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本編 「福岡県保健医療計画(案)」に対する意見募集(パブリックコメント)の実施について 福岡県庁ホームページ

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(1)

福岡

保健

療計

(2)
(3)

目 ... I

第 章 療計 基 的 ... 1

第 節 療計 策定 趣 ... 1

第 節 基 理念 ... 3

第 節 療計 置 ... 4

第 節 療計 期間 ... 6

第 章 保健 療提供体制 基 的 ... 7

第 節 保健 療 現状 ... 7

地勢 交通 ... 7

人 ... 7

出生 ... 11

死亡 ... 12

民 健康状況 ... 16

療提供施設 状況 ... 18

第 節 療 職種 人 確保 資質 ... 20

師 ... 20

歯科 師 ... 28

薬 師 ... 30

護職員 保健師 産師 護師 准 護師 ... 31

理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 ... 38

診療 射線 師 ... 39

臨床検査 師 ... 39

歯科 士 ... 40

歯科衛生士 ... 40

10 管理 養士 養士 ... 41

11 護 者 ... 43

12 療 ワ ... 45

第 節 保健 療圏 設定 基準病床数 ... 46

保健 療圏 設定 ... 46

(4)

第 章 民 患者 立場 立 療提供体制 構築 ... 51

第 節 療機 機能 連携 逭 ... 51

中心 地域 療連携 ... 52

的 療機 等 法 療機 並 社会 療法人 役割 ... 57

病病連携 病診連携 推逭 ... 61

第 節 疾病 業 宅 療 療連携体制 構築 ... 63

... 63

脳卒中 ... 71

心筋梗塞等 心血管疾患 ... 79

糖 病 ... 89

精 疾患 ... 95

救急 療 ... 109

災害時 療 ... 116

地 療 ... 123

周産期 療 ... 133

10 児 療 児救急 療 含 ... 140

11 宅 療 ... 147

第 節 療 提供 体制 確保 必要 ... 157

結 感 症 策 ... 157

臓器移植等 策 ... 166

病 策 ... 169

児 性特定疾病 策 ... 172

疾患 策 ... 174

高齢 伴い増加 疾患等 策 ... 175

歯科保健 療 策 ... 179

血液確保 策 ... 184

薬品 療機器 ... 186

第 節 療 全 確保 ... 191

1 療提供施設 療 全管理 ... 191

療 全支援 ン 療相談支援 ン ... 192

第 節 療情報 整備 実... 195

療情報 ... 195

精 科救急 療 ... 196

福岡 薬 情報 ... 196

診療情報 ワ ... 196

第 節 外国人 心 療 環境 整備 ... 198

福岡 訪 留外国人 状況 い ... 198

療機 外国人 療環境整備 ン 調査 ... 198

国 動 ... 198

(5)

第 章 地域 療構想 ... 200

地域 療構想 背 目的 ... 200

福岡 地域 療構想 い ... 200

第 章 療計 推逭 評価 ... 201

療計 周知 情報 開 ... 201

療計 逭捗評価 ... 201

第 章 保健 療 護 福祉 総 的 組 ... 202

第 節 保健 療 護 福祉 連携 ... 202

健康 遀動 推逭 ... 202

高齢者保健福祉 策 護保険 含 ... 204

い者保健福祉 策 ... 206

子保健 策 ... 210

第 節 健康危機管理 策 推逭 ... 214

健康危機管理体制 ... 214

(6)
(7)

療計

療計

策定

○ 療計 制 各都遈府 い 療施設相互 機能連携 逭 地域 体系的

療提供体制 整備 行う 目的 昭和 60(1985) 第 療法改

入 法 基 い 昭和 63(1988) 福岡 保

健 療計 策定 来 必要 応 見直 行い 保健 療 機

団体 協力 保健 療施策 推逭 組

○ 近 保健 療 巻 環境 大 変 昭和45(1970) 国勢調査 降増

加 福岡 人 減少傾 転 推計 い

37(2025) 団塊 世 全 75 人 3 割 65

高齢者 予測 い

○ 急速 高齢 社会構造 多様 複雑 逭 中 疾病構造 変 糖

病 生活習 病 精 疾患 加え 誤嚥性肺炎 転倒 伴う骨 高齢者 多い疾

患 増加 治療 護 必要 人々 々増加 い 健康

等 通 予防 検査 期瘠見 診断 治療 宅

ン 社会 支援 連携 保健 療 護 求 い

○ 全国的 見 比較的 療資源 恵 い 福岡 い 地域的 偏

産科 児科 特定 診療科 師 足 地域 周産期 児

療提供体制 維持 緊 課 い

○ う 背 中 26(2014) 6 地域 療 護 総 的 確

保 推逭 法 整備等 法 26(2014) 法 第 83

立 高齢 逭展 踏 え 効率的 質 高い 療提供体制 構築 い

都遈府 療計 部 地域 療構想 策定

29(2017) 3 福岡 地域 療構想 策定 表

○ 地域 療構想 実現 構想 示 将来 療需要 踏 え 病床 機

能 連携 推逭 組 い 必要 あ 組 逭 療

計 い 定 疾病 脳卒中 心筋梗塞等 心血管疾患 糖 病 精

疾患 業 児救急 含 児 療 周産期 療 救急 療 災害 療 地

療 宅 療 療連携体制 構築 整 性 保 必要 あ 踏

え 療提供体制 確保 基 方針 19(2007) 厚生労働省告示第70

(8)

○ 前 指針 基 方針 更 福岡 地域 療構想 踏 え 療計

疾病 業 宅 療 い 療提供体制 確保 現状 課

方 目標 明 計 良質 適 療 効率的 提

供 体制 構築 い 方策 い 療提供者 療者

(9)

理念

○ 計 療法 昭和23(1948) 法 第205 第30条 4 規定 療計

あ 福岡 保健 療 総 的 効果的 推逭 基 的 計

○ 福岡 療提供体制 確保 基 理念 全 民 生涯 通 心

身 健康 生活 う い 心 必要 保健 療

(10)

療計

○ 29(2017) 3 目指 姿 明確

各 施策 方 示 推逭 指針 福岡 総 計 計 期

間 29(2017)~ 33(2021 ) 策定

○ 療計 福岡 総 計 い 民 福 福岡 目指

民 人 福 実感 う 民 皆 寄 添う温 あ 行

層力 入 い 掲 い 10 組 方針 中 誰 元気 健

康 暮 実現 個 計 性格

○ 計 連 保健 療 福祉 組 計 等 あ

相互 整 性 策定 い

福岡 健康増逭計 い い 健康 21 25(2013) 3 ~

34(2022) ]

健康増逭法 基 策定 民 健康 増逭 推逭 施策 い 基

的 計 健康 延 目指 生活習 病 策 置い

施策 推逭

福岡 策推逭計 30(2018) 3 ~ 35(2023) ]

策基 法 基 策定 計 患者 療 提供 状況

等 踏 え 策 総 的 計 的 推逭

福岡 療費適 計 30(2018) 3 ~ 35(2023) ]

高齢者 療 確保 法 基 策定 計 民 健康 保持 推

逭 療 効率的 提供 推逭 組 施策 方針 明

福岡 高齢者保健福祉計 第

30(2018) 3 ~ 32(2020) ]

老人福祉法 護保険法 基 策定 計 高齢者 巻 状況 変

高齢社会 要課 組 施策 方針 明

あ 老人福祉計 護保険 業支援計 第 期 体

策定

福岡 い者福祉長期計 27(2015) 3 ~ 32(2020) ]

い者基 法 基 計 い者 状況等 踏 え い者

施策 基 的 定

福岡 い者福祉計 第 期 30(2018) 3 ~ 32(2020) ]

(11)

い福祉計 遉 資 広域的見地 い福祉 相談支

援 地域生活支援 業 提供体制 確保 方策 定

○ 福岡 保健 療計 載 目 法 等 策定 い 計

肝炎 策 福岡 肝炎 策計 30(2018) 3 ~ 35(2023) ]

自殺 策 福岡 自殺 策計 30(2018) 3 ~ 34(2022) ]

健康 い 策 福岡 健康 い 策推逭計 29(2017) 6 ~

33(2021) ]

結 感 症 策 福岡 新型 ン ン 等 策行動計 ( 25(2013) 9 )

福岡 感 症予防計 24(2012) 10

歯科保健 療 策 福岡 歯科保健 療計 21(2009) 3 ~ 25(2013)

福岡 歯科 腔保健推逭計 26(2014) 3 ~ 30(2018)

子保健 策 福岡 世 育 支援行動計 出会い 子育 応援 ン

期計

22(2010) 3 ~ 36(2024) ]

地域 療 護総 確保 策 地域 療 護 総 的 確保 逭 法 (

療 護総 確保法) 基 福岡 計 29(2017) 9 ~

29(2017) 策定 ]

福岡 総 計

福 岡

保 健

療 計

福 岡

健 康 増 進 計

福 岡

対 策 推 進 計

福 岡

い 者 福 祉 長 期 計 福

高 齢 者 保 健 福 祉 計 福

療 費 適 正

計 福

い 者 福 祉 計

(

(12)

療計

期間

○ 計 期間 30(2018) 35(2023) 策定 目処

見直 予定 い

計 宅 療 護連携 観 等 中間 目 い

数値目標 遉 状況 調査 析 評価 行い 必要 応 見直 行う予定

(13)

保健

療提供体制

保健

現状

地勢

交通

○ 福岡 九 東部 置 面積 4,986.40k㎡ 28(2016) 10 1

現 28(2016) 全国都遈府 面積調 全国 29 番目 大

国土 1.3% 九 11.2% 占 い

○ 部 岸沿い 九 福岡 両 指定都 あ 両 中心 生活

圏 築 い 部 中 久留米 保健 設置 大牟

中心 筑 生活圏 陸部 筑豊生活圏 概 生活圏 地域

○ 西 賀 熊 東 大 東 門 峡 挟 山 接

特 賀 東部地 通勤 通学者 多 体 生活圏域

い 豊前地 大 中津地 大牟 地 熊 荒 地

密接 連 い

○ 交通 23(2011) 3 12 九 新 線 鹿児島 開通

28(2016) 4 24 東九 自動車遈 全線開通

交通 利便性 々高 い

方 地域 共交通 い 近 路線 地域鉄遈 維持

ン 交通 入 高齢者 交通弱者 方 あ

地域 心 暮 い う 交通 ワ 確保 組

い 福岡 交通 ン2017

総人

○ 27(2015) 国勢調査 人 5,101,556人 全国第

い 22(2010) 27(2015) 間 人 増加率 0.6% 29,588

人 17(2005) 22(2010) 間 増加率 0.4% 22,060

人 回

○ 齢 人 推移 少人 昭和 30(1955) 降減少

生産 齢人 12(2000) 減少 い 方 老 人 昭和

30(1955) 降増加 12(2000) 降 少人 回 う

2-1 表2-1-1 表2-1-2

(14)

人 減少 方 老 人 増加 37(2025) 老 人 割

30% 超え 予測 い 2-1 表2-1-1

福岡 齢 人 推移 将来推計 2-1

福岡 齢 人 割 推移 将来推計 表2-1-1

昭25 30 35 40 45 50 55 60 2 15

少人 35.4 34.3 31.4 26.2 23.4 23.3 23.1 21.8 18.9

15~64

生産 齢人 60.2 61.0 63.4 67.6 69.3 68.3 67.5 67.6 68.3

65

老 人 4.3 4.6 5.2 6.2 7.3 8.3 9.4 10.6 12.4

7 12 17 22 27 32 37 42 47 15

少人 16.5 14.8 13.9 13.5 13.3 12.4 11.6 11.0 10.7

15~64

生産 齢人 68.6 67.6 65.9 63.6 59.9 58.5 57.8 57.5 56.3

65

老 人 14.8 17.4 19.8 22.1 25.6 29.1 30.5 31.6 32.9

34.3 31.4

26.2 23.4 23.3 23.1 21.8 18.9

16.5 14.8 13.9 13.5 13.3 12.4 11.6 11.0 10.7 61.0 63.4 67.6 69.3 68.3 67.5 67.6

68.3

68.6 67.6 65.9 63.6 59.9 58.5 57.8 57.5 56.3 4.6 5.2 6.2 7.3

8.3

9.4 10.6 12.4

14.8 17.4 19.8 22.1 25.6 29.1

30.5 31.6

32.9 3,860 4,007 3,965 4,027

4,293

4,553 4,719

4,811 4,933

5,016 5,050 5,072 5,102 4,968 4,856

4,718 4,559

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000

昭30 35 40 45 50 55 60 12 17 22 27 32 37 42 47

千人 将来推計人口

少人 15歳 満

老 人 65歳以

(15)

福岡 齢 人 数 推移 将来推計 表2-1-2

昭25 30 35 40 45 50 55 60 2 15

少人 1,250,630 1,325,668 1,257,355 1,040,391 943,395 1,002,084 1,049,782 1,028,211 910,356

15~64

生産 齢人 2,126,409 2,355,630 2,541,467 2,678,982 2,791,505 2,933,745 3,073,049 3,190,270 3,287,878

65

老 人 153,012 178,439 207,857 245,238 292,516 354,847 426,495 499,228 597,869 総数 3,530,169 3,859,764 4,006,679 3,964,611 4,027,416 4,292,963 4,553,461 4,719,259 4,811,050

老 人

割 4.3 4.6 5.2 6.2 7.3 8.3 9.4 10.6 12.4

7 12 17 22 27 32 37 42 47 15

少人 815,170 742,740 701,195 684,124 676,045 617,433 565,240 517,879 487,718

15~64

生産 齢人 3,382,470 3,393,080 3,326,610 3,227,392 3,057,855 2,905,077 2,809,069 2,710,881 2,568,972

65

老 人 728,574 870,290 997,798 1,123,376 1,304,764 1,445,547 1,481,415 1,489,394 1,502,177 総数 4,933,393 5,015,699 5,049,908 5,071,968 5,102,000 4,968,000 4,856,000 4,718,000 4,559,000 老 人

割 14.8 17.4 19.8 22.1 25.6 29.1 30.5 31.6 32.9

出 総 省 国勢調査 国立社会保 人 問 研究 都遈府 将来推計人

(16)

世 構

○ 27(2015) 国勢調査 般世 数 2,196,617 世 世 当

人員 2.26人 22(2010) 1 世 当 人員2.4 人

0.14人減少 い 2-2

○ 世 数 将来推計 世 数 減少

転 予測 い

世 い 増

加 特 65

高齢者 世 い

37(2025) 般世

数 約14% 占 予測

い 2-2

福岡 般世 数 推移 将来推計 表2-1-3

12 17 22 27 32 37 42

世 1,179,919 1,179,240 1,170,103 1,140,072 1,116,660 1,083,216 1,044,537 高齢者 婦

世 150,226 175,391 200,212 235,739 258,901 259,865 253,428 高齢者 外

世 434,024 456,722 525,886 560,750 501,332 500,405 494,930 高齢者

世 142,693 173,309 210,453 260,056 293,741 308,519 317,838

福岡 般世 数 推移 将来推計 2-2

出 総 省 国勢調査 国立社会保 人 問 研究

世 数 将来推計 都遈府 推計

26(2014) 4 推計

7.5 8.7 10.0 11.8 13.5

14.3 15.1

22.8 23.0 25.0

25.5 23.1 23.3 23.4 7.9 8.8

9.5

10.7 11.9 12.1 12.0 61.9

59.4 55.5

51.9 51.4 50.3 49.5 1,907 1,985

2,107

2,197 2,171

2,152 2,111

7.5 8.7

10.0 11.8

13.5

14.3 15.1

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500

12 17 22 27 32 37 42

千世 %

将来推計

そ 他 世

高齢者単独世 高齢者以外 単独世

(17)

福岡 般世 割 推移 将来推計 表2-1-4

割 12 17 22 27 32 37 42

61.9% 59.4% 55.5% 51.9% 51.4% 50.3% 49.5%

高齢者 婦

世 7.9% 8.8% 9.5% 10.7% 11.9% 12.1% 12.0% 高齢者 外

世 22.8% 23.0% 25.0% 25.5% 23.1% 23.3% 23.4% 高齢者

世 7.5% 8.7% 10.0% 11.8% 13.5% 14.3% 15.1%

出生

○ 出生数 17(2005) 43,421人 45,000人~46,000

人 推移 い 19(2007) 23(2011) 46,000人

推移 28(2016) 出生数 44,033人 前 45,235人 1,202

人減少 い

計特 出生率1 23(2011) 増加

28(2016) 1.50 前 0.02 ン 減少

27(2015) 28(2016) い 全国 均1.45 27(2015)

1.44 28(2016) 回 い 2-3

福岡 出生数 計特 出生率 推移 2-3

出 厚生労働省 人 動態調査 28(2016)

1 計特 出生率 15 49 女性 出生率 指標 女性

生 間 何人 子供 産 表 69,632 71,059 64,404 58,837 48,164 46,849 47,290 43,421

46,818 45,815 45,897 45,203 45,235 44,033 1.95 1.83 1.74 1.75 1.52 1.42 1.36 1.26

1.44 1.43 1.45 1.46

1.52 1.50

0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000 70,000 80,000

昭45 50 55 60 2 7 12 17 22 24 25 26 27 28

合計特殊出生率

(18)

死亡

死亡数 死亡率

○ 死亡数 死亡率 人 千 高齢 伴い 増加傾 い

27(2015) 死亡者数 5万人 超え 28(2016) 死亡数 51,006

人 死亡率 人 千 10.1 過去最高 2-4

福岡 死亡数 死亡率 推移 2-4

出 厚生労働省 人 動態調査 28(2016)

主要死因

○ 28(2016) 主要死因 性新生物 死亡総数 占 割

30.4% 心疾患 11.3% 肺炎 10.1% 18(2006)

初 肺炎 主要死因 降 い い 表

2-1-5 2-5

○ 全国 い 大死因 脳血管疾患 抜

い 23(2011) 初 肺炎

○ 昭 和 52(1977) 死 亡 原 因 い 性 新 生 物 死 亡 者 数

15,531 人 死亡率 人 10 万 307.3 全国 均 283.2 回 い 表2-1-5

28,056 27,576 29,517

30,888 33,595

37,158 38,505 42,675

46,996 48,957 49,456 49,317

50,259 51,006

7

6.5 6.5 6.5

7 7.6

7.7 8.5

9.3 9.7 9.8 9.8

9.9 10.1

-1.5 0.5 2.5 4.5 6.5 8.5 10.5

0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000

昭45 50 55 60 2 7 12 17 22 24 25 26 27 28

人 人口千対

死亡率 人口千対

(19)

28(2016) 主要死因 死亡数 死亡率 人 10万 表2-1-5

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

福 岡

死因 生物性新 心疾患 肺炎 脳血管疾患 老衰 慮 腎 全 自殺

大動脈 瘤

肝疾患

死亡数 15,531 5,788 5,133 3,830 2,468 1,701 941 825 779 619

死亡率 307.3 114.5 101.6 75.8 48.8 33.7 18.6 16.3 15.4 12.2

構 割 30.4 11.3 10.1 7.5 4.8 3.3 1.8 1.6 1.5 1.2

全 国

死因 性新

生物 心疾患 肺炎

脳血管 疾患 老衰

故 腎 全 自殺

大動脈 瘤

肝疾患

死亡数 372,986 198,006 119,300 109,320 92,806 38,306 24,612 21,017 18,145 15,773

死亡率 283.2 154.5 98.9 98.2 41.4 47.1 19.4 22.9 12.4 13

構 割 28.5 15.1 9.1 8.4 7.1 2.9 1.9 1.6 1.4 1.2

出 厚生労働省 人 動態調査 28(2016)

福岡 主要死因 死亡者数 推移 2 5

出 厚生労働省 人 動態調査 28(2016)

5,355 5,820

7,287 8,350 9,474 11,414 12,503 13,700 14,769 15,153 15,187

15,087 15,380 15,531

3,506 3,906 5,067

5,710 6,631

4,954 4,941

5,545 5,791 5,773 5,726 5,666 5,582 5,788 6,410 6,316

5,712 4,894 4,567 5,270 4,863 4,544

4,316 4,180 4,068 3,975

3,908 3,830

1,007 1,405 1,540

2,121 3,057

3,725 3,666 4,408

5,076 5,120 5,208 5,044 5,113 5,133

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000

昭45 50 55 60 2 7 12 17 22 24 25 26 27 28

悪性新生物

肺炎 脳血管疾患

(20)

○ 均 22

(2010) 男79.30 女86.48 全国男79.59 女86.35

昭和45(1970) 比 約10

延 い

2-6

出 厚生労働省 都遈府 生 表(

22(2010) )

周産期2死亡 乳児死亡

○ 周産期 乳児 死亡 体 健康状態 養育環境等 影響 強

保健衛生 状況 映 指標

近 療 術 逭歩 療提供体制 整備 逭 体 健康状態 養育環

境等 周産期 乳児率 死亡率 減少傾 あ

○ 乳児死亡率 出生千 近 全国 均 回 推移 い

28(2016) 2.0 全国 均 28(2016)

周産期死亡率 出産千 3.4 全国 均 3.6 0.2 ン

い 2-7 表2-1-6

2 周産期 妊娠 22 154 出生 7 期間

均 推移 福岡 全国 2-6

79.59

69.32 71.41

72.99 74.19

75.24 76.12

77.21 78.35

79.3 86.35

75.44 77.44

79.21 80.91

82.19 83.4484.62

85.84

86.48

65 70 75 80 85 90

昭45 55 成2 12 22

全国 女

全国 男

福岡 男

(21)

福岡 乳児死亡数 乳児死亡率 周産期死亡数 周産期死亡率 推移 2-7

乳児死亡率 周産期死亡率 推移 福岡 全国 表2-1-6

昭55

(‘80) 61 (‘86) 2 (‘90) 7 (‘95) 12 (‘00) 17 (‘05) 22 (‘10) 24 (‘12) 25 (‘13) 26 (‘14) 27 (‘15) 28 (‘16)

乳児死亡率 (福岡 ) 6.9 5.5 4.6 4.9 3.4 2.5 2.2 2.1 2.2 2.2 2.2 2.0 乳児死亡率 (全国) 7.5 5.5 4.6 4.3 3.2 2.8 2.3 2.2 2.1 2.1 1.9 2.0 周産期死亡率 (福岡 ) 20.4 17.6 13.0 6.3 5.3 4.8 4.3 4.2 3.4 3.7 3.9 3.4 周産期死亡率 (全国) 20.2 15.4 11.1 7.0 5.8 4.8 4.2 4.0 3.7 3.7 3.7 3.6

出 厚生労働省 人 動態調査 28(2016)

442 324

223 230 162

109 105 94 103 99 99

89 1,335

1,049

632

295 251

209 200 194 157 170 177 149 6.9 5.5

4.6

4.9

3.4 2.5

2.2 2.1 2.2 2.2 2.2 2.0

20.4

17.6

13

6.3 5.3 4.8

4.3 4.2 3.4 3.7 3.9 3.4

-5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600

昭55 61 2 7 12 17 22 24 25 26 27 28

人 死亡率

乳児死亡数

周産期死亡数

乳児死亡率 出生千対

(22)

健康状況

療率3

○ 26(2014) 患者調査 人 10万 均 入院 療率

1,461 全国 均 1,038 人 10万 均 外来 療率 5,895 全国

均5,696 共 全国 均 高 い 2-8

○ 齢階 見 入院 外来 多 齢階 全国 均 回

特 75 入院 療率 全国 約1.5 倍 い 2-8

齢階 療率 人 10万 福岡 全国 2-8

出 厚生労働省 患者調査 26(2014)

疾病 類 療率

○ 26(2014) 患者調査 疾病 類 療率 入院 精

行動 害 高血 性疾患 環器系 疾患 外来 歯周疾患

胃炎 消 器系 疾患 節症 脊柱 害 筋骨格系 結 組織

疾患 高血 性疾患 環器系 疾患 多 い 2-9

○ 23(2011) 比 入院 外来 入院 経系 疾患 筋骨

格系 結 組織 疾患 減少傾 あ 入院 精 行動

害 約15% 外来 腎 路生殖器系 疾患 約55% 精 行動

害 約35%減少 い 2-9

3 療率 推計患者数 10

1,461 258 88 155 301 403 709 1,237 2,235 6,500 1,038 345 92 141 270 318 505 930 1,568 4,205

0 2,000 4,000 6,000 8,000

総数

0~4歳

5~14歳

15~24歳

25~34歳

35~44歳

45~54歳

55~64歳

65~74歳

75歳以上

入院 療率

福岡

全国

5,895 7,417 3,359 2,240 3,267 3,263 4,318 5,967 10,288 12,554 5,696 6,762 3,503 2,091 2,911 3,334 4,225 5,984 9,455 11,906

0 5,000 10,000 15,000

総数

0~4歳

5~14歳

15~24歳

25~34歳

35~44歳

45~54歳

55~64歳

65~74歳

75歳以上

外来 療養率

福岡

(23)

疾病 類 療率 人 10万 2-9

出 厚生労働省 患者調査 26(2014)

均 院 数 病床利用率

○ 28(2016) 病院報告 般 療養病床 精 病床 均 院

数 い 短縮 い 全国 均 回 い 特 精 病床 均 院

数 296.4 全国 均 269.9 26.5 回 い 表2-1-7

○ 全病床 病床利用率 83.7% 全国 均80.1% い 病床 全国

均 回 い 表2-1-7

福岡 病床 均 院 数 病床利用率 推移 表2-1-7

18 (2006) 23 (2011) 26 (2014) 27 (2015) 28 (2016)

全国

28(2016)

全病床 42.9 39.2 36.4 35.5 34.8 28.5 86.9 % 85.7 % 84.1 % 84.0 % 83.7 % 80.1 % 般病床 20.6 19.5 18.4 18.0 17.8 16.2

80.5 % 79.4 % 78.5 % 78.9 % 79.2 % 75.2 % 療養病床 178.4 177.1 168.4 163.6 155.1 152.2

93.2 % 93.5 % 91.0 % 90.3 % 89.2 % 88.2 % 精 病床 360.9 332.4 312.7 305.3 296.4 269.9

93.7 % 91.6 % 89.3 % 88.8 % 88.2 % 86.2 %

出 厚生労働省 病院報告 段 均 院 数 段 病床利用率

49 51 62 75 97 144 152 164 261 370 40 46 60 90 96 144 160 156 253 316

0 200 400

内 泌,栄養及び代謝疾患 糖 病

腎 路生殖器系 疾患 糸球体疾患

消 器系 疾患 歯周疾患 胃炎 筋骨格系及び結合組織 疾患

関節症 脊柱障害 吸器系 疾患 急性上気道感染症

新生物 (悪性新生物

経系 疾患 損傷,中毒及びそ 他 外因 影響

骨折

環器系 疾患

(高血 性疾患

精 及び行動 障害

入院 療率

H26 H23 270 294 299 332 339 573 624 789 838 1,126 175 276 267 150 322 556 600 767 811 1,101

0 500 1000 1500

精 及び行動 障害 損傷,中毒及びそ 他 外因 影響

骨折

眼及び付属器 疾患

(白内障

腎 路生殖器系 疾患 糸球体疾患 内 泌,栄養及び代謝疾患

糖 病 吸器系 疾患 急性上気道感染症 健康状態 影響 及ぼ 要因

歯 補

環器系 疾患

(高血 性疾患

筋骨格系及び結合組織 疾患 (関節症 脊柱障害

消 器系 疾患 歯周疾患 胃炎

外来 療率

H26

(24)

療提供施設

状況

病院

○ 28(2016) 療施設調査 28(2016) 10 現 病

院数 461施設 東 都 遈 大阪府 い 全国第 人 10万 施

設数9.0 全国 均6.7 般病床数839.4 全国 均702.3 い 表2-1-8

福岡 病院 施設数 病床数 表2-1-8

施設数 病床数 人 10万

総数 般 療養 精 結 感 症 施設数 般病床数

昭45

(1970) 405 55,820 28,608 - 15,024 11,306 882 10.1 710.3 昭55

(1980) 431 68,407 44,704 - 18,196 4,861 646 9.5 981.8 02

(1990) 509 92,030 67,437 - 21,957 2,312 324 10.6 1,401.7 12

(2000) 486 90,649 67,254 - 22,067 1,230 98 9.7 1,340.9 22

(2010) 466 87,206 43,087 22,068 21,548 447 56 9.2 849.5 26

(2014) 460 86,071 42,914 21,340 21,476 285 56 9.0 842.9 27

(2015) 462 85,979 43,039 21,258 21,369 255 58 9.1 843.6 28

(2016) 461 85,886 42,844 21,395 21,326 255 66 9.0 839.4

出 昭和55(1980) 12 現 2(1990) 10 1 現 厚生労働省 療施設調査

般診療

○ 28(2016) 療施設調査 28(2016) 10 現

般診療 数 4,654施設 床558施設 無床4,096施設 全国 人 10万 施設数91.2 全国 均80.0 病床数153.9 全国 均81.5 い 表2-1-9

福岡 般診療 施設数 病床数 表2-1-9

施設数 病床数 人 10万

う 床 う 無床 施設数 病床数

昭45

(1970) 3,197 1,895 1,302 16,820 79.4 249.5 昭55

(1980) 3,533 1,801 1,732 19,659 77.6 417.6 02

(1990) 3,560 1,371 2,189 17,665 74.0 367.2 12

(2000) 4,180 1,077 3,103 14,084 83.3 280.8 22

(2010) 4,485 743 3,742 10,115 88.4 199.4 26

(2014) 4,587 602 3,985 8,415 90.1 165.3

27

(2015) 4,608 570 4,038 8,044 90.3 157.7 28

(2016) 4,654 558 4,096 7,853 91.2 153.9

(25)

歯科診療

○ 28(2016) 療施設調査 28(2016) 10 現 歯

科診療 数 3,095施設 全国 人 10万 施設数 60.6 全国 均54.3

東 大阪 い 全国 い 表2-1-10

福岡 歯科診療 施設数 表2-1-10

全国 福岡

施設数 人 10万 施設数 人 10万

昭45

(1970) 29,911 28.8 1,453 36.1

昭55

(1980) 38,834 33.2 1,772 38.9

02

(1990) 52,216 42.2 2,265 47.1

12

(2000) 63,361 49.9 2,786 55.5

22

(2010) 68,384 53.4 3,010 59.3

26

(2014) 68,592 54.0 3,072 60.3

27

(2015) 68,737 54.1 3,097 60.7

28

(2016) 68,940 54.3 3,095 60.6

出 昭和55(1980) 12 現 2(1990) 10 1 現 厚生労働省

療施設調査

○ 29(2017) 3 31 現 薬 数 2,901施設 前 比

増加 い 人 10万 28(2016) 3 56.6薬

全国 均45.9薬 い 表2-1-11

薬 数 推移 表2-1-11

24

(2012)

25

(2013)

26

(2014)

27

(2015)

28

(2016)

薬 数 2,786 2,857 2,875 2,890 2,901

出 薬 課調 各 3 31 現

(26)

療関

職種

確保

資質

現状 課

地域偏 診療科偏

○ 28(2016) 現 師数 15,997 人 全国第

18(2006) 比較 1,934人 13.8% 26(2014) 比較 337人 2.2%

増加 い 療施設 い 師数 人 10万人 296.3

人 全国第 全国 238.3人 大 回 い 表2-2-1

○ 師数 全国的 見 恵 状況 あ 地域 診療科

偏 見 人 10万人 療施設 師数 い 保健

療圏 見 全国 回 い 療圏 療圏 全国

回 い 師 確保 困 地診療 10 あ 診療

科 児科 外科 産科 産婦人科 麻酔科 救急科 見 全体 全

診療科 全国 回 い 様 地域偏 見 表2-2-2

○ 16(2004) 臨床研修 研修 病院 選択 臨床研修制

入 伴い大学 師派遣機能 い 師確保 困

特定 診療科 廃 地域 療 確保 深刻 影響 え い 状況 生

○ 30 専門 機構 新 専門 養 組 開始

伴い 師 偏 専門 質 高 体制 構築 う

地域 療 者 協議 行い 改善 必要 機構 要望

療機 調整 行い

(27)

福岡 業 種 師数 表2-2-1 ( 人)

総 数

療 施 設 者

護老 人保健 施設

療施設 護老健 施設

外 者

計 病院

開設者 又 法人

表者 診療

開設 者又 法人 表者

病院 勤 者

診療

勤 者

育機 付属 病院 勤 者

者 数

人 10

万人

全国

18

(2006) 14,063 13,281 264.1

207.4 324 3,374 5,816 1,011 2,756 110 534 138

均 齢 47.5 47.2 62.9 58.7 43.2 54.7 36.7 67.6 45.3 70.0

24

(2012) 15,150 14,391 285.0

228.1 319 3,382 6,680 1,205 2,805 113 489 157

均 齢 48.7 48.3 63.8 60.1 44.6 55.4 38.0 69.3 47.5 71.8

26

(2014) 15,660 14,912 291.2

231.5 315 3,451 6,871 1,334 2,941 112 478 158

均 齢 49.2 48.7 63.9 60.5 45.4 55.7 38.0 68.1 48.7 76.1

28

(2016) 15,997 15,188 296.3

238.3 314 3,427 7,023 1,394 3,030 108 543 158

均 齢 49.5 49.2 63.8 61.0 46.1 56.1 38.2 70.7 47.9 72.0

出 厚生労働省 師 歯科 師 薬 師調査 各 12 31 現

※ 人 10万人 師数 各調査 翌 1 1 現 民基 帳人 基 算出

保健 療圏 療施設 師数 推移 総数 児科 外科 産科 産

婦人科 麻酔科 救急科 表2-2-2

< 師数>

保健 療圏

総数 児科 外科 産婦人科産科 麻酔科 救急科

H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28 全国 263,540 304,759 14,700 16,937 26,075 28,012 10,074 11,349 6,209 9,162 1,698 3,244

福岡 13,281 15,188 723 813 1,387 1,476 412 488 325 446 92 139

福岡

糸島 4,772 5,835 243 285 442 564 164 186 144 196 55 57

粕 410 537 25 35 36 38 15 17 5 12 0 4

宗像 247 257 16 14 32 18 5 12 1 5 0 0

筑紫 681 833 40 50 66 63 16 20 13 22 7 10

朝倉 148 157 11 9 26 22 4 2 0 2 0 1

久留米 1,867 2,064 128 146 231 230 63 82 52 60 13 20 女

筑 263 284 11 12 30 25 9 8 7 6 0 0

明 595 562 31 31 63 65 16 14 10 8 0 1

飯塚 486 592 20 23 50 54 16 20 8 10 7 7

直方

鞍手 188 208 8 7 26 26 2 2 2 4 0 0

251 246 11 11 24 25 8 8 4 4 0 1

九 3,099 3,344 167 181 339 325 91 114 77 115 7 35

(28)

<人 10万人 師数>

保健 療圏

総数 児科 外科 産婦人科産科 麻酔科 救急科

H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28 H18 H28

全国 207.4 238.3 83.8 104.9 20.5 21.9 36.5 42.9 4.9 7.2 1.3 2.5

福岡 264.1 296.3 102.4 117.0 27.6 28.8 36.3 44.6 6.5 8.7 1.8 2.7

福岡

糸島 328.6 361.3 118.6 128.9 30.4 34.9 44.2 47.0 9.9 12.1 3.8 3.5

粕 156.3 186.5 60.1 73.1 13.7 13.2 24.5 26.8 1.9 4.2 0.0 1.4

宗像 163.7 162.1 78.6 61.8 21.2 11.4 14.9 37.6 0.7 3.2 0.0 0.0

筑紫 164.1 189.9 59.2 73.5 15.9 14.4 15.8 20.3 3.1 5.0 1.7 2.3

朝倉 158.8 181.2 85.7 82.2 27.9 25.4 21.4 12.5 0.0 2.3 0.0 1.2

久留米 399.4 446.8 183.6 229.6 49.4 49.8 61.1 85.7 11.1 13.0 2.8 4.3

筑 184.9 211.3 53.9 68.3 21.1 18.6 31.0 31.6 4.9 4.5 0.0 0.0

明 235.6 250.5 97.4 119.9 24.9 29.0 32.6 35.8 4.0 3.6 0.0 0.4

飯塚 248.1 322.3 79.2 98.9 25.5 29.4 41.0 59.2 4.1 5.4 3.6 3.8

直方

鞍手 158.5 188.3 54.9 51.5 21.9 23.5 8.8 10.3 1.7 3.6 0.0 0.0

172.3 189.4 58.2 67.6 16.5 19.2 29.0 35.7 2.7 3.1 0.0 0.8

九 272.6 302.8 110.4 130.0 29.8 29.4 38.0 52.5 6.8 10.4 0.6 3.2

築 140.3 141.3 44.7 36.2 11.3 11.0 7.6 8.5 1.0 1.1 1.5 1.6

出 厚生労働省 師 歯科 師 薬 師調査 各 12 31 現

※ 師数 当 診療科 主 診療科 い 療施設 師数

※ 人 10万人 師数 各調査 翌 1 1 現 民基 帳人 児科 15

人 産科 産婦人科 15~49 女性人 基 算出

女性 師

○ 療施設 い 師 女性 師 占 割 全国 状況

見 々増加 26(2014) 20% 超え い

師 確保 困 児科 産科 産婦人科 女性 師 割 特 高

い 表2-2-3

○ 状況 見 全国 比 い比率 あ 々

増加 28(2016) 19.8% い 表2-2-3

○ 師 確保 出産 育児等 理 女性 師 職防

(29)

院 保育 遀営費補 行 い 就業 職支援 逭

女性 師 形 支援 必要

療施設 師 占 女性 師 状況 表2-2-3 人

18(2006) 24(2012) 26(2014) 28(2016)

総数 263,540 288,850 296,845 304,759

男 218,318(82.8%) 232,161(80.4%) 236,350(79.6%) 240,454(78.9%)

女 45,222(17.2%) 56,689(19.6%) 60,495(20.4%) 64,305(21.1%)

児科

総数 14,700 16,340 16,758 16,937

男 10,118(68.8%) 10,832(66.3%) 11,027 (65.8%) 11,126(65.7%)

女 4,582(31.2%) 5,508(33.7%) 5,731 (34.2%) 5,811(34.3%)

産科

産婦人科

総数 10,074 10,868 11,085 11,349

男 7,757(77.0%) 7,490(68.9%) 7,382(66.6%) 7,291(64.2%)

女 2,317(23.0%) 3,378(31.1%) 3,703(33.4%) 4,058(35.8%)

総数 13,281 14,391 14,912 15,188

男 11,174(84.1%) 11,763 (81.7%) 12,050 (80.8%) 12,179(80.2%)

女 2,107(15.9%) 2,628 (18.3%) 2,862 (19.2%) 3,009(19.8%)

出 厚生労働省 師 歯科 師 薬 師調査 各 12 31 現

師 養 研修

○ 師 養 大学 校 九 大学 学部 久留米大学 学部 福岡

大学 学部 産業 科大学 学部 設置 い

○ 師 研修 い 16(2004) 大学卒業 間 臨床研修 必

修 大学病院 基 型臨床研修病院 指定 41

病院 研修 入 い 表2-2-4 表2-2-5 協力型臨床研修

病院 含 100 超え 病院 臨床研修 協力 い 29(2017)

○ 臨床研修 用実績 各大学病院 基 型臨床研修病院 募

集定員 計 回 い 状況 い い 表2-2-5 手 師

確保 観 臨床研修 確保 支援 必要 あ

○ 30(2018) 新 専門 養 組 開始 伴い

地域 療 者 協議 経 19 基 診療領域 い 130

専門研修 専門 機構 定 表 2-2-6

う 新 基 診療領域 専門 追加 総 診療専門 複

数 疾病 高齢者 応 児科 産科 産婦人科 救急科等 足

(30)

大学病院 基 型臨床研修病院 表2-2-4 29(2017) )

№ 施設 地

1 社会 療法人 団 会 新 文 病院 九 門

2 療法人共愛会 戸畑共立病院 九 戸畑

3 般社団法人 紫 会 倉 念病院 九 倉

4 九 立 療 ン 九 倉

5 益 団法人健和会 健和会大手 病院 九 倉

6 社会 療法人 九 病院 九 総 病院 九 倉

7 立行 法人国立病院機構 倉 療 ン 九 倉

8 立行 法人労働者健康 全機構 九 労災病院 九 倉

9 九 立 幡病院 九 幡東

10 社会 療法人 製鉄 念 幡病院 九 幡東

11 社会福祉法人恩賜 団済生会支部 福岡 済生会 幡総 病院 九 幡東

12 産業 科大学病院 九 幡西

13 立行 法人地域 療機能推逭機構 九 病院 九 幡西

14 九 大学病院 福岡 東

15 社会 療法人 団 会 福岡和白病院 福岡 東

16 益社団法人福岡 療団 千鳥橋病院 福岡 博多

17 地方 立行 法人福岡 立病院機構 福岡 民病院 福岡 博多

18 国家 員共済組 連 会 浜 病院 福岡 中央

19 社会福祉法人恩賜 団済生会支部 福岡 済生会福岡総 病院 福岡 中央 20 立行 法人国立病院機構 九 療 ン 福岡 中央

21 立学校共済組 九 中央病院 福岡

22 福岡赤十 病院 福岡

23 社会 療法人 団白十 会 白十 病院 福岡 西

24 福岡大学病院 福岡 城

25 社会 療法人大 会 福岡 念病院 福岡 良

26 療法人親仁会 米 山病院 大牟

27 地方 立行 法人 大牟 立病院 大牟

28 療法人 会 新 賀病院 久留米

29 久留米大学 療 ン 久留米

30 久留米大学病院 久留米

31 社会 療法人雪 聖 会 聖 病院 久留米

32 株式会社麻生 飯塚病院 飯塚

33 般社団法人福岡 社会保険 療協会 社会保険 病院

34 立病院

35 立 女総 病院企業団 立 女総 病院 女

(31)

№ 施設 地

37 療法人社団高邦会 高木病院 大

38 社会 療法人 団 会 新行橋病院 行橋 39 社会福祉法人恩賜 団済生会支部 福岡 済生会 病院 筑紫

40 福岡大学筑紫病院 筑紫

41 療法人 洲会 福岡 洲会病院 春

42 立行 法人国立病院機構 福岡東 療 ン 賀

43 療法人社団水 会 宗像水 会総 病院 福津 44 社会 療法人青洲会 福岡青洲会病院 糟 郡粕 45 社会 療法人 団 会 福岡新水巻病院 遠賀郡水巻

臨床研修 用状況 表2-2-5 人

出 九 厚生 調 各 4 1 現

専門研修 表2-2-6 29 10 現

基 診療領域 専門研修 数

科 21

児 科 9

皮 膚 科 4

精 科 8

外 科 14

整 形 外 科 5

産 婦 人 科 5

眼 科 4

耳 鼻 咽 喉 科 4

泌 器 科 4

脳 経 外 科 5

射 線 科 4

麻 酔 科 9

病 理 4

臨 床 検 査 4

救 急 科 10

形 外 科 4

ン 科 4

総 診 療 16

26(2014) 27(2015) 28(2016) 29(2017)

募集定員 479 452 450 439

用実績 370 395 398 363

(32)

方 性

師 地域偏 診療科偏 和 解消 目的 26

庁 設置 福岡 地域 療支援 ン 中心 組 行い

師 確保

師確保状況等 把握 析

○ 国 構築 逭 い 師情報 研修 勤 診療科等

入 検討 い 師 多寡 示 観的指標 参考 師確保

状況 い 把握 析 行い 師確保 策 検討

臨床研修 確保

○ 地域 療支援 掲載 容 実

学部生 情報瘠信強 大学病院 基 型臨床研修

病院 臨床研修 確保支援 行い

専門 養

○ 新 専門 養 組 遀用 あ 地域 療 確保 観 者

協議 行う都遈府 協議会 開催 専門 養 地域 療 十

配慮 う 確 調整 行い

形 策定

○ 福岡 地域 療 師奨学金4 師等 地域

形 解消 師確保 困 地域 診療科 師確保

目的 師 就業 策定

女性 師 支援

○ 女性 師 出産 育児 両立 い う職場環境 整備 行う 療機

支援 師会 大学病院等 機 連携 女性

師 形 支援 実 女性 師 職防 職支

援等 通 師確保

療勤 環境 改善

○ 26(2014) 庁 設置 福岡 療勤 環境改善支援 ン

実施 療機 勤 環境改善 支援 通 療 者

職防 療 全 確保等

4 福岡 地域 師奨学金 師確保 診療科 師養 目的 久留米大学 施 福岡 特 枠入学試験 定員 格 将来 外科 児科 産婦 人科 救急科 麻酔科 知 必要 診療科等 師 勤 う

(33)

働 方改革 応

○ 国 働 方改革実行計 基 厚生労働省 設置 い 師

働 方改革 検討会 時間外労働規制 体的 方 労働時間

短縮策 検討状況 注視 働 方 見直 伴い必要 支援等 い

検討

地 療 師 確保

○ 地 療 策 滑 効率的 実施 目的 16 庁

設置 福岡 地 療支援機構 組 連携 自治 科大学卒

業 師 派遣 地 含 地域 療 い 活躍 期 総 診療専門

養 支援等 行い 地 含 体的 師確保

寄附講 設置

○ 寄附講 5 活用 師確保 地域 師派遣

(34)

歯科

○ 28(2016) 現 歯科 師数 5,477人 18(2006) 比較

470人 9.4% 増加 い 26(2014) 比較 78人 1.4%

減少 い 人 10万 101.9人 全国 均 80.0人 大

回 全国 い 表2-2-7

○ 歯科 師 養 大学 校 九 大学歯学部 九 歯科大学 福岡

歯科大学 設置 い

○ 歯科 師 研修 い 18(2006) 大学病院 臨床研修施設

臨床研修 義 い 表2-2-8

業 種 療施設 歯科 師数 表2-2-7 ( 人)

総数

療 施 設 者

護老 人保健 施設

療施 設 護老健 施設 外

計 病院

開設者 又 法

人 表者

診療 開設 者又 法人 表者

病院 勤 者

診療

勤 者

療機 付属病院

勤 者 者

人 10 万 (全国

18(2006) 5,007 4,779 94.6

(74.0) - 2,648 98 1,329 704 - 101 127 均 齢 47.6 47.1 - 53.2 35.2 49.5 34.6 - 42.4 55.3

24(2012) 5,432 5,171 101.7

(78.2) - 2,709 102 1,570 790 1 98 162 均 齢 48.9 48.3 - 55.1 41.4 43.9 34.8 51.3 45.2 59.9

26(2014) 5,555 5,299 104.1

(79.4) - 2,760 112 1,681 746 3 111 142 均 齢 49.5 49.0 - 55.8 40.8 44.4 35.2 49 45.7 64.3

28(2016) 5,477 5,202 101.9

(80.0) - 2,673 101 1,683 745 4 116 155 均 齢 50.4 49.9 - 56.6 44.3 46 35.6 48.6 43.7 57.9

(35)

歯科 師臨床研修施設 型 管理型 表2-2-8 29(2017) 12現 )

№ 研修施設 地

1 九 大学病院 福岡 東

2 立行 法人国立病院機構九 療 ン 福岡 中央

3 福岡大学病院 福岡 城

4 福岡歯科大学 科歯科総 病院 福岡 良

5 久留米大学病院 久留米

6 社会 療法人雪 聖 会聖 病院 久留米

7 立大学法人九 歯科大学附属病院 九 倉

8 療法人社団秀和会 倉 歯科 院 九 倉

9 産業 科大学病院 九 幡西

10 療法人 歯科 大 城

11 ン病院 福岡 東

(36)

薬剤師

○ 28(2016) 現 薬 師数 11,794人 18(2006) 比較

2,503人 26.9% 26(2014) 比較 601人 5.4% 増加

い 人 10万 231.1人 全国 均 237.4人 回 い 薬

療施設 者 人 10万 195.7人 全国 均 181.3

人 回 い 表2-2-9

○ 薬 師 養 大学 校 九 大学薬学部 福岡大学薬学部 第

薬科大学 設置 い

○ 外来 治療 定薬 師 和薬物療法 定薬 師 各領域 専

門薬 師 養 専門 研修 実施 質 高い薬 師 育

○ 就業薬 師 職支援 無料職業紹 業等 宅 療

地域包 翼 担う薬 師 確保

○ 質 高い薬 師 確保 薬 師会等 機 連携 各

種研修会等 開催 通 薬 師 資質

業 種類 薬 師数 表2-2-9 人

総数

薬 開

設者又 法人

表者 薬 勤 者

療施設 者 薬 療施設 外

調

検査

大学 者

薬品 連企業

18(2006) 9,291 884 4,128 2,128 89 484 853 725

均 齢 42.3 55.2 41.2 38.5 46.6 34.2 45.7 45.4

24(2012) 10,880 904 5,620 2,370 109 253 874 750

均 齢 44.3 56.7 43.1 39.9 44.3 45.4 47.0 48.5

26(2014) 11,193 882 5,825 2,494 103 250 920 719

均 齢 45.3 57.5 44.5 40.5 46.8 45.3 48.1 49.6

28(2016) 11,794 873 6,385 2,624 105 250 814 743

均 齢 45.5 58.5 45.0 40.7 47.3 46.6 47.8 48.9

(37)

護職員

保健師

助産師

護師

護師

現状 課

護職員 就業状況

就業 護職員数 28(2016) 12 現 20(2008)

比較 9,769人増加 78,058人 い 表2-2-10 22 2010 策定 福岡 第7 護職員需給見通 23 2011 ~27 2015

27(2015) 需要見込 数80,634人 回 い

現 国 療 者 需給 検討会 護職員 科会 い

37(2025) 時 全国 護職員需給推計 検討 逭 30 2018

目途 予定 基 護職員確保 策 基

礎 護職員 需給見通 推計 必要

福岡 就業 護職員数 推移 表2-2-10 人

総数 保健師 産師 護師 准 護師

20

(2008) 68,289 1,511 1,070 44,513 21,195

24

(2012) 73,428 1,726 1,214 50,711 19,777

28

(2016) 78,058 1,772 1,364 56,955 17,967

出 厚生労働省 衛生行 報告例 28(2016) 12 現

人 10万人当 職種 就業者数 護師 准 護師 全国 均

回 い 保健師 産師 全国 均 回 い 状況 表

2-2-11

護職員 数 人 10万 人数 表2-2-11 人

保健師 産師 護師 准 護師

実数 人

10万 実数 人

10万 実数

10万 実数

人 10万 福岡 1,772 34.7 1,364 26.7 56,955 1,115.9 17,967 352.0

全国 51,280 40.4 35,774 28.2 1,149,397 905.5 323,111 254.6

出 厚生労働省 衛生行 報告例 28(2016) 12 現

○ 就業場 就業者数 病院 就業 い 護職員 53,682 人

診療 就業 い 護職員 14,755人 全体 87.7% 68,437人 病

院 診療 就業 い 訪問 護 ン 施設等 宅領域 就業

い 護職員 6,612人 8.4% 24 2012 比較 611人

(38)

療 高い 宅療養者 施設入 者 増加 中 地域

宅 い 心 療 う訪問 護 護施設 護職

員 確保 質 要

就業場 就業 護職員数 表2-2-12 人

数 病

院 診 療

訪 問

護 ー

ョ ン

護 保 険 施 設 等

社 会 福 祉 施 設

保 健

施 設 等

業 産

保健師

24

(2012) 1,726 197 100 2 9 3 789 355 40 205 0 58 28

(2016) 1,772 192 103 5 11 5 905 355 34 115 0 47

産師

24

(2012) 1,214 591 418 0 0 0 49 51 68 0 37 0 28

(2016) 1,364 651 486 0 0 2 68 57 51 0 46 3

護師

24

(2012) 50,463 39,671 6,329 1,038 1,829 433 276 35 735 117 0 248 28

(2016) 56,955 44,709 7,181 1,260 2,153 456 276 37 531 101 0 251

護師

24

(2012) 19,777 9,310 7,609 136 2,200 351 60 3 1 76 0 40 28

(2016) 17,967 8,130 6,985 156 2,236 328 50 0 5 39 0 38

総数

24

(2012) 73,180 49,769 14,456 1,176 4,038 787 1,174 444 844 398 37 346 28

(2016) 78,058 53,682 14,755 1,421 4,400 791 1,299 449 621 255 46 339

出 厚生労働省 衛生行 報告例 28(2016) 12 現

27 護職員 職率 11.8% 全国 10.8% 比

1.0%高 い 特 新人 護職員 9.2% 全国 7.8% 比 1.4%

高 26 2014 比 1.4%増加 い 表2-2-13

○ 新人 護職員 職者 増加傾 あ 職防 層 組 強

(39)

護職員 職率( 護協会調査) 表2-2-13 %

26(2014) 27(2015)

常勤 新人 常勤 新人

全国 10.8% 7.5% 10.9% 7.8%

福岡 11.5% 7.8% 11.8% 9.2%

出 益社団法人 護協会 2016 病院 護実態調査 29 2017 4 現

※ 新人 卒 臨床経験1 者

○ 1993 社 福岡 護協会 福岡 ン 指定

護職員 無料職業紹 業 再就業支援 研修 実施 い

27 2015 福岡 ン 機能 強 4 地

支 設置 就業者数 24 2012 289 人

28 2016 672人 2.3倍 増加 い

就業者数 層 増加 各地 就労状況 課 把握 支援

い 必要

○ 27 2015 10 護師等 人 確保 推逭 法 4

法 第86 改 護職員 病院等 職 場 氏 等

都遈府 ン 出 行う う

制 開始 29 2017 10 1,996人 出 行 い

出制 知 職者 確実 出 行う う 層 周

知 必要

○ 国 ン ン 間 締結 い 経

済連携協定 基 外国人 護師候補者 国 療機 入 護師

資格 得 支援 い

国家試験 格 国 者 い 護職員 確保

28 2016 社 福岡 師会 協働 外国人 護師

候補者 試験 格 学習支援 実施 い

支援 結果 28 2016 護師国家試験 2 准 護師試

験 5 格 全員 就職 い

○ 護職員 養 定員 い 22 2010 28 2016

比較 4,274 人 4,514 人 240 人増加 い 少子 逭展

伴い 験者 減少 予想 護職 希望

(40)

福岡 護師 准 護師養 施設 1学 定員数 推移 表2-2-14

養 施設 22

(2010) 23 (2011) 24 (2012) 25 (2013) 26 (2014) 27 (2015) 28 (2016)

護系大学 959 979 978 978 1,059 1,059 1,079

護師養 2,322 2,397 2,452 2,442 2,402 2,522 2,542 准 護師養 993 973 973 973 893 893 893 計 4,274 4,349 4,403 4,393 4,354 4,474 4,514

出 護師等学校養 入学状況 卒業生就学状況調査 28(2016) 現

○ 護師等養 卒業 護職員 就業 者3,491人 う 73.6%

就業 い 26.4% 外 就業 就職率 必

福岡 護師 准 護師養 施設 卒業者 逭路 表2-2-15

養 施設 卒業者数

卒業者 就業者数

逭学者数 就業者総数

就業数

段(人)

段(%)

外就業者

段(人)

段(%)

護 師

大学 1,010 915 597

(65.2)

318

(34.8) 56 39 養

課程 1,793 1,667

1,194 (71.6)

473

(28.4) 23 103

校 359 340 263

(77.4)

77

(22.6) 4 15

准 護師 780 569 514

(90.3)

55

(9.7) 143 68

計 3,942 3,491 2,568 (73.6)

923

(26.4) 226 225

出 護師等学校養 入学状況 卒業生就学状況調査 28(2016) 3 現

○ 専門性 高い 護師 護協会 定 定 護師 ※

瘡録者数 29 2017 10 現 833人 全国18,768人 全国7

い 感 管理 133人 最 多 い 皮

膚 排泄 119人 和 117人 い い 表2-2-16

○ 28 2016 国 厚生労働省 養 開始 特定行

行う 護師 ※ い 29 2017 6 現 19人 全

国583人 指定施設 研修 修了 修了者 多 病院 就業 い

(41)

○ 護師 特定行 行う指定研修機 い 28 2016 8 2

施設 初 研修機 指定 全国 54 機 30 2018

4 研修 開始 い

定 護師瘡録者数 表2-2-16 人

全国 福岡

定 護師 18,768 833

出 護協会 表資料 29(2017) 10 現

特定行 研修 修了 護師数 就業者 表2-2-17

就業場 修了者

全国 福岡

病院 523 17

診療 5

訪問 護 ン 15

護施設 8

24 2

明 8

総数 583 19

出 厚生労働省 護課調 29(2017) 6 現

方 性

養 実 強

中学生 高校生 い世 象 護現場 身近 体験 機会 提供

護 心 高 組 教育機 連携 実施

社会人 情報提供 行い 護職 目指 人 確保

護学生 護師等就学資金 等 通 護職員 確保 困

中 病院 診療 等 就職 就職率

質 高い 護職員 養 護教員 実習指 者 研修 実

施 専任教員 実習指 者 質 高 い 講者

層 講 逭 行

職防 定着 就業 逭 組 強

護協会 団体 連携 職者 職理 明

効果的 職防 策 い 検討

(42)

環境整備 組 療機 支援 行い

護職員 家庭 両立 働 う 団体 連携 福岡

療勤 環境改善支援 ン い 療機 職場環境改善 支援

再就業支援

福岡 ン 各 相互 情報交換 連携 強

各地 い 求人施設 勤 環境 把握 求職者 希望 あ 無料職業

紹 行い就業者数 増加 目指

職時 出制 周知 潜 護師 把握 職者

就労 解消 う 実践的 研修 機会 提供 再就業 支

護職員 人 確保 質

国 護職員需給推計 基 需給見通 推計

護職員 養 確保

外国人 護師候補者 資格 得 支援 組

宅領域 護職員 育 護 質 訪問 護師 象

研修 実

定 職 護職 職支援 組 訪問 護 ン 護保険

施設等 宅領域 護職員 確保

特定 護 い 専門 護 術 知識 持 高い水準 護実践

定 護師 養 支援

特定行 行う 護師 養 い 特定行 研修 指定研修機 研

修修了者 意見交換 団体 協議 行い 講 逭 支援策

い 検討 行

※ 定 護師

必要 教育課程 修了 護協会 定 護師 定審査 特定 護

い 熟練 護 術 知識 護師 救急 護 和 等 21

(43)

※ 護師 特定行 研修 保健師 産師 護師法第37条 2

診療 補 う 定 行 特定行 明確 師 歯科 師 作 手

護師 特定行 行う 研修制

(44)

理学療法士

作業療法士

言語聴覚士

○ 病院 理学療法士 数 28 (2016) 10 1 現 4,655

人 27 (2015) 比較 131人 増 作業療法士 数 3,200人

27 (2015) 113人 増 言語聴覚士 数 885人 27 (2015) 38

人 増 い (厚生労働省 病院報告 28 (2016) 10 1 現

○ う 増加 背 高齢 社会 逭展 疾病構造 変 療 術 逭

歩 伴い 脳血管疾患 骨 等 患者 寝 護予防 生活機能 維

持 ン 必要性 高 い 理学療法士 作業

療法士 言語聴覚士 需要 々増 い あ

○ 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 養 施設 い 29

(2017) 現 15施設 学 計定員 理学療法士1,200人 作業療法士

600人 い 表2-2-18

理学療法士 作業療法士 言語聴覚士養 施設 覧 表2-2-18 29(2017) 4 1 現

№ 施 設 学 科 設置主体 地

1 国 療福祉大学福岡保健 療学部 理 作 言 学校法人 大

2 帝 大学福岡 療 術学部 理 作 学校法人 大牟

3 九 養福祉大学 ン学部 理 作 学校法人 九 倉

4 専門学校麻生 ン大学校 理 作 言 学校法人 福岡 博多

5 福岡 ン専門学校 理 作 学校法人 福岡 博多

6 福岡国 療福祉学院 理 作 言 学校法人 福岡 良

7 福岡 療 専門学校 理 作 学校法人 福岡 中央

8 福岡和白 ン学院 理 作 学校法人 福岡 東

9 福岡 療専門学校 理 学校法人 福岡 良

10 専門学校柳 ン学院 理 作 言 学校法人 柳

11 専門学校久留米 ン学院 理 作 療法人 女郡広

12 九 ン学院 理 作 学校法人 都郡苅

13 倉 ン学院 理 作 学校法人 九 倉

14 福岡 健専門学校 理 作 学校法人 福岡 博多

15 九 療 専門学校 理 作 学校法人 九 倉

(45)

診療

射線技師

○ 診療 射線 師 師又 歯科 師 指示 線 線 ン

線 100万電子 電子線 線等 人体

照射 磁気共鳴 像診断装置 超音 診断装置又 眼底写真装置 散瞳薬

投 者 眼底 撮影 用い 検査 行い

○ 病院 者数(常勤換算) 2,050 厚生労働省 病院報

告 28(2016) 10 現

○ 診療 射線 師 養 施設 校 学 定員 204 い

表2-2-19

診療 射線 師養 施設 覧 表2-2-19 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 九 大学 学部保健学科 射線 術科学専攻 国立大学法人 福岡 東

2 純真学園大学保健 療学部 射線 術科学科 学校法人 福岡

3 福岡 療専門学校 学校法人 福岡 良

4 帝 大学福岡 療 術学部診療 射線学科 学校法人 大牟

臨床検査技師

○ 臨床検査 師 師又 歯科 師 指示 微生物学的検査 血清学的検

査 血液学的検査 病理学的検査 寄生虫学的検査 生 学的検査並 心電 検

査 心音 検査 脳 検査等 生理学的検査 診療 補 血 師

体的指示 行う 限 行い

○ 病院 者数(常勤換算) 2,621 厚生労働省 病院報

告 28(2016) 10 現

○ 臨床検査 師 養 施設 校 学 計定員 120 い

表2-2-20

臨床検査 師養 施設 覧 表2-2-20 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 久留米大学 学部附属臨床検査専門学校 学校法人 久留米

(46)

歯科技工士

○ 歯科 士 歯科 療 者 連携 歯科 療 用い 義歯 矯 装置等

物 作 修理 加 行 い

○ 28(2016) 12 現 病院 診療 歯科 等

者数 1,468 厚生労働省 衛生行 報告例

○ 歯科 士 養 施設 校 学 計定員 82 い

表2-2-21

歯科 士養 施設 覧 表2-2-21 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 博多 専門学校 学校法人 福岡 博多

2 九 歯科 専門学校 学校法人 飯塚

歯科衛生士

○ 歯科衛生士 歯科保健 療 担い手 専門的 知識 術 持 腔

行 い 施設 宅 要 護者 害者 児

腔 行う役割 期 い

○ 28(2016) 12 現 病院 診療 歯科衛生士

者数 6,109 厚生労働省 衛生行 報告例

○ 歯科衛生士 養 施設 校 学 計定員 280 い

表2-2-22

歯科衛生士養 施設 覧 表2-2-22 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 博多 専門学校 学校法人 福岡 博多

2 福岡 健専門学校 学校法人 福岡 博多

3 福岡歯科衛生専門学校 般社団法人 福岡 中央

4 久留米歯科衛生専門学校 般社団法人 久留米

5 美萩 保健衛生学院 学校法人 九 倉

(47)

10

管理栄養士

栄養士

○ 管理 養士 養士 療機 福祉施設 企業 行

就業 象者 応 療養又 健康 保持増逭 必要 養管理 健康

業 行 い

療 管理 養士 師 療職 構 基 的 療

あ 養管理 個々 症例 各疾患治療 応 適 実施 い

○ 29(2017) 現 病院 464 施設 い 管理 養士

1,517人 養士 803人 厚生労働省 衛生行 報告例

○ 29(2017) 現 調査 行 養士 養改善業

担当 管理 養士 養士 庁 保健福祉環境

20人 147人

○ 行 養士 規職員 配置率 60% 36 60

い 生活習 病 策 護予防 策 食育等 推逭

養 食生活面 組 あ 行 養士 管理 養

士 養士 配置 逭

○ 養士法施行 第13条 出 29(2017) 現 管理 養士

養 施設 施設 1学 計定員 525人 養士 養 施設 施設 1

学 計定員 710人 い 表2-2-23 表2-2-24

管理 養士養 施設 覧 表2-2-23 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 福岡女子大学国 文理学部食 健康学科 立大学法人 福岡 東

2 中 学園大学 養科学部 養科学科 学校法人 福岡 城

3 九 養福祉大学食物 養学部食物 養学科 学校法人 九 倉

4 西 女学院大学保健福祉学部 養学科 学校法人 九 倉

(48)

養士養 施設 覧 表2-2-24 29(2017) 現

№ 施 設 設置主体 地

1 精華女子短期大学生活科学科食物 養専攻 学校法人 福岡 博多

2 香蘭女子短期大学食物 養学科 学校法人 福岡

3 純真短期大学食物 養学科 学校法人 福岡

4 中 学園大学短期大学部 食物 養学科 学校法人 福岡 城

5 福岡女子短期大学 食物 養科 学校法人 宰府

6 久留米信愛女学院短期大学 ン学科 学校法人 久留米

7 岡 養士専門学校 学校法人 郡

8 東筑紫短期大学食物 養学科 学校法人 九 倉

(49)

11

護サ

ス従

護 支援 必要 高齢者 増加 見込 増大

多様 護 的確 応 護 質

強 求 い 高齢者等 人 尊 質 高い

提供 人 養 定的 確保 定着

層 資質 要

護支援専門員

○ 護支援専門員 い 護支援専門員実 研修 講試験 格

者 実 研修 実施 29(2017) 約 万 千人 養

護支援専門員 専門職 能力 維持 等

資格 更新研修 実施 実 経験 応 研修 体系的

行 い 護支援専門員 専門性 資質 適

ン 提供 各種研修 実施

○ 居宅 護支援 業 管理者 資格要件 あ 地域包 構築

資 う 護 保健 療 福祉 間 連絡調整 護支援専門員

言 指 等 行う 主任 護支援専門員 確保 養 研

修 行い

○ 福岡 護支援専門員協会 連携 護支援専門員 資質 い

訪問 護員

○ 指定 社会福祉協議会 専門学校等 訪問 護員養 研修実施機

い 実施 養 研修 修了者 29(2017) 約20万人

訪問 護員 養 研修 い 25(2013) 研修体系 見直

護職員初任者研修 実施 い 29(2017) 11 現

指定 132 護員養 研修 業者 護職員初任者研修 実

施 い

○ 指定 護員養 研修 業者 い 護職員初任者研

修 適 実施 う 指 言 行い 護人 定的 確保 資

護福祉士

○ 29(2017) 現 護福祉士 61,175人 29(2017)

(50)

○ 指定 護福祉士養 施設 護福祉士実 者養 施設

い 養 研修 適 実施 う 指 言 行い 護人

定的 確保 資質

○ 護福祉士修学資金等 付 業 活用 逭 護 福祉 等

(51)

12

療ソ

○ 療 ワ 勤 資格制 あ 療

ワ 病院 老人保健施設等 い 社会福祉 立場 患者

抱え 経済的 心理的 社会的問 解決 院支援 行う 患者 社

会 逭 自立 生活 支援 行う役割 担 業 容

療 ワ 業 指針 厚生労働省 14(2002) 11 示

多 病院 社会福祉士 精 保健福祉士 資格 保持 用条件

○ 28(2016) 4 1 現 福岡 療 ワ 協会 会員

448人 方 瘡録 福岡地 集中 い

○ 近 療 機能 逭 急性期病院 回 期病院 連携 宅 療

護 連携 必要 い 病院 地域連携 療相談 等

い 患者 家族 療機 護 者等 調整 行う 療 ワ

担う役割 大 い

○ 精 科 療機 等 精 保健 療 い 国家資格 あ 精 保

健福祉士 職種 連携 精 疾患 抱え 者 院 機

(52)

保健

療圏

設定

基準病床数

保健

療圏

設定

保健 療圏 考え方

○ 民 地域 健康 心 暮 う 適 保健

療 効率的 提供 健康増逭 疾病 予防 健康診断

治療 宅 ン 社会 支援 包 的

性 あ 療提供体制 整備 必要 あ

○ 保健 療 福祉 連携 限 療資源 適

配置 療機能 連携 推逭 地域的 保健 療圏 設定

保健 療圏 保健 療圏

○ 療法第 30 条 第 第 12 基 主 病院 診療 病

床 整備 地域的 設定 療計 域

○ 高 あ い 特 療 入院 療 主体 般 療需要 応

療機 相互 機能 担 連携 基 包 的 保健 療 民

提供 い 基礎 圏域

保健 療圏

○ 療法第30条 第 第13 基 特 療 提供 病院 病

床 整備 地域 設定 療計 域

○ 特 診断 治療 必要 療 あ 逭的 術 特

療機器 使用 必要 瘠生 い疾病 特 専門性 高い救急

療 広域 応 必要 保健 療 提供 圏域

全 域 い

保健 療圏 設定 い

○ 昭和63(1988) 12 策定 保健 療計 い 地

域保健 療圏 福岡 九 筑豊 筑 10 保健 療圏 設定

保健 療 福祉 巻 環境 変 人 動 踏 え

(1995) 地域保健 療圏 廃 保健 療圏 12

圏域 変更 (1997) 保健 療圏 現行 13圏

域 変更

(53)

療計 い 人 規模 20万人 保健 療圏 い

入院 療 提供 体 域 立 い い 考え

場 設定 見直 い 検討 必要 あ い

○ 13保健 療圏 う 見直 必要 い 人 規模 20万人

病院 療養病床 般病床 推計入院患者 流入患者割 20%

流出患者割 20% 当 朝倉保健 療圏 保健

療圏 築保健 療圏 表2-3-1 表2-3-2

病院 療養病床 般病床 推計入院患者 動 流入患者 流出患者割

表2-3-1 療圏

(患者 地) 人 推計流入患者割 推計流出患者割

福 岡 糸 島 1,635,156 20.4% 10.5%

粕 283,544 43.7% 39.2%

宗 像 155,297 21.5% 35.4%

筑 紫 433,521 29.0% 38.7%

朝 倉 83,924 16.5% 39.7%

久 留 米 456,196 36.2% 23.1%

女 筑 132,930 24.9% 26.9%

明 223,276 18.3% 21.3%

飯 塚 181,385 23.5% 20.8%

直 方 鞍 手 109,075 20.2% 39.6%

126,104 5.3% 33.8%

九 1,096,744 9.4% 6.2%

築 184,404 14.5% 39.0%

福 岡 5,101,556 20.8% 19.5%

出 27(2015) 国勢調査 確定値

26(2014) 患者調査 厚生労働省 地域 療計 課 特 集計]

(54)

病院 療養病床 般病床 推計入院患者 動 患者 地 動 表2-3-2

患 者 地 患 者 数(

千 人)

療機 地 福

岡 糸

島 粕 宗 久留 米

女 筑 明

飯 塚

直 方 鞍

手 九

患 者

地 福岡

糸島 11.8 84.2% 2.3% 4.2% 7.9%

粕 2.5 41.9% 49.2% 4.1%

宗像 1.7 14.6% 21.5% 55.4% 6.4%

筑紫 3.6 25.7% 62.8% 5.2% 4.2%

朝倉 1.0 3.5% 10.2% 56.6% 26.2% 2.0%

久留米 5.0 2.0% 67.6% 3.8% 21.0%

筑 1.6 21.4% 73.4% 2.3%

明 2.8 14.6% 4.6% 65.8% 12.9%

飯塚 2.0 7.1% 2.0% 82.7% 2.3%

直方

鞍手 1.3 3.4% 2.3% 2.2% 20.9% 51.0% 18.6%

1.7 2.7% 21.6% 63.6% 5.8% 3.0%

九 10.4 92.3% 3.6%

築 1.8 34.9% 58.7% 4.0%

出 26(2014) 患者調査 厚生労働省実施 福岡 保健 療 護部 療指 課 特

集計]

※2% 動 い 載省略

○ 現 13 保健 療圏 基 保健 療

提供 組 逭 い 地域 療構想 い 現行

保健 療圏 構想 域 設定 保健 療圏

病床 機能 連携 推逭 現行 13保健 療

圏 疾病 業 療体制 構築 あ 保健

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