

 二︑﹁ヂアール﹂ハ臨床上中毒量︵○・五頓用︶一跨テ︑蛋白尿︑繋柱尿︑眩髭︑嗜眠︑頭内朦朧︑多夢︑上肢振顛︑歩

行蹄閉︑脱力︑心悸充進︑呼吸逞徐︑下痢ノ傾用ヲ來スコドァリ︒但シ普通量晶於ナ特二尿ヲ精槍シダルモ蛋白ヲ謹

明セザリキ︒

 三︑動物實上腿於タ﹁ヂアール﹂ハ催眠量ノ大約二倍量二於プ輕度ノ蛋白尿ヲ惹起シ︑禮温下降︑四肢振額︑呼吸逞

徐︑下肢運動不全麻痺︑時トシク下痢ノ傾向アリ︒

 四︑動物試験晶於山精大量ノ﹁ヂァ∫ル﹂ヲ與フル毛蚕墜︑迷走紳経︑血管運動紳組中橿昌大ナル影響ヲ及ボサザル

が如シ︒       引 用 書 目

一︶薯国N匿㊦︸睾︒﹁燭P夢多お肖唐Z︻峯    博︶O#oし三一蕩警﹁鵯﹁噛塑ドヨ 曽♪属ジ日年配ゆ轟   e﹃o憂諮9器5蜜母︒δ中

︒①慕霧量・昌霞恥曲り炉   轟︶=睾︒§窃︒琴︒置噛⇔幹薯・μり一劇唱儲皐悼吟   切︶東義雄︑大阪讐學曾雑誌︑第一四巻一一號︑九一五頁︒

q陪︶土田夘三鄭︑臨床月報︑第八四號.六頁︒   ﹃︶氏家信.武田全一︐現代治療︑第七凱︐四九七頁︒   ◎︒︶久留春三日量磐報.第五年第

六十號︑一四五亘︒   O︶武田全凹︑磐事新聞.第一千三十三號︑一三〇〇頁Q

参照

関連したドキュメント

野手雅信,色素ノ擾散能二就テ.十全會雑誌,第35巻,2817頁.  5)PapPe地eim, Grifndriss

六 水○ツ○○ 萩Oマ○ 一入一三三三二四三〇二九 性 ♀♀♀ ♀♀♀ 診  噺 肺結核 肺結核肺結核肺結核肺結核肺結核

 約13ケ月前突然顔面二急

 余ハ急性炎症時二生ズル滲出液ト末梢血液トノ白血球ノ季均核激ヲ試験セリ.師チ入皮膚及ピ家兎皮膚

「ツ」反慮陽性率ノ高低二從ツテ地誌的分類地類

ルノ モ艦 ジ重.

 当教室では,これまでに, RAGE (Receptor for Advanced Glycation End-products) という分子を中心に,特に, RAGE 過剰発現トランスジェニック (RAGE-Tg)

油症体格中等︑落丁稽ζ不遜︑胸腹部内臓器二千攣ヲ認メズ.