実際の看護活動の見学から学生が目標と捉えた看護師像

(1)

Ⅰ．はじめに

　看護大学や看護専門学校では，基礎看護技術について学習を進めている１年次後期に基礎看護学実習Ⅰが実施されることが多い．A 大学では，看護を学び始めてまだ日が浅い１年次の８月末に基礎看護学実習Ⅰが実施されている．実習目的は「保健・医療・福祉サービスがどのような環境で提供されているのかを知るとともに，

現状を体験することにより，看護職に求められる役割について考える手がかりをつかむこと」である．具体的な目標として「病院における看護の機能と役割を理解する」

という項目が挙げられ，３日間の実習のうち２日間は看護師のシャドーイング実習を行う．当該学生は，看護学概論など看護の理論的な部分は学習しているが，生活援助技術など看護についての具体的な知識については，

ほとんど学習していない状況で実習に臨む．そのため，

病院で働く看護師の看護活動についてはイメージできて

いない部分が多いと考えられる．看護活動を間近で見学するのも初めてであり，戸惑いも大きいが，実際に看護師が患者と接する姿を見ることで知識と実際とが結びつき，看護への興味・関心が高まると考えられる．実際，

実習終了後のレポートでは約半数の学生が「自分が目指す看護師像が明確になった．」と述べている．

　若林ら

^1）

は「看護師のイメージについて「有能性」「『天使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出し，看護学生１年生では「有能性」と「『天使』性」の相関が突出して高い」と述べている．また，渕野ら

^2）

は「基礎Ⅰ 実習は看護師イメージを具体的にでき，さらにそのイメージをポジティブに変化させることができたことから，学生が看護を主体的に学習する動機づけを高める教育効果が期待できる実習である」と述べている．動機づけについて，松田

^3）

は「“やる気”は動機づけが学習者に内在化している状態，すなわち，何をすべきかが学習者に明確にとらえられ，それに向かおうとする能動的な構えができている状態」と述べている．髙橋ら

^4）

は「早期実習で学生は『実習の楽しさ』や『看護への魅力』といっ

要　　旨

　A 大学では , １年次の８月末に基礎看護学実習Ⅰが実施されている . 看護活動の見学を通して , 知識と実際とが結びつき , 看護への興味・関心が高まると同時に目標と捉える看護師像をポジティブに捉えることもでき , 今後の学習への動機づけになると考えられる . 今回，基礎看護学実習Ⅰを終了した A 大学１年生のうち , 同意が得られた６名の学生に目標と捉えた看護師像をどのように認識したかについて半構成的インタビューを実施した . ６名全員がポジティブな面で看護師像を捉えており , これを持続させながら学習に向かわせる必要性が認識された . 一方 , ポジティブな面の看護師像とともにネガティブな面の看護師像を認識した学生もおり , 両者を意識しながら今後の学生の動機づけや , 学習意欲を引き出すことに繋げる必要がある .

キーワード：基礎看護学実習Ⅰ，看護活動，看護師像，ポジティブ

【研究報告】

実際の看護活動の見学から学生が目標と捉えた看護師像

－基礎看護学実習Ⅰを振り返ったインタビュー結果からの考察－（第１報）

The nurse image which a student regarded as an aim from a visit of the real nursing activity

− Consideration from the interview result that looked back toward basic nursing science training I −

（ the first report ）

大澤久美枝

^1）

　中村昌子

^2）

　長谷川真美

^1）

Kumie OHSAWA Masako NAKAMURA Naomi HASEGAWA

１）東都医療大学ヒューマンケア学部看護学科

２）共立女子大学看護学部看護学科

(2)

た内発的な動機づけによって学習意欲を引き出していることがわかった」と述べ，「学生たちが主体的な学習者になるために，彼らの内発的動機づけを高めるための働きかけが重要である」と報告している．基礎看護学実習

Ⅰで目標とする看護師像を捉えることは，学習者が内在するやる気を引き出す場となり，看護師像をポジティブな面で捉えるにふさわしいと考えられる．交野ら

^5）

は「臨床実習現場で看護師としてのモデルに出会えることは，

看護観の形成や学生自身が考えていることの確信を得る，考え方の幅を広げるなどのきっかけになるという意味で重要である」「看護を選択した場合，入学後，教室内学習，実習体験ともに厳しいものが求められるが，学習を支えるのは実習での先輩看護師・教員の適切なサポートと看護師・教員による看護師モデルになるような人に出会うこと」と述べている．

　今回，インタビューを通して「目標と捉えた看護師像」

を学生がどのように捉えているのかを知ることは，今後の学習において学生の学習への動機づけを高め，学習意欲を引き出すような関わりに繋げる手がかりを得るための資料となると考える．

　本研究の目的は，学生にとって最初の看護学の実習である，基礎看護学実習Ⅰにおいて「学生が目標と捉えた看護師像」を明らかにし，学生の捉えた看護師像を動機づけとして，今後の学習に向かわせる方法を検討するための資料とすることである．

用語の定義

・看護師像とは：学生が看護師の看護活動の見学を通して捉えた看護師モデルのイメージ像とする．

・シャドーイングとは：看護師に影のように寄り添い，離れず付いてまわる実習方法である．

・ポジティブな面とは：積極的，肯定的，プラス，好ましい，と感じた看護師の面とする．

・ネガティブな面とは：消極的，否定的，マイナス，

好ましくない，と感じた看護師の面とする．

Ⅱ．方法

１．対象

　基礎看護学実習Ⅰを終了した A 大学１年生のうち，B 病院で実習を行った学生で，同意が得られた学生６名であった．

２．調査期間・場所

　2015 年２月末～５月，調査場所は A 大学内教室（個室）

３．データ収集

１）調査内容

　基礎看護学実習Ⅰ（１年次８月末）終了後，見学実習を通して，学生が「目標と捉えた看護師像」として，看護

師のイメージをどのように捉えているかを明らかにする．

２）調査方法

　インタビューにあたり，研究目的および倫理的配慮について口頭と文書にて説明し，協力を依頼した．同意が得られた学生に対し，インタビューガイド（「実際の看護活動の見学を通して，いいなと感じた場面はどのような場面ですか．」「あなたが目標とする看護師について，

できるだけ詳しく教えて下さい．」「看護師を目指したのはどのようなきっかけからですか．」）を用いて，学生が「こんな看護師になりたい」と感じた看護活動について，１対１で 15 分程度の半構成的インタビューを実施した．インタビュー内容を IC レコーダーに録音し，内容から逐語録を作成した．

４．データ分析

　逐語録から学生が「目標と捉えた看護師像」のきっかけとなった看護活動を取り出し，看護師像を捉えている言葉を抽出し，意味を読み取り，コード化，カテゴリー化した．

５．倫理的配慮

　本研究は，東都医療大学研究倫理委員会の承認を得て実施した（承認番号：H2619）．

　研究協力について口頭および文書で説明し，参加は任意であり，参加の有無が学業成績に影響しないことを保証した . 同意を得た場合であってもいつでも撤回が可能なこと，撤回した場合も学業成績への影響など，不利益を生じないことを説明した．

　インタビューはプライバシーの保てる個室で行い，インタビュー内容は本人の同意を得て，録音した．内容から個人が特定されないよう，逐語録化し，匿名化して扱った．

Ⅲ．結果

　学生のインタビュー内容から「目標と捉えた看護師像」

を示す看護師のイメージとして 67 の言葉が抽出され，類

似する言葉を41のコードに整理した．さらに，それぞれのコー

(3)

ドから類似する内容を整理し ,「手際が良い」「協力している」「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりがいのある仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカテゴリーに分類できた（表１-１,１-２）.

　「手際が良い」には，10 の言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して「手際が良い」「テキパキ仕事をこなす」「キビキビ仕事をする」「行動が素早い」「臨機応変に対応する」「無駄のない動き」「メリハリがある」という７つのコードとした．さらに整理して，サブカテゴリーを「手

際が良い」「臨機応変に対応する」「ポイントを押さえている」とした . これらは，看護師の手際の良さをポジティブな面で捉えた内容であった .

　「協力している」には，８つの言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して「多職種とも協力している」「看護師同士のコミュニケーションが取れている」「連携している」

「看護師同士で協力している」「チームワークが良い」「仲良くやっている」という７つのコードとした．さらに整理して，

サブカテゴリーを「情報共有している」「連携している」「協力している」とした．これらは，看護師間や多職種との連携をポジティブな面で捉えた内容であった .

　「知識がある」には ,「色んな知識がある」「知識が必要」「質問したことに細かく答えてくれる」「感染予防が徹底されている」という４つの言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して，サブカテゴリーを「色んな知識がある」「感染予防が徹底されている」とした．これらは，知識を持ち，

確実に実践していく専門職として存在する看護師像をポジティブな面で捉えた内容であった .

　「患者に受け入れられる」には，34 の言葉が含まれ，

類似性のあるものを整理して「積極的にコミュニケーションをとっている」「患者の思いを汲み取る」「人間関係を大切にしている」「いろいろ話を聞いて対応する」「信頼されている」「頼りがいがある」「患者が思ったことを話してくれる」「相談しやすい雰囲気」「接し方が温かい」「不安にならないように説明する」「家族の支えになる」「苦しんでいる人を助ける」「安心感を与える」「元気に接している」「上手く励ましている」という15 のコードとした．さらに整理して，サブカテゴリーを「患者の思いを大切にする」

「信頼されている」「安心感を与える」「患者を元気づける」とした．これらは，患者の気持ちを汲み取り，適切に対応する温かな看護師像をポジティブな面で捉えた表現がされた .

　「やりがいのある仕事」には ,「やりがいのある仕事」というコードとした . 患者と接する中で達成感を感じられるようなやりがいのある仕事というポジティブな面で看護師像が

捉えられた．

　「ハードな仕事」には , ８つの言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して「忙しい」「病棟を動き回っている」「パワフル」「ハードな仕事」「休む暇がない」「大変」という

表 1-1．学生が捉えた看護師像

表 1-2．学生が捉えた看護師像

(4)

６つのコードとした．さらに整理して，サブカテゴリーを「忙しい」「パワフル」「ハードな仕事」とした．忙しく，大変な仕事であるという看護師像を捉えていた .

　「厳しい」には ,「厳しい」「怖い」という２つのコードが含まれた .

Ⅳ．考察　

１．学生の捉えた目標とする看護師像

　看護師の技術面に対しては ,「手際が良い」や「協力している」への関心があり，仕事の正確さや能力，スタッフ間における対人関係への視点を持っており，仕事に対する能力から看護師像を捉えていることが推察された．

また，看護師へ質問した際に，丁寧に細かく回答してくれたことや医師や薬剤師と連携している場に遭遇した際に，看護師は薬剤の知識もあり，多職種と患者にとってより良い方法について共に検討していた場面が印象に残った，という内容が聞かれた．このことから，チーム医療の大切さと専門職として根拠のある看護を提供するために看護師の知識も重要であると感じていることが推察され，「知識がある」という点に関心があることが伺えた .「患者に受け入れられる」に対しては，看護師が患者に笑顔で明るく接する様子や，処置時やあらゆる動作の時に常に声かけを行っていた様子，患者の悩みを聞いている様子から頼られる存在であることを感じた，安心感を与える存在であることを感じた，という内容が聞かれ，コミュニケーションを通して信頼関係を構築している点から，患者の心に寄り添うような存在として看護師像を捉えていることが推察された．長谷川ら

^6）

は，基礎看護実習Ⅰ前後における「看護」に対するイメージの変化を検討しており「実習後に最も多かった反応語は『患者』，

次いで『コミュニケーション』『ケア』『思いやり』『ナイチンゲール』『技術』『病院』『優しい』『看護師』であった．

この内容は実習前とほとんど変化がなかった．」と報告している．連想法を用いた基礎看護実習Ⅰ前後の反応語の種類を見ると，学生は実習開始前より看護の心理的特徴として「優しい」「思いやり」というイメージを持っており，看護の行為として「コミュニケーション」「ケア」というイメージを持っていたことが伺える．これらのイメージは，今回の実習に臨んだ A 大学の学生も抱いていたと推察され，実際の看護活動の見学を通して元々持っていたイメージが具体化され，看護師像として強化されたと考えられる．

　今回は「目標と捉えた看護師像」について学生にイン

タビューを行ったが，インタビュー内容から，目標と捉える看護師像のポジティブな面だけではなく ,「ハードな仕事」「厳しい」といったネガティブな面に対するコードも抽出された．学生 C，D，F は「ハードな仕事」に含まれるコードを挙げているが，身内に看護師がおり，自宅で仕事から帰宅した様子を見るなど生活の中で以前から

「忙しい」「大変」なのだろうと感じていた，と語っている．今回の実習で実際の看護活動の見学を通して，看護師の業務の忙しさや休む暇なく病棟内を動き回っていた様子を目の当たりにしたことが実感に繋がったと考えられる . また，病棟を動き回る中で，その日の担当以外の患者にも注意を向けている様子からずっと気を張っているという印象を持ち，気疲れするのではないかと感じた，という内容も聞かれた .「厳しい」という点で , 学生 F は実際の現場を見る以前に先輩から看護師が「怖い」

や「厳しい」と言うのを聞いていた , という他者からの情報やテレビドラマなどメディアからの情報で築いたイメージを持っていた．また，女性の職場という点からいざこざがありそうとイメージしていた，と語っていた．しかし，

実際は抱いていたイメージのような場面に遭遇することはなく，イメージと違っていた，とも語っていた。実際の看護活動の見学を通して忙しく動き回っている中で口調がきつくなっている様子から「怖い」という印象を受けたことが伺えた . 学生の語りからは看護業務の責任の重さや患者の生命に関わる仕事であることに対する「厳しさ」

や「怖さ」という内容は聞かれなかった．

２．若林ら^1）のイメージの４因子との比較

　若林ら

^1）

は，看護師のイメージについて「有能性」「『天使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出している．

抽出されたカテゴリーをこれと照合すると ,「有能性」

は「手際が良い」「協力している」「知識がある」が該当し ,「『天使』性」には「患者に受け入れられる」

が該当すると考えられる．また ,「頑強性」には「やりがいのある仕事」「ハードな仕事」,「陰険性」には「厳しい」がそれぞれ該当すると考えられる（図１）. 各学生から抽出されたカテゴリーを若林らの４因子に当てはめて整理したものが表２である．表２によると ,すべての学生において「有能性」「『天使』性」が捉えられており，

これは「看護学生１年生では「有能性」と「『天使』性」

の相関が突出して高い」という若林ら

^1）

の見解と一致する．

　また，今回は目標という質問であったため ,「頑強性」

の「仕事の大変さ」や「陰険性」というネガティブな面

(5)

に対する要素の抽出は少なかったが，６名中３名（学生 C，D，F）が「頑強性」を１名（学生 F）が「陰険性」

を捉えていた．学生 C，D，F はポジティブな面だけではなく, ネガティブな面も捉えられており, 他の学生よりも広い視点で看護師を観察していたことが推察されるが，

学生が捉えた看護師像には偏りがあることが分かった .

図１．若林らのイメージとの照合

表２．学生の看護師に対するイメージの抽出

A B C D E F

３．今後の指導に向けて

　今回は ,B 病院で実習を行った学生を対象にインタビューを行ったため，実習先の施設も限られている．また，看護師として働く場は様々であるが，基礎看護学実習Ⅰでは病院という場で働く看護師の看護活動を見学するため対象となる場にも限りがある．しかし , どの学生も

「看護職に求められる役割について考える手がかりをつかむ」という実習目的に対し，全ての学生が看護師像を肯定的に意識できたことは , 第１段階としては望ましい結果であったと言える．今後は , 学生が捉えたポジティブな面の看護師像を持続させながら学習に向かわせることが大切である . そのための方法として ,「学生が抱いた目標を意図的に表出させる」「互いに共有できる機会を設ける」「技術演習において必要に応じてイメージを想起させる」ことなどが考えられる.また ,今後の実習においても, 様々な領域や様々な施設での実習を経験し , 看護師と関

わる機会が増えることで施設による看護師の対応の違いや働く場による役割の違いなどから , 看護師に対するイメージの幅が広がることが考えられる . 交野ら

^5）

が「学生にとっての最も効果的な学習支援は看護師としてのモデルを実際の現場で示すことにあるといえる」と述べているように，学生の学習意欲を高める動機づけに繋げるために今後の実習を通し , 様々な看護師像が捉えられるよう, 学生間での情報交換を促していく . 学生が看護師のイメージとして若林ら

^1）

の４つの因子を併せ持つことは , イメージに偏りがなく多角的に看護師を捉えることができるが , ネガティブな面ばかりを捉えていくと学習意欲の低下にも繋がりかねない . そのため，ポジティブな面を膨らませていくとともにネガティブな面として捉えた活動の意味づけを行い , ポジティブな捉え方に変換していけるような働きかけが必要であると考える .

　今後も引き続き , 目標とする看護師像の共通項を見出すために縦断的にインタビューを行い , データを蓄積していく . そして , 卒業の段階で最終的に , 目標と捉えた看護師像がどのように変化するのかを追跡していくことは , 基礎看護学実習Ⅰを効果的に進め , 高い学習意欲を維持していく手がかりとして活用できると考える .

Ⅴ．結論

　インタビュー結果から，基礎看護学実習Ⅰを通して，学生が目標と捉えた看護師像は「手際が良い」「協力している」

「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりがいのある仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカテゴリーに分類できた．また，若林ら

^1）

の看護師のイメージと照合すると，インタビューした学生すべてが看護師像を「有能性」や「『天使』性」といったポジティブな面で捉えていた .「頑強性」「陰険性」のネガティブな面を捉える学生も数名おり, 学生が抱く看護師像は必ずしもポジティブな面

だけではないことが分かった .

　「学生が目標と捉えた看護師像」が明らかになったことで , 今後ポジティブな面で捉えられた看護師像を膨らませるとともにネガティブな面として捉えた看護師像の意味づけを行い , ポジティブな捉え方に変換できるような働きかけが可能となることが示唆された .

謝辞

　本研究にあたり , ご協力いただきました学生の皆様

に深く感謝申し上げます .

(6)

文献

1）若林満，佐野幸子，水野智：看護学生の職業環境認知—看護婦・医師・患者・病院に対するイメージの分析を通じて ‐ ．Bulletin of the faculty of Education．

Nagoya　University　(Educational　Psychology) Vol.36．121-137，1989

2）渕野由夏，加藤法子，中野榮子，永嶋由理子，津田智子ほか：基礎看護学実習Ⅰの実習前後における看護師のイメージ変化の比較検討．福岡県立大学看護学研究紀要 5（2）．89-96，2008

3）松田隆夫，藤健一，八木保樹，星野祐司，土田宣明ほか：

心理学概説 ‐ 心と行動の理解 ‐ ．松田隆夫編．東京：

培風館．77-78，1997

4）髙橋清美，中野榮子：学生が抱く早期看護実習Ⅰの主観的満足感：内発的動機づけによる実習効果．福岡県立大学看護学部紀要 1．29-39，2003

5）交野好子，高鳥眞理子：看護学生の学習体験に影響を及ぼす因子に関する研究．福井県立大学論集（39）．

87-98，2012

6）長谷川真美，鶴田晴美，中村昌子，熊谷玲子：看護基礎教育における看護観形成に関する研究 ‐ 基礎看護実習・前後のイメージ変化 ‐ ．東都医療大学紀要 Vol.4．No.1．55 ‐ 63，2014

受理日：2016 年 1 月 5 日

実際の看護活動の見学から学生が目標と捉えた看護師像

現状を体験することにより，看護職に求められる役割に ついて考える手がかりをつかむこと」である．具体的な 目標として「病院における看護の機能と役割を理解する」

ほとんど学習していない状況で実習に臨む．そのため，

病院で働く看護師の看護活動についてはイメージできて

実習終了後のレポートでは約半数の学生が「自分が目指 す看護師像が明確になった．」と述べている．

若林ら

は「看護師のイメージについて「有能性」「『天 使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出し，看護 学生１年生では「有能性」と「『天使』性」の相関が突 出して高い」と述べている．また，渕野ら

は「“やる気”は動機づけが学習者に内 在化している状態，すなわち，何をすべきかが学習者に 明確にとらえられ，それに向かおうとする能動的な構え ができている状態」と述べている．髙橋ら

は「早期実 習で学生は『実習の楽しさ』や『看護への魅力』といっ

実際の看護活動の見学から学生が目標と捉えた看護師像

－基礎看護学実習Ⅰを振り返ったインタビュー結果からの考察－（第１報）

The nurse image which a student regarded as an aim from a visit of the real nursing activity

− Consideration from the interview result that looked back toward basic nursing science training I −

（ the first report ）

大澤 久美枝

中村 昌子

長谷川 真美

Kumie OHSAWA Masako NAKAMURA Naomi HASEGAWA

Ⅰで目標とする看護師像を捉えることは，学習者が内在 するやる気を引き出す場となり，看護師像をポジティブな 面で捉えるにふさわしいと考えられる．交野ら

は「臨 床実習現場で看護師としてのモデルに出会えることは，

今回，インタビューを通して「目標と捉えた看護師像」

を学生がどのように捉えているのかを知ることは，今後 の学習において学生の学習への動機づけを高め，学習 意欲を引き出すような関わりに繋げる手がかりを得るため の資料となると考える．

用語の定義

・ 看護師像とは：学生が看護師の看護活動の見学を通 して捉えた看護師モデルのイメージ像とする．

・ シャドーイングとは：看護師に影のように寄り添 い，離れず付いてまわる実習方法である．

・ ポジティブな面とは：積極的，肯定的，プラス，好 ましい，と感じた看護師の面とする．

・ ネガティブな面とは：消極的，否定的，マイナス，

好ましくない，と感じた看護師の面とする．

基礎看護学実習Ⅰを終了した A 大学１年生のうち，B 病院で実習を行った学生で，同意が得られた学生６名で あった．

2015 年２月末～５月，調査場所は A 大学内教室 （個室）

１）調査内容

基礎看護学実習Ⅰ（１年次８月末）終了後，見学実習 を通して，学生が「目標と捉えた看護師像」として，看護

師のイメージをどのように捉えているかを明らかにする．

２）調査方法

逐語録から学生が「目標と捉えた看護師像」のきっ かけとなった看護活動を取り出し，看護師像を捉えてい る言葉を抽出し，意味を読み取り，コード化，カテゴリー 化した．

本研究は，東都医療大学研究倫理委員会の承認を得 て実施した（承認番号：H2619）．

インタビューはプライバシーの保てる個室で行い，イン タビュー内容は本人の同意を得て，録音した．内容から個 人が特定されないよう，逐語録化し，匿名化して扱った．

学生のインタビュー内容から「目標と捉えた看護師像」

を示す看護師のイメージとして 67 の言葉が抽出され，類

似する言葉を41のコードに整理した． さらに， それぞれのコー

ドから類似する内容を整理し ,「手際が良い」「協力して いる」「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりが いのある仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカ テゴリーに分類できた（表１-１,１-２）.

際が良い」「臨機応変に対応する」「ポイントを押さえてい る」とした . これらは，看護師の手際の良さをポジティブな 面で捉えた内容であった .

「協力している」には，８つの言葉が含まれ，類似性の あるものを整理して「多職種とも協力している」「看護師 同士のコミュニケーションが取れている」「連携している」

「看護師同士で協力している」「チームワークが良い」「仲 良くやっている」という７つのコードとした．さらに整理して，

サブカテゴリーを「情報共有している」 「連携している」 「協 力している」とした．これらは，看護師間や多職種との連 携をポジティブな面で捉えた内容であった .

確実に実践していく専門職として存在する看護師像をポジ ティブな面で捉えた内容であった .

「患者に受け入れられる」には，34 の言葉が含まれ，

「信頼されている」「安心感を与える」「患者を元気づけ る」とした．これらは，患者の気持ちを汲み取り，適切に 対応する温かな看護師像をポジティブな面で捉えた表現が された .

「やりがいのある仕事」には ,「やりがいのある仕事」と いうコードとした . 患者と接する中で達成感を感じられるよ うなやりがいのある仕事というポジティブな面で看護師像が

捉えられた．

「ハードな仕事」には , ８つの言葉が含まれ，類似性の あるものを整理して「忙しい」「病棟を動き回っている」「パ ワフル」「ハードな仕事」「休む暇がない」「大変」という

６つのコードとした．さらに整理して，サブカテゴリーを「忙 しい」「パワフル」「ハードな仕事」とした．忙しく，大変 な仕事であるという看護師像を捉えていた .

「厳しい」には ,「厳しい」「怖い」という２つのコード が含まれた .

は，基礎看 護実習Ⅰ前後における「看護」に対するイメージの変化 を検討しており「実習後に最も多かった反応語は『患者』，

次いで『コミュニケーション』『ケア』『思いやり』『ナイチ ンゲール』『技術』『病院』『優しい』『看護師』であった．

今回は「目標と捉えた看護師像」について学生にイン

や「怖さ」という内容は聞かれなかった．

若林ら

は，看護師のイメージについて「有能性」「『天 使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出している．

抽出されたカテゴリーをこれと照合すると ,「有能性」

は「手際が良い」「協力している」「知識がある」が 該当し ,「『天使』性」には「患者に受け入れられる」

これは「看護学生１年生では「有能性」と「『天使』性」

の相関が突出して高い」という若林ら

の見解と一致す る．

また，今回は目標という質問であったため ,「頑強性」

の「仕事の大変さ」や「陰険性」というネガティブな面

に対する要素の抽出は少なかったが，６名中３名（学生 C，D，F）が「頑強性」を１名（学生 F）が「陰険性」

を捉えていた．学生 C，D，F はポジティブな面だけで はなく, ネガティブな面も捉えられており, 他の学生よりも 広い視点で看護師を観察していたことが推察されるが，

学生が捉えた看護師像には偏りがあることが分かった .

わる機会が増えることで施設による看護師の対応の違い や働く場による役割の違いなどから , 看護師に対する イメージの幅が広がることが考えられる . 交野ら

インタビュー結果から，基礎看護学実習Ⅰを通して，学生 が目標と捉えた看護師像は「手際が良い」 「協力している」

「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりがいのあ る仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカテゴリー に分類できた．また，若林ら

だけではないことが分かった .

謝辞

本研究にあたり , ご協力いただきました学生の皆様

に深く感謝申し上げます .

現状を体験することにより，看護職に求められる役割について考える手がかりをつかむこと」である．具体的な目標として「病院における看護の機能と役割を理解する」

実習終了後のレポートでは約半数の学生が「自分が目指す看護師像が明確になった．」と述べている．

　若林ら

は「看護師のイメージについて「有能性」「『天使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出し，看護学生１年生では「有能性」と「『天使』性」の相関が突出して高い」と述べている．また，渕野ら

は「“やる気”は動機づけが学習者に内在化している状態，すなわち，何をすべきかが学習者に明確にとらえられ，それに向かおうとする能動的な構えができている状態」と述べている．髙橋ら

は「早期実習で学生は『実習の楽しさ』や『看護への魅力』といっ

大澤久美枝

　中村昌子

　長谷川真美

Ⅰで目標とする看護師像を捉えることは，学習者が内在するやる気を引き出す場となり，看護師像をポジティブな面で捉えるにふさわしいと考えられる．交野ら

は「臨床実習現場で看護師としてのモデルに出会えることは，

　今回，インタビューを通して「目標と捉えた看護師像」

を学生がどのように捉えているのかを知ることは，今後の学習において学生の学習への動機づけを高め，学習意欲を引き出すような関わりに繋げる手がかりを得るための資料となると考える．

・看護師像とは：学生が看護師の看護活動の見学を通して捉えた看護師モデルのイメージ像とする．

・シャドーイングとは：看護師に影のように寄り添い，離れず付いてまわる実習方法である．

・ポジティブな面とは：積極的，肯定的，プラス，好ましい，と感じた看護師の面とする．

・ネガティブな面とは：消極的，否定的，マイナス，

　基礎看護学実習Ⅰを終了した A 大学１年生のうち，B 病院で実習を行った学生で，同意が得られた学生６名であった．

　2015 年２月末～５月，調査場所は A 大学内教室（個室）

　基礎看護学実習Ⅰ（１年次８月末）終了後，見学実習を通して，学生が「目標と捉えた看護師像」として，看護

　逐語録から学生が「目標と捉えた看護師像」のきっかけとなった看護活動を取り出し，看護師像を捉えている言葉を抽出し，意味を読み取り，コード化，カテゴリー化した．

　本研究は，東都医療大学研究倫理委員会の承認を得て実施した（承認番号：H2619）．

　インタビューはプライバシーの保てる個室で行い，インタビュー内容は本人の同意を得て，録音した．内容から個人が特定されないよう，逐語録化し，匿名化して扱った．

　学生のインタビュー内容から「目標と捉えた看護師像」

似する言葉を41のコードに整理した．さらに，それぞれのコー

ドから類似する内容を整理し ,「手際が良い」「協力している」「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりがいのある仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカテゴリーに分類できた（表１-１,１-２）.

際が良い」「臨機応変に対応する」「ポイントを押さえている」とした . これらは，看護師の手際の良さをポジティブな面で捉えた内容であった .

　「協力している」には，８つの言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して「多職種とも協力している」「看護師同士のコミュニケーションが取れている」「連携している」

「看護師同士で協力している」「チームワークが良い」「仲良くやっている」という７つのコードとした．さらに整理して，

サブカテゴリーを「情報共有している」「連携している」「協力している」とした．これらは，看護師間や多職種との連携をポジティブな面で捉えた内容であった .

確実に実践していく専門職として存在する看護師像をポジティブな面で捉えた内容であった .

　「患者に受け入れられる」には，34 の言葉が含まれ，

「信頼されている」「安心感を与える」「患者を元気づける」とした．これらは，患者の気持ちを汲み取り，適切に対応する温かな看護師像をポジティブな面で捉えた表現がされた .

　「やりがいのある仕事」には ,「やりがいのある仕事」というコードとした . 患者と接する中で達成感を感じられるようなやりがいのある仕事というポジティブな面で看護師像が

　「ハードな仕事」には , ８つの言葉が含まれ，類似性のあるものを整理して「忙しい」「病棟を動き回っている」「パワフル」「ハードな仕事」「休む暇がない」「大変」という

６つのコードとした．さらに整理して，サブカテゴリーを「忙しい」「パワフル」「ハードな仕事」とした．忙しく，大変な仕事であるという看護師像を捉えていた .

　「厳しい」には ,「厳しい」「怖い」という２つのコードが含まれた .

は，基礎看護実習Ⅰ前後における「看護」に対するイメージの変化を検討しており「実習後に最も多かった反応語は『患者』，

次いで『コミュニケーション』『ケア』『思いやり』『ナイチンゲール』『技術』『病院』『優しい』『看護師』であった．

　今回は「目標と捉えた看護師像」について学生にイン

　若林ら

は，看護師のイメージについて「有能性」「『天使』性」「頑強性」「陰険性」の４因子を抽出している．

は「手際が良い」「協力している」「知識がある」が該当し ,「『天使』性」には「患者に受け入れられる」

の見解と一致する．

　また，今回は目標という質問であったため ,「頑強性」

を捉えていた．学生 C，D，F はポジティブな面だけではなく, ネガティブな面も捉えられており, 他の学生よりも広い視点で看護師を観察していたことが推察されるが，

わる機会が増えることで施設による看護師の対応の違いや働く場による役割の違いなどから , 看護師に対するイメージの幅が広がることが考えられる . 交野ら

　インタビュー結果から，基礎看護学実習Ⅰを通して，学生が目標と捉えた看護師像は「手際が良い」「協力している」

「知識がある」「患者に受け入れられる」「やりがいのある仕事」「ハードな仕事」「厳しい」という７つのカテゴリーに分類できた．また，若林ら

　本研究にあたり , ご協力いただきました学生の皆様