７
保健と医療
医療費 助成等
重度心身障 い者医療費の助成
入院 通院 院外処方 関 保険診療 自己負担分 助成 。 健康保険 適用 い 食
代 代等 対象外 。
＜対象者＞
■身体 い者手帳 級 級 方
■知能指数 以 療育手帳 定 知的 い あ 方
■身体 い者手帳 級 知能指数 以 以 療育手帳 定 方
後期高齢者医療制度の適用 ＜対象者＞
齢 歳 歳 方 請 後期高
齢者 療制度 被保険者 。
■身体 い者手帳 等級 級 級 部 当 方 音声言語機能 著 い い 肢機能 著
い い 当 方
■国民 金法等 い基礎 金証書 級等 当 方 ■療育手帳 定 方
■精神 い者保健福祉手帳 級 当 方
自立支援医療 更生医療 育成医療 精 通院医療 ＜対象者＞
手術 い 軽減 除去 機能 回復
う 場 更生 療 歳以 育成 療 歳 満
精神 患 治療 通院 療 場 精神
通院 療 療費 助成 。
更生 療 場 身体 い者手帳 必要 。 ※ 定所得以 方 除 。 利用者負担 項 参照 ＜対象となる疾病＞
肢体不自 動 関節 再 動 う う 手術
視覚 い 角 混 視力 防 手術
瞳孔閉鎖症者 対 手術
聴覚 衡機能 い･･外耳 変形 狭窄閉塞 対 形成術 心臓機能 い 心臓 患 対 手術 伴う 療
科治療 除 。
臓機能 い･･･････ 臓機能 い者 対 慢性透析療法 移 術 伴う 療 限 。 音声 言語機能 い････口蓋裂 形成手術 歯科矯正 伴う 療
小腸機能 い････････ 小腸機能 い 対 中心静脈栄養法 伴う 療 免疫機能 い･･･ 免疫不全 免疫機能 い 対 治療
■保険年金課 後期高齢者医療 グル プ
T L -AX
-育成医療 ■子 も家庭課
子 も給付グル プ T L
-AX -■障 い福祉課
福祉サ ビス グル プ T L
-AX
-更生医療 精 通院医療 ■障 い福祉課
福祉サ ビス グル プ
-肝臓機能 い･･･････ 肝臓機能 い 対 肝臓移 後 抗免疫療法
精神 患･･････････････ 統 失調症 躁う 病 う 病 育成 療 除 。
※育成 療 関 対象範囲 以 含 。
他 臓 い 腸閉塞症 直腸 肛門奇形 気管支閉塞症 い 先 天性 後天性 可
食道閉鎖症 胆道閉鎖症 い い 先
天性 可 ＜利用者負担＞
原則 療費 割 負担 い 。 定率負担
世帯 所得水準等 応 あ 負担 限額 設定 。
定 負担能力 あ 的 相当額 療費負担 生 方 高額治
療 者 いわ 重度 あ 負担 限額 設定 い
。
※高額治療 者 重度 範囲
○ 病 病状等 対象 方
◆更生 療 育成 療････腎臓機能 い 小腸機能 い 免疫機能 い 心臓機 能 い(心臓移 後 抗免疫療法 限 ) 肝臓機能
い 肝臓移 後 抗免疫療法 限 方。
◆精神通院 療････統 失調症 躁う 病 う 病 認知症等 脳機能 い 薬物関連 い 依存症等 方 集中 的 療 要
精神 療 定以 経験 師 断
方。
○ 療保険 高額療養費 多数 当 方。 同 世帯 直近 間 支給 回以 あ 場 回目以降 支給 。
◆更生 療 育成 療 精神通院 療
入院時 食費 標準負担額 相当 い 原則自己負担 。
所得 断 世帯 単 民票 家族 同 療保険 加入
い 家族 同 世帯 。
世帯 課税状況 重度 重度 以外
市民税額 所得割 万 千 以 世帯
負担 限 額
, 公費負担 対象外
市民税額 所得割
万 千 以 万 千 満
世帯
負担 限 額 ,
割負担 療保険 自己負担
限度
育成 療 経過措置 負担 限 額
市民税額 所得割 万 千 満 世帯
負担 限 額 ,
育成 療 経過措置 負担 限 額
, 市民税非課税世帯
人 入 万 超 世帯
負担 限 額 ,
市民税非課税世帯 人 入 万 以 世
帯
負担 限 額 ,
＜申請の方法＞
請書 同意書 意見書 診断書 健康保険証 写 個人番号
分 ※通知 可 特定 病療養 療証 写 人 透析 方 い 金 遺族 金振込通知書 写 必要 。
＜受付窓口＞
◆ 更生 療････ い福祉課 再認定 い 市役所 階保健 福祉 相談窓口 石 富屋 姿川 河 各地 市民
付可能 )
◆ 育成 療･･･子 家庭課 市役所 階保健 福祉 相談窓口 各地 市民 及 各出張所
◆ 精神通院 療 い福祉課 市役所 階保健 福祉 相談窓口 石 富屋 姿川 河 各地 市民
＜市独自の補助制度＞
◆ 精神通院 療 市民税非課税世帯
◆ 育成 療 歳 満 市民税非課税世帯 利用者負担額 全額 助成 。
歳以 市民税非課税世帯 除 。
額 超え 利用者負担額 助成 。
中学 生 額 利用者負担額
療費助成制度 助成
※ 更生 療 利用者負担額 重度心身 い者 療費 請 助 成 償還払い 。 重度心身 い者 療 対象者 限 。 ※ 記 対象者 い 自己負担分 市 助成い 。 い
指定難病特定医療費の助成
指定難病 患 い 患者 ～ ＜指定難
病特定 療費助成 対象 患＞ 当 指定 療機関
行わ 療 場 い 療費 部
助成 。
＜対象者＞
市 所 あ 難病指定 療 い 方。
＜自己負担限度額＞
療保険制度 介護保険制度 適用 表 示 額 自己負担限
度額 。
別表 対象患者の月別自己負担上限額
階層 分 階層 分 基準
療保険適用後 患者負担割 割 自己負担 限額
外来 入院 薬代 介護給付費
般 高額
長期 ※ 人 呼吸器等装着者
生活保護 ‐
所得 市町村民税 非課税 世
帯
人 入
～ 万 , ,
,
所得 人 入
万 超～ , ,
般所得 世帯 市民税課税額
課税以 . 万 満 , ,
般所得 世帯 市民税課税額
. 万 以 . 万 満 , , 所得 世帯 市民税課税額
. 万 以 , ,
※ 高額 長期 い
指定難病 認定 後 療費総額 万 超え 間 回以
あ 者 当
＜申請の方法＞
請書 臨床調査個人票 所定 診断書 指定 記載 必要 保険証 民税額 証 書類 世帯全員分 民票 揃え 保健所 保健予防課
市役所 階 保健 福祉 相談窓口 へ提出
■各 請書 臨床調査個人票 所定 診断書 請書類 保健所 保健予防課 市役所 階 保健 福祉 相談窓口 渡 い 。
■
保健対策グル プ T L
-疾患名 疾患名
あ
IgA腎症 う 症候群
亜急性硬化性全脳炎(８８５E)
え
Ｖ― 関連脊髄症
悪性関節 遠 型
病 Ｘ症候群
症候群 症候群
症候群 症候群
ｇ 関連 患 病
症候群 症候群
性脊髄炎 黄色靭帯骨化症
症候群 黄斑
症候群 大 原症候群
馬症候群 症候群
1 乏症 病
症候群 潰瘍性大腸炎
病 家族性高 血症 接 体
症候群 垂体性A）H分泌異常症
症候群 垂体性T８H分泌亢進症
い
草酸血症 垂体性５７１分泌亢進症
性 症候群 垂体性 分泌亢進症
性 性増殖性糸球体腎炎 垂体性成長 分泌亢進症
ｐ36 失症候群 垂体前葉機能 症
遺伝性 複
遺伝性周期性四肢麻痺 海馬硬化 伴う 側側頭葉
遺伝性膵炎 家族性地中海熱
遺伝性鉄芽球性貧血 家族性良性慢性天疱瘡
遺伝性自己炎症 患 化膿性無菌性関節炎 壊 性膿皮症 症候
群
う
病 歌舞伎症候群
症候群 -1- 酸
損症
症候群 肝型糖原病
病 間質性 胱炎 型
症候群 環状20番染色体症候群
症候群 完全大血管転 症
＜指定難病特定 療費助成 国 対象 患 患 ＞
疾患名 疾患名
眼皮膚白皮症 結節性硬化症
回路異常症 限 性皮質異形成
病 原発性高 血症
球脊髄性筋萎縮症 後縦靭帯骨化症
筋萎縮性側索硬化症 A１８ 状腺 不応症
巨細胞性動脈炎 拘束型心筋症
巨大 胱短小結腸腸管蠕動不全症 広範脊柱管狭窄症
偽性副 状腺機能 症 混 性結 組織病
ワ 症候群 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
急速進行性糸球体腎炎 好酸球性消化管 患
強直性脊 炎 症候群
巨大静脈奇形 頚部口腔咽頭 性病変 高 ｇ 症候群
巨大動静脈奇形 頚部 面又 四肢病変 好酸球性副鼻腔炎
巨大 管奇形 頚部 面病変 抗糸球体基底 腎炎
筋型糖原病 高 血症1型
筋 高 血症2型
病 高 血症3型
病 後天性赤芽球癆
深瀬症候群 症候群
関連周期熱症候群 骨形成不全症
症候群 た 失症候群
症候群 症候群
1 損症 症候群
酸血症1型 再生不良性貧血
酸血症2型
症候群 再発性多発軟骨炎
結節性多発動脈炎 鰓耳腎症候群
微鏡的多発血管炎 心 形成症候群
血栓性血小板減少性紫斑病(TT５) 尖弁閉鎖症
原発性硬化性胆管炎 頭酵素 損症
原発性側索硬化症 症候群
原発性胆汁性胆管炎 自己免疫性肝炎
原発性免疫不全症候群 自己免疫性溶血性貧血 AIHA
原発性抗 脂質抗体症候群 重症筋無力症
疾患名 疾患名
進行性核 性麻痺
せ
全身性
進行性多巣性白質脳症 ５２１ 脊髄空洞症
神経 棘赤血球症 先天性魚鱗癬
病 脆弱Ｘ症候群
自己貪食空胞性 脆弱Ｘ症候群関連 患
ワ 症候群 脊髄髄 瘤
（F（症候群 先天性横隔
色素性乾皮症 X５ 先天性核 性球麻痺
進行性骨化性線維異形成症 FO５ 先天性腎性 崩症
自己免疫性後天性凝固因子 乏症 先天性赤血球形成異常性貧血
血症 先天性大脳白質形成不全症
紫斑病性腎炎 先天性
脂肪萎縮症 先天性無痛無汗症
若 発症型両側性感音難聴 先天性葉酸吸 不全
修正大血管転 症 先天異常症候群
徐波睡眠期持 性棘徐波 示 性脳症 先天性 尖弁狭窄症
神経細胞移動異常症 先天性僧帽弁狭窄症
神経軸索 形成 伴う遺伝性 性
白質脳症 先天性肺静脈狭窄症
神経 症 先天性気管狭窄症
心室中隔 損 伴う肺動脈閉鎖症 先天性
損症
心室中隔 損 伴わ い肺動脈閉鎖症 還元酵素 損症
進行性白質脳症 前眼部形成異常
進行性 前頭側頭葉変性症
損症 早期 脳症
ョ 症候群 総動脈幹遺残症
症候群 総排泄腔遺残
症候群 総排泄腔外 症
せ
成人 病 症候群
脊髄小脳変性症 多系統委縮症 除 。 爪 蓋骨症候群 症候群 / Ｘ
関連腎症
脊髄性筋萎縮症 大脳皮質基底核変性症
全身性 ８１E 高安動脈炎
先天性筋無力症候群 多系統萎縮症
全身性強皮症 多発性嚢胞腎
先天性副腎皮質酵素 損症 多発血管炎性肉芽腫症
先天性副腎 形成症 多発性硬化症 視神経脊髄炎
疾患名 疾患名
貧血 脳表 沈着症
骨異形成症 嚢胞性線維症
多脾症候群 病
病 病
単心室症 肺動脈性肺高血圧症
弾性線維性仮性黄色腫 症候群
胆道閉鎖症 病
大理石骨病 肺静脈閉塞症 肺毛細血管腫症
中毒性表皮壊死症 肺胞 換気症候群
腸管神経節細胞僅少症 肺胞蛋白症 自己免疫性又 先天性
症候群 肥大型心筋症
遅発性 水腫 表皮水疱症
中隔視神経形成異常症/ 症候群 非典型溶血性 毒症症候群
天疱瘡 皮膚筋炎 多発性筋炎
T３F 容体関連周期性症候群 19関連症候群
症 肥厚性皮膚骨 症
特発性拡張型心筋症 非 性 症候群
特発性間質性肺炎 皮質 梗塞 白質脳症 伴う常染色体優性脳
動脈症
特発性血小板減少性紫斑病 依存性 病/骨軟化症
特発性大 骨頭壊死症 抵抗性 病/骨軟化症
特発性門脈圧亢進症 脳幹脳炎
特発性基底核石灰化症 非特異性多発性小腸潰瘍症
禿頭 変形性脊 症 伴う常染色体劣性白質
脳症 病 全結腸型又 小腸型
特発性後天性全身性無汗症 肺動脈右肺動脈起始症
特発性血栓症 遺伝性血栓性素因 非 型高 血症
症候群
ふ
副腎白質
中條 西村症候群 病
那須 病 封入体筋炎
軟骨無形成症 症候群
難治頻回部分発作重積型急性脳炎 症候群
22だ11.2 失症候群 四徴症
乳幼児肝巨大血管腫 貧血
素 異常症 VATE７症候群
症候群 症
膿疱性乾癬 汎発型 複 損症
疾患名 疾患名
ふ
副腎皮質刺 不応症 酸血症
ｰ 症候群 症候群
酸血症 病
へ
病 網 色素変性症
病 病 副腎白質
除 ワ 症候群
閉塞性細気管支炎 症候群
症候群 逿走性焦点発作 伴う乳児
片側巨脳症 た 失症候群
片側痙攣 片麻痺 症候群 病
― 損症 脳炎
ほ
芳香族 酸脱炭酸酵素 損症 症候群
発作性夜間 症 脈管筋腫症 １A２
症 性蛋白不耐症
慢性炎症性脱髄性多発神経炎 多巣性遀動
両大血管右室起始症
慢性血栓塞栓性肺高血圧症 管腫症/ 病
慢性特発性偽性腸閉塞症 症候群
症候群 類天疱瘡 後天性表皮水疱症 含
症候群 遺伝性視神経症
慢性再発性多発性骨髄炎
損症
病 症候群
神 症候群
脱力発作 伴う 症候群
無虹彩症 肋骨異常 伴う先天性側弯症
無脾症候群
無 血症
酸 症
症
＜指定難病特定 療費助成 県 対象 患 患 ＞
疾患名
突発性難聴
※ 特定 患治療研究 業 あ 劇症肝炎
重症急性膵炎 病 来乾燥硬 移
病 限 患 い
療費助成 対象
対象 患 い 携
帯電 読 い い
小児慢性特定疾病医療費の助成
小児慢性特定 病 患群 病 患 い 患 者 指定 療機関 特定 患 係 療 い 場
い 療費 助成 。
＜対象者＞
市 所 あ 満 歳 満 小児慢性特定 病 療 い 方。 更新 場 満 歳 延長
り親家庭医療費助成 県 市
親家庭 親 子 対象 健康保険
適用 診療 場 い 療費
助成 。 療機関 額 自己負
担 あ 。 薬 額 自己負担 あ せ 。
＜支給対象者＞
市内 住所 あ 親家庭 方 ， 歳到達後最初 月 日
ま 児童及 ，養育し い 父，母又 配偶者 い い養育者。
※児童扶養手当 ペ ジ 同様 す。 し，児童 障 い よ
歳ま 延長 あ ませ 。
＜支給制限＞
次 よう 場合 支給 ませ 。
■申請者 所得 一定以上
■配偶者 扶養義務者 所得 一定以上 同居し い 場合
※児童扶養手当 同様 所得制限 す。 ペ ジ 所得制限表 覧く
い。
(２) 保険適用外 り, ゅう,マッサージ施術料 助成 市単独事業
在宅 ， 歳以上 高齢者ま 身体障 い者
級 方， 歳以上 寝 高齢者 保険 適用外 ，
， う，マッサ ジ 施術 受け ，料金
一部 助成します。
＜枚数＞
間最高 枚 保険適用外 う 助成券 交付 助成
券 枚 。
＜使用方法＞
市 指定 施術所 使用 。施術 回 枚 助成券 使用
規定料金 差 引い 額 施術者 支払 い。
＜手続 ＞
身体 い者手帳 印鑑 印不可 持参 うえ手 い。
※翌 度分 毎 郵送い 手 必要 あ せ 。
■子 も家庭課
子 も給付グル プ T L
-AX
-■子 も家庭課 自立支援グル プ T L AX
-■障 い福祉課
福祉サ ビスグル プ T L
-(3) とち 歯 健康センター
歯 健康 診療所 宇都宮市 沢 目 番 号 心身 い あ 方々 歯科診療 行 い 。
い あ 方 歯科治療 困 方 気軽 相談 い。 ＜診 療 日＞ 月曜日～金曜日 予約制
＜診 療 時 間＞ 午前 時～正午 午後 時 分～午後 時 分 ＜休 診 日＞ 土 日 日 盆およ 年末年始
＜電 話＞ 予約直通
