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論 文 内 容 の 要 旨

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Academic year: 2021

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全文

(1)

様式第

5

号(第

9

条関係)

論 文 内 容 の 要 旨

報告番号 空 欄 氏 名 野 口 武 俊

V a g i n a

ldiu pH and reffub ytciapac rof gnitciderp eslaf ermretp robal ni

J seaneap women

日本人女性における切迫早産予測のための臆分泌物

pH

と睦分泌物緩衝能に 関する研究

論文内容の要旨

妊婦の

01'-"5

拡が早産となる。早産による児の発達障害や、高額な医療費問題が存在するため、早

産を予防することは極めて重要で、ある。しかし現時点で、は早産を早期に発見する優れたパラメータ は存在しない。口腔内細菌叢により、唾液の

pH

が食事により容易に低下する(緩衝能がない)患者 は麟歯に擢患しやすいとしづ関係が知られていることから、陸内細菌叢による陸分泌物緩衝能の有 無が早産に関係するとの仮説を立てた。今回、躍分泌物

pH

と陸分泌物緩衝能が早産予知のための有 効で安価な新規バイオマーカーとなりうるかどうか検討した。

目的:臆分泌物

pH

と睦分泌物緩衝能測定が、切迫早産や早産を予知できるかどうか検討した。

方法:

2009

1月1

日から

2012

3月31

日の間で、奈良県立医科大学附属病院で、妊娠

22

63'-"

週の 患者の

2

つの集団を前向きコホート研究に登録した。妊娠

37

週未満に子宮収縮を認める切迫早産患 者集団(切迫早産群)と、対照として健常妊婦(対照群)を登録した。これらの患者の睦分泌物

pH

と陸 分泌物緩衝能を測定し比較した。

結果:登録した

237

人の患者のうち、

48

.02( 3

覧)は切迫早産群に、

189

(79.7

出)は対照群に含 まれた。対照群と比較して切迫早産群の睦分泌物

pH

値はより高値で

p(

<

0.001)

、睦分泌物緩衝 能はより低値

(P=0.0135)

で、あった。実際に早産に至った切迫早産群と、早産に至らなかった切迫 早産群において、睦分泌物

pH

値も睦分泌物緩衝能も有意な差は認められなかった。睦分泌物

pH

のRO

C

カーブと睦分泌物緩衝能のROC カーブから、切迫早産群と対照群を区別できるが、切迫早産群の中 から実際に早産に至る患者と早産に至らない患者は区別することができなかった。

結論:睦分泌物

pH

と臆分泌物緩衝能は切迫早産を診断するのに有用である可能性があるが、診断基

準を決めるには更なる研究が必要である。

参照

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